预防医学试卷2

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第一篇:预防医学试卷2

07妇幼

名解 原生环境 环境应答基因 健康效应谱 间接致癌物 光化学型烟雾 水体富营养化

生物地球化学性疾病 地方性氟中毒 读物 粉尘

中毒性肺水肿 非电离辐射

简答

1、职业性中毒的诊断原则

2、慢性汞中毒的典型临床表现

3、高温作业的类型及特点

4、尘肺的X线表现

问答

1、易感人群的定义?影响人群易感性的因素?

2、水俣病的发病原因及危害

3、粉尘对人体的致病作用

4、职业性有害因素的危险度评定

07信管

名解: 三级预防 富营养化 中暑

职业性有害因素 疫源地 流行病学

可耐受最高摄入量 食物中毒

大题:(四个简答、四个问答)1.噪声污染控制的措施

2.“牛奶是给牛喝的,不是给人喝的”,根据中国居民钙的摄入和营养学的原理分析这句话的对错,并提出提高中国居民钙元素的合理饮食

3.汞中毒的临床表现

4.地球生物化学疾病的定义,并举中国常见的三例,并说出灵床表现

5.食品污染的定义,根据食品污染源分为几类?(后面还有一小问)

6.影响环境污染对健康损害的影响因素 7.流行病学的疾病特征 8.流行病学的方法

045

环卫部分 简答:水体富营养化的原因及防治措施

劳卫部分 名解:职业卫生

简答:职业病的特点

营养部分 名解:必需氨基酸(英文)、DRIs 简答:细菌性食物中毒的防治措施 社医部分 名解:反应性

简答:发展社区卫生服务系统的原则卫统部分 名解:抽样误差 统计推断 总体 直线相关系数

简答:直线相关与回归分析的区别

计算题还比较简单,一个u检验一个卡方检验

流行病部分 名解:入院率偏倚 传播途径 队列研究

简答:试验研究设置对照的意义

问答:病例对照研究的优缺点

专业不明

名解: 预防医学 大气污染 尘肺 热适应 职业病 地氟病

蛋白质互补作用 食物中毒 肠内营养,问答:

室内污染的来源,富营养化的形成与危害,职业病与一般疾病的区别

铅主要对哪些系统或器官有毒作用 糖尿病患者的饮食调控

膳食纤维的概念,分类及功能

027二系

名解: 次生环境 公害病 土壤污染 碘缺乏病 职业有害因素 中暑

暂时性听阈位移 接触评定 限制性氨基酸 体质指数 食品添加剂 食物中毒。

简答:

1、室内空气污染的来源;

2、地氟病的防治;

3、职业病的特点;

4、生产性粉尘对健康的影响;

5、Vit A的功能;

6、食物中毒的特点。

问答:

1、试述三级预防;

2、试述职业中毒的防治措施;

3、试述平衡膳食的基本要求。

055 名解 sensority RCT 抽样误差 直线回归 AR 生产工艺中职业有害因素

维生素

限制氨基酸

问答:

金葡菌致病机制,流行病学特点

临床实验基本原则

病因研究学的一般步骤

计算题

计算敏感度、特意度、阳性预测值、阴性预测值

037一系

名词解释 食物链 公害病 POPS IDD 水俣病

职业性有害因素 生产性噪音 晚发性矽肺 ARDS 膳食纤维 EAA 食源性疾病 推荐摄入量

问答 军团菌病的流行原因,危害及防治措施 2 氯化消毒的原理及影响因素 3 防尘“八”字及所指含义 生产性粉尘的理化特性及卫生学意义 5 脂类的营养学作用 6膳食纤维的益处 7食物中毒的特点 噪声危害的防治措施 9 高温作业的分类

037二系

名解 环境污染 水俣病 生物富集 温室效应

生物地球化学疾病 ocupational hazards 尘肺 热射病 接触限量平衡膳食 必需氨基酸 食物中毒 肠内营养

问答:

1.环境污染对健康影响的特点 2.水体富营养化污染的定义和防治 3.职业病的诊断原则 4.职业卫生的研究内容

5.含钙丰富的食物,和食物中影响钙吸收的因素

6.食品添加剂安全吗?为什么? 7.学习营养卫生的心得体会

048二系

名词解释(除了矽肺都是英文题目)1健康效应谱 2职业危险因素 3营养素 4矽肺 5要素膳 6食品污染 7优先污染物 8环境基因工程

问答题

1军团菌病的发病机制和临床表现 2职业中毒的特点 3职业中毒的预防 4病人营养评价和指标

5沙门氏菌感染的机制和预防 6氯化消毒水的原理和优缺点

048一系

名词解释: 地氟病 pesticide asphyxiating gas essential fatty acid 食源性疾病

法定职业病 适宜摄入量

简答题:

水体富营养化及其危害 合理营养的要求

环境污染对健康的危害 驱铅、驱汞首选药 矽肺的并发症

食物中毒分类及举例

058二系 名解 健康 食物链 水俣病

occupational poisoning 煤工尘肺

exposure assessment 营养素 限制性氨基酸 食物特殊动力作用

问答:

三级预防的基本内容 环境污染对人体健康的危害 职业病的主要特点

结合三级预防阐述尘肺预防原则和主要措施

如何做到膳食平衡 食物中毒的特点

第二篇:社区预防医学试卷

社区预防医学试卷 A2型

第一章 绪论 A、敏感度为20%B敏感度为80%

1、关于一级预防,以下正确的是:(AC)C、敏感度为15%B敏感度为85%

A、又称为病因预防 第三章社区诊断与社区干预

B、又称为临床前期预防

16、社区诊断的主要内容有(ABCD)

C、目的是消除疾病的危险因素 A、社区健康状况及问题

D、目的是将疾病消灭在萌芽状态 B、社区自然环境状况

E、一级预防主要针对病人 C、社区人文环境状况

2、社区预防的基本原则是:(ABCDE)D、社区资源

A、以健康为中心 E、健康干预

B、以人群为对象

17、疾病死亡损失年与疾病伤残生命年的综合作用

C、以家庭为单位 指标是(C)

D、以社区为基础 A、减寿人年数B、健康期望寿命E、以统合性为特点 C、伤残调整生命年D、平均期望寿命

3、社区卫生服务是从生前到死后的全过程服务,E、生命质量年

这是指其的(C)

18、社会学研究的主要方法有(ABCDE)

A、基本性服务B、综合性服务 A、小组工作法B、德尔菲法

C、连续性服务D、协调性服务 C、中心小组法D、关键人物访谈E、可及性服务 法

4、以下哪项不属于社区的五个要素(B)E、社区座谈法

A、人口B、血缘

19、有关社区干预研究,以下错误的是(B)

C、生活服务设施D、生活方式和文化背A、有干预组和对照组

景 B、是描述性研究

E、公益制度与管理机构 C、是前瞻性研究

5、预防医学研究的对象是(D)D、干预组与对照组是随机划分的A、人群的健康 E、是实验流行病学研究方法

B、个体的健康 20、某研究针对社区老年人群高血压的发病危险因

C、人群的健康与疾病的关系 素,对社区老年高血压人群进行健康干预试验,以

D、人群的健康与环境的关系 下正确的是(B)A2型

E、个体的健康与疾病的关系A、是个体干预试验B、是

第二章卫生统计与流行病 社区干预试验

6、说明某现象发生强度的指标是(B)C、两者均是D、两

A、构成比B、率C、定基比者均不是

D、环比

21、社区干预试验中要遵循的三项原则是(A)

E、相对比A、随机、对照、盲法B、均衡、7、患者的血压值是什么类型的资料(A)对照、盲法

A、计量资料B、计数资料C、均衡、对照、随机D、重复、C、等级资料D、分类资料 对照、随机

E、以上均不是E、随机、均衡、重复

8、某医生用甲药物治疗100名高血压患者,有效

22、要将12个样本社区随机分配到甲(干预组)、率为90%;用乙药物治疗另100名高血压患者,有乙(对照组)两组,如果12个社区在性别、年龄、效率为85%。以下正确的结论是(C)A2型 种族、文化程度等方面没有差异,以下正确的是(A)

A、甲药物更有效 A2

B、乙药物更有效A、可以用简单随机化B、可以

C、还不能确定,要通过统计分析后下结论 用分层随机化

D、通过统计分析也无法确定。C、两者均可以D、两者

9、某医生观察了100名患者的血压值,计算其均均不可以

数,标准差。现由于血压计有误差,每个患者均要

23、在社区干预研究中,为避免研究对象和研究者减去10mmHg血压值。其可能的情况是(B)A2型 主观因素造成的偏倚,可以用什么方法(B)

A.均数不变,标准差改变 B.均数改变,标准差不变A、随机化B、盲法

C.两者均不变 D.两者均改变C、对照D、重复

10、统计工作的基本步骤是(ABCD)E、均衡

A、设计B、收集资料

24、Newburgh和Kingston是纽约的两个集镇。两

C、整理资料D、分析资料 镇人口各有30000左右,年龄,性别,肤色构成基本E、撰写报告 相同。两镇相距仅30英里,均位于哈得逊河畔,气

11、可用于比较身高和体重变异程度的指标是(E)候,水土诸地理条件类似。研究人员以Newburgh镇

A、均数 B、标准差为试验区 ,Kingston镇作为对照区。试验区从1945

C、几何均数 D、中位数年5月起通过该镇供水系统加入氟化钠,对照区不 E、变异系数 加任何措施。这种研究方法是(C)

12、疾病的三间分布是指(C)A、病例对照研究B、现况

A、年龄、性别、季节分布B、年龄、季节、调查

职业分布C、社区干预试验D、临床

C、时间、地区、人群分布D、年龄、季节、干预试验

地区分布 10年后,New-burgh镇每100名儿童的恒齿患

E、时间、年龄、人群分布 龋齿数为98.4,而Kingston镇每100名儿童的恒

13、现状调查是属于 齿患龋齿数为233.70,前者比后者低57.9%。以下

A、描述性研究B、分析性研究 正确的是(C)C、实验研究D、数理研究 A、前者患龋率低于后者

E、以上均不是 B、前者患龋率高于后者

14、以下关于现况调查正确的是(ABCDE)C、要通过统计分析后才能下结论

A、又称横断面研究B、调查得到患病D、无法确定

率指标 第四章社区环境与健康

C、属于描述性研究D、调查时间较短

26、日本神通川流域的“骨痛病”是因为(D)。

E、通常不能确定病因 A、铅中毒引起B、砷中毒引起

15、对糖尿病进行的某项筛查试验中,在100名糖C、汞中毒引起D、镉中毒引起 尿病患者中筛查结果阳性的有80名,100名无病的D、氟中毒引起

人中筛查结果阳性的有15名,其正确的结论是(B)

27、饮用水的净化和消毒处理步骤通常是(D)

A、消毒-沉淀-过滤B、沉淀-消毒-过滤

C、过滤-沉淀-消毒D、沉淀-过滤-消毒

E、消毒-过滤-沉淀

28、我国目前法定的职业病有(D)种。

A、100B、105C、110D、115E、12029、受人为活动影响而形成的环境称为(B)

A、原生环境B、次生环境 C、自然环境D、社会环境 E、生物圈 A2型

30、海水中汞的浓度为0.00001mg/L时,浮游生物体内汞含量可达0.01mg/L,小鱼体内可达0.2mg/L,出现在的膳食能否满足孩子的需要。营养师应采用什么膳食调查方法进行调查?(A)

A、24小时问卷回顾法B、膳食史法C、称重法D、记帐法E、称重记帐法42、39岁成年男性,身高175cm,体重80kg,血压13/22Kpa,空腹血糖为180mg/dl,血甘油三酯为2.2mmol/L(正常值0.56~1.7mmol/L),血胆固醇4.12mmol/L(正常值2.33~5.7mmol/L)。

该病人的体重指数是(C)

A、23B、25 C、26D、27 E、28

该体重指数是属于(C)

而大鱼体内可达1-5mg/L,这种放大作用称为(B)A、生物转化作用B、生物浓缩作用

C、以上均是D、以上均不是

31、某城市许多社区居民突然在天气晴朗的时候产生眼睛和呼吸道黏膜刺激的现象,这一现象很有可能是(A)

A、汽车尾气造成的光化学烟雾B、SO2产生的烟雾引起C、以上均是D、以是均不是

A3造成上述问题的气体是(B)A、一次污染物B、二次污染物C、以上均是D、以上均不是

A4以下关于污染物错误的是(C)

A、污染物直接排到空气中为一次污染物 B、发生化学反应后新生成的污染物是二

次污染物

C、酸雨是一次污染物

D、光化学烟雾是二次污染物

X型题

34、环境污染物的种类按性质可分为(ABC)

A、化学性污染物B、生物性污染物C、物理性污染物D、生产性污染物E、生活性污染物

35、以下属于生物地球化学性疾病的是(AB)A、碘缺乏病B、地方性氟中毒C、水俣病D、痛痛病E、公害病

第五章营养与食品卫生

36、机体缺乏维生素K可引起。(B)

A、佝偻病B、凝血障碍

C、坏血病D、癞皮病 E、脚气病

37.儿童少年膳食中蛋白质提供的能量应占膳食总能量的。(B)

A、7~12%B、12~14%

C、20~25%D、25~30% D、30~45%

38、下列食物中,碘的最好食物来源为。(A)

A、紫菜B、葡萄C、猪肝D、糯米E、牛奶

39、优质蛋白质主要来源于(B)

A、谷类B、肉蛋奶类C、蔬菜D、水果 E、薯类

40、食物中毒中,最常见的类型是(A)

A、细菌性食物中毒B、动物性食物中毒

C、植物性食物中毒D、化学性食物中毒

E、物理性食物中毒 A2、A3、X型题

41、一位老人带领一名儿童来到营养咨询中心,说自己5岁的孙子不长个儿,最近由于腹泻更加虚弱,他希望营养师能够指导他如何喂养孩子,并准确指

A、偏轻B、正常 C、超重D、肥胖 D、不知道

以下哪些食品应该少吃?(E)

A、蔬菜B、水果C、鱼类D、豆类食品E、高脂食品 X型题

45、以下属于供能营养素的有:(ABC)

A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白质D、维生素E、膳食纤维

第六章

46、健康促进的核心策略是(B)

A、社区诊断B、社会动员 C、健康教育C、社区干预 E、知识传播

47、团体与团体之间的传播是一种(B)

A、人际传播B、组织传播C、自我传播D、大众传播E、群体传播

48、知信行模式的主要目标是(C)

A、知识传播B、信念的形成C、行为的改变D、以上均是E、以上均不是

49、以下哪项不是计划设计应遵循的原则(E)A、目标原则B、整体性原则C、前瞻性原则D、弹性原则E、创新性原则

50、一般来说,目标人群失访率大于多少时会影响评价结果?(B)

A、5%B、10%C、15%D、20%E、25% A2型

51、某病人,男性,40岁,其行为特征为:时间紧迫感,行为急促,工作速度快;不仅是怕误时,而且总想提前;脾气急躁,缺乏耐心。其最有可能是(A)

A、A型行为B、C型行为C、以上均是D、以上均不是

52、某男,50岁,吸烟30年,在戒烟过程中得到了其妻子的帮助和鼓励,最终戒烟成功。其妻子所起的因素最有可能是。(C)

A、倾向因素B、促成因素 C、强化因素D、以上均不是

53、某研究人员在对社区老年人群开展生命质量干预评价的过程中,了解了社区干预人群的基本特征、了解了社区可以利用的各种资源。这最有可能是哪项评价(A)

A、形成性评价B、过程评价C、效应评价D、结局评价 X型

54、有关健康教育与健康促进,以下正确的是(ABCDE)

A、健康教育需要健康促进的指导与支持 B、健康促进需要健康教育推动和落实 C、健康教育是健康促进的基础

D、健康促进是健康教育的发展 E、健康促进是健康教育+环境+支持

55、健康教育的评价一般分为以下几种:(ABCDE)

65、入院检查:空腹血糖11.49mmol/L,餐后血糖18.89mmol/L之间,糖化血红蛋白8.6%,尿蛋白二个加号,尿微白蛋白218mg/L,提示糖尿病肾病3A、形成性评价B、过程评价 C、效应评价D、结局评价 E、总结评价 第八章

56、以下不属于慢性病的是:(E)

A、高血压B、精神病

C、恶性肿瘤D、代谢性疾病 E、意外伤害

57、以下不属于慢性病危险因素特点的是:(C)

A、作用时间长B、隐性危害期长 C、特异性强D、多因素联合作用 E、广泛性

58、超重或肥胖的体重指数(BMI)为:(D)

A、体重指数>=10B、体重指数>=15 C、体重指数>=20D、体重指数>=25 E、以上均不对

59、根据《中国高血压防治指南》(2005年修订版),高血压定义为:(C)

A、未用药时,收缩压>=140mmHg B、未用药时,舒张压>=90mmHg

C、未用药时,收缩压>=140mmHg和(或)舒张压>=90mmHg

D、未用药时,收缩压>=120mmHg和(或)舒张压>=90mmHg

E、未用药时,收缩压>=120mmHg和(或)舒张压>=100mmHg60、下列不属于慢性阻塞性肺病主要危险因素的是:(E)

A、个体遗传因素B、吸烟 C、空气污染D、感染 E、体育锻炼 A2型

61、某成年男性,身高170cm,体重80kg,血压155/100mmHg,空腹血糖为160mg/dl,血甘油三酯为2.2mmol/L(正常值0.56~1.7mmol/L)。最佳诊断是(A)

A、代谢综合症B、超重 C、肥胖D、高血压 E、糖尿病

62、周女士,56岁,眼睛发胀,头痛头晕,多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、肥胖、疲乏无力,夜间多次起床,影响睡眠等症群。最有可能患有下列哪项疾病?(E)

A、代谢综合症B、超重 C、肥胖D、高血压 E、糖尿病

63、楚先生今年45岁,有5年的时间,他经常感到胸闷胸痛。他的症状似乎很典型:发作和劳累与情绪有一定关系,发作时胸口发紧,胸闷胸痛,心慌气短,口唇发紫,还出汗,心里非常紧张甚至恐惧,含硝酸甘油后5分钟左右能缓解。最有可能患有下列哪项疾病?(C)

A、代谢综合症B、超重 C、冠心病D、高血压 E、糖尿病

64、患者,男,55岁,工人。因咳嗽、咳痰15年,气短2年,加重伴发热、紫绀1天入院。该患者15年前开始反复咳嗽、咳痰,活动后气短。最有可能患有下列哪项疾病?(A)

A、COPDB、超重 C、冠心病D、高血压 E、糖尿病

期。血压170/110mmHg,诊断为高血压2级(高危组),B超检查提示重度脂肪肝,谷丙转氨酶81单位(肝功异常),患者同时检查血脂异常(甘油三脂184mmol/L)。最佳诊断是(A)

A、代谢综合症B、超重 C、肥胖D、高血压 E、糖尿病 X型题

66、周期性健康检查的主要优点是:(ABCDE)A、可利用病人门诊时实施

B、可应用于社区中的每一个对象 C、有较高的个体化做法

D、以发现和干预危险因素为中心 E、有利于利用社区优势 第九章伤害预防

67、自杀和自伤是属于(A)

A、故意伤害B、意外伤害 C、两者均是D、两者均不是 68、针对伤害的高危人群有针对性地开展伤害预防教育是属于(A)

A、一级预防B、二级预防 C、三级预防D、以上均不是 69、以下哪项是车祸发生的最主要因素(A)

A、人的因素B、道路因素 C、车辆因素D、环境因素 E、社会环境因素 A2型题70、1998年,**市第六小学组织全校学生进行大课间活动,活动内容是广播操比赛。学校在比赛结束后放学,比平时正常放学时间稍早。五年级男生刘某(13岁)与另一同学张某一起回到家里换上凉鞋后,前往附近的大沙河洗澡,不幸身亡。您认为这起伤害事件,最有效的预防措施是(A)

A、第一级预防B、第二级预防 C、第三级预防D、以上均是 71、一名不满19岁的男生温某因高考成绩不理想,觉得愧对家人竟然“以死谢罪”,将自己吊死在家中。死者自杀前曾表现出很多反常举动,但没有引起家长的重视。您认为这起伤害事件,最有效的预防措施是(B)

A、第一级预防B、第二级预防 C、第三级预防D、以上均是 72、某日凌晨1点40分左右,**高速**段发生一起严重车祸。一辆小轿车与一辆货车发生擦挂后,与货车一起停在紧急停车道上等待交警处理。轿车停车后没有设置警示标志,司机与4名乘客也滞留在车中。数分钟后,从后面疾驰而来的一辆货车撞上了轿车后部,造成轿车上3人死亡、2人受伤。您认为这起车祸发生的最主要因素是(A)

A、人的因素B、道路因素 C、车辆因素D、环境因素 E、社会环境因素 X型题

74、发生道路交通伤害的原因有:(ABCDE)

A、人的因素B、道路因素 C、车辆因素D、自然环境因素 E、社会环境因素

75、预防伤害的干预措施有:(ABCDE)

A、工程干预B、经济干预 C、强制干预D、教育干预 D、紧急干预

第三篇:预防医学模拟试卷

《预防医学》试卷标准答案

一、名称解释:每题2分,共10分

1、健康教育

健康教育是研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,预防疾病。消除危险因素。促进健康的一门学科。

2、环境污染

由于各种人为的或自然的原因,使环境构成发生重大变化,导致环境质量恶化。扰乱了生态平衡,对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响,这种现象称为环境污染。

3、职业病

职业有害因素作用于人体的强度和时间 超出一定限度时,造成的机体损害已不能代偿,从而导致一系列的功能性和或器质性的病理变化,出现相应的临床体征,影响劳动能力,这类疾病称为职业病。

4、合理营养

全面而平衡的营养,及各营养素能充分满足机体的需要并达到相互平衡,统称为合理营养。

5、社区卫生服务

社区卫生服务是以社区为基础,健康为中心,人群卫生服务需求为导向,由社区卫生服务机构利用适宜技术向社区居民提供的综合、经济、方便、及可及的基本卫生服务.五、问答题:共20分

(一)预防保健中三级预防和五层次预防的主要

内容有哪些?(8分)1.三级预防的主要内容有:(1)一级预防又称病因预防,其内容主要包括改善环境措施和增进健康措施两方面。如防止和消除环境污染,通

过健康教育,提高自我保健意识等;(2)二级预防即临床前期预防,主要是早期发现,早期诊断,早期治疗的〝三早〞预防措施;(3)三级预防即临床预防,对病人采取及时的、有效的治疗措施。防止病情恶化,预防并发症,防止伤残,使之早

日康复。(3分)

2.五层次预防的主要内容有:(1)个人预防即第一层次预防;(2)家庭预防即第二层次预防;(3)社区预防即第三层次预防;(4)国家预防即第四层次预防;(5)国际预防即第五层次预防。(5分)

(二)某村一村民办喜事,购进马肉50kg。许多村民在吃完马肉后12—24小时内,突然发生恶心,呕吐,腹痛,腹泻黄绿色水样便,体温均升高,可达38—40℃。初步诊断为哪类疾病?属于哪一种?哪一临床类型?其主要的治疗措施是什么?(5分)

食物中毒;(1分)

沙门氏菌属食物中毒;(1分)胃肠炎型;(1分)

迅速排除毒物,对症治疗,重症患者可考虑

使用抗菌素。(2分)

(三)糖尿病的预防措施有哪些?(7分)1.在人群中进行糖尿病健康教育,提高全社

会对糖尿病危害的认识,改变不健康的生活方式。内容包括:(1)注意控制体重;(2)参加适当的体育锻炼和体力活动;(3)提倡合理的膳食结构;(4)避免服用损伤糖耐量的药物。(3分)2.通过社区服务网络,早期发现隐形糖尿病人和IGT。可通过危险因素确定糖尿病高危人群,如:(1)40岁以上;(2)有糖尿病家族史;(3)肥胖者;(4)曾患妊娠糖尿病妇女;(5)娩出过巨大而的妇女;(6)高血压者;(7)高脂血症。(2分)3.对已确定的糖尿病人进行登记、管理和随

访。对患者进行健康教育,鼓励患者积极治疗,控制病情,预防并发症,提高患者的生命质量。(2分)

一、填空题(每空1分,共20分)

1.物理致癌因素主要有:___________。

2.光化学烟雾主要是由于___________产生的。

3.空气质量分级是按___________来划分的。4.地方性氟中毒的发病机制主要为对

___________等。

5.三级预防是由___________组成。

6.刺激性气体中毒性病变的部位和临床表现主要与___________有关。

7.平均数是描述计量资料常用的统计指标,常用的平均数指标有___________、___________和___________。

8.现况调查是描述性流行病学中应用最广泛的方法,包括___________和___________。

9.传染病流行在人群中发生和流行,必须具备三个基本环节___________、___________和___________。

10.判断病因因果关系的标准有___________、___________、___________、___________、___________等。

11.盲法观察的概念是指__________。

二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题2分,共10分)

1.由于维生素缺乏引起的:以多发性神经炎为主要症状,表现为足底感觉发生障碍,最后可发展为垂腕、垂足、腓肠肌压痛;肠蠕动减弱、便秘、消化不良,主要是由于缺乏()导致。

A.维生素AB.维生素B1C.烟酸(尼克酸)D.维生素B2

2.铅中毒治疗的首选药物为()

A.二巯基丙磺酸钠B.二巯基丁二酸钠C.依地酸二钠钙D.葡萄糖酸钙

3.甲地正常成年男子的红细胞普查结果:均数为480万/mm3,标准差为41.0万/mm3,后者反映的是()

A.个体变异B.抽样误差

C.总体均数不同D.抽样误差或总体均数不同(adbc)2n2

(提示:χ==69.8或

4.总体均数的95%可信区间可用()表(ab)(cc)(bd)(ac)

2示。

2(cb)

=4.35A.μ±1.96σB.χ=

cb

μ±1.96

χ20.05(1)=3.84,χ20.01(1)=6.63)

C.±t0.05,vD.(4)计算链球菌感染与风心病发病的联系强度。

一、填空题(每空1分,共20分)

±1.96S

1.电离辐射和紫外线。

5.分类资料的统计分析中,Sp表示()2.排入大气中的氮氧化物和碳氢化物在太阳A.总体率的标准误B.紫外线作用下产生的。样本率的标准误3.空气质量指数(API)

C.总体中数据的变异度D.4.骨骼的损害和对牙齿的损伤等。总体率5.第一级预防(病因预防)、第二级预防(临床

三、名词解释(每小题2分,共30分)前预防)第三级预防(临床期预防)

四、论述题(第1、2小题各5分,第3、4、5小6.毒物的水溶性 题各10分,共40分)

7.算数均数几何均数中位数

1.详述刺激性气体中毒肺水肿的治疗措施。8.普查抽样调查 2.详述食物中毒的调查步骤。9.传染源传播途径易感人群 3.详述偏倚的概念和分类以及产生的原因。

10.联系强度联系稳定性剂量反应关系

4.标准差和标准误有何区别?影响它们大小的因时间顺序实验依据(也可以填联系的特素有哪些? 异性、符合生物学原理)5.某地研究链球菌感染与风心病的关系,调查了

11.研究对象(或和研究者)不知道试验的分

风心病病人和正常对照组人群过去 组情况,以避免由主观因素引起的偏倚 链球菌的感染情况,结果见下表。(每题2分,共10分)风心病病人正常对照组1.B2.C3.A4.C5.C 合计

三、名词解释(每题2分,共30分)有链球菌感染史49511.剂量—反应关系是表示暴露剂量与群体中100 出现某种效应并到达一定程度的比率,或无链球菌感染史32273者引起某一生物效应的发生率之间的关305 系。(1)该研究是何种流行病学研究方法?2.地方病是指发生在某一特定地区,同一定(2)计算风心病病人和正常人链球菌的感染率。的自然环境有密切关系的疾病。按病因可

(3)风心病病人和正常人链球菌的感染率有无分为化学性地方病和生物性地方病。何统计学差别?3.是将该蛋白质各种必需氨基酸含量与模板

蛋白中相对应的必需氨基酸相比较,百分数最低者为该蛋白质的化学分。

4.维生素A为脂溶性维生素,不易从体内排

出,长期过量摄入或一次大剂量服用皆可引起中毒。主要表现为恶心、呕吐、易激动、肝脾肿大、皮疹、骨关节疼痛、颅内压增高等。

5.医学上所称的职业病是泛指职业病有害因

素引起的特定的疾病,而在立法意义上,职业病却有一定的范围,即指政府法定的职业病。

6.毒物进入机体后,参与体内的生化过程,使其化学结构发生一系列变化,称为生物转化。

7.分散度是表示粉尘颗粒大小组成的一个量

度,以粉尘颗粒直径大小(μm)的百分组成来表示。颗粒小的粉尘占的比例越大,其分散度越高,在空气中悬浮的时间就越长,被吸入的机会就越多。

8.在强烈噪声长期作用下,听力减弱,听阈

提高10分贝—15分贝以上,甚至达到30分贝。离开噪声环境后听觉恢复需要较长时间,甚至需要数小时至十几小时以上,这种现象称为听觉疲劳。

9.心身疾病又称心理生理疾患,是一组与社会心理因素有密切相关的躯体疾病。

10.光化学烟雾是指排入大气中的氮氧化物

和碳氢化物在太阳紫外线作用下,发生光化学反应所产生的一种刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。

11.是指在集体或固定人群中,短时间内发病

人数突然增加的现象。

12.是选择对照的一种方法,它使对照组在某

些特征(非研究因素)上与病例组保持一致。13.是指在特定范围的人群中是否暴露于某

因素分成暴露组和非暴露组,随访观察,比较两组的发病率或死亡率,以检验暴露因素与发病有联系。

14.指一项试验能将实际无病的人正确判断

为非患者的能力,即正确识别无病的人的能力。

15.是指样本均数的标准差。

四、论述题(第1、2小题每题5分,第3、4、5小题每题10分,共40分)1.①及早吸氧,纠正缺氧②应用去泡沫剂

③肾上腺糖皮质激素的应用④减轻胸腔压力⑤预防和控制感染

2.①了解中毒发生的时间及经过情况

②查明患者的发病时间及主要临床表现,积极抢救、治疗病人

③初步确定引起中毒的可疑食品

④对可疑食品的剩余部分,病人的吐泻物及其它可疑物品应采样送检。⑤扩展

3.偏倚是指某些较为恒定的、不能确定的因素所造成的观察值与真实值的偏离。分类及产生原因:

选择性偏倚:研究对象的选择方法不当,缺乏代表性所引起。

信息偏倚:由于测量或诊断方法不当所引起的。使收集得到的资料准确性较差。

混杂偏倚:是指在研究暴露与疾病的关系

时,一种与所研究疾病和暴露因素均有关的因素在比较的组中分布不均时产生的。4.标准差是方差的平方根,反映观察数据的离散程度。

标准误是样本均数的标准差,说明样本均

数间的离散程度。与数据的标准差和样本含量有关,与样本含量的平方根成反比。5.(1)(成组)病例对照研究方法。

(2)计算风心病病人和正常人链球菌的感染率。

风心病病人:49/81×100%=60.5%正常人:51/324×100%=15.7%

(3)本次研究χ2=69.8,p<0.01,故风心病

病人和正常人链球菌的感染率有统计学差别。因此链球菌感染与风心病可能有关。

(4)OR=49273

5132

=8.20

预防医学

(一)(含流行病学)试题

一、单项选择题(本大题共22小题,每小题1分,共22分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.Ie/Iu表示()

A.特异危险度 B.相对危险度 C.人群特异危险度 D.比值比 2.不是相对数指标的是()A.率 B.构成比

C.回归系数 D.发病率

3.下列食物中蛋白质含量最高的是()A.小麦 B.鸡蛋 C.黄豆 D.猪肉

4.按照我国前10位死因影响因素所占比例,当前影响我国人民健康最重要的危险因素是()

A.环境因素 B.生活行为因素 C.卫生服务 D.人类生物学因素

5.生物体内污染物浓度超过环境中浓度的现象称为()

A.生物富集 B.生物转化 C.生物净化 D.增毒作用 6.关于“工作有关疾病”的正确说法是()A.听觉适应 B.听觉疲劳

C.噪声性耳聋 D.永久性听力损伤 14.在对流行病学调查资料进行解释时()A.应进一步对资料进行整理 B.应尽可能考虑有无偏倚的影响 A.大骨节病 B.克山病 C.宫颈癌 D.医源性疾病

21.CO急性重度中毒的诊断依据为()A.意识障碍,HbCO>30% B.中度昏迷,HbCO>30% C.深度昏迷,HbCO>50% D.深度昏迷,HbCO>70% A.是职业病的代名词 B.是社会心理因素引起的职业病 C.职业因素是发病的唯一原因 D.控制职业因素可降低发病

7.临床实验的结果评价一般不使用()A.病死率 B.生存率 C.患病率 D.有效率

8.描述正态分布资料的集中趋势宜用()A.几何均数 B.中位数 C.百分位数 D.算术均数

9.反映抽样误差大小的指标是()A.中位数 B.相对数 C.标准误 D.标准差

10.妊娠早期大量摄入可能引起分娩畸形儿的维生素是()

A.维生素C B.维生素B6 C.维生素A D.维生素D

11.NOx对人体健康的慢性损害主要表现在()

A.肺水肿 B.肺气肿

C.形成光化学烟雾 D.眼睛红肿流泪 12.美国学者研究发现,冠心病患者多具有()

A.A型性格 B.B型性格 C.C型性格 D.D型性格 13.较长时间停留在强噪声环境,听力明显下降,停止接触噪声后数小时至十几小时,才能恢复听力的现象称之为()C.应尽可能考虑统计学分析的结果 D.应尽可能考虑研究指标测量值的大小

15.可以说明因素与疾病间联系合理性的研究证据是()

A.吸烟者发生肺癌的可能性大于不吸烟者 B.在香烟的烟雾及焦油里证实有苯并芘、砷等化学致癌物 C.肺癌的死亡率随着吸烟者每日吸烟支数的增加而上升 D.多次病例对照研究和队列研究的结果均证实吸烟与肺癌的发病有关

16.四格表X2检验使用校正公式的条件是()

A.理论数大于5 B.总例数小于40

C.1<理论数<5,总例数≥40 D.理论数<1 17.根据世界卫生组织2000年提出的亚洲人肥胖判断标准,I度肥胖是指()A.BMI=23~24.9 B.BMI=25~29.9 C.BMI≥30 D.BMI≥23

18.引起副溶血性弧菌食物中毒常见的食品是()

A.海产品和盐渍食品 B.蛋奶类食品 C.发酵或罐头食品 D.畜禽肉类食品

19.河豚鱼中毒主要是河豚鱼毒素作用于机体引起()

A.神经传导阻碍 B.腹泻 C.溶血 D.肝肾损伤

20.以第二级预防措施为主的病种为()

22.环境镉污染可引起痛痛病,与其主要临床表现密切相关的受损脏器为()A.肺脏 B.心脏 C.肝脏 D.肾脏

二、多项选择题(本大题共8小题,每小题1分,共8分)

在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。23.临床预防服务干预的内容通常有()

A.健康咨询 B.健康教育进制 C.筛检 D.免疫接种 E.化学预防

24.有机磷农药中毒的特点为()A.多汗 B.肌肉痉挛 C.意识障碍 D.迟发性脑病 E.全血胆碱酯酶活性升高

25.对同一组数据作回归与相关分析,下列叙述正确的有()

A.回归系数与相关系数相同B.回归系数与相关系数的假设检验结果相同

C.分析结果的应用相同D.回归系数与相关系数的范围相同E.回归系数与相关系数的正负号相同

26.属于人体必需氨基酸的是()A.亮氨酸 B.蛋氨酸 C.谷氨酸 D.色氨酸 E.赖氨酸

27.环境污染的特点是()A.危害广泛 B.长期暴露

C.变化复杂 D.损害多样 E.不可避免

28.最容易引起心身疾病的心理刺激有()

________________%的元素。

35.传染病经水传播有经饮水传播和经________________两种方式。

36.全距是指一组观察值中________________。人使用的是何种调查设计?请根据资料列表并计算相应指标。若X2=6.58,可以做出什么推论? 预防医学

(二)(试题)

A.愉快感 B.损失感 C.威胁感 D.不安全感 E.无所谓

29.热射病的临床表现特点为()A.高热 B.闭汗

C.水盐平衡失调 D.肌肉痉挛 E.意识障碍

30.在胃癌发生的有关因素中,环境因素的影响可能大于遗传因素,因为有移民流行病学调查结果显示()A.日本女性移民的胃癌死亡率低于日本本土女性人群 B.第二代日本女性移民的胃癌死亡率低于美国白人女性人群 C.第二代日本女性移民的胃癌死亡率低于第一代日本女性移民 D.美国白人女性人群的胃癌死亡率低于日本本土女性人群 E.日本女性移民胃癌死亡率高于美国白人女性但低于日本本土女性人群

三、填空题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.流行病学的研究对象是________________。32.统计推断包括________________和假设检验。33.饮水中碘含量低于________________ μg/L时,易发生甲状腺肿。

34.微量元素是指在人体内含量小于37.静脉吸毒是我国目前________________感染的主要途径。

38.喷漆工接触的主要职业毒物为________________。

39.表示筛检试验阳性者患某病可能性大小的指标称为________________。

40.正态曲线在区间(μ,μ+1.96σ)范围的面积占总面积的________________%。

四、简答题(本大题共9小题,每小题4分,共36分)

41.什么是属性资料?它有哪些分类? 42.简述流行病学的研究范围及其任务。

43.简述疫源地随时消毒的定义、目的和特点。44.常用的概率抽样方法有哪些? 45.简述社区诊断的概念。

46.简述细菌性食物中毒的预防措施。

47.环境污染对人类健康影响的风险评估,主要包括哪几方面内容?

48.试述样本均数与总体均数比较的t检验的步骤。

49.地方性氟中毒重病区的划分标准是什么?

五、论述题(本大题共3小题,每小题8分,共24分)

50.试述职业性慢性铅中毒的诊断分级标准。51.试论评价食物蛋白质营养价值的方法。52.某人在150个病例和150个对照中调查了因素A与疾病M的关系,结果发现,病例和对照均有A因素暴露史的有15对;仅病例有暴露史的有60对,仅对照有暴露史的有35对。你认为,此

一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.二级预防是指()

A.临床期预防B.病因预防 C.病残预防D.临床前期预防 2.属于劳动过程中职业性有害因素的是()A.高温B.矽尘

C.通风照明不良D.精神过度紧张

3.我国诊断标准规定,诊断慢性轻度苯中毒白细胞数应低于()

A.4.5×109/LB.4×109/L C.3.5×109/LD.3×109/L

4.铅中毒时实验室检查可出现()A.尿ALA降低B.尿CP降低 C.血FEP升高D.Hb升高

5.急性中毒时可引起迟发性神经病的毒物是()

A.一氧化碳B.有机磷农药 C.氰化氢D.硫化氢

6.氯乙烯引起的职业性肿瘤是()A.肝血管肉瘤B.膀胱癌 C.肺癌D.皮肤癌

7.一般要求医院原有的绿化面积应达到总面积的()

A.30%以上B.40%以上 C.50%以上D.60%以上

8.膳食纤维具有的生理功能是()

A.保肝解毒B.提供热能

C.防止结肠癌D.节省蛋白质消耗 9.人体热能最经济、迅速、主要的来源是()A.真正为病人的可能性很大

B.真正为非病人的可能性很大 C.真正为病人的可能性很小

()

A.直条图B.构成图 C.直方图D.线图 A.蛋白质B.碳水化合物 C.脂肪D.膳食纤维

10.维生素C的主要食物来源是()A.粮谷类B.肉类

C.干果D.新鲜蔬菜及水果 11.黄曲霉毒素中产毒量最高、毒性最大、致癌性最强的是()A.G1B.M1 C.B1D.B2

12.为防止粮食霉变,一般粮食含水量应在()

A.13%以下B.15%以下 C.18%以下D.20%以下 13.毒蕈食物中毒属于()

A.细菌性食物中毒B.化学性食物中毒 C.有毒动植物食物中毒D.真菌性食物中毒 14.孕妇膳食中铁的每日供给量是()A.27mgB.28mg C.29mgD.30mg

15.相对数是表示()

A.计量资料相对大小的指标B.事物相对关系的指标

C.两事物联系程度的指标D.动态分析指标 16.当抽样的例数增加到接近总体例数时,t分布趋向于()

A.χ2分布B.F分布

C.二项分布D.标准正态分布 17.理论流行病学就是()

A.研究流行病学思维B.研究流行病学分布 C.研究流行病学原理D.运用数学方法研究疾病的发病规律

18.筛检试验阳性预测值越高,意味着()D.不是真正健康者的可能性很小 19.发现甲类传染病或疑似病人,在城镇的报告时限最长不应超过()A.6小时B.8小时 C.12小时D.15小时

20.预防和控制医院内感染的首要措施是()

A.消灭传染源B.切断传播途径 C.保护易感人群D.计划免疫

二、多项选择题(本大题共7小题,每小题2分,共14分)

在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21.初级卫生保健工作的基本内容有()A.创建清洁卫生的环境B.地方病的防治 C.提供基本药物D.常见病和外伤的处理 E.主要传染病的预防接种

22.影响职业性毒物对人体作用的因素有()

A.毒物的毒性B.劳动强度 C.机体状态D.接触毒物时间 E.毒物浓度

23.属于脂溶性维生素的有()A.维生素B1B.维生素A C.维生素CD.维生素E E.维生素B6

24.社区营养研究的内容包括()A.人群的营养供给量B.人群营养状况评价 C.人群食物结构D.饮食文化 E.食物经济

25.用于描述计数资料的统计图主要有

E.均数标准差图

26.临床试验设计的基本要素有()A.研究组织者B.以病人作为研究对象 C.仪器和设备D.研究因素 E.有明确的观察指标

27.主要经粪—口途径传播的肝炎类型是()

A.甲型肝炎B.乙型肝炎 C.丙型肝炎D.丁型肝炎 E.戊型肝炎

三、名词解释(本大题共8小题,每小题2分,共16分)28.生物转化 32.营养素

33.蛋白质的互补作用

四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)

36.构成环境的主要因素有哪些?请举例说明。37.我国地甲病的诊断标准。38.合理膳食的基本卫生要求。

39.制定正常值范围的基本原则是什么?

40.传染病报告的病种分哪几类?共多少种?甲类传染病有哪些?

41.传播机制的三个阶段分别是什么?

五、综合分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

42.在血脂检验中,测定8例不同光密度下β脂蛋白(mg%)数据如下: 光密度

(X)0.165 0.225 0.210 0.285 0.270 0.470

第四篇:试卷及答案3_预防医学

考试科目:预防医学

一、名词解释:每题2分,共10分

1、医学模式

2、健康促进

3、生物地球化学性疾病

4、尘肺

5、食品污染

二、填空题:每空0.5分,共20分

1、影响健康的四大因素是

2、五层次预防包括

3、环境污染的来源有

4、饮用水净化的目的是去除水中的改善水的感观性状。

5、非电离辐射系指。

6、医院内感染有三个重要环节。

7、在人体内产热的营养素为_________、________、________产热最高的为。

8、我国儿童主要的营养缺乏病是

9、危重病人营养的途径为和、10、按照家庭成员之间的关系,家庭可分为

五类。

11、影响老年人健康的社会因素有。

三、判断题:每题2分,共20分

1、临床预防的根本措施是做好“三早”工作

2、生物浓集是指污染物在生物作用下发生转化

3、饮水型氟中毒的预防措施首要的是更换水源

4、严重的窒息性气体中毒迅速脱离现场是抢救的关键

5、苯所致造血系统损害无特效解毒药

6、高效低毒、低残留农药代替高毒长残留农药是控制农药污染食品的根本措施

7、国际上目前通用的热能单位是千卡。

8、动物性食物的蛋白质质量一般高于植物性蛋白质(大豆除外)

9、谷类加工过于精细,可以造成大量的维生素B1损失

10.卫生服务的公平性最好的体现就是“人人享有卫生保健”

四、选择题:单选题,把所选项前的字母填在题后的括号内;每题

8、慢性汞中毒最早出现(1)分,共30分

1、传统的健康评价的主要内容是()

A.疾病与健康B.健康与死亡 C.健康与寿命C.疾病与寿命 E.疾病与死亡

A.肾功能B.发热、乏力

C.贫血D.腕下垂

E.神经衰弱综合症

9、CO中毒患者其皮肤和粘膜可呈()

A.暗红色B.鲜红色

2、现代健康观兼顾了人的自然属性和社会属性,关于心理健康的描述C.青紫色D.樱桃红色E.铅灰色 不正确的是()

A.又称精神健康B.正确认识自我 C.正确认识环境D.及时适应环境 E.神经系统功能障碍

3、社会环境对人类健康的影响日益受到重视,它相对于自然环境又被称为()

A.机体内环境 B.机体外环境

C.物质环境D.非物质环境E.其他

4、职业病属于()

A.工伤B.职业性病患

C.职业性健康影响D.健康效应 E.职业中毒

5、下列哪种病与缺碘无关(A.地甲病B.地克病

C.单纯性耳聋D.先天性畸形 E.株儒症

6、在生产环境中毒物进入人体的主要途径是()

A.呼吸道B.皮肤

C.消化道D.以上都是E.以上不都是

C.硫化氢可引起“电击型死亡 D甲醇中毒根据职业史、临

床症状及眼低检查,一般不难诊断E.苯的硝基化合物可引起迟发性白13、13 有下列疾病的人,不得从事粉尘作业()

A.活动性肺结核B.支气管喘息

10、反映苯接触水平的指标是()

A.测血中的赫蒽滋小体B.测血中高铁Hb的含量 C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量 E.测尿中对苯硫醇的含量

11、有机磷农药中毒是,污染部位的清洗要用()

A.热水B.酒精

C.肥皂水D.硼酸E.碳酸氢钠

12、以下哪种论述是错误的()

A.呼吸系统是刺激性气体毒作用的主要靶部位

B.氨基甲酸脂类农药对胆碱酯酶抑制的表现一般较轻,恢复

C.鼻腔肿瘤D.严重心脏疾病E.以上全部

14、矽肺诊断所必备的条件是()

7、某男性铅作业工人,除尿铅增 高外,具有神经衰弱症状,口内有A.确切的二氧化硅粉尘接触史金属味,尿

ALA升高,可诊断为()A.轻度铅中毒B.铅吸收

C.铅中毒D.重度铅中毒E.中度铅中毒

B.确凿的X线胸片表现

C.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况D.确切的二氧化硅粉尘接触史;确凿的X线胸片表现;动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

E.肺组织活检

15、某男性,年龄35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感

到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃,继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患何种疾病()A.热射病(日射病)B.休克D.中暑 E.热衰竭

16、永久性听阈位移包括()

A.听力适应、听力疲劳B.听力疲劳、听力损伤 C.听力适应、噪声性耳聋D.听力损伤、噪声性耳聋 E.听力疲劳、噪声性耳聋

17、影响振动对机体作用的主要因素是()

A.加速度、频率、位移B.位移、振幅、加速度 C.接触方式、加速度、位移D.频率、振幅、加速度 E.振幅、频率、速度

18、一位60岁的老人喜欢吃鸡蛋、牛奶和瘦肉,认为这些食物有利

健康,可是经常遭受便秘之苦。从饮食角度,你认为产生便秘的原因是()

A.海产品吃的少B.蔬菜水果吃的少

C.牛奶喝的多D.鸡蛋吃的多 E.谷物吃的少

E.以上都不是

22、细菌性食物中毒的预防措施中哪项是错误的()

A.应用抗氧化剂B.食用前彻底加热

C.屠宰过程中严格遵守卫生要求D.定期对食品从业人员

C.热痉挛E.防止食物被微生物污染

23、食物中毒调查时询问进餐者什么时间范围内的食谱()

A.48小时B.36小时 C.72小时D.12小时 E.24小时

24、某几位食客,在餐馆就餐后,很快出现了口唇指甲及全身皮肤

青紫,并有头晕,头痛,心率加速等症状。其最可能的诊断是为()

A.毒蘑菇中毒B.亚硝酸盐中毒 C.鱼、贝类中毒D.肉毒中毒 E.黄曲霉毒素中毒

25、经济发展对健康的作用主要表现在()A.提高居民物质生活水平、增加卫生投资 B.提高卫生服务水平、改善卫生服务状况 C.提高居民生活水平、降低营养不良人群比例 D.提高卫生服务技术水平、增强服务能力 E.提高卫生资源的使用效率,增强人群健康素质

19、某患儿3岁,近日来出现食欲不振,味觉减退,有异食癖等症

26、现代社会人类疾病以哪项为主()

状,最可能缺 的营养素为()

A.心脑血管病B.恶性肿瘤 C.心身疾病D.慢性病和传染病

A.铁B.锌C.碘D.钙E.硒E.传染病 20、腌制食品主要产生的有害物质为()

A.霉菌毒素B.多环芳烃 C.细菌毒素D.亚硝胺E.添加剂

21、食物中毒与流行性传染病的根本区别在于()

A.人与人之间不传染B.较短时间内有大量的病人出现 C.有一定的潜伏期D.有相似的临床表现

27、下列不属于心身疾病的是()A.原发性高血压B.神经性呕吐 C.偏头痛D.眼肌疲劳E.癔病

28、社会卫生服务主要为社区群众提供()

A.基本医疗服务B.预防保健服务C.病后康复服务D.专科服务

E.上述A、B、C三项

29、更年期常有的心理反应有()

A.焦虑、悲观、个性及行为改变B.焦虑、恐惧、抑郁、愤怒

C.攻击、固执、倒退、逆反、厌世的纤维化为主的病变。

5、食品污染

食品在生产、加工、运输、储存、销售、烹调等各个环节,混入、残留或产生各种不利于人体健康、影响其使用价值与商品价值的因素,均可称为食品污染。

二、填空题:每空0.5分,共20分

D.文饰、自我整伤、投射

1、生物性因素、环境性因素、行为和生活方式、卫生服务

E.升华、补偿、幽默、再试

30、孕产妇保健系统管理运行的程序是指()

A.孕妇怀孕3个月前检查一次

B.3个月后每4周检查一次C.7个月后2周检查一次

2、个人、家庭、社区、国家、国际

3、生产性污染、生活性污染、其他污染

4、悬浮物质、胶体物质、部分病原体

5、紫外线、红外线、可见光、射频辐射

D.9个月后每周检查一次 E.上述四项

6、感染源、易感人群、传播途径

五、问答题:共20分

(一)平衡膳食宝塔分几层?怎样正确应用平衡膳食宝塔?

(二)解释行为的含义?人类行为主要有哪些特点?

常用的行为矫正的方法有哪些?

(三)简述恶性肿瘤的社区防治措施?

7、蛋白质、脂肪、碳水化物、脂肪

8、缺铁性贫血、佝偻病

9、管喂饮食、要素饮食、完全胃肠外营养

10、单亲家庭、核心家庭、主干家庭、联合家庭、其他家庭

11、经济收入、婚姻和家庭、社会交往、社会支持

《预防医学》试卷标准答案

一、名词解释:每题2分,共10分

三、判断题:每题2分,共20分

1、X2、X3、√

4、√

5、√

6、√

7、X8、√

9、√

10、√

1、医学模式:

四、选择题:每题1分,共30分

指在不同的历史阶段,人们对于人类生命过程、健康和疾

1、E2、E3、C4、B5、E6、A7、A8、E9、D10、病的特点和本质的认识及概括,是人们观察、分析和处理医学

C

有关问题的基本思想和主要方法。

11、C12、C13、E14、D15、A16、D17、D18、B19、2、健康促进:

B

指通过各种社会保障措施,增强人们控制影响疾病因素,20、B21、A22、A23、A24、B25、A26、D27、E28、改善自身健康的能力的过程。

E3、生物地球化学性疾病

29、A30、E

地球表面元素的不均衡性导致某些地区的土壤,水,食物

五、问答题:共20分

中某元素过多或不足并影响到人体的总摄入量,只是在当地人

(一)平衡膳食宝塔分几层?怎样正确应用平衡膳食宝塔?

群中出现特异性疾病,成为地方病。

(6分)

4、尘肺:

1、平衡膳食宝塔分为五层 :谷类食物居于底层,每人每工人长期吸入由生产性粉尘而引起的肺部进行性,弥漫性

天应吃300-500克;蔬菜和水果居于第二层,每人每天应吃400-500克和100-200克;鱼、禽、肉、蛋等动物性食品位于第三层,每天应吃125-200克;奶类和豆类食物位于第四层,每天应吃奶类和奶制品100克,豆类和豆制品50克;第五层塔尖是油脂类,每天不超过25克。(3分)

2、应用平衡膳食宝塔应该注意:(1)宝塔使用的人群是一般健康成年人,应用是要根据年龄、性别、身高、体重和劳动情况确定;(2)建议摄入粮食平均值和比例,要遵循各类食物的大体比例;(3)食用同类食物时要同类互换,以粮换粮,以豆换豆,以肉换肉;(4)争取每日膳食要多种多样;(5)要长期坚持才能见效。(3分)

(二)解释行为的含义?人类行为主要有哪些特点?常用的行为矫正的方法有哪些?(7分)

1、行为是人类及动物为了维持个体的生存和种族的延续,在适应不断变化的复杂环境中所做出的反应,是个体赖以适应环境、赖以生存的一切活动。(2分)

2、人类行为的特点主要有:(1)目的性;(2)可塑性;(3)差异性;(4)受心理活动的影响。(3分)

3、常用的行为矫正的方法有:厌恶疗法和系统脱敏疗法。(2分)

(三)简述恶性肿瘤的社区防治措施?(7分)

1、一级预防措施,包括:(1)检测、控制、消除环境中的致、促癌剂,制定其环境浓度标准,保护和改善环境,治理环境污染;(2)使用疫苗接种和化学预防方法,抑制或逆转癌细胞的产生;(3)改变不良生活方式;(4)合理膳食营养,防止食物污染。(3分)

2、二级预防措施: 早期发现、早期诊断和早期治疗癌症病人。包括:筛查,发现和防治高危人群,根治癌前病变,寻找高灵敏的生物标志物,提高诊治能力;研究遗传性易感基因,计算个体危险度,对易感性强的高危人群,应注意定时检查。(2分)

3、三级预防措施: 尽量提高癌症病人的治愈率、生存率

和生存质量,注重康复、姑息和止痛治疗。包括对癌症病人提供规范化诊治方案和康复指导,进行生理、心理、营养和身体锻炼指导。(2分)

第五篇:预防医学

预防医学:医学的一门应用学科,以个体和确定的群体为对象,保护促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝 疾病呈现周期性常见原因①足够数量的易感人群②该病的传播机制容易实现③病后可以获得稳固的免疫力④病原体变异 三级预防:一级:病因预防,是通过采取措施消除致病因素对机体的影响或提高机体抵抗力来预防疾病发生。二级:在疾病的临床前期通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的预防措施,以控制疾病恶化。三级:对已患某些病者,及时采取及时有效的治疗措施,终止疾病发展、防止病情恶化、预防并发症和伤残

流行病学epidemiology研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素,并研究防治治病及促进健康的策略和措施的科学

流行病学基本原理1疾病分布论2病因论3健康疾病连续带理论4疾病预防控制论 5疾病流行数理模型

流行病学基本原则:群体原则;现场原则;对比原则;代表性原则

健康疾病连续带HDC机体由健康到疾病是一个连续过程,这个过程中受多种因素影响,有一系列相互联系、相互依赖的机体疾病或健康标志发生,这些标志形成一个连续带 流行病学的用途:1描述疾病及健康状况的分布,2探讨疾病的病因,3研究疾病自然史,4提高诊断治疗水平和预后评估,5疾病的预防控制及其评价效果,6为医学研究提供科学方法

发病率incident rate一定期间内(多为一年),特定人群某病新发病的概率

罹患率attack rate同发病率,但时间缩短为日周旬月,人群范围也缩小

续发率2nd attack rate某传染病易感接触者中,在最短潜伏期与最长潜伏期间,续发病例人数占易感接触者人数 患病率prevalence rate现患率,被研究人口中患某疾病或处于某种状态的人口率

疾病地方性:由于自然环境和社会因素的影响而使一些疾病无需从外地输入,只存在于某一地区,或在某一地区的发病率水平总是较高,这种现象称为疾病的地方性

判断疾病地方性的依据①该病在当地居住的各人群组中发病率均高,随年龄增长上升②在其他地区居住的相似人群组中,发病率均低,甚至不发病③外来的健康人,到达当地一定时间后发病,发病率逐渐与当地居民接近④迁出该地的居民,发病率下降,患者症状减轻⑤当地对该病易感的动物也发病 短期波动rapid fluctuation在一个地区或一个集体人群中,短时间内某病的发病数明显增多的现象,又称为时点流行或爆发。

长期变异secular change经过一个相当长的时间(通常几年或几十年),疾病的分布状态、感染类型、临床表现等逐渐发生显著的趋势性变化,这种现象称为长期变异

长期变异的原因①病因或者致病因素发生了变化②抗原型变异,病原体毒力,致病力的变化和机体免疫状况的改变③诊疗技术的进步,防制措施的改善④社会人口学资料的变化及疾病的诊断、报告标准的改变

横断面分析cross sectional analysis主要分析同一时期不同年龄组的发病率和死亡率等频率变化,常用于急性疾病,如传染性疾病。

散发sporadic某病发病人不多,而且病例间无明显的相互传播关系,或者在一定地区的发病率呈历年一般发病水平流行epidemic某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平

大流行pandemic迅速蔓延,地域广,时间短,发病率超过该地一定历史条件下流行水平

暴发outbreak在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量病人的现象

流行病学设计的基本内容1查阅有关文献提出研究目的2根据研究目的确定研究内容3参考具体条件选择研究方法4按照研究方法确定研究对象5结合研究内容设计调查表格6控制调查过程保证研究质量7理顺分析思路得出正确结论 描述性研究descriptive study):又称描述流行病学,是将专门调查或常规记录所获得的资料,按照不同地区,不同时间和不同人群特征分组,以展示过期人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。

现况研究:应用普查或抽样调查的方法收集特定时间、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布特征加以描述。又称为横断面研究

现况研究的用途1为病因研究提供线索2了解疾病病因分布状况为疾病防治工作提供依据

3评价预防疾病、促进健康策略和措施效果4早期发现病人5确定机体某项指标正常值范围

队列研究cohort study将一个范围明确的人群按是否暴露于某因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组结局并比较其差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小一种方法。

相对危险度RR:暴露组发病率与非暴露组发病率的比值 归因危险度AR:暴露组发病率与对照组发病率的差值人群归因危险度PAR人群中某病发病率与非暴露人群该病发病率的差值,表示总人群因暴露于某因素而导致的某病发病率

队列研究 优点1研究是亲自观察获得,较可靠

2由因至果观察,符合因果关系的时间顺序,论证因果关系的能力较强3可计算暴露组和非暴露组的发病率,能直接估计暴露因素与发病的关联因素4一次调查可观察多种结局 缺点1不宜用于研究发病率很低的疾病,否则需要的研究对象数量过大2观察时间长,易发生失访偏倚3耗费的人力、物力时间较多4设计的要求高,实施复杂5在随访过程中,未知变量引入人群,结局影响。

病例对照研究case-control study是选择患有和未患有某种特定疾病的人群分别作为病例组和对照组调查各组人群过约登指数Youden index又称正确指数,是灵敏度和特异度之和减1

预测值(predictive value)又称预告值或诊断价值,表示实验结果判断正确的概率。

拟然比likelihood ratio病例中某种试验结果出现概率与非病例中该实验结果出现概率之比

公共卫生监测public health surveillance是连续地,系统地收集疾病或其他卫生事件的资料,经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人,并且利用监测信息的过程。去暴露于某种危险因素的水平,通过比较各组间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。

病例对照研究特点1该研究只是客观地收集研究对象的暴露情况,而不给予任何干预措施,属于观察性研究2病例对照研究可追溯研究对象既往可疑危险因素暴露史,研究方向是回顾性的,由果至因一般只能初步检验病因假设而难以证实因果关联3病例对照研究按有无疾病分组,研究因素可根据需要任意设定,因而可以观察一种疾病与多种因素之间的关联。

病例对照研究的用途1初步检验病因假设2提出病因线索3评价防治策略和措施的效果

比值比OR事物发生的可能性与不发生的可能性之比意义OR与RR相同,但是,在不同患病率或发病率下,OR与RR的接近程度不同。疾病频率小于5%时,OR与RR较接近。

病例对照研究 优点1收集病例更方便,更适用于罕见病的研究2该方法所需研究对象的数量较少,节省人力、物力,容易组织3一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系,既可检验病因的假设,又可经广泛探索提出病因假设4收集资料后可在短时间内得到结果

局限性1不适于研究暴露率很低的因素2常难判断暴露与疾病出现的先后顺序3选择研究对象时易选择偏倚4获取既往信息时易回忆偏倚5易发生混杂偏倚6不能计算发病率、死亡率等,因而不能直接分析相对危险度

实验研究的基本特征1施加干预措施2前瞻性观察3有平行对照4随机分组

流行病学实验三大原则1设置对照2随机分组原则3盲法 双盲double blind研究对象和观察者均不知患者分组情况和接受治疗措施具体内容称双盲

混杂偏倚confounding研究因素与疾病之间的关联程度受到其他因素的歪曲或干扰,其中导致混杂产生的因素称为混杂因素

筛检screening运用快速,简便的检验,检查或其他措施,在健康的人群中,发现那些表面健康,但可疑有病或有缺陷的人。

公共卫生监测的目的1确定主要公共卫生问题,掌握其分布和趋势2查明原因,采取干预措施

3评价干预措施效果4预测疾病流行5制定公共卫生策略和措施

公共卫生监测系统的评价1敏感性2及时性3代表性4阳性预测5简便性6灵活性7可接受

暴发调查的步骤1准备与组织2核实诊断3现场调查4暴发调查分析5提出假设6验证假设 7完善和实施控制措施

暴发调查处理的关键点是病例的定义

药物不良反应adverse drug reaction是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应 生活方式管理life style management通过健康教育和健康促进措施来保护人们远离不良行为,减少健康危险因素对健康的损害。

临床预防服务的内容①对求医者的健康咨询②筛检③免疫接种④化学预防⑤预防性治疗

临床预防服务的实施原则1重视危险因素收集2医患双方共同决策3注重连续性4以健康咨询为先导5合理选择健康筛检内容6根据不同年龄阶段特点开展针对性临床预防服务 健康促进的活动领域1建立促进健康的公共政策2创造健康支持系统3加强社区行动4发展个人技能5调整卫生服务方向

健康咨询5A模式

评估、劝告、达成共识、协助、随访安排

常用戒烟药物及使用方法1NRT类药物 通过向人体提供外源性尼古丁以代替从烟草中获得尼古丁,从而减轻尼古丁戒断症状。2盐酸安非他酮 非尼古丁类戒烟药物。抑制多巴胺及去甲肾上腺素重摄取以及阻断尼古丁乙酰胆碱受体。3伐尼克兰 新型非尼古丁类戒烟药物。有助于缓解戒断症状,同时阻止尼古丁与受体结合,减少吸烟欣快感。联合用药可以提高戒断效率。有效联合药物治疗:长程尼古丁贴片+其他NRT类药物;尼古丁贴片+盐酸安非他酮。

烟草控制的MPOWER战略:Monitor监测烟草使用与预防政策Protect免受烟草烟雾Offer提供戒烟帮助Warm警示烟草危害Enforce禁止烟草广告、促销和赞助Raise提高烟草税

营养nutrition指人体摄取、消化、吸收、利用食物中营养以满足机体生理需要的过程

膳食营养素参考摄入量DRIs每日膳食中营养素供给量基础发生反应,形成理化性质与第一次污染物不同的新污染物 大气污染对人体危害:①直接危害:急性中毒、慢性炎症、变态反应、非特异性疾病多发、致癌作用②间接危害:温室效应、酸雨、破坏平流层臭氧层

公害病:由环境严重污染引起的地区性疾病

地方性甲状腺肿 诊断指示1生活在缺碘地区或高碘病区的居民2甲状腺肿大超过本人拇指末节3排除甲亢、甲状腺炎、上发展来的每日平均膳食营养素摄入量的参考值

适宜摄入量adequate intake AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量

必需脂肪酸EFA人体必需的、自身不能合成的、必须由食物供给的多不饱和脂肪酸

膳食指南dietary guide根据营养学原则,结合国情制定的,是教育人民群众采用平衡膳食

膳食纤维生理功能①增强胃肠功能②控制体重和减肥③可降低血压和胆固醇④预防结肠癌

合理营养即平衡而全面的营养。一方面为满足机体对各种营养素及能量的需要;另一方面为各营养素之间比例要适宜。平衡膳食的基本要求1提供种类齐全、数量充足、比例合适的营养素2保证食物安全3科学烹调加工4合理进餐制度和良好饮食习惯

有氧运动aerobics activity躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动

运动处方对运动锻炼者或病人,根据医学检查资料,按其身体状况,结合生活环境,用处方的方式规定适当的运动,以便有计划的经常性锻炼,达到健身或治疗的目的感染谱一种传染病导致宿主不同的感染表现形式称为感染谱 潜伏期病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间 潜伏期意义1判断患者受感染时间,用于追踪传染源,查找传播途径2确定接触者留验、检疫和医学观察期限3确定免疫接种时间4评价预防措施效果5还可影响疾病流行特征。传染病的防控策略1预防为主 加强人群免疫、改善卫生条件、加强健康教育2加强传染病监测3建立传染病预警机制4加强传染病预防控制管理5传染病的全球化控制 计划免疫planned immunization根据疫情监测和人体免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划进行预防接种,以提高人群水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的 预防接种vaccination指将抗体或抗原注入机体,使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力,从而保护易感人群,预防传染病发生

空气中人为有害物质1工业生产2交通运输3生活炉灶4建筑材料5室内人员活动

二次污染物从排入到环境中的一次污染物在环境物理,化学,生物因素作用下本身发生变化,或在环境中与其他化学物质

甲状腺肿瘤等疾病

分型标准1弥漫型.甲状腺均匀肿大,质地较柔软,可摸到结节,B超查不出结节2结节型.在甲状腺上可摸到一个或几个结节,常见于缺碘的承认,特别是妇女和儿童3混合型.在弥漫肿大的甲状腺上可摸到一个或几个结节。

职业病occupational diseases当职业性有害因素作用与人体强度与时间超过机体所能代偿限度所造成的功能或器质性病理改变,并出现相应临床征象,影响劳动力的疾病称职业病

职业有害因素指生产劳动过程及环境中产生和存在的对职业人群的健康安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或是重要条件的总称

职业中毒职业人群在生产劳动过程中过量接触生产性毒物引起的中毒

职业病的特点1病因明确2病因与疾病之间一般存在接触水平3群体发病4早期诊断,及时合理处理,预后效果良好5重在预防

食源性疾病通过摄入食物进入的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病

食物中毒使用被污染的物品或食用含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病

食物中毒特点1发病潜伏期短2发病与特定食物有关3临床表现基本相似4无传染性

毒蕈中毒:类型(胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝肾损害型、日光性皮炎型)临床:潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期

突发公共卫生事件突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件特点①突发性②普遍性③非常规律分类①重大传染病病情②群体性不明原因疾病③重大食物中毒和职业中毒④其他严重影响公众健康的事件

群体性不明原因疾病一定时间内(2周),在某个相对集中区域内同时或相继出现3例及以上相同临床表现,经县级及以上医院组织专家会诊,不能诊断或解释病因,有重症病例或死亡病例发生情况

特点:临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性

卫生服务卫生系统借助一定卫生资源,向人群提供的医疗、预防、保健、康复等方面活动

卫生系统以改善健康为主要目的的所有组织、机构和资源的总和。

功能:提供服务 创建资源 筹措资金 监督管理

卫生保健公平性:指按照需要公平、平等地分配各种可利用卫生资源,使整个人群都能有相同机会从中受益,包括水平公平和垂直公平。

公共卫生体系在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的公共,民营和志愿组织的总体

双向转诊根据病情需要而进行的上下级间、专科间或综合与专科间转院诊治的过程

医疗保险将多种渠道筹集的经费集中起来形成基金,用于补偿个人因病或其他损伤所造成的经济损失的一种制度。我国医疗保障体系目前我国多层次医疗保障体系主要包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险及社会医疗救助。其中城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成我国基本医疗保障体系。

医疗费用控制措施:①供方:按病种给付方式、总额预付费、按人头预付方式、按服务单元付费②需方:起付线、共付比例、封顶线

医院安全管理通过对医院有效科学的管理,保证医务人员提供医疗服务和患者及其家属在接受卫生服务过程中,不受医院内在不良因素影响和伤害

人人享有卫生保健1人们必须在工作和生活场所能保持健康2能运用比现在更好的办法去预防疾病,减少疾病和伤残导致的痛苦,健康地进入成年和老年并安然地告别人世3公平分配一切卫生资源,使所有个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与,享受到基本的卫生保健服务4使人们明白疾病不是不可避免的,自己有力量摆脱可避免的疾病桎梏,创造自己及家庭健康幸福生活。

初级卫生保健 最基本的、人人都能看到的、体现社会平等权利的、群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。基本内容是健康促进,预防保健,基本医疗,社区康复;核心是人人公平享有;手段是适宜技术和基本药物;筹资是公共财政为主;受益对象是社会全体成员。

社区卫生服务的特点①以健康为中心的保健服务②以家庭为单位的服务③以社区为范围的服务④以社区居民需求为向导的持续性服务⑤提供综合服务⑥充分利用社区内的各种资源,提供协调性服务⑦提供第一线的可及性服务⑧在社区成员积极参与下的团队式服务

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