第一篇:中医妇产科练习题
中医妇产科 单选题
1、子宫颈口的中医解剖名称()A 小肠 B 子门 C 玉门 D 龙门 E 胞宫
2、下列各项不属于子宫功能的是()A 主行月经 B 防御外邪 C 种子育胎 D 分泌带液 E 排泄恶露
3、月经产生的主要机理()A 肾气、经络作用于子宫
B 天癸、气血作用于子宫
C 肾气、天癸、气血作用于子宫 D 脏腑、经络、气血作用于子宫
E 天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫
4、与月经产生关系最密切的脏腑是 A 心、肝、肾 B 脾、肺、肝 C 肝、心、肺 D 肾、肝、脾 E 肝、肺、肾
5、下列各项,不属月经生理现象的是 A 月经14岁初潮 B 经期3~7天 C 周期28天
D 行经总量50~80ml E 经血粘稠、凝结、有血块
6、下列各项,不属妊娠生理现象的是 A 乳房增大 B 月经不潮 C 脉滑
D 尿少便溏 E 乳晕部着色
7、妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定如常者,称为 A 试胎 B 弄胎 C 临产 D 分娩 E 激经
8、受孕之初,按月行经而无损于胎儿者,称为 A 激经 B 试胎 C 堕胎 D 分娩 E 弄胎
9.下列各项,不属月经病临床表现的是()A 月经周期缩短,不及20天 B 月经周期正常,经量明显增多
C 月经40~60天一行,或3~5个月一行 D 行经期不足2天或超过7天以上 E 月经常每2月来潮一次,无不适 月经病的治疗原则()A 补肾 B 扶脾 C 治本调经 D 疏肝 E 调理冲任
11.常与月经先期并见的病证()A 月经过多 B 经期延长
C 月经先后无定期 D 崩漏 E 痛经
12.治疗月经先期肝郁血热证,治法是()A 清热泻火调经
B 疏肝清热,凉血调经 C 养阴清热调经 D 清热凉血调经 E 活血化瘀调经
13.治疗月经先期肝郁血热证,应首选的方剂是()A 清热固经汤 B 失笑散 C 清经散
D 龙胆泻肝汤 E 丹栀逍遥散
14.月经后期虚寒证的中医治法()A 扶阳祛寒调经 B 祛寒除湿调经 C 散寒祛瘀调经 D 温补肾阳调经 E 温中散寒调经
15.治疗月经后期实寒证,应首选的方剂()A 生化汤
B 《金匮》温经汤 C《良方》温经汤 D 乌药汤 E 大补元煎
16.患者经行或先或后,量少,色淡暗,质清稀,伴腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。其诊断是()
A 月经先后无定期血虚证 B 月经先后无定期气虚证 C 月经先后无定期肾阳虚证 D 月经先后无定期肾阴虚证 E 月经先后无定期肾虚证
17.患者月经周期正常,经血量多,色深红,质粘稠,有多量血块,伴下腹疼痛,心烦口渴,尿黄,便结,舌质暗红,苔黄,脉弦涩。其证候是()A 寒凝血瘀证 B 阳盛血热证 C 气滞血瘀证 D 气血血瘀证 E 血热兼瘀证
18.患者经量少,色暗淡,质稀,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,小腹冷,舌淡,脉沉迟。其治法是()A 益气补血调经
B 补肾益精,养血调经 C 补气摄血,养血调经 D 益气健脾,养血调经 E 补中益气,固冲调经
19.患者行经时间延长,量多,色淡,质稀,倦怠无力,气短懒言,面色恍白,舌淡,苔薄,脉缓弱。其治法是()A 益气养血调经
B 补气摄血,固冲调经 C 凉血清热,止血调经 D 活血养血,固冲调经 E 益气清热,凉血调经
20.崩漏的诊断依据()A 经血非时暴下不止 B 经血淋漓不断
C 月经周期、经期、经量的严重紊乱 D 崩与漏交替出现 E 伴有不同程度的贫血
21.患者“七七之年”,经乱无期,时而暴下不止,时而淋漓不尽。此次月经已20多日未止,量仍较多,经色淡,质清稀;面色恍白,神疲气短,面浮肢肿,小腹空坠,四肢不稳,纳呆便溏,舌质淡胖,苔白,脉细弱。其治法是()A 益气健脾,止血调经 B 补气摄血,固冲止崩 C 益气摄血调经
D 补气健脾,止血养血 E 补中益气,固冲止血
22.下列有关闭经的治则,错误的是()A 首用活血通经 B 虚者补而通之 C 实者泻而通之
D 因他病而致闭经,先治他病 E 因虫积而致闭经,当先治虫
23.患者未婚,月经9个月未行,心悸气短,头晕眼花,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔薄,脉沉缓。其证候是()A 肝肾不足 B 肾气虚证 C 气血虚弱证 D 气阴两伤证 E 脾虚证
24.痛经的主要病机是()A 不通则痛,不荣则痛 B 气郁不舒,血行失畅 C 寒邪内犯,与血相搏 D 气血虚弱,失于濡养 E 肾气亏损,经血不足
25.下列各项,属于痛经气滞血瘀证临床表现的是()A 经行小腹胀痛拒按,乳胀胁痛,经行量少,淋漓不畅 B 经行小腹冷痛,喜按喜揉,得热则舒,畏寒肢冷 C 经行小腹疼痛,有灼热感,低热起伏 D 经行小腹隐痛,头晕耳鸣,腰膝酸软 E 经行小腹绵绵作痛,经量少,色淡,质稀
26.治疗经行乳房胀痛肝气郁结证,应首选的方剂是()A 逍遥散 B 丹栀逍遥散 C 柴胡疏肝散 D 四逆散 E 龙胆泻肝汤
27.患者45岁,因双侧卵巢肿瘤而行经腹全子宫及双附件切除术。术后第5月出现乍寒乍热,潮红,烘热汗出,健忘,腰背冷痛,烦躁失眠,烘热汗出,健忘,脉沉细弱。其病机是()
A 心肾不交 B 心肝火旺 C 心脾两虚 D 肝肾不足 E 肾阴阳两虚
28.下列各项,不属带下过多脾虚证临床表现()
A 带下量多,色白或淡黄,色稀薄,无臭气,绵绵不断 B 面色恍白或萎黄,四肢倦怠 C 纳少便溏,四肢浮肿 D 五心烦热,失眠多梦 E 舌淡胖,苔白,脉细缓
29.滴虫性阴道炎的带下特点是()A 凝乳状,或豆渣样 B 五色带下,臭秽难闻
C 淡黄色或血样脓性赤带,质稀 D 稀薄淡黄,或赤白,甚者为脓性
E 灰黄色或黄绿色,质稀薄或呈脓性状,腥臭味,有泡沫
30.患者带下增多,色黄绿,质粘稠,有臭气,伴阴部瘙痒,胸闷心烦,口苦咽干,头晕头痛,小便黄少,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦滑。其治法()A 清热利湿,杀虫止痒 B 清热凉血,祛风止痒 C 清肝利湿止带
D 健脾除湿,止带止痒 E 清热利湿,疏风化浊
31.患者停经44天,妊娠试验阳性,近5天出现恶心呕吐,逐渐加剧,呕吐酸水、苦水,口干口苦,头胀而晕,胸胁胀满,喜叹息,舌淡红,苔黄,脉弦滑。治疗应首先的方剂()A 橘皮竹茹汤 B 香砂六君子 C 左金丸
D 小半夏加茯苓汤 E 加味温胆汤
32.患者停经60天,阴道出血5天,量少,色淡暗,小腹隐痛,腰酸下坠,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡暗,苔白,脉沉细,尺脉弱。B超提示宫内妊娠8周,可见胎心搏动。治疗应首选的方剂是()A 寿胎丸 B 胶艾汤 C 毓麟丸 D 胎元饮 E 泰山磐石散
33.下列各项,不属于异位妊娠已破损期不稳定型临床表现的是()A 腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐步减轻 B 可触及界限不清的包块 C 时有少量阴道出血 D 面色苍白,冷汗淋漓 E 舌质淡,苔薄白,脉细缓
34.患者已婚,月经过期半个月,尿妊娠试验阳性,左下腹隐痛,双合诊触及左侧附件有软性包块,压痛(+),B超提示宫腔内未见妊娠囊,左宫旁见一混合性包块,舌淡苔薄白,脉弦滑。现阶段首选的方法是()A 活血祛瘀消癥 B 立即手术治疗
C 活血化瘀,消癥杀胚 D 活血化瘀,促胎排出 E 止痛,养血安胎
35.下列各项,不属于癥瘕病因病机的是()A 气滞血瘀 B 痰湿瘀结 C 寒湿凝结 D 湿热瘀结 E 肾虚血瘀
36.患者半年来少腹胀痛,经行加重,经血量多有块,排出痛减,伴经前情志抑郁,乳房胀痛,舌紫暗,脉弦涩。治疗应首选的方剂是()A 膈下逐淤汤 B 血府逐瘀汤 C 少腹逐瘀汤 D 大黄牡丹汤 E 逍遥散
37.患者下腹部肿块,疼痛2月余,伴低热,经行量多,赤白带下。妇检盆腔右侧触及鸭卵大包块,形不整,触压痛(+),舌红,苔黄厚,脉弦滑数。A 清热利湿,化瘀消癥 B 清热利湿,消癥止痛 C清热利湿,止血调经 D清热利湿,缓急止痛
E清热解毒,利湿止带
38.下列各项,关于雌、孕激素的周期变化正确的是()A 雌激素在周期中有一个高峰 B 孕激素在周期中有两个高峰
C 雌激素于排卵后7~8天出现高峰 D 月经来潮时孕激素水平开始下降 E 雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合
39.下列各项,能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸,起阴道自净作用的激素是()
A 促性腺激素释放激素 B 垂体促性腺激素 C 促甲状腺激素 D 雌激素 E 孕激素
40.患者人工流产负压吸引术过程中突感阻力消失,同时吸管进入而无到底的感觉;腹痛剧烈,出汗,面色苍白,血压下降。双合诊子宫体局部有压痛。其诊断是()A 人流综合征 B 子宫穿孔 C 人流不全
D 宫腔或宫颈内口粘连 E 人流术后感染
多选题
1.肾与下列哪项女性生理有关()
A.主生长、发育
B.化生天癸
C.主导月经的产生
D.主生殖
E.系胞宫
2.肾通过哪些经络与胞宫相联系()A.任脉
B.冲脉
C.胞络
D.督脉
E.胞脉
3.生理性带下在何期可增多?()A.经前期
B.经间期
C.经后期
D.妊娠期
E.哺乳期
4.气虚、血热均可导致的月经病有()
A.月经先期
B.月经过多 C.崩漏
D.经行吐衄 E.产后恶露不绝
5.妇产科疾病的发生与年龄密切相关,它们分别是()
A.青春期易患月经病
B.中年妇女易患经、带、胎、产诸病 C.绝经期妇女易患经断前后诸证
D.行经期易患阴痒 E.青春期易患崩漏
6.健脾和胃法在妇科病中根据病情不同,常采用()
7.A.热因热用,寒因寒用
B.升者降之,陷者升之 C.虚者补之,实者泻之
D.湿者利之,痰者豁之 E.寒者温之,热者清之
7.固冲止血法中,根据药物作用不同可分为()
A.凉血止血
B.固摄止血 C.温经止血
D.活血止血 E.涩血止血
8.在治疗阴道炎时,下列哪些外治法可联合使用?()A.熏洗法
B.腐蚀法
D.贴敷法
D.导肠法
E.纳药法
9.月经量、色、质的变化,可以反映脏腑气血盛衰。若经量时多时少,多属()A.脾虚
B.气郁
C.血虚
D.肾虚 E.血瘀
10.下列哪些是临产脉()A.脉浮大而滑
B.中指侧动脉搏动 C.洪大滑数
D.尺脉转急
E.弦滑而数
答案
单选题1—5 BBEDE
6—10 DAAEC 11—15 ABEAC 16—20 EEBBC
21—25 BACAA 26—30 AEDEC 31—35 AADCC 36—40 AACDB
多选题 1—5 ABCDE ABCDE BD ABCE ABCE
6—10 CE ABCDE AE BD ABD
第二篇:妇产科期末考试练习题
考点:女性生殖系统解剖生理
【Al型题】
1.正常骨盆出口平面的横径应为
A.9cm B.10cm C.11cm D.12cm E.13cm 答案:A考点:骨盆出口平面4条径线
解析:骨盆出口平面有4条径线:①出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节问的距离,正常值平均ll.5cm;②出口横径:也称坐骨结节间径,正常值平均9cm,③出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节问径中点间的距离,正常值平均6cm;④出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离.正常值平均8.5cm。因此本题答案为A。2.外阴局部受伤易形成血肿的部位是
A.阴阜 B.小阴唇 C.大阴唇 D.阴蒂 E.阴道前庭
答案:C 考点:女性外生殖器组成及特点
解析:大阴唇皮下为脂肪组织、弹性纤维及静 脉丛,受伤后易成血肿。故本题应选C。3.正常耻骨弓角度约为 A.60 B.70。C.800 D.90。E.100。答案:D考点:女性骨盆的特点
解析:女性骨盆上口呈圆形或椭圆形,前后宽阔。盆腔宽而浅,骨盆下口宽大,耻骨联合宽短而低,富有弹性,耻骨弓角度较大,为90。~100。,因此本题答案为D。4.前庭大腺(巴氏腺)位于
A.阴蒂上端两侧 ’’ B.小阴唇两侧
C.阴阜下方,阴唇两侧 D.会阴上方,两侧缘 E.大阴唇后部,阴道口两侧
答案:E 考点:女性外生殖器组成及特点
解析:前庭大腺又称巴氏腺。位于阴道下端。大阴唇后部,也被球海绵体肌所覆盖。它的腺管很狭窄,开口于小阴唇下端的内侧。故本题应选E。5.有关正常成人子宫,哪项是错误的
A.子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下 B.子宫长为7~8cm C.子宫重约50g. D.子宫腔容积约5ml E.子宫腔呈上宽下窄的三角形 答案:A 考点:正常成人的子宫特点 解析:子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘水平之上,前与膀胱、后与直肠为邻。站立时子宫呈前倾前屈位。成人子宫长7~8cm,宽4~ 5cm,厚2~3cm,重约509;宫腔呈上宽下窄的三角形,容量约5ml,故A说法错误。过关点睛:子宫位于坐骨棘水平之上,未孕时容积约5ml。
6.下列哪项不是生殖器的邻近器官
A.膀胱 B.尿道 C.输尿管 D.结肠 E.直肠 答案:D 考点:女性生殖器的邻近器官
解析:女性生殖器的邻近器官包括:①尿道;②膀胱;③输尿管;④直肠;⑤阑尾。故本题选项中不属于生殖器邻近器官的是D。
过关点睛:子宫后与直肠为邻,结肠不是女性生殖器的邻近器官。7.外生殖器哪部分极为敏感
A.大阴唇B.小阴唇 C.阴蒂 D.阴道前庭 E.会阴
答案:C,考点:女性外生殖器组成及特点解析:阴蒂末端为一个圆头,内端与一束薄的勃起组织相连接。勃起组织是一种海绵体组织,有丰富的静脉丛,又有丰富的神经末梢,故感觉敏锐,受伤后易出血。因此外生殖器中敏感的是阴蒂,本题选C。8.骨盆的组成是 A.骶骨 尾骨及两块髋骨 B.骶骨 尾骨及坐骨 C.髂骨 骶骨及坐骨 D.髂骨 坐骨及耻骨 E.髂骨 骶骨及尾骨
答案:A 考点:骨盆的解剖 解析:骨盆由骶骨 尾骨及左右两块髋骨组成。以耻骨联合上缘 髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆。因此,本题选C 过关点睛:骨盆由骶骨 尾骨及左右两块髋骨组成。9.有关月经,下述哪项错误
A.经期应保持外阴清洁 B.经血一般不凝 C.月经周期为本次月经干净至瑕疵月经来潮 D.月经初朝多在13-15岁 E.月经期全身 局部抵抗力降低 答案:C 考点:女性月经周期特点
解析:月经初潮多在13~15岁;两次月经第1日间隔的时间为月经周期,一般为28毛30天;月经持续的时间称月经期,一般为3~7天;每次月经的出血量约为50ml,一般不超过80ml。特点呈暗红色、碱性、不凝固。月经期全身、局部抵抗力均降低,所以经期应保持外阴清洁。因此表述错误者为C。
过关点睛:月经周期为本次月经来潮至下次月经来潮的时间。【A2型题】
10.王女士。27岁,宫颈黏液分泌减少,而且 变得稠厚,此种变化受哪种激素影响 A.HCG B.泌乳素 C.雌激素D·孕激素 E·雄激素 考点:性激素的作用
解析:雌激素作用:①促进生殖器官的发育和成熟,并维持在正常状态;②促进女性第二性 征发育;③与孕激素共同作用于子宫内膜,产生月经;④促使阴道上皮增生、角化及糖原含 量增加;⑤使子宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多、变稀,有利于精子通过;⑥对水及钠盐有 潴留作用。孕激素作用:①抑制排卵,促使子宫内膜增生,以利受精卵植入,并降低子宫肌 肉兴奋度,保证妊娠的安全进行;②促进乳腺腺泡的发育;③宫颈黏液分泌减少、变稠。过关点睛:孕激素使宫颈黏液分泌减少。
考点:妊娠期妇女的护理
【Al型题】 1.高危妊娠指
A.对胎儿有高度危险的妊娠 B.对母亲有高度危险的妊娠 C.对新生儿有高危险的妊娠 D.凡能危害母儿或导致难产的妊娠 E.凡可能导致难产的妊娠 答案:D 考点:高危妊娠的定义
解析:本次妊娠对产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及(或)危及母婴者,称高危妊娠。因此,本题应选D。
2.下述哪种先露最多见 A.枕先露 B.肩先露 C.臀先露 D.面先露 E.足先露 答案:A 考点:胎先露的分类
解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。最常见的先露是枕先露,故本题答案为A。3.下述哪项不属于胎儿附属物
A.胎盘 B.子宫肌壁 C.羊水 D.脐带 E.胎膜 答案:B 考点:胎儿附属物的定义
解析:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。子宫肌壁是母体子宫的组成部分.其余选项均正确,本题选B。4.妊娠期母体变化哪项不对
A.妊娠32~34周血容量增加达高峰 B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张 C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段 D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态 E.妊娠后卵巢不排卵
答案:D 考点:妊娠期母体变化
解析:妊娠期血容量增多,至32~34周达高峰。妊娠期静脉压升高,可导致下肢及外阴静脉曲张或痔。孕妇如长时间仰卧位,增大的子宫可压迫下腔静脉,使回心血量和心搏量减少而导致血压下降等,称为仰卧位低血压综合征。子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段。血液处于高凝状态。因此D选项错误。
过关点睛:妊娠生理的特点:血容量增加,以32~34周为最,血液高凝。5.下述哪项可确诊早孕
A.恶心呕吐B.停经 C.乳房增大D.子宫增大 E.B超显示胎心
答案:E 考点:早孕的诊断方法
解析:妊娠12周末以前称早期妊娠。最早最重要的症状是停经.典型的体征是黑加征。血液或尿液中的HCG阳性可协助诊断。B超检查和超声多普勒检查是确诊方法。故本题答案为E。
过关点睛:早孕表现为先停经,确诊检查靠B超,可见孕囊、胎心。6.胎盘在妊娠后几周末形成
A.12周B.14周 C.16周 D.18周 E.20周 答案:A 考点:胎盘的生理特点
解析:胎盘由胚胎的绒毛和子宫的蜕膜在妊娠6~9周开始形成,到孕3个月后完全形成。故本题应选A。
过关点睛:胎盘形成于l2周,牢固记忆。
7.妊娠前5个月胎儿身长(cm)计算公式为 A.月数×5
B.月数×4 C.月数×3 D.月数×2 E.月数平方 答案:E 考点:胎儿身长(cm)计算公式
解析:胎儿身长(cm)的简易计算公式为:在5个孕月以前,身长等于孕月数的平方;5个孕月以后,等于月数乘以5因此,本题答案为E。8,关于胎盘功能,错误的为 A.供给营养物质及排泄作用 B.能替代胎儿呼吸功能
C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体 D.能防御细菌、病毒及药物通过 E.能合成激素和酶
答案:D 考点:胎盘的生理功能 解析:代谢功能:完成气体交换、营养吸收及排泄代谢产物;防御功能:IgG可通过,胎盘对某些病原体如结核杆菌、疟原虫等起屏障作用;内分泌功能:分泌激素和酶。故本题选项中错误的是D。
过关点睛:胎盘屏障只是部分屏障作用,不可以阻止所有的细菌、病毒及药物通过。9.B超显像检查,妊娠几周才可见到妊娠环 A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 答案:D 考点:早期妊娠的诊断
解析:B型超声显像最早在妊娠5周时见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎,故本题应选D。‘ 过关点睛:妊娠环出现于第5周,属于一般识记的内容。10.妊娠后期心血管系统发生变化。不会出现的是 A.心搏出量增加 B.心率加快 C.大血管扭曲
D.心尖部町闻及舒张期杂音 E.膈肌上抬,心脏变位
答案:D 考点:妊娠期母体变化
解析:妊娠期循环系统的变化:①心脏:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位; 使大血管轻度扭曲,加之血流量增加及血流速度加快,在多数孕妇的心尖区可听及1~2过级柔和吹风样收缩期杂音;②心搏出量:自妊娠10周开始增加,至妊娠32周达高峰;③血 压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高;④静脉压:股静脉压于妊娠20周开始,于仰卧位、坐位或站立时均明显升高。故A、B、c、d选项均正确,不会发生变化是D。
11.孕30周。骶左前位,胎心音的听诊部位应在
A.脐下左侧 B.脐下右侧 C.脐上右侧 D.脐上左侧 E.脐周 考点:胎心音的听诊方法
解析:于妊娠24周以后.胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。胎方位为骶左前位时,胎背位于脐上右侧,因此胎心音的听诊亦在该位置。故本题应选D。过关点睛:孕24周后,在胎背部胎心音最清楚。12.关于四步触诊哪项不对
A.前三步,检查者均面向孕妇头部 B.第四步面向孕妇足部
C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧 D.第三步主要检查先露大小 E.第四步主要了解先露部人盆程度 答案:D 考点:产科四步触诊法
解析:四步触诊的第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开,而非双手,置于孕妇耻骨联合上方,握住先露部进一步查清先露部是胎头还是胎臀。故不是检查先露大小,选项D错误,故本题应选D 13.孕妇末次月经为1994年5月8号,预产期是
A.1994年2月16日 B.1994年4月15日 C.1995年2月15日 D.1995年5月15日 E.1995年6月18日 答案:C 考点:预产期的计算方法
解析:根据末次月经计算:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。故该孕妇的预产月份数为2,日为15,本体应选C 14.胎先露指
A.胎儿长轴与母体长轴关系考点 B.胎儿在子宫内所取的姿势 C.最先进入骨盆人口平面的胎儿部分 D.胎儿指示点和骨盆关系 E.胎儿枕骨和骨盆关系 答案:C 考点:胎先露的定义
解析:最先进入骨盆人口的胎儿部分称胎先露;胎儿长轴与母体长轴关系称胎产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。故本题应选C。过关点睛:胎先露指最先进入骨盆人口平面的胎儿部分。15.妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚部位
A.右下腹 B.左上腹 C.脐下正中线处 D.右上腹 E.左上腹 答案:C 考点:胎心音的听诊方法
解析:于妊娠24周以前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。于妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚,故妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位为C 过关点睛:妊娠24周前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。16.哪项属正常胎心音次数
A.100次/分 B.80次/分 C.105次/分 D.170次/分 E.132次/分 答案为E 考点胎心音的听诊特点
解析:胎心音速度较快,每分钟l20~160次。故本题选项中属正常胎心音次数是E。17.哪项不属于纵产式
A.枕先露 B.面先露 C.臀先露 D.肩先露 E.膝先露 答案:D 考点:胎先露的分类
解析:纵产式有头先露及臀先露,横产式为肩先露。故A、B、C、E均属于纵产式,本题应选D。
过关点睛:横产式——肩先露,纵产式——头、臀先露。18.在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是
A.孕8周末 B.孕l2周末
C.孕l6周末
D.孕20周末 E.孕24周末 答案 为:D
考点:胎心的听诊特点
解析:于妊娠l8~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。正常为120160次/分。于妊娠24周以前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。于妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。故本题答案为D。
过关点睛:听到胎心是活胎,最早20周腹壁听及 19.中期妊娠是指孕
A.11~25周 B.12~27周 C.13~27周 D.18~27周 E.20~27周 答案:C 考点:正常妊娠的分期
解析:妊娠过程可分为三个阶段:妊娠12周末以前为早期妊娠,第13~27周末为中期妊 娠,第28周及其以后为晚期妊娠。因此本题应选C。
过关点睛:记住中期妊娠为l3~27周,往前为妊早期,往后为妊晚期。20.下述哪种胎先露为横产式
A.面先露 B.肩先露 C.顶先露 D.臀先露 E.枕先露 答案:B 考点:胎先露的分类
解析:最先进入骨盆口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露及臀先露,横产式为肩先露。故A、C、D、E均属于纵产式,本题应选B。21.首次产前检查的时间应在 A.妊娠12周 B.妊娠16周 C.妊娠20周 D.妊娠24周 E.妊娠28周答案:C 考点:产前检查的时间
解析:产前检查应于妊娠20周开始,每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,凡属高危孕妇,应酌情增加产前检查次数。应选C。
过关点睛:产前检查于妊娠20周开始,每月一次;36周后每周一次。【A2型题】
22.女病人。末次月经日期记不清,来医院检查时子宫底在脐上l横指,胎心音正常。估计妊娠为
A.16周末 B.20周末 C.24周末 D.28周末 E.32周末 答案:C 考点:妊娠孕周的估算
解析:不同妊娠孕周的宫底高度:12周末,耻骨联合上2~3横指;16周末,脐耻之间; 20周末,脐下1横指;24周末,脐上1横指;28周末,脐上3横指;32周末,脐与剑突之间;36周末,剑突下2横指;40周末,脐与剑突之间或略高。故该病人应为C。
过关点睛:宫高与妊周关系,最常考查的是20、24、32周,需要注意这三个时间点的妊娠 特点。
23.王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果。于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后 D.骶右后 E.骶左横 答案:B 考点:胎方位的触诊
解析:胎儿为臀先露,以骶骨为指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系判断胎方位;胎背位于母体腹部右前方,则骶骨位于骨盆右前方故该孕妇的胎方位为骶右前,本题应选B。过关点睛:首先确定臀先露,再根据指示点与母体关系确定胎方位。
24.汪女士,妊娠28周。产前检查均正常。咨询监护胎儿情况最简单的方法。应指导其采用
A.胎心听诊 B.自我胎动计数 C.测宫高、腹围 D.B超检查 E.电子胎心监护 答案:B 考点:孕期监护方法
解析:该孕妇妊娠28周,产前检查均正常,监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。一般12小时胎动次数在30~40次为正常范围。胎动计数<10次/l2小时,提示胎儿缺氧。故本题答案为B。
过关点睛:有自觉胎动后可以通过自数胎动检测胎儿状况。
25.李女士分娩一女婴身长35cm,体重10009,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为
A.8周 B.16周 C.20周 D.28周 E.40周 答案:D 考点:新生儿孕周估计。
解析:根据该女婴的身长、体重,外观特征和个人能力,可以估计该新生儿娩出时孕周约为28周。
过关点睛:根据胎儿特点可以推断属于早产儿。26.某女士,妊娠8周。不应该
A.有早孕反应 B.出现尿频现象 C.乳房增大,乳晕着色 D.在耻骨联合上扪及子宫底 E.尿妊娠试验呈阳性 答案:D 考点:早期妊娠的诊断 解析:妊娠12周后才在耻骨联合上扪及子宫底;早孕反应约半数妇女于停经6周左右出现;妊娠早期可出现尿频;自妊娠8周起,受增多的雌激素及孕激素影响,乳房逐渐增大,乳晕着色;尿妊娠试验在早期即可阳性。故本题应选D。
过关点睛:妊娠早期6周起,出现早孕反应和尿频,8周开始乳晕大,12周后耻骨上,仔细检查扪及宫底。
考点:分娩期妇女的护理
【Al型题】
1.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在
A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.40分钟 答案:B 考点:正常分娩第二产程处理
解析:产妇进入第二产程后宫缩频而强,需密切监测胎儿有无急性缺氧,应勤听胎心,通常每10分钟听一次,必要时用胎儿监护仪观察胎心率及其基线变异。故本题答案为B。过关点睛:第二产程宫缩强,胎心监护不能忘,通常l0分听一次,如有必要用监护仪。2.正常分娩第二产程处理哪项不妥
A.勤听胎心 B.指导产妇正确运用腹压 C.经产妇宫口开大4~5cm时立即刷手 D.适时保护会阴 E.协助胎头内旋转 答案:E 考点:正常分娩第二产程处理
解析:①密切监测胎心;②指导产妇正确运用腹压;③初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,应将产妇送至产室作好接产准备工作;④接产:胎肩娩出时要注意保护好会阴。因此本题E选项错误,其余选项均正确,答案为E。
过关点睛:第二产程需注意,监测胎心、做准备,使用腹压需指导,胎肩娩出护会阴。3.进入第二产程的主要标志是
A.破膜 B.产妇用腹压 C.拨露 D.阴道口见先露 E.宫口开全 答案:E 考点:正常分娩产程分期
解析:①第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全;②第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出;③第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出.需5~15分钟,不应超过30分钟。故第二产程的标志是E。过关点睛:第二产程主要是娩出胎盘,前提是宫口开全。4.临产时可以灌肠的是
A.有剖宫产史 B.阴道出血 C.胎膜早破 D.胎位异常 E.初产妇宫口开1指
答案:E 考点:临产灌肠的禁忌证
解析:初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠,既能避免分娩时排便污染,又能反射性刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等,均不宜灌肠。因此,A.B、C、D均为灌肠的禁忌证,故本题选E。
过关点睛:临产灌肠有前提,早破、流血且不宜,更怕胎头未衔接,胎位异常需注意,剖产病史不相宜。
5.胎头径线哪条最短
A.枕下前肉径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.枕额周径 答案:D 考点:胎头径线的正常值
解析:胎头径线主要有:①双顶径(BPD):胎头最大横径,妊娠足月时平均值约为9.3cm;②枕额径:妊娠足月时平均值约为11.3cm;③枕下前囟径:又称小斜径。胎头俯屈后以此径通过产道.妊娠足月时平均值约为9.3cm;④枕额径:又称大斜径,妊娠足月时平均值约为13.3cm。故最短的径线是D。
6.正常分娩机制转俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为
A.双顶径 B.枕颏径 C.枕下前囟径 D.双肩径 E.双颞径 答案:C 考点:正常分娩机制
解析:正常分娩机制:①衔接;②下降;③俯屈:变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径,以最小径线适应产道,有利于胎头继续下降;④内旋转;⑤仰伸;⑥复位及外旋转;⑦胎儿娩出。故本题应选C。
过关点睛:俯屈以枕下前囟径通过。7.衔接是指胎头
A.进入中骨盆 B.顶骨进入骨盆人口平面 C.双顶径进入骨盆入口平面 D.顶骨已出骨盆出口平面 E.双顶径达中骨盆平面 答案:C 考点:正常分娩机制
解析:正常分娩机制:①衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称衔接;②下降;③俯屈;④内旋转;⑤仰伸;⑥复位及外旋转;⑦胎儿娩出。故本题应选C。
过关点睛:胎头入盆称衔接,双顶径线可通过。8.分娩第一期护理哪项是错误的
A.鼓励产妇少量多次进食 B.指导产妇每隔2~4小时自解小便一次 C.应观察TPR(体温、脉搏、呼吸)、BP D.胎头未人盆,宫缩不紧可在室内活动 E.做好心理护理 答案:D 考点:第一产程的护理
解析:第一产程的护理要求:①密切观察宫缩.监测生命体征;②勤听胎心;③鼓励产妇少量多次进食,吃高热量易消化食物,并注意摄入足够水分;④鼓励产妇每2~4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降;⑤临产后,若宫缩不强,未破膜,产妇可在病 室内活动,加速产程进展。故本题A、B、C、E 均正确,必须为破膜者方可在室内活动,D选项描述不确切,应选D。
过关点睛:第一产程护理包括:监测、鼓励、排尿、宫缩不强活动。9.宫口扩张潜伏期需要的时间为
A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时 答案:C 考点:正常分娩产程分期
解析:①潜伏期,从规律宫缩开始,至宫口扩张3cm,需8小时;②活跃期,从宫口扩张3cm至宫口开全。故本题答案为C。
过关点睛:宫口开大3cm是临界,之前属于潜伏期,之后属于活跃期。10.临产观察先露下降程度的标志是
A.耻骨弓 B.骶尾关节 C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬 答案:D
考点:正常分娩产程分期
解析:临产观察先露下降程度,坐骨棘水平为标志。故本题应选D。过关点睛:以坐骨棘为标准,低于其记为+,高于其记为一。11.第三产程处理错误的是
A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出 B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整 C.检查阴道、会阴有无裂伤 D.第三产程结束后,产妇在产房观察2小时 E.产后2小时隋况良好,护送到休养室 考点:第三产程处理
解析:接产者切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘 部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻,当确认胎盘已完全剥离时,子宫缩时以 左手握住宫底并按压,同时右手轻拉脐带,协助娩出胎盘。故A选项错误。过关点睛:胎盘娩出后才可以按摩子宫。【A2型题】
12.某产妇,26岁。第一胎。足月临产l4小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑的是
A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压 B.观察胎头是否已达到阴道口 C.准备产包
D.消毒外阴 E.洗手准备接生 答案:A 考点:正常分娩处理 ’
解析:该产妇已临产14小时,宫口已开全,各项指标均无异常,首先考虑阴道分娩,所以应指导产妇正确运用腹压,故本题应选A。
过关点睛:根据情况评定,选择最佳的处理方式,阴道分娩指导产妇正确使用腹压很重要。13.初产妇,足月临产入院。检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是
A.卧床休息 B.鼓励进食 C.外阴清洁,备皮 D.不能自解小便者给予导尿 E.给予温肥皂水灌肠 答案:E 考点:第一产程的护理
解析:初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm,应行温肥皂水灌肠,加速产程进展;该产妇宫口已开大6cm,不能进行灌肠,故E选项错误。A、B、C、D均为妊娠前的正确护理,本题应选E。
过关点睛:紧扣温肥皂水灌肠的适应证,前提是宫口扩张进展缓慢者。
14.张女士,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小 时,宫口开大3指,胎心l36次/分。宫缩 每3"-,4分钟一次,每次持续30秒。产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”。该产妇首先的护理是
A.严密观察产程 B.按时听胎心 C.做好心理调适 D.按时做肛查 E.鼓励进食 答案:C 考点:第一产程的护理
解析:初产妇由于产程较长,容易产生焦虑、紧张和急躁情绪,助产人员应安慰产妇并耐心讲解分娩的生理过程,增强产妇对自然分娩的信心,调动产妇的积极性与助产人员密切合作,以便能顺利分娩。故答案为C。
过关点睛:产程延长者如无产道、产力异常等,多半为心理紧张所致,正确的处理是心理疏导、鼓励。
15.产妇王女士。第二胎,孕40周。第一胎因前置胎盘行剖宫产术,检查宫口开大2cm,胎位为枕左前。胎心音132次/分。制订的护理措施中哪项是错误的
A.剃毛(备皮)B.灌肠 C.鼓励少量多次进食 D.严密观察产程 E.勤听胎心音
答案:B 考点:第一产程的护理
解析:初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠,但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病者等,均不宜灌肠。该产妇有剖宫产史,应禁止灌肠,故B选项错误,选B。
过关点睛:临产灌肠有前提,早破、流血且不宜,更怕胎头未衔接,胎位异常需注意,剖产病史不相宜。16.初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位。胎心l46次/分。宫口开大3cm。在产程护理措施中错误的是
A.指导合理进食 B.休息时取左侧卧位 C.宫缩时嘱正确用腹压 D.每隔1~2小日听一次胎心 E.鼓励2~4小时排尿一次 答案:C 考点:第一产程的护理
解析:应在宫口开全后,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱正确用腹压是错误的;第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;鼓励排尿,勤听胎心。故A、B、D、E均正确,错误的选项是C。过关点睛:腹压使用不能早,宫口开全刚刚好。
17.产妇孙女士,自然分娩。产后2小时观察内容不包括
A.血压及脉搏 B.子宫收缩情况 C.阴道流血量 D.乳汁分泌情况 E.膀胱充盈情况 答案:D 考点:自然分娩的产后护理
解析:产后出血约80%发生在产后2小时内,故胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱,不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确;乳汁分泌在产后72小时开始,不属于产后2小时的观察内容,本题应选D。
过关点睛:产后2小时易出血,生命体征需监测,观察阴道流血量,子宫监测看宫缩,同时留意膀胱尿,不能排空导尿可。
18.某孕妇,第l胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院。最可靠的依据是 A.宫缩强度增加 B.胎儿下降感 C.见红 D.上腹部舒适感 E.尿频 答案:C 考点:分娩的征兆
解析:见红是分娩即将开始比较可靠的征兆。故本题应选C。
过关点睛:分娩征兆包括:假临产、胎儿下降感和见红,其中见红最确切。【A3/A4型题】
(19~20题共用题干)冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露“0”,胎心正常。19.此时,产程属于
A.产程正常 B.潜伏期延长 C.活跃期延长 D.活跃期停滞 E.第二产程延长 答案:A 考点:第一产程的临床经过 解析:第一产程从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全,初产妇约需11~l2小时;潜伏期是指临产后规律宫缩开始到宫口扩张3cm,超过16小时为潜伏期延长;活跃期是指宫口扩张3cm到宫口开全。需4小时,超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时,宫口开大3cm,潜伏期时限正常;临产11小时,宫口开全,第一产程时限也正常。故本题应选A。过关点睛:第一产程不超过l2小时,潜伏期>16小时称延长,活跃期>8小时称延长。20.宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于
A.正常 B.潜伏期延长 C.活跃期延长 D.活跃期停滞 E.第二产程延长 答案:E 考点:第二产程的临床经过
解析:第二产程从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时;若第二产程超过2小时为第二产程延长。故答案为E。考点:产褥期妇女的护理 【Al型题】
1.有关产褥期护理,下述哪项不对
A.测体温、脉搏、呼吸,每日2次 B.产后适宜多取蹲位 C.产后24小时鼓励产妇下床活动 D.饮食应富于营养 E.产妇应多吃蔬菜水果 答案:B 考点:产褥期护理
解析:蹲位时盆底压力大,不利于阴道切口愈合,故本题错误的选项是B。2.胎盘娩出后,子宫底每天下降
A.5~6cm B.4~5cm C.3~4cm D.2~3cm E.1~2cm 答案:E 考点:子宫复旧的过程
解析:胎盘娩出后,宫底在脐下一指,产后第1日平脐,以后每日下降l 2cm,产后10日子宫降入骨盆腔内,产后6周子宫大小及子宫内膜完全恢复到非孕期状态。子宫颈内口 于产后l周关闭,产后4周时子宫颈完全恢复到非孕期状态。本题选E。3.不属于产褥期生理的是
A.分娩后2~3天乳汁开始分泌 B.产后24小时内体温38.5℃ C.产后脉搏60~70次/分 D.子宫体6~8周恢复到正常大小 E.产褥期白细胞15×109/L 答案:B 考点:产褥期生理变化
解析:分娩后2~3天乳汁开始分泌,A正确;体温可在产后最初24小时内略升高,一般不超过38。C,故B项错误;产后的脉搏略缓慢,多在60~70次/分,C正确;宫底产后第l日子宫平脐,以后每日下降l~2cm,产后10日子宫降入骨盆腔内,产后6周子宫大小及子宫内膜完全恢复到非孕期状态;白细胞总数于产褥早期仍较高。E正确。故本题不属于产褥期生理的是B。
过关点睛:产褥期是个过程,每个时段都有相应变化,可以将变化与时间结合记忆。[A2型题】
4.初产妇,剖宫后乳汁少。以下鼓励母乳喂养的措施中哪项不对
A.母婴同室 B.多进食营养丰富的汤汁饮食 C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水 D.增加哺乳次数 E.精神愉快、睡眠充足 答案:C 考点:哺乳期的护理
解析:根据常识就可以排除A、B、D、E选项,而两次哺乳间给婴儿加少量糖水是错误的,正确的是应鼓励增加哺乳次数。故选项C错误。
过关点睛:促进母乳喂养的措施有:休息、营养,母婴同室,多哺乳。5.初产妇,顺产。产后第14天子宫复旧情况哪项不正常
A.耻骨联合上方扪宫底 B.白色恶露 C.宫颈内口关闭 D.子宫颈外口呈“土”形 E.子宫内膜尚未充分修复 答案:A 考点:产褥期母体变化 解析:产后10日子宫降人骨盆腔内,此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底;宫颈外形(产后l周)及宫颈内口(产后l0日)恢复至未孕状态;血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周干净,胎盘附着部位全部修复需至产后6 周故A选项错误。
过关点睛:记忆子宫复旧的过程,l0日入盆常考。
6.解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40病人主诉下腹胀、痛。视诊:下 腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是
A.分娩后疼痛 B.体液过多 C.排尿异常 D.尿潴留 E.有子宫内膜感染的可能 答案:D 考点:产褥期母体变化
解析:产后尿量增多,易潴留;原因有在分娩过程中,膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张 力降低,以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等。该女士下腹膀胱区隆起,结合查体表现,应为尿潴留。故本题选D.考点:正常新生儿的护理
【Al型题】
1.下列哪项不是新生儿Apgar评分标准
A.体温 B.心率 C.呼吸 D.肌强力 E.皮肤颜色 答案:A 考点:新生儿Apgar评分标准
解析:Apgar评分内容包括皮肤颜色(appearance)、心率(pulse)、对刺激的反应(gri— mace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)五项指标。不包括体温,答案为A。2.下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿
A.因势利导 B.多做游戏 C.搂抱与抚摸 D.适时鼓励 E.社会交流 答案:C 考点:婴儿的护理特点
解析:与患儿沟通的目的是获得或提供信心,发展信任关系,表示关爱,探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全,理解能力有限,最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本题选C。
过关点睛:考查婴儿和小儿的护理区别。3.婴儿的呼吸类型是
A.胸式呼吸 B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸 D.胸式与腹式交替 E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸 答案:B 考点:小儿的呼吸特点
解析:婴儿的呼吸类型是腹式呼吸,本题应选B。
过关点睛:小儿和成年男性都是以腹式呼吸为主;成年女性以胸式呼吸为主。4.新生儿的正常呼吸表现为
A.浅表、不规则呼吸 B.主要靠膈肌呼吸
C.以腹式呼吸为主 D.可有短暂的呼吸暂停 E.以上都正确
答案:E 考点:新生儿的正常呼吸表现
解析:新生儿的呼吸频率较快(A正确),安静时约为40次/分,如持续超过60~70次/分称呼吸急促,常由呼吸或其他系统疾病所致。胸廓呈圆桶状,肋间肌薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降,呈腹式呼吸(B、C正确)。早产儿呼吸快而不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫(D正确)。因此ABCD各项均为新生儿的正常呼吸表
考点:早产儿的护理
【Al型题】
1.未成熟儿易出现低体温的主要原因是
A.代谢率高,产热少 B.体表面积相对较大,散热快 C.棕色脂肪多,产热少 D.肌肉发育差,产热少 E.体温调节功能强,散热快 答案:B 考点:未成熟儿的特点
解析:未成熟儿易出现低体温的原因是体表面积相对较大,棕色脂肪少。本题应选B,其他选项均不对。2.早产儿主要的护理诊断不包括
A.体温调节无效 B.婴儿喂养无效 C.有感染的危险 D.不能维持自主呼吸 E.体液不足 答案:E 考点:早产儿护理特点
解析:早产儿棕色脂肪少,产热能力差,寒冷时更易发生低体温,汗腺发育差,环境温度过高体温亦易升高,A正确;早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量小。常出现哺乳困难,或乳汁吸入引起吸人性肺炎,8正确;新生儿血浆中补体水平低,调理素活性低,多形核白细胞产生及储备均少,且趋化性及吞噬性低下,早产儿尤甚,C正确;早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,呼吸浅快不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫,D正确。故 A、B、C、D均正确,用排除法,本题应洗E。考点:新生儿窒息的护理 【Al型题】
1.新生儿青紫窒息的临床表现,错误的是
A.皮肤苍白,口唇青紫 B.呼吸浅或不规则 C.心率80~120次/分 D.肌张力好 E.对外界刺激有反应 答案:A 考点:新生儿窒息的临床特点
解析:青紫窒息的临床表现:①新生儿面部与全身皮肤青紫;②呼吸浅表或不规律;③心跳规则,强而有力,心率80~120次/分;④对外界刺激有反应,肌肉张力好;⑤喉反射存在。皮肤苍白,口唇青紫是苍白窒息的表现,故本题选A。过关点睛:青紫性窒息可以从字面上判断,做出选择。2.头罩法给氧时,每分钟氧流量为
A.1~3L B.2~5L C.3~6L D.4~7L E.5~81。
答案:E 考点:小儿氧疗
解析:头罩法操作方便,是4,JL氧疗的重要方法之一,因其内容较大,氧含量较低,故宜采取高流量的氧气,故选用每分钟氧流量为5~8L,本题选E。
第三篇:妇产科护理学练习题
单项选择
1、关于宫颈原位癌,下列哪项正确(B)(出处:第16章2节)A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透 C.与宫颈重度不典型增生无明显区别 D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.累及阴道
2、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是(D)(出处:第16章4节)
A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查B.宫腔镜检查
C.宫腔碘油造影D.分段刮宫
E.宫颈刮片
3、卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是(A)(出处:第16章5节)
A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶性变
E.腹胀
4、最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是(B)(出处:第16章5节)
A.粘液性囊腺瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.纤维瘤
E.间质细胞瘤 5、40岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月有性交后白带中带血。为确诊本病例,最佳的辅助检查方法是(D)(出处:第16章2节)A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法
C.宫颈阴道镜检查及碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.妇科常规检查
6、宫颈癌的好发部位是(D)(出处:第16章2节)
A.鳞状上皮
B.柱状上皮
C.非典型增生区
D.鳞、柱上皮交界处
E.腺体增生区
7、普查宫颈癌最常用的方法是(A)(出处:第16章2节)
A.宫颈刮片细胞学检查
B.白带常规检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.妇科常规检查
8、早期宫颈癌最常见的症状是(C)(出处:第16章2节)
A.更年期不规则流血
B.生育年龄月经前后少量出血
C.接触性出血(即性交出血)
D.阴道水样流出
E.阴道瘙痒
9、子宫粘膜下肌瘤患者诉头晕乏力,可能的原因是(C)(出处:第16章3节)
A.心理作用
B.对手术的恐惧
C.继发性贫血所致
D.担心肿瘤的恶变
E.腹胀
10、女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是(C)(出处:第16章5节)
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢癌
D.输卵管癌
E.外阴癌
11、卵巢囊肿蒂扭转最主要的症状是(A)(出处:第16章5节)
A.急腹痛
B.发热
C.呕吐
D.头晕
E.出血
12、子宫颈癌根治术后,可以拔除尿管的时间是术后(D)(出处:第16章2节)
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.2周以后
13、粘膜下肌瘤最常见的临床表现是(C)(出处:第16章3节)
A.下腹包块
B.痛经
C.月经过多或经期延长 D.白带过多
E.腹胀
14、子宫肌瘤发病可能的相关因素是(C)(出处:第16章3节)
A.早婚早育,性生活紊乱
B.高血压,糖尿病,肥胖
C.雌激素持续刺激
D.饮食因素
E.病毒感染
15、子宫内膜癌最典型的临床症状是(A)(出处:第16章2节)
A.绝经后阴道流血
B.月经量过多
C.接触性出血
D.不规则阴道出血
E.血性白带
16、用于普查子宫颈癌最好的方法是(D)(出处:第16章2节)
A.碘试验 B.阴道镜检查
C.子宫颈活体组织检查 D.子宫颈刮片细胞学检查
E.窥阴器盆腔检查
17、子宫肌瘤患者术前1天的准备工作应除外(C)(出处:第16章3节)
A.备皮
B.灌肠
C.导尿
D.备血
E.皮试
18、浆膜下肌瘤最常见的临床症状是(B)(出处:第16章3节)
A.阴道排液量增多
B.下腹部包块
C.不孕
D.下腹坠痛
E.经量增多
19、子宫肌瘤与经血量较多,下列哪项关系密切(D)(出处:第16章3节)A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.肌瘤的形状
20、容易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是D(出处:第16章5节)
A.颗粒细胞瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.颗粒细胞瘤
D.畸胎瘤
E.粘液性囊腺瘤 21、53岁,经妇产,绝经半年后阴道流血2个月,量时多时少。盆腔检查:子宫颈糜烂,子宫稍大于正常,双侧附件阴性。为明确诊断,可以借助的措施是(B)(出处:第16章4节)
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检及分段诊断性刮宫,行病理检查
C.阴道检查,取活体组织作病理检查
D.阴道分泌物涂片检查
E.宫腔分泌物检查
22、有关外阴阴道手术皮肤准备范围,描述错误的是(A)(出处:第17章1节)
A.脐上10cm皮肤
B.外阴部皮肤
C.肛门周围皮肤
D.大腿内侧上1/3皮肤
E.剑突下
23、下列有关外阴癌的描述,错误的是(D)(出处:第17章3节)
A.病因尚不完全清楚
B.可与宫颈癌、阴道癌并存 C.可生长在外阴任何部位
D.与单纯疱疹病毒I型感染有关
E.与人乳头状病毒感染有关
24、下列哪项不是外阴癌病人常见的临床表现(C)(出处:第17章3节)
A.瘙痒
B.溃疡
C.萎缩
D.出血
E.局部肿物
25、有关先天性无阴道描述错误的是(C)(出处:第17章5节)
A.因腹中肾管发育异常所致
B.多数病人无子宫或仅有痕迹子宫
C.多数病人卵巢发育异常
D.病人第二性征发育正常
E.无月经来潮
26、有关外阴模型的使用,错误的是(B)(出处:第17章5节)
A.应选择适当的型号
B.首次使用禁用止痛药
C.更换阴道模型时应凃润滑剂
D.应每天消毒阴道模型
E.首次更换前使用止痛药
27、最常见的泌尿生殖瘘是(A)(出处:第17章6节)
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.膀胱尿道阴道瘘
D.膀胱宫颈阴道瘘
E.输尿管阴道瘘
28、下列哪项不属于尿瘘的临床表现(A)(出处:第17章6节)
A.原发性闭经
B.外阴皮炎
C.尿路感染
D.有自主排尿
E.不孕
29、膀胱阴道瘘病人的瘘孔位于膀胱后底部,术后应采取的体位是(D)(出处:第17章6节)
A.平卧位
B.半坐卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.右侧卧位 30、子宫脱垂最主要的原因(A)(出处:第17章7节)
A.分娩损伤
B.盆底组织萎缩退化
C.长期腹压增加
D.盆底组织发育不全
E.排便困难
31、宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,临床分度为(C)(出处:第17章7节)
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.III度
32、处女子宫脱垂的主要原因(C)(出处:第17章7节)
A.其他脏器脱垂
B.长期腹压增加
C.盆底组织发育不良
D.盆底组织萎缩
E.分娩损伤
33、子宫脱垂病人术后应采取的体位是(B)(出处:第17章7节)
A.半卧位
B.平卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.右侧卧位
34、某40岁女性病人,11年前在家分娩1女婴,自觉阴道脱出物7年,妇科检查见宫颈在阴道口,可诊断为子宫脱垂(B)(出处:第17章7节)
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.III度 X型题
1、宫颈癌发病率高的明显因素有ABC(出处:第16章2节)
A性生活紊乱的妇女 B早婚早孕者
C通过性交传染的病毒 D宫颈炎激光治疗后
E营养不良者
2、卵巢肿瘤常见的并发症有BCE(出处:第16章5节)
A恶性变 B破裂 C蒂扭转
D与周围组织粘连 E感染
3、关于卵巢肿瘤,正确的描述是ABD(出处:第16章5节)
A是女性生殖器常见的恶性肿瘤之一
B有的肿瘤可以伴有腹水及胸水
C与消化道肿瘤无关
D实质性肿瘤多为恶性
E一旦发现卵巢增大应及时手术切除
4、有关子宫颈癌的早期防治措施,正确的是ABE(出处:第16章2节)
A普及防癌知识
B积极治疗宫颈疾患
C减少性生活
D每3~5年进行宫颈刮片检查
E重视接触性出血者的追踪检查结果
5、与子宫内膜癌发病可能的相关因素是BCDE(出处:第16章4节)
A早婚早孕,性生活紊乱 B高血压、糖尿病、肥胖
C雌激素持续性刺激 D绝经延迟
E未婚、少育、未育
6、子宫内膜癌常见的转移途径有AC(出处:第16章4节)
A淋巴转移 B血行转移 C直接蔓延
D腹腔种植 E腹膜种植
7、可用于诊断宫颈癌的方法有ABCE(出处:第16章2节)
A子宫颈刮片细胞学检查 B双合诊及阴道窥器检查
C宫颈碘试验和阴道镜检查 D宫腔镜检查
E宫颈活体组织检查
8、可用于诊断子宫内膜癌的检查方法是(出处:第16章4节)
A 妇科检查 B分段诊断性刮宫
C吸取宫腔分泌物作细胞学检查 D B型超声检查
E宫腔镜检查
9、可以出现绝经后阴道流血症状ABCD(出处:第16章节)
A子宫内膜癌 B子宫颈癌
C老年性阴道炎 D卵巢颗粒细胞瘤
E子宫肌瘤
10、浆膜下肌瘤的临床特点有AB(出处:第16章3节)
A腹部可扪及包块 B肿瘤增大压破膀胱引起尿频
C白带增多症状明显 D腹痛症状明显
E月经失调
11、引起月经明显改变的子宫肌瘤有AC(出处:第16章3节)
A黏膜下肌瘤 B浆膜下肌瘤
C多发性肌壁间肌瘤 D阔韧带肌瘤
E宫颈肌瘤 简答题
1、妇科腹部手术有哪些常见的类型?(出处:第16章1节)
2、妇科腹部手术术前、术后如何护理?(出处:第16章1节)
3、妇科腹部手术术后有哪些并发症?(出处:第16章1节)
4、妇科腹部手术常见的术后并发症如何预防、处理?(出处:第16章1节)
5、如何区分良性恶性的卵巢肿瘤?(出处:第16章5节)
6、简述发生卵巢囊肿蒂扭转的必备条件,典型表现及处理原则?(出处:第16章5节)
7、简述外阴癌病人术后护理措施(出处:第17章3节)(1)体位:平卧,双腿外展屈膝(2)对症处理:积极有效止痛(3)保持外阴清洁干燥(4)保持引流通畅(5)预防褥疮(6)保持大小便通畅
第四篇:妇产科各章节练习题
妇产科
1、胎儿窘迫:指胎儿在宫内缺氧危及胎儿生命和健康者。
2、宫颈糜烂:指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂
3、人工流产:指在妊娠3个月采用人工或药物方法终止妊娠
4、胎盘早剥:指妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离 5.胎产式.指胎体纵轴与母体纵轴的关系.1、宫颈癌的转移途径主要有、。直接蔓延、淋巴转移
2、根据肌瘤与子宫肌壁关系可分为、、三类。肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤
3、慢性宫颈炎在病理上分为: 宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈管炎.第一章 女性生殖系统解剖
1.卵巢与子宫连接的韧带是:E
A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带
D.阔韧带 E.卵巢固有韧带 2.子宫动脉来自:B
A.髂外动脉 B.髂内动脉 C.髂总动脉
D.腹主动脉 E.肾动脉
3.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是:C
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇 D.小阴唇 E.会阴部 第二章 女性生殖系统生理
1.雌、孕激素的周期性变化,正确的是:C
A.雌激素在周期中有一个分泌高峰 B.孕激素在周期中有两个分泌高峰 C.雌激素于排卵后7~8天出现高峰 D.月经来潮时孕激素水平开始下降 E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合(2~3题共用备选答案)
A.卵泡刺激素 B.黄体生成激素 C.雌激素 D.孕激素
E.催乳激素
2.卵泡早期分泌量少,排卵前达高峰,以后降低,排卵后期再度增高的激素是:C 3.卵泡期分泌量少,排卵后分泌量明显增加,8~9天后下降的激素是:D 4.胚胎期指的是受孕后的:A
A.8周以内 B.9周以内 C.10周以内
D.11周以内
E.12周以内
5.在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用:B A.子宫收缩 B.乳房发育 C.输卵管蠕动 D.子宫颈黏液的变化 E.基础体温上升 第三章 妊娠生理 1.输卵管内卵子受精的部位,正确的是:B
A.伞部
B.壶腹部与峡部联接处 C.峡部与间质部联接处
D.间质部内
E.内侧1/3处
2.妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误:E
A.血容量至妊娠末期增加30%~40%B.心率从孕早期至末期每分钟增加10~15次 C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰 D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位 E.第二产程期间,心搏出量略减少
3.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠:B
A.5~7周B.8~10周C.11~13周D.14~16周E.17~19周 4.妊娠早期羊水的主要来源是:A
A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B.胎儿尿液 C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜
5.足月妊娠时的羊水量约为:B
A.1000ml B.800ml C.600ml D.400ml E.300ml 6.正常脐带内含有:B
A.一条脐动脉,一条脐静脉
B.两条脐动脉,一条脐静脉
C.两条脐动脉,两条脐静脉 D.一条脐动脉,两条脐静脉
E.两条脐动脉 第四章 妊娠诊断
1.早期妊娠诊断,下列哪项是错误的:E
A.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
B.黑加征阳性
C.子宫增大变软呈球形 D.检测尿HCG阳性
E.黄体酮试验阳性
2.关于正常妊娠,于12周末时手测宫底高度是:B
A.双合诊才能够触及
B.耻骨联合上2~3横指
C.脐耻之间 D.下腹部不能触及
E.耻骨联合上刚能触及 3.早期妊娠的确诊依据是:E
A.停经史
B.早孕反应
C.尿妊娠试验
D.黑加征
E.B型超声检查 4.初孕妇自觉胎动,多数开始于:C
A.妊娠12~14周 B.妊娠15~17周 C.妊娠18~20周 D.妊娠21~23周 E.妊娠24~26周 5.正常妊娠38周时的羊水量约为:C
A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml 6.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟:D
A.90~130次 B.100~140次
C.110~150次
D.120~160次 E.130~170次
7.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是:B A.胎心音 B.子宫杂音 C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音 第六章 正常分娩
1.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是错误的:E A.满分为10分,属正常新生儿 B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下缺氧严重,应紧急抢救 D.应于出生5分钟时再次评分
E.评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
2.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是:E A.宫口开全时 B.胎头可见到时 C.胎头着冠时
D.胎头复位时 E.胎头拨露使荫唇后联合紧张时 3.关于枕先露的分娩机制,正确的是:C A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈 C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸 E.分娩过程中胎头呈持续性下降 4.临产开始的标志,错误的是:D
A.规律宫缩 B.子宫颈管展平C.宫颈扩张 D.见红 E.胎先露部下降 5.新生儿娩出后首先应:C
A.断脐 B.擦洗新生儿面部 C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜 6.临产后,肥皂水灌肠可用于:D
A.胎膜早破 B.胎头未衔接 C.胎位异常 D.初产妇宫口开大3cm E.严重心脏病 7.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在:D
A.胎头拨露荫唇后联合紧张时 B.胎头已着冠时C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时 E.胎盘娩出时
8.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是:D
A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径 第八章 妊娠病理
1.用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒症状是:E
A.心率减慢 B.呼吸次数减少 C.血压降低 D.尿量减少
E.膝反射消失 2.胎盘早期剥离的主要病理变化是:D
A.胎盘边缘血窦破裂
B.胎盘血管痉挛 C.包蜕膜出血
D.底蜕膜出血
E.真蜕膜出血 3.流产感染易发生在:D
A.先兆流产 B.习惯性流产 C.稽留流产 D.不全流产 E.难免流产
4.初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),胎心148次/分,此时如何处理最恰当:B A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠 B.积极治疗24~48小时后终止妊娠 C.积极治疗,等待自然分娩 D.静脉滴注催产素引产 E.立即行剖宫产术
5.女性,28岁,停经50+天,荫道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是:B A.不全流产
B.难免流产
C.先兆流产 D.完全流产
E.稽留流产 6.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压
24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是:B
A.中度妊高征 B.先兆子痫 C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压 E.妊娠合并肾性高血压
7.女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴荫道少许 流血3天。妇科检查:荫道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕 大,软,双附件正常,最可能的诊断是:C
A.子宫肌瘤 B.慢性盆腔炎
C.先兆流产
D.功能失调性月经紊乱
E.子宫腺肌病 8.最佳治疗方案是:D
A.诊断性刮宫 B.药物人工周期治疗
C.抗感染治疗
D.保胎治疗
E.手术切除子宫 9.妊娠高血压综合征的基本病变为:E
A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B.慢性弥散性血管内凝血 C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛 10.与前置胎盘的发生无关的是:A
A.妊娠高血压综合征 B.双胎妊娠 C.多次刮宫
D.胎盘面积过大 E.受精卵滋养层发育迟缓 11.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于:C
A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml E.100ml
12.32岁,女性,妊娠31周,少量荫道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是:A A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B.左侧卧位
C.注意休息,并给以镇静剂 D.任其自然 E.氧气吸入,给予止血剂
13.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是:E A.心率明显减慢 B.呼吸次数明显减少 C.血压大幅度降低
D.尿量明显减少 E.膝反射消失 第十二章 分娩期并发症
1.产后出血原因中,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜:C A.宫缩乏力 B.胎盘粘连 C.胎盘植入 D.凝血功能障碍 E.子宫胎盘卒中
2.26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒此病例应诊断为:A
A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.重型胎盘早剥 D.羊水栓塞 E.妊娠合并急性泌尿系感染 3.抢救羊水栓塞的首要措施是:B
A.纠正DIC及继发纤溶 B.纠正呼吸循环衰竭 C.纠正肾功衰竭 D.立即终止妊娠 E.切除子宫
4.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是:B A.合并妊娠高血压综合征 B.剧烈腹痛 C.跨耻征阳性 D.子宫呈板状硬 E.出现病理缩复环 1.关于宫颈糜烂,下列哪项正确:D
A.分为单纯型、颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ度
C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 E.鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖,糜烂治愈,宫颈光滑
2、治疗滴虫阴道炎最常用的药物是:B
A.青霉素 B.甲硝唑 C.氟哌酸 D.头孢拉啶 E.制霉菌素 3.宫颈糜烂的分度依据:C
A.糜烂深度 B.糜烂形状 C.糜烂面积 D.糜烂位置 E.糜烂性质
4.宫颈癌最常见的病理类型是:E
A.磷腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.粘液腺癌 E.鳞状细胞癌 5.最常见的子宫肌瘤类型是:A
A.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.粘膜下肌瘤 D.宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤 6.子宫肌瘤发生红色样变常见于:A A.妊娠期 B.月经中期 C.绝经前期 D.红斑狼疮治疗期 E.生育期
问答:1.简述葡萄胎的临床表现、诊断及处理原则?
答:临床表现:(1)停经后阴道流血(2)子宫异常增大(3)卵巢黄素化囊肿(4)妊娠高血压疾病(5)痛。辅助诊断:(1)HCG测定(2)B超.处理:清宫术或预防性化疗.2.正常分娩的临床产程分期如何判断?简述第三产程的处理要点?
答:分3个产程:第一产程:从有规律的宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11—12小时,经产妇约需6—8小儿娩出。初产妇约需1—2小时,经产妇约需数分钟至1小时。
第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5—15分钟。处理要点:(1)协助胎盘娩出(2)检产道并缝合(4)预防产后出血(5)产后观察
第五篇:本科--《妇产科学》练习题
成人临床本科《妇产科学》练习题
一、单选题
1.孕妇初感胎动时间一般在:
A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 2.妊娠28周末,子宫底高度在:
A、脐耻之间 B、脐上一横指 C、脐上三横指 D、脐剑之间 E、剑下二横指 3.关于子宫收缩乏力性产后出血,首选的处理是:
A、宫腔填塞纱条 B、按摩子宫,并注射宫缩剂 C、乙醚刺激阴道粘膜 D、双手压迫腹部,按摩子宫 E、压迫腹主动脉 4.正常分娩时最主要的产力是:
A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、膈肌收缩力 E、骨骼肌收缩力 5.早期发现宫颈癌最主要的方法是:
A、宫颈活检 B、碘试验 C、宫颈刮片细胞学检查 D、阴道镜检查 E、宫颈锥切
6.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素?
A、胎儿大小 B、胎方位 C、胎心率 D、骨盆大小 E、产力强弱 7.硫酸镁治疗妊高征时最早出现的中毒反应是
A、呼吸减慢 B、心率减慢 C、尿量减少 D、膝反射消失 E、血压下降 8.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症?
A、蒂扭转 B、囊肿破裂 C、感染 D、恶变 E、破裂后腹膜炎 9.青春期功血的治疗原则是:
A、减少月经量 B、调整周期,减少月经量 C、调整垂体与性腺功能 D、止血,调整周期,促排卵 E、促进子宫发育 10.子宫肌瘤小,无明显症状,应:
A、观察 B、经阴道摘除 C、肌瘤剜除术 D、子宫全切 E、子宫全切+双附件切除 11.葡萄胎确诊最可靠的依据是:
A、停经后不规则阴道流血 B、停经后阵发性腹痛 C、妊高征出现早 D、子宫比停经月份大 E、阴道流血中间成串的水泡样组织 12.绒癌最常见的转移部位是:
A、阴道 B、脑 C、肺 D、肝、脾 E、肾 13.狭窄骨盆的处理原则,下列哪项是错误的?
A、中骨盆狭窄,S-2,可经阴道助产 B、出口横径与后矢状径之和<15cm,剖宫产 C、轻度头盆不称,在严密监护下试产 D、均小骨盆,胎儿不大,试产 E、严重畸形骨盆,剖宫产 14.下列哪项不是胎盘剥离的征象?
A、宫底上升 B、子宫呈葫芦形 C、阴道少量流血 D、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方,脐带不回缩 15.输卵管妊娠最常见的原因是:
A、输卵管发育异常 B、子宫内膜异位症 C、慢性输卵管炎 D、输卵管结扎手术后 E、宫内节育器放置后 16.妊娠30周臀位处理,矫正胎位最好是:
A、胸膝卧位 B、外倒转术 C、内倒转术 D、等待自然转为头位 E、中药转胎 17.临产后肛查了解胎头下降程度是以下列哪项为标志:
A、骶岬 B、骶骨 C、坐骨结节 D、坐骨棘 E、坐骨切迹 18.第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的?
A、胎膜早破 B、见红 C、心脏病 D、胎位异常 E、初产妇宫口扩张4cm以上 19.产后出血最常见的原因是:
A、胎盘残留 B、胎盘部分剥离 C、子宫颈裂伤 D、子宫收缩乏力 E、凝血机制障碍
20.胎盘早剥并发症下述哪项错误:
A、席汉综合征 B、子宫胎盘卒中 C、凝血功能障碍 D、产后出血 E21.我国女性生殖器恶性肿瘤最常见的是:
A、子宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、子宫肉瘤 D、卵巢癌 E、绒毛膜癌 22.输卵管通液术检查,应在何时检查?
A、月经干净后3-7天 B、月经来潮前 C、月经周期第5天 D、月经干净后 E、随时 23.确诊宫颈癌最可靠的方法是:
A、宫颈刮片细胞学检查 B、阴道镜检查 C、碘试验 D、宫颈及颈管活组织检查 E、分段诊刮 24.产褥感染中最常见的病种是:
A、急性输卵管炎 B、急性子宫内膜炎 C、急性盆腔结缔组织炎 D、急性盆腔腹膜炎 E、血栓性静脉炎 25.疑为前置胎盘,下列哪项检查方法不当:
A、内窥镜检查 B、阴道穹窿扪诊 C、B超检查 D、肛门指诊 E、以上都不是 26.前置胎盘的典型症状:
A、无痛性反复阴道出血 B、腹痛 C、恶心、呕吐 D、腰痛 E、休克 27.胎儿宫内窘迫,孕妇应取:
A、半坐位 B、仰卧位 C、胸膝卧位 D、俯卧位 E、左侧卧位 28.宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是错误的? A、出血呈间歇性 B、血色为暗红色 C、子宫时软时硬 D、胎盘胎膜完整 E硬
29.滴虫性阴道炎,典型白带为:
A、黄色泡沫状分泌物 B、白色豆渣样分泌物 C、脓性分泌物 D、蛋清样分泌物 E、血性分泌物 30.下述哪项是早期宫颈癌的症状?
A、阴道大量排液 B、反复阴道出血 C、接触性出血 D、大腿及腰骶部疼痛 E、恶病质 31.最难早期发现的恶性肿瘤是:
A、宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、外阴癌 D、绒毛膜癌 E、卵巢癌、急性肾功能衰竭、子宫底轮廓清、质32.对于青春期无排卵型功血调整月经周期首选的方法是:
A、雌、孕激素合并法 B、人工周期法 C、孕、雄激素合并法 D、雌、雄激素合并法 E、三合激素 33.较为多见的闭经是:
A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、垂体性闭经 D、丘脑下部性闭经 E、性染色体异常的闭经 34.正常胎心率为:
A、60-100次/分 B、100-120次/分 C、120-160次/分 D、160-180次/分 E、180-200次/分 35.雌激素分泌达高峰的时间是:
A、排卵期和黄体中期 B、排卵期前24小时和黄体中期 C、排卵后24小时和黄体中期 D、排卵期和黄体末期 E、排卵前24小时和黄体末期 36.下列哪种疾病是慢性盆腔炎疾患:
A、黄素囊肿 B、输卵管卵巢囊肿 C、卵巢囊肿 D、皮样囊肿 E、巧克力囊肿
37.确诊子宫内膜癌的最可靠依据是:
A、病史 B、体征 C、分段诊刮 D、宫腔镜 E、宫腔分泌物涂片 38.葡萄胎术后要求随访的时间至少是:
A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 E、5年 39.早期妊娠是指妊娠:
A、6周末以前 B、8周末以前 C、10周末以前 D、12周末以前 E、14周末以前
40.外阴奇痒,白带呈豆渣样最可能的诊断是:
A、老年性阴道炎 B、念珠菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、慢性宫颈炎 E41.子宫内膜异位症的临床特点是: A、继发性和渐进性痛经 B、不影响受孕 C、病灶局限在生殖系统 DE、疼痛与月经周期无关
42.关于排卵型功血,下述哪项是正确的?
A、多见于青春期及更年期 B、基础体温单相型 C、有黄体形成 D、最常见的一种功血 E、无孕激素分泌 43.雄激素治疗子宫肌瘤,每月用量不宜超过:
A、100mg B、200mg C、300mg D、400mg E、500mg 44.宫颈癌最主要的转移途径为:
A、直接扩散 B、淋巴转移 C、血行转移 D、种植传播 E、沿粘膜上行传播
45.慢性宫颈炎的治疗,哪项不合适?
A、电熨治疗 B、冷冻治疗 C、激光治疗 D、局部上药 E、全身大剂量抗生素治疗
46.下列哪种情况不符合先兆子宫破裂:
A、出现病理缩复环 B、胎儿宫内窘迫 C、血尿 D、产妇烦躁不安、前庭大腺炎、多发生在50岁左右、血压下降、脉搏增
E 快、面色苍白
47.初产妇,孕35周,一觉醒来发现阴道流血,量较多,考虑为:
A、先兆子宫破裂 B、前置胎盘 C、胎盘早剥 D、羊水栓塞 E、胎盘滞留
48.最常见的良性肿瘤是:
A、浆液性囊腺瘤 B、粘液性囊腺瘤 C、子宫肌瘤 D、成熟畸胎瘤 E、外阴良性肿瘤 49.正常胎动约为:
A、3-5次/小时 B、5-10次/小时 C、10-15次/小时 D、15-20次/小时 E、20-25次/小时 50.妊娠10周以内需终止妊娠宜用:
A、负压吸宫术 B、钳刮术 C、水囊引产 D、利凡诺引产 E、剖宫产 51.化疗效果最好的是哪种恶性肿瘤:
A、宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、外阴癌 D、绒毛膜癌 E、卵巢癌 52.子宫肌瘤的症状与下述哪项关系最密切:
A、肌瘤的大小 B、肌瘤的生长部位 C、肌瘤的类型 D、肌瘤的数目 E、肌瘤有无玻璃样变 53.临产的主要标志是:
A、见红,规律宫缩,胎头下降 B、规律宫缩,破膜,胎头下降 C、见红,破膜,宫口扩张 D、规律宫缩,胎头下降,宫口扩张 E、见红,破膜,规律宫缩
54.初产妇,妊娠38周时来医院检查,以下哪项不正常:
A、枕右前位 B、血压150/90mmHg C、胎心率150次/分 D、胎动3-5次/小时 E、下肢轻度水肿 55.急产是指总产程不足:
A、24小时 B、15小时 C、3小时 D、2小时 E、1小时 56.维持子宫前位的主要韧带是:
A、圆韧带 B、阔韧带 C、卵巢固有韧带 D、主韧带 E、子宫骶骨韧带 57.下列哪项不是肛查范围:
A、宫颈的软硬、厚薄及扩张程度 B、先露高低 C、骨盆情况 D、胎先露 E、胎盘位置
58.协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应是: A、人工破膜后静点催产素 B、等待产程自然进展 C、剖宫产 D、镇静剂 E、肌注催产素 59.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化为:
A、全身小动脉痉挛 B、水钠潴留 C、血液浓缩 D、凝血功能障碍 E60.妊娠高血压综合征,解痉首选:
A、安定 B、硫酸镁 C、冬眠合剂 D、卡托普利 E、心痛定 61.绝经后阴道流血应首先考虑:
A、功血 B、子宫颈炎 C、子宫肌瘤 D、生殖器官恶性肿瘤 E、老年性阴道炎
62.在哪种激素影响下宫颈粘液图片检查可见羊齿植物叶状结晶:、酸中毒 A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 63.人乳头状瘤病毒是下列哪种疾病的病原体:
A、淋病 B、梅毒 C、尖锐湿疣 D、生殖器疱疹 E、艾滋病 65.骶左前位的胎儿听诊胎心最清楚的位置是在母体的:
A、脐上偏右 B、脐上偏左 C、脐下偏右 D、脐下偏左 E、脐周 66.应用宫缩剂催产素时,不正确的是:
A、每分钟滴速不超过30滴 B、整个产程都可肌注使用 C、维持宫缩持续40~60秒,间歇2~3分钟 D、专人监护 E、应用催产素2.5u 67.下列关于羊水的描述哪一项是正确的:
A、弱碱性 B、正常足月含量为800~1000ml C、羊水过多是指超过1500ml D、羊水过少是指少于300ml E、略混浊 68.保护会阴应该从何时开始:
A、第一产程末 B、第二产程开始时 C、产妇出现排便感时 D、胎头拨露使阴唇后联合紧张时 E、第二产程结束时
69、某妇女,其宫颈表面凹凸不平,面积占整个宫颈表面的1/3~2/3,则可诊断为宫颈糜烂: A、中度,单纯型 B、中度,颗粒型 C、重度,颗粒型 D、重度,单纯型 E、中度、乳突型 70、下列哪项不是胎儿窘迫的表现:
A、胎心改变 B、羊水被胎粪污染 C、宫缩时,胎心率为168次/分 D、酸中毒 E、胎动改变 71、12周妊娠,子宫出血多,并伴有休克,子宫大约如50天妊娠大小,应为: A、稽留流产 B、不全流产 C、先兆流产 D、难免流产 E、习惯性流产 72、36周妊娠,妊高征病人,突然发生腹痛及阴道出血,首先应考虑为:
A、前置胎盘 B、胎盘早剥 C、先兆早产 D、子宫破裂 E、先兆子宫破裂 73、某孕妇,其末次月经时间是2005-6-12,请问她的预产期应是:
A、2006-5-19 B、2006-3-19 C、2006-4-17 D、2006-3-17 E、2006-4-19 74、正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于:
A、妊娠6~8周 B、妊娠8~10周 C、妊娠12~14周 D、妊娠14~16周 E、妊娠16~18周
75、诊断中期妊娠,下列何项最不可靠?
A、胎心清晰 B、自觉胎动 C、扪诊有胎头浮球感 D、胎儿心电图可见有较规律的图形 E、B超可见胎心搏动 76、我国现定义的围生期是指:
A、围绕分娩前后1周以内的阶段 B、分娩前1周到分娩后24小时以内 C、妊娠28周以后到分娩后1周以内 D、妊娠20周以后到分娩后4周以内 E、妊娠28周以后到分娩后4周以内 77、关于正常骨产道,下述哪项是正确的?
A、骨盆入口平面前后径比横径短 B、骨盆出口平面是骨盆最窄平面 C、骨盆入口平面与出口平面平行 D、站立位时,骨盆入口平面与地面平行 E、骨盆轴线的方向与脊柱平行 78、分娩时有关宫颈的变化何者正确?
A、初产妇宫颈扩张与消失同时进行 B、经产妇宫颈先消失后扩张 C、初产妇宫颈先扩张后消失 D、经产妇宫颈扩张与消失同时进行 E、宫颈口的扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果
79、确诊为宫外孕,其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点? A、不凝固 B、暗红色 C、含细小血块 D、滴在纱布上可见红晕 E、可混有脓液 80、有关子痫哪项是错误的?
A、子痫抽搐是脑部小动脉痉挛脑水肿所致 B、子痫时可引起子宫收缩而发生早产 C、发生子痫为了去除病因,立即作剖宫产终止妊娠 D、产前子痫最常见 E、子痫可发生在血压130/90mmHg 81、哪项不是胎盘早剥的并发症?
A、产后出血 B、肝功异常 C、急性肾衰 D、席汉综合征 E、DIC与凝血功能障碍 82、胎儿窘迫的处理不正确的是:
A、左侧卧位、吸氧 B、产妇有心力衰竭或产程延长发生酸中毒及时治疗 C、胎儿窘迫不见好转须迅速分娩,剖宫产或阴道手术助产
D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉 E、积极寻找原因,不急于手术 83、下列哪种疾病不属于STD?
A、淋病 B、梅毒 C、弓形虫病 D、尖锐湿疣 E、生殖道疱疹 84、宫缩乏力,宫口开大5厘米,“S+2”,下列何项处理为宜:
A、缩宫素静脉滴注 B、剖宫产 C、剥膜引产 D、人工破膜后缩宫素静脉滴注 E、等待自然分娩 85、漏斗骨盆是指:
A、骨盆入口平面狭窄 B、耻骨弓狭小 C、中骨盆及出口平面狭窄 D、中骨盆后矢状径短 E、入口后矢状径短 86、持续性枕后位,肛查或阴道检查时不应出现:
A、小囟门在前,大囟门在后 B、矢状缝位于骨盆的斜径上
C、大囟门在前,小囟门在后 D、正枕后位时,矢状缝和骨盆前后径一致 E、感到盆腔后部空虚
87、产后出血原因中,哪项应首先考虑用切除子宫的方法止血:
A、宫缩乏力 B、胎盘嵌顿 C、胎盘粘连 D、植入性胎盘 E、凝血功能障碍 88、阴道内保持一定的酸度是由于下述哪种细菌分解上皮细胞内糖原的结果? A、大肠杆菌 B、链球菌 C、肠球菌 D、酵母菌 E、乳酸杆菌 89、电熨治疗宫颈糜烂,哪些是不正确的?
A、要彻底破坏糜烂面 B、整个颈管的柱状上皮均要破坏 C、宫颈口处炎症较重电熨时间应稍长 D、应先治疗急性生殖器炎症 E、治疗前应先做宫颈粘液涂片,除外恶变 90、慢性盆腔炎病变主要存在于:
A、子宫肌层及输卵管 B、子宫内膜及输卵管 C、子宫旁结缔组织及输卵管 D、子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管 E、盆腔腹膜、卵巢和输卵管 91、子宫肌瘤月经量增多的主要原因是: A、子宫肌层肥厚 B、子宫肌瘤变性 C、子宫内膜面积增大 D、子宫肌瘤增大迅速 E、子宫肌瘤影响子宫收缩 92、良性葡萄胎之处理,下述何项是错误的?
A、一经确诊,应尽快清宫 B、适时作第二次刮宫 C、应取刮出物送病理切片 D、术后严密追防至妊免试验阴性为止 E、嘱患者术后避孕2年 93、关于基础体温的测定,以下哪项是正确的?
A、基础体温是指机体经过较长时间睡眠,醒来后所测体温 B、双相型体温是雌激素作用的结果
C、排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.3~0.5度 D、双相型基础体温为月经前半期低,后半期高0.3~0.5度,至月经前1~2日下降 E、基础体温一般需连续测定6个月经周期以上
94、未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述哪种检查首选(简便、易行): A、阴道细胞学涂片 B、内膜活检 C、基础体温测定 D、宫颈粘液检查 E、血尿中激素测定
95、功血时候用性激素止血,下列哪项不正确?
A、雌激素可用于黄体萎缩不全 B、内膜增生过长可采用孕激素 C、更年期止血可用雄激素 D、无排卵型功血萎缩性内膜可用雌激素 E、无排卵型功血可用克罗米芬促排卵 96、子宫脱垂最主要的原因是:
A、圆韧带松弛 B、阔韧带松弛 C、骨盆漏斗韧带松弛 D、主韧带松弛 E、盆底松弛
97、初产妇,29岁,孕34周,四步触诊胎儿触诊不清,疑无胎儿,请指出,作何种检查对确诊最有价值? A、羊水染色体检查 B、测尿雌三醇 C、血AFP D、B超检查 E、测胎盘生乳素
98、初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症最有可能的原因是:
A、慢性胎儿窘迫 B、胎盘功能减退 C、脐带受压 D、胎头受压 E、以上都不是
99、请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则。A、0分 B、3分 C、5分 D、7分 E、10分 100、28岁,已婚未产妇,停经47天,尿妊免(+),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心、出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎,下列哪项是错误的?
A、最可能的诊断是输卵管妊娠破裂 B、血压下降、脉搏增快 C、妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满 D、后穹窿穿刺为脓性液体 E、血HCG可升高
101、女性,30岁,停经35周,血压高伴尿蛋白(++)3天,入院查体BP140/90mmHg,下肢水肿(++),心肺(-),宫高31cm,头位,头浅定,FHR144次/分,急查尿蛋白(+)。下列治疗方案应除外: A、急查肝肾功能 B、胎心监护 C、首选解痉治疗 D、查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗 E、立即终止妊娠 102、29岁,已婚女性,停经13周,阴道少量暗红色出血2周。妇科检查:宫底耻上未及,多普勒经腹部未测到胎心,为明确诊断,最主要的辅助检查: A、尿妊免试验 B、血HCG测定 C、调合复用多普勒听胎心 D、B超检查 E、休息,保胎治疗,同时用羊膜镜检查
103、妊娠28周以后,不规则阴道出血,无痛性,无明显原因,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘? A、伴有下腹阵痛 B、伴血压升高 C、胎先露高浮、臀位 D、子宫板硬、有压痛 E、宫底升高、胎位不清 104、34岁,妊2产0,妊33周,因1周来血压高150/100mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(++)住院,入院后下腹痛,伴少量阴道出血。最可能的诊断是:
A、慢高并妊娠水肿 B、妊高征并前置胎盘 C、妊高征并胎盘早剥 D、先兆子痫并胎盘早剥 E、妊高征并先兆早产
105、初产妇,产程进展顺利,当胎头拨露时胎心变慢90~120次/分,规律,应采取下述那项措施? A、立即剖宫产结束分娩 B、侧切后以产钳术娩出胎儿
C、静脉注入高张葡萄糖、维生素C D、静脉点滴缩宫素,加强宫缩,胎儿自然娩出 E、静脉点滴麦角新碱,加强宫缩,以待胎儿自然娩出
106、经产妇,宫口开8cm时,开始向下屏气,肛查头先露S+1,胎位ROT,胎心正常。应如何处理?
A、剖宫产 B、自然分娩 C、手转儿头 D、人工破膜后缩宫素点滴 E、人工破膜
107、初产妇足月妊娠,骨盆正常,临产6小时,破膜2小时,胎手脱出阴道,检查胎心音正常,平脐处扪及缩复环,宫口开6cm,应立刻执行:
A、产钳助产 B、内倒转术 C、碎胎术 D、剖宫产术 E、胎吸术
108、双胎妊娠,足月分娩,产后1+小时,阴道出血300ml,挤压宫底排出血块约300ml后,子宫可扪及,测血压110/70mmHg,首先须给处理是:
A、输血、补液 B、检查软产道 C、查血小板,凝血酶原时间,3P试验 D、阴道填塞纱布条 E、选用子宫收缩剂
109、足月分娩,胎儿娩出后30分钟胎盘未娩出,无阴道出血,消毒徒手剥离胎盘,发现胎盘牢固粘于宫壁,稍用力剥则大量出血,最可能是:
A、胎盘粘连 B、副胎盘 C、胎盘植入 D、胎盘残留 E、胎盘息肉
110、女性25岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒一周来诊,妇检:阴道粘膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度Ⅰ,霉菌(+),下列哪项错误:
A、该病多见于孕妇及近期应用抗生素 B、糖尿病患者治疗 C、此病可由口腔、肠道霉菌交叉感染所致 D、先用酸性液体冲洗阴道 E、阴道炎治疗 111、34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎:
A、宫颈肥大 B、宫颈糜烂 C、宫颈息肉 D、宫颈那氏腺囊肿 E、宫颈中重度非典型增生 112、35岁已婚女性,性交后阴道少量出血就诊,妇检:阴道畅,分泌物少,宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/4,下列哪些叙述不正确?
A、治疗前先作宫颈刮片 B、可选用激光治疗 C、宫颈涂片Ⅲ级,则应作阴道镜检查,活检 D、微波治疗 E、诊断宫颈糜烂,必需宫颈楔形切除防癌变 113、患者48岁,仅一年来月经期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月初级下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状不规则。可能诊断为: A、功能性子宫出血 B、子宫肌瘤 C、妊娠子宫 D、子宫肥大症 E、卵巢肿瘤
114、生育年龄妇女,月经周期规则,放环5年,停经42天,少量阴道出血10天并伴腹部隐痛,昨天突然感下腹剧痛,继而出现休克症状,查尿妊免(-)。下述那项是错误的:
A、血压低,脉搏快 B、血HCG可能升高 C、妇检时宫颈举痛明显 D、输卵管妊娠破裂 E、卵巢肿瘤破裂
115、已婚女性,停经2个半月,阴道出血时多时少,查:子宫增大,如孕4个月大小,子宫双侧均可触及直径约6cm囊性包块,表面稍不平,活动,无压痛,尿妊免(+),盆腔包块最可能的诊断是: A、卵巢黄体囊肿 B、卵巢黄素囊肿 C、输卵管结核包块 D、单纯性卵巢囊肿 E、卵巢转移性肿瘤 116、51岁女性,月经不规律半年,量时多时少,服甲基睾丸素治疗无效,此次月经特别多,致面色苍白,心慌,宜采取何种紧急措施以止血?
A、黄体酮 B、雌、孕激素 C、雌激素 D、诊断性刮宫 E、子宫切除术
117、经产妇40岁,继发性痛经1年余逐渐加重,查子宫后倾,球状质硬,附件未见异常,可能是: A、妊娠子宫 B、子宫肌炎 C、子宫腺肌病 D、畸形子宫 E、子宫肌瘤 118、32岁女性,结婚2年不育,月经周期规律,但间隔时间短,欲检查有无黄体功能异常,下列哪项检查对诊断无帮助?
A、子宫内膜检测(月经前)B、测基础体温 C、分析以往月经周期长短 D、测血清雌激素水平E、测血清孕酮水平119、30岁妇女,带环3年,停经40天后阴道不规则出血20余天,有轻微下腹痛,下面哪项可能性存在: A、宫外孕 B、宫内孕流产 C、子宫内膜炎 D、月经不调 E、以上均有可能 120、30岁女性,下述哪项避孕方法失败率低并能防止STD传播?
A、IUD B、避孕套 C、口服避孕药 D、安全期 E、阴道隔膜
二、名词解释
1、胎方位
6、围绝经期综合征
11、胎产式
2、流产
7、产后出血
12、稽留流产
3、前置胎盘
8、葡萄胎
13、希恩综合征
4、功血
9、不孕症
14、月经
5、胎盘早剥
10、分娩
15、多囊卵巢综合症
三、填空(10分)
1.妊高症的三大主要症状是、、。
2.卵巢肿瘤的并发症包括、、、。3.妊娠滋养细胞疾病主要包括、、、。4.决定分娩的四因素是、、、。
5.月经史的记录方法:某妇女,13岁月经初潮,周期为30~32天,经期为6~7天,经量适中,请写出她的月经史。
6.侵蚀性葡萄胎与绒癌区分最具有鉴别意义的是。7.子宫肌瘤的分类、、、。8.女性不孕症最常见的原因。
10.胎盘的功能、、、、、。11.葡萄胎的随访时间至少,主要随访内容是。12.妊娠晚期出血性疾病包括什么、。13.常用的避孕方法有、、。
14.子宫的四对韧带是、、、。15.先兆临产的表现有、、。
16.新生儿出生后应进行 评分,评 分为轻度窒息,评 分为重度窒息。17.正常月经的调节依赖于 轴系统的相互调节与作用。18.恶露分为三种、、。19.胎儿附属物包括、、、。
20.输卵管通液检查用于了解,多用于 的诊断,检查时间应选择在。21.妇科问病史中,最应包括的四大症状是、、、。22.女性生殖器官肿瘤,恶性发生率最高的是,良性发生率最高的是。
四、简答题:
1、妊娠如何分期?
2、子宫肌瘤的治疗原则是什么?
3、产后宫缩乏力性出血如何止血?
4、正常精液的标准是什么?
5、妊高征如何进行分类?
6、流产类型分哪几种?
7、如何区分绒癌与侵蚀性葡萄胎?
8、针对第一产程中的协调性宫缩乏力,应如何加强宫缩?
9、枕先露的分娩机制步骤有哪些?
10、女性生殖系统的自然防御机能有哪些?
11、卵巢肿瘤在哪几种条件下易发生蒂扭转?典型症状是什么?
12、简述宫内节育器的避孕原理?
五、问答题:
1、如何诊断早期妊娠?
2、卵巢良、恶性肿瘤的鉴别是什么?
3、子宫肌瘤的临床表现有哪些?
4、如何诊断子宫颈癌?
5、胎儿窘迫的临床表现是什么?
6、某孕妇,26岁,孕41周,孕3产1,人流2次,因产程延长行产钳助产,胎儿4000g,15分钟后胎盘自然娩出,此后阴道出血量多,有血块,鲜红,5分钟即流血约500ml。
问:(1)诊断及诊断依据是什么?
(2)如何处理?