神内出 科 小 结

第一篇：神内出 科 小 结

出 科 小 结

科室：神经内科

出科小结

转眼间，一个半月又过去了，我们在神内的实习也画上了句号。第一天去报到的时候，心里还是有些忐忑的，虽然这已经是我们的第二个实习科室了。既有对新环境的陌生，又有对新老师的不了解。

第一天，带教老师就给我留下了深刻的印象。她给我们讲述了实习期间的一些要求，还检查了我们每个人的服装鞋帽是否整洁，是否穿了袜子，指甲是否符合要求„„让我觉得这是一位注重细节，要求严格的老师。

考虑到我们可能还未适应环境，第一天师就让我们跟着之前一批的实习生们，让她们带着我们熟悉环境。真的很感谢她们，她们很耐心仔细的给我讲解她们每天都干些什么，怎么安排每天的工作什么的，给了我们很大的帮助。当然老师们也照顾我们，在我们有疑问的时候，及时帮我们解答。

神内住的几乎都是老病人，有的病人已经住了好几年了，几天下来就认识他了，但是每项操作时“三查七对”都少不了，也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话：对好姓名、床号„„（三查七对）。有时候有些病人就会问：“那么久了还不认识我吗？”我解释道：“不是不认识，这是我工作的需要，也让我们的操作不会出差错。希望您能配合”„„他们也都能很好的配合。在神经内科碰到的病种有不少，比如：脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、重症肌无力、格林巴利综合症、脊髓病变等等，其中最多的还是脑梗死的病人。通过查看病历结合书本知识对这些疾病有了一定的了解。每次跟着老师们巡病房时，听到的最多的一句话就是“把床头摇高30度”。

带教李莉老师是个严格负责的人。每周我们有1～2次的小讲课，有理论知识，也有护理操作。每次课上讲的理论知识，到了下次上课时老师就会提问。每讲好一个操作，老师会找一个人在下次课时示教，示教结束后会让我们自己找错，她也会帮我们总结。在老师严格的要求下，让我们不光让我们很好的掌握了理论知识，也很好的提高了我们的操作技能。私底下呢她又是一个很亲切的人。总之，她是一个很好的老师，真的很感谢她。

这一个半月以来，我认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到，下班不早退，不矿工。在老师和同学的帮助下，掌握了口腔护理、会阴护理、气管切开护理、膀胱冲洗护理等。总之，谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。

第二篇：神内二区出科总结（范文）

出科总结

我是24组组长蹇春玲，4.25-5.22在神内二区实习。

神内二区的病人大部分是脑梗脑栓塞，有很多老病号是卧 床的，长期卧床引起患者肺部感染，所以一般都会做雾化祛痰，也容易形成皮肤压疮。在神二可以学习到很多东西，测血糖，量血压，配药，雾化，排痰，口腔护理，刺激喉部吞咽。带给我最大感触的是与病人的沟通交流，有遇到病人在说实习生各种不好，面对他的时候边微笑聊天边心里紧张，最后在执行静脉输液的时候还特意问了一句“叔叔，你相信我吗”，虽然最后因为血管没有弹性没有扎中，不过病人跟病人家属并没有责怪，还笑着说谢谢。在为病人服务的时候尽量亲和的与他们交流，可以避免许多没必要的麻烦。后两周上的是药制班，很好的锻炼了我的细心与工作认真度，不过有时候还是会出错很羞愧。同一种药品有很多不同的厂家，价格也不同，不同的药作用也不同。

在科室病人很多，老师很忙也很累，第一个病房科室实习结束，在往后的科室会更注意自己的言谈举止以及更认真高要求自己。

第三篇：神内实习出科考试 (01)

神内出科考试

1、肌无力危象：常因抗胆碱酯酶药量不足引起，表现为急骤发生的延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，以致病人呼吸困难，不能维持换气功能。

2、癫痫持续状态：(status epilepticus)之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科 常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态，通常指全面性强直-阵挛发作持续状态。癫痫状态多发生于癫痫患者，最常见原因是不适当地停用AEDs，或急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤肿瘤和药物中毒等所致，不规范AEDs治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等也可诱发，个别病人原因不明。癫痫连续状态或癫痫连续发作是癫痫发作连续发生，但两次发作间意识清醒。

3、willis环节、乳头体周围，由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成，当构成此环的某一动脉血液减少或被阻断时，通过环调节，血液重新分配，以减少缺血部分，维持脑的营养和机能活动。其可将颈内动脉和椎-基底动脉相互吻合，是建立脑侧支循环的重要结构，同时其还将左右两侧大脑半球相互联系

4、缺血半暗带：动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的梗死灶中心区周围存在一个缺血边缘区，神经元处于电衰竭状态。即为缺血半暗带。“半暗带”内存在着大量处于休眠状态或半休眠状态的脑细胞，这些细胞仅能维持自身形态的完整，由于缺少能量的供应，无法行使原有的正常功能。

5、weber综合征：一侧中脑大脑脚脚底损害可出现大脑脚综合征（Weber syndrome）即大脑脚内侧出现病灶，损害了同侧动眼神经与位于脚底中部3/5的锥体束，而出现的动眼神经麻痹与偏瘫同时存在的一种特殊症候群。主要表现为病灶侧眼睑下垂，瞳孔散大，眼球运动受限，复视，伴对侧肢体运动障碍。

① 病侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，瞳孔散大（动眼神经麻痹）；② 对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫痪（锥体束损害

第四篇：出科小结

出科小结

第1轮

1.2017年7月3日至2017年7月30日在我科实习的护生有3名，中专生1名大专生2名，该批同学在我科实习期间，都能自觉遵守科室以及医院的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，工作认真，对病人态度好，能严格执行“三查七对”“无菌技术操作常规”等制度，对病人热情，无差错事故发生，该批同学在各位老师的细心带教下，基本掌握了中医康复科的常见护理常规及护理操作，如烫灸、艾灸、神灯治疗，能较熟练的完成静脉采血、静脉输液、肌肉注射、测量生命体征等操作。

2、带教老师能做到放手不放眼，老师都很耐心教导，同学们反映各位老师关心学生的学习和生活，能在忙时做事有条不紊麻利的进行，各方面都很好。

3、按时间计划完成实习生的教学任务，出科理论操作成绩合格，按时接受三级质控检查。

第五篇：出科小结

小结

在骨伤科实习已经四个星期过去了，学习了不少东西，也出现了不少问题。在这个科室，专业性很强，个人感觉有的东西很难去掌握，如各个疾病病人的功能锻炼的指导，要说的让病人能理解，让他们能够愿意去做。

骨伤科的手术是很多的，见了多了，再加上老师详细的指导，我们能够很熟练的去给并病人进行围手术期的护理指导及宣教。熟能生巧。老师也给我们讲了小讲课，我们能够理论与实践相结合，这样才能记得牢，做的也就知道为什么应该这么去做，病人问了也能够很好的做出解释。让病人相信我们，提高他们的依从性，增加他们的信心。

在这个科室，有很多骨伤科特有的东西和操作。如石膏固定，牵引、重要熏洗、红外线治疗、拔罐、艾灸。中医特色很浓厚的。我们从中学习了不少的东西。老师还给我们视教了钉道口的护理、股骨颈骨折、腰突症的护理查房，让我们巩固了很多基础知识和专业知识，补充了我们的不足。

在这个科室，病人大多是年龄比较大的老年人，长期卧床的病人较多。俗话说:伤筋动骨一百天.所以对于这些人，应该进行必要的基础护理，如会阴护理、口腔护理、导管护理、皮肤护理。这些操作看似简单，但应该要用心去做，不能存在侥幸心理，认为，随便做做没事，他不会有什么的。到时候事情发生了就晚。有的时候家属和病人也不太懂，嫌麻烦，心疼病人翻身时疼痛，就说不做皮肤护理了等等。在这些时候，我们不能和他们一样就随着他们，我们应该要让他们知道不这样做的危害和后果，和他们解释清楚，让他们配合我们完成该做的操作。也不要为了完成任务就随便做做，这样是对病人和自己的不负责任。做就要做到最好，虽然病人和家属不知道怎么做是正确的，我们要有慎独的精神，应该怎么做就怎么做，不要图省事。

我们学习了很多东西，但是也出现了很多的问题。我在实习的第三周的第一天，把病人第二天的补液上错了，虽然对病人没有什么太大的影响。但是我犯了不应该犯的错，由于我的粗心和马虎，造成这样的事情的发生，我也反省了很长时间，也认识到自己这样是不对的，应该做什么都应该认真、细心，不能有一丁点马虎。我们面对的是病人的健康，做什么都要专心。遇事不要慌张，要镇定、要沉着冷静，才能把事情办好，本科室病人的病情一般都比较的长，病人会很急躁、焦虑。我们要做好心理护理，耐心地区关心安慰他们，关心他们生活中的点点滴滴，让他们觉得有家的感觉，也可以让相同疾病已经康复的病人去给他们沟通。

我们几个在这个科室，大大小小犯了不少的错误，老师不嫌麻烦的给我们指出来，给我们纠正。我真的很佩服我们科的老师，他们经验丰富，能够想到事情的后果，我们要好好的去学习他们的这种思想，做什么先想想后果，提高我们的预见能力，这样可以避免很多不必要的纠纷和尴尬的事情出现。

总之，我们作为医务工作者，不仅要学好专业知识，更要学好为人处事的能力和处理问题的方法。做什么事情都要动脑子，用心去做，做事情要问为什么，弄清前因后果，这样别人才会相信，才会依从性高。

姜小霞