三好一满意活动总结

第一篇：三好一满意活动总结

舒城县中医医院开展“三好一满意”活动总结

根据卫生部、省、市以及县卫生局主管部门关于在卫生系统开展“三好一满意”活动的要求，我院迅速行动，首先组织院领导成员学习、深刻领会活动精神，并成立了以院长为组长的“三好一满意”活动领导小组，结合我院当前工作实际，经2011年5月5日院长办公会讨论通过了《舒城县中医医院2011年度“三好一满意”活动实施方案》，于5月6日召开了“三好一满意”活动动员大会。活动具体开展情况现汇报如下：

一、服务好：

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平。

1、优化医院诊疗环境和流程。通过合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行急诊、抢救病人“先诊疗，后结算”模式，提供了方便快捷的检查结果查询服务等；有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到合理安排、服务热情、流程顺畅。例如：门诊、住院部加强和改进了导医服务；急诊、重症急救病人实行“先抢救、后结算”管理；推进同级医疗机构检查、检验结果互认；将B超检查分检人员由1人增至2人；在住院综合楼大厅再增加了轮椅10张；取消了新农合住院人员单独补偿流程，由办理出院结算的人员直接补偿，对既参加居民医保又参加新农合人员的出院结算实行“两保合一”结算。

2、推广优质护理服务。我院开展了外科、骨伤科病区优质护理服务示范工程，通过“示范工程”责任组长和责任护士与患者接触的时间增加，对患者病情变化更加了解，同时患者满意度也提高很多，力争到2011年底，开展优质护理服务的病房占总病房数比例达到50%以上。

3、深入开展了“志愿服务在医院”活动。今年我院安排组织了医务人员赴幼儿园、养老院开展免费检查身体工作，与县妇联、团县委一起深入农村和社区，开展“岗村联建”、医疗扶贫、中医药进农村、进社区、进家庭活动，免费为群众送医、送药、普查疾病、开展健康教育等活动，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效，同时也促进了医患关系的和谐发展，通过开展“志愿服务在医院”活动，在医疗机构为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务延伸至社区农村。

4、根据《舒城县新农合住院按病种付费试点工作实施方案》，7月4日起，我院各相关科室严格按照舒城县新农合按病种分类定额、基金支付定额标准及农民自负比例，认真执行新农合住院按病种付费工作，大大降低了患者的支付压力，坚持每月对实施的单病种付费病种费用进行考核统计，合并计算，与科室绩效挂钩。

5、加强医患沟通，构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题给予了耐心的解释说明，要求医护人员多于病人进行一些人文关爱，规定眼科民生工程术后病人及妇产科、外科、骨伤科、肛肠科等手术科室的

手术出院病人电话回访率达90%以上。针对病人投诉受理处理工作，医院加大力度畅通投诉渠道，同时增加临床、医技及窗口科室服务投诉告知牌及电话；实行“首诉责任制”，对投诉病人实行了“五个一”服务：一声招呼、一把椅子、一杯茶、一份记录、一个初步处理意见交待；做到严禁和病人发生争执、争吵。

二、质量好

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出的“质量好”是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。

1、认真抓好医疗质量和医疗安全核心制度的落实。始终严格遵守首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度；通过绩效考评加大月病历质量检查考评力度，做到奖惩兑现；规范病历书写，加强手术安全核查工作，保障医疗质量和医疗安全。

2、严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行《处方管理办法》，医院于7月份组织了抗菌药物临床应用专项整治活动动员大会，7月13日组织了全院临床科室主要负责人观看抗菌药物视频会，落实处方点评制度，严格规范医师处方行为，对不合理用药进行了及时、有效干预，切实规范临床用药行为。

3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，切实加强医 3

疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。4、9月下旬、10月上旬我院邀请山东琴岛律师事务所张新博博士来院分批对全员医护技人员进行“医患沟通与医疗安全”培训会。张博士为参训的医护技人员详细讲述了“三好一满意”活动的内容和实质、医疗质量管理与医疗活动证据收集、新病厉书写规范、侵权责任法、医患沟通技巧与艺术等方面内容。

三、医德好

医务人员的医德不是自发形成的，而是一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际，注重理论灌输，举办了大型文明礼仪知识培训班，利用各种形式加强学习和教育。

以“廉洁从医制度建设年”活动为契机，结合“创先争优”活动，大力推进医院廉政文化建设，以及加大对医务人员的法制教育和警示教育。坚持廉洁行医，建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，同时我院继续深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，聘请行风监督员，收集服务意见、建议，加强我院医疗服务及行风的监督，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。

四、群众满意

“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我们工作的最终标准，也是我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。我院广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗

旨意识，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准。

1、认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，结合落实医德考评制度，广泛征求社会各界意见和建议，有针对性地改进服务。

2、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，推动我院进一步优化服务流程和内部民主管理决策。一方面结合医改要求，重点公开医疗服务重要内容、改进服务的举措、患者投诉管理机制等，改善群众就医体验，提高群众满意度；另一方面切实增加工作透明度，主动接受监督，形成社会、患者、职工全方位参与的监督体系，推动行风的持续改善。

通过开展“三好一满意”活动，是我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，我院的各项服务工作在原来基础上有了新的提高，今后我院还将继续努力，真正使“三好一满意”活动的各项目标要求落到实处。

舒城县中医医院

第二篇：“三好一满意”活动总结范文

黑石地区卫生院“三好一满意”活动总结

根据卫生部、省、市及县卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我院当前工作实际，组织全乡在职医务人员学习、深刻领会活动精神，并制定了《黑石地区卫生院“三好一满意”活动实施方案》。现将活动具体开展情况总结如下：

一、工作开展情况

（一）加强医务人员道德素质教育，提倡先培德，后看病

1、人无德不立，良好的医德是和谐医患关系的前提。我院与村级医务人员通过观看吴春容教授的《医务人员素质教育》讲座，认真做笔记，写心得，注重培养医务人员医德医风，从根本上树立我乡良好的医务人员道德素质。

2、转变观念，医生作为一个特殊的群体，应该是细心的观察者，耐心的倾听者，敏锐的交谈者。看病还要看“人”，“人”都看不好，何谈看病。

3、大力推行“合理用药、规范检查、正规治疗、透明收费”的工作制度，加强培训教育，转变医疗服务理念，做到少花钱、看好病，保障群众切实利益。建立以服务优、质量硬、医德高、群众满意等为主要内容的绩效考核体系，每月初开始绩效考核，月底将绩效考核结果汇总，在会议上进行通报，并按进行奖惩办法。

（二）改变服务态度，简化服务流程，不断提升医务人员服

务水平与质量，努力做到“终极服务”

“终极服务”是首诊负责制、以人文本的服务、全面全程的服务、没有终点的服务。

医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量过硬、服务最优”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，简化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨便捷的服务。

1、改进服务态度，继续坚持“以病人为中心，以质量求生存”的服务理念。要求广大医务人员对待每一位患者都要细心、耐心爱心、同情心，在提高服务质量的同时，加强了护患沟通，医护沟通，提升了护理人员整体素质。我院积极创建“人民满意窗口”，改善窗口服务态度，严禁出现生、冷、硬、顶、推等现象，努力实现最温情的服务。

2、简化服务流程，方便群众看病就医。进一步简化务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人看病时间，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

3、实行公开透明收费制度，保障群众看病就医知情权。公开医药价格信息，提高收费公开透明度，实行每日清单制，开展单病种费用管理，为群众和患者提供了安全、方便、有效、价廉的优质服务，使群众看病能够明明白白消费。

（三）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量过硬”

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”

活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。

1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以“病人为中心，以质量求生存”的服务核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。

2、全面启动“患者安全目标”行动。医院各科室严格落实首诊负责、医师查房、疑难病例讨论、及时转诊等医疗质量和医疗安全核心制度，严格落实《病历处方书写基本规范》和《医疗机构分级分工管理》，规范病历处方书写和分级管理工作，重点抓好运行病历的实时监控，保障医疗质量和医疗安全；严格落实医务人员“四个排队制度”和医疗机构“八个排队”制度，促进合理用药，规范检查、正规治疗，引导病人合理就医，控制医疗费用不合理增长；建立畅通、高效的急诊“绿色通道”，严格落实“先救人、后收费”规定，提高急危重症患者抢救成功率与转诊及时率。对医院处方、医嘱进行随机抽查，解决抗菌药物滥用与大处方问题。

3、每月开展医疗质量评议会。对医疗质量中存在的问题进

行点评。建立了处方、医疗质量、合理用药、规范检查等考核标准和奖惩标准。

（四）培养医院文化

1、以人为本的文化

2、以病人至上的文化

3、优质服务的文化

4、团队合作的文化

5、三米温情微笑问候的文化

（五）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”

“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

1、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

2、全面开展民主评议行风，让群众满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得了群众的满意和认可，取得了社会的理解和支持。

二、取得实效

通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升。其主要表现在以下几方面：

一是职工宗旨意识和群众观念不断加强。增强了职工“全心全意为人民服务”、“以病人为中心，以质量求生存”的工作宗旨，纠正了群众观念淡薄、漠视群众利益、不关心群众疾苦，服务态度生硬等问题，树立了群众观念，促进医患关系和谐发展。

二是服务意识和方便群众问题不断加强。服务意识、服务态度、服务作风的改变，服务流程的简化，便民服务措施的落实，构建了和谐的医患关系。

三是树立质量和安全意识。从健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改、应急保障体系等确保医疗质量和医疗安全，杜绝了因责任心问题导致医疗事故的发生。

四是廉洁意识和行业形象意识不断加强。明是非、知荣辱、遵法纪、守信用，自觉抵制商业贿赂，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，树立了行业新风正气。

三、存在的问题

“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，但是，成绩的背后还是存在一些问题：

一是医院硬件设施落后。

二是医疗新技术开展的总体数量不多。

三是不合理用药现象仍然有少许存在。

四是人才内涵不够、年轻医生自身知识储备不足等系列问题。

四、下一步工作打算

为了真正使“三好一满意”落到实处，取得实效，下一步，我们要针对存在的问题，抓好以下几方面工作：

一是提高认识，转变观念，加强领导。严格按照卫生部“三好一满意”活动要求和医院制定的方案，切实加强对活动的组织领导，抓好责任落实。

二是强化职工服务理念教育，树立先进典型，大力宣传典型，让一个人带动一群人。

三是强化活动内涵，认真对照检查，积极做好整改。活动要与创先争优、民主评议政风行风和深化医疗卫生改革的各项工作结合起来。

四是创新活动形式，积极做好总结，建立相关制度的长效机制，真正取得良好实效，将工作做得更好。

五是由硬制度向软文化过渡，真正成为我院的特色文化服务。

黑 石 地 区 卫 生 院

二0一一年十月一十八日

第三篇：“三好一满意”活动总结

关于 “三好一满意”活动开展情况的阶段总结

我院对“三好一满意”活动非常重视，为保障我院“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动的顺利开展，医院召开了动员大会，成立了“三好一满意”活动领导小组，制定了“三好一满意”活动实施方案，坚持正确的指导思想，按期完成了预定目标，有力的促进了医院工作的全面发展，现将本阶段工作总结如下：

一、加强领导，统一思想，营造了开展 “三好一满意”活动的良好氛围。开展 “三好一满意”活动，是卫生系统一次内部自我教育、自我改进、自我提高的重要活动，意义重大，任务艰巨。因此，必须加强领导，集中力量，集中时间，精心组织，周密部署，全面、细致、认真抓好各项工作落实，确保活动顺利开展，达到预期目的。

1、成立开展 “三好一满意”活动小组，由院长贾永安任组长，分管院领导为副组长，各有关职能部门主任为成员。

2、认真部署。制定了《西安北环医院开展 “三好一满意”活动的实施方案》，提出指导思想、主要目标、应注意把握和遵循的原则，重点解决的问题及方法步骤。做到了时间阶段划分清楚，工作目标明确。

第四篇：“三好一满意”活动总结

洗马林中心卫生院 关于开展“三好一满意”活动阶段性工作总结 根据卫生局《关于开展万全县医疗卫生系统“三好一满意”活动实施方案》的要求，我院领导高度重视，组织全院职工学习、深刻领会活动精神，成立了以王登旭院长为组长的“三好一满意”活动领导小组，结合我院当前工作实际，研究制定了“三好一满意” 活动实施方案，现就活动开展情况汇报如下：

一、医德好： 注重理论学习，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我院一是结合实际，举办医德医风讲座，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。二是以实施国家基本药物制度制度为契机，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。三是坚持教育医务人员廉洁行医。严格贯彻执行卫生系统杜绝商业贿赂及监督惩戒办法，建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，充分利用群众举报等有效线索手段，对尤其是重点科室医务人员，重点监管，促进我院服务行为的规范和良好行业风

气的形成。四是坚持以实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。

二、服务好： “服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。一是改进服务态度，改善群众看病就医感受。继续坚持“以病人为中心”的服务理念，把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。要求医院职工在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极创建“人民满意窗口”，改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。二是优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等服务窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。三是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消

费。四是加强医患沟通，构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明，多与病人进行一些感情沟通，多给病人一些人文关爱，体谅患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康，真正做到尊重病人、关爱病人，为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务

三、质量好 医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。二是严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行《处方管理办法》处方公示制度。加强对临床药品使用的管理和监督，严格规范医生处方行为，促进合理治疗、合理用药。三是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。

四、群众满意 “群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我们工作的最终标准，也是我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。我院广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准，依靠群众深入推进行风建设。一是结合医改，积极开展家庭病床，全面落实无假日医院、急救患者先诊疗后结算等医疗惠民措施。新农合窗口报销及时，报销患者随来随走不推诿，对政策掌握准确，能向群众传达并解释，令群众放心。让群众能感受到医改带来的实效，为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。二是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满意”活动中，我院广泛组织开展患者满意度调查，真实全面反映患者意见和建议；形式多样化，通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查客观、真实；调查结果运用上，要注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。三是全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

五、活动中查找出的主要问题及解决方法 在活动开展过程中，我们也发现了一些问题和不足之处，主要是部分医生看病人总是按照自己固定的思维抱着不求有功但求无过的工作态度敷衍了事，工作没成绩总是抱怨病人不配合、这差那差，就是不从自身找原因。针对这种情况我们深入挖掘内部资源，通过评选优秀先进人员事迹，为全院干部职工树立学习的榜样。要求职工做到的，院领导首先做到，而且必须做到。其次通过学习研讨让所有职工明白“什么是三好一满意”“为什么要抓三好一满意？”“怎样开展‘三好一满意’活动？”医院重点从工作模式、服务质量、服务能力和患者及其家属的满意度等方面对“三好一满意”进行深层次地解读与把握；使各科室工作中挑起各自的重担，率先垂范。通过学习引领职工们从思想的高度认识三好一满意活动的重要性，并在日常行为中潜移默化地融进活动内容。医院在此方面具体的做法是：

一、首先要求医院行政人员带头，在勤政廉洁、生活习惯、仪容仪表等方面，做良好的榜样。

二、其次要求医师，必须随时随地加强自己的修养，在工作中要

谦虚严谨，对病人态度和蔼，要以行垂范。同时要求每一位医务人员自我剖析，及时教育、重大问题及时上报。

三、着重加强科主任队伍建设，选派思想素质好、业务水平高、责任心强、有奉献精神的优秀医师担任科主任。并严格要求科主任廉洁自律、勤奋工作，以自己良好的行为习惯带动科室医生的行为养成。各科室制定规章制度，对医生平时的工作进行量化、细化管理。实行首诊首接负责制，要求每一个首诊医师做到从一而终的跟踪负责，这样令患者省心、放心并能基本令其满意。

四、严格医院值班制度，由医院领导带头值班执行，保证医院各岗位不空岗，急救人员及时到位。建立完善了医院行政查房制度，不定期检查各科室人员情况及后勤保障能力，对各窗口科室重点监督。通过开展“三好一满意”活动，我们有决心凝聚医院人心、振奋精神，提升医疗服务水平，狠抓质量管理，改进医德医风，促使各方面的工作在原有基础上有新的提高，把我院工作推向新的台阶。真正使“三好一满意”落到实处。万全县洗马林中心卫生院 2011—10--26

第五篇：三好一满意活动总结 - 副本

“三好一满意”工作总结

我站根据卫生部、省及县卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我站当前工作实际，研究制定了《“三好一满意”活动实施方案》。组织召开了全站职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况总结如下：

认真开展“三好一满意”活动，做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”

（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

1、优化门诊环境和流程。我站门诊开展了电话咨询活动，解答患者及家属的疑问，为前来就医的患者节约了宝贵的时间。我站将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

2、推广优质护理服务。开展优质护理服务，让前来就诊的患者感受到温馨服务，缓解就医心理压力。

3、建立健全各项医疗纠纷处理制度，重点监督可能存在纠纷隐患的病人，争取将医疗纠纷消灭在萌芽状态，并对发生医疗纠纷的病例进行讨论，认真落实医疗纠纷处理办法，构建和谐医患关系。

（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

1、落实医疗质量和安全核心制度

深入落实首诊负责、疑难病例讨论、交接班等核心制度，督促各科室严格落实《病历书写基本规范》规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。

2、抗菌药物合理应用

为严格规范诊疗服务行为，我站根据卫生部下发的《关于全国抗菌药物联合整治方案》结合我站实际，制作了抗菌药物目录清单，发放至各科室门诊。并及时召开了药事管理及治疗委员会会议，会议在越级使用抗菌药物的规范，确保我站按规定合理使用抗菌药物，符合卫生部要求。

（三）、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

1、加强医德医风教育，首先从认识上提高职工思想素质，在全院范围内开展“八荣八耻”宣传教育活动，在院内营造浓厚的宣传氛围，使广大医务人员进一步树立正确的人生观、价值观和世界观，认真抓好医药购销领域商业贿赂治理工作。其次，从组织上强化行风工作，着重健全机构，明确各自职责，通过完善各项规章制度，规范医疗行为。最后，以质量造行风，从根本上提高医疗服务水平。我院严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》等医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，规范医疗行为，在人员准入方面严格把关，提高基础医疗护理质量，每年在全院内进行两次“三基三严”考试，除此以外要求各科室每月自身进行“三基三严”测试，将测试结果上报医务科，并备份。通过不断的学习和巩固专业知识，最终达到提高环节质量和终末质量的目标。

2、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。

（四）、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。

办公室要及时总结工作中存在的问题和不足，推广“三好一满意”活动的好经验、好做法和好典型，有序推进，确保成效。认真开展和落实“三好一满意”活动。