2016年急诊科感染工作总结

第一篇：2016年急诊科感染工作总结

2016年急诊科感染工作总结

2016年是我院管理年，急诊科严格落实院感控科的指导思想，规范行为，立足以人为本的服务理念，强化内涵建设，提高各级人员医护人员技术水平和服务质量，保证安全，针对年初制定的目标规划，狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，现将2016年感控工作总结如下：

一、组织管理

1、急诊科感染管理小组实行科主任、护士长负责制，感染管理相关制度及各项技术操作规程较齐全，待进一步完善。

2、感染管理小组成员分工明确，能够严格执行院感染科各项规章制度，按时上报感染相关数据。

3、科室每周感染自查一次，并有记录。

二、环境管理

1、我科抢救室、内科诊室、布局不合理没有窗户，但我科在限有条件下做有效消毒，达到消毒效果。

2、留观病室只有一间，放6张床，达不到有效床间距。

3、内科病房共有病室6个，病床24张，床间距较小，每室每床设手消液，避免交差感染。

三、人员管理

1、医务人员手卫生依从性欠佳，有待进一步加强。

2、新入职医护人员感染知识欠缺，应加强学习，避免培训流于形式。

四、消毒隔离

1、每日进行空气消毒2次，紫外线循环风灯管每达1000小时更换一次，每周清洗灯管一次，墙体定期擦拭，柜、床物体表面定时用消毒液擦拭，若有污染随时擦拭，床单位终末消毒。

2、住院患者使用一次性吸氧装置，因抢救室无氧气袋，仍使用氧气桶，湿化瓶使用后及时消毒，未造成交差感染。

3、使用一次性呼吸机管路，未使用的湿化罐每周消毒，能做到及时倾倒冷凝水防止倒流。

4、留置导尿患者每日清洁尿道口，清洁会阴部。

5、感染病人与非感染病人分开安置，对特殊感染患者进行单间隔离并有警示标识，患者直接接触的相关医疗器械及物品专人专用，并及时消毒处理。

6、细节处理更应加强，比如开启的安尔碘及液体不注明开启日期，止血带超时浸泡等。

7、加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职质控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

2016年急诊科无感染暴发等不良事件发生，但仍存在很多不足，仍有部分医务人员手卫生依从性差等问题，将在2017年感染工作中加强管理，加强自查质控力度，逐步改进存在的不足，加强对新入职人员感染相关知识培训，争取将明年感控工作做的更好。

急诊科 2016年12月

第二篇：2012年急诊科院感染管理工作总结

2015年急诊科感染管理工作总结

本，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，有效的控制了科室感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下：

一、加强质量管理，确保医疗安全

1.质量控制：每月进行2次检查，对存在问题及时反馈、整理，有效的预防和控制科室感染,对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施，并向全院通报。

2、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，减少了科室感染。

3、紫外线强度监测：对新领进紫外线灯管每次进行检查，对科室使用中的紫外线灯管强度进行监测，每半年换一次灯管，消毒效果均达标。

4、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。

5、开展了多重耐药菌的监测：每周不定时了解致病菌检测结果, 发现多重耐药要求采取隔离措施，加强工作人员自我防护，避免交叉感染。

二、沉着积极应对突发事件

及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题，及时纠正整改，同时加强医疗废物分类和收集处理，严防因管理不善引起的感染暴发，确保了病人的身体健康和生命安全。

三、实行规范化，流程化管理

制定科室感染控制各种流程，如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、科室感染暴发处理流程、科室突发公共卫生时间处理流程，以及各种诊疗操作流程等，并组织学习，使工作人员工作流程化，便于操作，便于记忆。

四、加强医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修，完善各项规章制度，专人回收，登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作人员提高了认识，落实了各类人员职责，使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

五、加强宣传和培训，提高医务人员感染意识

1、对保洁人员进行了“医疗废物管理，病房消毒隔离”培训

2、对全科护理人员进行了“医院感染预防”的培训，并组织考试，均合格。

3、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”，考试均合格。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识，把一些新观念、新思想吸引了进来，使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境，提高了科室的经济效益和社会效益。

急 诊 科

2016-1-11

第三篇：2016年急诊科医院感染管理工作总结

2016年急诊科医院感染管理工作总结 过去一年，在医院领导和院感科主任的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的相关法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，有效的控制了科室感染，确保了医疗安全。现将全年工作总结如下：

一、加强质量管理，确保医疗安全。

1.质量控制：定时或不定时，对无菌技术操作、无菌物品的使用、消毒隔离技术、医疗废物的分类收集等进行检查、同时结合医院院感科每月检查存在的问题及时整理，反馈、有效的预防和控制科室感染,对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施。

2、强化卫生洗手的操作规范：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此，在院感科杨洁主任的正确管理和高度的重视下，为医务人员提供科学洗手设施及洗手液、快速手消毒液 等，大大提高了洗手质量，减少了科室感染。

3、科室三氧消毒机的处理：科室三氧消毒的管理符合要求，认真登记并统计时间，到达5000小时及时更换，保证消毒效果均达标。

二、加强医疗废物的管理 对医疗废物暂存处进行了整修，完善各项规章制度，专人回收，登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作人员提高了认识，落实了各类人员职责，使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理，规法了医疗废物的处理，严防因管理不善引起的感染暴发，确保了病人的身体健康和生命安全。11月止共收集医疗废物4560.15公斤，均按照医疗废物的管理制度进行销毁。严格执行一人一针一管的使用制度，防止交叉感染的发生

三、实行规范化的操作流程及传染病的上报制度，院感科编制科室感染控制各种流程均已上墙，如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、科室感染暴发处理流程、科室突发公共卫生处理流程，以及各种诊疗操作流程等，并组织学习，使工作人员工作流程化，便于操作，便于记忆，12月11日止上报传染病42例

四、加强宣传和培训，提高医务人员感染意识

根据年初制定的工作及培训计划，对科室的医护人员及保洁人员进行了《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《标准预防的原则》、《医疗废物的分类、收集、转运及处理》、《医疗机构的消毒的技术规范》、《手卫生与医院感染的控制》等知识的培训，通过了培训，让大家对医院感染的知识有了进一步的认识，增强了各医护人员在工作中的自我保护意识，确保在工作期间的医疗安全。

通过一年的努力工作，使科室的医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境，提高了科室的经济效益和社会效益。当然，我们还存在不足的地方：如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不足，有待今后不断完善和提高。我相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把医院院感工作做得更好。

第四篇：急诊科医院感染管理制度

急诊科医院感染管理制度（试行）

一、有医院感染管理小组及相应的职能

二、执行医院消毒、隔离制度：

1、在医务科、护理部及院感办的指导下工作。

2、工作人员上班时必须衣帽整洁、治疗操作时戴口罩、接触每个患者前后应用洗手液、流动水洗手或用速干手消毒擦拭。

3、各种诊疗用具、抢救包、检查包在消毒灭菌有效期内使用，一用一消毒或灭菌，由消毒供应室统一消毒灭菌。

4、无菌敷料缸开启应在24小时内使用，应用独立包装的乙醇及碘伏剂、按说明使用。

5、执行《医疗废物管理制度》，做好分类收集、密闭式转运及无害化处理，并做好交接处理记录。

6、体温表用后应在清洁的基础上采用500mg/L---1000 mg/L的含氯消毒剂或75%酒精浸泡30分钟，清水冲洗，擦干备用。

7、急诊抢救室、治疗室、换药室空气每班消毒，限制入室人员，严格分区管理。地面保持清洁，遇污染时用含氯消毒剂消毒。

8、诊断室、抢救室、留观室、治疗室、换药室，每日开门窗通风2—3次，每日用250—5000mg/L含有效氯消毒液擦拭门、窗、桌、椅、车、柜、轮椅等物面，每月彻底清洗1次： 墙壁、地面、急救推车（平车）等如有血液、体液污染立即1000mg/L---2000 mg/L含有效氯消毒液消毒并清洗。

9、抢救室、留观室病人出院后，立即用含有效氯消毒剂进行终末处置。

10、医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按《医务人员职业暴露标准操作规程》进行局部处理并上报院感办，组织评估、预防和随访。

第五篇：急诊科医院感染管理制度

急诊科医院感染管理制度

一、通风设施良好，环境保持整洁。医护人员上班时衣帽整洁，操作时戴口罩，必要时戴手套。

二、科室布局合理，便于诊治和疏散。医护人员在进行诊疗活动时应遵循标准预防的原则。治疗、操作前后要洗手，必要时用快速手消毒剂进行手消毒。无菌操作时严格遵守无菌技术操作规程。

三、病房定时通风换气，必要时进行空气消毒。

四、地面湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应先用可吸湿材料去除污染物后，再清洁和消毒。治疗室、病房、厕所等应分别设置专用拖洗工具，标记明确，分开清洗、消毒后悬挂晾干备用。

五、安置住院病人时应将感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人尽量单独安置。

六、加强各类监护仪器设备及卫生材料等的消毒管理。各种器械定期灭菌。止血带用垫巾，固定病人使用，体温计一人一用一消毒。氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道等，使用中必须每天消毒，湿化瓶每天更换灭菌蒸馏水，用毕终末消毒、干燥保存。

七、病床应一床一套（巾）湿式清扫，床头桌应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

八、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1～2次，枕芯、棉褥、棉被、床垫用床单元消毒机消毒，每半年至少1次。遇有血液、体液污染等特殊情况，应及时更换。

九、对住院病人、陪护、探视人员进行预防、控制医院感染相关知识的教育。

十、做好医院感染监测工作。建立医院感染病例监测登记制度，发生医院感染及时登记并报告科室医院感染管理小组负责人，及时查找感染原因，采取有效控制措施。发现医院感染流行暴发趋势时立即向医院感染控制科报告。

十一、垃圾实施分类入袋制度，医用垃圾置黄色塑料袋内，生活垃圾置黑色塑料袋内，及时封闭运送。

十二、对特殊感染病人或高度耐药菌感染的病人应采取严格隔离措施，有蓝色隔离标识。对其产生的感染性引流液、体液等应严格消毒后排入下水道。