眼耳鼻喉科2017年院感工作总结

第一篇：眼耳鼻喉科2017年院感工作总结

眼耳鼻喉科2017年院感工作总结

2017年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下，我科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度，从计划落实到严格管理制度，采取多项措施，加强全科医务人员院感知识培训，提高全科医务人员院感意识，努力提搞我科院感管理，将我科院内感染控制在较低水平，现将本年度院感工作总结如下：

一、教育培训

1.科内工作人员每月学习院感相关知识，每月进行院感总结，每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促护理人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。

2、督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，规范着装。

3、每月进行手卫生督查，科室全体医务人员 基本掌握院感相关知识和六步洗手法。

二、预防感染

⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。

⑵抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过24h。

⑶用过的医疗器材和物品，先去污，彻底清洗干净，再消毒灭菌。⑷止血带等做到一人一用一消毒。

⑸ 无菌包包布干净，无洞，内放化学指示卡，外贴3M带，使用前检查消毒无菌合格方可使用。

⑹加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。

三、加强医疗废物管理

1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送，无泄漏事件发生。

2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度，提高意识，杜绝了医疗废物倒卖，医疗废物处置间坚持做好清洁消毒处理。

四、加强医务人员职业防护管理

加强了医务人员的自身安全，防止锐器伤等职业暴露的管理，从手卫生、使用防护用具抓起，组织相关知识的培训，提高了医务人员的职业防护意识。全年职业暴露1例，均按《职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。

五、存在问题

①部分工作人员戴口罩不够规范，有露出鼻子现象 ②小包布有时较脏，未能做到及时更换，清洗。③部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。

④医务人员在护理病人及使用锐利器械时安全意识不强，导致一例职业暴露发生。

以上这些希望本科室人员认清不足，共同努力，在今后的日子里争取做好相关工作，降低感染率，确保护理能在一个安全，无菌状态下进行。

眼耳鼻喉科

2017年12月15日

第二篇：2019年眼耳鼻喉科院感工作总结

2019年眼耳鼻喉科院感工作总结

2016年在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使本科的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我科本院内感染控制工作总结如下：

一﹑医院感染监控实行规范化管理：

1﹑各种消毒剂的使用，以及各种污染物品的处理都已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。

2、全年每月都能按时上报当月统计资料。

二﹑加强消毒隔离环节质量管理

每月由感控科对无菌操作﹑消毒隔离制度等执行情况进行监督﹑检查。

⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。

⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达100%.⑶抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过24h。

⑷用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗干净，再消毒灭菌。感染护理病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，在消毒灭菌。

⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周2次以上监测各种消毒液浓度，合格并有记录。

⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过4h。

⑺医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物交接登记及时。

三﹑对合理使用抗菌药物的管理：

1﹑实行“自控﹑科控﹑院控”三级管理体系。

2﹑积极配合全院性多重耐药菌检测。

四﹑加强医疗废物管理

1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送，医疗废物交接登记处理文档按时上报院感科。

2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度，提高意识，杜绝了医疗废物倒卖，医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。

五、加强院感知识培训，提高控制院内感染意识。

科内工作人员每月学习院感相关知识，并进行考核。每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。督促护理人员严格执行无菌原则，加强无菌观念。加强了医务人员的自身安全，防止锐器伤等职业暴露的管理，从手卫生、使用防护用具抓起，组织相关知识的培训，提高了医务人员的职业防护意识。

在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及科室人员的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。

七、院感缺陷

1、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。

2、部分工作人员戴口罩不够规范，有露出鼻子现象。

3、个别医生换药后随手放置已污染的检查器械、用物。

4、个别护士使用消毒液后未及时盖紧瓶盖。

以上这些希望科室人员认清不足，共同努力，在今后的工作中完善不足，以提高医疗质量，确保病人及自身安全。

眼耳鼻喉科

2019.12.24

第三篇：眼耳鼻喉科2014工作总结及

眼耳鼻喉科2014工作总结及

2015年工作计划

2014年在 院领导的正确指导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：

一、加强日常管理，提高经济效益

今年在科室人员外出进修的情况下，业务总收入达130多万元较去年的125万元仍有所增加，住院手术人数130人较去年116人，增加12%，其中白内障超声乳化手术占了约20%。不仅保证正常医疗服务工作的顺利开展，同时也认真完成院部交给的指令性工作如兵检，高考体检，公务员体检，老干部体检等。

二、提高医疗质量，促进医患和谐

规范医疗质量管理，提高医疗技术水平。组织科室人员认真学习岗位职责、核心制度，并严格按照职责、制度的要求，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动，确保全年无差错无事故。科室成员多次收到患者的感谢信及锦旗。合理用药，尤其是抗菌素的合理应用，如1类切口不使用抗菌素，污染切口术前合理预防使用抗菌素等，将医药比例控制在合理范围内。加强学科建设,派科室人员外出进修学习,并开展了白内障超声乳化手术新技术。

三

存在问题

科室很多设备陈旧，已不适应日新月异的医疗环境,人员梯队断档,眼科显微镜已无法满足现在的手术需求。人员紧缺也制约科室的发展。每位医生的特长及专科影响力也有待提高，思路还需要更加宽阔些。

综上所述在新的一年里，要进一步加强业务理论学习，提高自身素质，用发展的眼光看问题,带领全科人员搞好科室工作。继续规范医疗质量管理确保医疗安全。有针对性的派出医生外出进修学习，掌握新的医学技术，跟上现代医学的脚步，更好的服务患者，也为医院创造更好的经济和社会效益。也希望能继续得到院领导的关心与支持，添置开展新技术所需的设备。我们将在新的一年里努力奋进，为医院的发展做出贡献。

第四篇：眼耳鼻喉科2018年院感工作计划

眼耳鼻喉科2018年院感工作计划

为配合我院管理科搞好院感染管理工作，提高我院感染管理质量，保障医疗、护理安全，我科特制定2018年工作计划：

（一）加强手卫生管理

进行手卫生依从率及洗手正确率的监测，逐步提高医务人员手卫生依从性。

（二）加强职业暴露的预防

严格按照我院的《医务人员职业防护制度》。，指导医务人员正确处理一次性用品，加强针刺伤的预防，加强职业暴露防护工作的技术指导。按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理，切实保障临床一线医务人员的职业安全。

（三）加强消毒的管理

1.消毒灭菌产品包括消毒剂、卫生用品和一次性使用医疗用品，我科从设备科领处相关物品要按照相关制度把好入口关，严格做好索证工作，严格按照标准执行；做好一次性物品的使用登记。

2.每月进行消毒灭菌监测，对科室使用中的消毒液，医务人员的手、物体表面，治疗室内空气进行定期和不定期的随机抽样监测。

（四）加强医院感染知识培训

1.科室制定院感年培训计划，每月进行一次科室内业务学习，各个层级的护士进行讲解，相互学习。质控中发现问题，及时抽出时间进行科室内业务学习，对存在的问题进行分析，做到及时整改。

2.加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

（五）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件 1.医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

2.医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

（六）护士长加强科室感染管理工作的督查和指导

健全科室感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和相关法律法规，明确科室院感质控管理小组职责，认真履职，督导科室工作人员在治疗操作中查对制度、规范的执行情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。

质控护士根据《医院感染管理质量考核标准》，每月进行督导检查，对存在的问题进行整理分析，提出持续改进措施，护士长做好督查工作。

附则: 根据我科特点在医院感染预防、控制措施，具体方法如下：

1、遵守医院管理的规章制度，严格执行标准预防措施；

2、如遇突发公共事件时，科室感染管理质控小组按要求负责科室消毒隔离措施，工作的组织和落实；

3、督促科室医护及实习生、进修生严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度；

4、对所有病人实行标准预防，有特殊感染病人有隔离措施；

5、各班每天做好晨晚间护理及时更换污染被服及床单，避免床单位不洁有血渍，扫床毛巾及擦拭床头柜毛巾做到一床一巾一消毒；

6、处置室、治疗室、换药室每日夜班负责开启紫外线灯管照射1小时，特殊感染随时消毒并做好记录；

7、科室各种抢救仪器与监护仪每日清洁消毒，使用后应及时进行表面清洗消毒，各种管道、消化瓶等均应规范进行消毒；

8、a1’及a2’护士每日负责换药室处置室的保洁，包括物品表面和地面的打扫及换药碗浸泡桶的清洁等；

9、对医院感染病例及感染环节监测，并采取有效措施，降低科室医院感染发生率，发现流行趋势时报告感染管理科，并协助调查；

10、各种操作前后严格执行手卫生制度（两前三后），接触血液、体液等操作前戴手套，脱手套后立即卫生洗手，提高手的依从性和正确率；

11、a2班负责治疗室的保洁，包括用后的体温计，止血带及时送消，干燥备用，做到一人一用一消毒；

12、严格执行《医疗废物管理制度》并做好科室护士医院感染管理和自我防护知识的培训及考核；

13、病区走廊、厕所、办公室、治疗室、处置室拖布管理，标识清楚，专区专用，悬挂晾干、定期消毒。

眼耳鼻喉科 2017年12月

第五篇：2019年眼耳鼻喉科护理工作总结

2019年眼耳鼻喉科护理工作总结

伴随着年末的到来，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项护理工作，同时也取得了较好的成绩。现将2019年工作作如下总结：

一、狠抓质量控制，保证护理安全

护理安全管理是护理质量控制的核心，也是临床护理工作的重中之重。我科室在2019年的工作中，始终将护理安全管理放在首位，每月组织一次护理质量分析与持续改进会议，发生护理不良事件后，根据核心制度要求，及时召开不良事件成因分析会，帮助护士分析护理缺陷、差错发生的原因，提出解决方案，以达到防微杜渐的目的。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，我科始终坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。我们提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。

首先，护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍科室环境、住院须知、规章制度。其次，安慰鼓励病人，尽最大的努力缓解病人的紧张、焦虑心理。为患者提供规范化服务，把亲情化服务纳入工作之中，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

三、转变观念，提高管理水平

1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法；向外院护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态；向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。

2、多与其他科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。

四、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。

五、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。

为了提高护士的理论与技术操作水平，科室制定了详尽的计划，并严格落实。每月组织护理业务学习，积极组织大家参加继续教育学习。平时也积极督促全体护士的三基理论学习，开展了心肺复苏、静脉输液等操作的培训，各种危急重症相关知识的培训等等。并按时进行理论及技能操作考试，做到有计划、有实施、有考评、有总结。通过采取各种形式的学习培训，以提高全体护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

六、强化基础护理服务，提高患者的满意度

1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、每季度进行患者满意度调查，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

4、从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝

生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

七、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，每月进行院内感染知识培训和考核，提高护士的消毒隔离意识。

3、根据院感科的指示做好本科的院感管理工作：医院感染病例的上报、抗生素使用的管理，科室环境学监测，紫外线灯管测试，手卫生规范，医疗垃圾处理，环境卫生管理等等。

八、存在问题：

1、健康教育效果较去年有了明显的进步，年轻护理人员专科知识欠缺，经验不足，健康教育的方法未掌握好，导致健康教育的效果不理想，因此需要为护士营造一个良好的学习氛围及加强科室培训学习的力度，进一步提高护理人员健康教育的意识及健康教育的能力。

2、护理病历书写质量始终存在不足，仍存在重点不突出，重复记录，缺乏动态及连续性的现象，缺项、漏项现象频繁，离高要求，高标准还有一段距离。

3、重治疗、轻护理的思想仍存在，个别护士机械的执行医嘱，依附于医生，没有发挥护士的相对独立功能，个别护士观察病情不仔细，没有及时发现问题或只从表面看问题，对问题没有分析，没有深层次去探究，发现问题的能力存在缺陷。

4、孚在论文撰写、护理科研方面几近空白。

病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。今后，我们将力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，有院领导的大力支持，全体医护人员的齐心协力，我们一定能够使更好的完成工作，使患者和家属真正的放心满意。