双人配合外伤止血、包扎与固定操作对白

第一篇：双人配合外伤止血、包扎与固定操作对白

A:报告评委，双人配合外伤止血、包扎与固定操作准备完毕，请指示 A:现场环境安全（看表）

A:我们是120的急救人员，现在为你急救，请配合，请不要紧张

A:（体格检查）左前臂中段掌面有一6*6cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央呈喷射状出血，伤口深处可见尺骨和桡骨的骨折断端，为露出伤口皮肤表面。头顶部有一4cm长头皮裂伤伤口，少量渗血，伤口中间有一金属异物，外露2cm。立即急救处理。A:无菌沙块直接压迫伤口止血，（用另一只手）压迫伤侧肱动脉，抬高患肢2分钟。

A:上止血带，止血带必须每隔60分钟松解一次，每次松开2-3分钟，松解期间可用直街指压法减缓伤口出血

A:桡动脉搏动消失，伤口出血停止，A:放棉垫，夹板固定骨折，A:三角巾悬吊及贴胸固定患肢 A:毛细血管充盈试验小于2秒

A:开口沙覆盖头部异物周围，制作垫圈，垫圈保护，并用头网固定。

A:（对比检查双侧上肢PMS，询问有无不适）伤员无不适感，生命体征平稳，将伤员送医院进一步治疗。操作完毕。

第二篇：包扎止血、固定搬运操作标准（本站推荐）

包扎止血、固定搬运操作标准

报告999岳协急救站(医生、护士、司机)XXX下面操作：例: 左顶枕部异物双三角巾包扎固定。用物已准备是否开始，请指示。

开始。是。

用物准备：齐全、与操作内容相符。

目的：减轻患者疼痛、包扎止血、固定保护、搬运。操作内容：各项操作依照标准操作，动作熟练，操作有效，快速。操作时可要求患者辅助操作。讲述操作手法。

注意事项：依照各项操作，说出注意事项，包括松紧适度，检查血运。手法正确。

报告：操作完毕。

评定标准：操作正确熟练、松紧度适合、美观舒适为合格操作内容齐全。

第三篇：救护操作练习-止血包扎固定

救护操作练习

止血包扎固定：

头顶外伤：(手套一双 一个敷料，一个三角巾或一卷绷带，胶布)

1．评估伤口 敷料盖住伤口 压迫止血，贴好胶布

2．三角巾帽式或者绷带回返包扎

左(右)肩外伤：(手套一双 一个三角巾，敷料一个，胶布)

1．评估伤口 敷料盖住伤口 压迫止血，贴好胶布

2．三角巾折成燕尾角90°包扎

3．置患肢于功能位

左(右)前臂外伤：(手套一双 敷料一个，绷带一卷，胶布)

1．评估伤口 敷料盖住伤口 抬高患肢 压迫止血，贴好胶布

2．绷带螺旋反折包扎<反折、打结禁在伤口上>

3．置患肢于功能位

左(右)肘关节外伤：（手套一双 敷料一个，绷带一卷<或一条三角巾>，胶布)

1．评估伤口 敷料盖住伤口 抬高患肢 压迫止血，贴好胶布

2．绷带8字包扎<先中间敷料上三圈，再上下8字>

或者三角巾条形加压包扎

3．置患肢于功能位 左(右)前臂骨折：(手套一双 2块夹板，1个寸垫（三角巾）3个三角巾<2个条状>)

1．检查患肢血运

2．前臂加盖寸垫

3．放置夹板，然后固定<先近心端再远心端>

4．大悬臂吊胸前 功能位

5．再次检查患肢血运、感觉

左(右)手四指根部离断伤：大块敷料，绷带一卷，4个三角巾，袋子2个，冰块 1个筷子，纸和笔

1>．绷带回返包扎：大块敷料，绷带，1个三角巾，袋子2个，冰块

1．大块敷料加盖伤口，抬高肢体，加压止血

2．绷带回返(三下)加压包扎

3．敷料（或三角巾）包断指放入袋中，再放入冰块袋中 2>．布带绞紧止血：3个三角巾，1个筷子，纸和笔

4．在上臂上1/3处用三角巾包起以作为寸垫，再用条状三角巾扎起，松紧以一手为宜，再用筷子绞紧．

5．立即记录时间

6．小悬臂吊

场景：

骨盆骨折： 手套一双 2个三角巾1个，一个头垫

1个寸垫，书包

1．骨盆挤压试验

2．头下垫头垫

3．三角巾塞于髋部下

4．双膝屈曲，放寸垫，条形三角巾固定

5．系好髋部三角巾

6．膝下放书包

7．观察脉搏

腹部开放性损伤：手套一双 4个三角巾，1个头垫

1个敷料 1个寸垫，薄膜，碗，书包

1．薄膜，敷料盖住伤口

2．双膝屈曲，头下垫头垫

3．使用环形圈套住伤口，用碗扣住条形三角巾固定，4．三角巾全腹包扎

5．膝部放寸垫，条形三角巾固定

6．膝下放书包 摆好体位

异物固定：手套一双 2个敷料卷，3条三角巾

1．2个辅料卷放于异物两侧固定

2．2条三角巾条状分别在异物两侧固定，侧边打结

3．再用三角巾围异物交叉固定，侧边打结 大腿骨折：手套一双 7条三角巾，2条夹板，1个头垫 3块寸垫，袋子

1．检查伤侧下肢

2．头下垫头垫

3．脱鞋，检查血供、感觉

4．塞7条条形三角巾于躯干（3）、患肢（4）下 5．加寸垫于夹板端，放于腋下，大腿内侧

6．固定<大腿根部-大腿中下-再由上至下> 踝关节两侧放寸垫把足稍背屈做8字包扎

7．检查血供、感觉

8．装鞋 向患者说明

胸部开放性损伤：手套一双 一个薄膜 1个敷料 1个三角巾

1．2人摆半卧体位

2．薄膜，敷料盖住伤口，用宽带三角巾绕胸包扎（健侧打结）

3．用三角巾作侧胸或全胸包扎

4．置患者于半卧体位 脊柱骨折：

1．患者仰卧位，初步判断后，一人固定头部，一人上颈托

2．4人搬运（其中一人固定头部 患者手交叉放于腹上）

3人搬运（其中一人固定头、胸部 患者手交叉放于腹上）

3．放于脊柱板上，依次固定

4．脚前头后平稳运送

第四篇：外伤包扎止血习题-1

外伤包扎、止血习-1

1、采用指压止血法为动脉出血伤员止血时，拇指压住伤口的什么位置? A A、近心端动脉 B、血管下方动脉 C、远心端动脉 D、血管中部

2、对没有骨折或关节损伤的上肢或小腿出血伤员采用哪类止血法? B A、止血带止血法 B、屈肢加垫止血法 C、加压包扎止血法 D、压迫止血法

3、包扎止血不能用的物品是什么?

D A、绷带 B、三角巾 C、止血带

D、麻绳

4、止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带，上肢结扎于伤员上臂什么位置?

A A、上三分之一 B、上二分之一 C、上三分之二

D、上四分之三

5、如果某人动脉出血，下列做法可取的是（B）A．等待血液在伤口处自然凝固 B．在伤口的近心端用绷带压迫止血 C．将伤者送医院等待医生处理

D．在伤口的远心端用绷带压迫止血

6、某人因车祸大腿受伤（如图所示），鲜红的血液喷射而出．请据图判断受伤的血管及急救时控制血流的位置分别是（C）

A．动脉 a处 B．静脉 a处 C．动脉 b处 D．静脉 b处

7、今年的清明节，遂宁不少乡镇由于人为因素发生了山火．在一次灭火过程中，一名消防员下肢受伤，伤及静脉，血液连续不断地从伤口流出．此时应及时采取的暂时止血措施是（B）

A．压迫伤口近心端一侧的血管 B．压迫伤口远心端一侧的血管 C．只用“创可贴”处理伤口即可 D．涂抹“红药水”处理伤口即可

8、小张前臂受伤，血流不止，李明对他实施急救．当用手按压伤口近肘一端时，血流仍不止；改为按压伤口近腕一端时，血流立即停止．由此推知受伤的血管是（B）A．动脉

B．静脉

C．毛细血管

D．三种血管都有可能 9、2010 年4 月14 日在我国青海玉树地震中，某同学上臂受伤出血，血色鲜红，血流速度快．你认为伤到的血管及正确的止血方法是（C）A．动脉、在伤口的远心端压迫止血 B．静脉、在伤口的远心端压迫止血 C．动脉、在伤口的近心端压迫止血 D．静脉、在伤口的近心端压迫止血

10、某人因外伤出血，血色鲜红，从伤口处随心跳一股一股地涌出，紧急抢救的方法是（B）

A．手指压血管

B．止血带或绷带从远心端压迫止血

C．止血带或绷带从近心端压迫止血 D．消毒后，用纱布包扎

11、某人因事故导致血管破裂，鲜红的血从血管里喷射出来，则出血部位可能是（A）A．动脉 B．静脉

C．毛细血管

D．毛细淋巴管

12、某人因外伤出血，血色暗红，血流缓慢，紧急的抢救措施是（B）A．赶紧送往医院 B．指压法远心端压住 C．用消毒纱布包扎

13、动脉出血的急救方法是（A）

D．止血带近心端捆扎

A．在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 B．在受伤动脉的远心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 C．在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎

D．在伤口处用手紧紧按住

14、结扎止血带时应做明显标记，并定时放松，放松间隔时间为（B）A.10～30min B.30～60min C.60～90min D.90～120min E.120～150min

15、使用止血带的时间应尽量缩短，连续使用最长不超过（D）A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h

16、绷带包扎顺序原则上应为（C）

A.从上向下、从左向右、从远心端向近心端 B.从下向上、从右向左、从远心端向近心端 C.从下向上、从左向右、从远心端向近心端 D.从下向上、从左向右、从近心端向远心端 E.从上向下、从右向左、从近心端向远心端

第五篇：止血包扎操作流程

急救止血技能操作流程

病例(一个病人两处伤)1）.右前臂中段掌面有一8X10cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血。2）.头顶偏右有4.0cm头皮裂伤伤口，伤口中有金属异物刺入颅内，外露2.0cm。

急救止血包扎技术操作流程：

快速准备好：手套2，止血带2，三角巾3，无菌敷料（15公分1，6公分3），弹力绷带2，胶布1，标牌2，笔1，剪子1。

操作者准备好后立正，大声向评委报告：

“报告评委，一号做急救止血包扎（技术）操作准备完毕，请指示！” 评委说：“开始！” 1.评估周围环境安全；

1）.操作者用眼光从左到右扫视，上下扫视后。2）.大声说：“现场环境安全”！3）.快速走向伤员，小声说：“我是急救医生，我来帮你，请你不要着急，请你配合我们！” 2.快速戴乳胶手套。

3.认真检查伤员伤情及出血情况。大声说：“右前臂有大片皮肤裂伤，动脉出血。头顶部有皮肤裂伤，有2公分金属异物外露。” 4.快速止血：

1）.操作者立即将伤员右前臂抬起（超过心脏高度，大声说：抬高2分钟），用右手拇指压在右前臂肱动脉止血。同时指导伤员用健肢左手拇指在右上臂肱动脉处协助指压止血。2）.接着在右上臂上1/3先加布垫保护皮肤，再上止血带止血，检查止血效果（扪右前臂桡动脉搏动），用标牌记录：上止血带的部位及时间。5.快速包扎：

1）.认真检查右前臂的伤口，大声说：“没有异物和骨折！”

2）.操作者用右手拿无菌纱布一面（敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于损伤创面），盖在右前臂伤口创面上。

3）.再用弹力绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每圈适度加压压住上圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定，包扎完毕敷料不能有外露，要整齐，美观，大方。（也可用八字法包扎）4）.用三角巾悬吊上肢80-85度，（三角巾打平结，留出手指末端），并检查止血效果。6.头顶部有异物伤口的包扎：（有异物的伤口：不能拔除异物，先固定异物，再进行包扎）。1）.操作者先认真检查伤口及异物情况。

2）.用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。3）.除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额偏中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。4）.伤员取半卧位。

7、操作者说：“报告评委，一号做急救止血包扎（技术）操作准备完毕，请指示！”

8、评委说：“归队！”

15、操作者向右转！跑步离开！操作要求及评分细则

准备：6分

环顾四周评估环境安全并报告（1分），表明身份，安慰伤者（1分）。物品准备齐全（2分），准备时间在20秒内（1分），戴手套（1分）。止血：30分

* 检查并报告伤情（3分），左手进行指压止血（3分），抬高伤肢两分钟（口头报告）（3分），右手指导伤员指压止血正确（3分），上止血带部位垫衬垫（3分），上止血带部位正确（3分），止血带压力均匀，适度（3分），检查止血效果并报告（3分），填写标记卡（3分），报告止血时间，部位（3分）。包扎：27分

* 敷料选择合适（3分），无菌原则取敷料（4分），创面覆盖完整（3分），扎绷带方法正确（4分），加压均匀，适度（4分），绷带卷无脱落（2分），包扎平整美观（2分），敷料无外露（2分），前臂悬吊正确（3分）。头部有异物伤口的包扎：27分

* 检查并报告伤情（3分），敷料放置正确，适度（3分），自制保护圈（3分），圈高度足够（3分），放圈位置正确（3分），头部三角巾帽式包扎规范（3分），松紧适度（3分），不能包压耳廓（2分），不能压迫异物（2分），平结（2分）。整体质量

* 操作熟练，动作规范

5分

* 整体操作在规范时间内完成（计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕）5分 * 合计100分