第一篇:中药学专业副主任中药师专业技术实践技能考试应试心得体会
我把中药学专业副高级职称专业考试的重点归纳一下,以饷大家,仅供参考。
多年未读书,想要一次性通过考试,凭借老本,是不可能的,我的亲身体会,没有读书就是以失败告终,认真读了书,就能以高分通过了!当然聪明的人例外,我不是聪明的人,所以一定要认真读书,而且必须把该看的都看,并且还要看细,不管是重点还是非重点都必须要看。
言归正传,什么叫做该看的书呢?因为考试没有指定的考试书目,所以我买了执业中药师的一整套书(国家中医药管理局出版),包括书和习题,以及上学时中药化学的笔记本(在此特别感谢琼提供笔记本,我的书和笔记本早已经无处可寻了),有的人买了新版的中级职称考试的书,我也稍看了一下,发现还是要加上这套书,因为这套书里有中药方剂学,执业中药师中对中药方剂学没有要求,实际上考试中还是有考的。书是一定要看透,习题稍稍看了下,(因为习题是不可能考一样的,但是考试重点可以从中体会,因为出考题的人无非就是那些人。)
书说好了,那具体考试的科目有哪些呢?中药学,中药药剂学,中药化学,中药鉴定学和中药炮制学,这五门课程占了绝大多数的题型及题目,大约百分之二十涉及到了中药方剂学,中医诊断学,中医基础理论,药用植物学及其它新技术新诊疗等新知识,这百分之二十的科目,我就只抓重点读了,要不然记得东西实在是太多,因为这么多科只考二小时,想想你花了那么多时间,实际上考得内容真得不多,有时想想平时就必须要记住了,但是实际工作中,考试的内容往往没有多大的关系。
说说我是怎么读的这些书。中药学,中药药剂学,中药鉴定学和中药炮制学,我是完全按照执业中药师的要求来读的。
中药化学则是按照笔记本来读的,因为执业药师要求的实在是太简单了,没有结构式不太好记,必须也要记住结构式,因为考试中也考到了结构式。例如生物碱,黄酮类,醌类,强心苷,糖类,木脂素,苷类,皂苷,强心苷等重要母核一定要认真记住,一些常用的化学结构式也要记住,但是红外,紫外,核磁共振的各种结构特征,实在是太不好记了,我就只记了一些重点的特征,但是考试中还是考到了,虽然不多,但也是分。
中药鉴定学可别只记重点药物,考试中也考了很偏的,比如矿物药,必须要记化学成份,条痕色,等等,而且还是大题。
中药方剂学我就只记了一些重点的方剂,因为方剂也实在是太多了,必须要记住每种方剂的各组成还是很难记的,考试中也考到了,有小题,也有大题,我就只记了几个:四物汤(当归、川芎、白芍、熟地),六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓),四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草),理中丸(人参、干姜、白术、甘草),双黄连(金银花、黄芩、连翘),大约记一下这些方剂是干什么用的。
中医诊断学:感冒(风寒感冒,风热感冒),咳嗽(风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺)注意有时感冒和咳嗽很难区分,我感觉感冒也有咳嗽症状,自己慢慢体会了。
下面举一些考试中出现过的题目: 1重点药物的功效
2缓控释药的定义,作用,区别
3丹参,郁金,写出性状,推论出某药,再选其功效(题干题)
4蔷薇科植物有哪些?(多选)5枳具子是什么科? 6含S的矿物 7矿物药的条痕色
8关于中医诊断学的内容,写出某种病的症状,由你推断出是什么病,然后选择要治疗的药物,比如感冒,是风热还是风 冷?
9每平方米消毒需?%甲醛多少ML? 10花的哪部分发育成果实的内果皮?由此可推断,中果皮外果皮也必须要知道 11生物碱的分类
12黄酮类、蒽醌的种类,分离 13UV、IR、MRI等特征峰要记
14炮制的目的,各种炮制方法的作用 15各种炮制方法的代表药
16各种炮制品的区别及功效,比如,大黄,制大黄,酒大黄;半夏,法半夏;地黄,熟地黄 17焦三仙指什么? 18片剂的赋形剂 19透皮吸收剂的原理
20四物汤,四君子汤组成功效
21应用现代科学理论,古法中哪些炮制方法是不合理的
22各种剂型的含水量,质量检查 24干燥淀粉的崩解机制 25化学灭菌有哪些
26防风属于哪个科?哪些性状特征
27人参、黄芪、山药、党参哪个是健脾的? 28咳嗽分为哪几类,各病症的特征
记忆中存在的试题,只能记起这些了,其它靠大家一起回忆一下,以完善这份题纲,以供后来人使用。
一定记住:想要通过,必须要认真读透书!因为还有一些试题是书本上没有的知识,那就只能靠平时积累了,如果能买到新版的书是最好的,新书里有新技术新知识!
最后希望大家都能顺利通过考试!
第二篇:XXXX年临床中药初级师专业技术资格考试大纲专业实践技能
2012年临床中药初级师专业技术资格考试大纲——专业实践技能
考试学科
单元
细目
要点
考试科目
中
药
药
剂
学
一、绪论
(一)中药药剂学的性质与常用术语
1.中药药剂学的性质
2.剂型选择的基本原则
3.中药药剂的常用术语
(二)药物剂型的分类
1.按物态分类
2.按制法分类
3.按分散系统分类
4.按给药途径与方法分类
(三)中药药剂工作的依据
1.药典的性质
2.中国药典的版次
3.局颁标准
二、制药卫生
(一)制药卫生标准
1.药品卫生标准
2.预防中药制剂污染的措施
(二)制药环境的卫生管理
洁净室的等级及适用范围
(三)灭菌方法与无
菌操作
1.物理灭菌法
2.滤过除菌法
3.化学灭菌法
4.无菌操作法的要点与注意事项
(四)防腐
常用防腐剂的性质与应用
三、粉碎、筛
析与混合(一)粉碎方法
1.粉碎的目的4
2.干法粉碎的适用范围
3.湿法粉碎的适用范围
4.低温粉碎的适用范围
(二)筛析
1.筛析的目的4
2.药筛的种类与规格
3.粉末分等
(三)混合1.混合原则
2.混合方法
四、散剂
(一)散剂的特点
散剂的特点与分类
(二)散剂的制备
1.一般散剂的制法
2.特殊散剂的制法
五、浸提、分
离、浓缩与干燥
(一)浸提的原理与影响因素
1.中药的浸提过程
2.影响浸提的主要因素
(二)常用浸提方法与设备
1.常用浸提溶剂
2.常用浸提方法的特点与应用
(三)浸提液的分离方法
常用分离方法的特点与选用
(四)常用精制方法
1.水提醇沉法的原理和操作过程
2.膜分离法的原理与应用
3.树脂吸附分离与应用
(五)浓缩
1.常用浓缩方法的种类与应用
2.影响浓缩效率的因素
(六)干燥
常用干燥方法的种类与应用
六、浸出药剂
(一)浸出药剂的特点与分类
1.浸出药剂的特点
2.浸出药剂的分类
(二)常用浸出药剂的种类与制法
1.合剂的特点与制法
2.糖浆剂与煎膏剂的特点与制法
3.酒剂与酊剂的特点与制法
4.流浸膏、浸膏剂和茶剂的特点与制法
七、液体药剂
(一)液体药剂的特
点与分类
1.液体药剂的特点
2.液体药剂的分类
(二)表面活性剂
1.表面活性剂的含义组成与基本性质
2.常用表面活性剂的种类与应用
(三)增加药物溶解度的方法
1.增溶原理
2.助溶的机理与方法
(四)真溶液型药剂
1.真溶液型药剂的特点
2.各类真溶液型药剂的制法
(五)胶体溶液型药剂
1.胶体溶液型药剂的分类与特点
2.胶体溶液型药剂的制法
(六)乳浊液型药剂
1.乳浊液型药剂的分类与特点
2.乳化剂的分类与选用
3.乳浊液型药剂的制法及稳定性
(七)混悬液型药剂
1.混悬液型药剂特点
2.混悬液型药剂的常用附加剂
3.混悬液型药剂的制法
八、注射剂(附:眼用溶液剂)
(一)概述
1.注射剂的特点
2.注射剂的分类
3.注射剂的质量要求
(二)热原
1.热原的基本性质
2.注射剂中污染热原的途径
3.注射剂中去除热原的方法
4.热原的检查方法
(三)注射剂的溶剂
注射剂的常用溶剂与制备
(四)注射剂的附加剂
1.增加主药溶解度附加剂的种类与应用
2.防止主药氧化附加剂的种类与应用
3.抑制微生物增殖附加剂的种类与应用
4.调整pH值附加剂的种类与应用
5.调节渗透压附加剂的种类与应用
6.减轻疼痛附加剂的种类与应用
(五)注射剂的制备
1.中药注射剂的提取与精制
2.中药注射剂的质量检查
(六)输液剂
输液剂的特点与种类
(七)眼用溶液剂
1.眼用溶液剂的特点
2.眼用溶液剂的质量要求
3.眼用溶液剂的附加剂
九、外用膏剂
(一)概述
1.外用膏剂的特点
2.外用膏剂的分类
(二)软膏剂
1.软膏剂常用基质的种类与选用
2.软膏剂的制法
3.眼膏剂的特点
(三)黑膏药
1.黑膏药原料的处理
2.黑膏药的基质组成4
3.黑膏药的制法
(四)橡胶膏剂
1.橡胶膏剂的基质
2.橡胶膏剂的制法
(五)凝胶膏剂与涂膜剂
1.凝胶膏剂的组成4
2.涂膜剂的组成4
十、栓剂
(一)栓剂的特点与作用机理
1.栓剂的分类
2.栓剂的作用特点
3.栓剂中药物的吸收途径
(二)栓剂的基质
1.栓剂基质的要求
2.栓剂基质的种类
(三)栓剂的制法
1.热熔法制备栓剂的工艺流程
2.润滑剂的种类与选用
(四)栓剂的质量要
求
1.重量差异
2.融变时限
3.微生物限度
十一、胶囊剂
(一)胶囊剂的分类与特点
1.胶囊剂的分类
2.空胶囊的规格与选用
(二)胶囊剂的制备
1.硬胶囊剂的制备
2.软胶囊(胶丸)的制备
(三)胶囊剂的质量要求
胶囊剂的质量检查
十三、颗粒剂
(一)颗粒剂的分类与特点
1.颗粒剂的特点
2.颗粒剂的分类
(二)颗粒剂的制法与质量要求
1.颗粒剂的制法
2.颗粒剂的质量要求
十四、片剂
(一)概述
1.片剂的特点
2.片剂的分类
(二)片剂的赋形剂
1.稀释剂与吸收剂
2.润湿剂与黏合剂
3.崩解剂
4.润滑剂
(三)片剂的制备
1.制颗粒
2.压片
(四)片剂的包衣
1.片剂包衣的目的4
2.片剂包衣的种类
3.片剂包衣的方法
(五)片剂质量检查
质量检查项目
十五、药物制剂新技术
(一)β-环糊精包合技术
1.β-环糊精包合的作用
2.包合物的制备方法
(二)微型包囊技术
1.微型包囊的含义与特点
2.常用包囊材料
3.相分离-凝聚法制备微囊
(三)固体分散技术
1.固体分散体的含义与特点
2.常用载体
3.固体分散体的制法
十六、中药制剂的稳定性
(一)影响中药制剂稳定性的因素及稳定化方法
1.影响中药制剂稳定性的因素
2.延缓药物水解的方法
3.防止药物氧化的方法
(二)药剂稳定性的试验方法
1.留样观察法
2.加速试验法
3.药物制剂半衰期和有效期的求算方法
续表(中药调剂学)
考试学科
单元
细目
要点
考试科目
中
药
调
剂
学
一、中药处方与处方应付
(一)组方原则
1.处方
2.君臣佐使
3.处方配伍规律
(二)处方类型
1.处方的意义
2.处方的分类
3.法定处方
4.协定处方
5.医师处方
(三)处方格式
处方格式和项目
(四)处方常用术语
1.处方常用术语及分类
2.药引
3.处方脚注
(五)处方管理制度
处方管理制度
(六)处方药品的规范化名称
1.处方药品正名与应付常规
2.处方药品合写与应付
3.药品别名与应付
二、中药配伍及用药禁忌
(一)中药配伍
1.“七情”配伍
2.相畏
3.相反
4.相恶
(二)用药禁忌
1.配伍禁忌
2.十八反
3.十九畏
4.妊娠用药禁忌
三、合理用药
(一)合理用药概述
合理用药的意义和目的4
(二)合理用药指导
合理用药指导
(三)中药不良反应监测
1.药品不良反应监测
2.药品不良反应监测管理制度
3.药品不良反应监测报告范围
4.药品不良反应监测工作程序
(四)中药不良反应与药源性疾病
1.药源性疾病
2.中药不良反应监测制度
3.中药不良反应监测方法与内容
四、特殊中药的调剂与管理
(一)麻醉中药的调剂与管理
1.麻醉中药品种
2.麻醉中药的使用
3.麻醉中药处方管理制度
(二)毒性中药的调剂与管理
1.毒性中药的品种与分类
2.毒性中药的调配管理制度
3.毒性中药的用量用法
4.毒性中药处方管理制度
5.常见中药中毒反应和处理的基本原则
五、中药用量与计量
(一)中药用量
1.中药的用量
2.确定中药用量的依据
3.特殊药材的处方用量
(二)中药计量及计量工具
1.古今度量衡对照及换算
2.常用中药计量工具
3.戥秤的使用方法
六、中药调剂设施及工作制度
(一)基本设施
1.饮片斗柜及调剂台
2.常用调剂工具及用途
(二)斗谱排列原则
1.斗谱的排列原则
2.特殊中药的存放
(三)调剂用药的供应
1.调剂用药供应
2.查斗、装斗、调配、保管的关系
七、饮片调剂操作规程
(一)收方
收方与处方审查(含制度,下同)
(二)计价
计价的原则与方法
(三)调配
中药处方的调配
(四)复核
复核的工作程序
(五)发药
发药的工作程序
(六)调剂质量管理
1.配发药剂的质量要点
2.检查方法及质量评定
(七)常用中药传统术语
常用中药传统术语
十、医院药品采购与供应
(一)药品采购管理
1.药品采购基本制度与程序
2.药品集中采购与招标采购
(二)药品入、出库管理
药品入、出库管理
十一、中药品质变异
(一)影响中药品质变异的因素
1.中药变质的自身因素
2.中药变质的环境因素
(二)霉变
1.中药发霉的原因
2.预防中药霉变的措施
3.常见的霉菌种类
(三)虫蛀
1.常见的中药害虫
2.中药害虫的危害性
3.害虫的主要来源
4.害虫蛀蚀的防治措施
(四)变色
变色及易变色的品种
(五)泛油
泛油及易泛油的品种
(六)气味散失
气味散失的原因及品种
(七)其他变异现象
1.升华
2.风化
3.潮解溶化
4.粘连
5.腐烂
十二、中药养护技术
(一)干燥养护技术
干燥养护技术的种类及应用
(二)冷藏养护技术
冷藏养护技术及应用
(三)埋藏养护技术
埋藏养护技术的种类及应用
(四)化学药剂养护技术
化学药剂养护技术的种类及应用
(五)对抗同贮养护技术
对抗同贮养护技术及应用
(六)气调养护技术
气调养护技术及应用
(七)常用中药材的养护
1.根及根茎类药材的养护
2.叶、花、全草类中药的养护
3.果实与种子类药材的养护
4.茎皮类药材的养护
5.菌类药材的养护
6.动物类药材的养护
7.贵细药的养护
(八)中药饮片的养护
1.中药饮片的养护方法
2.中药饮片的变异现象
(九)中成药养护
1.常见中成药剂型的养护技术
2.中成药常见的变质现象
十三、医院药检工作及药品质量管理
1.药检室的设置
2.药检工作职责与制度
3.常用药品质量检验方法及要点
第三篇:2008年主管中药师专业实践技能试题及答案
2008年主管中药师专业实践技能试题及答案 A型题
1.最可靠的湿热灭菌法是()
A流通蒸汽灭菌法 B热压灭菌法 C低温间歇灭菌法D煮沸灭菌法 E高速热风法答案:.B
注解:热压灭菌法是在高压灭菌器内,利用高压水蒸气杀灭微生物的方法,由于是在高压状态,蒸汽又是饱和蒸汽,含热量膏,穿透力强,因此是最可靠的湿热灭菌法。
2.2000版《中国药典》规定,能全部通过五号筛,并含能通过六号筛不少于95%的粉末,称为:
A粗粉 B 细粉 C中粉 D最细粉 E极细粉答案:B
3.可使物料瞬间干燥的是()
A 冷冻干燥 B 沸腾干燥 C 喷雾干燥(一般只需数秒钟)D 减压干燥 E 鼓式干燥答案:C
注解:喷雾干燥是利用雾化器将一定浓度的液态物料喷射成雾状,在一定流速的热气流中进行热交换,物料被迅速干燥。
4.煎膏剂的工艺过程有一个很重要的步骤即收膏,此时加入糖或蜜,其量应为()
A是清膏量的1倍以下 B是清膏量的2倍以下 C是清膏量的3倍以下
D是清膏量的4倍以下 E是清膏量的5倍以下答案:C
5.胶剂的叙述错误的是()
A胶剂是以煎煮法制备得来的 B为干燥固体制剂 C一般用做内服
D以皮为原料的胶剂多有补血作用 E生产上多用夹层煎药锅煎取胶汁
答案:E 注解:胶剂是以水为溶媒,以煎煮法制备;然后浓缩收胶,凝胶切片干燥而得,成品为干燥固体,用内服,生产上球形罐煎取胶汁。
6、.散剂制备中,混合很关键,不符合一般原则的是()A 等比混合易混匀 B组分数量差异大者,采用等量递加混合法C组分堆密度差异大时,堆密度小者先放入混合容器中D 含低共熔成分时,应避免共熔 E药粉形状相近者易于混匀答案:D
注解:一般来说两种物理状态和粉末粗细相似且数量相当的药物易混匀,因此在该原则指导下如果量相差悬殊,就应以量小的为准采用等量递增法;组分堆密度差异大时,若堆密度大者先放入混合容器中,本身质地就重,在研磨中不易泛到上层来与上层质轻药粉混匀,同时还造成粉尘飞扬,因此质轻者宜先放;含低共熔成分时,应视共熔成分形成共熔物后药理作用的变化及处方中其他固体成分的多少而定,若药理无变化则可共熔也可不共熔,要考虑处方中其他药粉的量,若共熔后药理作用增强,则可形成共熔物并在处方中适当减少药物量,若共熔后药理作用减弱则应避免共熔。
7、水丸的制备工艺流程为()
A原料的准备 起模 泛制成型 盖面 干燥 选丸 包衣 打光
B原料的准备 起模 泛制成型 盖面 选丸 干燥 包衣 打光C原料的准备 起模 泛制成型 干燥 盖面 选丸 包衣 打光D原料的准备 起模 泛制成型 干燥 选丸 盖面 包衣 打光E原料的准备 起模 泛制成型 干燥 包衣 选丸 盖面 打光答案:A8、关于注射剂的描述错误的是()
A制备过程复杂 B中药注射剂易产生刺激
C中药注射剂的澄明度易出现问题 D不溶于水的药物不能制成注射剂
E可以制成乳剂型注射剂答案:D
9.吸入型气雾剂药物的主要吸收部位是()
A 肺泡管 B 肺泡 C 气管 D 支气管 E 细支气管答案:B10、适用于中药半浸膏粉、浸膏粉或黏性较强的药物细粉制颗粒的方法有
A挤出制粒法B湿法混合制粒C喷雾转动制粒法D流化喷雾制粒法E一步制粒法答案:C11、关于包糖衣要点制作错误的是A必须层层充分干燥 B浆粉用量适当
C、干燥温度适当 D、温度在80度以下缓缓吹风干燥E、温度变化符合各工序要求答案:D
12注射用无菌粉针使用前须加溶媒溶解,即加:
A 蒸馏水 B 去离子水 C 灭菌注射用水 D 纯化水 E 常水答案:C
13下列软膏基质哪一种吸水性最好
A 白凡士林 B 蜂蜡 C 无水羊毛脂 D 植物油 E 黄凡士林答案:C
解析:无水羊毛脂可吸水150%,可提高软膏中药物的渗透性。
14、热熔法制备栓剂的工艺流程为
A、提取药物→基质、药物共熔→涂润滑剂→凝固→脱模B、基质熔化→加入药物→灌膜→凝固→脱模C、基质→加入药物→灌膜→凝固→包装
D、基质→加入药物→灌膜→凝固→脱模→涂润滑剂→包装E、基质熔化→加入药物→灌膜→凝固→融变时限检查→脱模答案:B
15.阿胶是以()皮为原料A猪皮B牛皮C羊皮D驴皮E马皮答案:D 16.10倍散是指:
A.药物以10g为单剂量包装B.习惯名称
C.1g药物加入9g赋形剂D.临床稀释10倍后使用E.药理作用是同类药物的10倍答案:C
17.糖粉与糊精是颗粒剂制备中常用的辅料,其与稠膏比例一般为()
A稠膏:糖粉:糊精的比例为1:2:2B稠膏:糖粉:糊精的比例为1:2:3C稠膏:糖粉:糊精的比例为1:3:1D稠膏:糖粉:糊精的比例为1:3:2E稠膏:糖粉:糊精的比例为1:2:1答案:C18、蜂蜜炼制目的叙述错误的是()A除去蜡质B杀死微生物C破坏淀粉酶D增加粘性
E促进蔗糖酶解为还原糖答案:E
注解:在高温炼制的条件下,酶已失去活性,不可能发挥酶解作用。
19、若主药含量极少,可采用()为稀释剂A淀粉B糊精C糖粉D硫酸钙E硬脂酸镁答案:C
注解:硫酸钙主要用于吸收剂,硬脂酸镁是润滑剂,淀粉与糊精用作中药含量少的片剂,将影响主药提取,对含量测定有干扰。20、黑膏药制备过程中没涉及到的操作为()A去火毒 B炼油 C下丹收膏 D炸料 E收丹答案:E
注解:黑膏药的制备流程为:药料提取(炸料)一炼油一下丹成膏一去“火毒”一摊涂。收丹为丹剂的工艺过程21.狗脊去毛的方法()
A用刃器刮 B用毛刷刷C用砂炒法烫 D与瓷片撞 E挖去毛答案:C 注解:有些药物表面或内部常着生许多绒毛,服后能刺激咽喉引起咳嗽或其他有害作用,故须除去,消除其副作用。根据药物不同,去毛方法也不相同,如鹿茸的茸毛先用刃器基本刮净,再置酒精灯上稍燎一下,用布擦净毛茸。枇杷叶、石韦等在叶背密生绒毛,多用毛刷刷除。骨碎补、狗脊、马钱子等表面黄棕色绒毛,可用砂炒法将毛烫焦,取出稍凉后再去毛茸。金樱子在果实内部生有淡黄色绒毛,可将果实纵剖两瓣,挖净毛和核。香附表面的黄棕毛,可将香附和瓷片放进竹笼中来回撞去毛。22.含挥发油类药材,水制时应()
A漂洗 B淋洗 C抢水洗 D少泡多润 E泡法答案:C
23.下列哪种药物不用麸炒法
A山药 B白术 C僵蚕 D斑蝥 E枳壳答案:D 注解:斑蝥是用米炒。
24.下列哪味药炮制的目的不是为了降低毒性()A附子 B藤黄 C巴豆 D延胡索 E斑蝥答案:D
25.淡附片的炮制需用()
A酒、甘草和水共煮 B姜汁、甘草和水共煮 C胆汁甘草和水共煮D黑豆、甘草和水共煮 E米泔水、甘草和水共煮答案:D
注解:淡附片是取净盐附子,用清水浸漂,每日换水2-3次,至盐分漂尽,与甘草、黑豆加水共煮至透心,切开后口尝无麻舌感时,取出,除去甘草、黑豆,切薄片,干燥。26.清半夏的炮制方法()
A白矾水溶液浸泡 B生姜汁浸泡C甘草液浸泡 D石灰液浸泡 E酒制答案:A
注解:清半夏:用8%白矾水溶液浸泡,至内无干心,口尝微有麻舌感,取出,洗净,切厚片,半夏每l00kg用白矾20kg。姜半夏:取净半夏,用清水浸泡至内无干心时,加生姜汁、白矾共煮透,取出,切薄片;半夏每l00kg用生姜25 kg,白矾12.5kg。法半夏:取净半夏,用清水浸泡至内无干心时,取出,加入甘草、石灰液浸泡,保持pH值12以上,口尝微有麻舌感,切面黄色均匀为度,取出,洗净;半夏每l00kg用甘草15 kg,生石灰10 kg。.黄芩用冷水软化切片变质的标志是()A.变红 B.变紫 C.变绿 D.变黄 E.变黑答案:C.既可炒黄又可麸炒的是()
A.白芥子 白术 B.山药 芡实 C.茺蔚子 芡实D.紫苏子 薏苡 E.薏苡仁 芡实答案:E.加味荆芥散主要用于产后血晕,其中荆芥应付给()A.生荆芥 B.炒荆芥 C.荆芥穗 D.荆芥炭 E.荆芥根答案:D.治热结便秘,潮热谵语的大承气汤应选用()A.酒大黄 B.熟大黄 C,大黄 D.大黄炭 E.醋大黄答案:C
31.白芍炮制品中适用于肝旺脾虚,腹痛腹泻的是()A.醋炙白芍 B.酒炙白芍 C.麸炒白芍 D.土炒白芍 E.生白芍答案:D
32.蜜炙黄芪主要用于()
A.表卫不固的自汗 B.中气不足 C.血热妄行D.气滞血瘀 E.脘腹胀痛答案:B
33.马兜铃蜜炙的最主要作用是()A.降低其毒性 B.矫正苦劣之味,避免呕吐
C,免其苦寒导致腹痛 D.避免苦燥伤阴 E.避免戟人咽喉答案:B
34.宜用煅淬法炮制的药材是()
A.石决明 B.代赭石 C.雄黄 D.白矾 E.石膏答案:B
35,下列除哪项外,均用明煅法炮制()
A.紫石英 B.钟乳石 C.龙骨 D.瓦楞子 E.云母石答案:A
36.藤黄常采用的炮制法是()
A.水煮 B.甘草水煮 C.酒蒸 D.豆腐煮 E.姜汤煮答案:D
37.处方开半夏应付给的炮制品是()
A.生半夏 B.清半夏 C.姜半夏 D.法半夏 E.半夏曲答案:B
38.炮制西瓜霜的辅助性药物是()A.白矾 B.芒硝 C.甘草 D.生姜 E.石膏答案:B
39.采用纸煨方法的药物是()
A.肉豆蔻 B.木香 C 诃子 D.干姜 E、甘草答案:B40、水飞法适应的药物是()
A.所有矿物药 B.溶于水的矿物药 C.不溶于水的矿物D.贝壳类药 E 动物类药物答案:C
41.皮类药材的采收期一般为:
A.春季 B.春末夏初 C.秋季 D.冬季 E.全年均可答案:B
42.甲苯法测定水分适合于。
A.牛膝 B.党参 C.杜仲 D.丁香 E.红花答案:D
43.单子叶植物根及根茎断面的一圈环纹是
A.形成层 B.木质部 C.外皮层 D.内皮层 E.韧皮部答案:D
44.红参的产地加工方法为
A.去须根、晒干 B.去须根、烘干 C.去须根、蒸后晒干和烘干D.不去须根、晒干 E.不去须根、晒干和烘干答案:C
45.双子叶植物根及根茎断面的一圈环纹是A.外皮层 B.内皮层 C.形成层 D.木质部 E.韧皮部答案:C
46.大黄泻下作用最强的成分是
A.游离蒽醌的葡萄糖苷 B.大黄素 C.游离蒽醌衍生物D.双蒽酮苷 E.游离蒽醌的双葡萄糖苷答案:D
47.维管束异型的茎木类药材是
A.川木通 B.大血藤 C.鸡血藤 D.钩藤 E.沉香答案:C
48.“怀中抱月”是形容哪种药材的性状特征?A.珠贝 B.青贝 C.松贝 D.炉贝 E.大贝答案:A
49.进口沉香的形状和表面特征是A.呈不规则块状,片状或盔帽状,有可见黑褐色或棕褐色树脂斑块,大多不沉水
B.呈不规则棒状,密布棕黑色细纵纹,大多能沉水
C.呈圆柱状或不规则棒状,密布棕黑色细纵纹,能沉水或半沉水D.呈长条形或不规则块状,表面紫红色,富油性
E.呈块状,圆柱形或盔帽状,密布棕黑色细纵纹,能沉水或半沉水
答案:E50、冬虫夏草的采收时间为
A、春季 B、夏初 C、秋季、D、冬季 E、全年均可答案:B
51.除哪项外,均为中药鉴定的取样原则A.药材总包件数在100件以下的取样5件B.100-1000件,按5%取样C.超过1000件的,按1%取样D.不足5件的,逐件取样
E.贵重药材,不论包件多少均逐件取样答案:B52、.双子叶植物根维管束类型为
A.有限外韧型 B.双韧型 C.无限外韧型 D.周木型 E.辐射型答案:C53、烘烤药材时的温度不宜超过
A、50℃ B、60℃ C、70℃ D、80℃ E、105℃答案:B54、显微鉴定中适于观察组织构造及细胞内各种晶体的试液为A、水 B、稀乙醇 C、稀甘油 D、甘油醋酸 E、水合氯醛试液答案:E55、一般哪类药材需要进行酸败度检查A、含油脂类的种子类药材B、含淀粉的种子类药材C、含鞣质的种子类药材D、含粘液质的种子类药材E、含多糖的真菌类药材答案:A56、采用发汗方法加工的药材为
A、牡丹皮 B、厚朴 C、肉桂 D、杜仲 E、秦皮答案:B57、具油细胞的药材为
A、辛夷 B、丁香 C、洋金花 D、红花 E、西红花答案:A58、习称“连三朵”的药材为
A、A、辛夷 B、丁香 C、款冬花 D、红花 E、西红花答案:C59、五味子的药用部位为A、干燥成熟果实B、干燥未成熟果实C、干燥近成熟果实D、干燥幼果E、干燥成熟种子
答案:A
60“白颈”为哪种药材的鉴别特征
A、地龙 B、水蛭 C、牡蛎、D、全蝎 E、蜈蚣答案:A61、下列哪些不符合非处方药的应用安全
A、处方中无十八反、十九畏药物 B、不产生依赖性 C、不含毒麻药味
D、临床用过的药物 E、有不良反应,但为一过性,停药后自行消失答案:D62、解表退热,用于治疗风热感冒疾患的非处方药是
A、柴胡口服液 B、感特灵胶囊 C、参苏丸 D、三金感冒片 E、百合固金丸答案:A63、下列除哪味外,均为治疗便秘类非处方药
A、麻仁润肠丸 B、苁蓉通便口服液 C、麻仁丸 D、舟车丸 E、五仁润肠丸答案:D64、下列哪味药是安神的非处方药
A柏子养心丸 B、天王补心丹 C、脑乐静D、安宫牛黄丸 E、紫金锭答案:C65、具有滋养心阴,活血止痛效果的成药是
A、补心气口服液 B、刺五加注射液 C、金匮肾气丸D、中风回春丸 E、滋心阴口服液答案:E66、下列属于孕妇忌服,哺乳期妇女慎服的非处方药是
A、防风通圣丸 B、辛芩颗粒 C、柏子养心丸 D、天王补心丹 E、心通口服液答案:A67、具有清热解毒,消肿止痛,用于治疗火毒热盛所致的疔疮痈肿初起、咽喉牙龈肿痛、口舌生疮的制剂是
A、野菊花栓 B、九一散 C、七厘散 D、消银片 E、梅花点舌丸答案:E68、需要揉搓成团,便于调配和煎煮的中药是A、谷精草 B、麻黄 C、金钱草 D、广藿香 E、青蒿答案:A69、下列哪一个不是汤剂的常用类型
A、煮剂 B、煎剂 C、酒剂 D、煮散 E、沸水泡药答案:C70、需要武火速煎的方剂是
A、滋补调理药 B、一般药 C、解表药 D、含乌头类的方剂 E、调养脾胃类的冲剂答案:CB型题[1-3]
A.煨法 B.制霜法 C.水飞法 D.提净法 E.干馏法1.葛根炮制多选用()2.制备黑豆馏油采用的是()3.朱砂炮制多选用()答案: A.E.C[4-6]
A.发酵法 B.复制法 C.两者都是 D.两者都不是4.六神曲的炮制属于()5.法半夏的炮制属于().制硫黄的炮制过程可以说是()答案: A,B,D[7-9]
A.降低毒性 B.缓和药性 C.改变药性 D.增强疗效 E.便于切制7.酒蒸女贞子的目的是()8.酒蒸地黄的目的是()9.酒蒸山茱萸的目的是()答案:D,C,D[10-14]
A.降低毒性 B.降低咸寒之性 C.凉血止血 D.收敛固涩 E.平肝止血.石决明煅制()11.干漆制炭()12.代赭石煅制()13.灯心制炭()14.牡蛎煅制()
答案: B,A,E,C,D[15-17]
A.增强温肾助阳的作用 B.缓和药物性能 C.引药归经D.增强滋补气血的作用 E.增强补肾壮阳的作用15.蛤蚧酒炙可()16.三七油炸可()17.淫羊藿羊脂炙可()答案:E,D,A [18-20]
A.揉搓成小团,便于调剂 B.姜炙增强止呕的功效 C.降低毒性,便于粉碎 D.增强润肺止咳 E、增强健脾消积的作用18.厚朴的炮制目的是()19.马钱子的炮制目的是()20.鸡内金的炮制目的是()答案:B,C,E [21-23]
下列不同物质的药物最常用的粉碎方法是A 对低熔点药物 B易挥发、刺激性较强的药物C比重较大、难溶于水而又要求特别细的药物D含水低于5%的一般药物 E 混悬剂中药物粒子21.水飞法粉碎22.干法粉碎23.球磨机粉碎答案:C.D.B[24-26])
A烘干干燥 B减压干燥 C沸腾干燥 D喷雾干燥 E冷冻干燥24.较为粘稠液态物料的干燥宜选用()
25.颗粒状物料的干燥宜选用()26.高热敏性物料的干燥宜选用()答案:D,C,E[27-30]
A溶液片 B分散片 C泡腾片 D多层片 E口含片符合以下片剂剂型的特点的片剂是27.片一般大而硬,多用于口腔及咽喉疾患28.可避免复方制剂中不同药物之间的配伍变化29.含有高效崩解剂及水性高粘度膨胀材料的片剂30.临用前用缓冲液溶解后使用的片剂答案:E,D,B,A
注解:口含片一般需要在口中慢慢含化,因此要求一定硬度且有一定体积,含化后徐徐咽下有利于药物充分接触口腔及咽喉部位,有利于相应部位疾病的治疗;多层片可以使每层含有不同的药物,这样有配伍变化的药物可以分别分散于不同部位,避免起反应;分散片要求遇水能迅速崩解形成均匀的具有较大粘性的混悬水分散体,因此需要加入含有高效崩解剂及水性高粘度膨胀材料;一般外用片用于外部清洗或漱口等,需要呈现液体状态,因此临用前用适量水或缓冲液溶解后使用 [31-34]
A、羧甲基淀粉钠 B、硬脂酸镁 C、乳糖 D、羟丙基甲基纤维素 E、水
31.崩解剂32.润湿剂33.填充剂34.润滑剂
答案:A,E,C,B[35-38]
A亚硫酸氢钠 B磷酸氢二钠C苯甲醇D葡萄糖E、卵磷脂
35.抗氧剂()36.PH调节剂()37.抑菌剂()38.止痛剂()答案:A,B,C.C
注解:为提高中药注射剂的有效性、安全性与稳定性,常按药物的性质添加适宜的附加剂。(l)增加主药溶解度的附加剂 增溶剂或助溶剂。除另有规定外,供静脉用的注射液,慎用增溶剂;椎管注射用的注射液,不得添加增溶剂。
(2)帮助主药混悬或乳化的附加剂 常用的助悬剂有甲基纤维素、羧甲基纤维素钠等;乳化剂有卵磷脂、普朗尼克F-68等。
(3)防止主药氧化的附加剂常用的有:①抗氧剂,如亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠等;②金属离子络合剂,如依地酸二钠等;③惰性气体,如 N2或CO2。
(4)调节pH的附加剂 常用调节pH的附加剂有盐酸、拘椽酸、氢氧化钠、氢氧化钾、碳酸氢钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠等。(5)抑制微生物增殖的附加剂 常用的抑菌剂为苯甲醇、三氯叔丁醇等。加有抑菌剂的注射液仍应用适宜方法灭菌。注射量超过5ml的注射液,添加的抑菌剂必须特别审慎选择。除另有规定外,供静脉用的注射液、椎管注射用的注射液,均不得添加抑菌剂。
(6)减轻疼痛与刺激的附加剂 经皮下或肌内注射时易产生疼痛的注射剂,为减轻由于药物本身或其他原因引起的刺激胜,可酌加止痛剂,常用的有苯甲醇、盐酸普鲁卡因。
(7)调节渗透压的附加剂 常用的渗透压调节剂有氯化钠、葡萄糖等 [39-42]
A异丁烷 B硬脂酸三乙醇胺皂 C维生素C D尼泊金乙酯 E司盘类
39.防腐剂为()40.抛射剂为()41.抗氧剂为()42.助悬剂为()答案:D,A,C,E
注解:附加剂根据气雾剂的不同类型和药物的理化性质,选择适宜的附加剂。常用的附加剂有:①潜溶剂,如乙醇、丙二醇等;②乳化剂,如硬脂酸三乙醇胺皂;③助悬剂,如司盘类、月挂醇等;④抗氧剂,如维生素C、亚硫酸钠等;⑤防腐剂,如尼泊金乙酯等。
抛射剂一般可分为氟氯烷烃、碳氢化合物和压缩气体三类。碳氢化合物和压缩气体如丙烷、异丁烷、正丁烷以及压缩惰性气体(N2、CO2)等。[43-45]
A.蒸或拂水中烫至无白心,晒干B.除去外皮及须根,晒干C.蒸或煮至透心,晒干
D.除去地上苗茎,立即清洗,蒸透心,低温干燥E.去外皮及须根,熏硫后晒干43.半夏的加工方法是44.山药的加工方法是45.天麻的加工方法是答案: B,E,C[46-48]
A.动物体的某一部分 B.动物体某些部分的加工品C.动物的排泄物 D.动物除去内脏的干燥体E.动物的干燥全体46.蛤蚧47.鸡内金48.阿胶
答案: D,A,B [49-51]
A.胆结石 B.除去内脏的干燥体 C.未骨化的密生茸毛的幼角D.背甲 E.干燥分泌物49.牛黄的药用部位是50.鹿茸的药用部位是51.麝香的药用部位是答案:A,C,E[52-55]
A.含水硫酸钙(CaS04•2H2O)B.硫化砷(As2S2)C.三氧化二砷(As2O3)D.二硫化铁(FeS2)E.硫化汞(HgS)
52.自然铜的主成分是53.石膏的主成分是54.朱砂的主成分是55.信石的主成分是答案: D , A , E ,C[56-59]
A.切片 B.蒸、煮、烫 C.熏硫 D.发汗 E.干燥56.为使药材色泽洁白,防止霉烂,常在干燥前后
57.促使药材变软、变色,增强气味或减少刺激性,使内部水分向外挥散,常堆积放置的方法叫
58.较大的根及根茎,坚硬的藤、木类和肉质的果实为便于干燥通常干燥前要
59.为避免发霉、变色、虫蛀及有效成分的分解和破坏,药材储藏前一般均需
答案:C,D,A,E[60-62]
A、通风、干燥处 B、通风阴凉处 C、阴凉干燥处 D、密闭储藏 E、石灰缸内
60、含淀粉多的饮片应贮存于61、含挥发油多的饮片应贮存于62、种子类药材炒后应贮存于答案:A,C,D[63-67]
A、先煎 B、后下 C、包煎 D、冲服 E、烊化63、使用龟鹿二仙胶时64、使用钩藤时65、使用车前子时66、使用生石膏时 67、使用羚羊角时
答案:E,B,C,A,D[68-72]
A、防风通圣丸 B、小柴胡片 C、辛芩颗粒 D、鼻渊舒口服液 E、牛黄解毒片
68、和解清热,舒肝和胃69、清热解毒
70、益气固表,祛风通窍71、解表通里,清热解毒72、疏风清热,祛湿通窍答案:B,E,C,A,D[73-76]
A、夜尿宁丸 B、健儿清解液 C、小儿化滞散 D、双黄连口服液 E、龙牡壮骨颗粒
73、属于小儿咳嗽类的成药是74、属于治疗积滞类的药是75、属于治疗小儿泻泄类的药是76、属于小儿感冒类的药是答案:B,C,E,D[77-80]A、鸡蛋清 B、活性炭 C、浓茶 D、甘草、绿豆 E、透析支持疗法
77、中毒症状轻时可用何种方法解毒78、口服药物中毒时可用何种方法解毒79、中毒症状较重时可用何种方法解毒80、含重金属的中药中毒时可用何种方法解毒答案:D,B,E,A X型题
1.宜采用单独粉碎的药物有()
A含糖类较多的粘性药物 B含脂肪油较多的药物C贵重细料药 D刺激性药物 E含毒性成分的药物答案:CDE
注解:含糖类较多的粘性药物宜采用串料法粉碎;含脂肪油较多的药物宜采用串油法粉碎;贵重细料药为避免损失可单独粉碎;刺激性药物为劳动保护宜单独粉碎;含毒性成分的药物为使用药安全也应单独粉碎。
2.不能形成O/W型乳剂的乳化剂是
A Pluronic F68 B氢氧化镁 C 胆固醇 D硬脂酸镁 E十二烷基硫酸钠
答案:CD
注解:选项中只有胆固醇、硬脂酸镁是W/O型乳剂的乳化剂,其余均是O/W型乳剂的乳化剂。其它常用的W/O型乳剂的乳化剂还有司盘、二价的钙皂等。3.淀粉可用作()赋形剂
A稀释剂 B吸收剂 C粘合剂 D润湿剂 E崩解剂答案:ABE4.菌类药材有
A.昆布 B.松萝 C.茯苓 D.灵芝 E.五倍子答案: CD
5.药用部分是动物的病理产物的药材有A.石决明 B.鹿茸 C.珍珠 D.牛黄 E.僵蚕答案;CDE6、下列药材中要求临用时捣碎的有:
A、五味子 B、白芥子 C、法半夏 D、肉桂 E、鳖甲答案:A,B,D,E
7、审方的内容包括:
A、前记中是否有患者年龄、性别 B、药名书写是否正确 C、有否医师签名 D、药品剂型、剂量是否清楚 E、药品用法用量是否正确答案:A,B,C,D,E8.属于并开的药物是:
A、二地 B、苏子叶 C、赤白芍 D、二冬 E、金银花答案:A,C,D,9.脚注可包括:
A、制用 B、煎法 C、服用要求 D、剧毒药 E、配伍禁忌答案:A,B,C10、断面可见髓部的根类药材为
A 何首乌 B 川乌 C 北豆根 D 石菖蒲 E 龙胆答案:BE
第四篇:中药专业实践技能 复习方法技巧
中药专业实践技能
中药技能是理论和实践相结合的科目,复习起来不仅是记忆性的东西,还要密切地结合实际,在复习中注意以下几点:
一,教材与习题结合大纲中要求掌握、熟悉、了解的部分都应该去看,但不必要太深入地去死 扣一些理论,主要是记住大量信息。通过习题反复刺激加深印象。
二,做题的技巧
复习题中,一般会把易混淆的知识点放在一起,作为题干,考生在选出正确答案后,不要急于进行下一题,把其余的选项也认真看看,因为它们都可能是考点,这样就可以以点带面,达到事半功倍的效果了。
三,提高效率去学习
看书时要集中精力,手握一支笔,将考点划出来,这样可以避免走神。四,学会归纳总结
如非处方药一章,在注意事项下,有很多相似的,或相同的点。另外有一些较难记忆或死活都记不住的部分,可联系生活实际来加强理解记忆,五、考试题型介绍与答题技巧
试题由两部分组成,一为题干,是试题的主体;二为选项,即备选答案。考生在固定的备选答案中选择正确的、最符合题意的答案,不需作解释和论述。考题都是选择题,相对容易得分,关键是审题,在答题时,一定要注意题的序号,卷面的题号是竖着排列还是横着排列,千万不要张冠李戴。
第五篇:副主任护师晋升专业考试试题
副主任护师晋升专业考试试题
模拟考试
一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1.食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施()A.调整胃管的位置B.立即报告医生C.用少量生理盐水低压冲洗 D.拔出胃管,重新插入E.将胃管拔出一半,再插入 正确答案:C 2.腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时,主要的处理原则是()A.快速补充液体B.输血补充血容量C.立即手术 D.积极抗休克同时手术E.应用升压药物 正确答案:D 3.高位肠梗阻呕吐的特点是()A.出现迟,次数多,量少B.出现早,次数少,量少C.出现早,次数多,量少 D.出现早,次数多,量多E.出现迟,次数少,量多 正确答案:C 4.小腿绷带包扎的方法()A.蛇行包扎法B.螺旋反折形包扎法C.环形包扎法D.回返形包扎法E.“8”字形包扎法 正确答案:B 5.区别Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔时常用的检查体位是()A.侧卧位B.膝胸位C.截石位D.平卧位E.蹲位 正确答案:E 6.下列哪项是脊髓型颈椎病的特点()A.大多小于45岁B.起病和发展迅速C.多无自主神经症状D.好发于颈4以上平面 E.重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗 正确答案:E 7.单纯性甲状腺肿的病因是()A.碘量不足B.碘量过多C.甲状腺分泌过度D.甲状腺分泌不足E.甲状旁腺分泌不足 正确答案:A 8.关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是()A.手腕肘诸关节石膏托外固定B.加强握拳与伸腕动作锻炼C.反复多次注射醋酸泼尼龙 D.限制握拳与伸腕动作E.限制屈腕 正确答案:D 9.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是()A.吻合口梗阻B.吻合口近侧空肠梗阻C.吻合口远侧空肠梗阻 D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征 正确答案:A 10.双手占体表面积的()A.1% B.1.25% C.2.5% D.3% E.5% 正确答案:E 11.患者,男性,42岁,因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周,有呕吐,肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确,使肠壁血运障碍需紧急手术是()A.急性不完全性肠梗阻B.慢性低位结肠梗阻C.粘连性不完全性肠梗阻
D.急性癌性低位肠梗阻E.急性完全性肠梗阻 正确答案:E 12.游离性植皮术前准备,下列哪项不对()A.常规备皮B.受皮区如为肉芽创面,术前几天用抗生素液湿敷 C.受皮区创面,不可有溶血性链球菌存在D.大面积烧伤切痂,备足血液 E.供皮区常规碘伏消毒 正确答案:E 13.全麻后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是()A.呕吐物反流B.舌后坠C.呼吸抑制D.麻醉过深E.喉痉挛 正确答案:B 14.全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养()A.间歇期B.寒战时C.高热时D.病情稳定后E.应用抗生素后 正确答案:B 15.全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑为()A.呕吐物误吸入气管B.呼吸道分泌物堵塞C.喉痉挛D.舌后坠E.支气管痉挛 正确答案:C 16.类风湿性关节炎最常累及的关节是()A.四肢大关节 B.双手远端指间关节 C.腰椎 D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节 E.双肘关节 正确答案:D 17.痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项()A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.一般外痔D.血栓性外痔E.前哨痔 正确答案:D 18.全麻未清醒患者护理过程中,一般定时监测生命体征的间隔时间为()A.10分钟一次B.15分钟一次C.30分钟一次D.1小时一次E.45分钟一次 正确答案:B 19.关于肱骨髁上骨折,下列不正确的描述是()A.是肱骨干与肱骨髁交界处的骨折B.多发生于10岁以下儿童 C.屈曲型应注意有无桡动脉搏动D.伸直型应注意有无血管、神经损伤 E.肘后三角关系正常 正确答案:C 20.等渗性缺水常发生在()A.应用排纳利尿剂B.补充等渗盐水过多C.胃肠道液体急性丧失 D.水分丧失量过多E.胃肠道液体长期慢性丧失如肠外瘘,大量呕吐 正确答案:C 21.腹部手术铺单原则()A.先上后下,先近后远B.先下后上,先近后远C.先下后上,先远后近D.先上后下,先远后近E.以上都不是 正确答案:C 22.引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是()A.年龄B.过敏体质 C.性别 D.局部组织损伤的程度 E.机体的抗感染能力 正确答案:E
23.原位癌是指()A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基膜的癌 正确答案:E 24.疖病皮肤感染常见于()A.糖尿病患者B.肝炎患者C.胃癌患者D.胃溃疡患者E.血管病患者 正确答案:A 25.非手术治疗蛔虫性肠梗阻不包括()A.口服豆油B.应用阿托品C.应用驱虫药D.应用哌替啶E.给予氧气 正确答案:D 26.较大头皮血肿的治疗方法为()A.使用抗生素B.穿刺抽血后加压包扎C.热敷D.单纯加压包扎E.应用止血药 正确答案:B 27.下列哪项发生拮抗作用()A.青霉素+链霉素B.氯霉素+磺胺类药C.链霉素+红霉素 D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+红霉素 正确答案:E 28.全关节结核病变累及到哪些组织()A.关节的骨端、肌肉、韧带B.关节的骨端、软骨、滑膜C.关节的骨端、滑膜、肌肉 D.软骨面、滑膜、韧带E.关节的骨端、软骨面、韧带 正确答案:B 29.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用()A.5~10%硝酸银B.0.1%依沙吖啶C.70%乙醇D.2.5%碘酊E.10~20%鱼石脂软膏 正确答案:A 30.乳房自我检查,以下哪项方法不妥()A.最好选在月经后3~7天B.切忌重或抓捏C.检查从乳房外上象限开始 D.如出现肿块,应做进一步检查E.用手指掌面轻柔平按 正确答案:A
二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
31.致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有()A.支气管胸膜瘘B.肺脓肿C.肝脓肿D.败血症E.食管胸膜瘘 正确答案:ABCDE 32.甲状旁腺功能亢进的临床表现有()A.肾结石B.心率快C.基础代谢率升高D.骨骼脱钙E.骨骼钙化 正确答案:AD 33.特殊类型的阑尾炎主要特点为()A.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔B.老年人病理表现与临床表现不一致 C.妊娠期阑尾压痛点可上移D.妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限 E.小儿急性阑尾炎宜保守治疗 正确答案:ABCD 34.心脏手术后,常发生心律失常,包括以下哪些()A.房颤 B.房早 C.室早 D.传导阻滞 E.室上性心动过速
正确答案:ABCD 35.瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是()A.术前3天起应用抗生素B.纠正水、电解质和酸碱紊乱C.输血 D.洗胃E.肺功能检查 正确答案:BDE 36.ARDS早期特点有()A.动脉血二氧化碳分压增高B.呼吸加快C.无明显肺部体征 D.动脉血氧分压下降E.呼吸窘迫感 正确答案:BCDE 37.术前甲亢症状得到基本控制的表现是()A.情绪稳定B.体重增加C.突眼缓解D.心律<90次/分E.基础代谢率<+20% 正确答案:ABDE 38.急性肾功能衰竭时,选用抗生素的原则是()A.抗菌谱要广B.延长给药间隔C.肾毒性小D.肾衰竭时半衰期延长E.给予含钾抗生素 正确答案:BC 39.需要在手术后将用物、器械另行处理的是()A.乙肝抗原阳性患者B.化脓性阑尾炎手术C.疝修补术 D.甲状腺手术E.手术破伤风清创 正确答案:ABE 40.体征是指()A.腹部压痛B.腹泻C.呕吐D.肠型E.肠鸣音亢进 正确答案:ADE
三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。(41-43题共用题干)
患者,女性,17岁,学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6 kPa(75/45 mmHg),脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。41.最有助于诊断的检查为()A.腹部X线检查B.诊断性腹穿C.B型超声检查D.血常规检查E.腹部CT检查 42.如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为()A.脾破裂B.小肠破裂C.肠系膜血管破裂D.肝破裂E.胰腺破裂 43.以下护理措施不妥的是()A.输血、输液B.半卧位C.禁食、禁饮D.密切观察生命体征E.禁用吗啡类镇痛剂 正确答案:41.B;42.D;43.B(44-49题共用题干)
患者男性,32岁。胆囊炎行胆囊切除术后5天,体温低热,换药时发现针眼处皮肤红肿,未见脓液。
44.此伤口发生了()A.针眼处脓肿B.正常伤口C.缝线反应D.切口裂开E.切口感染 45.正确的处理方法是()A.0.02%呋喃西林湿敷B.10%鱼石脂软膏外敷C.70%乙醇湿敷
D.30%硫酸镁湿敷E.拆线引流
46.若处理不当,针眼处渗出脓液,按压后脓液渗出更多,体温增高应如何处理()A.30%硫酸镁湿敷B.拆线引流C.10%鱼石脂软膏外敷D.70%乙醇湿敷 E.0.02%呋喃西林湿敷
47.若渗出脓液呈草绿色,有甜腥臭味,则考虑是()A.厌氧菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.大肠埃希菌感染 E.白色念珠菌感染
48.该伤口换药应使用()A.过氧化氢B.呋喃西林C.苯氧乙醇D.含氯石灰硼酸溶液E.依沙吖啶 49.经处理后感染消散,伤口愈合,则该伤口愈合属于()A.Ⅰ类乙级B.Ⅱ类乙级C.Ⅱ类丙级D.Ⅲ类乙级E.Ⅲ类丙级 正确答案:44.C;45.C;46.B;47.C;48.C;49.C(50-52题共用题干)
患者,女性,30岁。右髂窝脓肿切开引流术后第4天,出现阵发性高热、寒战、全身不适、咳嗽胸痛,X线检查提示右下肺叶有4cm×3cm大小壁完整的阴影。50.该患者最可能患有()A.革兰阴性细菌脓毒症B.真菌性脓毒症C.革兰阳性细菌脓毒症 D.肺结核E.寒性脓肿 51.最可能的致病菌是()A.铜绿假单胞菌B.真菌C.结核杆菌D.金黄色葡萄球菌E.脆弱类杆菌 52.患者目前最佳的治疗措施是()A.大剂量抗生素+切开引流B.降温C.大剂量抗生素D.输新鲜血液 E.静脉输液+大剂量抗生素 正确答案:50.C;51.D;52.A
四、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。(53-59题共用题干)
病历摘要: 患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射 53.患者目前可能的脊髓损伤程度为:
A.脊髓震荡B.脊髓受压C.脊髓挫损D.脊髓出血E.马尾神经损伤F.脊髓断裂 54.关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的?
A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪B.是一种暂时性功能抑制C.可在数周后才逐渐恢复 D.组织形态学上无病理改变E.组织形态学上有病理改变F.是最轻微的脊髓损伤 55.脊髓三柱理论正确组合是:
A.前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘 B.前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的椎间盘 C.中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带 D.中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根 E.后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突 F.后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
56.脊髓损伤的治疗应包括:
A.全身治疗B.局部治疗C.长期激素治疗D.高压氧治疗 E.康复治疗F.神经营养药物治疗
57.患者目前为:伤后 24h,球海面体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。
A.脊髓休克期B.完全性脊髓损伤C.不完全性脊髓损伤
D.没有临床意义的功能恢复E.脊髓休克已过F.尚不能判断脊髓损伤程度 58.患者伤后三天高热 40.5℃,双肺(-),尿化验白细胞(-)A.呼吸系统感染B.泌尿系感染C.自主神经功能紊乱D.肠梗阻 E.疟疾F.褥疮感染 59.适合该患者的护理包括: A.观察生命体征B.观察肢体感觉、运动、反射C.保持呼吸道通畅D.留置尿管护理 E.加强四肢屈伸活动F.翻身防褥疮G.针灸H.理疗I.心理辅导
正确答案:53.ABCDF;54.ABDF;55.ACF;56.ABDE;57.BDE;58.C;59.ABCDEF(60-66题共用题干)
病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。60.该病人可能会出现哪些损伤?
A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肾挫伤E.小肠破裂 F.骨盆骨折G.脑挫裂伤H.颈椎骨折
61.为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? 提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。
A.血常规检查B.心电图检查C.B超检查D.X线检查E.CT检查F.诊断性腹腔穿刺 G.MRI检查H.腹腔灌洗术I.腹腔镜检查
62.肝破裂的主要临床表现有哪些? 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。
A.持续性腹痛B.腹腔内出血C.出血性休克D.腹膜刺激征 E.腹胀F.X线下见膈下游离气体G.肝浊音界缩小 63.肝破裂非手术治疗的指征有哪些?
A.神志清楚,能正确对答问题B.收缩压90mmHg以上C.脉搏120次/分以下 D.无腹膜炎体征E.轻度腹膜刺激征F.B超检查确定肝损伤为轻度 G.未发现其他内脏合并伤
64.此时应如何护理该病人? 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。
A.继续观察病情进展情况B.输液、输血,扩充血容量C.对症治疗 D.准确记录24小时出入量E.手术野皮肤准备F.心理护理,稳定病人情绪 G.胃肠减压H.清洁灌肠
65.手术后可能出现哪些主要的护理问题? 提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A.潜在并发症:出血B.焦虑/恐惧C.疼痛D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿 E.知识缺乏F.清理呼吸道无效G.自理能力下降H.心输出量减少
66.肝破裂手术后主要的并发症有哪些?
A.出血B.腹腔感染C.肺部感染D.腹腔脓肿E.体温过高F.下肢深静脉血栓形成 正确答案:60.ABCDE;61.ACF;62.ACDE;63.ABDFG;64.ABDE;65.ACD;66.ABD(需要更多请联系绿网先锋 参考资料:淘宝网店L绿网先锋网店)