重症监护室实习小结（xiexiebang推荐）

第一篇：重症监护室实习小结（xiexiebang推荐）

重症监护室实习小结

1、重症监护室(ICU)实习小结

重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。

ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到

①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备；

②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理；

③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况；

④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。

而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。

在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最让我身由体会的是有两位病人，其中一位患者20岁，是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”；于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡；这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等；而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如：基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。

ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。

2、重症监护室实习小结

我是20XX级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。

我们于07年7月份进入了郑州市中心医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。

我实习的是重症监护室，在这里我们的实习时间只有两周，但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。

在这两周里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是首次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。

我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会很多其他东西。

在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。

3、重症监护室实习小结

重症监护室即IntensiveCareUnit简称ICU.是各种急危重症实施集中的连续的强化监测，救治和护理的场所，配备了各种先进的精密的监护，治疗设备。

ICU作为我定向实习的科室，对我来说充满了挑战。总结在各个科室学到的东西，在ICU都能派上用场。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这3个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术，并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。

在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，让患者满意”。对于临终患者给予更多的关怀和尊重，让他们安然离世。感谢ICU让我进一步强化自我。

4、重症监护室实习小结

刚溶入一个科室，却又要离开，就像刚团聚的家人又要分离一样--不舍。但我又不得不离开，因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结，却也是残忍的，仿佛在自己心上刻字，痛却铭记于心。

在ICU这段时间，我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时，老师却说该把这句话反过来说：是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解，但当我离开ICU后，我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种使命，更是一种永不冥灭的爱。

曾今听到这样一句话：ICU的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。的确，这句话说得一点也没错，但一点也没对。因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。

人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最繁杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多：

⒈细心：从事临床护理工作，尤其是在ICU工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。

⒉爱心：ICU病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。

⒊责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。

⒋求知心：ICU对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。

临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生，依然纠缠在打针，输液，发药，写记录这些事情之中。对于我又能如何呢？然而正如我们不能选择自己的父母，但我们能选择如何对待他们一样。既然我选择了护理专业，就离不开打针，输液，发药，写记录这些事情。但除此之外，我们还能发挥我们的优势，利用我们相对扎实的理论知识，走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。

刚到ICU上班时，曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步，却阻止不了病人家属的脚步。每天有多少双探望病人的双脚踏进ICU，每双脚又带着多少病菌，又给病人增加了多少受感染的机会啊。ICU应该是个半封闭的治疗地方，然而这个地方却因为两道门而透风了。

总结快划上句号了，在句号划上之前，写几点我对ICU的美好期望。

⒈ICU应该是个半封闭的治疗单位，防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。

⒉建立健全探视制度，这是保持ICU不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率，而且还能让病人有更多的休息时间，也让护士能集中精力于护理和治疗中。

⒊成熟而完整的ICU应该是个独立的科室。有独立的成本核算，治疗以及护理都因其自身能力实施，其他科室只是协助，而不是恰好相反。这样不仅能使护士体会到自身工作的价值，也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高ICU护士的责任心和进取心。

5、重症监护室实习小结

在重症监护室里实习一个星期了，一开始不适应，每天都累到倒头就睡，却睡不着，连睡觉都能听到各种机器报警的声音，然后去抢救，就连在梦里都忙碌奔波。这是我觉得自己最痛苦的时候，好在我坚持了下来，才找到了现在的快乐。

马钢医院强调人文关怀，不是像别的医院仅仅是说说而已。带教老师每天都非常耐心地和病人沟通。我刚进科室的时候，一半的病人都是昏迷的，老师就带着我给病人整理床单位，尝试着尽最大的努力，让他们即使昏迷也能睡得舒服点。其实和昏迷病人沟通是最困难的事，他们哼哼，你都不知道他们哪里不舒服，只有一点点检查，然后等到机器报警才知道是什么问题。而神志清醒的病人是最痛苦的，他们清醒着，很多时候，气管插管和切开的病人都挣扎着要和我们说话，或者用手势比划，可是我们还是不理解，只能耐心地劝慰他们。若是说得不对，病人就急得直摇头，每次我都急得满身汗。可是想想，病人才是最痛苦的，因为他们难受，他们希望别人理解，可是却发现没人能懂他的意思......看着病人一点点康复是最幸福的事。每天下午重症监护室都一个小时的家属探望时间。我照顾的一床病人在当天上午清醒了过来，下午对着他老伴说：老太婆，又见面了。我真的觉得这是我最大的欣慰，我那么多天的奔波就是为了这一刻。另一床的病人在气管插管拔出之后说的第一句话是：你们护士真是太伟大了，你们太好了，菩萨保佑你们！只有真正辛苦的人才知道病人说出这句话的时候你是多么得激动。还有一床的病人在医生下了病危单以后，逐渐得恢复过来，前天还双耳失聪的他听力也逐渐恢复过来。当我问他能不能听见他点头时，我情不自禁地对他竖起了大拇指...其实只要我们用心就会发现，病人是这个世界上最可爱的人，我喜欢照顾他们的点点滴滴。不论是给禁食病人擦拭嘴唇，还是给他们洗头擦身，还是给他们翻身拍背，还是给闹着吃饭的老人一口口喂粥，还是给他们口腔护理和会阴护理，还是给大便失禁的病人处理大便和床铺，还是让病人握住我的手再松开判断他们的意识，我都觉得很快乐。我觉得我找回了我曾经报考医学院的理想。

气管插管的病人拔管以后不适应说话，我们就一点点教他们说话，就像教婴儿说话一样。我拿着工作牌让他们念我的名字，从一开始的只有口型，到能吐出第一个字，到三个字念出来要五六分钟，到最后能连贯起来念，病人和我们一起高兴地笑，这都能让我发现快乐。在学校的时候我总觉得腹式呼吸这四个字很简单，可是只有遇到病人才知道这有多困难。带着呼吸罩的病人本身就呼吸困难，他们总希望用嘴巴呼吸到更多的氧气，可是医生说这样他们就永远摆脱不了呼吸机。我们恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐气，可是病人最多能坚持一次，有时候我就用手托着他们的下颚强制他们把嘴巴闭起来，然后再耐心地跟他解释。我也知道放置瘘管的病人在拔管后要沙袋加压半小时以上，曾经我也觉得很简单。可是昨天我就用手帮助病人沙袋按压了半小时，要用力不能偷懒，一只手的力气用完了我就用两只手，最后医生说好了的时候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

我在科室是老师一对一带教，每天老师和护士长都给我提很多问题，让我回来弄明白，譬如什么是运动性神经元病，譬如为什么胃肠营养要控制在60-80ml/h的滴速。她们说不能知其然不知其所以然，只会操作不知道道理，那些东西还是老师的。记得第一天我没有拿那些问题当回事，抱着侥幸的心理觉得老师不会提问我，结果老师对我很失望，好在老师没有放弃我，从那以后只要有问题我就回去看书，理论结合实际才能真正帮助病人。实习就是不断改错不断进步不断理解的过程，我们不要去听别人说医院的病人多凶就对这个行业有排斥，我希望我所有的实习同学都能用心用爱去照顾病人，这样我们才能找到护士的快乐，这样病人才能更理解我们！

很多同学都考研，其实我也没有放弃，可是这和我们身为护士实习生一点都不排斥，我们身在其位，就应该努力做到最好。这样的态度，做什么都会成功的！尤其是考医学研究生的同学，不要对王老师说的在实习中才能更好地记住知识产生逆反心理，如果你能很好地运用，事实的确是这样。譬如来了个左心衰病人，对照着病人，我们能更好地理解心衰有哪些表现，应该用什么药，应该观察哪些指标，什么指标能判断他是左心衰，那么剩下需要死记硬背的就剩病理生理了。

第二篇：重症监护室实习自我鉴定

重症监护室实习自我鉴定

重症监护室实习自我鉴定1

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护。

在急诊的这一个月实习中，无论是在前急诊，还是在后急诊，所学的知识是受益匪浅的。急诊科的工作是悠关病人生命的第一线，尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时，这时一定要打起十二万分的精神，高度投入对病人的抢救之中。在实习的这段时间，我亲眼目睹了抢救室的同事抢救过好多个生命危在旦夕的病人。然后我不得不感叹，急诊科的.工作真的是千钧一发的事情，你敏捷的速度意味着病人的一条生命呐！

同样，在预检台的工作，我初步学会了对何种病人进行何种分诊，在监护室的时候，跟着陈老师学会了如何抽血气，并实践的了解了静脉血与动脉血的区分，在急诊科的工作中，也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程，拉心电图等。各种仪器的使用，如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用，胸外按压等。

离实习结束还有短暂的四个月，我会尽我最大的努力，给各位老师及病人们留下更好的印象，希望我能达我所愿。

重症监护室实习自我鉴定2

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的'检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

重症监护室实习自我鉴定3

时间过的很快，不知不觉三个月已经过去了，这个月我实习的是重症监护室，当我听到这个科室时，对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，这里的病床设置和其他科室完全不同，老师带我们熟悉了环境。这个月里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的'洗手方法等，都能够熟练准确的操作。

在这个科室里的都是些危重病人，所以病人来后，首先做的不是给予怎样的治疗，而是先抢救，给予心电监护，观察病人的生命体征是否平稳，必要时给予呼吸机辅助呼吸，待生命体征平稳后再处理医嘱，给予相关治疗措施。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。

在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次锻炼机会，由于在这个科室的病人生命非常衰微，所以每天早上都要做血气分析，看电解质有没有紊乱，是否贫血，根据结果给予对症处理。在这里，我学会了抽血气，用换药碗换药，用吸痰机吸痰，悉了做心电图，抢救时胸外按压。因为这个科室的病人哪个科的都有，所以综合性很强，必须得全面考虑。在这里面，重要的不仅仅是如何治疗病人，更重要的是护理病人，如帮助病人勤翻身、拍背、吸痰，促进痰液排出。

经过这个月的实习，我深深体会到：生命是那么的脆弱，有时眼睁睁的看着，却无能为力，所以我们一定要珍惜生命，车祸是无情的，等后悔了就来不及了。

在后面的科室里，我会认真实习，掌握更多的临床技巧，为做一个合格的临床医生打下坚实的基础。

重症监护室实习自我鉴定4

重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到：

①熟练掌握配置的各种仪器，建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备。

②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理。

③熟练掌握各种抢救新技术，在有限时间内迅速及时处理突发状况。

④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。

而相对于普通病房，重症监护室隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化，例如焦虑，恐惧，缺乏安全感，忧虑等。这就要求监护室的'护理人员不光做到以上四点，更要积极探索更新更全的护理措施，护理理念，深入患者，取得信任，从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。

在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最让我深有体会的是两位病人：其中一位患者20岁，是因为车祸而造成的“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”，这位患者于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡。从患者的案例上，我学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等。而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。

ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。

第三篇：重症监护室实习自我鉴定

重症监护室（ICU）作为危重病人、急救知识以及先进医疗设备密集的特殊护理单元，是医学生临床实习的必修科之一。那么以下是小编为大家整理的重症监护室实习自我鉴定范文，欢迎大家阅读！重症监护室实习自我鉴定范文（一）

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护。

在急诊的这一个月实习中，无论是在前急诊，还是在后急诊，所学的知识是受益匪浅的。急诊科的工作是悠关病人生命的第一线，尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时，这时一定要打起十二万分的精神，高度投入对病人的抢救之中。在实习的这段时间，我亲眼目睹了抢救室的同事抢救过好多个生命危在旦夕的病人。然后我不得不感叹，急诊科的工作真的是千钧一发的事情，你敏捷的速度意味着病人的一条生命呐！

同样，在预检台的工作，我初步学会了对何种病人进行何种分诊，在监护室的时候，跟着陈老师学会了如何抽血气，并实践的了解了静脉血与动脉血的区分，在急诊科的工作中，也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程，拉心电图等。各种仪器的使用，如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用，胸外按压等。

离实习结束还有短暂的四个月，我会尽我最大的努力，给各位老师及病人们留下更好的印象，希望我能达我所愿。

时间过的很快，不知不觉三个月已经过去了，这个月我实习的是重症监护室，当我听到这个科室时，对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，这里的病床设置和其他科室完全不同，老师带我们熟悉了环境。这个月里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。

在这个科室里的都是些危重病人，所以病人来后，首先做的不是给予怎样的治疗，而是先抢救，给予心电监护，观察病人的生命体征是否平稳，必要时给予呼吸机辅助呼吸，待生命体征平稳后再处理医嘱，给予相关治疗措施。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。

在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次锻炼机会，由于在这个科室的病人生命非常衰微，所以每天早上都要做血气分析，看电解质有没有紊乱，是否贫血，根据结果给予对症处理。在这里，我学会了抽血气，用换药碗换药，用吸痰机吸痰，悉了做心电图，抢救时胸外按压。因为这个科室的病人哪个科的都有，所以综合性很强，必须得全面考虑。在这里面，重要的不仅仅是如何治疗病人，更重要的是护理病人，如帮助病人勤翻身、拍背、吸痰，促进痰液排出。

经过这个月的实习，我深深体会到：生命是那么的脆弱，有时眼睁睁的看着，却无能为力，所以我们一定要珍惜生命，车祸是无情的，等后悔了就来不及了。

在后面的科室里，我会认真实习，掌握更多的临床技巧，为做一个合格的临床医生打下坚实的基础。

重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到：

①熟练掌握配置的各种仪器，建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备。

②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理。

③熟练掌握各种抢救新技术，在有限时间内迅速及时处理突发状况。

④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。

而相对于普通病房，重症监护室隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化，例如焦虑，恐惧，缺乏安全感，忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点，更要积极探索更新更全的护理措施，护理理念，深入患者，取得信任，从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。

在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最让我深有体会的是两位病人：其中一位患者20岁，是因为车祸而造成的“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”，这位患者于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡。从患者的案例上，我学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等。而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。

ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。

第四篇：重症监护室自我鉴定（通用）

重症监护室自我鉴定范文（通用5篇）

自我鉴定是一个人对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现的自我总结，写自我鉴定可以帮助我们正确地认识自我，不妨坐下来好好写写自我鉴定吧。你想知道自我鉴定怎么写吗？以下是小编为大家整理的重症监护室自我鉴定范文（通用5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

时间过的很快，不知不觉三个月已经过去了，这个月我实习的是重症监护室，当我听到这个科室时，对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，这里的病床设置和其他科室完全不同，老师带我们熟悉了环境。这个月里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。

在这个科室里的都是些危重病人，所以病人来后，首先做的不是给予怎样的治疗，而是先抢救，给予心电监护，观察病人的生命体征是否平稳，必要时给予呼吸机辅助呼吸，待生命体征平稳后再处理医嘱，给予相关治疗措施。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。

在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次锻炼机会，由于在这个科室的病人生命非常衰微，所以每天早上都要做血气分析，看电解质有没有紊乱，是否贫血，根据结果给予对症处理。在这里，我学会了抽血气，用换药碗换药，用吸痰机吸痰，悉了做心电图，抢救时胸外按压。因为这个科室的病人哪个科的都有，所以综合性很强，必须得全面考虑。在这里面，重要的不仅仅是如何治疗病人，更重要的是护理病人，如帮助病人勤翻身、拍背、吸痰，促进痰液排出。

经过这个月的实习，我深深体会到：生命是那么的脆弱，有时眼睁睁的看着，却无能为力，所以我们一定要珍惜生命，车祸是无情的，等后悔了就来不及了。

在后面的科室里，我会认真实习，掌握更多的临床技巧，为做一个合格的临床医生打下坚实的基础。

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护。

在急诊的这一个月实习中，无论是在前急诊，还是在后急诊，所学的知识是受益匪浅的。急诊科的工作是悠关病人生命的第一线，尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时，这时一定要打起十二万分的精神，高度投入对病人的抢救之中。在实习的这段时间，我亲眼目睹了抢救室的同事抢救过好多个生命危在旦夕的病人。然后我不得不感叹，急诊科的工作真的是千钧一发的事情，你敏捷的速度意味着病人的一条生命呐！

同样，在预检台的工作，我初步学会了对何种病人进行何种分诊，在监护室的时候，跟着陈老师学会了如何抽血气，并实践的了解了静脉血与动脉血的区分，在急诊科的工作中，也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程，拉心电图等。各种仪器的使用，如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用，胸外按压等。

离实习结束还有短暂的四个月，我会尽我最大的努力，给各位老师及病人们留下更好的印象，希望我能达我所愿。

重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到：

①熟练掌握配置的各种仪器，建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备。

②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理。

③熟练掌握各种抢救新技术，在有限时间内迅速及时处理突发状况。

④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。

而相对于普通病房，重症监护室隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化，例如焦虑，恐惧，缺乏安全感，忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点，更要积极探索更新更全的护理措施，护理理念，深入患者，取得信任，从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。

在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的。抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最让我深有体会的是两位病人：其中一位患者20岁，是因为车祸而造成的“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”，这位患者于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡。从患者的案例上，我学会抢救的`配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等。而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。

ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：

①零点的测定；

②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；

③病人必须在安静下测压；

④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；

⑤应用呼吸机peep 时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

时间过得还快啊！在这里都实习两个月拉，有点进入状态了，在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻饲管，还有动脉留置管等，可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下，我定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理大小便等，积极完成各项治疗，不怕脏，不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸，所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近三个星期的实习生活中，我认真学习呼吸机的相关事项，还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。在科室第一天上夜班就遇到了CPR，看到老师忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。在几轮胸外按压之后，医生和老师都让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去……经历此事后，我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我熟悉了急救药品，学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入临床后，感触就更深了。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。

从内科、ICU各个科室一路实习过来，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，严于律己，踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则，严格执行查对制度，不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务。

第五篇：重症监护室管理制度

重症监护室管理制度

1.工作制度

（1）病区监护室在本科科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师给予必要的协助。

（2）保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。

（3）保持监护室环境整洁，紫外线消毒一日两次；注意通风，每天至少通风3次。

（4）医务人员着装整洁、戴口罩，不得在病房内打手机、不能聊天、打闹、吃东西。

（5）尊重患者的隐私，做任何操作注意必要的遮挡和不必要的过分暴露。

（6）患者住院期间必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。

（7）病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如急救设备、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。

（8）急救仪器设备和用物应指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。

（9）报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施。

（10）注意手卫生，避免交叉感染，严格落实洗手指针。

（11）遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件者应安置在单间隔离病房，专人护理。

（12）护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。

（13）与医疗护理无关人员限制出入，监护室外公示家属探视制度。

（14）全科医护人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以监护室的工作为先。

2.工作常规

1.接收新病人的常规

（1）床位准备

按备用床准备好病床，床头牌、床头卡放到规定位置。

（2）

仪器准备

1）

氧供：根据患者具体情况准备吸氧装置，如鼻塞或面罩吸氧，必要时备好呼吸机，连接模肺备用。

2）

心电监护仪：接通电源，连接电极片备用。必要时备好有创测压装置。

3）中心负压吸痰器：连接管路，备用。

4）微量注射泵：根据患者具体情况准备相应数量的微量注射泵，备用。

5）除颤仪:根据患者具体情况连接除颤仪充电备用。

6）必要时备好临时起搏器。

（3）药品、液体准备

1）根据病情，必要时配好多巴胺、硝普钠等药物。

2）将肾上腺素、利多卡因等药物准备好备用。

3）对可能使用的药物和液体进行检查后方在合适的位置。

（4）其他准备

1）配置有创测压管冲洗液。

2）连接好有创测压管道。

3）固定气管插管的胶布、寸带等，放在床头。

4）备用不同型号的吸痰管。

5）备好简易呼吸气囊、胃管，待用。

6）听诊器、体温计、手电筒、约束带、血尿标本容器放在合适的位置。

7）准备好重症监护记录单，认真填写病人的一般项目。

3.抢救制度

（1）

紧急抢救时，二线医生必须立即到监护室组织抢救。医生未到以前，护士不能离开患者，应根据患者病情及时给予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、简易呼吸器辅助通气、胸外心脏按压等，并详细记录。

（2）

严密观察病情，用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时，护士在用药前应口头重复医嘱，医生确认无误后执行，并将空安瓿保留，抢救工作结束时二人核对后方可弃之。

（3）严格执行交接班制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交班。

（4）及时与患者家属或单位联系，及时通报病情变化。

（5）抢救完毕后，2小时内补记好抢救记录。

4.病人的管理

（1）做好基础护理和专科护理。

（2）认真落实优质护理，做好患者的卫生处置，如修剪指甲，梳理头发剃须等。

（3）做好皮肤护理，保持气垫床处于功能状态，每两小时翻身一次，保持皮肤清洁、干燥。

（4）做好晨晚间护理，保持口腔及其他部位的清洁，预防口腔异味、溃疡和感染。

（5）做好饮食指导，预防便秘的发生。

（6）尊重关心患者，并进行有效的沟通，随时掌握患者心理变化，给予心理疏导和支持。

（7）做好患者的安全管理，包括人身安全和财产安全，预防跌倒，坠床，意外伤害和非计划拔管。

（8）对使用约束带者，必须向告知家属并征得同意，签同意书。