第一篇:2018九江医师卫生职称考试-主治医师职称考试题
医师卫生职称考试每日一练-主治医师职称考试题
中公卫生人才网为考生提供2018年8月29日主治医师考试每日一练习题,以方便大家更好地备战医疗卫生招聘考试。
1.内科的心身疾病一般不包括:()A.冠心病 B.高血压 C.支气管哮喘 D.肺结核
2.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是:()A.血沉检查 B.X线检查 C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验
3.下列肺结核类型中,传染性最强的是:()A.慢性纤维空洞型肺结核 B.干酪性肺炎 C.原发性肺结核
D.急性血行播散型肺结核
4.继发性肺结核X线表现多发生在:()A.上叶尖后段 B.后叶中段 C.中叶前段 D.中叶后段
5.女,19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿
啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是:()A.细菌性肺炎 B.支原体肺炎 C.过敏性肺炎 D.干酪性肺炎
6.男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热、盗汗、干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。首选的检查方法是:()A.胸部X线 B.痰培养 C.血沉检查 D.脑脊液检查
答案和解析,详见第二页...参考答案与解析
1.【参考答案】D。中公解析:心身疾病是一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。冠心病、高血压、支气管哮喘均可因精神和心理因素而发病。肺结核是肺部感染结核分支杆菌而致病,并非是由于精神心理因素引起,因此不属于心身疾病。
2.【参考答案】C。中公解析:痰结核菌检查于涂片中找到抗酸杆菌,说明患者正处于排菌状态,具有传染性,是结核病在人群中的主要传染源。血沉只能提示肺结核是否处于活动期,并不提示是否具有传染性。X线检查有助于肺结核的诊断,不能明确是否为排菌状态。结核菌素试验只能用来鉴别患者是否曾受结核杆菌感染,并不能确定是否为传染源。
3.【参考答案】A。中公解析:传染性肺结核患者排菌是结核传播的主要来源,原发性肺结核痰中含菌量均很少,因此传染性不强。急性血行播散型肺结核虽然起病急,持续高热,中毒症状严重,痰中结核杆菌的数量不多,故传染性也不强。干酪性肺炎痰中虽然能查出结核分枝杆菌,但传染性没有慢性纤维空洞型肺结核强。慢性纤维空洞型肺结核痰结核分枝杆菌长期检查阳性且常耐药,故其传染性最强。
4.【参考答案】A。中公解析:继发性肺结核与原发性肺结核有明显的差异,继发性肺结核有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌,X线表现多发生在肺尖或锁骨下,即上叶尖后段和下叶背段。后叶中段、中叶前段、中叶后段不是结核病的好发部位,亦无特殊意义。
5.【参考答案】D。中公解析:患者为青年女性,慢性起病,干咳伴不规则发热,消瘦,闭经,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效,根据其临床表现和体征,应考虑诊断为肺结核。右上肺可闻及少量湿啰音,胸片示右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成,符合干酪性肺炎的表现及影像学特点,应诊断为干酪性肺炎。
6.【参考答案】A。中公解析:患者为2岁儿童,起病缓慢,食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗、干咳,颈部有肿大淋巴结,且结核菌素试验(++),根据
其临床表现和辅助检查,首先考虑为肺结核,诊断肺结核的常规首选方法是X线,可以发现早期轻微的结核病变。痰培养为痰结核分枝杆菌检查提供准确可靠的结果,灵敏度高,作为结核病诊断的金标准,但是结核分枝杆菌培养费时较长,故不作为首选的检查。血沉缺乏特异性,故不作为首选的检查。脑脊液检查用于诊断结核性脑膜炎。
第二篇:卫生职称考试题
1.发热恶寒,口微渴,咽喉肿痛,多为
A.里热亢盛
B.外感风热
C.湿热内蕴
D.热邪如营
E.痰湿内停
2.燥热伤津常出现
A.口黏
B.口干
C.口酸
D.口甜
E.口苦
3.表证最常见于
A.外感病初期
B.上焦的病证
C.皮肤疮疡类疾病
D.阳明经病证
E.内伤杂病中
4.下列除哪项外,均为热证的临床表现
A.面色苍白
B.口渴欲饮
C.痰涕黄稠
D.发热喜凉
E.大便干结
5.“实”证的含义是
A.体质壮实
B.正气旺盛
C.邪气盛实
D.阳邪侵犯
E.阴寒内盛
参考答案:
1.B2.B3.A4.A5.C
第三篇:2017年吉林省医师职称考试题
2017年吉林省医师职称考试题
一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、最早萌出的乳牙为
A.下颌乳中切牙B.上颌乳中切牙C.上颌第一乳磨牙D.上颌乳侧切牙E.下颌第一乳磨牙
2、眩晕的主要特征是
A.仆倒B.目眩、头晕C.视物不清D.恶心呕吐E.震颤
3、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及下列哪个脑神经 A.面神经B.动眼神经C.展神经D.舌下神经E.三叉神经
4、葡萄膜又称为:
A.视网膜B.色素膜C.脉络膜D.玻璃膜E.虹膜
5、血清TPOAB和TgAB阳性提示
A.甲减是由于垂体疾病所致B.甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致C.甲减是由于甲状腺肿瘤所致D.甲减是由于下丘脑疾病所致E.甲减是由于甲状腺增生所致
6、以下哪一项与低血容量无关:
A.低动力性休克B.失血性休克C.失液性休克D.创伤性休克E.损伤性休克
7、慢性肾功能不全氮质血症期应有
A.酸中毒B.高血钾C.高血磷D.低血钙E.轻度乏力、食欲减退、轻度贫血
8、Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,下列描述中哪项是本病的临床特点之一
A.出现肌阵挛发作B.病情常存在缓解复发C.脑电图显示弥漫性慢波D.发病年龄常在青年期E.急性发病
9、脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现
A.大小便障碍B.损伤平面以下感觉缺失C.截瘫D.腱反射亢进E.病理征阴性
10、在以下情况中,不需检查患牙有无叩痛的是
A.急性牙髓炎B.龈乳头炎C.慢性牙髓炎D.深龋E.慢性根尖炎
11、患者,女,32岁,孕2个月,因近日工作劳累,阴道出血,量少,色淡质稀,腰酸,小腹坠痛,精神倦怠,气短懒言,舌淡,苔薄,脉缓滑,治疗首选方剂是:
A.加味阿胶汤B.举元煎加味C.苎根汤D.加味圣愈汤E.胎元饮
12、对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者,在6周内每周检查血象的次数为 A.3~4次B.1~2次C.2~4次D.2~3次E.1~3次
13、吗叮啉的药理作用为
A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促进胃粘膜血流,刺激胃粘液分泌D.防止氢离子反渗,促进胃粘液分泌E.减少胃酸分泌,延缓胃排空
14、红细胞外因素所致溶血是下列哪项 A.海洋性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.丙酮酸激酶缺乏E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
15、瘙痒辨证中,出现发作急、变化快、走窜四注、游走不定,或遍身作痒、时作时休者,属于:
A.风痒B.湿痒C.热痒D.虫痒E.血虚痒
16、对严重冻伤的患者如何施以正确复温:
A.用雪搓,令其恢复正常体温B.浸泡在38~42℃温水中20分钟C.用火烤,助其快速恢复正常体温D.静脉滴注温溶液(超过37℃)E.冷水浴,使其缓慢恢复正常体温
17、抗坏血酸注射液是用来治疗:
A.酸性眼烧伤B.碱性眼烧伤C.前房出血D.结膜下出血E.视网膜动脉阻塞
18、怀孕后跌扑闪挫,继之腹痛,阴道少量出血,舌暗红,脉沉弦。治疗首选方 A.寿胎丸B.胎元饮C.圣愈汤D.八珍汤E.保阴煎
19、应用洋地黄效果较好的心力衰竭是
A.充血性心力衰竭伴房颤B.肺源性心脏病致心衰C.心肌炎致心衰D.甲状腺功能亢进致心衰E.肥厚型心肌病致心衰
20、”治乳症,不出一气字定之矣”出自哪部书: A.《外科正宗》B.《妇人大全良方》C.《诸病源候论》D.《外证医案汇编》E.《素问》
21、脑性痉挛性双侧瘫患儿,病情属中度的是 A.生后即昏迷,呼吸不规则B.生后12小时内发生惊厥C.易惊,肢体颤抖D.嗜睡,迟钝,肌张力低下E.肌张力正常,腱反射灵敏
22、《诸病源候论·淋病诸候》指出:”血淋者,是--之甚者则尿血”。A.肉淋B.劳淋C.热淋D.尿浊E.气淋
23、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为 A.99%80%B.88%99%C.90%70%D.99%88%E.80%99%
24、妊娠期与非孕期相比雌激素水平增加,但成分构成发生改变其中增加幅度最大的是
A.E3B.E5C.E1D.E2E.E4
25、龋病初期的临床特征中不包括
A.牙釉质是白垩色B.牙齿的透明度下降C.牙釉质出现龋坏D.牙体硬组织脱矿E.腔卫生极差
26、高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害
A.病史明确B.年龄40岁以上C.贫血不明显D.眼底视网膜硬化E.血压26.7/14.7kPa(200/110mmHg)
27、为了确定淋巴瘤病人的腹腔内有无肿大的淋巴结,腹部检查的首选方法是 A.腹部MRlB.腹部B超C.剖腹探查D.腹部CTE.淋巴造影
28、有机磷杀虫药中毒时,关于”阿托品化”指标错误的是
A.口干、皮肤干燥B.心率加快C.颜面潮红D.肺部湿罗音减少E.瞳孔较以前缩小
29、特发性气胸的发生机制是
A.胸腔内负压增加B.创伤C.肺组织坏死,造成细支气管和胸膜腔相通D.机械通气E.胸膜下肺大泡破裂
二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、患者,男,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是
A.叶酸及VitB12缺乏B.促红细胞生成素减少C.透析失血及缺铁D.尿毒症毒素抑制骨髓E.红细胞寿命缩短
2、正常人的开口度应为
A.3.7~4.5cmB.5.5~6.5cmC.1.7~2.5cmD.2.7~3.5cmE.4.5~5.5cm
3、下列关于直肠解剖的论述,正确的是:
A.直肠是直的,故称直肠B.直肠在腹腔之外C.直肠起源于内胚层D.直肠全长约15cmE.正直肠下方终于肛管
4、一自诉右上牙近一个月进食时、时有疼痛感、被口腔内科诊断为隐裂牙的患者,口腔修复治疗会诊,应对该患者选择的最佳治疗方案为.
A.铸造全冠诊断性暂时修复B.塑料全冠诊断性暂时修复C.烤瓷全冠诊断性暂时修复D.不作任何处理E.以上均不是
5、根尖肉芽肿主要特征为
A.肉芽肿周围可见有上皮存在B.中性粒细胞、边缘可见巨噬细胞临近牙周膜和骨髓可见血管充血C.以淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润根尖周组织,并有肉芽组织形成D.可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生E.周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞,外围以密集的淋巴细胞、浆细胞
6、阴挺下脱的临床证型有:
A.气虚与肾虚B.脾虚与气滞C.肾虚与肺虚D.肾虚与阴虚E.以上都不是
7、肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是
A.肾穿刺B.肾脏B超C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.肾静脉造影
8、急性心包炎胸痛的临床特点
A.疼痛不放射B.随渗液量的增多而加重C.前俯位时加重D.深呼吸时减轻E.前俯位时减轻
9、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是
A.氨中毒学说B.GABA/BZ复合体学说C.假性神经递质学说D.以上都不是E.氮基酸代谢失衡学说
10、下列属于龋病三级预防措施的为
A.定期口腔检查B.根管治疗C.预防性充填D.早期充填E.窝沟封闭
11、下列关于全口义齿人工牙排列的要求,错误的是
A.侧方咬合时,工作侧为尖牙保护牙合B.两侧口角线之间验堤的弧度为3﹢3总宽度C.前牙排成浅覆验浅覆盖D.牙的排列要体现患者的个性E.前牙要与面部形态协调一致
12、关于月经先期的发病机制,以下不正确的是
A.阴虚血热,热扰冲任,经血妄行B.中气虚弱,经血失统,冲任不固C.肾气不足,封藏失司,冲任不固D.阳盛血热,热扰血海,经血妄行E.气滞血瘀,冲任受阻,经血妄行
13、嘈杂伴恶心吞酸,口臭心烦,渴喜冷饮,舌红苔黄,脉滑数,应辨为何证 A.气虚B.胃热证C.胃虚证D.湿热中阻E.肝火犯胃
14、重金属中毒的特效解毒药是 A.碘解磷定B.螯合剂C.阿托品D.硫代硫酸钠E.亚甲蓝
15、臁疮见创面色暗,或上附脓苔,脓水浸渍,秽臭难闻,四周漫肿灼热,伴有湿疹,痛痒时作者,证属:
A.湿热下注证B.脾虚湿盛证C.气虚血瘀证D.气血两虚证E.气滞血瘀证
16、湿疮好发于某些特定部位,表现也有一定的特异性。常见特定部位的湿疮以下哪一项不符合:
A.头部湿疮B.耳部湿疮C.脐部湿疮D.手湿疮E.臀湿疮
17、临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是
A.血肌酐测定B.菊粉清除率C.尿素清除率D.血BUN测定E.内生肌酐清除率
18、痉证之邪壅于经络证寒邪较甚的可用
A.羌活胜湿汤B.防风通圣丸C.葛根汤D.荆防败毒散E.桂枝汤
19、呃声短促而不得续,伴口干咽燥,食后饱胀大便干,舌红苔少而干,应辨证为
A.胃火上逆B.胃阴不足C.津亏热结D.湿热中阻E.肝火犯胃 20、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是
A.色甘酸二钠B.茶碱类C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂
21、诊断心律失常最常规的无创检查是
A.心电图B.心电向量图C.心音图D.运动试验E.超声心动图
22、断耳疮的证候特征是:
A.耳壳红肿瘙痒疼痛,甚至断落B.耳壳弥漫性红肿,甚至断落C.耳壳炽热红肿疼痛,甚至断落D.耳壳红肿溃疡疼痛,甚至断落E.耳壳剧烈疼痛,甚至断落
23、《丹溪心法·水肿》指出”若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少,不赤涩”此属于:
A.脾水B.肾水C.涌水D.阴水E.阳水
24、烂疔相当于西医的:
A.静脉炎B.气性坏疽C.急性淋巴管炎D.动脉闭塞性脉管炎E.化脓性淋巴结炎
25、伤寒极期的表现不包括哪种表现
A.相对缓脉B.明显的消化道症状C.肝、脾大D.稽留高热E.皮肤瘀点瘀斑
26、高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害
A.病史明确B.年龄40岁以上C.贫血不明显D.眼底视网膜硬化E.血压26.7/14.7kPa(200/110mmHg)
27、为了确定淋巴瘤病人的腹腔内有无肿大的淋巴结,腹部检查的首选方法是 A.腹部MRlB.腹部B超C.剖腹探查D.腹部CTE.淋巴造影
28、有机磷杀虫药中毒时,关于”阿托品化”指标错误的是
A.口干、皮肤干燥B.心率加快C.颜面潮红D.肺部湿罗音减少E.瞳孔较以前缩小
29、特发性气胸的发生机制是
A.胸腔内负压增加B.创伤C.肺组织坏死,造成细支气管和胸膜腔相通D.机械通气E.胸膜下肺大泡破裂
第四篇:2017年江西省普通外科主治医师职称考试题
2017年江西省普通外科主治医师职称考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、腹股沟管的内环位于 A.陷窝韧带内侧 B.腹壁下动脉内侧 C.陷窝韧带外侧 D.股静脉内侧
E.腹壁下动脉外侧
2、假如该证失于治疗,日久出现腰膝酸软、阳痿、脉沉细无力,治当__ A.散寒祛湿为主,兼补肾阳 B.祛风祛湿为主,兼补肾元 C.补肾培元为主,兼除风湿 D.补肾助阳为主,兼除寒湿 E.补肾为主,兼以活血化瘀
3、下例属于三类导线的卡环是 A.固定卡环 B.长臂卡环 C.间隙卡环 D.三臂卡环
E.锻丝下返卡环
4、下列哪项是全口修复中,上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置 A.垂直或切缘略微向唇侧倾斜 B.颈部稍向膊侧 C.颈部向唇侧突出
D.垂直或切缘略微向腭侧倾斜 E.以上都不是
5、等渗性缺水的常见原因是 A.应用利尿药 B.入水量不足 C.慢性肠梗阻
D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E.大量出汗
6、有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的 A.同位素扫描均为“冷结节” B.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌 C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后 D.髓样癌的预后最好
E.滤泡状癌是恶性度最高的病理类型
7、如果明确为梗阻性黄疸,确定梗阻部位最简易的检查是 A.B超 B.CT C.动脉造影 D.ERCP E.十二指肠低张造影
8、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中,下列哪一项是错误的 A.常见的是慢性单纯性部分梗阻 B.主要症状是饭后呕吐大量胆汁 C.钡餐检查可以确诊
D.术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起,非手术治疗有效
E.急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大,也不含胆汁,但全身症状重,需手术治疗
9、胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为 A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死 B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽 D.胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死 E.胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血
10、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为 A.皮肤疖肿
B.交界痣恶变
C.皮脂腺囊肿继发感染
D.脂肪瘤
E.皮肤癌
11、可能诊断为 A.胃穿孔 B.小肠破裂 C.左肾破裂 D.肝破裂
E.后腹膜血肿
12、我国大肠癌最多发的部位在 A.直肠 B.横结肠 C.盲肠 D.降结肠 E.升结肠
13、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明 A.喉返神经损伤 B.喉上神经内支损伤 C.喉上神经外支损伤 D.甲状腺危象先兆 E.甲状腺功能低下
14、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应诊断为__ A.股疝
B.腹股沟直疝 C.腹股沟斜疝 D.脐疝 E.白线疝
15、关于腹股沟直疝的说法正确的是 A.是女性腹股沟疝患者最常见的类型 B.经腹壁下动脉的内侧突出
C.避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊 D.在男性患者通常降至阴囊内 E.嵌顿发生率明显高于斜疝
16、肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A.鱼刺征 B.阶梯征
C.马蹄状巨大的双腔充气肠襻 D.多处液气平E.膈下游离气体
17、门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的 A.脾肿大、脾功能亢进 B.门静脉交通支扩张
C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关 D.肝功能不良,白蛋白合成障碍 E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
18、下肢静脉曲张能否手术的关键是 A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全 C.深静脉是否通畅 D.小隐静脉是否受累 E.以上均不是
19、老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是 A.单纯疝囊高位结扎术 B.巴西尼(Bassin法 C.佛格逊(Ferguso法 D.麦克凡(McVa法 E.内环修补法
20、男性,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为 A.胆总管结石 B.胆囊结石 C.胆囊癌
D.肝门部胆管癌 E.下段胆管癌
21、合理的治疗方法是 A.内科药物治疗 B.行胃空肠吻合术 C.根治性胃大部切除术 D.全胃切除术 E.化学治疗
22、合理的处置方式是 A.尽快手术 B.抗炎保守治疗 C.保胎,保守治疗 D.终止妊娠
E.立即行剖宫产术
23、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为 A.肝破裂
B.十二指肠破裂 C.胰腺断裂 D.右肾损伤 E.胆囊破裂
24、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A.股圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉 D.旋股外侧动脉
E.以上任何一支动脉损伤均可引起坏死
25、下列不是外感腰痛的致病病邪的是__ A.热 B.燥 C.风 D.寒 E.湿
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、盲肠癌手术切除范围是
A.盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结 B.盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结 C.右半结肠及其系膜和淋巴结
D.右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结 E.右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结
2、胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支 A.胃右动脉 B.肝左动脉 C.肝固有动脉
D.胃十二指肠动脉 E.胆囊动脉
3、有关直肠淋巴引流的描述中,下列哪组是正确的 A.沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结 B.经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结
C.直肠上、下两组淋巴结之间无相互吻合支 D.经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
E.经会阴部入腹股沟淋巴结,然后到髂内淋巴结
4、关于皮肤基底细胞癌正确的是 A.为高度恶性肿瘤,发展迅速 B.对放射治疗不敏感
C.很少发生血行或淋巴转移
D.常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡 E.多见于躯干
5、患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
6、B超对哪种结石诊断正确率高 A.胆总管结石 B.胆囊结石 C.肾结石 D.胰腺结石
E.肝内胆管结石
7、关于等渗性缺水的描述中正确的是 A.又称为慢性失水或继发性失水 B.细胞内液和细胞外液均明显减少 C.细胞外液渗透压明显升高
D.可有恶心,乏力、少尿等症状 E.细胞外液量急剧减少
8、女孩,4岁,1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时,呕吐频繁,吐出物为胃内容物。查体:体温39℃,烦躁不安,心肺未见异常;腹胀,无肠型,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血常规WBC21.0×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是 A.结核性腹膜炎 B.急性胃肠炎 C.原发性腹膜炎 D.梅克尔憩室炎 E.急性阑尾炎
9、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
10、女性,43岁,右上腹痛高热,黄疸1天。查体:体温39.6℃。,血压85/60mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,白细胞25乘以十的九次方/L,应诊断为
A.化脓性胆囊炎 B.急性坏死性胰腺炎 C.胆囊穿孔
D.肝内胆管结石
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
11、关于肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的 A.胆囊管常有变异
B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成 C.胆囊分底、体、颈三部
D.多数胆总管下段与主胰管汇合 E.胆囊动脉为终末动脉
12、闭袢性肠梗阻的特点是 A.呕吐频繁
B.疼痛为阵发性剧痛
C.肠鸣音高亢时,有高调金属音 D.可排出粘液血样便 E.腹部有不对称隆起
13、采取的急救措施不包括 A.简单询问病史
B.开放静脉通路,补充血容量 C.静脉滴注升压药物 D.行腹部CT检查
E.监测生命体征及尿量
14、给出初步诊断 A.急性化脓性阑尾炎 B.急性单纯性阑尾炎 C.急性坏疽性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.溃疡病穿孔
15、急性腹膜炎腹痛的特点 A.持续性疼痛 B.剧痛
C.原发病灶最明显 D.定位不确切 E.疼痛性质不定
16、下颌圈形卡环的卡环臂游离端应放在()A.颊侧远中 B.舌侧远中 C.颊侧的近中 D.舌侧近中 E.舌侧远中面
17、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官 A.神经系统 B.内分泌系统
C.下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统 D.肾
E.肾素-醛固酮系统
18、阑尾动脉来源于 A.右结肠动脉 B.中结肠动脉 C.肠系膜下动脉 D.肠系膜上动脉 E.回结肠动脉
19、最可能的原因 A.原发性尿路结石 B.肾癌 C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进 E.以上都不是
20、患者男性,50岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术
21、痛经的辨证主要根据 A.疼痛发生的时间 B.疼痛的性质 C.疼痛的部位 D.疼痛的程度 E.以上都是
22、消化性溃疡穿孔最典型的临床表现是 A.发热
B.恶心、呕吐 C.肠鸣音消失 D.腹式呼吸减弱 E.突发的剧烈腹痛
23、应考虑诊断为 A.胰头癌 B.胰体尾癌 C.壶腹癌 D.胰腺囊肿 E.慢性胰腺炎
24、麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是 A.阵发性绞痛 B.呕吐 C.腹胀
D.排便排气停止 E.肠鸣音减弱
25、女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心呕吐两天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×10 9/L,血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶2560U/L,下列哪项处置正确 A.禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶 B.禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素 C.半流食,解痉,助消化药 D.半流食,针刺疗法 E.手术疗法
第五篇:吉林省2015年下半年主治医师职称考试题
吉林省2015年下半年主治医师职称考试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、女性,65岁,腰痛6个月,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞,血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是 A.IgEB.IgGC.IgDD.IgAE.IgM
2、晚期直肠癌的转移途径不包括:
A.直接蔓延B.血行转移C.淋巴转移D.神经扩散E.种植转移
3、旋毛虫引起的临床表现与其生活史密切相关的是 A.临床症状轻重与感染虫量呈正相关B.潜伏期长短与病情轻重呈正相关C.急性期是由成虫引起D.早期幼虫在小肠引起消化道症状E.恢复期为成虫期所致症状
4、对于2型糖尿病,其最重要的诱因为
A.肥胖B.吸烟C.运动量减少D.食糖过多E.感染和应激
5、疗崩漏的三法,以下哪项是正确的
A.凉血、固冲、止血B.益气、化瘀、止血C.塞流、澄源、复旧D.养阴清热、固冲E.补肾、止血、固冲
6、临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体 A.24小时B.48小时C.2小时D.4小时E.12小时
7、关于无排卵型功血的子宫内膜病理变化,下列哪项是错误的:
A.子宫内膜囊腺型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长C.增殖期子宫内膜D.子宫内膜脱落不全E.萎缩型子宫内膜
8、上胞下垂在《目经大成》中称为:
A.睢目B.侵风C.目睑垂缓D.睑废E.目病
9、供应枕叶的血管为
A.大脑后动脉B.颈内动脉C.前交通动脉D.大脑中动脉E.大脑前动脉
10、脑囊虫病最主要的临床表现是
A.颈强直B.头痛、呕吐C.发热D.癫痫E.活瓣综合征
11、海藻玉壶汤出自何书 A.《济生方》B.《脾胃论》C.《景岳全书》D.《外科正宗》E.《卫生宝鉴》
12、人体对出血最早的生理反应是
A.血小板活化B.凝血酶原生成C.激发凝集反应D.血管收缩E.纤维蛋白生成
13、行皮肤活检术时,除哪项外,均是应注意事项:
A.选择瘢痕不易形成或看见部位B.常规消毒,注意擦去鳞屑和痂皮C.局部麻醉D.防止麻醉过敏反应发生,做好急救准备E.切下组织应立即放入10%福尔马林液内固定
14、银汞合金充填治疗后,修复部位不可咀嚼食物的时间为 A.1小时B.24小时C.6小时D.1周E.20分钟
15、骨盆骨折的牵引治疗错误的是: A.仰卧位B.行跟骨牵引C.牵引量为体重的1/7~1/5D.用前方外固定架E.牵引时间为8~12周
16、痴呆的病位在
A.心B.肾C.脑D.心肾E.心肝
17、血浆中的磷脂的合成,主要由以下哪个脏器完成 A.神经细胞B.肾脏C.肝脏D.肺脏E.胃
18、饮郁化热,烦躁而喘,脉浮,方选
A.三子养亲汤B.小青龙加石膏汤C.麻黄汤D.麻杏甘石汤E.苏子降气汤
19、班氏丝虫病淋巴阻塞性病变期的主要临床表现为
A.鞘膜积液B.象皮肿C.乳糜尿D.继发感染E.肺嗜酸性粒细胞浸润综合征
20、慢性盘状红斑狼疮在皮肤的典型表现是
A.蝶形红斑B.靶形红斑C.多形红斑D.萎缩性红斑E.疱形红斑
21、慢性间质性肾炎出现肾性糖尿的原因是
A.肾小球功能受损B.近端或远端肾小管酸化功能障碍C.近端肾小管重吸收功能障碍D.血糖升高E.远端肾小管浓缩功能障碍
22、关于尺神经叙述正确的是
A.发肌支支配桡侧腕屈肌B.发肌支支配大部分臂肌前群C.发肌支支配全部蚓状肌D.经肱内上髁前方至前臂E.发肌支支配小鱼际肌
23、Creutzfeld-Jakob病中晚期可出现典型的脑电图改变,对其描述正确的是 A.不规则棘-慢波B.周期性尖波,约每秒1次反复出现C.低电位活动D.局灶性慢波E.泛化性放电
24、从病理形态分,早期大肠癌是指
A.癌瘤局限于大肠黏膜B.癌瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层C.癌瘤局限于黏膜下层及固有肌层D.癌局限于肠壁E.癌瘤未穿透浆膜层
25、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状为
A.肌束震颤B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E.休克
二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、小肝癌是指 A.直径之和
2、石膏模型使用应在石膏凝固干燥多长时间后开始
A.12小时B.18小时C.22小时D.24小时E.10小时
3、不属于肩关节脱位整复法的是:
A.牵引内旋法B.手牵足蹬法C.拔伸托入法D.椅背复位法E.膝顶推拉法
4、以下关于PFM全冠中合金与瓷粉要求的描述,错误的是
A.两种材料应具有适当的机械强度和硬度B.合金的熔点大手瓷粉C.两者可产生化学结合D.二者有良好的生物相容性E.瓷粉的热膨胀系数应略大于合金
5、以下哪项无须与经间期出血相鉴别:
A.月经先期B.月经过少C.赤白带D.经漏E.经乱
6、Ⅰ度开胎是指上下前牙切端垂直向间隙在
A.8mm以上B.5mm以上C.3~5mmD.5~8mmE.0~3mm
7、咳嗽反射中枢位于 A.小脑B.基底核区C.大脑额叶D.延髓E.中脑
8、我国手术治疗癌病的最早记载为哪部医著 A.《内经》B.《外科大成》C.《景岳全书》D.《晋书》E.《圣济总录》
9、和肝性脑病程度平行的检查指标是
A.血清白蛋白水平B.血锰水平C.血氨水平D.血丁氨基丁酸水平E.Child评分
10、关于脓肿切开引流,下列错误的说法是
A.腐败坏死性蜂窝织炎可早期切开、防止炎症扩散B.结核性淋巴结炎引起的寒性脓肿不能切开引流C.深部脓肿经穿刺有脓液者应切开引流D.底间隙脓肿应切开引流E.抗生素治疗无效且同时出现明显的全身中毒症状者应切开引流
11、下列哪项不属于何人饮的组成
A.何首乌B.人参、生姜C.黄芪D.当归E.陈皮
12、最早确定外科含义的医籍是: A.《外科枢要》B.《外科理例》C.《外科精义》D.《外科全生集》E.《外科正宗》
13、只存在于牙齿邻面的是
A.牙周膜组B.越隔组C.龈牙组D.环行组E.牙槽嵴组
14、下列哪项非属眩晕治标之法:
A.熄风B.清火C.化痰D.疏散外邪E.潜阳
15、特发性气胸的发生机制是
A.胸膜下肺大泡破裂B.创伤C.胸腔内负压增加D.机械通气E.肺组织坏死,造成细支气管和胸膜腔相通
16、Monteggia骨折指的是: A.尺骨上1/3骨折B.尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位C.尺骨下1/3骨折D.尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位E.尺骨中段骨折
17、正常成年人垂体重量为
A.0.5~1gB.1.5~2gC.2.5~3gD.3.5~4gE.4.5~5g
18、某医务人员被HIV污染针头刺伤皮肤,正确的处理方法为
A.2h之内进行HAART治疗,疗程4~6个月B.12h之内进行AZT治疗,疗程4~6个月C.12h之内进行拉米夫定治疗,疗程4~6周D.4h之内进行拉米夫定治疗,疗程4~6个月E.2h之内进行AZT治疗,疗程4~6周
19、女性,39岁,2个月前患结核性胸膜炎,经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗,胸腔积液吸收,但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高,考虑与药物代谢有关,最可能引起此现象的药物为
A.异烟肼加链霉素B.吡嗪酰胺C.链霉素D.异烟肼E.利福平20、有机磷杀虫药中毒症状消失2周后发生四肢末端感觉障碍,称为
A.神经精神后发症B.迟发性多发性神经病C.重度中毒D.慢性中毒E.中间综合征
21、根据三级预防原则,劳动卫生工作的二级预防为
A.对受损者进行劳动能力鉴定B.建立健康档案,定期随访监护C.对可疑及确诊的患者进行病因治疗D.早期识别判断职业性病损的人群E.以上均不正确
22、患者男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确
A.可以手术分离受压的冠状动脉B.β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死C.主要应用硝酸酯类药物治疗D.严重病例可以考虑搭桥治疗E.可以有典型的劳力性胸痛
23、根尖囊肿的特征性诊断
A.X线示根尖周透射区周边有白线围绕B.牙髓无活力C.根管内淡黄透明囊液D.囊液中见到胆固醇结晶E.根尖周骨质膨隆
24、凝血活酶生成纠正试验主要用于
A.特发性血小板减少性紫癜的诊断B.继发性血小板减少性紫癜的诊断C.血友病的鉴别诊断D.血小板无力症的诊断E.DIC的确诊
25、症见多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳呆,面色不华,证属心脾两虚者,选方为
A.朱砂安神丸B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.归脾汤E.四君子汤