第一篇:H7N9禽流感患者消毒隔离措施
H7N9禽流感重症患者消毒隔离措施
(ICU、PICU)
根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离和接触隔离:
一、医务人员防护
1.严格遵守医务人员防护用品穿、脱程序(详见附页)。
2.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求,及时正确进行手卫生。
3.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。
4.可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,戴医用防护口罩、护目镜、穿防护服。
5.外科口罩、医用防护口罩、防护目镜或面罩、防护服、鞋套等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
6.正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手和手消毒。并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与防护。
7.处理所有的锐器时应当防止被刺伤。
二、患者管理
1.疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置,床间距>1米。患者的活动应尽量限制在隔离病房内,原则上不设陪护。若确需离开隔离病房时,应当采取相应措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。
2.隔离病房应当设立明确的标识,隔离病房的门必须随时保持关闭。
3、对患者应当进行培训和指导。具体内容包括:病情允许时,患者应当戴外科口罩;咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗废物容器;接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。
4.患者死亡后,应当及时对尸体进行处理。处理方法为:用双层布单包裹
尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化。
三、环境、医疗设备、仪器管理:
1.加强诊疗环境的通风,必要时进行空气消毒。
2.病房环境表面,尤其是频繁接触的物体表面,如床栏杆、床旁桌、门把手、卫生间及患者周围的物体表面,每班清洁后用0.1%含氯消毒液擦拭。
3.每天用0.1%含氯消毒液拖地2次。
4.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性医疗用品、仪器,如血压计、体温计、方盘等用后用0.1%含氯消毒液擦拭消毒;需送供应室消毒的可重复用的器械,用双重黄色感染性袋包装并在袋外注明疾病名称。体温计专人专用。呼吸机、监护仪、微泵等物体表面每班用75%酒精擦拭一次。
5.运输工具:用后用0.1%含氯消毒液擦拭。
6.用后的布类用双重黄色感染性袋包装并在袋外注明疾病名称,与洗衣房进行交接。
7.患者使用物品尽可能使用一次性物品,如床上用品、吸氧装置等。8.患者转出或出院后应进行彻底终末消毒(首选①高压灭菌②0.1%含氯消毒液消毒③紫外线照射消毒)。
四、医疗废物的处理:
在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物按感染性废物处理,用双层黄黄色废物袋包装,袋外注明疾病名称及科室。
医院感染管理科
2013年5月1日
第二篇:梅毒感染患者消毒隔离措施
宁夏人民医院梅毒感染患者消毒隔离措施
梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。其通过性行为可以在人群中相互传播,并可以由母亲传染给胎儿,危及下一代。少数患者可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。
为维护医务人员的职业安全,有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染梅毒,我科特制定《宁夏人民医院梅毒感染患者消毒隔离措施》,现下发各院区、科室,请医务人员遵照执行。
一、梅毒病毒感染患者消毒隔离措施
(一)病房消毒隔离措施
1、梅毒病人有条件情况下单间隔离,设隔离标识。
2、严格执行《医务人员手卫生规范》,接触感染患者周围环境前后应进行手卫生。
3、认真做好床边隔离,医务人员在对梅毒病毒感染患者治疗及护理时操作放至最后集中进行。
4、医务人员在进行诊疗、护理操作时必须佩戴手套、口罩。必要时需佩戴双层手套、医用外科口罩、防护眼镜及穿戴具有防渗透性能的隔离衣,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
5、患者产生的所有垃圾均视为医疗废物,病室设置医疗废物桶,套双层医疗废物包装袋,收集前应在医疗废物收集标签上注明感染性疾病名称,交由医疗废物专职人员收集。
6、加强患者或诊疗环境的清洁、消毒工作。使用专用的抹布等物品进行清洁和消毒。对医务人员和患者频繁接触的物体表面、地面采用2000mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒,被患者血液、体液污染时应当立即消毒。
7、尽量使用一次性医疗器械及器具,重复使用的医疗器械用后置于防渗漏的容器并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处理。与患者直接接触重复使用的医疗器具及物品(如听诊器、血压计、治疗盘、体温表、输液架等)要专人专用,并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。
8、病人的送检标本放在固定的容器里,容器外不得污染,并有特殊标记,送检容器在使用后用2000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒或高压消毒处理。
9、患者用后被服用1000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒后,交由专人收集清洗。
10、患者前往其他科室做检查、治疗、手术时,患者所在科室医护人员应及时通知相关科室做好消毒隔离及个人防护工作。
11、患者出转院后,病室做终末消毒。
(二)手术室消毒隔离措施
1、严格执行《医务人员手卫生规范》
2、梅毒患者应在感染手术间内手术,隔离手术间门外悬挂隔离标识,房门关闭。
3、参与手术的医护人员应做好个人防护,需穿防渗隔离衣,佩戴帽子、外科口罩及外科手套,医务人员手部皮肤发生破损时必须戴双层手套。可能发生污染物喷溅时佩戴眼罩或防护面罩,手术器械传递放置器械盘,避免锐器损伤。术后及时正确脱去防护用品,并进行手卫生。
4、采用一次性使用医疗器械及器具。重复使用的医疗器械术后置于防渗漏的容器并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处理。
5、术中所产生的医疗废液用2000mg/L含氯消毒剂浸泡1h倒入下水道。污染布类用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30min,封闭包装并标明感染性疾病名称送洗。手术结束后,手术间空气消毒2h,物体表面及地面用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
6、所有术中产生的医疗废物均应放置于双层医疗废物包装袋内,医疗废物收集标签上注明感染性疾病名称,交由医疗废物专职人员收集。
7、手术结束后,手术间做好终末消毒处理。
(三)医技科室消毒隔离措施
1、为患者做相关检查或检验时,应佩戴口罩、手套,检查或检验结束后脱去手套并严格按照“六步”洗手法洗手。
2、有可能发生血液、体液、分泌物飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜必要时还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
3、检查或检验时尽量使用一次性器械或物品,对患者接触过重复使用的器械及物品使用后用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
4、检测后标本应先经压力蒸汽灭菌器处理后交由医疗废物专职人员收集。
二、发生职业暴露后的处理措施
1、皮肤:用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。
眼、口等粘膜:立即用大量清水或生理盐水反复冲洗。
2、锐器伤:立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部按压。伤口冲洗后,应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
3、医务人员发生梅毒职业暴露后,立即报告科室负责人。
三、职业暴露登记流程
医务人员发生梅毒职业暴露后报告科室负责人确定暴露源,书写职业暴露过程报医院感染管理科与预防保健科,医院感染管理科提供职业防护指导意见并填表备案,登记的内容包括:职业暴露发生的时间、地点及经过、暴露方式、暴露的具体部位及损伤程度、暴露源种类、处理方法及处理经过。预防保健科根据暴露者情况开具相应检查单并做好随访与咨询工作。预防性用药:参考预防注射长效青霉素,定期进行随访。
四、职业暴露处理与报告流程图
《流程》详见附件二
医院感染管理科 二〇一五年三月五日
第三篇:梅毒患者的消毒隔离措施
梅毒患者的消毒隔离措施:
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种接触性传染病。多数患者是通过不洁性交、输血、胎传、接触污染梅毒螺旋体的物品被传染的。越早期的梅毒,其传染性越强。梅毒患者应该如何隔离:
一、梅毒病人应安置单独房间。
二、医护人员接触梅毒病人时,应穿隔离衣。手有破损或接触血液、体液及分泌物时戴手套,手被病人体液、血液及分泌物污染时应立即用消毒液洗手。
三、认真做好床边隔离,治疗及护理操作放在最后集中进行。
四、接触梅毒病人的窥具及其他医疗用具必须一人一用,使用后进行消毒。病人的衣被、褥套不用清点,用双层胶袋密封包好,并注明梅毒病人衣物标志。
五、每日进行病房内物体表面消毒:用0.025% ~ 0.05%含氯消毒液或0.2%过氧乙酸擦拭。
六、应减少梅毒病人与他人接触,除患者房间物品外,病人应减少接触病区的物品。
七、梅毒病人吃剩的饭菜、痰液、呕吐物按医疗废物,用双层医疗胶袋密封包装。排泄物用0.025%~0.05%含氯消毒液或0.5%过氧乙酸浸泡1~2小时消毒后方可丢弃。
八、对治愈梅毒病人终末消毒处理:
1、梅毒病人接触过、用过的物品,经消毒后才能用于其他人。
2、梅毒病人接触过、用过的物品,经消毒后才能带出病区。
3、梅毒病人房间内所有物品(包括床垫、马桶、盥洗用品、墙壁等)应消毒处理。
九、梅毒病区发现传染病后的上报及处理见病区发现传染病后上报及处理程序。
新生儿梅毒隔离的最佳方法——消毒隔离
先天性梅毒(新生儿梅毒)也叫胎传梅毒,是由感染梅毒的孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致。对于先天性梅毒患儿隔离的最好方法是对梅毒患者进行消毒隔离:
1、将梅毒患儿放于新生儿隔离室与其他新生儿分开。2、加强医务人员对梅素知识的培训 ,严格执行卫生部的《消毒技术规范》。工作人员进行操作时穿好隔离衣,接触患儿体液或医务人员有皮肤破损进行操作时戴手套,操作完毕用灭菌王擦拭双手1~2min后清洗双手。、新生儿梅毒患儿使用过的一次性用物集中放置焚烧处理。棉制品如患儿被单等使用后分别用1∶200“84”消毒液浸泡30~60min后,送中心洗衣房清洗。、新生儿梅毒患儿床垫用一次性大单包裹铺好,避免污染床垫并做好终末消毒。5、新生儿梅毒患儿使用过的温箱用1∶200“84”液擦拭,通风48小时后用紫外线照射60分钟,严格做好终末消毒。
新生儿梅毒通过血液、体液接触传播,工作人员严格做好梅毒消毒隔离工作,做好血液、体液的管理工作,是对患儿的负责也是确保其他患儿群体安全的重要措施。
第四篇:梅毒患者的消毒隔离措施
梅毒患者的消毒隔离措施:
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种接触性传染病。多数患者是通过不洁性交、输血、胎传、接触污染梅毒螺旋体的物品被传染的。越早期的梅毒,其传染性越强。
梅毒患者应该如何隔离:
一、梅毒病人应安置单独房间。
二、医护人员接触梅毒病人时,应穿隔离衣。手有破损或接触血液、体液及分泌物时戴手套,手被病人体液、血液及分泌物污染时应立即用消毒液洗手。
三、认真做好床边隔离,治疗及护理操作放在最后集中进行。
四、接触梅毒病人的窥具及其他医疗用具必须一人一用,使用后进行消毒。病人的衣被、褥套不用清点,用双层胶袋密封包好,并注明梅毒病人衣物标志。
五、每日进行病房内物体表面消毒:用0.025% ~ 0.05%含氯消毒液或0.2%过氧乙酸擦拭。
六、应减少梅毒病人与他人接触,除患者房间物品外,病人应减少接触病区的物品。
七、梅毒病人吃剩的饭菜、痰液、呕吐物按医疗废物,用双层医疗胶袋密封包装。排泄物用0.025%~0.05%含氯消毒液或0.5%过氧乙酸浸泡1~2小时消毒后方可丢弃。
八、对治愈梅毒病人终末消毒处理:
1、梅毒病人接触过、用过的物品,经消毒后才能用于其他人。
2、梅毒病人接触过、用过的物品,经消毒后才能带出病区。
3、梅毒病人房间内所有物品(包括床垫、马桶、盥洗用品、墙壁等)应消毒处理。
九、梅毒病区发现传染病后的上报及处理见病区发现传染病后上报及处理程序。
第五篇:禽流感消毒隔离制度
“人感染禽流感”病区消毒隔离制度
日常消毒制度
1.空气消毒:保持病室空气清新,环境整洁,每日通风至少2次。楼道保持开窗通风。
2.物体表面消毒:用1000㎎/L的含氯消毒溶液擦拭消毒。每日2次。3.地面消毒:湿式清扫,区分清洁区、潜在污染区、污染区,逐区进行,墩布独立使用。用1000㎎/L的含氯消毒溶液湿拖地面消毒。墩布用后经含氯消毒液浸泡后,清洗晾干备用。病区每日2次,特殊情况随脏随清洁消毒,办公区域每日2次清洁、消毒。
物品消毒隔离制度
1.防护眼镜、防护面罩可以使用1000 mg /L的含氯消毒剂浸泡30 分钟后,清洗干燥后备用。
2.患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换,被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用双层黄色垃圾袋封扎,送洗衣房后使用1000mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟,清洗消毒。
3.氧气湿化瓶应当每24小时进行更换,使用后的湿化瓶浸泡于1000 mg /L含氯消毒剂中 30 分钟,清水冲洗后干燥备用。
4.患者使用后的体温计,浸泡于75%乙醇浸泡15 分钟,干燥保存。5.血压计、听诊器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。压舌板使用一次性压舌板。
6.氧气瓶在移出隔离病房、隔离病区前,用1000 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。
终末消毒制度
禽流感患者出院、转院或者死亡后,患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是:
1.空气消毒:用2%的过氧乙酸气溶胶喷雾密闭1小时消毒,完毕后充分通风方可使用。
2.物体表面和地面:清洁后,使用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地,作用15-30分钟。
3.消毒人员消毒前必须做好充分准备,搞好自身防护。4.患者复用的餐饮具,采用常规消毒方法即可。附: 1、2%过氧乙酸配制方法:1ml过氧乙酸原液+6.5ml水,用量8ml/ m²。2、0.5%过氧乙酸配制方法:1ml过氧乙酸原液+29ml水。
3、二氧化氯配备方法:250mg A片+B片+1升水,用量10-15ml/m²。
护理工作要求
1.督促病人病房定时通风,每日2次。2.每天给病人更换一次性外科口罩。
3.医用防护口罩可以持续应用6小时-8小时,遇污染或潮湿,应及时更换。
4.病人入院后护士须向病人介绍隔离规则与病人活动范围,尽量减少出入隔离病房。去卫生间的患者出卫生间后应立即回到病房,不得在楼道逗留。
5.办公区内的空间、地面、桌椅、门把手等每4小时用消毒液擦拭一次并登记。
6.治疗室、护士站每日紫外线空气消毒两次并记录。7.消毒液(大桶、小桶、喷壶)每日更换。
6.进入隔离病房前必须按规定要求防护后方可接触病人,离开隔离病房时脱摘防护用品。
7.隔离病房的门必须随时保持关闭。
8.护理人员在不同区域穿戴和脱摘相应防护用品。