儿童中医保健

第一篇：儿童中医保健

儿童中医保健知识讲座

主讲人：袁霞 儿童中医穴位按揉方法一 6、12月龄——按摩腹部和捏脊

1.摩腹

⑴位置：腹部（图1）。

⑵操作：用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。

⑶功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。

2.捏脊

⑴位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处（图2）。

⑵操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段。

（3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。

图1 图2

儿童中医穴位按揉方法二 18、24月龄——按揉迎香、足三里穴

1.按揉足三里

⑴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。

⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1-3分钟。⑶功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。2.按揉迎香穴

⑴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中

⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。⑶功效：具有宣通鼻窍的作用。

图1 图2 儿童中医穴位按揉方法三 30、36月龄——按揉四神聪穴

⑴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴。⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1~3分钟。

⑶功效：具有醒神益智的作用。

怎样预防儿童肥胖：

儿童肥胖症通常是指单纯性肥胖症，由于饮食因素所致，即摄入大于消耗，使体内脂肪过度积聚，体重超过一定的范围，与活动过少和遗传因素也有一定关系。

对于单纯性肥胖症可以从以下三点着手减肥：

⑴限制饮食：使摄入的能量低于身体消耗的能量，从而消耗体内积聚的脂肪以达到减肥的目的，但减少食量不能太快，在孩子能接受的情况下进行，循序渐进，长期坚持，才能达到很好的效果。食物的体积应尽可能大，以产生饱感。但注意饮食中蛋白质和维生素、矿物质不能减少，以免影响孩子的正常生长发育，食物中多一些蔬菜等含纤维素多的食

物，平时应限制吃零食及甜食。

⑵加强运动：肥胖与缺少运动有一定关系，运动能使能量消耗增多，在控制饮食的基础上辅以运动疗法往往减肥效果更佳。肥胖儿常因运动时气短，动作笨拙而不愿锻炼，所以开始活动量少一些，以后逐渐增加运动量，宜采用一些既促进能量消耗，以容易坚持的运动项目，如早晨跑步、散步、踢球等，家长同孩子一起锻炼常能增加孩子的信心。运动能促进肌肉的发育，保持充沛体力，改变孩子平时少动的习惯。

⑶心理治疗：对孩子进行教育，让他自己了解肥胖对身体的坏处，使之自觉地控制饮食，参加体育锻炼。要改变孩子因肥胖而产生的孤僻怕羞的心态，让孩子多参加一些集体活动，定期测量体重，体重下降时要给一定的奖励，激发其信心。

怎样预防佝偻病：

1、孕母及乳母应多晒太阳，摄入富含维生素D和钙的食物，添加维生素D和钙制剂。

2、小儿满月后开始晒太阳。开始5-10分钟，逐渐增加到1-2小时，冬天坚持户外活动，夏天阳光太强可在树荫下、屋檐下。自半月起每日补充维生素D400IU，3个月起可适当补充钙剂。3岁以上儿童可采取夏天晒太阳，冬天服维生素D 怎样预防儿童肥胖。

第二篇：儿童中医保健方案

岁儿童中医药服务保健方案 为了普及中医关于儿童 0-6保健知识，倡导科学育儿，运用

中医降低儿童多发病、常见病发病率，加强儿童保健，提高疾病的防治水平。现制定此保健方案。

一、工作方向 针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动。加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。

二、实施方案

（一）食疗药膳

1、工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食。

2、具体措施：

（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同年龄

段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。

（二）情志调摄

1、工作重点：宣传儿童的轻质调摄。

2、具体实施：（1）通过儿童体检，入户回访，宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长正确了解儿童心理发育，重视儿童轻质调节方法，常用的控制和调节情绪方法有以情制情法、移情法、升华超脱法、暗示法、开导法、节制法、疏泄法等。中医将人的情志活动归纳为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊“七情”。七情的变化既可以改变人的行为活动方式，又可以改变人的脏腑机能状态，从而导致人体生理病理变化。因此，情志的调节对儿童的身体健康和心理健康至关重要。

（三）运动功法

1、工作重点：宣传不同年龄段儿童运功特点。

2、具体措施:（１）通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段运动特点正确了解，比如：3个月的婴儿开始会抬头，4个月两手臂会撑地，6个月会坐8个月会爬，9个月开始试着站立，11个月扶着走，两岁能用勺吃饭，三岁学穿鞋和袜，了解儿童生长发育各阶段特点就能更好的帮助儿童锻炼，儿童精细训练方法：如 用拇指和食指捏东西、堆积木、把物

品从容器中倒出来、一次翻开两三页画册；对肥胖儿童减肥方法：

1、儿童运动减肥方法，幼小儿童可采用家庭娱乐的方式，在娱乐中运动，在运动中取乐。

2、教会儿童缓慢而又放松地吃东西，3、饮食规律（2）普及儿童健康知识，针对儿童的不同生长发育阶段合理安排小儿的活动，进行体格锻炼和户外活动。普及科学的中医防病保健知识来提高免疫力，避免小儿疾病的发生。(三）体质调养

1、工作重点：宣传中医对儿童体质的调养增强其免疫力，预防疾病。

2、具体措施:

（１）通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医的方式来提高儿童体质，预防儿童多发病、常见病，让家长对儿童体质的基本知识和疾病预防措施能正确了解。儿童体质分为脾胃虚弱、肝肾不足、血虚、肾气不足四型。如脾胃虚弱型保健方法

1、食疗：食用健脾胃的山药、大枣、薏苡仁、粳米等

2、运动：脾主四肢在体合肌，通过运动有健脾功效。

3、经络推拿：通过推脾经、提脊法、按摩肚脐、足三里、脾俞、胃俞、鱼际等方法来调节儿童体质。（２）指导优生优育鉴于禀赋为个体体质的形成基础，提倡婚前检查，在儿童的整个生长发育期间，更应该从饮食、情

志、运动等方面干预，母乳喂养、预防接种都是增强体质的基本措施，普及体质知识，提高体质意识，才能提高儿童体质水平。下摄司街道社区卫生服务中心 2014年1月5日

第三篇：儿童中医保健方案

仪马卫[2011]32号

仪陇县马鞍中心卫生院

关于印发《儿童中医药健康管理方案》的通知

各村卫生站，院内各科室：

现将《儿童中医药健康管理方案》印发你们，请认真遵照执行。

特此通知

附件：仪陇县马鞍中心卫生院儿童中医药健康管理方案 二0一一年五月二十八日

主题词：儿童 中医药 健康管理 方案 通知 送：县卫生局，马鞍镇人民政府，建华副镇长。

仪陇县马鞍中心卫生院办公室 2010年5月28日印 校对：王荣（打印：45份）

仪陇县马鞍中心卫生院 儿童中医药健康管理方案

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的规定和国家中医药管理局相关文件要求，将中医药保健纳入基本公共卫生服务项目工作中。结合我镇实际情况，特制订《仪陇县马鞍中心卫生院儿童中医药健康管理方案》。

一、工作目标

普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童多发病、常见病发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向

针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健、康复加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。

三、实施方案

（一）饮食喂养

1、工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食

2、具体措施：

（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。

（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同

年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。

（二）生长发育

1、工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点

2、具体措施：通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，比如幼儿期：从1周岁到3周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。

（三）日常保健

1、工作重点：让家长掌握一些中医的基本保健技能，能够运用其在儿童各阶段。

2、具体措施：开展专题的中医儿童保健按摩培训，让家长在中医师指导下能对各阶段儿童的日常保健有基本了解，能够运用中医基本保健按摩手法对儿童进行日常保健按摩。

（四）疾病与防治

1、工作重点：运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治。

2、具体措施：（1）在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用。

（2）在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。

第四篇：儿童中医保健方案

儿童中医保健方案

一、工作目标：

普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童常见病、多发病的发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向：

针对儿童生理、心理特点，发挥传统中医优势，加强中医儿童保健、康复工作，运用中医手段治疗儿童常见病、多发病，提高儿童健康水平。

三、工作方案：

（一）饮食喂养：

工作重点：加强儿童不同年龄段喂养不同饮食的宣传。工作方法：发放中医食疗健康处方宣传单，开设主题社区讲座，普及科学膳食，中医饮食保健知识等，使家长掌握儿童不同年龄段的正确喂养方法，提高儿童免疫力，避免疾病发生、发展。如婴儿期以母乳或牛乳为主；认识到疾病的发生发展与饮食密切相关，加强饮食科学性与重要性的认识，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”的错误理念。

（二）生长发育：

工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点。

工作方法：通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，比如幼儿期（从1周岁到3周岁）的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。(三)日常保健：

工作重点：让家长掌握一些中医的基本保健技能并能熟练运用于儿童各阶段。

工作方法：开展专题的中医儿童保健按摩培训，让家长在专业中医医师指导下对各阶段儿童的日常保健有基本的了解，能够运用中医基本保健按摩手法对儿童进行日常保健按摩。(四)疾病与防治：

工作重点：运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治。

工作方法：(1)在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用；(2)在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小二食积、小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。

儿童常见病中医药保健指导方法：

（一）食积

由于乳食喂养不当，停积脾胃，运化失健引起的以不思乳食，腹胀嗳腐，大便不调为特征的一种病症。

中药治疗验方：高良姜2g，槟榔4g，共研细末，敷脐中，纱布覆盖固定，每日一次。用于脾虚夹积证。

中成药疗法：小儿健脾丸 每次一丸，一日2次，开水送服，用于脾虚夹积证者。

针灸治疗：主穴：足三里、中脘、建里、气海。配穴：脾俞、胃俞、公孙。一日一次，实证用泻法，虚中夹实证先泻后补。

推拿治疗：捏积法：患儿俯卧，操作者两手半握拳，两食指抵于背脊之上，再以两手拇指伸向食指前方，合力夹住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作反卷动作，两手同时向前移动，自长强穴一直到大椎穴，如此反复5次，捏第3次时，每捏3把即将皮肤捏起一次。每日一次，连续6天为一疗程，休息1天，再作下一疗程。

调摄护理与预防：严格控制饮食，禁食肥甘厚味，定时定量进食，饮食应易消化并营养丰富；有呕吐者以生姜汁数滴加入少许糖水饮服；腹胀痛时可揉摩脐部；脾虚者常灸足三里；保持大便通畅，如有便秘者可以蜂蜜10~20ml冲服，3天以上未大便者可用甘油栓或开塞露通便。

（二）小儿腹泻：

饮食要适当减量，吃辅食的宝宝要以吃面汤、米汤、米粉为主。可以把面炒微黄，把炒面、细姜丝做成面汤，再把姜丝挑出后喂宝宝，炒后的面易消化，这就是我们通常说的“补肚子”(注意，患湿热泻的宝宝不可加姜丝)。还可以煮苹果水喝，蒸苹果吃也有止泻作用。要忌吃高蛋白、高脂肪、多糖的食品，如鸡蛋、鱼、肉类、油炸及油腻食品、奶油、含糖量高的饮料、点心等，还有蔬菜，因为蔬菜中的粗纤维可加重腹泻。母乳喂养的宝宝要减少奶量，妈妈不可吃辛辣、油腻食品。人工喂养的宝宝可把奶粉换成适用宝宝腹泻期的不添加乳糖的豆奶粉。

一定要注意宝宝的腹部、背部和双脚的保暖，不要让宝宝养成光着脚丫玩耍的习惯。

对于风寒泻、脾肾阳虚泻患儿，可将盐炒热或用微波炉加热，再用纱布将热盐包好，放在宝宝肚脐上热敷，一次10~15分钟，一天2~3次，切记温度要适中，千万不要烫伤宝宝娇嫩的皮肤。对于平时吃肉多，造成伤食泻的幼儿除要适度节制饮食外，还可以煮山楂，喝水、吃山楂；一岁左右的宝宝可吃王氏保赤丸或婴儿健脾散。

腹泻严重，大便次数多，小便明显减少者，为防止脱水，要注意给宝宝口服补液，在开水中加适量的糖和盐，制成淡淡的糖盐液喂宝宝，因为小肠对糖盐的吸收好，可缓解脱水情况。给宝宝喝面汤或米汤时，加盐即可，不必加糖。补液后，细心观察宝宝的尿量和平时差不多就可以了。

第五篇：儿童中医保健完整方案

儿童中医保健方案

一、工作目标

普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童多发病、常见病发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向

针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健、康复加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。

三、实施方案

（一）饮食喂养

1、工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食

2、具体措施：

（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。

（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。

（二）生长发育

1、工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点

2、具体措施：

通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，比如幼儿期：从1周岁到3周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。

（三）日常保健

1、工作重点：让家长掌握一些中医的基本保健技能，能够运用其在儿童各阶段。

2、具体措施：

开展专题的中医儿童保健按摩培训，让家长在中医师指导下能对各阶段儿童的日常保健有基本了解，能够运用中医基本保健按摩手法对儿童进行日常保健按摩。

（四）疾病与防治

1、工作重点：运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治。

2、具体措施：

（1）在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用。（2）在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。

高碑店市中医医院

2010.12

妇女中医保健(一)经期保健

1、保持清洁：行经期间，血室正开，邪毒易於入侵致病，必须保持外阴、内裤、月经带、垫纸的清洁，勤洗勤换内裤、月经带，并置於日光下晒干，月经纸要柔软清洁、勤换。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，严禁房事、阴道检查。如因诊断必须做阴道检查者，应在消毒情况下进行。

2、寒温适宜：出经期宜加强寒温调摄，尤当注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐卧湿地、下水田劳动。严禁游泳、冷水浴，忌在烈日高温下劳动。

3、饮食宜忌：月经期间，应摄取清淡而富有营养之食品。忌食生冷、酸辣辛热香燥。

4、调和情志：在经前和经期都应保持心情舒畅，避免七情过度。

5、活动适量：要避免过度紧张疲劳、剧烈运动及重体力劳动。(二)产褥期保健

1、休息静养，劳逸适度：产后充分休息静养，有利于生理功能的恢复。产妇的休息环境必须清洁安静，室内要温暖舒适、空气流通。冬季宜注意保暖，预防感冒或煤气中毒。夏季不宜紧闭门窗、衣著过厚，以免发生中暑。但是，不宜卧于当风之处，以免邪风乘虚侵袭。

2、增加营养，饮食有节：必须注意补不碍胃、不留于血。当忌食油腻和生冷瓜果，也不宜吃辛热伤津之食，饮食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有营养及足够的热量和水分。

3、讲究卫生，保持清洁：产褥期更需特别注意外阴清洁，预防感染。每晚宜用温开水洗涤外阴，勤换会阴垫。如有伤口，应使用消毒敷料，亦可用药液熏洗，有利于消肿止痛。内衣裤、月经带要常洗晒，产后百日之内严禁房事。产后四周不能

盆浴，以防邪毒入侵引发其他疾病，不利于胞宫恢复。

(三)哺乳期保健

1、哺乳卫生：产后将乳头洗净，在乳头上涂抹植物油，使乳头的积垢及痂皮软化，然后用肥皂水及清水洗净。每次哺乳前，乳母要洗手，用温开水清洗乳头，避免婴儿吸入不洁之物。哺乳后也要保持乳头清洁和干燥，不要让婴儿含着乳头入睡。如仍有余乳，可用手将乳汁挤出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤积而影响乳汁分泌或发生乳痈。

2、饮食营养：乳母应加强饮食营养，增进食欲，多喝汤水，以保证乳汁的质量和分泌量。忌食刺激性食品，勿滥用补品。如乳汁不足，可多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤等。

3、起居保健：乳母必须保持心情舒畅，起居有时，劳逸适度，还要注意避孕。

4、慎服药物：许多药物可以经过乳母的血循环进入乳汁。例如，乳母服大黄可使婴儿泄泻。(四)更年期保健

1、自我稳定情绪：更年期妇女应当正确认识自己的生理变化，解除不必要的思想负担，排除紧张恐惧、消除焦虑的心理和无端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可与亲朋倾诉宣泄。可根据自己的性格爱好选择适当的方式怡情养性。要保持乐观情绪，胸怀开阔，树立信心，度过短暂的更年期，又会重新步入人生坦途。

2、饮食调养：更年期妇女的饮食营养和调节重点是顾护脾肾、充养肾气，调节恰当可以从根本上预防或调治其生理功能的紊乱。更年期妇女其肾气衰，天癸将竭，月经频繁，经血量多，经期延长，往往出现贫血，可选食鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等绿叶蔬菜和水果纠正贫血。患有阴虚阳亢型的高血压患者，可摄食粗粮(小米、玉米渣、麦片等)、蕈类(蘑菇、香菇等)、芹菜、苹果、山楂、酸枣、桑椹、绿茶等以降压安神，应当少吃盐，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。平时可选食黑木耳、黑芝麻、胡桃等补肾食品。

3、劳逸结合： 更年期妇女应注重劳逸结合，保证睡眠和休息。但是过分贪睡反致懒散萎靡，不利於健康。只要身体状况好，就应从事正常的工作，还应参加散步、太极拳、气功等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动，以调节生活，改善睡眠和休息，避免体重过度增加。要注意个人卫生。

4、定期做好身体检查：对于更年期综合征患者，除了注意情志、饮食、起居、劳逸外，适当对症合理用药是必要的，可以改善症状。尤其要注意定期检查，女性更年期常有月经紊乱，也是女性生殖器官肿瘤的好发年龄，若出现月经来潮持续10天以上仍不停止，或月经过多而引起贫血趋势时，则需就医诊治。若绝经后阴道出血或白带增多，应及时就诊做有关检查，及时处理。在更年期阶段，最好每隔半年至一年做一次体检，包括防癌刮片，以便及早发现疾病，早期治疗。

老年人中医保健方案

一、工作目标

普及中医关于老年人保健知识；倡导科学生活方式和习惯；提高自我保健能力及水平；提高老年人晚年生活水平；延长老年人寿命。

二、工作方向

老年人中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同年龄和环境，预防老年多发病、常见病，减少影响老人寿命的危险因素，使老年人健康长寿。

三、实施方案

（一）饮食

1、工作重点：宣传宜杂食和粗茶淡饭。

2、具体措施：

（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食（低盐、低糖、低脂）观念，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。

（2）普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等，有利于老年人提高免疫力，避免疾病的发生，提高自我保健能力。

（3）深入社区积极开展义务咨询活动，加强老年人对日常饮食的重视，加入自我保健队伍，有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。

（4）注意对不同老年人情况的调研，分析饮食偏差及引起的后果，并根据目前健康情况做出调整方案，最后具体调整结果，以期确实有效的提高老年人的健康。

（二）情志调养

1、工作重点：使老年人知晓情绪对健康的重要性；和谐的生活和环境对身心健康的重要性。

2、具体措施：

（1）在社区宣传情绪和疾病的关系等知识，如“笑一笑十年少”，普及老年人精神调适的意识，诸如适当锻炼、松紧有度等。

（2）开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动，使老年人走出孤独心里，达到心理平衡。

（三）自我防病

1、工作重点：对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传，提高老年人防病知病水平。

2、具体措施：

（1）宣传引起老年病的不同病因，观察自己的健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。解答老年人的咨询，为他们自我保健做好护航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。（2）向老年人介绍中国传统养生保健法，诸如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。

（3）指导他们定期进行健康检查，早期发现疾病，早期治疗。

（四）体质调养

1、工作重点：宣传并介绍中医不同体质分型，及对号入座的不同保健方法。

2、具体措施：

（1）通过发放小册子、健康教育处方等介绍中医对老年人群的分类，及中医针对性的保健，如食疗方案，传统练功疗法，使老年人能有针对性的、有效果的摆脱疾病状态。

（2）举办讲座宣传老年病知识及其危害性，并做好具体辅导，制定适合方案，通过体质分类，让老年人更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切实有助于体质的提高。

（五）运动和日常生活

1、工作重点：宣传适当运动对身心的好处；老年人日常生活注意事项等。

2、具体措施：

（1）大力宣传“预防从日常生活做起”，做到科学的健身、修养，克服不良生活习惯，建立健康的生活方式，做到合理安排时间。

（2）宣传并提倡进行有计划、有针对性地身体素质锻炼，通过积极有效的锻炼、活动，使精神、情绪、阴阳气血保持于相对平衡状态。

（3）向老年人介绍并指导中国传统养生、健身法，如太极拳、太极剑、五禽戏等，使老年人投入到适合于自己体质的保健养生运动中去，提高居民体质。

高碑店市中医医院

2010.12

亚健康人群中医保健方案

一、什么是健康

什么是健康呢？健康是人体各器官系统发育良好，功能正常，体质健壮，精力充沛并具有良好劳动效能和平和心态的一种状态。

这种健康状态在我们出生时只要是没有先天性疾病就都具备。怎样尽量维护好这种健康状态是我们人人都必须参与并为之付出行动的共同课题。

健康包括了身体健康和心理健康。身体健康指的是：体重适宜、耳聪目明、牙齿完整、头发有光泽、肌肉丰满、皮肤弹性好。心理健康是指一个人拥有健康的心理品质，包括智力发育正常、人格健全、有良好的心理承受能力和善于同别人交往等。健康标准：

人体健康的十条标准是：

1、精力充沛，包括脑力和体力；

2、处事乐观，既是健康的标准，又是健康的条件；

3、睡眠良好，包括睡眠的时间和质量都适宜；

4、适应能力强，有良好的人际关系，豁达向上，随遇而安；

5、能抵抗一般疾病；

6、保持标准体重（它反映神经内分泌系统对人体的活动、摄食以及新陈代谢过程进行生理调节的有效性）；

7、耳聪目明；

8、牙齿完整；

9、头发光泽；

10、肌肉丰满、皮肤弹性好。

二、什么是亚健康

1、传统医学中的“亚健康

我们通常说患了疾病，但在古代“疾”与“病”含义不同。“疾”是指不易觉察的小病(疾)，如果不采取有效的措施，就会发展到可见的程度，便称为“病”。这种患疾的状态，现代科学叫“亚健康”或“第三状态”，在中医学中称“未病”。“未病”不是无病，也不是可见的大病，按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的不平衡状态。

我们的祖先早就意识到，有了疾病除积极寻找除疾之法外，还积累了许多预防疾患的措施。《黄帝内经》有日:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之，乱已

成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？”由此可鲜明地看出我们的祖先已认识到对疾病应“未雨绸缨、防患未然”的重要。

2、现代医学中的亚健康

亚健康即指非病非健康状态，这是一类次等健康状态(亚即次等之意)，是界乎健康与疾病之间的状态，故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游离(移)状态”、“灰色状态”等的称谓。

细究之，亚健康是个大概念，包含着前后衔接的几个阶段：其中，与健康紧紧相邻的可称作“轻度心身失调”，它常以疲劳、失眠、胃口差、情绪不稳定等为主症，但是这些失调容易恢复，恢复了则与健康人并无不同。它约占人群的25%～28%。

这种失调若持续发展，可进入“潜临床”状态，此时，已呈现出发展成某些疾病的高危倾向，潜伏着向某病发展的高度可能。在人群中，处于这类状态的超过1/3，且在40岁以上的人群中比例陡增。他们的表现比较错综，可为慢性疲劳或持续的心身失调，包括前述的各种症状持续2个月以上，且常伴有慢性咽痛、反复感冒、精力不支等。也有专家将其错综的表现归纳为3种减退活力减退、反应能力减退和适应能力减退。从临床检测来看，城市里的这类群体比较集中地表现为三高一低倾向，即存在着接近临界水平的高血脂、高血糖、高血粘度和免疫功能偏低。

另有至少超过10%的人介于潜临床和疾病之间的，可称作“前临床”状态，指已经有了病变，但症状还不明显或还没引起足够重视，或未求诊断，或即便医生作了检查，一时尚未查出。严格地说，最后一类已不属于亚健康，而是有病的不健康状态，只是有待于明确诊断而已。因此，扣除这部分人群，也有不少研究者认为亚健康者约占人口的60%。

国内外的研究表明，现代社会符合健康标准者也不过占人群总数的15%左右。有

趣的是,人群中已被确诊为患病，属于不健康状态的也占15%左右。如果把健康和疾病看作是生命过程的两端的话，那么它就像一个两头尖的橄榄，中间凸出的一大块，正是处于健康与有病两者之间的过渡状态---亚健康。

三、亚健康的临床表现

人体出现“亚健康状态”时，常常有以下表现：

1、心病不安，惊悸少眠：主要表现为心慌气短，胸闷憋气，心烦意乱，惶惶无措，夜寐不安，多梦纷纭。

2、汗出津津，经常感冒：经常自汗、盗汗、出虚汗，自己稍不注意，就感冒，怕冷。

3、舌赤苔垢，口苦便燥：舌尖发红，舌苔厚腻，口苦、咽干，大便干燥、小便短赤等。

4、面色有滞，目围灰暗：面色无华，憔悴；双目周围，特别是眼下灰暗发青。

5、四肢发胀，目下卧蚕：有些中老年妇女，晨起或劳累后足踝及小腿肿胀，下眼皮肿胀、下垂。

6、指甲成像，变化异常：中医认为，人体躯干四肢、脏腑经络、气血体能信息层叠融会在指甲成象上称为甲象。如指甲出现卷如葱管、相似蒜头、剥如竹笋、枯似鱼鳞、曲类鹰爪、塌同瘪螺、月痕不齐、峰突凹残、甲面白点等，均为甲象异常，病位或在脏腑、或累及经络、营卫阻滞。

7、潮前胸胀，乳生结节：妇女在月经到来前两三天，四肢发胀、胸部胀满、胸胁串痛，妇科检查，乳房常有硬结，应给予特别重视。

8、口吐粘物，呃逆胀满：常有胸腹胀满、大便粘滞不畅、肛门湿热之感，食生冷干硬食物常感胃部不适，口中粘滞不爽，吐之为快。重时，晨起非吐不可，进行

性加重。此时，应及时检查是否胃部、食道有占位性病变。

9、体温异常，倦怠无力：下午体温常常37-38°C左右，手心热、口干、全身倦怠无力，应到医院检查是否有结核等。

10、视力模糊，头胀头疼：平时视力正常，突感视力下降（非眼镜度数不适），且伴有目胀、头疼，此时千万不可大意，应及时到医院检查是否有颅内占位性病变。

四、克服亚健康状态的办法

对于“亚健康”，我们该怎么办？对此，医学专家提出了简便而行之有效的应对良策。

1、全面而合理的膳食

最科学的食谱是保证营养均衡。日常生活中，每天的膳食必须保证糖、蛋白质、脂类、矿物质、维生素等人体所必需的营养物质一样也不少。同时，还应当注意克服两种不良的膳食倾向：一是食物营养和热量过剩；二是为了某种目的而节食，以致食物中某些营养素和热量不足。这两种错误部足以导致身体出现“亚健康”状态。具体说，一个健康的成年人每天需要1500卡路里的热量，工作量大者则需要2000卡路里的热量，不断补充营养是保持精力充沛的前提。

2、同时还应注意以下几个方面：

（1）脂肪类食物不可多食，也不可不食。因为脂类是大脑活动所必需的，缺乏脂类会影响大脑的正常思维；但若食用过多，则会使人产生昏昏欲睡的感觉，而且长期累积就形成脂肪。

（2）维生素作用巨大，不可缺乏。从事文字工作或经常操作电脑者容易眼肌疲劳，视力下降，维生素A对预防视力减弱有一定效果，可通过多吃鱼肉、猪肝、韭菜、鳗鱼等富含维生素A的食物来补充；经常在办公室的人，日晒机会少，容易缺

乏维生素D，需多吃海鱼、鸡肝等富含维生素D的食物；当人承受巨大的心理压力时，所消耗的维生素C将显著增加，而维生素C是人体不可或缺的营养物质，应尽可能多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素C的食物。

（3）补钙和安神。工作中为了避免上火、发怒、争吵等情绪激动，饮食中可以有意识地多吃牛奶、酸奶、奶酪等乳制品，以及鱼干、骨头汤等，这些食品含有丰富的钙质。研究表明钙具有防止攻击性和破坏性行为发生的镇静作用。及时而恰当的生活调理十分重要

现代人少不了应酬，饭店的食品美味诱人，但往往碳水化合物过高，而维生素和矿物质含量相对不足，常在外就餐者应注意生活调节，平时应多吃一些瓜果蔬菜以及豆制品、海带、紫菜等。

认识和利用碱性食物的抗疲劳作用。高强度的体力活动后，人体内新陈代谢的产物--乳酸、丙酮就会蓄积过多，造成人体体液呈偏酸性，使人有疲劳感。为了维持体液的酸碱平衡，可有意多吃以西瓜、桃、李、杏、荔枝、哈密瓜、樱桃、草莓等水果为主的碱性食物。

3、及时的心理调节

美国有一项调查显示，心理健康是所有事业有成者的标志。生活在社会中的人，难免会有痛苦和烦恼，要想应付各种挑战，最重要的就是通过心理调节及时维持心理平衡。

认识自己的生理周期

每个人的心理状态和精力充沛程度在一天中是不断变化的，有高有低。大当数人在午后达到精力的高峰，但也不乏个人差异。不妨测定（连续记录）自己一天的心理状态，清醒程度和对事物反应的敏捷度，找出自己的精力变化曲线，然后合理安排每日的活动。

获得心理医生的帮助

由心理医生进行正规的心理学干预，不仅是一种直

接的治疗，而且能增加心理承受的能力和心理调节能力，尽快恢复心理平衡和心理健康。

调整与休息。持续而高强度的快节奏生活难免令人不堪承受，疲劳、头痛、失眠等不适症接踵而至，这些信号提醒你机体已经超负荷运转，该进行调整与休息了。

运动是最好的调整

劳逸结合，重视运动

每天，抽出一段时间静坐，完全放松全身的肌肉，去掉头脑中的一切杂念，将意念集中干丹田，可以充分利用调整全身的脏器活动。到森林去，空气中的负离子浓度较高，不仅能调节神经，还可以促进胃肠消化功能，加深肺部的呼吸，会对体力、脑力、心理等各方面起到良好的调节作用。长时间在办公室坐着工作的人，应该每隔1小时活动一下，可以做简单的保健操，也可以随意活动筋骨，这样，虽然用时不多，却可以有效防止由“静坐”生活方式导致的慢性疾病。

午睡不容忽视

目前，国外一些公司规定职员必须午睡，以保证工作效率，午睡时间宜在半小时左右，关键是质量。睡时最好能平躺在床上或沙发上，使身体伸展开来。不要趴在桌上睡，这种体位容易使空气受限，颈项和腰部的肌肉紧张，醒后很不舒服，易发生慢性颈肩病。

五、亚健康人群的中医保健方案

中医的特色在于可以不依赖西方医学的检测，只根据症状来治疗。它的理念是“整体观念，辨症施治”，随着被治疗者的年龄、性别、症状等的不同，治疗的方法也各不相同。更强调把人当做一个整体，而不是“头痛医头，脚痛医脚”。因为亚健康状态本身就是一种整体功能的失调表现，所以中医治疗有独到之处。

对亚健康有着丰富而有效的干预手段，是解决亚健康状态的重要环节。现任中华医学会主任委员的钟南山教授认为，中医药强调天人合一、调摄真气、顺应自然、崇尚绿色的保健观点值得向社会推广、造益大众。80多岁高龄的全国名中医、广州中医药大学终生教授邓铁涛表示，中医养生学的指导思想是：注意养神、调节七情，珍惜精气、节戒色欲，保护脾胃、饮食有节，重视运动、勿使过度。中医保健具体方法有：

1、医外治（推拿按摩、针灸、拔罐、足疗、药浴熏蒸）

2、疗（药膳、药粥、茶疗、药酒）

3、体疗法（根据不同人的体质指导功能锻炼如：太极拳、网球运动、保龄球运动、慢跑、器械运动等）

4、物理疗法（红外线、高压氧舱、电磁疗法）

5、艺术疗法（养生指导、音乐疗法）

6、中医内治（中草药、中成药）

7、情绪疗法（利用环境、视听、书法养生法、心理咨询等以缓解和改善因情绪焦虑、精神紧张造成的情志损伤）。

中国的中医中药有着优秀的哲学思想，例如个性化治疗和辩证看病用药，这是看病、治病的理想目标，也是中药与西药的比较优势。随着生活水平的提高，人们重视解决由于工作、生活紧张而带来的“亚健康”问题。中医中药的应用实践证明，中医中药具有多样性并适应多样性的特点，可将人们的“亚健康”状态调节到正常。

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高血压中医保健指导方案

一、体质辩识中药保健

在高血压病的预防工作中，推荐高血压病高危人群及患者根据以下不同分型了解本人所属的中医体质分型选择不同的中药药茶、食疗等进行防治和保健。

1.肝阳上亢型：

（1）主症舌脉：头痛，眩晕，心烦易怒，夜眠不宁，面红口苦，苔黄质红，脉弦。

（2）推荐常用的中药有夏枯草、石决明、罗布麻、桑叶、菊花、枸杞、五味子、白芍、钩藤等。推荐可用于食疗的食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类（有鳞）、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。具有平肝之功效。具体应用如下：

①中药茶饮： A.夏枯草茶

配方：夏枯草10克，绿茶少量。B.枸杞桑菊饮

配方：枸杞子9克，决明子9克，桑叶5克，菊花5克。C.金银山楂饮

配方：金银花9克，山楂15克。D.菊花乌龙茶

配方：杭菊花6克，乌龙茶3克。E.罗布麻五味子饮

配方：罗布麻叶6克，山楂10克，五味子5克。F.决明子茶

配方：决明子15克，绿茶3克。（大便稀溏者慎用）G.钩藤茶

配方：钩藤9克，绿茶3克。H.银菊饮

配方：金银花、白菊花各5克。I.玉米须钩藤饮

配方：新鲜玉米须15克，钩藤6克，菊花5克。J.菊花饮

配方：菊花9克，桔皮3克。②药粥：

A.芹菜大米粥：芹菜（根 茎 叶）200克，大米50克。芹菜洗净后切碎，将大米洗净后放入砂锅内，加水适量，煮至半熟时，加入芹菜，文火慢煮成粥即可。每次服用200毫升。

B.葛根粉粥：新鲜葛根30克，大米100克。将新鲜葛根洗净，切片磨碎，加水搅拌，沉淀取粉，（或用葛根粉20克）。同大米一起加水，煮粥食用。

③药膳：

A.芹菜肉丝：芹菜500克，瘦猪肉100克，盐、味精、葱、姜、香油各适量。将芹菜去叶及老根，洗净，切成小段，放开水锅内烫一下，捞出用凉水过凉，拧干。瘦猪肉洗净切丝。锅内加香油，烧热放入葱丝、姜丝、肉丝，煸炒至肉丝熟后，加盐、味精、芹菜，翻炒均匀出锅即可。适量佐餐。

B.夏枯草煲猪肉：夏枯草、桑椹、牡蛎各20克，瘦猪肉250克，酱油、糖、盐、鸡精各适量。将夏枯草及牡蛎洗净煎汁，猪肉洗净切块，将药汁与猪肉同入锅内，用文火煲汤，至7成熟；加入桑椹、酱油、盐、糖调味，继续煮至肉烂熟，汁液收浓即可。吃肉及桑椹、喝汤，适量佐餐。

C.鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净，沸水烫2分钟，取出后切碎加冷开水100毫升绞汁。取汁分二次服用。

2.肝肾阴虚型：

（1）主症舌脉：眩晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。

（2）推荐常用的中药有：菊花、槐花、山楂、芹菜、银耳、草决明、何首乌、生地黄、杭白芍等。推荐可用于食疗的食物有海参、淡菜、海带、紫菜、水鸭母、瘦肉等。具有滋阴补肾之功效。具体可借鉴如下应用：

①中药茶饮： A.菊槐绿茶饮

配方：菊花6克，槐花6克，何首乌15克，绿茶6克。B.菊楂决明饮

配方：菊花3克，山楂10克，生地黄12克，草决明15克。②药粥：

A.核桃仁粥：核桃仁20克，大米100克，白糖15克。核桃仁洗净，大米淘净，同放锅内，加水400毫升。用武火烧沸，文火煮30分钟，加入白糖搅匀即可。（糖尿病病人不用白糖）。

B.山楂黑米粥：山楂30克，黑米100克。将新鲜山楂或干山楂用温水泡发备用。山楂置锅内放水煮20分钟，去渣留汁。再将黑米洗净，放入山楂水中煮粥。

③药膳：

A.核桃芝麻桑椹糊：核桃仁、黑芝麻各30克，黑桑椹25克，大米、白糖各适量。将核桃、黑芝麻、桑椹洗净，大米淘净，共捣烂如泥，加适量清水搅拌匀，去渣后，取汁至锅内，加冰糖及适量清水煮成糊吃。

B.银耳杞子里脊汤：银耳10克，宁夏枸杞子25克，猪里脊肉50克，鸡汤、盐、味精、酒、水淀粉适量。将银耳用温水泡发洗净，里脊肉洗净切丝，放入鸡汤中旺火烧开，改小火炖30分钟。再加入枸杞子煮熟，加调料调味，用水淀粉勾芡即可。可佐餐服食。

C.山药杞子甲鱼汤：山药、枸杞子各50克，女贞子、熟地各15克，陈皮10

克，甲鱼1只，盐、味精适量。将甲鱼去头杂，切块，洗净，与诸药加水同炖至甲鱼熟后，加盐、味精调味即可。可适量服食。

D.首乌黑豆炖甲鱼：首乌30克，黑豆60克，甲鱼1只，红枣3枚，生姜3片，盐、调料适量。将甲鱼洗净去内脏，切块，略炒。甲鱼块同黑豆、首乌、红枣（去核）生姜片一起放进锅内加适量水炖1小时，加盐及调料。可适量服食。

E.海参淡菜瘦肉汤：淡菜（又称海红）40克，海参（鲜）100克，瘦猪肉200克，海带（干品）10克。将淡菜洗净，海参切段，猪肉切小方块，海带泡发洗净切丝备用。将淡菜、猪肉放入锅内，加水，先用武火，沸后改文火，七成熟时加海参、海带及盐适量，至全熟停止即可食用。

F.麦冬海带煲水鸭母：麦冬15克，海带100克，水鸭母1只（500克），姜5克，葱10克，盐5克，上汤400毫升，素油30克。把麦冬洗净，去杂质；海带洗净，切4厘米长的段；水鸭母宰杀后去毛、内脏及爪，用沸水过一遍，切成3厘米见方的块。炒锅置武火上烧热，加入素油，烧六成熟时，下入姜、葱爆香，加入水鸭母、盐、海带、麦冬、上汤，用文火煲1小时即成。可适量服食。

注：建议此类患者以食疗为主。3.痰瘀互阻型：

（1）主症舌脉：眩晕，头重如裹，或伴头痛，胸闷、恶心，形胖，食少多寐，舌暗，苔腻，脉滑或涩。

（2）推荐常用的中药有：光桃仁、红花、银杏叶、莱菔子、决明子、山楂、陈皮、丹参等。推荐可用于食疗的食物有核桃、山楂、桃仁、杏仁、萝卜、银耳、海带等。具有化痰活血之功效。具体可借鉴如下应用：

①中药茶饮 A.二红饮

配料：红花3克，红枣10枚。B.银杏叶饮

配料：银杏叶（干品）10克，陈皮3克。C.桃仁莲藕饮

配料：光桃仁10克，莲藕30克。D.桃仁山楂代茶饮

配料：光桃仁6克，山楂10克，陈皮3克。E.莱菔决明饮

配料：莱菔子6克，决明子9克，山楂9克，陈皮3克，丹参9克。②药粥：

A.山楂荷叶粥：山楂、陈皮各5克，荷叶2克，竹茹3克，小米50克。将山楂、荷叶、陈皮、竹茹加水煎后，取汁。加小米煮成粥即可。

B.木耳山楂粥：木耳5克，山楂30克，大米50克。将木耳泡发洗净，与山楂、大米放入砂锅内，加500毫升水，煮粥待食。

③药膳：

A.核桃三物饮：核桃仁15克，山楂15克，杏仁15克，牛奶250毫升，冰糖10克。核桃仁磨成浆，山楂切片，杏仁打粉，冰糖打碎。把牛奶放入炖杯内，加入核桃仁浆、山楂片、杏仁粉、冰糖屑。把炖杯置中火烧沸，用文火炖煮20分钟即可。

B.三鲜冬瓜：冬瓜500克，瘦肉50克，冬笋30克，黑木耳（泡发）50克。将冬瓜、冬笋、黑木耳切片，放入沸水中焯至刚熟时即捞起，瘦肉切丝先炒，后加入冬瓜、冬笋、黑木耳翻炒，加适量盐、味精调味起锅即可。

中药药茶的使用方法：将药茶方中的各味中药置保温杯中直接沸水浸泡10分钟后饮用或中药放到砂锅中先浸泡10－15分钟后用武火烧沸代茶饮用。建议根据口味，选择性使用，日选1饮，可以连续服用或间断服用。

二、高血压保健按摩操：

推荐一套穴位按摩操（福州市中医院即将有高血压保健按摩操光盘可供使用）。具有补肝肾、平肝阳、舒通肾脉、引火归原，从而降低血压的作用。可以不拘时间和地点进行，每日可进行2次，简单方便。具体方法如下：

预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。

第一节 抹前额：取坐位，双手食指弯曲，用食指的侧面，从“印堂穴”两侧由里向外沿眉抹到“太阳穴”为一拍，约三十二拍。

第二节 手指梳头：取坐位，双手十指稍分开似梳子，从前发际开始向后梳至枕后发际处，为一拍，整个头部都要梳遍，进行三十二拍。

第三节 搓手心：站、坐、卧、走动时均可。双手心互搓，一次为一拍，进行三十二拍，至手掌心发热。

第四节 按摩上肢：站、坐位均可。用左手按摩右侧上肢，右手按摩左侧上肢，左右交叉进行一次为一拍，进行三十二拍。

第五节 揉胸腹：用手掌心，从胸上部至胸口处，上下来回按摩一趟为一拍，约十六拍；然后揉腹，围绕脐周，右手顺时针方向一周为一拍，左手逆时针方向揉一周为一拍，进行三十二拍。

第六节 搓腰：两掌手指并拢，按腰背脊两侧，从上往下搓至尾骨处为一拍，做三十二拍。

第七节 按摩下肢：取坐位。双手放在大腿根里外侧，由上往下按摩至足踝处，来回一趟为一拍，左右两腿各做三十二拍。

三、中药足浴：

晚上临睡前，可配合温水洗脚泡脚，洗泡过程中可以搓足心，右手搓左脚心，左手搓右脚心，配合揉搓脚趾，每侧各搓1－2分钟。起平肝潜阳、活血通络的作用。

推荐用于足浴的参考中药方：钩藤30克，菊花15克，夏枯草15克，决明子30克，川牛膝20克，丹参15克，土茯苓45克，白芍20克，石菖蒲5克。取上药加水2000毫升煎煮取液，等温度适宜后足浴，每次20－30分钟，每日一剂，每日泡1次。

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糖尿病中医保健指导方案

一、体质辨识药膳保健：

在糖尿病的预防工作中，推荐IGT（糖耐量减低）及糖尿病患者可根据个人的体质的不同分型选用不同的中药药茶、药粥、药膳等。根据中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》临床上IGT及糖尿病患者中医辨证常见四个分型，中医中药保健方法如下：

1.气滞痰阻型：

（1）主症舌脉：形体肥胖、腹型肥胖，或见脘腹胀闷，心烦口苦，大便干结，舌质淡红，苔白腻或厚腻，脉弦滑。

（2）推荐常用的中药有山楂、莱菔子、丹参、陈皮、决明子、茯苓、薏苡仁、绿豆、玫瑰花等。以下供选择应用：

①中药药茶：

A.玉米须茶：取玉米须60克，绿茶末10克，煎茶水500毫升。

B.玫瑰决明茶：玫瑰花6克、决明子15克、莱菔子6克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。

②药粥：

A.芹菜粥：鲜芹菜60克，荞麦30克。鲜芹菜切碎备用，荞麦先煮至八成熟，加入芹菜末煮沸食用。

B.萝卜粥：新鲜白萝卜适量，荞麦30克。荞麦先煮开，加入新鲜白萝卜煮熟食用。

③药膳：

A.苦瓜瘦肉汤：枸杞5克，鲜苦瓜100克，陈皮5克，瘦肉泥50克。将枸杞用开水烫后备用，陈皮加水煎取汁后加入鲜苦瓜、瘦肉泥共煮沸，盛出后撒上枸杞即可。

B.绿豆苡米汤：绿豆10克，苡米10克，萝卜100克，茯苓10克，瘦肉50克。将绿豆、苡米、茯苓（纱布袋装）共煎后弃去茯苓袋，加瘦肉、萝卜煮熟即可。

C.清蒸茶鲫鱼：白鲫鱼200克，茯苓9克，陈皮3克，绿茶10－15克，生姜2克。白鲫鱼去内脏及鱼腮，保留鱼鳞，以绿茶10－15克塞入鱼腹中，用竹签缝好切口清蒸，蒸后去鱼鳞、茶叶即可食用。

2.脾虚痰湿证：

（1）主症舌脉：形体肥胖，腹部增大，或见倦怠乏力，纳呆便溏，口淡无味或粘腻，舌质淡有齿痕，苔薄白或腻，脉濡缓。

（2）推荐常用的中药有茯苓、山药、党参、黄芪、黄精等。以下供选择应用：

①中药药茶：

A.参苓茶：党参6克、茯苓6克、山药6克、铁观音茶3克。B.芪麦茶：黄芪

10、陈皮

5、麦芽

10、谷芽

10、铁观音茶3克。②药粥：

A.山药粥：生山药60克，荞麦30克，共煮粥服用

B.葛根粉粥：葛根粉30克，荞麦30克。将荞麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。

③药膳：

A.黄精炖尾骨：鲜山药60克，黄精15克，猪尾骨50克。将三物共炖20分钟即可。

B.兔肉煲山药：兔肉50克，鲜山药100克，葱段3克，姜片3克，老酒3毫升，精盐1克，味精1克。将兔肉、鲜山药共煮熟后加葱段、姜片、老酒、精盐、味精即可。

C.参芪老鸭煲：党参24克，黄芪24克，陈皮3克，茯苓10克，生姜3克，鸭肉50克。将党参、黄芪、陈皮、茯苓共煎取汁后加鸭肉煮烂，加入生姜即可。

3.热盛伤津证：

（1）主症舌脉：口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。

（2）推荐常用的中药有黄连、生地、天花粉、石膏、黄芩、知母、菊花、银花、麦冬、玉竹等。以下供选择应用：

①中药药茶：

A.菊花玉竹茶：菊花6克、玉竹3克、银花3克、麦冬9克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。

B.金花茶：金花捷报3克、玉竹9克、甘草3克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。②药粥：

A.菊花百合粥：秋菊、百合烘干研末，先以荞麦50克煮粥，调入菊花、百合末各5克稍煮一二沸即可服用。

B.花粉生地粥：天花粉30克、生地30克、枸杞15克、薏苡仁30克、荞麦30克。将天花粉、生地、枸杞、薏苡仁、荞麦先浸泡15分钟后共煮粥；将枸杞用沸水烫过后撒在粥上。

③药膳：

A.银耳沙参饮：银耳30克、沙参

15、南瓜50克，南瓜切片同煎。

B.二冬丝瓜豆腐煲：麦冬10克、天冬10克、丝瓜60克、豆腐100。将麦冬、天冬共煎汁后加入丝瓜、豆腐煮熟即可。

4.气阴两虚证：

（1）主症舌脉：咽干口燥、口喝多饮、神疲乏力、气短懒言、形体消瘦，腰膝酸软、自汗盗汗、五心烦热、心悸失眠、舌红少津、苔薄白或少苔，脉弦细数。

（2）推荐常用的中药有黄芪、黄精、沙参、麦冬、生地、玉竹、八百光、枸杞、百合等。具体可借鉴如下应用：

①中药药茶：党参、黄芪、麦冬、沙参、玉竹、花粉各9克，共为细末，沸水冲泡饮用。

②药粥：

A.生地黄粥：黄芪50克，生地50克、温水浸泡1小时，加水300毫升，煎至200毫升，入粳米50克煮粥服用。

B.天花粉粥：党参30克、天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入荞麦50克煮粥服用。

③药膳：

A.增液玉竹鸽：沙参15克，生地15克，麦冬15克，玉竹15克，八百光3克，鸽肉50克，姜片1克，精盐1克。将沙参、生地、麦冬、玉竹、八百光、鸽肉共炖，熟后加姜片、精盐，食用鸽肉与汤。

B.地麦萝卜炖排骨：生地15克，麦冬15克，白萝卜100克，排骨50克。将生地、麦冬共煎汁加白萝卜、排骨煮沸即可。

5.痰瘀互结型

（1）主症舌脉：形体肥胖、胸闷脘痞、纳呆呕恶、全身困倦、头胀肢沉，肢体麻木或疼痛，肌肤甲错，唇舌紫绀或舌有瘀点或舌下青筋暴露，苔或厚或腻，脉弦涩。

（2）推荐常用的中药有：丹参、光桃仁、田三

七、玫瑰花、葛根、山楂、当归、莱菔子、荔枝核等。以下可供选用：

①中药药茶：

A.莱菔子茶：莱菔子9克、丹参9克共为细末，沸水冲泡饮用。B.山楂丹参茶：山楂10克、丹参10克、决明子10克、绿茶3克。②药粥：

A.玫瑰花粥：玫瑰花6克或鲜品15克，荞麦50克。将玫瑰花煎煮取汁加荞麦共煮粥服用。

B.天花粉粥：天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入荞麦50克煮粥服用。

C.葛根粉粥：葛根粉30克，荞麦50克。将荞麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。

③药膳：

A.当归萝卜藕片排骨汤。配方：当归3克、白萝卜100克、藕片30克，排骨50克。将以上各物共煮即可。

B.木耳粥：黑木耳30克，粳米50克，大枣3枚，先浸包木耳，将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。

中药药茶的使用方法：将药茶方中的各味中药置保温杯中直接沸水浸泡10分钟后饮用或中药放到砂锅中先浸泡10－15分钟后用武火烧沸代茶饮用。建议根据口味，选择性使用，日选1饮，可以连续服用或间断服用。

二、糖尿病患者的饮食调控：

饮食治疗尽可能做到个体化，平衡膳食。应在医生的指导下合理搭配。1.糖尿病人宜多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、燕麦、荞麦、豆类制品。

2.宜吃含糖低的蔬菜。如西葫芦、冬瓜、南瓜、青瓜、青椒、茄子等。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果，可以作为辅食。

3.宜吃含钙的食物。缺钙会使糖尿病人的病情加重。如宜食用虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等食物。

4.糖尿病人少吃甜食和水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也应少吃碳水化合物含量高的食物，如地瓜、土豆、藕等。

5.宜适量进食吃富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。

6.宜吃富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于延缓糖尿病并发症，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。

7.南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝、泥鳅、海参等对病人多饮、多食、多尿症状有明

显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，根据具体情况适量进食。

8.推荐糖尿病药膳馒头（淮山9欠实9玉竹9知母6花粉9黄精9玉米须6麦冬6天冬9葛根9等组成）。

三、足浴：

推荐适用于糖尿病患者（足部皮肤破溃者禁用）。

当归15克，赤芍12克，路路通9克，桂枝6克，桃仁9克，鸡血藤15克，威灵仙15克，丹参15克。

用法：上述中草药加水3000毫升煎熬，水温40～45℃，先用清洁毛巾蘸药液擦洗双脚数分钟，温度适宜后再将双脚浸泡在药液中30分钟，药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准，每日一剂，每日1－3次，洗后卧床休息1－2小时。

四、按摩操保健：

推荐一套穴位按摩操通用自我按摩可达到调整阴阳、调和气血、疏通经络、清泄三焦燥热、滋阴健脾、益肾补虚等功效。

预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。

第一节 分推前额：用双手手掌分推前额一次为一拍，约三十二拍。

第二节 刮上下眼眶：双手食指弯曲，自眼眶内侧向外侧刮动上下眼眶为一拍，约三十二拍。

第三节 振腹部：双手自然叠放，掌根对准肚脐，轻轻下压有规律地振动腹部一次为一拍，约做三十二拍。

第四节 擦背部：用双手掌擦双侧腰肌自上而下一次为一拍，约做三十二拍。第五节 放松腿部肌肉：用右手掌心揉按左侧腿部肌肉，用左手掌心揉按右侧腿