防范医疗纠纷的心得与建议

第一篇：防范医疗纠纷的心得与建议

防范医疗纠纷的心得与建议

在医疗卫生机构中，医疗纠纷很难完全杜绝，一旦形成医疗纠纷，会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题。因此，必须重视医疗纠纷的防范工作，只有有效地防范医疗纠纷的发生才是解决医疗纠纷的关键所在。

一、医疗纠纷产生的原因

1、医方的原因

（1）违反规章制度和操作常规一些医务人员不认真执行医疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，医疗工作中不细心、不严谨、不虚心、不请示、基础不牢、粗糙蛮干，导致诊疗和护理中的差错，有的人对诊疗过程中可能存在的风险估计不足，准备不充分，导致意外造成医疗纠纷。

（2）与病人沟通缺少语言艺术 有一些医务人员缺乏与患者沟通的能力，说话缺少艺术和技巧，手术前谈话交待不清，正常治疗说明不详，对病人咨询的回答过于绝对，一旦不能达到病人或亲属所期望的，往往引发不必要的医疗纠纷。

（3）对危重病人和疑难患者预期过高 有的医师，对危重病人随时有可能发生呼吸、心跳停止或其它并发症导致生命危险缺乏预知，对疾病（包括一些手术病人）的复杂性或特异性估计不足，与病人或病人亲属交待不明，当发生意外或病情急剧变化时，病人或病人亲属不理解，酿成医疗纠纷。（4）医疗文书不规范有的医务人员工作不尽心，病历书写不及时，病史采集不全面，不能按要求认真及时完成相关医疗文书，有的病历记录不完整，分析不清楚，交待不明晰，诊断不确切，语句不通顺，用词不妥当;做各种特殊检查、特殊治疗和反复输血时，不严格履行签字手续。病人一旦对治疗效果有异议，容易引发医疗纠纷。

（5）常规检查未按要求完成 手术病人术前检查不完善，漏项缺项，术后或出院不复查，事发后现行补救已为时太晚，引起医疗纠纷。

（6）超越职能服务 很多科室为追求小团体经济利益，超越范围收治病人，收治的病人病种杂而广，超越技术能力诊治，遇到疑难重危病人不请求会诊或转科，顾及个人面子，凭自己主观经验盲目施治导致不良后果。

（7）医德医风存在问题 部分医务人员服务态度不端正，服务意识淡薄，有的人甚至向病人或及家属索要红包，接受吃请，为个人谋私利，在患者住院时利用患者住院账号拿药，化验、检查等，贪图小便宜，在病人对诊疗效果不满意时，直接转化为医疗纠纷。

（8）未履行告知义务或告知的不完全 医疗工作是一种高风险的职业，在法律上医护人员无法承担这种高风险的责任，应加强早告知，让患者明白既要接受医疗服务，就要接受可能受到损害的风险。患者同意是医疗工作侵权行为的必要免责条件，是医疗工作行为合法性的前提下医护人员应将每项操作的目的、风险因素告知患者和家属，特殊治疗、护理、检查应征得患者的同意，必要时履行签字手续，这既是尊重患者的权利也是医疗人员自我保护的需要。

2、患方和其它原因

（1）人们的法律意识增强随着法制建设的进一步完善，人们依法维权和自我保护意识普遍增强。

（2）媒体报道推波助澜近些年，不少新闻媒介对医疗纠纷大加炒作，医疗服务市场导向一度失衡，导致医疗纠纷增加，赔偿额度上涨。

（3）对医学未知性的不理解 因受科学发展的限制，医学还有相当的未知领域，还有许多无法解释的医学难题，同时，医学上的“双重性”是伴随着每一项医疗行为而存在的，从许多临床实例来看，医师的初衷是好的，但有的结果却是无法预料。然而，患者及其亲属对此不理解、不配合，自我认为是医疗差错和医疗事故，无理取闹，纠缠不休。还有患者也是以自我为中心，每一个患者都要求他在你心中是唯一的，当我们工作忙碌，无法全部顾及时，患者也会不满意，直接就会导致纠纷。

（4）提供病史不真实 病史采集需要患者及家属配合，但提供的是否真实，医疗单位无从把握。有的病人陈述不真实，或是无意识的提供了不正确的信息，如特殊药物过敏史，有的病人记不清楚或无意识或有意思的隐瞒，有的病人入院前或出院后曾在其它地方进行过治疗，也不能如实叙述等，造成医方的误诊、误治、漏诊。

二、医疗纠纷的防范措施

1、加强医德医风教育，树立全心全意为人民服务的思想，改善服务态度，建立职业道德考核与考评制度，并纳入医疗质量检测范围，定期进行讲评和奖惩。

2、加强病历质量管理，一旦医疗纠纷发生，病人随时可以要求复印，这就要求医护人员要及时、准确、科学、真实地完成所有病历记录（包括各种必要的协议签字），完成各种必要的检查，它既是医务人员在发生医疗纠纷时用来保护自己的重要依据，也是医护的工作和职责。

3、加强法律知识学习，特别是涉及医疗纠纷，警惕医疗安全的《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《病历书写规定》及医学问题用民事法规来处理的相关法律知识，增强自我保护意识，从而提高预防差错、事故的警觉性和责任感。

4、提高自身素质,改善医疗服务质量，技术和质量是医院生存与发展的条件。在提高医务人员业务素质方面，首先重视医务人员的技术培训工作(通过各种形式培训);其次是抓好医疗质量管理，完善各种医疗管理制度。制定符合适宜的工作标准和制度，并且保证将这些制度落实到实处。其宗旨是全面提高医护人员整体素质，建立起良好的心里素质，良好的职业道德和慎独精神，过硬的业务素质，最终树立起与患者为中心的服务理念。

5、加强语言艺术修养，医生与病人的谈话，对病人的病情、治疗有很大影响。首先在谈话之前要依据患者的病情或是要解决的问题来决定谈话的内容和方式;其次要分清谈话对 象，对不同文化水平和素质的人在语言、文字、词句上要有所不同;三是谈话中要注意礼貌。谈话时态度要和蔼，又不失严肃;反复解释，又要无懈可击;四是要加强自身学习，要通过阅读医学杂志，参加学术研讨和不断的研究总结经验教训，提高自身的知识水平，把自己掌握的医学知识传递给患者及家属，得到患者及家属认同，增加他们的信任感。

6、及时做好医疗职业责任保险，对减轻医务人员心理承受力，使其轻松进行学术探索和研究是一种有益实践，对减轻医疗纠纷赔偿、当事人的负罪感是一种道义上的支持，是对医疗行业高风险的认可。

7、建立完善的社会监督制度，听取和了解所在地区群众的反映与意见。不定期向病人发放“征求意见卡”，进行满意度调查。聘请社会义务监督员，定期召开有关人员座谈会，征求意见。医院须实施下列公开制度：（1）上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名或编号、科室、职称或职务等内容的胸卡；（2）公开张贴卫生部制订的医务人员医德规范及实施办法；（3）公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及标准；公开常用药品价格和自费药品品种；（4）对出院病人出具其费用结算凭证；（5）公开专家门诊姓名、职称、专科、时间、挂号费标准等；（6）公开重大检查和手术的时间安排。

8、换位思考，了解病人不满意的原因

能够站在患者的角度想问题，是对医护工作者的要求。病人对医生的不满有哪些，了解不满的原因，才能有效应对。仔细聆听病人的主诉，理解病人的痛苦和家人的担心，让他们感到尊重而不是被忽视。

9、医疗机构应加强服务质量监控，制定防范、处理医疗纠纷的预案。

第二篇：监管心得与建议

新农合乡镇监管心得与建议

作为一名新型农村合作医疗乡镇监管人员，经过两年来的学习工作经历，对监管工作存在的问题有以下几点心得与建议：

一．新农合监管人员与定点医疗机构之间不是对立，而是相互协作，互相促进的；

规范定点医疗机构的执业行为，能够吸引参合患者就医，减少医疗纠纷，提高医务人员素质，提高卫生院经济效益，更有利于卫生院的发展。而医疗机构的规范化管理，才能促进新农合的正常运行，使参合农民受益。

而现阶段，这两者由于认知不同，及其他多种因素，相互之间不理解甚至对立，造成医疗机构对新农合各项政策不能很好配合，监管人员工作难度大，积极性差。

建议在监管人员自行努力改善的同时，领导能够帮助协调。

二．缺乏有效管理模式，各乡镇之间缺乏互动；

在工作中，作为我县首批新农合监管人员，因为没有相应监管模式可以参考，自开展工作以来，各乡镇之间缺乏沟通，很多共性问题的处理结果存在很大差异；或者因为个人能力和见解不同，造成医疗机构间对新农合政策执行也存在很大差异。

比如有些乡镇卫生院和监管人员之间处理得好，能有效沟通，这些乡镇监管人员到那些没有很好规范过的乡镇卫生院，按以前的工作方式去工作，会遇到更大的阻力，于监管不利。

所以建议领导能定期组织例会，相互探讨工作并交流经验；并定

期组织人员交叉检查，相互提出问题，协同解决。保证新农合基金正常运行，并促进各定点医疗机构对新农合政策执行程度基本一致。

三．村级定点诊所管理不完善；

自2010年开展门诊统筹以来，因村定点诊所良莠不齐，医生缺乏培训，对新农合政策认识不足，使门诊统筹工作没被部分参合农民认可。

比如药品因进药途径不同，质量、价格存在很大差异；过高的药品价格使参合农民不但没有受益，而且有上当受骗的感觉，给新农合带来很大负面影响。

建议能够给村级定点诊所集中配药，规范价格，使参合农民真正受益。起草相关文件，针对村级诊所给予相应诊疗规范及新农合政策培训。

四．参合信息录入工作与筹资不同步；

在去年及今年的三次参合信息录入工作中，由于新农合筹资开票、收款、信息录入不同步，缺乏必要的培训与监督，造成票据的使用与收款存在不规范、不正确现象；并致使参合信息多次修改却仍不断差错。

建议在每年筹资之前，能够抽调村级熟悉计算机操作者集中培训，在筹资的同时，信息修改与录入；确保参合人数与筹资款、出票金额三者相吻合。

五.乡级监管人员工作待遇有待提高;

因为人工作是为了生活，如果不能够好好生活，怎么能好好工作。我们下乡上班，需要自己负担路费，饭费，远的乡镇可能一个月光这个就需要300元左右，而我们的工资只有千元，剩下六七百元，就现在的物价，在家里应该没什么地位，那么怎么能保证每天按时上班，又有心情好好工作呢。

而且很多时候，我们和本单位其他部门相比，待遇明显不同，所以心理上有受歧视的感觉，所以造成个别同事工作积极性不高。当然我说的不是全部，而是个别现象，但因为个别现象也会造成普遍现象.所以建议领导能根据实际情况,考虑一下我们的下乡补贴问题.冬日严寒,夏日酷暑,如果坐公车还好点,如果骑车,风里来雨里去,真的很不容易.以上是本人在工作中发现的主要问题，希望领导能够考虑，使我们的监管更有效,使新农合各项工作能够更好的运行，确保新农合基金安全！

第三篇：青年教师工作心得与建议

经过一年的教学工作,让我获益匪浅,既增长了知识又让我认识了许多新的朋友教师。使我觉得作为一名教师的快乐。回首这一年的工作实践，我不禁思绪万千、感慨不已。作为一名刚踏上工作岗位的青年教师，一开始我心中不禁有些忐忑。幸运的是，学校各位领导和许多老师对我的工作给予很多的关心和帮助，而我也更加努力，本学期我的各项工作都有条不紊的开展。经过一个学期的实践，我获取了很多宝贵的工作经验。作为一名新教师,踏上工作

经过一年的教学工作,让我获益匪浅,既增长了知识又让我认识了许多新的朋友教师。使我觉得作为一名教师的快乐。

回首这一年的工作实践，我不禁思绪万千、感慨不已。作为一名刚踏上工作岗位的青年教师，一开始我心中不禁有些忐忑。幸运的是，学校各位领导和许多老师对我的工作给予很多的关心和帮助，而我也更加努力，本学期我的各项工作都有条不紊的开展。经过一个学期的实践，我获取了很多宝贵的工作经验。

作为一名新教师,踏上工作岗位后的第一个任务就是担任毕业班的英语教学工作,这对我来说是一个不小的挑战。其中一个班的男生调皮的较多,所以在管理上比较困难.特别是因为我是一名新教师,初来乍到,总会有些同学表现出”不买账” 的态度。经过一个多月的磨合,通过不断的找同学谈心,主动去了解他们的情况,慢慢的我和学生之间开始互相了解了.经过细心的观察和实践,我发现了这样一种教学方式,那就是作为一名新教师,对等学生不应总是摆出教师的架子,把自己摆在高高的位置上,这样很容易造成学生的不服,从而不愿听教师 的课.而我们应该让学生感到学生和教师是平等的,除此之外,我们要多从学生的角度去考虑问题,设身处地的为学生着想,这样他们才能接受你,从而去听你的教育的指导。

教师育人，身正为范。在一年的工作业中让我认识自我的角色定位。不但是应该做一个怎样的人，而且是做一个怎样的教师。教师的职责是神圣的，既教书又育人。高尔基说过：“谁不爱孩子，孩子就不爱他，只有爱孩子的人，才能教育孩子”。爱孩子是教师应具备的美德，也是教师的天职，作为一名小学教师，当然更应该做到这一点.在职业活动中，我把热爱学生放在第一位，有了这种心境，师生之间就能处于一种和谐的状态，许多事情便迎刃而解，热爱学生包括尊重信任学生、关心爱护学生，只要是我的学生，无论成绩好坏，我都一视同仁。对性格孤僻的学生，更多给以热情帮助。意图使他们恢复自信，走出自我评价的误区。人的感觉是相互的，教师的真诚学生是能感受到的。

虽然这一年的时间并不长,可我的心得体会却颇深。

1、认真备课对教学十分重要。教学中，备课是一个必不可少，十分重要的环节。备课充分，能调动学生的积极性，上课效果就好。一开始每备一篇新课时，我最苦恼的就是如何寻找备课的思路。拿起一篇课文，我往往发现文中可讲的知识点很多，而且似乎都很重要，但都讲的话一方面课时不允许，另一方面突显不出课文的重点。面对这么多的知识点，我应该如何取舍，而且应该如何安排组织才可以使整个课文得以连贯、流畅、圆满呢，这是我备课中遇到的最大问题。

于是，每天我都花费大量的时间在备课上，认真钻研教材和教法，对照单元学习要求，找出重点、难点，并把各个知识点列出来按重要程度排列，进而组织安排上课的思路。同时，我还经常请教有经验的教师，经她们一点拨，我茅塞顿开。此外，在备课的过程中，我除了准备课本上要求的内容外，还尽量多收集一些有趣的课外资料作为补充，提高学生的听课的兴趣。

2、重视课堂40分钟的教学实践。辛苦的备课归根到底还是为上课作准备的。我非常重视课堂的40分钟，在教学的过程中尽量做到内容丰富充实，教态自然大方，语言生动活泼，并且每天都以愉悦、饱满的精神面貌面对学生，让学生感受到一种亲切舒适的氛围。在讲课过程中，我留心注意学生的反应，及时解答学生提出的问题，注意加强和学生的交流，以提高学生学习的积极性。

3、对成绩较差的学生进行课后辅导。针对不同的后进生的具体情况，我制定了相应的计划和目标，利用下午放学的时间，对这部分同学有计划地进行课后辅导。我对他们经常进行鼓励，消除他们的自卑心理；有时在课堂上提问他们一些容易回答的问题，增强他们的自信心，提高他们的学习积极性。

4、多听不同老师的课，多向有经验的教师请教。身教胜于言教，教师们从实践中总结出来的教学方法和技巧，值得我认真用心学习和领会。听有经验的教师的课，我次次都有不同的领悟，都能收获到很多东西，经常有“听君一节课，胜思一整天”之感。

作为一名光荣的人民教师,在以后的教学工作中我要力争做

到:

一.热爱学生.给我们的学生多一些爱心,关心,责任心,宽容心,细心等，做到“唐僧”式心肠来培养教育我们的学生。师者,传道,授业,解惑,更重要的是给学生起到示范作用,潜移默化,让同学们在学习生活中,通过与老师的接触,用心体会,从中感悟。我们教授学生的同时,多与他们交流,发自内心的尊重他们,关爱他们,同学们也会尊重这样的老师,愿意上他的课。

二.献身教育事业.教师被誉为“蜡烛”,点燃了自己,照亮了别人,这是教师献身精神的真实写照。我,一位平凡的教师,要为教育事业添砖加瓦。

三.不断提高自身素质,努力成为一位优秀教师,学生喜欢的教师,社会满意的教师。争取在最短的工作学习中,提高自己的业务能力,丰富自己的教学经验。

以上是本人工作一年的一些心得体会。作为一名新教师，我时刻准备着，勤于学习，乐于教学，用愉快的心情应对每一天的工作。

自xxxx年毕业分配到xxx镇xxx中学以来，自己就时时处处严格要求自己，本着对教育事业的热爱，对学生的关爱来干各项工作。认真学习新的教育理论，广泛涉猎各种知识，形成比较完整的知识结构，严格要求学生，尊重学生，发扬教学民主，使学生学有所得，不断提高，从而不断提高自己的教学水平和思想觉悟。

一、政治思想方面：认真学习新的教育理论，及时更新教育理念。积极参加校本培训，并做了大量的政治笔记与理论笔记。新的教育形式不允许我们在课堂上重复讲书，我们必须具有先进的教育观念，才能适应教育的发展。所以我不但注重集体的政治理论学习，还注意从书本中汲取营养，认真学习仔细体会新形势下怎样做一名好教师。

二、教育教学方面：要提高教学质量，关键是上好课。为了上好课，我做了下面的工作：

1、课前准备：备好课。

2、认真钻研教材，对教材的基本思想、基本概念，每句话、每个字

都弄清楚，了解教材的结构，重点与难点，掌握知识的逻辑，能运用自如，知道应补充哪些资料，怎样才能教好。

3、了解学生原有的知识技能的质量，他们的兴趣、需要、方法、习惯，学习新知识可能会有哪些困难，采取相应的预防措施。

4、考虑教法，解决如何把已掌握的教材传授给学生，包括如何组织教材、如何安排每节课的活动。

5、课堂上的情况。组织好课堂教学，关注全体学生，注意信息反馈，调动学生的有意注意，使其保持相对稳定性，同时，激发学生的情感，使他们产生愉悦的心境，创造良好的课堂气氛，课堂语言简洁明了，克服了以前重复的毛病，课堂提问面向全体学生，注意引发学生学英语的兴趣，课堂上讲练结合。

6、要提高教学质量，还要做好课后辅导工作，中学生缺乏自控能力，常在学习上不能按时完成作业，有的学生抄袭作业，针对这种问题，就要抓好学生的思想教育，并使这一工作惯彻到对学生的学习指导中去，还要做好对学生学习的辅导和帮助工作，尤其在后进生的转化上，对后进生努力做到从友善开始，从赞美着手，所有的人都渴望得到别人的理解和尊重，所以，和差生交谈时，对他的处境、想法表示深刻的理解和尊重，还有在批评学生之前，先谈谈自己工作的不足。

7、积极参与听课、评课，虚心向同行学习教学方法，博采众长，提高教学水平。

8、热爱学生，平等的对待每一个学生，让他们都感受到老师的关心，良好的师生关系促进了学生的学习。

三、工作考勤方面：我热爱自己的事业，从不因为个人的私事耽误工作的时间。并积极运用有效的工作时间做好自己分内的工作。

在上学年的工作中，我取得了一定的成绩。自己所任教的英语学科在各种考试中均获得第一名的好成绩，自己所带班主任的班总体成绩名列朱台镇第一。我个人也被评为临淄区优秀教师。金无足赤，人无完人，在教学工作中难免有缺陷，在今后的教育教学工作中，我将更严格要求自己，努力工作，发扬优点，改正缺点，开拓前进，为美好的明天奉献自己的力量。

各位领导，老师：

大家晚上好！

我于去年毕业于山东师范大学，上大学的时候我的理想工作就是当一名高中英语老师，为了这个理想，我自学了七年的英语，从没有松懈和放弃过任何能提高和证明自己英语水平的机会，在主修自己本专业的同时参加了山东省高等教育英语专业本科的自学考试，通过了山东省英语口语等级考试三级，希望能在找工作的时候能和正宗英语专业的毕业生一决高下。经过一番紧张的面试之后，我被通知诸城一中聘了我，上初中时总听老师说机会总是垂青有准备的人，至此我才深深体会到这句话的真正内涵。非常感谢诸城一中给了我这个机会，实现了我在大学里一直都有的梦想。真得很感谢！

经过一个学期的努力，在学校领导的正确领导和关怀帮助下，我不仅圆满地完成了一学期的教学任务，还在思想业务上有了很大的提高。这半年的教学历程，是忙碌的半年，是充满艰辛的半年，也是收获喜悦的半年，现将有关方面总结如下：

在教学方面，我认真的备好每一堂课，尽量上好每一节课，仔细的批改作业，争取在四十五分钟里照顾到每个学生，最大程度的提高学生的英语水平。

1、仔细的备好每一节课。

每天花费大量的时间在备课上，认认真真钻研教材和教法，不满意就不收工。在备课中，认真研究教材，把所有的有关本单元的相关习题和参考资料读一遍，力求准确把握重点，难点。重点集中在基础知识上，把短语句型以及语法点讲清楚，让学生弄明白。每节课的教案都写详案。想好要说的每句话，然后再去听老教师的课，看看自己备的课是不是对重点把握的很好，还有哪些知识点是备课时漏下的。

2、认真上好每一节课。

英语是一门外语，对学生而言，既生疏又困难，在这样一种大环境之下，要教好英语，就要让学生喜爱英语，让他们对英语产生兴趣。否则学生对这门学科产生畏难情绪，不愿学，也无法学下去。为此，我采取了一些方法，就是偶尔在课堂上读一些与这堂课所授知识相关的英语电影经典对白给学生听，或者放一段浅显易懂的英语电影对白，比较简单的歌曲给他们练练耳朵，因为我发现学生的英语发音都不太标准，这样可以激发学生自觉地去模仿，去纠正自己发音的兴趣。然后向同学们介绍一些好的英语节目，比如希望英语杂志，动感英语等等，扩大学生们的视野，增强他们对英语学习的兴趣，让他们了解到其实英语学习无处不在，不只课堂上，课本上才能学到英语。课堂上也尽量说英语，尽量引导学生张口说英语，增强学生们对英语学习的兴趣，从而不同程度的提高其英语水平。

3、认真及时批改作业

课上经常听写上节课学过的单词，短语和课文当中的重点句子，检查学生对基础知识的掌握情况，下课前收起来批阅，找出听写成绩不理想的学生让他课间来办公室背诵课文，第二天上课就立即将学生听写的情况反馈到教学中去，公布最高分，表扬成绩好的，激励松懈了学习劲头的学生，让他们认识到同样的一节课，同样的四十五分钟，却跟成绩好的同学差距那么大，让他们自己意识到自己学习上的不足，给他们一种压力，一种紧迫感，从而激发他们学习的动力，以后的每节课真的觉得他们学习劲头都很足，真的能感受到那种气氛，他们在互相竞争学到最好。这样有利于学生迅速的纠正自己新知识上的错误，巩固教学效果。另外，对于班里基础较薄弱的学生，我都是利用课外活动时间和晚自习给他们补习功课，单独给他们安排好学习任务，经常鼓励他们好好学习，不要放弃，背不过课文就让他们读给我听，帮他们纠正发音，也让他们体验到成就感。

4、坚持听课和学习

刚毕业的毫无教学经验的新老师都要拜师学艺，在拜张萍张老师为师后，感觉就好像一个刚刚学着蹒跚走路的小孩在快要摔倒时突然被大人扶住，被领着继续好好的走好每一步一样，张老师总是毫无保留的把她的教学经验和方法传授给我，听完张老师的课后感觉心中非常有数，把从张老师那儿学来的一些小方法和新知识及时运用于下一节课里，课上得很顺手，也不断提高了自己的教学水平。另外，在这里也特别感谢张萍老师对我在教学工作上的指导，我就像是张老师的另一个“老学生”，没有张老师，我真不知道该如何教好这帮学生。

除此之外，每周一次的青年教师培训学习也使我受益匪浅，刚开始带班总觉得心有余而力不足，不会管理学生哪！郭老师好像看透了青年教师的心思似的，及时地领着大家学习了班主任兵法，让我印象最深，感触最深的一节课是郭老师讲的教师是管理者，学生是被管理者，教师和学生永远属于两大阵营的人，教师一定不能站错阵营，跟学生无限亲近，否则将会被学生所伤，高明的老师任何时候都不会站错阵营，而是会尽量缩短两大阵营的距离，把学生看成亲密的对手。还有郭老师讲到教育学生要攻心为上，对顽劣的学生心罚是最厉害的惩罚，心罚能让学生从心里认识到自己的错误，能真正的让学生心服口服。另外还学习了给青年教师的九条建议等等，学了好多管理班级的知识，对青年教师来说真的是一场及时雨。通过培训使我学会了更好的管理班级，使教学工作有条不紊的进行着。5.见习班主任工作总结

这学期还担任高一十九班的见习班主任工作，跟着马老师学到了很多宝贵的班级管理方面的经验，还记得那次班会很令人难忘，那次班会的主题是：我拿什么奉献给你——我的爹娘，真的是开到学生心坎里了，使得学生想起了为自己操劳一生的爹娘，让学生怀着一颗感恩的心投入到紧张的学习当中，没有比这个更能激发学生学习的动力了。整个班会气氛都很沉闷，学生都沉浸在自责与忏悔中，有的同学还流下了感动得泪水，惭愧的泪水，马老师接着趁热打铁，引导学生好好学习，用好成绩回报父母，安慰为自己操劳的父母。班会以一首感恩的心结束了，可以看得出学生们都立即燃起了斗志，鼓足了学习的劲头准备奋力一博。听说有个同学开完班会就给父母打了一个电话，说了一堆感动的话，那家长也为孩子的懂事而觉得安慰了许多。真的打心眼里佩服马老师，对班级管理真的很有一套。能跟着马老师学习当班主任真的感觉很荣幸，在这里对马老师表示感谢。

来一中工作已接近半年了，这半年是最有意义的半年，因为这不仅是我人生工作旅程的开始，也是我告别学生时代，实现人生角色转变的最具有标志性的半年。由于不是专业出身，因此，我对教学工作丝毫不敢怠慢，认真学习，深入研究教法，虚心向前辈学习，努力提高自己的业务水平。由于教学经验不足，教学工作中也存在着一些问题，如：学生学习两极分化严重，行为习惯还不够规范等。在今后的工作中我将继续努力，扬长避短，争取取得好成绩，成为一名合格的英语教师。我常对自己说：可能我的业务水平比不上专业人士，可是我可以付出十倍甚至百倍的努力来缩短与他们专业人士的距离。七年的自学奋斗已经磨练出了我坚强的毅力，我的人生字典里没有放弃与退缩，有的全是挑战和超越，我不是最好的，可我会努力做得更好。

以上小结，如有不妥，敬请领导同事批评指正。

第四篇：(医疗纠纷防范自查)

***卫生院2017年医疗纠纷防范自查报告

2017年，本院按照县卫计局相关要求，为进一步加强医疗安全风险防范，切实维护好人民群众身体健康和生命安全，防止出现医疗差错和纠纷，本院认真开展了医疗纠纷防范各项工作，全年未出现医疗纠纷和医疗事故。现就我院医疗纠纷防范自查总结如下。

一、目前医疗纠纷防范工作开展情况

1、各种应急处置预案、医疗护理核心制度及各科岗位职责、规范、流程健全，我院建立有医疗质量安全管理委员会，本院制定了医疗质量绩效考评细则，医院定期开展质量安全检查，发现问题及时整改。本院制定了《考勤管理办法》，加强了劳动纪律的管理，同时加强了重点部门的医疗质量及安全管理工作。

2、定期开展医疗纠纷范、急救知识与技能和医疗质量安全培训教育。我院每进行全员医疗纠纷范、医疗质量安全教育两次以上，医务人员的安全意识不断提高。临床医、护、药每季度认真开展了业务“三基”培训与考核，不断提升了整体专业技术水平。临床医护加强了急救知识与技能操作的培训演练，进一步提高了医务人员院前急救能力，保障了医疗安全。

3、加强医患沟通，全面履行告知义务。凡来本院就诊的患者，医务人员尽可能的做好各项政策的宣传解释及引导工作，住院医护及时听取患者的意见和需求，全面履行告知义务，及时完善知情同意书并完成签字手续，将患者的病情、医疗措施、医疗风险等情况如实告知患者本人或家属，耐心解答患者或家属提出的疑问，尊重患者的知情同意权，规范诊疗签字内容，医务人员及时完成医疗文书，各种有创操作知情同意落实到位。

4、及时了解出院病人反馈意见，本院护理部每天由夜班护士电话回访一周内出了院的患者，了解患者对本院各项工作的评价，对反馈的问题和建议及时上报医务科，由医务科或院办公会综合分析后责成相关科室人员整改，尽可能为病人提供便捷的诊疗服务，优化服务流程，规范诊疗服务行为，改善服务态度，避免医疗纠纷和事故的发生。

5、加强医务人员依法执业意识。要求医务人员在诊疗活动中，严格遵守医疗卫生管理相关的法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。凡未取得执业资格的医务人员均未单独从事诊疗服务活动，均指定有带教老师。

二、存在的问题及措施

1、医患沟通和医务人员服务意识仍存在不足，有待进一步加强，要认真落实首问负责、首诊负责制，各种沟通要及时、要有痕迹可查，各种沟通要全面和彻底，要让患者充分知晓相关内容，及时消除患者或家属疑虑。

2、医务人员医疗纠纷防范意识不强，今后要加强全员医疗纠纷防范及医疗安全培训教育，提高医务人员自我保护意识，注重医疗文书的法律证据。

3、各种制度、规范、流程落实不细、不实，今后要加强督导检查，严格落实医疗、护理核心制度及各种操作规程，进一步规范诊疗服务行为。

***卫生院

2018年01月08日

第五篇：医疗纠纷防范学习体会

医疗纠纷防范学习体会

**县妇幼保健院**

为增强医务人员的医疗安全意识，提高医务人员的医疗纠纷防范意识，确保医疗安全，我院组织了由妇产科***副主任主讲，全体医务人员参加的医疗纠纷防范工作培训会议。

通过此次培训，我受到了很深的启发，作为医院的一名管理人员，不仅要了解医疗纠纷的特点、发生的原因，更要掌握如何避免医疗纠纷的发生，现将学习心得汇报如下：

一、医疗纠纷的特点：

1、医疗纠纷呈逐年上升趋势：近年来，随着医疗卫生事业改革不断深入,医患双方的主体地位发生了根本性的变革。虽然各级医院都将“以病人为中心”作为医疗服务的根本宗旨,医疗服务技术水平和服务质量都得到了大幅度的提高。但令人费解的是,医疗纠纷的发生率却迅速攀升。同时,医患纠纷已成了新闻媒体报道的焦点、人民群众议论的热点、医疗机构和医疗行政部门处理的难点。

2、处理难度逐渐增加：形成这种情况与下列几种原因有关:①新的《医疗事故处理条例》举证倒臵,少数人钻政策的空子;②患者及家属要求的经济补偿越来越高;③法院对个别医疗纠纷判决高额补偿及同情弱者对医疗纠纷的发生起到推波助澜的作用;④医疗纠纷中涉及的人际关系广、杂。

3、由服务质量不满意诱发的医疗纠纷逐年增多：医疗纠纷是患者在

1治疗过程中出现伤残、死亡等不良后果而引发的。而此类纠纷不一定是由医疗事故诱发的,有可能是医护人员服务态度不好、讲话不注意场合等因素激惹而致。

4、波及的社会面逐渐扩大：以往医疗纠纷一般能在医院内部得到妥善解决,现在许多纠纷由于经济利益冲突加剧,患者及家属为了得到更高的经济补偿,往往把问题带到社会上,企图利用社会力量加压于医院,而部分网络、媒体也十分热衷报道此类事件, 片面的报告,起到了推波助澜的作用。

5、民事纠纷向刑事性质转化：患者及其家属向医务人员施暴的恶性案件在各地时有发生,且呈上升趋势。如河南、浙江、湖北、福建、北京等地的医院先后都因纠纷发生过恶性事件，在事件中医务人员不同程度的受到伤害甚至为此丢掉性命。

二、医疗纠纷产生的几种常见原因

1、医务人员责任心不强，工作不认真，工作期间不能随叫随到，且态度生硬或冷淡，易引起病人不满，甚至有的医务人员看过病人后不做处理或无交代和解释，沟通不到位，就容易产生误会。

2、医患间认识上的差异：对疾病的诊治，患者总是报着一种治愈的美好愿望，同时期望得到像在商店购物那样热情周到的服务，可是医务人员并不这样认为，一种情况是，疾病产生的原因是复杂的，其诊治须按一定的操作规程进行。一些危重症患者，在大家看来，情况相当危急，而医务人员往往表现出不紧不慢的样子，不严肃，抢救病人还在说笑，没有同情心；另一种情况是，部分医务人员不认为自己所从事的工作是

为患者服务，服务意识不强，认为是患者有求于他们，没有摆正自己的位臵，对患者热情不起来，工作不精心，久而久之成为一种“职业病”，这种认识上的差异是目前社会转型，特别是医疗体制改革进程中的一种必然现象，是产生医疗纠纷的原因之一。

3、不重视病人的主诉，三级查房流于形式：查房不查体，有些人自以为是，过分相信自己，思路狭窄，不仔细查病人，不认真思考，不耐心仔细地解释病情和回答病人的疑问，常常出现误诊，或出现新的情况而束手无策。

4、交代病情无记载：病历中反映不出上级医生的水平，对疾病的分析如诊断、诊断依据、鉴别诊断、处理原则、预后判断、及可能出现的严重结果，家属的要求和意见在病历中不能体现，不能很好的保护自己。

5、对病人缺少爱心，不能设身处地为病人着想、6、基础知识、专业知识、基本技能不扎实：对疾病的认识不足。病情判断失误,贻误治疗询问病史不详,检查简单、粗糙，过分相信仪器或实验检查，没有自己认真分析病情，对病情没有作出正确的判断,使病情继续发展,贻误疾病的诊治，最后出现问题手足无措，或把问题推给其他科室，造成问题扩大或纠纷。要勇于承担责任。

7、违反技术操作规程：例如:注射操作失误、手术违章操作等,给患方造成了一定的不良后果。

8、违反规章制度：错用药物、错误输血、错报病情、擅离职守等,都是没有很好地执行医疗中的各项规章制度的结果。

9、术前准备不充分，急于手术，对疑难、复杂手术不进行术前讨论，对术中可能出现的情况估计不充分。没有严格执行告知制度。对手术过程中出现的一些术前没有考虑到且有可能影响手术效果的问题时,部分医务人员抱有侥幸的心理,没有及时将病情变化告知家属,从而留下隐患，造成误会。

10、个别医务人员存在医德医风差的现象，私自接受患者赠送的红包。患方之所以要送红包,主要就是想要得到更好的治疗,对治疗效果的期望值也更高。一旦治疗效果没有达到患方理想的要求,医疗纠纷就有可能发生

三、针对上述可能导致医疗纠纷的情况，作为医院的管理人员，应该采取以下措施：

1、明确各级各类医师职责，实行科主任、医疗组长负责制：一级对一级负责，科主任、医疗组长为医疗安全的第一责任人。要求各位医护人员认真负责地对待每一位病人，2、严格执行各项关键性医疗制度：如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。

3、加强业务学习，提高全体医务人员的业务水平，使各科室的整体水平有一个大的提高，全院形成良好的学习氛围。

4、加强医患沟通，使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解，并且医务人员要做到沟通有记录，一旦出现纠纷，学会保护自己。

5、实行手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度。严格执行大、中型手术术前讨论制度，重点是：术前诊断、手术适应证、术式、麻醉与输血选择、预防性应用抗菌药物等。必要时可以请医技科室一起参加。围手术期管理措施到位。术前：诊断、手术适应证明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者签署手术和麻醉同意书、输血同意书等。手术查对无误；术中：意外处理措施果断、合理，术中改变术式等及时告知家属或代理人等；术后：术前诊断与病理诊断相符，并发症预防措施科学，术后观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。

6、强化法制观念,提高医务人员的自我保护意识。医院将定期举办医疗卫生相关法律法规的培训班，让医务人员学法、懂法，并且熟悉如何用法律来保护自己。

7、加强对《病历书写规范》的学习，并严格按照《病历书写规范》的要求书写医疗文书。医院成立了医疗质量控制小组，将不定期地对住院病历质量进行检查，对检查发现的问题及时进行整改，同时对病历书写责任人进行相应的处罚。

8、不断加强医德医风建设，树立良好的为患者服务思想。为了提高医院医疗水平，医院将在医德、医风上下功夫，教育全体医务人员要树立良好的医德医风，爱岗敬业、乐于奉献，切实维护患者的利益，全心全意为患者服务；特别是要培养医务人员的“慎独”精神，增强其单独工作时的自律性、养成单独工作与合作工作时一样认真、无人监督和有人监督时一样负责的好习惯。同时，要加强医务人员考核评估，及时淘汰不合格、不称职医务人员，尽量减少因过失或差错等技术原因而导致的不应有的人身伤害或损失；加强对医务人员关于减少医疗纠纷事故、医疗事故处理原则和防范对策等内容培训，加大对责任心不强，玩忽职守所造成的医疗事故的行政处罚力度，以儆效尤，从根本上杜绝医疗纠纷和医疗事故的发生。

2011

年3月23日