第一篇:新生儿病房消毒隔离措施[范文]
新生儿病房消毒隔离措施
新生儿院内感染的主要危险因素 患儿本身因素:患儿尤其是早产儿及低体重儿,免疫系统发育不完善,抵抗力低,易于感染。①新生儿皮肤角质层较薄,容易擦伤而致皮肤细菌感染。②,由于新生儿皮肤的屏障功能脆弱,且皮肤中含水量较多,pH值较高,利于病原菌的生长。③由于侵袭性操作(如气管插管、吸痰等)可使呼吸道黏膜功能降低,且易损伤呼吸道、消化道黏膜而增加感染机会。医务人员因素:医务人员的手是造成院内感染的直接途径 因此手的消毒就显得格外重要。接触患儿及患儿用品前后都要注意手的清洁与消毒。洗手严格按照“六步洗手法”的步骤洗手。3 环境因素:监护室内的空气流通及一些医疗仪器及固定装置,如辐射台、暖箱、蓝光箱、监护仪等的消毒不严格,也是造成医院内感染的原因之一。2 预防院内感染的管理措施 进入 病房 应洗手、戴口罩、帽子,严格执行无菌技术操作原则。工作人员外出换外出服及鞋,家属探视时执行更衣更鞋戴口罩制度。[1]加强工作人员消毒隔离的培训,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等;工作中一旦发现有感染迹象,及时采取有效的应对措施,加强隔离,专人专护,防止感染的蔓延。有效减少医院内感染的机会。严格无菌观念,严把医务人员洗手关。进行各种操作前,洗手、戴口罩帽子,尤其是介入性操作,要严格无菌操作。.4 加强 病房 的消毒管理 新生儿病房应阳光充足,空气新鲜,室温控制在24~26 ℃,相对湿度55 %~65 %,保持病室内空气清新。病室 内内的消毒,室内的地面、家具、医疗器械(各种暖箱、新生儿床、监护仪、呼吸机等)、各种台面、治疗车、门把手、水龙头、洗手液盒、病例夹、门窗等每日用消毒液进行擦拭。生活垃圾和医用垃圾分开放置,并有醒目标志。
3、加强患儿使用物品的管理与基础护理
1、患儿物品管理 每位患儿床单位的所有物品,高压灭菌后使用,保证一人一套一用一消毒,严禁共用及借用;
2、加强患儿的基础护理: ①皮肤护理:每日给患儿 擦洗,保持皮肤的清洁,特别注意皮肤皱折处有无破损、脓点、红疹等。每次排便后及时做臀部护理,及时更换尿布,涂凡士林,预防臀红。每2h 更换体位,防止骨突处受压过久,必要时应用减压垫,避免引起皮肤压伤。②口腔护理:认真观察口腔黏膜有无破溃、霉菌感染,每日常规做口腔护理。长期应用抗生素的患儿应观察有无鹅口疮的发生,如果有,应在两顿奶之间涂抹制霉菌素。③眼部护理,每日予眼部护理1~2 次,并注意观察眼部是否有分泌物,分泌物的颜色、量等。必要时妥布霉素眼药水滴眼。④脐部护理:每日脐部护理,保持脐部的清洁与干燥,脐护时注意消毒脐根部,注意观察脐轮有无红肿、有无异常分泌物、有无出血等,如果发现分泌物及时做培养,有出血及时处理。⑤喂养:提倡母乳喂养,增加抗体含量。鼻饲的患儿,鼻饲用的注射器每次更换,鼻饲管隔日更换。人工喂养时做到一次一瓶一奶嘴,每日做好乳器具的消毒工作。对于有侵袭性操作的患儿,应严格按照规范进行操作,动作要轻柔,减少黏膜的损伤,同时加强消毒,严格执行无菌技术操作,减少感染机会。呼吸机管道每周更换两次进行消毒;气管插管、吸痰管采用一次性物品,随用随弃。[2]
4、定期做好微生物监测:每月定期监测物体表面细菌指数: 做空气培养,如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。
5、加强个例院内感染的隔离控制:当发生有个例院内感染时,将患儿放置单独病室或相对隔离区,用物专人专用,护理人员相对固定,隔离区做明显标志,根据不同细菌定植情况采取不同隔离措施。
第二篇:新生儿病房消毒隔离制度
新生儿室消毒隔离制度
一、新生儿室应相对独立,分设新生儿病房、新生儿监护室、隔离室、沐浴室、治疗室等,严格管理。
二、布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区,区域间标识明确。工作人员进入病室要戴口罩、帽子,穿洁净工作服,每次工作前后应认真洗手。非本室工作人员不得随意入内。
三、严格执行无菌操作规程,加强医院感染监测。
四、每天用消毒液擦拭所有用具1-2次(门把手、床头柜、桌凳等);地面每天湿式清扫三次,有污染时及时用消毒液擦拭。
五、每月定期做空气、物表等环境卫生学监测,监测结果作好登记。
六、新生儿所用尿布(最好使用纸尿裤)、衣服、被子、被单等,应用消毒灭菌的棉织品,使用前必须高压灭菌,设专用柜存放。
七、新生儿沐浴室的温度应保持在25℃左右,应严格分台使用,避免交叉。新生儿用的眼药水、扑粉、有膏、沐浴液、沐浴巾、浴垫、治疗用品等,必须一婴一用;遇有医院感染时,应严格执行分组护理的隔离技术。
八、新生儿患传染病者,应分室隔离,床栏应挂标记。
九、尿布、污物用后切勿随意抛落地面,换下的尿布、衣物及时放入黄色污物袋内,污物袋每8小时更换一次。
博州蒙医医院
2012年10月
第三篇:妇产科病房消毒隔离措施
妇产科病房消毒隔离措施
1、医务人员上班时穿工作服,戴帽子,进行无菌操作时戴口罩,严格无菌操作,进入隔离病室,操作前应穿隔离衣,接触病人前后要洗手,必要时用0.05%晶胺消毒液泡手。
2、保持病室整洁,应定时通风换气,空气消毒,每天用晶胺消毒液拖洗产房地板,晨间护理要求一床湿扫,床头桌要求一桌一巾,拖把及扫把做到四分开。
3、产房、人流室、治疗室、婴儿室、护理室必须严格消毒,每日紫外线消毒二次,并记录时间,每月进行空气培养一次,每季度检测紫外线强度一次,每周三用95%酒精棉球擦试紫外线灯管。4、无菌公钳应定期消毒,用1:5 金星消毒液浸泡,每周三消毒更换一次。
5、每天上午由接生班负责检查各种无菌物品有效期,有效期不超过一周,凡经高压灭菌的物品内外都要贴有消毒指示胶带,无菌器械容器、敷料罐一经打开使用,超过24小时应重新高压消毒。
6、病人被褥要定期更换消毒,污染布类应放在指定地点,不能在病房或走廊清点,病人转科、出院后床单位应用0.05%晶胺消毒液擦洗待用。
7、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱的湿化器等,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水,每日更换一次。
8、注射时做到一人一针一筒一擦手,注射器及止血带用完须放入0.05%晶胺消毒液里浸泡,浸泡时注射器内筒要抽出。
9、一次性用品(输液器、输氧管、注射器、手套、肛管、导尿管等),均应用0.05%晶胺消毒液浸泡后方可送供应室处理。
10、体温计用后浸于0.05%晶胺消毒液,每天更换一次。
11、碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌二次。
12、产房工作人员要穿工作服,戴工作帽,换拖鞋,非产房工作人员不得随便进入产房,产房应严格执行消毒制度,每日及接生完毕均应及时用0.05%晶胺消毒液清洗消毒。
13、注射、治疗时应铺无菌盘,抽出的药液不得超过2小时,各种溶酶不得超过24小时。
14、乙肝孕妇备有专用产床及专用物品,用过的器械及护理用具,布类必须进行消毒处理。
15、新生儿淋浴用的脸盆、毛巾,用后洗净凉干灭菌,并且一婴一盆一巾一扑粉,每日工作结束后水槽用去污粉擦净。
16、病房空调过滤网每日清洗一次。1、引产几周开始需要证明,哪一级证明。
2、未婚需要证明吗?
3、被强奸怀孕需要证明吗?
4、引产做到几周,引产常规定14周至27周,超过27周怎么办,若有事由谁负责。
5、居民户口放环,取环需要证明吗?
6、干部、职工放环,取环需要证明吗?
7、希望计生干部带引产对象来做,顺便开证明过来。
第四篇:普通病房HIV消毒隔离措施
普通病房HIV消毒隔离措施
HIV抵抗力比乙肝病毒弱,离开人体后几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。主要进执行接触隔离。
1、最好设单独病房。
2、注意手卫生,使用手消毒剂。注意戴手套操作要注意及时更换,必要时穿隔离衣。
3、物品专用(如体温表、消毒物品等)。
4、用过的物品应先消毒后清洁,空气一般不需做特殊消毒处理。
5、对血液污染的物品,浸于含氯消毒剂(1000mg/L)。
6、用过的一次性物品如:一次性卫生垫、敷料或丢弃的衣物、床单按感染性废物放入黄色垃圾袋(双层)送垃圾处理中心焚烧。
7、换出来的衣物、床单用黄色垃圾袋(双层)包装送洗衣房用含氯消毒剂浸泡消毒后洗(1000 mg/L)。
8、排泄物、分泌物、便盆:用含氯消毒剂(1000 mg/L)。抽水马桶盖可用含氯消毒剂溶液(含有效氯500mg/L)擦拭消毒
9、地面、墙、门窗:用含氯消毒剂(1000mg/L)。
10、换药用一次性换药包,重复使用的按传染性器械处理。
11、工作人员要严格预防针刺伤。注意病人用过的利器及时处理。
6.8.7艾滋病 6.8.7.1概述
艾滋病病原体为人免疫缺陷病毒(human immunodifficiency virus,HIV),主要通过性接触传播(同性或异性间)、血液传播(输血、使用血制品、及静脉吸毒)和母婴传播。日常生活接触,如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。离体后的HIV抵抗力很弱,几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。
当环境和生活用品或医疗器械被感染者的血液、性分泌液和其它体液污染时,应随时进行消毒。病人迁移或死亡后应进行终未消毒。6.8.7.2消毒方法
6.8.7.2.1感染者和病人流出的血液、性分泌液和炎性分泌物,应就地进行消毒后再做清洁处理。消毒时,应以二氯异氰尿酸钠或漂白粉剂将流出的体液全部覆盖,或用含氯消毒剂溶液(含有效氯1000mg/L)或0.5% 过氧乙酸溶液作用15min~30min。对血液污染的物品,应煮沸15min,或浸泡于含氯消毒剂溶液(含有效氯1000mg/L),或0.5% 过氧乙酸溶液中作用15min~30min。
废弃的血液污染物品,如卫生巾、卫生护垫、卫生纸等可予焚烧,或经消毒液浸泡消毒后再按生活垃场处理。
6.8.7.2.2对地面、墙壁;家用物品、家俱、玩具;衣服、被褥、餐(饮)具等的消毒按6.5.1、6.5.3、6.5.5、6.5.8 中的规定进行。
6.8.7.2.3对手与皮肤的消毒可按6.5.10中的规定进行,亦可用中、低效消毒剂处理(见表6-1)。6.8.7.2.4感染者和病人粪便应按6.5.4所列方法进行消毒处理。6.8.7.2.5病人尸体可按6.5.1中的规定进行。
6.8.7.2.6排泄物容器的消毒可按6.5.7中的规定进行。抽水马桶盖可用含氯消毒剂溶液(含有效氯500mg/L)或0.2% 过氧乙酸溶液或中、低效消毒剂擦拭消毒(见表6-1)。6.8.7.2.7运输工具可按6.5.13中的规定进行。
6.8.7.2.8发现抗-HIV阳性血液及血制品时,应尽快彻底焚烧,对储存此类物品的冰箱、冷库解冻后的冰水可用含氯消毒剂溶液(含有效氯1 000mg/L)按1:1的比例混匀,作用30min后排放。冰箱、冷库内外壁,可用乙醇、苯扎溴铵等擦拭消毒(见表6-1)。
6.8.7.2.9对实验室污物的处理,可将用过的针头、注射器、输液管、酒精棉球、棉签、橡胶手套、橡胶管与其它污物装入桶中,浸以1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液消毒,作用30min以上。必要时可彻底焚烧,焚烧后的灰烬按一般垃圾处理。6.8.7.3 注意事项
6.8.7.3.1向生殖器官喷涂消毒剂不能有效预防在性生活中感染艾滋病。
6.8.7.3.2处理污物时,严禁用手直接抓取污物,尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物,以免被锐器刺伤。
6.8.7.3.3在运送阳性标本途中,应携带消毒剂,以备意外。
第五篇:新生儿消毒隔离制度
新生儿科消毒隔离制度
1、新生儿室应相对独立,分设新生儿监护室、早产儿监护病房、隔离室、沐浴室、治疗室等,严格管理。
2、布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区,区域间标识明确。
3、本科室工作人员进入病室前要衣帽整齐,更衣、换鞋、洗手,患呼吸道疾病及传染病者不得入内,外来人员进入本科室要穿隔离衣,换鞋。严格探视制度,限制不必要的探视。
4、医务人员在诊疗过程中应实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
5、保持室内温度保持在22-24℃,湿度保持在55-65℃,空气清新,每日通风2次,每次30分钟,病区内采用空气消毒机每日消毒2次,每次60分钟,并记录。
6、每日用含有效氯500mg/L消毒液湿式打扫地面及擦拭物体表面2次,如有血液、排泄物污染时先用含有效氯500mg/L消毒液消毒处理后再清洁。
7、卫生清洁用具要分开使用,且标记清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂。
8、实施生学监测定期监测空气、工作人员手、物体表面、奶具、奶、消毒剂等,对结果进行分析,发现问题及时报告,并采取相应的改进措施。
9、一次性使用的医疗器具应在有效期内使用,一人一用,不得重复使用,使用后按感染性医疗废物处置。湿化瓶、吸引储液瓶应每日更换,清洗消毒。
10、暖箱、光疗箱、辐射台应每日行小消毒并更换湿化水,同一患儿长期连续使用时,应每周大消毒一次,用后进行终末消毒。
11、新生儿所用的被服、衣物等应保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单位应终末消毒。
12、新生儿用的眼药水、扑粉、药膏、沐浴液、沐浴巾、浴垫、治疗用品等,必须一婴一用。
13、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。婴儿使用一次性尿布应放入双层塑料袋内集中处理,防止污染环境。
14、发现特殊的或不明原因感染患儿实施单间隔离,专人护理,一般医 疗器械应专人专用,不得交叉使用。对患有传播可能的感染性疾病、有多重耐药 性感染的新生儿应采取针对性措施,避免造成医院感染。