木马镇卫生院医改总结

第一篇：木马镇卫生院医改总结

木马镇卫生院医改总结

县医改办：

2010年3月我院接受县医改试点工作以来，我院严格执行国家基本用药目录和用药制度，完全按照国家政策标准执行，落实各项工作，实行药品零利润销售，并且全部实行网上采购，由国家合法认证的企业配送。对此项工作，我院在本镇进行了大力宣传，悬挂标语，公示药品价格，公示国家338种基本药物目录药品，目前我院使用的基本药物目录近二百种，各项工作开展井然有序。

通过半年的医改试点，实行基本药物制度后，老百姓看病难、看病贵的问题得到大力缓解，住院病人使用的基本药物目录药品都是新农合报销药品，但是在经历半年试点工作中存在许多问题：

一、临床用药品种太少，而且基本药物目录中药品有很多专科用药，基层不适应，其中有许多药品我们基层医疗机构用不上，能够使用的就所剩无几了。

二、在基本用药目录中有很多品种又未挂网，不能采购，向你们反映多次都未能解决。

三、新农合报帐政策发生较大变化，患者药品费大幅度下降，基层医疗收入中辅助科室不能开展，又不能接生和手术，医疗收入中很多收费项目特别偏低，患者输一次液的输液费合管只允许收3.20元，这3.20元不算医护人员的劳动和床单元成本，连洗被子的洗衣粉、水电费都还不够，由于多种原因致使业务收入大幅度下降，而新农合报销起伏线提高了一倍，门诊补偿用老百姓自己的话说，自己的钱还要控制着用，（只能按当日的30%补偿，每天不超过20.00元），钱没报几个，路却跑的不少，手续过于麻烦，致使老百姓怨声载道。

四、目前按医改政策要求基层采购药品必须在挂网价内下调20%以上，然而中标配送企业要求，他们没有违反国家政策，还得配送，资金回收缓慢达不到该要求。

五、从目前医改运行情况看，老百姓药费下降了，然而门诊人次，健康教育，健康宣传，公共卫生工作，中医工作，慢性病管理等力度加大了，医院收入大幅度下降，工作量大幅度增加，相应办公成本及公共开支增大，国家所给的资金严重不足，致使卫生院举步维艰，难以支撑。

六、医改政策较好，但投入不到位，人员工资福利办公经费严重不足，况且由于政策问题，临时人员较多，又得保持队伍稳定，还的开展工作，但又不给经费。

七、基层卫生院购药需要现金，给老百姓报帐也需现金，而新农合报帐又有一个过程，如此周而复始，造成恶性循环，各项工作均跟不上，致使基层卫生院难以支撑。

八、县机保、社保、医保等各种保险，同时卫生院内基本维修，和设施设备的维护同样需要钱，我院目前已开始负债累累。

九、最不合理的事情是，以前不医改我院不负债，还在发展，到年底财政还得拔付五个人员经费，然而医改了，能做事，能挣钱的，业务好的却不给钱了，工作量增加一半，人员增加了一半，钱却少了一大半，这样基层卫生院就不会有发展，我们拿什么留人。

十、在新医改中办里相关事项应该减少各项手续，多到基层调研，找准切入点，以便为后期的医改提供相应的政策依据。

以上情况已在上几次总结束中提出，但是都未能得到解决，恳请医改办的同志向相关部门及时反映，在理解的同时给予我们基层以支持，这样才能使基层工作能够积极稳妥地向前推进，才能更好地为老百姓服务。

再次恳请医改办同志多调研基层，解决基层的实际困难。

二0一0年九月二十日

第二篇：层台镇卫生院医改情况总结

层台镇卫生院医改工作汇报

为了贯彻落实国家、贵州省医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，我院在市卫生局、层台镇委镇政府的指导和大力支持下，采取了切实可行的措施，做了大量的工作，取得了较好的成效，现将我院医改工作总结如下：

一、我院医改工作推进情况：

（一）积极主动强化新农合工作，让农民得到更大的实惠 医改政策实施以来，我们积极强化新型农村合作医疗工作，通过发动宣传、美化医疗环境、提高医疗服务水平和质量提高了参合率，全镇居民参合率在80%以上。为方便群众，卫生院实行报销垫付制，简化报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民。并对五保户病人，在合作医疗报销80%的基础上，卫生院给予减免了20%，这样不带一分钱就能到卫生院看病，真正为老百姓解决了看不起病的问题，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的积极性和信心。

（二）积极实行基本药物制度和药物零差价政策，让利于民 今年以来我院按国家政策，实施基本药物制度，到4月份全部使用国家基本用药目录和药物零差价销售试运行，从6月1日起，使用药品完全实行网上集中采购，并全部实行药物零差价销售，使药品价格进一步大幅度下降，大大减轻了患者的医药费用，让利于民，群众就医得到了实惠。

（三）积极推进公共卫生服务均等化工作

我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

1、为居民建立健康档案23722份，建档率达78.4%，今年计划达到80%。

2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，接种针次数为4768次，接种率在98 %以上。

3、免费为3岁以下儿童体检和新生儿访视，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

4、免费为我镇孕产妇作产前检查和孕产妇进行系统管理，提高住院分娩率，免费为孕产妇发放叶酸，保障了我镇孕产妇安全。

5、为糖尿病患者登记建档17人，高血压病患者登记建档938人，精神病患者登记建档64人，并全部进行系统管理。

6、已为65岁以上老年人建立健康档案1601份，并对建档老年人进行健康指导和体检。

7、已制作健康教育宣传栏32期，其中卫生院6期，村卫生室26期，发放健康教育资料7500份，健康主题宣传3期。

（四）加强卫生院建设和村卫生室建设

投入资金5万余元对卫生室病房进行维修和扩建，现已投入使用，计划投资5万元美化和绿化环境，让病人有个舒适的就医环境，促进患者早日康复。已建设13个规范卫生室，其中1个投入使用，10个即将投入使用，两个正在进行室内装修。加

强人事管理，有计划地派业务人员到上级医院或项目培训中心进行培训，增强业务能力，做好各项工作；每月对卫生室人员进行业务培训和考核，规范执业行为，完善各项公共卫生服务工作。

二、存在的问题

我院医改工作虽然取得了重大成效，但还存在着很多不足。一是医疗卫生服务体系建设上仍有差距，办公用房和设施不够，全院职工无宿舍，垫房住宿对工作很不方便，一些重要医疗设备不足或老化不能使用，无法满足老百姓的医疗需求；二是医疗卫生队伍建设上严重不足，专业技术人员配备不够和结构不合理，辅助科室开展得很差，外科、产科无法开展；三是医院债务多，目前欠惠丰医药公司药款10多万元，一定程度上制约卫生院的发展。

三、今后医院医改工作重点：

1、在市委、市政府和市卫生和食品药品监督管理局的领导和支持下，完善基本药物制度，实施好药物零差价政策，使药品价格进一步下降，进一步降低老百姓的医药费用。

2、加强村卫生室管理，加强卫生室基础建设、人员培训等工作。

3、在省市各级政府和市卫生和食品药品监督管理局的领导和支持下，完善医务人员收入的补偿机制，切实解决医务人员的工资收入、住处等问题。

医改工作我们在摸索中逐步完善，要使医改更加深入顺利

开展，取得明显效果，群众得实惠，医务人员积极性提高，还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。

层台镇卫生院 2011年6月12日

第三篇：牛首镇卫生院医改情况总结

牛首卫生院医改工作汇报

为了贯彻落实国家、湖北省医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，我院在区卫生局、牛首镇委镇政府的指导和大力支持下，采取了切实可行的措施，做了大量的工作，取得了较好的成效，现将我院医改工作总结如下：

一、我院医改工作推进情况：

（一）积极主动开展新农合工作，让农民得到实惠

医改政策实施以来，我们花大力气，积极推进新型农村合作医疗工作，通过早宣传、早发动、早参合、保平安的宣传。全镇居民参合率在90%以上。为方便群众，简化报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的积极性和信心。

（二）积极实行基本药物制度和药物零差价政策，让利于民 医改以来我院按国家政策，实施基本药物制度，全部使用国家基本用药目录，大大减轻了患者的医药费用，让利于民，群众就医得到了实惠。并将按规定逐步实施药物零差价政策，集中采购，使药品价格进一步下降。

（三）积极推进公共卫生服务均等化工作

我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

1、为居民建立健康档案12600份，建档率达30%，今年计划达 到50%。

2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，接种率在98 %以上。

3、免费为3岁以下儿童体检，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

4、免费为我镇孕产妇作产前检查，孕产妇系统管理率达100%，住院分娩率达100%，免费为孕产妇发放叶酸256人次，保障了我镇孕产妇安全。

5、为糖尿病患者登记建档165人，高血压病患者登记建档1260人，精神病患者登记建档52人，并进行系统管理。

6、已为65岁以上老年人建立健康档案1380份，并对建档老年人进行健康指导。

7、已制作健康教育宣传栏6期，发放健康教育资料75000份，健康主题宣传8期，播放健康教育影响资料6次。

（四）加强村卫生室建设，实行一体化管理

投入资金对卫生室进行改建、扩建，已建设18个规范卫生室，其中2个市级示范卫生室，并有1个卫生室申报省级示范卫生室。并对村卫生室进行一体化管理，加强人事管理，每月对卫生室人员进行业务培训和考核，规范执业行为，实行药品统一配送，完善各项公共卫生服务工作。

二、存在的问题

我院医改工作虽然取得了重大成效，但还存在着一些 差距。一是医疗卫生服务体系建设上仍有差距，一些重要医疗设备不足；二是医疗卫生队伍建设上仍有差距，一些专业技术人员配备不够；三是医院债务多，欠缴社保1380多万元，用于添制设备及建房债务达1800余万元。

三、今后医院医改工作重点：

1、在区委、区政府和区卫生局的领导和支持下，完善基本药物制度，积极实施药物零差价政策，使药品价格进一步下降，进一步降低老百姓的医药费用。

2、加强村卫生室一体化管理的政策支持力度，加强卫生室基础建设、人员培训等工作。

3、在省市各级政府和区卫生局的领导和支持下，完善医务人员收入的补偿机制，切实解决医务人员的工资收入、养老、住房等问题。

医改工作我们在摸索中逐步完善，要使医改更加深入顺利开展，取得明显效果，群众得实惠，医务人员积极性提高，还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。

牛首卫生院 2011年4月12日

第四篇：XXXXX镇卫生院医改工作汇报

XXXXX镇卫生院医改工作汇报

为了贯彻落实国家、自治区医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，根据覃塘区卫生局工作部署，我院在上级领导的指导下，采取了切实有效的措施，做了大量的工作，取得了一定的成绩，现将我院医改工作情况汇报如下：

一、卫生院医改工作推进情况：

（一）严格执行药物零差价政策，让利于人民群众

从2010年12月15日起，我院按上级部署正式实施了药物零差价政策，全部使用国家基本用药目录药物，并进行集中采购，药品价格下降30%左右，广大农民群众减轻了就医经济负担、得到了真切的实惠，医改工作也得到了广大农民群众的真心拥护。

至目前，上级给我院的药品零差率销售补助金共万元已下拨到位。

（二）全面推进公共卫生服务均等化工作

我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

1、到2011年9月底，为居民建立健康档案34658份，建档率达52.8%。

2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，接种率在98 %以上。

3、免费为6岁以下儿童体检，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

4、免费为我镇孕产妇作产前检查，孕产妇系统管理率达98%，住院分娩587人，住院分娩率达99%，保障了我镇孕产妇安全。

5、为糖尿病患者登记建档30人，高血压病患者登记建档678人，精神病患者登记建档16人，并进行系统管理。

6、已为65岁以上老年人建立健康档案3465份，并对建档老年人进行健康指导。

7、已制作健康教育宣传栏10期，发放健康教育资料35000份，健康主题宣传8期，播放健康教育影音资料6次。

（三）村级卫生室规范化建设正在稳步推进

为进一步加强基层村卫生室建设，改善卫生室医疗环境和医疗服务水平。按上级的部

署，目前正在进行9个村的卫生室规范化建设工作，新建并完善村卫生室业务用房建设，其中XXX、XXX村卫生室建设已通过合格验收并已投入使用。另外XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等6个村卫生室正在动工建设中，XXX村卫生室建设正在落实土地中。

（四）推进人事和分配制度改革

为顺利推进我院人事分配制度改革，我院召开了医改工作动员会议，组织全体职工认真学习上级有关文件，把医改有关政策及时宣传到位，制定医改工作计划，组织竞聘上岗资格过渡人员人参加考试（全部合格）。根据区编委核定的编制，制定了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案，经卫生、人事部门批准。在2011年月日完成了竞聘上岗述职演说工作，并把分数进行公布。下一步有待实施绩效考评和制定实施绩效工资发放。

（五）组织力量清理卫生院的债务

按照上级部署，我院及时组织人员全面进行卫生院的债务清理工作，目前清理工作已经完成。清理统计数据显示，卫生院共欠债务万元，其中药品欠款万元；基建欠款万元；职工集资欠款万元；购置医疗设备欠款万元。

二、卫生院医改工作的具体做法：

1、卫生局领导高度重视我院医改工作。区卫生局有关领经常到我院调研并指导工作，帮助解决在医改中遇到的各种问题，使医改工作顺利推进。

2、做好医改政策的宣传工作。将基层卫生工作机构综合改革有关文件作专题宣传，让职工和群众理解医改的目的和意义，支持医改政策。

3、认真做好职工的思想教育工作。卫生院多次召开医改工作会议，组织并学习医改有关政策，加强职工沟通，使广大职工理解医改并积极参加医改各项工作。

医改工作我们在摸索中前进，要使医改更加深入开展，取得效果，群众得到实惠，医务人员积极性提高，还有要待在以后的工作中不断步完善。

XXXXX镇卫生院

二〇一一年十月九日

第五篇：洪水镇卫生院医改情况汇报

洪水镇卫生院医改工作情况汇报

2011年10月20日

各位领导：

你们好！

今天,省政府督导组一行来我院督导检查医药卫生体制改革工作进展情况,这是对我院各项工作的大力支持和有力鞭策。首先，我代表全体干部职工向各位领导表示诚挚的问候和衷心的感谢！希望借助这次难得的机会，通过各位领导的现场指导，能够促进我院工作再上一个新台阶。

下面，我就洪水镇卫生院工作做一简要汇报，不妥之处，请批评指正。

一、基本情况

洪水镇全镇共有21个行政村，总户数4391户，17468人。村卫生室21个，村医21名，妇幼保健员16名（其中5名女性村医兼职妇幼保健员），卫生院现有职工13名（其中：卫生10人，计生3人），主治医师2名，医师6名，县级帮扶人员2名。卫生院现有设备：半自动血球分析仪、x光机、血糖仪、半自动生化分析仪、血红蛋白仪、B超、心电图。卫生院能正常开展血、尿、便常规检验，妇产科接生，儿科常见病及危重患儿抢救。每日开展B超、心电图，化验室同时做肝功、血脂、血糖等。2011年截至目前门诊人数7345人次，门诊次均费用26.3元，住院195人次，住院次均费用385元，急诊86人次，收入万元。

二、医改工作开展情况

（一）加强农村医疗保障制度建设

1、进一步巩固和完善新农合与低收入人口医疗救助制度的衔接，开展了新农合与贫困医疗救助制度衔接“事前救助”模式，低收入人口入院治疗后，由卫生院垫付上年该病种平均住院费用的20%，出院

时给予一次性结算。截至目前，“事前救助”28人次，垫付住院费用18939.82万元。

2、探索基本公共卫生服务项目满病管理与新农合补偿协同的新机制，扩大了慢性病疾病的补偿范围，将原来的18种慢性病扩大了21种慢性病，其门诊医药费纳入慢性病门诊费用补偿范围。今年，新确诊复合慢性病门诊医疗费用补偿患者24名，发放慢性病就诊卡24本，2011年慢性病门诊医疗费用补偿13人，共计4257.72元。

3、继续开展新农合住院医药费用病种限价付费管理，在2010年开展新农合住院医药费用病种限价付费管理基础上，今年综合考虑物价上涨因素，修订病种最高费用控制标准，对单病种进行最高限价，并已公示。同时，结合病种最高限价及时完善转诊制度，有效控制病人的流向，降低医疗费用和合作医疗基金风险。

(二)基本药物制度实施情况

根据《乐都县乡镇卫生院实施基本药物经营零差率工作实施方案》和《乐都县基层医疗机构基本药物管理和使用办法》，卫生院从2010年10月1日开始，基本药物实施了零差率销售，取消药品加成。卫生院目前配备和使用药物315种，全部为国家基本药物目录和省级增补药物目录内药品，基本药物配备率和使用率均为100%；药品全部由县卫生局统一采购配送。截止目前，洪水镇卫生院共销售零加成基本药物40万元，政府补贴6万元。乡镇卫生院实行人员工资实行全额拨款，进行收支两条线、财务报帐制管理，卫生院业务收入全部上交县卫生局财务中心。通过实施基本药物制度和收支两条线后，卫生院取得了“两升两降”的成效，门诊人次、住院人次从6629人次和178人次提高到7345人次和195人次，同比分别提高10.8%和9.5%，门诊次均费用由32.44元 下降到26.3元，住院次均费用由403.86元下降到385.1元。

(三)加强卫生服务体系建设

1、加强医疗机构卫技人员培训力度。今年，卫生院举办医学专业

培训班八期，培训人员72人次；派出1名技术骨干参加全科医生转岗培训，目前仍在学习中，共派2名卫生专业技术人员到县医院和县中医院进修学习；县中医院和县妇幼保健站选派2名县级卫生技术骨干对我院进行对口帮扶，2010年，选送4名乡村医生到县职业技术学校进行3年的中专学历教育，县卫生局依据乡村医生学习情况兑现了中专学历教育鼓励资金每人每年500元。

2、完善绩效考评机制，提高服务质量和效率，今年，卫生院制定《洪水镇卫生院绩效考核方案》，多次召开内部绩效考核指标讨论，对方案进行了完善，在指导框架的基础上，制定了卫生院内部绩效考核细则。加强乡村医生绩效考评机制，制定了基本公共卫生服务、基本医疗服务、综合管理三类32项指标的具体考核标准，并在村卫生室自查自评的基础上，卫生院对全镇村卫生室开展了8次绩效考核工作；去年，依据乡村医生绩效考核为村医发放60%基础工资，3.15万元，40%绩效工资2.1万元。今年，对村卫生室开展了3次绩效考核工作，已对所有村医发放5000元基本工资，年底根据绩效考核情况发放绩效工资。

（四）提供基本公共卫生服务

1、根据县卫生局制定的“合同管理+标化工作量+绩效考核”的基本公共卫生服务运行模式，按人均基本公共卫生服务经费25元，为广大农民提供健康体检等10类基本公共卫生服务项目，截止目前，建立居民规范化建档17468份，建档率达 100%，体检4531人； 65岁以上城乡居民免费健康体验工作进行体检通知安排；健康教育176次，受益人数13250人，覆盖率达76%；传染病系统管理率100%；常规免疫报告接种应种人次数168，实种人次数165，接种率98.2%；65岁以上老年人管理率68%；住院分娩率为100%；0—36月龄婴幼儿管理率99%；完成适龄妇女宫颈癌检查285名；高血压病人规范管理人数575人，规范化管理率100%；糖尿病病人规范管理人数85人，规范化管

理率100%；重性精神疾病患者规范管理人数27人，规范化管理率100%；乙肝疫苗查漏补种应种人次数24，实种人次数24，接种率100%。

今年，开展了村级育龄妇女生殖健康干预专项督导，对6-24月龄婴幼儿在满6、9、12、18、24月龄时进行体检；成立了“妈妈学校”，对孕产妇每月进行一次培训班，集中进行婴幼儿生长发育规律、母乳喂养、辅食添加、营养膳食要求等方面的宣传教育，并针对体弱儿童制定了个体化的膳食改善方案。

三、存在的问题和下一步打算

一是卫生技术人员缺少，影响了卫生院正常业务工作的开展；二是职工生活用房紧缺。

总之，我们所取得的成绩，离不开各级领导的关心和支持，离不开各位委员的监督和指导，离不开全体干部职工的辛勤努力，更离不开广大农民群众的理解和信任。在今后的工作中，我们决不辜负各级领导和委员的重托，有信心、有决心、也有能力按照确立的目标，不断总结经验，查找不足，发奋图强、扎实推进，继续推进医药卫生体制改革，以重点工作为突破口，有针对性的加强基本公共卫生服务工作和基本药物制度工作，继续做好对村级卫生人员的培训，提高服务水平，以逐步实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，争取卫生院进入科学发展、和谐发展、又好又快发展的良好轨道！