方剂学 歌诀 自己总结2016年

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第一篇:方剂学 歌诀 自己总结2016年

十八反:本草明言十八反,半萎贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

解读: 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;

乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及;

藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

十九畏:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。

川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

大凡修合看顺逆,炮烘炙煨总相依.解读: 硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。

麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,无汗而喘服之宜。

桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗可建功。

九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,发汗祛湿可建功。

小青龙治痰饮证,麻桂干姜芍草同,更有夏辛兼五味,温阳化饮此方宏。

三物香薷豆朴先,口渴心烦加黄连,或加苓草与木瓜,参芪橘术脾能健。

桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为饮轻清剂,风温咳嗽服之消。

银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,辛凉平剂用时多。

麻杏甘草石膏汤,四药组合有擅长,主治风热喘咳证,辛凉宣泄效力彰。

节庵柴葛解肌汤,芩芍甘膏白芷羌,大枣生姜同桔梗,三阳合病用此方。

阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期出不透,辛凉解肌透疹良。

人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔供,薄荷少许姜三片,益气解表有奇功。

大承气汤用硝黄,配以枳朴效力强,阳明腑实痞满坚,峻下热结此方良。

大黄附子细辛汤,温下药物合成方,冷积内结成实证,攻里通便可复康。

温脾附子与干姜,甘草人参及大黄,寒热并行兼朴泻,攻下冷积最相当。

麻子仁丸治便难,枳朴大黄杏芍餐,肠胃津少兼燥热,服后便秘自能安。

十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花,胁下悬饮大腹肿,三药为末枣汤下。

新加黄龙草硝黄,参归麦地玄海姜,滋阴养液补气血,正虚便秘此方良。

增液承气用地黄,玄参硝黄麦冬襄,热结阴亏肠燥结,滋阴通便效力强。

小柴胡汤和解方,半夏人参甘草藏,更用黄芩加姜枣,少阳寒热用之良。

蒿芩清胆竹茹先,碧玉陈苓夏枳煎,热重寒轻痰湿夹,少阳如疟呕能痊。

四逆散用柴胡芍,枳实甘草四味药,阳郁厥逆胸胁痛,气畅阳伸病自好。

逍遥散用当归芍,柴苓术草与姜薄,疏肝解郁又调经,栀丹加入均堪着。

痛泻要方用陈皮,术芍防风四味宜,疏肝补脾痛止泻,肝脾不和是痛机。

半夏泻心用芩连,干姜草枣人参添,寒热互结心下痞,和胃降逆病自痊。

白虎汤中用石膏,知甘粳米四般熬,津伤口渴同烦热,气弱加参力更饶。

清营汤是鞠通方,邪热入心营血伤,犀角丹玄连地麦,银翘竹叶服之康。

犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干,斑黄阳毒皆堪治,热燔血分服之康。

黄连解毒柏栀芩,火盛三焦是病因,火热烦扰兼错语,吐衄发斑此方钦。

清瘟败毒地连芩,丹石栀甘竹叶侵,犀角玄翘知芍桔,清热解毒亦救阴。

普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,心火上炎小肠火,引热同归小便中。

龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力可排。

泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,肺中伏火失宣降,泻肺平喘此方奇。

清胃散用升麻连,当归生地牡丹全,或加石膏清胃火,能治牙痛与牙宣。

玉女煎用熟地黄,清胃滋阴效力强,石膏知母麦冬膝,烦热齿衄牙痛良。

湿热痢用芍药汤,连芩归桂甘草香,大黄槟榔调气血,里急便脓自然康。

白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮,若加阿胶同甘草,产后虚痢称良剂。

清暑益气汤生津,洋参连竹麦冬襄,西瓜知母甘粳斛,荷梗清轻却暑方。

青蒿鳖甲知地丹,余热未尽证可见,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

阴虚火扰六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪兼固表,滋阴清热止汗良。

理中丸中用干姜,参术炙草祛寒方,哎利腹痛阴寒盛,温运中焦健脾阳。

吴茱萸汤参枣姜,温中散寒力益彰,阳明寒哎少阴利,厥阴头痛亦堪尝。

小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和,更加饴糖补中气,虚劳腹痛起沉疴。

四逆汤中附草姜,四肢厥冷急煎尝,脉微吐利阴寒盛,回阳救逆顿此方。

人参附子共成方,益气回阳效力彰,肢厥汗出脉欲绝,阳气暴脱急煎尝。

当归四逆桂通枣,细辛炙草与芍药,手足厥冷腰腿疼,温经散寒通脉好。

大柴胡汤用大黄,芩枳夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效力彰。

防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归滑石膏,薄荷芩术力偏饶,解表清下和气血,痒疹疮毒此方好。

葛根黄芩黄连汤,甘草四味共煎尝,身热下利兼口渴,解肌清热此方良。

五积散治五般积,麻苍归芍芎芷桔,枳朴姜桂茯苓草,陈皮半夏功最奇。

参术苓草四君汤,益气健脾养胃方,陈皮半夏名六君,燥湿化痰更扶脾,木香砂仁加入煎,痰滞呕吐建奇功。

参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上行兼保肺,枣汤调服益脾神。

补中参草术归陈,芪得升柴用更神,劳倦内伤工犯擅,益气升阳诚可珍。

四物当归地芍芎,营血虚滞此方宗,补血活血并调经,临症之时在变通。

归脾汤用参术芪,归草茯神远志宜,枣仁木香龙眼肉,煎加姜枣益心用。

四物四君八珍汤,气血双补是名方,再加黄芪与肉桂,十全大补效更强。

炙甘草汤参桂姜,麦麻胶枣生地黄,心动悸并脉结代,虚劳肺痿亦堪尝。

六味地黄山茱萸,山药泽泻苓丹皮,滋阴补肾功独擅,专治阴虚火有余。

大补阴丸知柏龟,熟地猪脊髓滋阴,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺此方珍。

肾气丸治肾阳虚,熟地山药与山萸,苓泽丹皮合桂附,引火归元热下趋。

玉屏风散少而精,芪术防风鼎足功,表虚汗出易外感,益气固表又祛风。

九仙散用粟壳贝,阿胶冬花五味梅,桔梗桑白与人参,敛肺止咳益气阴。

真人养脏木香诃,当归肉蔻罂粟壳,术芍桂参甘草共,久痢服用可固脱。

四神故纸吴茱萸,肉蔻除油五味脂,大枣百枚姜八两,五更肾泻补阳虚。

桑螵蛸散龟龙骨,参归远志茯菖蒲,尿频遗尿与遗精,调补心肾精自固。

金锁固精芡莲须,龙牡莲粉与蒺藜,补肾涩精盐汤下,能止无梦夜滑遗。

固冲汤用白术芪,龙牡杭芍茜草萸,倍子海螵棕炭涩,固冲摄血崩漏医。

完带汤中二术陈,柴芍车前与人参,山药甘草荆芥穗,祛湿止带法可循。

朱砂安神有黄连,当归生地甘草全,惊悸失眠心烦乱,镇心安神服之安。

酸枣仁汤安神方,川芎知草茯苓襄,养血除烦清虚热,服后安然入梦乡。

心虚火扰补心丹,心悸遗忘入睡难,归地二冬酸柏远,三参柃桔朱味丸。

安宫牛黄开窍方,芩连栀郁珠麝襄,犀角金箔朱冰雄,心包热闭细参详。

苏合香丸麝息香,木丁沉附术荜襄,犀冰朱砂檀诃乳,寒实气闭急须尝。

越鞠丸治六郁侵,气血痰火湿食因,香附芎苍六曲栀,行气解郁追病根。

半夏厚朴苓姜苏,开郁降逆气自好,加枣同煎名四七,痰凝气聚皆能除。

瓜萎薤白白酒汤,通阳行气祛痰良,胸痛彻背喘息唾,胸痹心痛皆可尝。

苏子降气橘半归,前胡厚朴草肉桂,上盛下虚痰喘嗽,化痰平喘此方魁。

定喘白果与麻黄,款冬半夏杏仁桑,苏子黄芩共甘草,肺寒膈热哮喘尝。

旋复代赭用人参,半夏姜草大枣随,噫气不除心下痞,降逆化痰并和胃。

桃核承气五般施,甘草硝黄并桂枝,热结膀胱小腹胀,下焦蓄血最相当。

血府逐瘀生地桃,红花甘桔赤芍熬,柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。

复元活血祛瘀方,桃红当归酒煎尝,黄草柴胡花粉甲,瘀留肋下疏通良。

补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为君药,瘀阴经脉用桃红。

温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬,参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。

生化汤宜产后尝,芎归桃草炮干姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经力可当。

十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随,二蓟山栀大黄共,救急止血此方推。

小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地黄,归草山栀淡竹叶,血淋热结常用方。

槐花之散治肠风,侧柏芥穗枳壳从,等分为末米汤下,清肠止血有厅功。

黄土汤有干地黄,芩草阿胶术附襄,温阳补脾止血用,吐衄崩中亦可尝。

保和丸用曲山楂,陈翘莱菔苓半夏,消食化滞和胃气,方中亦可加麦芽。

木香槟榔青陈皮,枳柏黄连莪术奇,大黄牵牛兼香附,热滞泻痢皆相宜。

健脾参术苓草陈,肉蔻山药合麦神,砂仁山楂香连配,脾虚食滞此方珍。

川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。

消风散内用荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏归草蒡通地,风疹湿疹服之康。

牵正散内用全蝎,僵蚕白附等量列,每服三克热酒下,主治中风口眼斜。

小活络丹用胆星,二乌乳没并地龙,祛风除湿亦活络,风痰瘀血皆能平。

镇肝熄风芍天冬,玄参龟板赭茵供,龙牡麦芽甘膝楝,肝阳上亢有奇功。

羚角钩藤茯菊桑,贝草竹茹芍地黄,阳邪亢盛成痉厥,肝风内动急煎尝。

杏苏散内夏陈前,枳桔甘苓姜枣选,轻宣温润治凉燥,服后微汗病自痊。

桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,外感温燥伤肺阴,辛宣凉润此方医。

清燥救肺参草杷,桑杏膏胶麦胡麻,温燥伤肺气阴伤,清热润燥效可夸。

养阴清肺是良方,玄参甘芍冬地黄,薄荷贝母丹皮入,阴虚白喉急煎尝。

百合固金二地黄,玄参贝母甘桔藏,麦冬芍药当归配,咳嗽痰血肺阴伤。

平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。

藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓芷术朴,夏曲加入姜枣煎,外寒内湿均能除。

茵陈蒿汤用大黄,栀子加入共煎尝,身目黄如橘子色,清热利湿退黄良。

三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存,清热利湿兼理气,湿温初起此方寻。

八正木通与车前,匾蓄瞿麦滑石研,栀子甘草同大黄,通淋泻火热淋痊。

五苓散是利水方,二苓泽泻白术裹,桂枝化气兼解表,尿利肿消体复康。

猪苓汤内二苓全,泽泻阿胶滑石添,小便不利兼口渴,滋阴利水此方选。

五皮散用五般皮,陈茯姜桑大腹齐,健脾利湿能消肿,水肿胀满此方宜。

苓桂术甘痰饮方,佞脾祛湿又温阳,饮邪为患胸胁胀,短气悸眩服之康。

实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草蔻姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。

温阳利水真武汤,茯苓术芍附生姜,小便不利水湿停,阳虚水肿用之良。

萆解分清石草蒲,乌药益智共煎煮,尿频白浊膏淋病,分清化浊病可除。

鸡鸣温散寒湿方,苏叶吴萸桔梗姜。瓜橘槟榔晨冷服,脚气浮肿效验良。

羌活胜湿有独芎,蔓甘藁本与防风,风湿在表头身痛,祛风除湿有殊功。

独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓襄,杜仲牛膝加参草,扶正祛邪治痹良。

蠲痹汤用姜黄芪,当归白芍防风随,羌活炙草治寒痹,和营祛风痹痛良。

二陈夏橘茯苓草,燥湿化痰此方好,主治咳嗽痰湿证,随证加减方不少。

苓甘五味姜辛汤,肺寒痰饮常用方,咳嗽痰多苔白滑,温肺化痰病自康。

清气化痰杏瓜蒌,胆星枳茯芩苓授,橘夏姜汁为丸服,主治肺热咳痰稠。

小陷胸汤连夏蒌,清热化痰宽胸优,痰热互结胸满痛,小结胸证此方求。

贝母瓜蒌治燥痰,陈桔茯苓花粉添,咽干咳嗽痰不爽,清热润肺化燥痰。

止嗽散内用桔梗,紫菀百部陈皮荆,白前甘草共煎服,外感咳嗽此方功。

半夏白术天麻汤,陈皮苓草大枣姜,风痰眩晕或头痛,熄风化痰效果良。

乌梅丸中细辛桂,参附椒柏姜连归,蛔厥久痢皆可治,安蛔止痛此方珍。

瓜蒂散用赤豆研,豆豉煎汤送下安,涌吐逐邪力峻速,痰涎宿食均可蠲。

仙方活命金银花,防芷归陈草芍加,贝母花粉兼乳没,山甲皂刺酒煎加。

五味消毒解毒精,银花野菊蒲公英,紫花地丁天癸子,煎加酒服治痈疔。

四妙勇安用当归,玄参银花甘草随,清热解毒兼活血,脱疽属阳此方魁。

阳和汤是阴汤方,鹿胶桂地芥麻姜,再配甘草同煎服,温补通滞悉能康。

苇茎汤出千金方,冬桃苡仁四药良,瘀热在肺成痈毒,甘寒清热急煎尝。

大黄牡丹泻热汤,桃仁瓜子烊化芒,肠痈初起疼拒按,散结消肿服之康。

方剂学速记

麻黄汤--干妈贵姓(炙甘草 麻黄 桂枝 杏仁)

桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣 芍药 甘草 生姜 桂枝)九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪。(黄芩 生地黄 苍术 白芷 甘草 细辛 防风 川芎 羌活)

小青龙汤--少将为嘛甘心下跪(芍药 干姜 五味子 麻黄 炙甘草 细辛 半夏 桂枝)止嗽散--陈庚借钱去百草园(陈皮 桔梗 荆芥 白前 ** 百部 甘草 紫箢)银翘散--金牛和银猪吃草根更俏。(荆芥子 牛蒡子 薄荷 银花 竹叶 豆豉 甘草 芦根 桔梗 连翘)

桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏。(薄荷 桑叶 杏仁 菊花 甘草 芦根 桔梗 连翘)麻黄杏仁甘草石膏汤--(组成与方名一样)

败毒散--独身生活更幸福,何止钱财少(独活 人参 生姜 羌活 桔梗 川芎 茯苓 薄荷 枳壳 前胡 柴胡 甘草)

大承气汤--小黄识谱(芒硝 大黄 枳实 厚朴)

大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜(大黄桃 仁 芒硝 牡丹皮 冬瓜子)

温脾汤--黄夫人当家炒姜忙(大黄 附子 人参 当归 ** 甘草 干姜 芒硝)麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜(厚朴 枳实 麻子仁 芍药 大黄 杏仁 蜂蜜)十枣汤--甘愿着急(甘遂 芫花 大枣 大戟)

小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜 黄芩 柴胡 甘草 大枣 半夏 人参)

大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱(黄芩 大黄 枳实 芍药 半夏 柴胡 大枣 生姜)

蒿芩清胆汤--皇陵青竹,半壁植皮(黄芩 茯苓 青蒿 竹茹 半夏 碧玉散 枳壳 陈皮)四逆散--柴草制药(柴胡 甘草 枳实 芍药)

逍遥散--龄少才当干,逍遥逐江河(茯苓 白芍 柴胡 当归 甘草 ** 白术 烧生姜 薄荷)半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜(黄芩 黄连 人参 甘草 大枣 半夏 干姜)白虎汤--师母炒米(石膏 知母 甘草 粳米)

清营汤--瞧皇帝住西单卖银元(连翘 黄连 生地 竹叶 犀角 丹参 麦冬 银花 元参)黄连解毒汤--百子练琴(黄柏 栀子 黄连 黄芩)

凉膈散--住黄山大忙敲草核(竹叶 黄芩 山栀子 大黄 芒硝 连翘 甘草 薄荷)普济消毒饮--黄牛白马联合巧耕陈草根,胜元胡(黄芩 牛蒡子

仙方活命饮--贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡(穿山甲 贝母 皂角刺 防风 没药 天花粉 金银花 白芷 赤芍药 陈皮 甘草 当归 乳香)导赤散--草地牧主(甘草 生地 木通 竹叶)

龙胆泻肝汤--皇帝通知龙龟卸柴草车(黄芩 生地 木通 栀子 龙胆草 当归 泽泻 柴胡 甘草 车前子)

左金丸--昨进黄鱼(“黄连与吴茱萸用量比为6:1”)苇茎汤--冬桃已萎(冬瓜子 桃仁 薏苡仁 苇茎)泻白散--赶白骨精(甘草 桑白皮 地骨皮 粳米)

清胃散--生母当皇帝(升麻 牡丹皮 当归 黄连 生地)玉女煎--师弟卖母牛(石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝)

芍药汤--草官要秦香莲当大兵(甘草 官桂 芍药 黄芩 木香 黄连 当归 大黄 槟榔)白头翁汤--百翁练琴(黄柏 白头翁 黄连 秦皮)

青蒿鳖甲汤--庆贾母诞生(青蒿 鳖甲 知母 丹皮 生地)香薷散--猴想炒扁豆(厚朴 香薷 炒白扁豆)

新加香薷饮--香花逗俏猴(香薷 银花 扁豆花 连翘 厚朴)六一散--六一拾草(滑石与甘草用量比为6:1)

清暑益气汤--师母深夜卖黄瓜和糙米(石斛 知母 西洋参 竹叶 麦冬 黄连 西瓜脆衣 荷梗 甘草 粳米)

理中丸--草人赶猪(甘草 人参 干姜 白术)

小建中汤--姜姨要草枣汁(生姜 饴糖 芍药 甘草 大枣 桂枝)四逆汤--将干父子(干姜 甘草 附子)

四君子汤--夫人赶猪(茯苓 人参 甘草 白术)

参苓白术散--沙夫人一早要接编百草帘(砂仁 茯苓 人参 薏苡仁 大枣 山药 桔梗 扁豆 白术 干草 莲子肉)

补中益气汤--麻人赶猪,虎皮当旗(升麻 人参 甘草 白术 柴胡 陈皮 当归 黄芪)

完带汤--白人苍山批草药糊疖子(白术 人参 苍术 山药 陈皮 甘草 芍药 柴胡 黑芥穗 车前子)

四物汤--弟摆船归(熟地 白芍 川芎 当归)

归脾汤--大龙草原牧猪,奇人神算将归(大枣 龙眼肉 甘草 远志 木香 白术 黄芪 人参 茯神 酸枣仁 生姜 当归)

灸甘草汤--弟清早教草人卖芝麻酱(生地 清酒 大枣 阿胶 甘草 人参 麦冬 桂枝 麻仁 生姜)

六味地黄丸--渔夫单要熟蟹(山茱萸 茯苓 丹皮 山药 熟地 泽泻)四神丸--枣将骨肉喂鱼(大枣 生姜 补骨脂 肉豆蔻 五味子 吴茱萸)

固冲汤--探骑母龙背,潜航筑山海(棕榈炭 黄芪 煅牡蛎 煅龙骨 五倍子 茜草 白杭芍 白术 山萸肉 海螵蛸)

天王补心丹--田夫洁身早跪地,但愿卖猪五百只(天门冬 茯苓 桔梗 人参 酸枣仁 当归 生地 丹参 元参 麦门冬 朱砂 五味子 柏子仁 远志)半夏厚朴汤--夏侯将复苏(半夏 厚朴 生姜 茯苓 苏叶)

苏子降气汤--苏子叶找肉脯盛夏归草湖(苏子 苏叶 大枣 肉桂 厚朴 生姜 半夏 当归 甘草 前胡)

旋覆代赭汤--将干瞎找戴花人(生姜 甘草 半夏 大枣 代赭石 旋覆花 人参)桃核承气汤--盲干黄桃汁(芒硝 甘草 大黄 桃仁 桂枝)

补阳还五汤--当地凶人持红旗(当归 地龙 川芎 桃仁 赤勺 红花 黄芪)生化汤--将干逃归川(干姜 甘草 桃仁 当归 川芎)

黄土汤--嘱咐勤浇黄土草地(白术 附子 黄芩 阿胶 灶心黄土 甘草 干地黄)川芎茶调散--草熊戴新戒指,呛风喝茶(甘草 川芎 ** 细辛 荆芥 白芷 羌活 防风 薄荷 清茶)

牵正散--蚕服全蝎(白僵蚕 附子 全蝎)

消风散--谨防馋牛通仓库,十亩草地归胡妈(荆芥 防风 蝉蜕 牛蒡子 木通 苍术 苦参 石膏 知母 甘草 生地 当归 胡麻)

羚角钩藤汤--领狗上草地,主妇少背菊(羚羊角 钩藤 桑叶 甘草 生地 竹茹 茯神 白芍 川贝 菊花)

镇肝熄风汤--天涯少草龙牡恋,牛鬼折姻缘(天冬 麦芽 白芍 甘草 龙骨 牡蛎 川楝子 怀牛膝 龟板 生赭石 茵陈 元参)

杏苏散--苏杏姐将找陈夏领草支前(苏叶 杏仁 桔梗 生姜 大枣 陈皮 半夏 茯苓 甘草 枳壳 前胡)

麦门冬汤--夏大人卖炒米(半夏 大枣 人参 麦冬 甘草 粳米)

百合固金汤--弟弟卖草药,百元皆归母(生地 熟地 麦冬 甘草 芍药 百合 元参 桔梗 当归 贝母)

平胃散--姜枣草皮厚猪不吃(生姜 大枣 甘草 陈皮 厚朴 苍术 **)

藿香正气散--陈姐服下腹皮草后想找江苏白蜘蛛(陈皮 桔梗 茯苓 半夏 大腹皮 甘草 厚朴 藿香 大枣 生姜 紫苏 白芷 白术)三仁汤--三人后半夜通话(“杏仁、白寇仁、薏苡仁” 厚朴 半夏 竹叶 白通草 滑石)五苓散--领贵妇择白猪(猪苓 桂枝 茯苓 泽泻 白术)真武汤--珠江富少林(白术 生姜 附子 芍药 茯苓)

二陈汤--陈夏领草莓酱(陈橘红 半夏 茯苓 炙甘草 乌梅 生姜)

温胆汤--珠江夏令早食柑橘(竹茹 生姜 半夏 茯苓 大枣 枳实 甘草 橘皮)

半夏白术天麻汤--夏伏天煮姜枣炒橘红(半夏 茯苓 天麻 白术 生姜 大枣 甘草 橘红)

第二篇:中医方剂学总结及速记歌诀

方剂总结及速记歌诀

一、解表剂 辛温解表

表实:麻黄汤:干妈姓桂

表虚:桂枝汤:要支走蒋干

外寒里饮:小青龙汤:小将为嘛甘心下跪

外寒里有蕴热:九味羌活汤:秦皇尝百草,细心防枪剌穿胸。外寒气郁:香苏饮:陈香炒苏叶。

2、辛凉解表

温病初起平剂:银翘散:猪吃金,牛喝银,草根更俏。温病初起轻剂:桑菊饮:荷花根,巧接桑杏果。外感风热,邪热蕴肺:麻杏石甘汤。

外感风寒,内有蕴热:柴葛解肌汤:钦差高举枪,白要姜枣草根。3扶正解表:

气虚感风寒湿:败毒散:独身生活更幸福,何止钱财少 气虚感寒,内有痰湿:申叔想陈杰,给钱夏苓割草。阳虚感风寒,暴喑:麻黄附子细辛汤。阴虚感风热:加减葳蕤汤:为何猪吃红草更白。

二、泻下剂

1、攻下剂

阳明腑实,热结旁流,里热实厥之癫、狂:大承气汤:黄硝朴实。肠痈初起,湿热壅滞:大黄牡丹汤:大硝丹东桃。水热互结之结胸:大陷胸汤:芒硝随军。

2、温下

阳虚寒积:(脾虚)温脾汤:附大人炒肝。寒积里实:(无虚)大黄附子汤

肠胃燥热,脾约便秘:麻子仁丸:麻子只要破黄杏。肾阳虚弱津液不足:济川煎:牛肉只归谢妈。

3、逐水

悬饮实水:十枣汤:枣戟芫遂。

4、攻补兼施

阳明腑实,气血不足:黄龙汤:(大承气)人皆当炒姜枣。

三、清热剂 清暑热

暑湿:六一散 阴暑:香薷散 暑伤肺经气分热证:清络饮。暑湿证:桂苓甘露饮。暑温夹湿:新加香薷饮。清气分热

气分热盛:白虎汤:石母炒米。

气津两伤:竹叶石膏汤:夏甘族人卖金糕。清营凉血:

热入营分:清营汤:西弟瞧黄花,卖丹参叶。热入血分:犀角地黄汤:西弟要母。清热解毒

三焦火盛:黄连解毒汤:三皇子

上中二焦邪热:凉膈散:黄小琴只瞧干荷叶

大头瘟:普济消毒饮:马和牛愿吃草根皮,秦莲姐巧玩麻将。阳证痈毒初起:仙方活命饮:贾母造房,没花金银,只要草皮归汝乡。

风热壅盛,表里俱实:防风通圣散:防穷,三皇子借书连根归,将要和滑石硝甘草。温病,气血两燔:清瘟败毒饮:西弟要母,二皇子借竹皮连炒石参。清脏腑热 心经火:导赤散:通住草地。

肝经实火湿热:龙胆泻肝汤:黄龙子推木车,当地卸柴草。肝炎犯胃:左金丸:吾皇(黄连6:1)肺痈,热壅痰淤互结:苇茎汤:苇冬已逃。肺热喘咳:泻白散:白耕草地。胃火牙痛:清胃散:连弟生母归 胃热阴虚:玉女煎:麦地拾母牛。邪热下痢:葛根芩连汤:

温热痢疾:芍药汤:秦香连当官,大吵要郎。热毒痢疾:白头翁汤:白头翁擒二黄。

6、清虚热温病后,邪伏阴分:青蒿鳖甲汤:贾母生丹青。

肝肾阴虚,虚火上扰:清骨散:亲家母弟擒草狐、银狐。阴虚火旺、盗汗:当归六黄汤

四、和解剂 和解少阳

伤寒少阳,热入血室:小柴胡汤:蒋干找人伴胡琴。少阳阳明合病:大柴胡汤:大琴只要半升枣胡。少阳湿热:蒿芩清胆汤:青竹碧玉凉,皮肤只半黄。温疫或疟疾邪伏膜原:达原饮:情朗甘知后果。调和肝脾 阳(热)郁厥逆,肝脾气郁:四逆散:只烧干柴。肝郁血虚,脾弱气郁:逍遥散:江湖河草,要归白苓。脾虚肝旺之痛泻(木克金):痛泻要方:陈租药房。

调和肠胃:寒热错杂之痞证:半夏泻心汤:姜二黄炒半升枣。

五、温里剂 温中祛寒

脾胃虚寒、阳虚失血、胸痹:理中丸:干厚猪皮。中焦虚寒、肝脾不和:小建中汤:大芍糖炒姜汁。肝肾虚寒、浊阴上逆:吴茱萸汤:将无人找。

中阳虚弱、阴寒内盛之脘腹剧痛:大建中汤:蜀江糖人。回阳救逆

心肾阳衰寒厥:四逆汤:父子炒姜 寒邪直中三阴,真阳衰微:回阳救逆汤 温经散寒

血虚寒厥:当归四逆汤:捅大桂柑,当要细心(倍大枣)阴疽:阳和汤:干妈借炭鹿肉熟。

营卫虚弱之血痹:黄芪桂枝五物汤:黄贵要炒姜枣。

六、固涩剂

固表止汗:体虚自汗、盗汗:牡蛎散:黄母卖麻。敛肺止咳:久咳肺虚:九仙散:武素梅借人款交桑母。涩肠止泻:脾肾阳虚之肾泄:四神丸:破豆姜枣喂猪。久泻久痢脾肾阳虚:真人养脏汤:甘肃猪扣肉香,当心要诃人。涩精止遗:肾虚不固:金锁固精丸:

心肾两虚、:桑螵蛸散:桑蒲远古,人鬼当神。

固崩止带:脾肾亏虚、冲脉不固:固冲汤:黄龙母要三叔种西贝鱼。肾虚、湿热带下:易黄汤

七、安神剂

重镇安神:心火亢,阴血亏:朱砂安神丸:黄朱归草地。滋养安神:肝血不足虚热内扰:酸枣仁汤:穷找灵芝草

阴亏血少,神志不安:天王补心丹:冬至,二仁弟皆当喂猪服三升麦。脏燥:甘麦大枣汤。

八、开窍剂

1凉开:邪热内陷心包:安宫牛黄丸 温热病、热闭心包,热盛动风:紫雪丹 痰热内闭心包:至宝丹

温开:寒闭:苏合香丸:十香杀猪刻犀皮。

九、理气剂

行气:六郁证:越鞠丸:神父听川芎神曲。梅核气:半夏厚朴汤:苏苓后半生。

胸阳不振、痰气互结之胸痹:枳实薤白桂枝汤:谢蒌枝朴实。脾胃寒凝气滞:厚朴温中汤:服生炒肝皮厚香。肝经寒凝气滞:天台乌药散:高良回乡练兵,要斗青皮。肝肾不足,寒凝肝脉:暧肝煎:陈生归乡,要服狗肉。降气:上实下虚、喘咳:苏子降气汤:半钱牛肉归子厚。风寒外束、痰热内蕴:定喘汤:桑琴吃白果破香瓜,半块杏仁苏。胃虚痰阻气逆:旋复代赭汤:蒋干吓走带花人。痰饮呕吐:小半夏汤

胃气虚有热呃逆:橘皮竹茹汤:儒生大人(吃)橘柑。胃气虚、寒证:丁香柿蒂汤:湘江市人。

十、补益剂 补气

肺脾气虚:四君子汤:人服熟肝。

脾虚湿盛:参苓白术散:早晨,人已杀猪,皆服肉炒山药豆。脾虚气陷发热:补中益气汤:陈麻人骑胡术干当归。

温病暑热耗气伤阴,久咳伤肺,气阴两虚:生脉散。表虚自汗:玉屏风散

脾虚肝郁、湿浊带下:完带汤:苍山人借钱,胡要干猪皮。补血 营血虚滞:四物汤:要归穷地。血虚阳浮发热:当归补血汤(黄芪5:1)

心脾气血两虚、脾不统血:归脾汤:白将神骑远,草人早归龙眼乡。气血双补气血两虚:八珍汤

阴血、阳气虚,肺痿:炙甘草汤:卖大麻之人叫姜志弟。补阴、肝肾阴虚:六味地黄丸:朱丹弟服泻药。阴虚火旺:大补阴丸:黄母归来猪脊熟。肝肾阴虚、肝气郁滞:一贯煎:麦地楝狗当杀。真阴不足:左归丸:朱山子骑牛熟路归。补阳:肾阳不足:肾气丸:朱丹弟腹泻服贵药。肾阳不足,命门火衰:右归丸

阴阳双补:下元虚衰、痰浊上泛之喑痱:地黄饮子:长治二弟拾干巴猪肉和姜枣卖桂林。真元虚损、精血不足:龟鹿二仙膏:人参归鹿狗。肝肾不足:七宝美髯丹:破屋归牛苓妻子。

十一、祛湿剂

清热祛湿:湿热黄疸:茵陈蒿汤:

湿热淋证:八正散:大木车滑巨扁,只能干瞪眼。湿温初起,湿重于热:三仁汤:三人爬竹杆,扑通滑下来。湿热霍乱:连朴饮:奴仆伴唱,不知廉耻。湿热相搏,外受风邪:当归拈痛汤。

温化水湿:脾肾阳虚水泛、水湿内停之阴水:实脾饮:父子白服干果破香瓜,吃成大腹皮。中阳不足之痰饮:苓桂术甘汤 阳虚水泛:真武汤:朱父将服药。

利水渗湿:表虚不固之风水或风湿证:防已黄芪汤:姜大伯骑草房。水热互结:猪苓汤:谢玲玲滑跤。脾虚湿盛:五皮散:陈玲腹皮伤。

膀胱气化不利之蓄水证:五苓散:白摘两灵芝 祛风胜湿:

痹证日久肝肾两亏、气血不足:独活寄生汤:秦人地穷要牛耕,种灵芝草不寄生,当心防毒。风湿在表之痹证:羌活胜湿汤:草房墙高,曼琼独住。

十二、理血剂 活血化淤:下焦蓄血:桃核承气汤:大甘桃贵,忙硝。胸中血淤:血府逐淤汤:草地烧穷,壳梗当柴,花牛逃。跌打损伤,淤血阻滞:复元活血汤:胡军归山看桃花红草。中风之气虚血淤:补阳还五汤:花痴鬼穷骑龙逃。冲任虚寒淤血阻滞:生化汤:蒋干穷逃当归。淤血停滞:失笑散 淤阴胞宫:桂枝茯苓丸: 疟母癥瘕:鳖甲煎丸:

跌打损伤、筋断骨折之淤血:七厘散 头面淤血:通窍活血汤:桃花乡穷要葱枣。

膈下淤血:膈下逐淤汤:桃花乡穷,只要胡母炒乌脂归。少腹淤血寒凝:少腹逐淤汤:桃花乡穷,蒲志要回归官胡。血淤痹证:身痛逐淤汤:桃花乡穷,叫牛龙抢灵草归。活血止血:肝火犯肺之咳血:咳血方:海代咳瓜子。热结下焦之血淋尿血:小蓟饮子:小弟拾木竹杆当黄山藕。脾阳不足、脾不统血:黄土汤:黄土地干,傅琴白浇。血热妄行之上部出血:十灰散:黄宗茜之母用大小蓟叶盖茅侧。风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络:槐花散:只借百花。十三治风剂

疏散外风:外感风邪头痛:川芎荼调散:景辛穷,纸墙草房薄。风疹、湿疹:消风散:石母归地炒麻,牛通叔借苦参防蝉。风邪初中经络:大秦艽汤:川胶归地信访归,甘服三白二活黄芩膏。风中头面经络:牵正散:

风寒湿邪滞留经络:小活络丹:汝弟要南二屋。风毒痰阻之破伤风:玉真散:白妈只枪南房。

平肝熄风:热盛动风:羚角钩藤汤:竹贝炒钩藤,要苓弟服桑菊。

肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱:镇肝熄风汤:练牛者因要升天,干母卖古龟。肝阳偏亢,肝风上扰:天麻钩藤饮:石山麻藤请杜牛母寄交茯神。阴虚风动:大定风珠:贾母卖草鸡,要归阿妈五弟。

十四、消导剂

消食化滞:食滞胃脘:保和丸:(不补)瞧山神服拌萝卜皮。湿热食滞:枳实导滞丸:(不伤正)大琴服泻只求黄白神。

积滞内停、湿蕴生热:木香槟榔丸:黄柏连想牛朗饿,陈青父割姜。健脾消食:脾虚食滞:健脾汤:黄山神要服肉炒熟陈麦,想杀人。(补)脾虚气滞寒热互结:枳实消痞丸:夏连夫人只卖猪肝不干。酒积伤脾:葛花解酲汤:

十五、治燥剂

轻宣润燥:外感凉燥:杏苏散:夏苓姓苏只找姜草菊借钱。外感温燥:桑杏汤:傻子离母想伤人。

温燥伤肺、气阴两伤:清燥救肺汤:阿妈妮拾干巴桑叶卖人。滋阴润燥:虚热肺痿、胃阴不足:麦门冬汤:夏大人卖草米。肺肾阴虚,虚火上扰:百合固金汤:二弟卖草药,百元皆归母。阳明温病,津亏便秘:增液汤:生地冬。

白喉元阴亏虚燥热:养阴清肺汤:荷弦母要单卖草地。胃阴损伤:益胃汤:五弟卖沙糖。

十六、治痰剂

1、燥湿化痰:湿痰:二陈汤:夏菊梅服生肝。胆郁痰扰:温胆汤:陈茹只服枣拌生肝。痰伏中脘:流注脉络:茯苓丸:消夏只服姜。

2清热化痰:痰热咳嗽:清气化痰丸:夏苓只服南瓜黄杏。痰热互结:小陷胸汤:拌黄瓜。实热老痰:滚痰丸:大秦诚实。

润燥化痰:燥痰咳嗽:贝母瓜蒌丸:花苓梅皆背蒌。温化寒痰:寒饮咳嗽:苓甘五味姜辛汤

治风化痰:风痰上扰:半夏白术天麻汤:夏天服红薯炒姜枣。风痰蕴热之痫证:定痫丸:夏天南伏神母请虎将干将石金志丹卖砂粒。

十七、驱虫剂

脏寒蛔厥:乌梅丸:富贵人新疆归,白莲交屋。

十八、涌吐剂

痰涎宿食壅滞胸脘:瓜蒂散:小香瓜。

十九、妇科方

清经散:柏母弟要服青皮。两地汤:二地要卖生胶。

清热调经汤:桃花乡穷,连弟要生母饿归。清热固经汤:黄子三弟教龟母炒藕炭。固本止崩汤:敌人归还姜叔。顺经汤:京母归地服沙药。止带方:二苓子要黄因牛子携母。苍附导痰丸:陈叔帮南子神父服生甘。归肾丸:二山种地归服兔狗。二仙汤:二仙母白天归。

温经汤:(良方)母牛炒贵鹅,人当要穷。举元煎:黄麻人炒叔。寿胎丸:土姣继续。胎元饮:二伯归地炒人肚皮。保元煎:二黄二弟要断药草。鲤鱼汤:二伯归将服鱼。

天仙藤散:江苏草皮白,二林想写乌藤瓜。毓麟丸:八珍穿鹿狗肚。固冲汤:黄龙母要三叔种西贝鱼。

二十、中内实践部分方剂

荆防败毒散:金传杰放灵芝抢钱财毒草。加味香薷饮:破连扁香花。双解汤:芩子连拾黄风和金桔。

清金导痰汤:桑母卖桔柑,黄母只服菊仁。沙参麦冬汤:冬玉卖豆沙花草。加味桔梗汤:曹白银母已跟菊婷。沙参清肺汤:黄太子生冬瓜草以及合欢根。射干麻黄汤:夏园射卫星将找黄花。桑白皮汤:桑母姓苏,只爱夏芩连。茜根散:黄茜伯炒地胶。泻心汤:大黄芩连。

无比山药丸:五只兔熟,朱泽山服牛肉肚急。安神定志丸:龙远人捕神灵。

桃仁红花煎:桃花乡穷,胡青生赤丹想归。左归饮:朱山服熟狗草。

人参养营汤:黄叔弟归,说贵人将找志甘喂服桔皮。黄连阿胶汤:芩连要鸡胶。柴胡疏肝散:陈香穷,只烧干柴。丹栀逍遥散:叔归要服柴草。

滋水清肝饮:牛母菜地归,腹泻要找芍子。化肝煎:陈贝子要写丹青。

藿香正气散:大腹子苏苓拌厚猪皮跟草香。胃苓汤:五苓散+平胃散。连理汤:理中丸+黄连茯苓。开噤散:黄生连服冬陈米和丹石。

正气天香散:不换金正气散(平胃散+藿香半夏)+贺昌证佩果。黄芪汤:陈麻人服参炒白蜜归。润肠丸;大枪归陶妈。茵陈术附汤:附子炒姜称白肉。犀角散:西子妈连姻。芎芷石膏汤:芎芷石膏高举枪。大补元煎:狗肚熟人当要炒鱼。越婢加术汤:干妈拾白姜枣。

麻黄连翘赤小豆汤:黄杏拾连豆姜枣皮。疏凿饮子:陆芩擒大朗,小谢缴木枪。沉香散:韦冬顽皮要滑香草归。石苇散:韦冬卖滑车。膏淋汤:龙母要吃白地参。四妙散:牛已苍白 消渴方:蜂乳将生黄花藕。

解语丹:扶远权抢(劫),南妈想蒲草。四七汤:苏苓后半生早。

防风汤:黄大琴归,放心服葛艽肉炒姜。乌头汤:干妈要黄屋。

薏苡仁汤:麻贵二伙已放苍芷归屋炒姜。人参五味子汤:四君子汤+麦味服枣 参附龙牡救逆汤:参附龙母炒芍。连梅汤;连梅卖地胶。

第三篇:方剂学总结

方剂学总结

一、主治病证选方剂

二陈汤—湿痰咳嗽 香薷散—阴暑

贝母瓜蒌散—燥痰咳嗽 六一散—暑湿

保和丸一食积 大黄牡丹汤—肠痈初起

乌梅丸—蛔厥 麻子仁丸(脾约丸)—脾约证

鳖甲煎丸—疟母

禹功散—阳水

仙方活命饮—痈疡肿毒初起(阳证)普济消毒饮—大头瘟

阳和汤—阴疽 苇茎汤—肺痈

四妙勇安汤—脱疽 黄芪桂枝五物汤—血痹

痈疡:肺痈—苇茎汤 阳和汤—阴疽

肠痈—大黄牡丹汤 痛泻要方—痛泻

小蓟饮子—下焦瘀热

白头翁汤—热毒痢疾 八正散—湿热下注——血淋、尿血

小柴胡汤—少阳证 消风散—风疹、湿疹

大承气汤—阳明腑实证 玉真散—破伤风

大柴胡汤—少阳阳明合病 外燥 凉燥—杏苏散

四逆汤—少阴(阳需阴寒)温燥-轻—桑杏汤

麻黄汤—外感风寒表实证 温燥-重—清燥救肺汤

十枣汤—悬饮

葛根黄芩黄连汤—协热下利

黄土汤—阳虚便血

养阴清肺汤—白喉

甘麦大枣汤—脏燥

茵陈蒿汤—湿热黄疸

四神丸—五更泄泻(肾泄)半夏厚朴汤—梅核气

芍药汤—湿热痢疾 湿温初起 湿重于热—三仁汤(邪在气分

橘核丸—

湿热并重—甘露消毒丹

桃核承气汤—下焦蓄血 清气化痰丸—痰热互结

五苓散—蓄水证

防己黄芪汤—风水或风湿

槐花散—肠风脏毒下血 五皮散—皮水

桃花汤—虚寒痢

金铃子散—肝郁化火诸痛的代表方

天台乌药散—小肠疝气 加味乌药汤—痛经

麦门冬汤—肺痿 玉液汤—消渴

琼玉汤—肺痨 中风后遗症—补阳还五汤、镇肝熄风汤、地黄饮子(喑痱)

2、主治病证不只一个

吴茱萸汤—虚寒呕吐,厥阴头痛,少阴吐利 炙甘草汤—脉结代,心动悸(虚劳肺痿)牡蛎散—自汗,盗汗

玉屏风散—自汗 小柴胡汤—少阳证,妇人热入血室 黄龙汤—热结旁流,气血两虚

3、由病机来选方 外寒内饮—小青龙汤

外感风寒湿邪,内有蕴热—九味羌活汤

类中风—镇肝熄风汤(肝肾阴亏、肝阳上亢、气血郁热)阳明温病,热结阴亏,燥屎不行—增液承气汤 阴血亏虚,感受外邪—葱白七味饮 气虚发热,气虚下陷—补中益气汤 血虚发热—当归补血汤

阴虚发热—小建中汤(脾阳/中阳不足)气阴两虚—生脉饮

胸痹—胸阳不足—瓜蒌薤白白酒汤 脾阳虚—人参汤

4、有病机、有症状

肝郁血虚,两胁作痛—逍遥散 肝肾阴虚— 一贯煎

肺热咳喘—麻杏石甘汤、泻白散

疼痛

—心胸脘腹刺痛—失笑散 郁血停滞—血瘀气滞,心胃诸痛—丹参饮 气滞寒凝,胃脘疼痛—良附丸 肝郁化火,心胸疼痛—金铃子散

5、有症状、无病机

肠鸣腹痛,大便腹痛—痛泻要方

咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下—半夏厚朴汤

二、功效选方 回阳救逆—四逆汤 阳虚解表—葱白七味饮

透邪阳郁,疏肝理气—四逆散 清热泻火,利水通淋—八正散 益气健脾,渗湿止泻—参苓白术散 理气化痰,清胆和胃—温胆汤 清热开窍,熄风止痉—紫血丹

祛风湿,止痹痛,益肾肝,补气血—独活寄生汤(功效最多)益气升阳,甘温除热—补中益气汤

三、特定中医俗语 辛凉重剂—麻杏石甘汤 辛凉轻剂—桑菊饮 辛凉平剂—银翘散

麻杏石甘汤—清、宣、降三法具备

防风通圣散—汗、下、清、利同用,上、中、下焦并治 益气解表—败毒散 助阳解表—再造散 滋阴解表—加减葳蕤汤 养血解表—葱白七味饮

柴葛解肌汤—病证在肌表,为太阳、阳明、少阳三阳合病 寓通于补—济川煎

“大寒之剂,易为清补之方”—白虎汤——竹叶石膏汤 “疮疡之圣药,外科之首方”、外科“消法”的代表方—仙方活命饮 辛甘化阳,又具酸甘化阴—小建中汤 “为仲景群方之冠”—桂枝汤

骤补真阴以制相火—大补阴丸

“育阴以涵阳,不是壮水以制火”—左归丸 “壮水之主,以制阳光”—六味地黄丸 “益火之源,以消阴翳”—肾气丸

气血阴阳并补之剂—炙甘草汤

湿温时疫之主方—甘露消毒丹

“釜底抽薪,急下存阴”—大承气汤 “增水行舟”—增液承气汤

“火郁而发之”—普济消毒饮:升麻、柴胡 凉膈散:薄荷、竹叶 清胃散:升麻

辛开苦降—半夏泻心汤、左金丸

通因通用—大承气汤、芍药汤、枳实导滞丸 “损者益之”、“劳者温之”之旨而制定,为补气升阳,甘温除热的代表方—参苓白术散 病痰饮者,当以温药和之—苓桂术甘汤

入血恐耗血动血,直须凉血散血—犀角地黄汤

四、方解内容理解 1 方中君药 A单味药做君药 补阳还五汤—黄芪 理中丸—干姜 保和丸—山楂 半夏厚朴汤—半夏

镇肝熄风汤—怀牛膝(引火下行,补益肝肾)凉膈散—连翘(既重用,又君药)

B两味药做君药

败毒散—羌活、独活 复元活血汤—大黄、柴胡 二陈汤—半夏

C个别方中有三味药做君药

甘露消毒丹—茵陈、滑石、黄芩

D非君药,但在方中重用 吴茱萸汤—生姜(重)

炙甘草汤—生地黄(重/君)芍药汤—芍药(重/君)银翘散—金银花、连翘(重/君)特殊剂量

左金丸—

黄连:吴茱萸=6:1 六一散—

滑石:甘草=6:1 当归补血汤—黄芪:当归=5:1 小建中汤—

芍药:桂枝=2:1 麦门冬汤—

麦门冬:半夏=7:1 麻杏石甘汤—麻黄:石膏=1:2 大黄附子汤—大黄:附子=1:1 温脾汤—

大黄:附子=2:1 炙甘草汤—

地黄:甘草=4:1 补阳还五汤—黄芪:当归=20:1(1:1—气血双补)小蓟饮子—

生地:小蓟=8:1 特殊煎服法

十枣汤:大枣煎服送服;小剂量开始,清晨空腹服用; 服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃

大承气汤:枳实、厚朴先下,大黄后下,芒硝溶服

银翘散:鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮,过煮则味厚入中焦也(芳香清新之品不宜久煎)

炙甘草汤:酒水各半煎,清水七升,酒八升(加酒取药性,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力)反佐

左金丸—吴茱萸 芍药汤—肉桂 黄土汤—黄芩

[多选] 一、一个主治病证,多个方剂治疗

治中焦虚寒腹痛—理中丸、吴茱萸汤、小建中汤、大建中汤、人参汤 中医治痰饮—小青龙汤、苓桂术甘汤、苓桂五味降心汤、五苓散、肾气丸 呕吐—吴茱萸汤、理中丸、大柴胡汤、小柴胡汤、四逆汤 二、一个方剂,多个主治病证

黄连解毒汤—大热烦躁,错语不眠,热病吐血,衄血;或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸,痈疡疔毒

理中丸—中焦虚寒,阳虚失血,小儿慢惊,病后喜唾涎沫,霍乱吐泻,胸痹 五苓散—蓄水证,水湿内停,痰饮,水逆证

磁朱丸—心肾不交,视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠,癫痫

三、组成中共有的药

银翘散、桑菊饮—连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根 归脾丸、补中益气汤—黄芪、人参、当归、甘草 理中丸、四君子汤—人参、白术、甘草

四、配伍特点

六味地黄丸—三补配三泻,熟地-泽泻、山萸肉-牡丹皮、山药-茯苓 补药用量重于“泻药”,是以补为主 肝脾肾三阴同补,以补肾阴为主

肾气丸—阴中求阳、少火生气、补中寓泻 左归丸—阳中求阴

补而无泻 右归丸—阴中求阳

纯补无泻

血府逐瘀汤—既行血分瘀滞,又解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新 黄土汤—标本兼顾,刚柔相济,寒热并用

地黄饮子—标本兼顾,上下并治,而以治本、治下为主

乌梅丸—寒热并用、邪正兼顾、辛酸苦味具备,共奏温中清热,安蛔补虚之功、上下并治 银翘散—辛凉之中配伍少量辛温之品

疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配,构成清疏兼顾 逍遥散—气血兼顾

肝脾同调

补肝方面,补肝体而助肝用 半夏泻心汤—寒热互用

苦辛并进

补泻兼施 芍药汤—寒热同用,是以清热燥湿为本

气血并治

通因通用,补泻兼施,肝脾同调

归脾汤—心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源

气血并补,但重用补气,意在生血 小建中汤—于辛甘化阳之中,又具酸甘化阴之用

五、方解

1龙胆泻肝汤—养阴补血:生地、当归

肝为藏血之脏,肝经实火,易伤阳血,所用诸药又属苦燥渗利伤阴之品,故用生地养血,当归补血

2当归补血汤—黄芪作用

黄芪大补脾肺之气,以资气血生化之源

六、比较 桑菊饮——银翘散

相同点:组成—共用连翘、芦根、薄荷、甘草、桔梗

功效—疏风、清热

主治—外感风热表证

不同点:组成—桑:大多为辛凉之品,且具疏散风热,清宣肺热的桑叶、菊花为主要药物,并配伍肃降肺气的杏仁,故其宣肺止咳之力大

银:银花配荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶,其解表清热利咽之力强于桑

功效—桑:宜用于温病初起,表证较轻,邪热不甚,肺失清肃的咳嗽,是辛凉轻剂

银:宜用于温病初起,邪热较甚,偏重卫表之发热甚,微恶风寒,口渴咽干者,为辛凉平剂

大柴胡汤——小柴胡汤

相同点:组成—柴胡、黄芩和解少阳且清热,半夏、生姜降逆止呕,大枣

功效—和解少阳

主治—少阳病

不同点:组成—大:大枣、人参、甘草益气扶正,补脾和中

小:大黄、枳实泻阳明热结,芍药缓急止腹痛,因有阳明热结,故不用参草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药

功效—大:主治少阳、阳明合病,证见寒热往来,心下痞鞭或心下满痛等证

小:主治少阳病,证见寒热往来,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩;另也可治妇人热入血室,疟疾,黄疸等 归脾汤——补中益气汤

相同点:组成—参、芪、术、草以益气健脾,当归养血和血

功效主治—益气健脾,治脾气不足证

不同点:组成—归:龙眼、茯神、酸枣仁、远志等药,宁心安神,意在补益心脾,佐以木香理气醒脾,以姜、枣调和脾胃

补:升麻、柴胡升阳举陷之药,意在补气升提,佐以陈皮理气和胃

功效主治—归:兼有补血阳心之功,心脾同治,气血并补,主治心悸怔忡,健忘失

眠,盗汗,脉细弱的心脾、气血两虚证,及便血,皮下紫癜,妇女崩漏的脾不统血证

补:兼有升阳举陷之功,主治脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢的气虚下陷

证,及身热,自汗,渴喜冷饮,气短乏力的气虚发热证。是甘温初大热的代表方 槐花散——黄土汤

相同点:槐与黄均有止血之功,均可治疗便血之证 不同点:槐花散、黄土汤两方在病机、病证上各异

槐花散主治肠风便血,是风热与湿热毒邪壅遏肠道,损伤脉络,血渗外溢所致。症状特点是便前出血,血色鲜红,为近血,病性属热,其治疗以清肠凉血为主,兼以疏风行气,故用苦寒槐花、侧柏叶清热凉血,同时配荆芥穗疏风理血,枳壳宽肠行气 黄土汤主治阳虚便血证,是脾阳不足,统摄失权而致。

症状特点是先便后血,或吐血,衄血及妇人崩漏,血色暗淡,同时伴四肢不温,为远血。配伍灶心土、附子、生地、阿胶、黄芩等药,刚柔相济,寒热并用,标本兼顾,共成温阳健脾,养血止血之剂。病性虚寒,宜温阳健脾,止血养血。故用灶心土为君药,温中收敛止血。5 小蓟饮子——八正散

相同点:组成—木通、滑石、山栀、甘草

功效主治—清热利湿通淋之功,治膀胱蕴热,水道不利之热淋

不同点:小:侧重下焦瘀热,损伤膀胱血络而致的血淋尿血证。证见尿中带血,小便赤涩,热痛。故方中还用小蓟凉血止血,藕节、蒲黄凉血止血且消瘀,当归养血和血,生地凉血止血且养阴清热,其效重在凉血、止血、通淋

八:主治湿热下注而引起的热淋。证见尿频,涩痛,淋沥不畅,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干。故方中用瞿麦、蓄等诸利水通淋之品,大黄泄热降火,其效重在泻火利水通淋,其凉血止血之功不如小蓟饮子 6 五苓散——猪苓汤

相同点:组成—猪苓、茯苓、泽泻以利水渗湿

功效主治—利水,治小便不利 不同点:组成—五:白术健脾运化水湿,桂枝温阳化气,助利小便之功

猪:滑石利水清热,阿胶润燥滋阴

功效主治—五:利水渗湿,温阳化气。主治蓄水证-小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;水湿内停-水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱;痰饮-脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者

猪:利水清热养阴。主治水热互结证,表现小便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽,呕恶,下利等 7 苏子降气汤——定喘汤

相同点:苏子、半夏,均能降气平喘,祛痰止咳,以治咳嗽痰多之证

不同点:苏:以降气平喘为主,配伍肉桂,兼能温肾纳气;当归治咳逆上气,又能养血润燥;厚朴降气平喘,宽胸除痞;前胡宣肺下气,祛痰止咳;大枣、甘草和中而调药。适用于上实下虚而以上实为主的喘咳,痰白而稀,短气,舌苔白滑或白腻

定:用麻黄、白果配黄芩、桑白皮,兼能宣肺散寒,清肺泄热;杏仁、款冬花能降气平喘,化痰止咳。适用于痰热内蕴,外感风寒之哮喘,咳痰粘稠色黄,舌苔黄逆,脉滑数 8 苏子降气汤——小青龙汤

相同点:均用祛痰降逆,止呕平喘止品,故均有祛痰止咳平喘之功,以治咳喘,痰多白稀之证

不同点:苏:以苏子、厚朴、半夏、前胡配肉桂,一以降气祛痰,一以温肾纳气,适用于痰涎壅肺,兼肾不纳气之喘咳,短气而无表证者

小:以麻黄、桂枝配干姜、细辛、半夏,一以解表宣肺,一以温化寒饮,适用于内有寒饮,外感风寒之咳喘,兼恶寒发热,脉浮

六、基本方

参苏饮—二陈汤(四君子汤)

麻子仁丸—小承气汤+麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜 黄龙汤—大承气汤+人参、当归、甘草 增液承气汤—增液汤+大黄、芒硝 蒿芩清胆汤—温胆汤+碧玉散

温胆汤—二陈汤+竹茹、枳实、陈皮、半夏、茯苓、甘草 半夏泻心汤—小柴胡汤-柴胡、生姜,+黄连、干姜

竹叶石膏汤—白虎汤-(苦寒质润)知母,+人参、麦冬(益气生津),竹叶(除烦),半夏(和胃)

小健中汤—桂枝汤倍芍药,重加饴糖

回阳救急汤—四逆汤+六君子汤+五味子、麝香、肉桂 当归四逆汤—桂枝汤-生姜,倍大枣,+当归、细辛 黄芪桂枝五物汤—桂枝汤-甘草,倍生姜,+黄芪

参苓白术散—四君子汤+山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗 泰山磐石散—八珍汤-茯苓,+黄芪、续断、黄芩、砂仁、糯米 左归丸—六味地黄丸-三泻(泽泻、牡丹皮、茯苓),+枸杞子、龟板胶、鹿角胶、菟丝子、川牛膝

右归丸—肾气丸-三泻(泽泻、牡丹皮、茯苓),+鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归 四神丸—二神丸+五味子散

柴胡疏肝散—四逆散-枳实,+香附、陈皮、枳壳、川芎

枳实消痞丸(又名失笑散)—枳术汤+半夏泻心汤+四君子汤,三方加减化裁而成 桃核承气汤—调胃承气汤-芒硝之量,+桃仁、桂枝 血府逐瘀汤—桃红四物汤+四逆散,+桔梗、牛膝 半夏白术天麻汤—二陈汤+白术(健脾燥湿)、天麻(平肝熄风)

同用生地、麦冬、玄参(增液汤)的方剂:清营汤、增液承气汤、百合固金汤、养阴清肺汤、新加黄龙汤、天王补心丹

同用龙骨、牡蛎的方剂:金锁固精汤、固冲汤

七、对药在方中的意义

麻黄汤

麻黄、桂枝—发汗解表

麻黄、杏仁—宣肺平喘 桂枝汤

桂枝、芍药—调营卫

生姜、大枣—调营卫

大黄附子汤

大黄、附子—取大黄之用,存附子之性 小柴胡汤

柴胡、黄芩—和解少阳 定喘汤

白果、麻黄—宣敛同用

麦门冬汤

麦门冬、半夏—制半夏之燥,麦冬得半夏,则滋而不腻,相反相成

中西医结合助理医师方剂学功用主治总结

1.麻黄汤————发汗解表,宣肺平喘————外感风寒表实证 2.桂枝汤————解肌发表,调和营卫————外感风寒表虚证

3.九味羌活汤——发汗祛湿,兼清里热————外感风寒湿,内有蕴热 4.小青龙汤————解表散寒,温肺化饮————风寒客表,水饮内停证 5.止嗽散————宣肺利气,疏风止咳————风邪犯肺证 6.银翘散————辛凉透表,清热解毒————温病初起

7.桑菊饮————疏风清热,宣肺止咳————风温初起,咳嗽

8.麻杏石甘汤————辛凉宣泄,清肺平喘————外感风邪,邪热壅肺证 9.败毒散————散寒祛湿,益气解表————气虚外感风寒湿邪表证 10.大承气汤————峻下热结————阳明腑实证

11.大黄牡丹汤————泻热破瘀,散结消肿————肠痈初起,湿热瘀滞证 12.温脾汤————攻下冷积,温补脾阳————阳虚寒积证 13.麻子仁丸————润肠泄热,行气通便————脾约便秘

14.济川煎————温肾益精,润肠通便————肾阳虚精血不足证,大便秘结 15.十枣汤————攻逐水饮————悬饮、实水

16.小柴胡汤————和解少阳————伤寒少阳证、疟疾、黄疸

17.大柴胡汤————和解少阳,内泻热结————少阳病兼阳明腑实证 18.蒿芩清胆汤————清胆利湿,和胃化痰————少阳湿热证 19.逍遥散————疏肝解郁,养血健脾————肝郁血虚脾弱证

20.痛泻药方————补脾柔肝,祛湿止泻————脾虚肝旺之腹痛泄泻 21.半夏泻心汤————寒热平调,消痞散结————寒热错杂之癖证 22.白虎汤————清热生津————气分热盛证

23.竹叶石膏汤————清热生津,益气和胃————伤寒、暑病、温热后期气津两伤证 24.清营汤————清热解毒,透热养阴————热入营分证

25.黄连解毒汤————泻火解毒————一切实热火毒,三焦热盛证 26.清瘟败毒饮————清热解毒,疏风散邪————大头瘟

27.仙方活命饮————清热解毒,消肿,溃坚,活血止痛————痈疡肿毒初起 28.导赤散————清心养阴,利水通淋————心经火热证 29.龙胆泻肝汤————泻肝胆实火,清下焦湿热————肝胆实火上扰、湿热下注证 30.泻白散————泻肺清热,止咳平喘————肺热喘咳证 31.清胃散————清胃凉血————胃中积热证,胃火牙痛 32.玉女煎————清胃滋阴————胃热阴虚证

33.葛根黄芩黄连汤————解表清里————协热下利 34.芍药汤————清热燥湿,调和气血————湿热痢 35.白头翁汤————清热解毒,凉血止痢————热毒痢

36.青蒿鳖甲汤————养阴透热————温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证 37.当归六黄汤————滋阴泻火,固表汗————阴虚火旺之盗汗 38.香薷散————祛暑解表,化湿和中————阴暑

39.新加香薷饮————祛暑解表,清热化湿————暑温夹湿,复感于寒证 40.六一散————祛暑利湿————暑湿证

41.清暑益气汤————清暑益气,养阴生津————暑热气阴两伤证 42.理中丸————温中祛寒,补气健脾————脾胃虚寒、阳虚失血证 43.小建中汤————温中补虚,和里缓急————中焦虚寒、肝脾不和证 44.吴茱萸汤————温中补虚,降逆止呕————肝胃虚寒,浊阴之气上逆证 45.四逆汤————回阳救逆————心肾阳虚寒厥证

46.当归四逆汤————温经散寒,养血通脉————血虚寒厥证

47.黄芪桂枝五物汤——益气温经,和血通痹————血痹,肌肤麻木不仁 48.阳和汤————温阳补血,散寒通滞————阴疽 49.四君子汤————益气健脾胃————脾胃气虚证

50.参苓白术散————益气健脾,渗湿止泻————脾胃气虚夹湿 51.补中益气汤————补中益气,升阳举陷————中气不足证 52.生脉散————益气生津,敛阴止汗————气阴两虚证 53.玉屏风散————益气固表止汗————表虚自汗

54.完带汤————补脾疏肝,化湿止带————脾虚白带过多 55.四物汤————补血调血————养血调经基础方

56.当归补血汤————补气生血,固表留阳————血虚发热

57.归脾汤————益气补血,健脾养心————心脾两虚、脾不统血

58.炙甘草汤————益气补血,滋阴复脉————阴血阳气虚弱,心脉失养证,肺痿 59.六味地黄丸————滋补肝肾————肝肾阴虚证 60.一贯煎————滋阴疏肝————阴虚肝郁 61.肾气丸————补肾助阳————肾阳不足证

62.地黄饮子————滋肾阴,补肾阳,开窍化痰————喑痱证 63.牡蛎散————敛阴止汗,益气固表————体虚自汗盗汗证

64.真人养脏汤————涩肠固脱,温补脾肾————久泻久痢,脾肾虚寒证 65.四神丸————温补脾肾,涩肠止泻————久泻,五更泄泻 66.桑螵蛸散————调补心肾,涩精止遗————心肾两虚证

67.固冲汤————补气健脾,固冲摄血————脾肾亏虚,冲脉不固证 68.朱砂安神丸————镇心安神,清热养血————心火偏亢,阴血不足证 69.天王补心丹————滋阴清热,养血安神————阴亏血少,神志不安证 70.酸枣仁汤————养血安神,清热除烦————肝血不足,虚热内扰证 71.安宫牛黄丸————清热解毒,开窍醒神————温热病热邪内陷心包 72.紫雪————清热开窍,息风止痉————温热病邪热内闭,热盛动风证 73.至宝丹————化浊开窍,清热解毒————痰热内闭心包证,中风,中暑 74.苏合香丸————芳香开窍,行气止痛————寒闭证

75.越鞠丸————行气解郁————气、血、痰、火、湿、食诸郁

76.枳实薤白桂枝汤——通阳散结,祛痰下气——胸阳不振,痰气互结之胸痹 77.半夏厚朴汤————行气散结,降逆化痰————梅核气 78.天台乌药散——行气疏肝,散寒止痛——肝经寒凝之小肠疝气 79.暖肝煎————温补肝肾,行气止痛——肝肾不足,寒滞肝脉证 80.苏子降气汤——降气平喘,祛痰止咳——上盛下虚之喘咳证 81.旋复代赭汤——降气化痰,益气和胃————肾虚痰阻气逆证 82.桃核承气汤————逐瘀泻热————下焦蓄血证

83.血府逐瘀汤————活血化瘀,行气止痛————胸中血瘀证 84.补阳还五汤————补气、活血、通络——中风之气虚血瘀证

85.复元活血汤————活血祛瘀,疏肝通络————跌打损伤,瘀血阻滞证 86.温经汤————温经散寒,养血祛瘀————冲任虚寒,瘀血阻滞证 87.生化汤————养血化瘀,温经止痛————血虚寒凝,瘀血阻滞证 88.十灰散————凉血止血————血热妄行之上部出血症

89.咳血方————清肝宁肺,凉血止血————肝火犯肺之咳血证

90.小蓟饮子————凉血止血,利水通淋————热结下焦之血淋、尿血

91.槐花散——清肠止血,疏风行气——风热湿毒,雍遏肠道,损伤血络证,痔疮出血 92.黄土汤————温阳健脾,养血止血————脾阳不足,脾不统血证 93.川芎茶调散————疏风止痛————外感风邪头痛 94.消风散————疏风除湿,清热养血————风疹、湿疹

95.羚角钩藤汤——凉肝熄风,增液舒筋——肝经热盛,热极动风证 96.镇肝息风汤——镇肝息风,滋阴潜阳——类中风,中风发作首选方

97.天麻钩藤饮——平肝熄风,清热凉血,补益肝肾——肝阳偏亢,肝风上扰证 98.大定风珠————滋阴息风————阴虚风动证

99.杏苏散————轻宣凉燥,理肺化痰————外感凉燥证 100.桑杏汤————清宣温燥,润肺止咳————外感温燥证

101.清燥救肺汤——清肺润燥,养阴益气————温燥伤肺,气阴两伤证 102.增液汤————滋阴清热,润燥通便——阳明温病,津亏便秘症 103.麦门冬汤——清养肺胃,降逆下气——肺胃阴虚证

104.养阴清肺汤——养阴清肺,解毒利咽——白喉之阴虚燥热证 105.百合固金汤——滋养肺肾,止咳化痰——肺肾阴亏,虚火上炎证 106.平胃散————燥湿运脾,行气和胃————湿滞脾胃证 107.藿香正气散——理气和中——外感风寒,内伤湿滞证 108.茵陈蒿汤————清热、利湿、退黄————湿热黄疸 109.八正散————清热泻火,利水通淋————湿热淋证

110.三仁汤——宣畅气机,清利湿热——湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证 111.甘露消毒丹——利湿化浊,清热解毒——湿温时疫,邪在气分,湿热并重证

112.五苓散————利水渗湿,温阳化气————下焦蓄水证,水肿、泄泻、小便不利 113.猪苓汤————利水、养阴、清热————水热互结证,血淋 114.防己黄芪汤——益气祛风,健脾利水——表虚不固之风水或风湿症 115.苓桂术甘汤——温阳化饮,健脾利湿————中阳不足之痰饮证 116.真武汤————温阳利水————阳虚水泛证 117.实脾散————温阳健脾,行气利水————脾肾阳虚,水气内停之阴水

118.独活寄生汤——祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血——痹症日久,肝肾两亏气血不足证 119.二陈汤————燥湿化痰,理气和中————湿痰咳嗽 120.温胆汤————理气化痰,和胃利胆————胆郁痰扰证 121.清气化痰丸——清热化痰,理气止咳————热痰咳嗽 122.贝母瓜蒌散——润肺清热,理气化痰————燥痰咳嗽

123.半夏白术天麻汤——化痰熄风,健脾祛湿——风痰上扰证,治眩晕首选 124.保和丸————消食和胃————食滞胃脘证

125.枳实导滞丸——消导化积,清热利湿——湿热食积证

126.木香槟榔丸——行气导滞,攻积泄热——积滞内停,湿蕴生热证 127.健脾丸————健脾和胃,消食止泻————脾虚食积证

128.枳实消痞丸——消痞除满,健脾和胃————脾虚气滞,寒热互结证 129.乌梅丸——温脏安蛔——脏寒蛔厥证,久泻久痢属寒热错杂,正气虚弱者

第四篇:方剂学总结111

方剂学总结

一、主治病证选方剂二、二陈汤—湿痰咳嗽 香薷散—阴暑

贝母瓜蒌散—燥痰咳嗽 六一散—暑湿 保和丸一食积 大黄牡丹汤—肠痈初起

乌梅丸—蛔厥

麻子仁丸(脾约丸)—脾约证 鳖甲煎丸—疟母 禹功散—阳水

仙方活命饮—痈疡肿毒初起(阳证)普济消毒饮—大头瘟 阳和汤—阴疽

苇茎汤—肺痈

四妙勇安汤—脱疽

黄芪桂枝五物汤—血痹

痈疡:肺痈—苇茎汤

阳和汤—阴疽

肠痈—大黄牡丹汤

痛泻要方—痛泻

小蓟饮子—下焦瘀热

白头翁汤—热毒痢疾

八正散—湿热下注——血淋、尿血

小柴胡汤—少阳证

消风散—风疹、湿疹

大承气汤—阳明腑实证

玉真散—破伤风

大柴胡汤—少阳阳明合病

外燥 凉燥—杏苏散

四逆汤—少阴(阳需阴寒)

温燥-轻—桑杏汤

麻黄汤—外感风寒表实证

温燥-重—清燥救肺汤

十枣汤—悬饮

葛根黄芩黄连汤—协热下利

黄土汤—阳虚便血

养阴清肺汤—白喉

甘麦大枣汤—脏燥

茵陈蒿汤—湿热黄疸

四神丸—五更泄泻(肾泄)

半夏厚朴汤—梅核气

芍药汤—湿热痢疾 湿温初起 湿重于热— 三仁汤(邪在气分

橘核丸—

湿热并重—甘露消毒丹

桃核承气汤—下焦蓄血

清气化痰丸—痰热互结

五苓散—蓄水证

防己黄芪汤—风水或风湿

槐花散—肠风脏毒下血

五皮散—皮水

桃花汤—虚寒痢

金铃子散—肝郁化火诸痛的代表方

天台乌药散—小肠疝气

加味乌药汤—痛经

麦门冬汤—肺痿

玉液汤—消渴

琼玉汤—肺痨

中风后遗症—补阳还五汤、镇肝熄风汤、地黄饮子(喑痱)

2、主治病证不只一个

吴茱萸汤—虚寒呕吐,厥阴头痛,少阴吐利 炙甘草汤—脉结代,心动悸(虚劳肺痿)牡蛎散—自汗,盗汗

玉屏风散—自汗 小柴胡汤—少阳证,妇人热入血室 黄龙汤—热结旁流,气血两虚

3、由病机来选方 外寒内饮—小青龙汤

外感风寒湿邪,内有蕴热—九味羌活汤

类中风—镇肝熄风汤(肝肾阴亏、肝阳上亢、气血郁热)

阳明温病,热结阴亏,燥屎不行—增液承气汤 阴血亏虚,感受外邪—葱白七味饮 气虚发热,气虚下陷—补中益气汤 血虚发热—当归补血汤

阴虚发热—小建中汤(脾阳/中阳不足)气阴两虚—生脉饮

胸痹—胸阳不足—瓜蒌薤白白酒汤 脾阳虚—人参汤

4、有病机、有症状

肝郁血虚,两胁作痛—逍遥散 肝肾阴虚— 一贯煎

肺热咳喘—麻杏石甘汤、泻白散 疼痛

—心胸脘腹刺痛—失笑散

郁血停滞—血瘀气滞,心胃诸痛—丹参饮 气滞寒凝,胃脘疼痛—良附丸 肝郁化火,心胸疼痛—金铃子散

5、有症状、无病机

肠鸣腹痛,大便腹痛—痛泻要方

咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下—半夏厚朴汤

二、功效选方 回阳救逆—四逆汤 阳虚解表—葱白七味饮 透邪阳郁,疏肝理气—四逆散 清热泻火,利水通淋—八正散 益气健脾,渗湿止泻—参苓白术散 理气化痰,清胆和胃—温胆汤 清热开窍,熄风止痉—紫血丹

祛风湿,止痹痛,益肾肝,补气血—独活寄生汤(功效最多)

益气升阳,甘温除热—补中益气汤

三、特定中医俗语 辛凉重剂—麻杏石甘汤 辛凉轻剂—桑菊饮 辛凉平剂—银翘散

麻杏石甘汤—清、宣、降三法具备

防风通圣散—汗、下、清、利同用,上、中、下焦并治

益气解表—败毒散 助阳解表—再造散 滋阴解表—加减葳蕤汤 养血解表—葱白七味饮

柴葛解肌汤—病证在肌表,为太阳、阳明、少阳三阳合病

寓通于补—济川煎

“大寒之剂,易为清补之方”—白虎汤——竹叶石膏汤

“疮疡之圣药,外科之首方”、外科“消法”的代表方—仙方活命饮

辛甘化阳,又具酸甘化阴—小建中汤 “为仲景群方之冠”—桂枝汤

骤补真阴以制相火—大补阴丸

“育阴以涵阳,不是壮水以制火”—左归丸 “壮水之主,以制阳光”—六味地黄丸 “益火之源,以消阴翳”—肾气丸

气血阴阳并补之剂—炙甘草汤

湿温时疫之主方—甘露消毒丹 “釜底抽薪,急下存阴”—大承气汤

“增水行舟”—增液承气汤

“火郁而发之”—普济消毒饮:升麻、柴胡 凉膈散:薄荷、竹叶 清胃散:升麻

辛开苦降—半夏泻心汤、左金丸

通因通用—大承气汤、芍药汤、枳实导滞丸 “损者益之”、“劳者温之”之旨而制定,为补气升阳,甘温除热的代表方—参苓白术散 病痰饮者,当以温药和之—苓桂术甘汤 入血恐耗血动血,直须凉血散血—犀角地黄汤

四、方解内容理解 1 方中君药 A单味药做君药 补阳还五汤—黄芪 理中丸—干姜 保和丸—山楂 半夏厚朴汤—半夏

镇肝熄风汤—怀牛膝(引火下行,补益肝肾)凉膈散—连翘(既重用,又君药)B两味药做君药 败毒散—羌活、独活 复元活血汤—大黄、柴胡 二陈汤—半夏

C个别方中有三味药做君药 甘露消毒丹—茵陈、滑石、黄芩 D非君药,但在方中重用 吴茱萸汤—生姜(重)炙甘草汤—生地黄(重/君)芍药汤—芍药(重/君)银翘散—金银花、连翘(重/君)2 特殊剂量

左金丸—

黄连:吴茱萸=6:1 六一散—

滑石:甘草=6:1 当归补血汤—黄芪:当归=5:1 小建中汤—

芍药:桂枝=2:1 麦门冬汤—

麦门冬:半夏=7:1 麻杏石甘汤—麻黄:石膏=1:2 大黄附子汤—大黄:附子=1:1 温脾汤—

大黄:附子=2:1 炙甘草汤—

地黄:甘草=4:1

补阳还五汤—黄芪:当归=20:1(1:1—气血双补)小蓟饮子—

生地:小蓟=8:1 3 特殊煎服法

十枣汤:大枣煎服送服;小剂量开始,清晨空腹服

用;

服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃

大承气汤:枳实、厚朴先下,大黄后下,芒硝溶服 银翘散:鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮,过煮则味厚入中焦也(芳香清新之品不宜久煎)炙甘草汤:酒水各半煎,清水七升,酒八升(加酒取药性,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力)4 反佐

左金丸—吴茱萸 芍药汤—肉桂 黄土汤—黄芩 [多选] 一、一个主治病证,多个方剂治疗

治中焦虚寒腹痛—理中丸、吴茱萸汤、小建中汤、大建中汤、人参汤

中医治痰饮—小青龙汤、苓桂术甘汤、苓桂五味降心汤、五苓散、肾气丸

呕吐—吴茱萸汤、理中丸、大柴胡汤、小柴胡汤、四逆汤 二、一个方剂,多个主治病证

黄连解毒汤—大热烦躁,错语不眠,热病吐血,衄血;或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸,痈疡疔毒 理中丸—中焦虚寒,阳虚失血,小儿慢惊,病后喜唾涎沫,霍乱吐泻,胸痹

五苓散—蓄水证,水湿内停,痰饮,水逆证 磁朱丸—心肾不交,视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠,癫痫

三、组成中共有的药

银翘散、桑菊饮—连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根 归脾丸、补中益气汤—黄芪、人参、当归、甘草 理中丸、四君子汤—人参、白术、甘草

四、配伍特点

六味地黄丸—三补配三泻,熟地-泽泻、山萸肉-牡丹皮、山药-茯苓

补药用量重于“泻药”,是以补为主 肝脾肾三阴同补,以补肾阴为主 肾气丸—阴中求阳、少火生气、补中寓泻 左归丸—阳中求阴

补而无泻 右归丸—阴中求阳

纯补无泻

血府逐瘀汤—既行血分瘀滞,又解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新

黄土汤—标本兼顾,刚柔相济,寒热并用 地黄饮子—标本兼顾,上下并治,而以治本、治下为主

乌梅丸—寒热并用、邪正兼顾、辛酸苦味具备,共奏温中清热,安蛔补虚之功、上下并治 银翘散—辛凉之中配伍少量辛温之品

疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配,构成清疏兼顾

逍遥散—气血兼顾

肝脾同调

补肝方面,补肝体而助肝用

半夏泻心汤—寒热互用

苦辛并进

补泻兼施 芍药汤—寒热同用,是以清热燥湿为本

气血并治

通因通用,补泻兼施,肝脾同调 归脾汤—心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源

气血并补,但重用补气,意在生血 小建中汤—于辛甘化阳之中,又具酸甘化阴之用

五、方解

1龙胆泻肝汤—养阴补血:生地、当归

肝为藏血之脏,肝经实火,易伤阳血,所用诸药又属苦燥渗利伤阴之品,故用生地养血,当归补血

2当归补血汤—黄芪作用

黄芪大补脾肺之气,以资气血生化之源

六、比较 桑菊饮——银翘散

相同点:组成—共用连翘、芦根、薄荷、甘草、桔梗

功效—疏风、清热

主治—外感风热表证

不同点:组成—桑:大多为辛凉之品,且具疏散风

热,清宣肺热的桑叶、菊花为主要药物,并配伍肃降肺气的杏仁,故其宣肺止咳之力大

银:银花配荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶,其解表清热利咽之力强于桑

功效—桑:宜用于温病初起,表证较轻,邪热不甚,肺失清肃的咳嗽,是辛凉轻剂

银:宜用于温病初起,邪热较甚,偏重卫表之发热甚,微恶风寒,口渴咽干者,为辛凉平剂 大柴胡汤——小柴胡汤

相同点:组成—柴胡、黄芩和解少阳且清热,半夏、生姜降逆止呕,大枣

功效—和解少阳

主治—少阳病

不同点:组成—大:大枣、人参、甘草益气扶正,补脾和中

小:大黄、枳实泻阳明热结,芍药缓急止腹痛,因有阳明热结,故不用参草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药

功效—大:主治少阳、阳明合病,证见寒热往来,心下痞鞭或心下满痛等证

小:主治少阳病,证见寒热往来,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩;另也可治妇人热入血室,疟疾,黄疸等 归脾汤——补中益气汤

相同点:组成—参、芪、术、草以益气健脾,当归养血和血

功效主治—益气健脾,治脾气不足证 不同点:组成—归:龙眼、茯神、酸枣仁、远志等药,宁心安神,意在补益心脾,佐以木香理气醒脾,以姜、枣调和脾胃

补:升麻、柴胡升阳举陷之药,意在补气升提,佐以陈皮理气和胃

功效主治—归:兼有补血阳心之功,心脾同治,气血并补,主治心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,脉细弱的心脾、气血两虚证,及便血,皮下紫癜,妇女崩漏的脾不统血证

补:兼有升阳举陷之功,主治脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢的气虚下陷证,及身热,自汗,渴喜冷饮,气短乏力的气虚发热证。是甘温初大热的代表方 槐花散——黄土汤

相同点:槐与黄均有止血之功,均可治疗便血之证 不同点:槐花散、黄土汤两方在病机、病证上各异

槐花散主治肠风便血,是风热与湿热毒邪

壅遏肠道,损伤脉络,血渗外溢所致。

症状特点是便前出血,血色鲜红,为近血,病性属热,其治疗以清肠凉血为主,兼以疏风行气,故用苦寒槐花、侧柏叶清热凉血,同时配荆芥穗疏风理血,枳壳宽肠行气

黄土汤主治阳虚便血证,是脾阳不足,统摄失权而致。

症状特点是先便后血,或吐血,衄血及妇人崩漏,血色暗淡,同时伴四肢不温,为远血。配伍灶心土、附子、生地、阿胶、黄芩等药,刚柔相济,寒热并用,标本兼顾,共成温阳健脾,养血止血之剂。病性虚寒,宜温阳健脾,止血养血。故用灶心土为君药,温中收敛止血。5 小蓟饮子——八正散

相同点:组成—木通、滑石、山栀、甘草

功效主治—清热利湿通淋之功,治膀胱蕴热,水道不利之热淋

不同点:小:侧重下焦瘀热,损伤膀胱血络而致的血淋尿血证。证见尿中带血,小便赤涩,热痛。故方中还用小蓟凉血止血,藕节、蒲黄凉血止血且消瘀,当归养血和血,生地凉血止血且养阴清热,其效重在凉血、止血、通淋

八:主治湿热下注而引起的热淋。证见尿频,涩痛,淋沥不畅,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干。故方中用瞿麦、蓄等诸利水通淋之品,大黄泄热降火,其效重在泻火利水通淋,其凉血止血之功不如小蓟饮子 五苓散——猪苓汤

相同点:组成—猪苓、茯苓、泽泻以利水渗湿

功效主治—利水,治小便不利

不同点:组成—五:白术健脾运化水湿,桂枝温阳化气,助利小便之功

猪:滑石利水清热,阿胶润燥滋阴

功效主治—五:利水渗湿,温阳化气。主

治蓄水证-小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;水湿内停-水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱;痰饮-脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者

猪:利水清热养阴。主治水热互结证,表现小便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽,呕恶,下利等 7 苏子降气汤——定喘汤

相同点:苏子、半夏,均能降气平喘,祛痰止咳,以治咳嗽痰多之证

不同点:苏:以降气平喘为主,配伍肉桂,兼能温肾纳气;当归治咳逆上气,又能养血润燥;厚朴降气平喘,宽胸除痞;前胡宣肺下气,祛痰止咳;大枣、甘草和中而调药。适用于上实下虚而以上实为主的喘咳,痰白而稀,短气,舌苔白滑或白腻

定:用麻黄、白果配黄芩、桑白皮,兼能宣肺散寒,清肺泄热;杏仁、款冬花能降气平喘,化痰止咳。适用于痰热内蕴,外感风寒之哮喘,咳痰粘稠色黄,舌苔黄逆,脉滑数 8 苏子降气汤——小青龙汤

相同点:均用祛痰降逆,止呕平喘止品,故均有祛痰止咳平喘之功,以治咳喘,痰多白稀之证 不同点:苏:以苏子、厚朴、半夏、前胡配肉桂,一以降气祛痰,一以温肾纳气,适用于痰涎壅肺,兼肾不纳气之喘咳,短气而无表证者

小:以麻黄、桂枝配干姜、细辛、半夏,一以解表宣肺,一以温化寒饮,适用于内有寒饮,外感风寒之咳喘,兼恶寒发热,脉浮

六、基本方

参苏饮—二陈汤(四君子汤)

麻子仁丸—小承气汤+麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜 黄龙汤—大承气汤+人参、当归、甘草 增液承气汤—增液汤+大黄、芒硝 蒿芩清胆汤—温胆汤+碧玉散

温胆汤—二陈汤+竹茹、枳实、陈皮、半夏、茯苓、甘草

半夏泻心汤—小柴胡汤-柴胡、生姜,+黄连、干姜 竹叶石膏汤—白虎汤-(苦寒质润)知母,+人参、麦冬(益气生津),竹叶(除烦),半夏(和胃)小健中汤—桂枝汤倍芍药,重加饴糖

回阳救急汤—四逆汤+六君子汤+五味子、麝香、肉桂

当归四逆汤—桂枝汤-生姜,倍大枣,+当归、细辛 黄芪桂枝五物汤—桂枝汤-甘草,倍生姜,+黄芪 参苓白术散—四君子汤+山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗

泰山磐石散—八珍汤-茯苓,+黄芪、续断、黄芩、砂仁、糯米

左归丸—六味地黄丸-三泻(泽泻、牡丹皮、茯苓),+枸杞子、龟板胶、鹿角胶、菟丝子、川牛膝 右归丸—肾气丸-三泻(泽泻、牡丹皮、茯苓),+鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归 四神丸—二神丸+五味子散

柴胡疏肝散—四逆散-枳实,+香附、陈皮、枳壳、川芎

枳实消痞丸(又名失笑散)—枳术汤+半夏泻心汤+四君子汤,三方加减化裁而成

桃核承气汤—调胃承气汤-芒硝之量,+桃仁、桂枝 血府逐瘀汤—桃红四物汤+四逆散,+桔梗、牛膝 半夏白术天麻汤—二陈汤+白术(健脾燥湿)、天麻(平肝熄风)

同用生地、麦冬、玄参(增液汤)的方剂:清营汤、增液承气汤、百合固金汤、养阴清肺汤、新加黄龙汤、天王补心丹

同用龙骨、牡蛎的方剂:金锁固精汤、固冲汤

七、对药在方中的意义 麻黄汤

麻黄、桂枝—发汗解表

麻黄、杏仁—宣肺平喘 桂枝汤

桂枝、芍药—调营卫

生姜、大枣—调营卫

大黄附子汤

大黄、附子—取大黄之用,存附子之性

小柴胡汤

柴胡、黄芩—和解少阳 定喘汤

白果、麻黄—宣敛同用

麦门冬汤

麦门冬、半夏—制半夏之燥,麦冬得半夏,则滋而不腻,相反相成

第五篇:法规歌诀总结

考试资格:中大本研博:75310 药师使用范围:生产、经营、使用 执业药师注册条件:证法同建

药师证书注销注销:死亡判刑,开除吊证,不能执业,半年脱岗,期满未续 药品质量特性:安稳均效

药品安全风险特点:复杂不可比(避)喻(预)。“复杂性,不可预见性,不可避免性,不可控制性”

生物,化学药品——“达到或接近”国际标准

深化医药卫生体制改革的基本原则:人本,国情,统一,兼顾 建立国家基本医疗卫生制度四大体系:公服医服,医保药保

基本药物的概念:供需价行(型)的(得)——适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,“价格合理”(不是价格便宜),能够保障供应,公众可公平获得的药品

国家基药工作委员会:政策,“制定”制度目录(“组织”制定国家基药制度)“协调各个环节的相关政策问题,确定制度框架,确定目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录”

基药遴选原则:8个:两基方(防)案(安)驾(价)驶(使)林(临)中——基本保障,基层能够配备,防治必需,安全有效,价格合理,使用方便,临床首选,中西药并重

医保药物原则:供需价变小(便效)——临床必须、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品

非处方药原则:4个:安稳便效(应用安全、质量稳定、使用方便、疗效确切)

基药遴选范围:《中华药典》收载的,卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基药应单独论证 不能纳入基药遴选:濒野滥补非首选,暂停产销违法论

基药目录调整依据:疾病谱要求,ARD监评,循证经济评——1.基本医疗卫生需求变化和基本医疗保障水平变化。2.药品不良反应监测评价。3.疾病谱变化。4.国家基药应用情况监测和评估。5.已上市药品循证医学、药物经济学评价。6.国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

基本药物质量监督管理:抽验国评省监

卫计委:“组织”制定基药政策,医院药品采购,中医药管理部门:发展规划(拟定中医药和民族医药事业发展的规划、政策和相关标准),资源普查

工信部:拟定和实施生物医药产业规划、政策的标准;承担医药行业管理;承担中药材扶持项目管理;承担国家药品储备;配合药监部门加强互联网药品广告

商务部:药品流通;配合实施国家基药制度;提高行业组织程度和现代化水平中检所:负责标定和管理国家药品标准品、对照品

国家药典委员会:组织编制与修订《中国药典》基其增补;组织制定与修订国家药品标准以及要用辅料、直接接触药品的包装材料和容器的技术要求 药品审评中心——上市前;对药品注册申请进行技术审评

药品评价中心——上市后;加挂“国家药品不良反应监测中心”牌子 药品审核查验中心:药品注册现场核查相关工作 投诉举报电话:12331 基药目录调整周期:中华药典5年,国家基药3年,基本医疗保险目录2年 设定和实施行政许可的原则:公民护法——公平、公开、公正的原则(维护行政相对人的合法权益);便民和效率原则;信赖保护原则(不得擅自改变已生效的行政许可);法定原则(法定的权限、范围、条件和程序)药品行政许可事项:生产经营,进口上市,药师执业(药品临床研究许可—不属于行政许可)简易程序:小额罚,警告。

听证:大额罚,停业吊销 复行政,诉法院

行政复议不可申请:处分民纠纷

复议60,诉讼6月,行政复议不服15日起诉

法院不受理的条件:国防外交行政法,最终裁决公务员,调解仲裁法授权,指导重复无影响 药品临床试验:Ⅰ期耐受安全评20-30例,Ⅱ期治疗作用处评100例,Ⅲ期治疗作用确定300例,Ⅳ期上市应用研究2000例

新药申请:改剂途,增新症,仿生物(已上市药品改变剂型、改变给药途径,增加新适应症的药品,生物制品仿制药申请/已有国家标准的生物制品的注册)。

仿制药:原研一致(生产已批准上市与原研药品质量和疗效一致的药品)补充申请:变原事项(改变、增加或取消原批准事项或内容的注册申请)再注册申请:到期继续。

境外生产的药品在境外已经上市才能在我国境内销售。进口国外——《进口药品注册证》 进口港澳台——《医药产品注册 证》

期内申请不受理,生产考察年报省,不超5年监测期。(监测期内的新药使用法律上没有限制规定)

药品生产许可条件:人员厂设,原辅包签,规程贮运 生产召回评估主体,经营使用停通报协

特殊药品生产区要求:青霉专独负,卡介专独,β性专分,激素高专——高致敏感性(青霉素)或生物制品(卡介苗)→专用和独立厂房、设施设备。β_内酰胺、性激素避孕药→专用设施(独立空气净化)与其他药品生产分开。某些激素、细胞毒性、高活性化学药品→专用设施(独立空气净化)。青霉素类药品→负压,排风口远离进风口。

不能委托生产:(部分工序不能委托)麻精毒毒,生物生化,原中注提(原料药,中药提取物,中药注射剂)放射可以委托

药品经营许可条件:人员管制,硬件布局

许可证经营范围:生物生化,麻精毒,中药化药抗生素。(放射性药品不能经营)

许可事项变更:两本经,两块地,三个人(经营方式,经营范围,注册地址,仓库地址。企业法定代表人或负责人以及质量负责人)

重新办理:防迁分合重办(企业变化《分力、合并》,审批机构变化《改变经营方式、跨原管辖地迁移》)

许可证注销:无施无效未换关闭(有效期满未换证;终止经营或关闭;被依法撤销、撤回、吊销、收回或者宣布无效;不可抗力导致的许可事项无法实施)

批发企业人员资质要求:企业负责人大专,质量(本)质管负责人,执业药师管3年,质管药中相关大(初级),验收养护(初级)采购中 批发:质管、验收不兼职

零售:质管、处方审核岗位不兼职

验证控制文件:偏方报预评(验证方案、报告、评价、偏差处理、预防措施)

采购审查3确定1协议:供合,购合,销合,质保协议(供货单位的合法资格的确定;购入药品合法性的确定;供货单位销售人员合法资格的确定;与供货单位签订质量保证协议)验收抽样:一批一个最小包,异常零拼最小包,特殊情况不开包,生物原料不开箱(同一批次的药品至少检查一个最小号包装,但生产企业有特殊质量控制要求或打开最小包装可能影响药品质量,可不打开最小包装;破、污染、液、封条破坏等包装异常以及零货、拼箱,应开箱至最小包装;外包及封条完整的原料药,实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查)执业药师法负责,饮片中专调剂员,饮片其他初级中

药房验收不合格,报告“质量管理人员”处理——不是药监局

药房陈列:处非分开。外用分开,二精毒罂(罂粟壳不超3天,每天3—6g),非药专区(不得陈列)

中药饮片:斗谱——正名正字。复核——防止错斗、串斗。定期清斗——防止生虫、发霉、变质。不同批号的饮片装斗前——清斗并记录。

药品定期检查:餐饮经常变(拆零和易变质,近效期,摆放时间较长)批发:生批三名数批价贵(规格)零售:零售二名数批价贵(规格)

零售拆零:销售人员培训,包装清洁卫生,供说明原复件,保留包装说明

核准地外不存售药,不为无资质者供药,不为他人提供条件,不在会现货售药,不购销医院制剂,不赠处方药和甲OTC,不邮售网售处方药,药厂不售委托他厂药。

可以在展示会、博览会、订货会、产品宣传会“签订单” 可以赠送“乙类”非处方药。可通过互联网销售“非处方药”。

不能在“开展社区健康宣传活动中销售非处方药” 乙类非处方药可以赠送

边远集货市场,县市药监批准,当地零售企业,设点限售OTC 购销人员的管理:负责购销行为,承担法律责任,加强人员管理,规定销售行为 不得发布药品广告的:戒麻精毒放医网不发。(处方药,血液制品可以发布)

零售连锁企业,信息服务资格,交易安全保障,保存记录能力,基本交易功能,品种管理制度,药品配送系统,执业药师咨询,医疗器械专人。

药事管理:贯彻执行法律,制定规章制度,确定用药范围,推动合理用药,评估用药安全,确定购入药品,审核申报制剂,管理特殊药品,教育培训宣传

普白二精白,麻红一精红,儿绿急诊黄(毒性药——白色普通处方,12岁儿童开麻药——淡红色处方)

处方书写规则:书写完整同病历,涂改签名签日期,书写规范空斜线,实足年龄限一人,新生婴儿日月重,成药限五分饮片,饮片顺整煮产炮,法量依书超签名,临床诊断应注明,医师签名样备案

麻精处方权和调剂权,必须经培训和考核合格后取得,不允许为自己开具麻精 中医师可以开具麻精药,助理医师不具有麻精处方权

处方开具的药物名字:复方专利通用(复方制剂药物名称、新活性化合物的专利药物名称、通用名称)

处方当日有效延不超三,急三普七老特慢量延长

麻一精普患注普控137,癌慢痛普患注普控3715,哌醋甲酯(一精红色)儿动15 一次常用量:门急一般患者麻和一精注射剂,二氢埃托啡(二级以上医院使用),哌替啶(医疗机构内使用)

1日常用量:麻一精住院患者 2日极量:医疗用毒性药品 2日常用量:A型肉毒毒素

一儿普急,二毒二精,三麻一精(蛋白同化激素,肽类制剂处方,外配处方2年)执业药师职责:审核调配处方,不得更改代用,拒调禁忌超量

处方审核内容:皮试结果药诊相符剂途合理,配伍禁忌重复给药剂量用法(皮试药物,医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药和临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否重复给药;是否潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其他不适应)

四查十对:1.查处方,对科别、姓名、年龄。2.查药品,对药名、剂型、规格、数量。3.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量。4.查用药合理性,对临床诊断

用药不适宜处方:1.适应症不适宜。2.遴选的药品不适宜。3.药品剂型或给药途径不适宜。4.无正当理由不首选国家基本药物。5.用法用量不适宜。6.联合用药不适宜。7.重复用药。8.有配伍禁忌或不良相互作用。9.其他用药不适宜

超常处方:1.无适应症用药。2.无正当理由开具高价药。3.无正当理由超说明书用药。4.无正当理由为同一患者同时开具2中以上药理作用相同药物

处方外带:麻精毒儿不外配(急诊、抗生素、进口药可以外配)

医疗制剂:灾疫突发急需无供应,国家省级药监批期限,指定医院制剂可调剂。

《医疗制剂许可证》:许可变更制剂负责人翻(范)地(许可事项:制剂室负责人、配制地址、配制范围)登记变更医名类法人驻(注)地(医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注册地址)

医疗制剂品种范围:1.市场没有供应的经典方剂。2.本单位临床需要的固定处方制剂。3.本院临床需要但市场没有供应的儿科止咳糖浆4碘化钾合剂、溴化钾苯甲酸钠咖啡因合剂 医疗制剂不得申报的品种:特殊(麻精除外)生物复方,中注已有未批(已有供应;含有未经国家药监批注的活性成分;除变态反应原外的生物制剂;中药注射剂;中药、化学药组成的复方制剂;毒放)——麻精可以申报医疗制剂

抗生素分级标准:非低小限高大,特快贵不少(非限制,耐药性小,价格低。限制耐药性较大,价格高。特殊明或严重不良反应,临床资料较少,价格昂贵,严格控制使用,避免过快耐药)

抗菌素分级使用:非轻限重特会诊,什么垂危越级用。抗菌药异常处理:量增居前,超用违售,频发SAE 药师被取消药物调剂资格的情况:未审方造成严重后果,不适超常无理未干预。抗菌药物处方取消部门—“本医疗机构”。被取消后6个月不得恢复其调剂

处方与非处方依据:给贵(规)试(适)剂品——给药途径、规格、适应症、剂量、品种 非处方药根据“安全性”分为甲类(红色)OTC和乙类(绿色)OTC,绿色——企业指南性标志:红甲绿乙绿企标

OTC专有标识的印刷:①单色印刷:说明书和大包装,(单色印刷时,专有标识下方必须标示“甲类或乙类”)。②彩色印刷:标签(必须颜色),内包装,中包装(必须按色标要求的印刷,甲类为红色,乙类为绿色)

乙类目录由国家制定,各省、自治区、直辖市可适当进行调整 国家药监部门——负责制定公布非处方药“专有标识” 每个销售基本单元包装必须装有标签和说明书 不可申请处方药转换非处方:监测监导急救不便,特保原辅毒材饮片,抗菌激素麻精毒放(避孕药、外用抗菌药、中成药可以申请转换)——监测期内;急救和不宜自我治疗疾病的药品;不便自我使用的剂型;用药期需要医学监护和指导;需特殊条件下保存;作用于全身的抗菌素、药用辅料、中药材、中药饮片;特殊管理药品;

零售药店不得零售的:放任(妊)制毒(药品易制毒化学品)麻一精,蛋白疫苗肽除胰(胰岛素除外)

儿童用非处方药属于甲类非处方药:生长发育阶段,机体不成熟,对药物耐受和反应与成人不同。

不应作为乙类OTC:不良儿童无维矿,无标重金毒药材,抗激复方辅助药(儿童用药《维生素、矿物质除外》;化学药品含抗菌药物、激素成分;中成药含毒性药材和重金属的口服剂、含大毒药材的外用药;严重不良反应发生率达万分之一以上;中成药组方包括无国家或标;中西药复方制剂;辅助用药)处方:只能“国家卫生行政部门和国家药监部门”指定专业性医药报刊进行广告宣传。不得在大众

非处方:可专业性,也可大众 甲OTC和乙OTC可以同框

不得纳入基本保险:滋补酒泡果,血蛋白果冻(动)——营养滋补;部分入药动物及动物脏器,干果;用中药材和饮片炮制的酒;各种果味制剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白制品(特殊适应症与急救、抢救除外);基本资料保险基金不予支付其他药(中药饮片)甲价低国定全部报,乙价高省调部分报,中西成报饮片不报,2年调整每年新增。

医保药物原则:供需价变小(便效)——临床必须、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品

医保药品纳入条件:药典国药标进(药典收载;符合国家药监部门颁发标准;国家药监部门批准正式进口的)

药品不良反应:合格+正常+有害(合格发量无关有害)——合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

新的药品不良反应:说明书无为新(药品说明书未加载的不良反应)按照新的药品不良反应处理的情况:不同更重按新

严重药品不良反应:生死爱(癌)急(畸)缺,气(器)功损害残,住院长不治(1死2伤3致4永久5住院)导致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷(腭裂);导致显著的人体伤残;导致显著的器官功能的损伤;导致永久的人体伤残;导致永久的器官功能损伤;导致住院;导致住院时间延长(耳聋、横纹肌溶解);导致其他重要医学事件 药品群体不良反应:用法用量正确+反应有害,可以是假、劣药

药品不良反应分类:A型前后毒,可预测。B型特变态(特异体质反应、变态反应),很难预测。C型畸血癌(致癌、致畸、心血管疾病、纤溶系统变化),发病机制尚不清楚 个案药品不良反应报告:死亡立即,新重15,其他30。新进5年报所有,他进满5年报重新。

中药材:药用植物、动物、矿物的药用部分采收后经“产地初加工”形成的原料药材。中药饮片:在中医药理论指导下,根据施症施治和调剂、制剂的需要。对中药材进行“特殊加工”炮制后的制成品。

中成药:根据疗效确切、应用范围广泛的处方、验方或秘方,具备一定质量规范,批量生产供应的药物

中药材生产:非适宜区禁止中养,处加工禁硫磺熏蒸,地道药材传统加工,野药最大持续产量。

城乡集市贸易市场可以出售中药材(国家另有规定除外)药品经营企业销售中药材“必须标明产地” 发运中药材必须“有包装”

进口药材批件:一次性1年。多次2年有效期

一级:濒临灭绝状态、稀有珍贵野生(禁止采猎,不得出口)。两根骨(虎骨、豹骨),两个角(羚羊角、鹿茸《梅花鹿》)

二级:(分布区域缩小,衰竭状态的重要野生药材)一马(马鹿)牧草(甘草)射蟾酥,双黄(连、柏)双蛤穿厚杜,三蛇狂饮人熊血(竭)

三级:(资源严重减少的主要常用野生药材)紫薇丰萸赠猪肉,川味黄连送石斛,荆轲刺秦赴远东,胆大心细也难活。

中药品种保护等级划分:一级特殊,(对特定疾病有特殊疗效,相当于国家一级保护野生药材的人工制成品)。保护期限30.20.10年。延长保护期:一级≤首次期限。二级:显著、提取。保护期限7年。二级延长:7年+6个月。

中药一级保密,保护期凭证生产,国药批国外注册(保护期内向国外申请注册——国家药监部门批准同意)

麻精目录:国务院药监部门会同公安部门和国务院卫计行政 麻精原料药和制剂生产——所在地省药监批准。

科研、教学用麻精药品:经所在地省级FDA批准,定点批发企业或定点生产企业购买

麻药:双氢可待蒂卡因,阿托乙基二吗啡,瑞芬舒芬三太尼,羟考氢可美沙酮,壳子秆子都罂粟,阿片阿枯桔两个片,地芬诺酯哌替啶,右丙氧芬布桂嗪,复方樟脑压箱酊。

一精:马丁三思,派氯酸(马吲哚,丁丙诺啡,三唑仑,司可巴比妥,哌醋甲酯,氯氨酮,羟丁酸)

二精:麦角胺咖啡因片,含可待因复方制剂,曲马多,佐匹克隆,丁丙诺啡透皮贴剂。麻精生产总量控制:医疗储备原料。教学和科研不考虑。

定点批发麻精必备条件:2年未违毒法,储备网络管报,供应管制布局

区域性批发之间因“医疗急需、运输困难”等特殊情况调剂,在调剂2日内,分别报所在省级药监备案。

二精连锁,凭方药审,禁超7日,禁未成年。处方存2年 罂粟壳:不准生用,严禁单味零售,处方存3年备查。麻精印鉴卡:省卫备通报,市卫批变卡。

印鉴卡(3年3)必要条件:诊疗科目,专职药员,执业医师,安储设制。麻精专用账册5年

印鉴卡变更情形:名地法医采药(医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员)

运输证明副本“随货同行”。收货人只能为“单位”,不能为个人。医疗用毒性药品——黑色。可以和麻药存放同一专库或专柜。毒性中药品种:娘雪白生黄斑,披(砒)金银馋(蟾)花粉。

毒性中药生产标准:国家《中华人民共和国药典》。省级《炮制规范》。药品易制毒:卖全国企业,规定销售。不得内销,调剂报省。复方甘草片和复方地芬诺酯≤“5”最小包装

复方制剂麻黄碱类≤“2”最小包装。复麻过30凭方2小包,专柜专管专册。

兴奋剂分类:麻精毒激,蛋白阻尿。(刺激剂,麻醉止痛剂,蛋白同化制剂,肽类激素,利尿剂,血液兴奋剂,β受体阻滞剂)——刺激(咖啡因、士的宁、尼可刹米、胺苯唑),麻醉止痛(喷他佐辛)。胰岛素(肽类激素),可以零售。一类疫苗免费,国定省增县急群,二类自愿自费。

一类逐级分发(省→市→县→乡→村)。二类设区的市级以上疾控不得直接向接种单位供应——县有市无。疫苗记录存2年。

防种生批停报县卫药,卫生应急药监查扣(①发现问题,立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向县级“卫生行政部门和药监部门”报告,“不得自行处理”。②接到报告的卫生主管部门,立即组织疾控机构和接种单位采取“应急处置措施”,同时向上级卫生主管部门报告。接到报告的药监部门采取“查封、扣押”)。

企业标准≤国家标准(不得低于国家药品标准)

药典核心权威,注册不低药典,医制剂省级标,饮片国省两级标。

国家药品标准:药典国颁注册(中国药典;国家食药监总局颁布的标准;药品注册标准)药品说明书(国家药监部门审核):不得擅自增加或删改原批准的内容。药品包装和标签可以印制:“企业防伪标识、企业识别码、企业形象标志”

不得印制:“XX省转销、原装正品、进口原料、驰名商标、专利药品、XX监制、XX总经销、XX总代理”

药品包装和标签印有专用标识:麻精、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药、非处方药 不需要印有特殊标识:含特殊药品复方制剂和兴奋剂 通名黑白显著一致不分行,商名一半与通名同行写

说明书成分:全活性全药味,非注射全辅料(列出全部活性成分或组方中全部中药药味;注射剂和非处方药列出所用全部辅料名称,含有可能引起严重不良反应的成分或辅料,应说明)

药品说明书:①顺序:通商英汉。②必须列出的:通用、汉语 说明书禁忌:禁止“人群、疾病”

说明书注意事项:疗效需观察,慎滥用临床检验(影响药品疗效的因素“食物、烟酒”;慎用“肝肾功问题”;用药中需观察的情况(过敏、定期检查血常规、肝肾功);用药对临床检验;滥用或药物依懒性内容)

药品标签内容:名企二期批号,各(格)式(适)用法用量,内外标签皆有,贮文号禁不良,注意成分性状,外标特有标示;名企二期二号,贮包数运注意,原储标签皆有,原料标特标准,运储标特规格。

内标签:接触药品的包装,唯一没有“批准文号”

外标签:关系到合理用药,唯一含有“成分、性状、不良反应、禁忌、注意事项” 运输、储藏的包装标签:运输注意事项

原料药标签:唯一含有“药品名称、执行标准”

抽查检验:结果由药品监督管理部门以药品质量公告发布

检验机构:县级药品检验所,市级,省级,中国食品药品鉴定研究所。抽评监(国评省监),注样标(新药审批),指销前,复异议

指定检验:一(疫)生首销,血液血诊(疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外诊断试剂)

必须标注:通名忠告两文号。活动冠名:商品名

严禁代替宣传:注册商标(有除外)不播文号:电台发布

不得发布广告的药品:特使(试)禁军医(不得在大众和专业刊物)麻精放医疗用毒,易制毒,戒毒药,医疗制剂,军队特需药,国家药监明令停止生产、销售和使用的药,批准试生产的药

药品广告批文——药品生产企业“所在地”的药品广告审查机关申请 处方药广告——只能“国家卫计委和国家药监管理总局”指定

“特定全营养”配方食品广告按处方药广告审批管理,其他按非处方药

药品广告必须有内容:通名忠告二文号,广播可无广文号。(通用名称、忠告语,药品广告批准文号,药品批准文号)

不得出现:禁未成年媒体,禁儿童诉求名字。“无效退款,有责任无效索赔的承诺”

药品广告处罚(县级以上工商)(省级审查批文):判断一年或三年的区别:看有没有拿到批文。①拿到批文3年。②没拿到1年

限制竞争行为:限制搭售串投(公企“独占地位”;滥用权力限制;搭售;招投标串通)商业贿赂:可以的行为——明示入账,如实入账; 不可以的行为——“账外暗中,记录”

低价倾销:以排挤竞争对手为目的,以低于成本的价格销售商品。

不属于不正当竞争:(低价倾销除外:鲜活积压到期,换季偿债不干——销售鲜活商品;处理有效期即将到期的商品或积压商品;季节性降价;因清偿债务、转产、歇业降价销售商 不正当有效销售行为:采用谎称有奖或者内定中奖;利用有奖推销质次价高;抽奖的,金额超过五千元。

真情知悉权(生产工艺不提供)

公平交易权(生产成本不提供,回扣的权利。药品质量原因外,不退货)

安全知情结社学习,公平交易自主选择,监督受尊重获赔偿,消费者权利有保障。无理由退货只限于网络、电脑、电话、邮购等方式销售的商品。

保证安全真实宣传,公平交易尊重顾客,标明名称提供单据,保证品质履行三包,保护信息接受监督,经营者义务要履行。

药品安全法律:

刑事责任:①主刑:(管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑和死刑)只能单独“适用”。②附加刑(罚金“不是罚款”、剥夺政治权利、没收财产、驱逐出境、),可附加也可单独。行政责任:①行政处罚:行政处罚警罚没停吊(警告、罚款、没收非法财物、没收非法所得、责令停产停业、暂扣或吊销许可证)。②行政处分:警纪降撤除(警告、记过、记大过、降级、撤职、开除)

假成不符冒充,原料未批污变,功超范围禁用(非药冒药,以彼冒比,未经批准生产,未经检验,未取得批文的原料药,擅自委托、仿制和生产中药保护品种,医院使用假药)劣量不符期批,包材容器未批,擅加香蕉肤色,不符省标制片(无改有效期、无改批号、材器未批)

行政责任:假药25(倍),劣药13(倍)

刑事责任:假药产销三拘,假劣严重三十,劣特重十无期

假药“对人体健康造成严重危害”:①轻、重伤;②轻、中度残疾;③器官组织一般、严重功能障碍。认定为“其他严重情节”:较大突发公共卫生事件;产销20-50万;产销10-20.酌定为从重处罚情形。“其他特别严重情节”:重残;3人以上重伤、中残或器官严重功能障碍;5人以上轻残或器官一般功能障碍;10人以上轻伤;重大、特别重大突发龚伟事件。

从重处罚:麻精毒放伤害孕婴儿,假劣生血重犯抗检查(属于注射药品、急救药品;医院生产销售假药;灾难公共安全事件生产销售用于突发事件的假药)。产销假劣药——十年江湖再见 无证产销25没收药得,犯罪追责 非法采购25,改正没收,严重吊证。

非法证件(伪造、买卖、出租许可证或药品批准证明文件)所得13,无得2--10万。没收,严重吊证。

未过GSP,警告改正,逾期不改停业5千2万。

骗取许可证或批准证明文件:吊销证,5年不受,1-3万

医疗制剂在外销售:13。没收所得。在外购买医疗制剂:25倍 医人受贿卫生罚,其他贿赂工商罚

违反药品不良反应报告和监测责任:生产5千3万,经营医院3万(①给予警告②责令限期改正③罚款)

不履行药品召回:不主动召回3倍,未通知3万,拒绝协助2万,未停售1千5万 违反麻精管理:生产5万10万,批发违售2—5倍;精售5千2万;医院5千1万 目前国家对体外诊断试剂的注册管理分为,用于血源筛查和采用放射性核素标记的体外诊断试剂按药品管理,其他体外诊断试剂均按医疗器械进行管理

一二三风险低中高:①一类:手术衣、帽、手套,手术器械(刀剪镊针),一类备案管理;②二类:汞(血压计、体温计),避孕套,针灸针;③三类:心脏起搏仪、一次性使用输液器,输血器。二三类注册管理。

医疗器械产品备案与注册管理:①国产一市备,二省注,三国注。②进口一国备二三国注(一类备案,国家审批;二三类注册,国家审批发证)

器械注册证格式:①境内二类“省的简称”,②境内三类,以及港澳台、进口一二三类均为“国”。境内“准”,港澳台“许”,进口“进”

器械经营管理:一不许备、二市备、三市许,市级药监(xx食药监械经营备+4位年号+4流水号;xx食药监械经营许+4位年号+4流水号)

使用单位:1.取得医疗机构许可证的医疗机构。2.取得计划生育技术服务执业许可证的计划生育技术服务机构。3.依法不需要取得医疗机构执业许可的血站、单采血浆站、康复辅助器具适配机构。

使用管理:两记录2年,无期限5年,植入类永久:《进货记录保存至使用期限届满后2年或使用终止后2年(有有效期的器械进货检查记录、蛋白同化制剂、肽类激素、疫苗保存期都是2年);无有效期,大型医疗器械,不得少于5年,植入类永久》

医疗器械不良事件:死亡5日,重害15日。召回:一级1日;二级3日;三级7日

严重伤害的界定:1.危及生命。2.导致机体功能的永久性伤害。3.必须采取医疗措施才能避免上述永久性

严重危害一级召回1日,可逆暂害二级召回3日,较小危害三级召回7日

保健品:具有特定保健功能或以补充维生素、矿物质为目的的食品。(特定人群,不以治疗疾病为目的)

目录的制度、调整、公布:①CFDA+②国务院卫生行政+③国家中医药管理部门

进口原料和首次进口保健食品CFDA注册;首次进口补充维生素、矿物质和其他的都备案,其他的保健品省FDA备案

特殊医学用途配方食品:0到12月婴儿特殊医学配方食品和1岁以上特殊医学配方食品,经CFDA注册。广告管理:特定全营养按处方药审批管理,其他非处方

婴幼儿配方食品管理:①(食品).备案管理:婴幼儿配方食品生产将食品原料、食品添加剂、产品配方及标签向省FDA备案。②(乳粉)注册管理:婴幼儿配方乳粉的产品配方经CFDA注册,注册时,提交配方研发报告和其他配方科学性、安全性的材料。③禁止事项:不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉,同一企业不得用同一配方生产不同品牌的婴幼儿配方乳粉。

特殊食品注册号:①特殊医学用途配方食品注册号:国食注字TY+4年号+4顺序(TY代表特殊医学用途配方食品。有效期5年)②婴幼儿配方乳粉产品配方注册号:国食注字YP+4年号+4顺序(YP代表婴幼儿配方乳粉产品配方。有效期5年)

自18年1月1日起,在我国境内生产或向我国境内出口的婴幼儿配方乳粉需取得婴幼儿配方乳粉产品配方注册证书

化妆品:①特殊用途(CFDA批准+批文):脱毛、除臭、染发、祛斑。②非特殊化妆品:香水

特殊用途化妆品批文每4年重新审查1次

国产进口非特殊—(省FDA)—备案。国产进口特殊—(CFDA)—注册 国产特殊化妆品批文:①CFDA批准:国妆特字G+4年号+4顺序号

②国卫生行政部门:卫妆特字(年份)第0000号

进口非特殊—①CFDA批准:国妆备进J+4位年号+4外流水。

②国卫生行政部门批准:卫妆备进字(年份)第000号

进口特殊—①CFDA批准:国妆特进字J+4年号+4顺序号 ②国卫生行政部门批准:卫妆特进字(年份)第0000号

麻一精:患者身份证编号,代办人姓名、身份编号

3年3个月:《执业药师注册证书》,印鉴卡,药品委托生产的批件,医疗机构配制的制剂批准文号

省级药监部门:执业药师证注册,

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