法医临床司法鉴定

第一篇：法医临床司法鉴定

法医临床司法鉴定

1、工伤鉴定（未参加社保）；

2、交通事故伤残等级评定；

3、意外事故伤残鉴定；

4、后续医疗费评估；

5、护理依赖程度鉴定；

6、损伤程度鉴定（轻重伤鉴定）等。

沙井人民医院门诊二楼

工伤、交通伤残鉴定诊室

第二篇：法医司法鉴定

法医司法鉴定

中国医科大学法医司法鉴定中心,是应社会发展和法制建设需求建立起来的并经辽宁省司法厅核准登记注册面向社会服务的法医司法鉴定机构，法医司法鉴定。

中国医科大学法医司法鉴定中心隶属于中国医科大学,由法医学院实行全面管理,下设法医病理学鉴定室、法医物证学鉴定室、临床法医学鉴定室、法医人类学鉴定室、法医化学鉴定室。本“中心”是由本科以上学历和具有法医鉴定资质人员组成。其中博士、硕士学位占法医鉴定人员总数80%，是一支有较高专业素质和学术水平的队伍。

中心服务宗旨

科学、客观、公正、规范，严格执行国家有关法律、法规，维护公民的合法权益，接受社会监督。

武汉大学医学院法医司法鉴定所是以武汉大学基础医学院法医学系为基础,结合武汉大学各学院、系的相关专业人员和仪器设备组建而成。于2002年按照司-法-部的规定向湖北省司法厅申请合法登记（许可证号：420007013），鉴定业务范围包括法医临床学、法医病理学、法医物证学和法医毒物分析。本所现有具有法医鉴定执业资格证的人员12名，其他辅助人员10名。其中，教授2人（博士生导师1人、硕士生导师1人），副教授3人，具有博士学位的鉴定人4人，聘请中国法医学会临床法医专业委员会主任委员秦启生教授（已退休）为技术顾问。

武汉大学法医学系从事法医鉴定工作已经有二十余年历史，共鉴定案件达到3万余件。案件涉及武汉市、湖北盛全国、甚至国际案件的鉴定（曾受法国司-法-部委托进行鉴定），司法鉴定《法医司法鉴定》。近三年来，年均鉴定案件在二千件左右。根据司-法-部的要求，我所通过了乙醇检验、交通事故伤残评定、损伤程度鉴定、亲子鉴定和死亡原因能力认证。

现有解剖室、检验室、切片室、科研实验室、办公室、门诊接待室、打印室、档案室等三十余间。有切片机、自动脱水机、气相色谱仪、DNA测序仪、pCR扩增仪等大型专用仪器20余台。与此同时，武汉大学三所附属医院的所有医疗设备均可以为司法鉴定提供科技服务。本所具有机动车辆三台，可以保障出现尝调查、出诊和出庭的需要。

本所鉴定人员中，主编或参编法医学专著、教材20余部，发表论文一百余篇（SCI收录论文10篇），承担国家、省级科研课题20余项，获得国家级、教育部、湖北省科技进步奖、教学成果奖等奖项10余项。

法医病理学方面，本鉴定所是湖北省卫生厅和武汉市卫生局指定医疗纠纷尸体解剖机构。为公安、检察和法院等部门提供鉴定服务5千余件，尤其在交通事故死亡和冠心病猝死等方面具有全国领先水平。参与编写全国统编教材“机械性损伤”一章的编写，‘机械性损伤’是法医病理学的核心内容。举办全国性的法医病理培训班5期。

临床法医学方面，本鉴定所已经鉴定的案件达到2万余件，涉及损伤程度鉴定、伤残等级鉴定、后期医疗费鉴定、新旧损伤的鉴别鉴定、损伤方式鉴定等所有临床法医学的内容，积累了丰富的经验。武汉大学附属湖北省人民医院、中南医院和口腔医学为司法鉴定提供了坚实的保障。在医疗事故鉴定方面，我所所有副高职称以上的鉴定人员都是湖北省医学会和武汉市医学会医疗事故鉴定专家库的成员，年参加鉴定案件达一百余人次。受湖北省司法厅委托，曾举办过二期临床法医学基础知识培训班，培养学员一百余人。

法医物证方面，本鉴定所已经鉴定的案件五百余件，主要涉及亲子鉴定和血型鉴定等内容。武汉大学附属湖北省人民医院和中南医院均能从事亲子鉴定工作。

法医毒物化验主要鉴定酒精浓度、常见毒物的定性和定量测定。

自《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》颁布以来，我鉴定所充分发挥知名高校中高素质人才聚集、精密仪器多的优势，为湖北省乃至全国各界提供法医学司法鉴定服务。同时，我们也清醒地认识到我所在全省的龙头作用。不仅做好自身的鉴定工作，还积极组织鉴定程序、鉴定标准的全省规范化工作，指导基层法医司法鉴定所的鉴定工作。主要承担技术难度比较大，在全省乃至全国有影响的案件的鉴定工作。通过我们的不懈努力，本所现已在全省赢得了很高的声誉，被公认为湖北省内最高权威鉴定机构。

在湖北省司法厅的关怀下，在武汉大学的全力支持下，我们决心进一步提高业务水平，补充具有世界先进水平的仪器设备，加强管理，为我国的法制建设做成更大的贡献。

第三篇：《湖北关于法医临床司法鉴定若干问题的暂行规定》

《湖北关于法医临床司法鉴定若干问题的暂行规定》

一、关于伤残评定的有关问题

（一）鉴定时机

1、伤残等级一般应在各种因素直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结（即临床医学一般原则所承认的临床效果稳定或参照“GA/T521-2004《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》确定）后进行评定。

2、对委托人要求在治疗终结前进行鉴定的案例，若不涉及中枢或周围神经系统损害、视听功能障碍、关节功能障碍、毁容、可能出现并发症和后遗症影响鉴定结论的，可以考虑在出院15-30天后进行伤残评定。但若涉及上述问题，鉴定机构至少应在受伤3月后方能进行伤残评定。

3、对道路交通事故受伤人员要求在治疗终结前进行鉴定的，如不涉及刑事责任、委托人确有需要且当事双方同意，可在伤者出院一个月后进行伤残评定，但鉴定机构必须与委托人和当事双方签署鉴定协议书并明确告之鉴定意见可能的不准确性。

（二）伤残等级

1.对道路交通事故受伤人员的伤残评定

（1）伤残评定应以人体损伤后治疗效果为主要依据，同时对原发性损伤及其并发症或后遗症进行全面分析、综合考虑后，严格按照GB/T18667－2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准中的相关规定进行评定。

（2）对于有明确的伤残等级评定标准的损伤，不得套用附录中的有关条款评定伤残程度或晋级。

（3）多部位（种）伤残的评定：应以其中最重损害后果的伤残等级为基数，原则上按照以下方法增加赔偿指数：Ⅹ级为2%，Ⅸ级3%，Ⅷ级4%，Ⅶ级5%„„进行叠加，但增加指数的总和不得超过10%，即不能超过一个级别。

（4）对于同侧肢体三处（种）（含本数，下同）以上损伤后均存在一定功能障碍，单独未构成残但接近伤残标准的，可以综合评定为Ⅹ级残或不评为残。

（5）对于肢体的对称性损伤，均达到同一等级伤残的，根据对伤者身体状况及工作、生活能力的影响程度，可以考虑晋级评定（一般伤残等级应较高，Ⅷ级以上）。如：一侧肢体原有Ⅷ级以上功能障碍的，对侧肢损伤达到同等级伤残的，可以考虑晋级评定。

（6）关节损伤假体置换术后（人工髋关节置换多见），如无明显并发症或后遗症，原则上评定为Ⅸ级

残。

（7）对于涉及精神/智能障碍的伤残评定，须在伤后3－6个月后进行，且必须经精神医学专业人员进行精神医学检查和/或物理学检查，伤残等级须由具有法医精神病鉴定资质的鉴定机构进行评定。（8）涉及伤病关系的伤残评定：如果外伤与损害后果存在因果关系，应以最终损害后果评定伤残等级，但须评估损伤或疾病参与度；对某些外伤作用轻微（如诱因）、且与伤残关联度轻微的案例，也可不评定伤残等级。如不能判断外伤与损害后果存在因果关系，则不予评定伤残等级。

（9）伤残等级评定时，均应进行相关客观检查（以往已行客观检查的，必要时仍应复查），损害后果的认定须有客观检查结果支持，不能以主观检查结果作为伤残评定的依据。

2.对其他受伤人员的伤残评定

（1）对于除交通事故、工伤或医疗事故以外的受伤人员的伤残等级评定，鉴定机构应参照最高人民法院《人体损伤残疾程度鉴定标准（试行）》进行。根据具体情况，也可按照人民法院指定的标准进行评定。

（2）工作中受伤人员，如未经劳动人事部门进行工伤认定，法医鉴定机构原则上不能应用GB/T16180-2006《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准评定伤残等级；人民法院等办案单位有明确委托或者当事人双方有明确要求，签署鉴定协议书后，可以按上述标准进行伤残评定。

（3）上述两标准中对伤残等级评定有专门规定的从其规定，没有规定的可参照前述对“道路交通事故受伤人员的伤残评定”中的有关规定执行。

（三）劳动能力丧失

依据伤残等级级别确定劳动能力丧失率，如十级伤残为劳动能力丧失10%，九级为20%，依此类推，一级为100%。按工伤标准的规定，一、二、三、四级残为劳动能力完全丧失，五、六级为大部分丧失，七、八、九、十级为部分劳动能力丧失。

（四）误工休息时间

1、原则上按照GA/T521-2004《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的标准鉴定误工休息时间。

2、对于存在轻度功能障碍的可适当延长30－60日；需二次治疗的（如内固定取出）或存在严重功能障碍和/或多部位损伤的，应根据其具体情况，适当延长误工休息时间（一般不能超过原标准规定的时间）。

3、因伤情变化超过误工损失日评定时间规定的（如骨折不愈合），包括伤后较长时间方进行伤残评定的伤者，误工休息时间可评为“至定残前一日”。

4、可以安装假肢的，误工休息时间应评定为出院后3－6个月或至安装假肢日止。

5、其他未列入的情况，应以GA/T521-2004《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》为基础，根据医学科学原则及具体伤情，综合考虑评估（延长或缩短）。

（五）护理时间和护理依赖

“护理时间”和“护理依赖”是两个不同的概念，前者是一段时间内需要护理，而后者是终身需要护理。原则上按照“生活自理五项基本标准”评定护理时间、是否存在护理依赖和等级（护理人数原则上评为1人）。

1、护理时间一般为住院时间或“误工休息时间”的1/3；有严重功能障碍、损伤延迟愈合等的伤者，护理时间可为“误工休息时间”的1/2或更长，但不能超过误工休息时间。

2、伤残七级以上瘫痪、精神障碍、骨不连或癫痫等伤者，护理时间可以等同于“误工休息时间”。

3、其他可以适当延长护理时间的情况

60岁以上、14岁以下的；损伤前已有疾病影响外伤愈合的；治疗中出现明显并发症、后遗症的；对称器官同时损伤或一侧原有伤病的等。

4、日常生活部分、大部分或完全不能自理，如植物状态生存，二肢以上肢体缺失不能安装假肢，伤残四级以上的瘫痪、失语、精神智力障碍、癫痫、呼吸功能严重障碍、心功能严重障碍、肢体运动功能障碍，为生存期长期护理（鉴定机构不宜评定具体时间），需评定护理依赖等级。

其他未列入的损害，只要永久影响生活自理五项之一或以上的，也应评定护理依赖等级。

（六）残疾辅助器具

1、法医鉴定机构原则上不予受理。

2、人民法院委托确需鉴定的，应首先由残疾人辅助器具司法鉴定机构评估辅助用具价格等，尔后法医鉴定机构在其业务范围内酌处（主要是把握残疾辅助用具的使用年限、是否需要配置附件及维修费用等），同时，在鉴定协议书中应进行风险告知。

二、关于医疗费用评定的有关问题

（一）按照最高人民法院关于人身损害赔偿司法解释中的相关规定，鉴定机构原则上只评定“必然发生的”的后续治疗费用，不评估非必然发生的后期医疗费、治疗未终结时的特殊治疗费用以及其他不可预见的费用。

（二）前期医疗费的审核：应参照“道路交通受伤人员临床诊疗指南”的规定进行评定。根据最高人民法院前期医疗费实行“差额化”赔偿、即需要多少赔多少的原则，只要是实际需要并合理的费用，鉴定

时应予以支持。

（三）后续治疗费：是指伤残评定后必然发生的、必要的康复费和适当的整容费及其他后续治疗费。最高人民法院规定的原则是“定型化”赔偿原则，即从损害赔偿的社会妥当性和公正性出发，为损害确定固定标准的赔偿原则。

（四）确定后续治疗费应把握的原则：

1、应是必然发生的后续治疗费；

2、已评定伤残等级者，原则上不给予可能减轻伤残等级的后续治疗费用。如颅脑损伤评残后，不再给予营养脑细胞、高压氧等治疗费用；未评定伤残者，可结合实际需要情况评估后续治疗费用；

3、后续治疗费原则上按普通价格（暂定为市级三甲医院收费标准）和/或参照实际经治医院收费标准评估；

4、后续治疗费的评估，还应该考虑伤者的具体情况，如伤残等级评定的松紧度、治疗时间的长短、损伤的恢复情况等进行综合评定。

（五）损伤致严重残疾存在医疗依赖者，其后期医疗费用的评估应根据医学科学规律和最高人民法院后期医疗费“定型化”赔偿的原则，一般二年后不再给予病因治疗费用，但应适当考虑给予支持、对症、并发症防治费用。

（六）必然发生的后续治疗费的评定，原则上需按照下表中标准执行（见附表）；对于标准中未列出的，可比照相近治疗费用进行评估。

附表

必然发生的后续治疗费标准

治疗项目

费用（单位：元）

单侧颅骨修补

双侧颅骨修补

15000－25000

20000－30000

颌骨钢板取出

4500－5500

锁骨钢板取出

4500－6000

椎弓根钉固定取出

6000－7000

肢体长骨钢板固定取出

6000－7000

肢体长骨交锁髓内钉取出

6500－7500

肢体长骨髓内钉取出

4000－5000

肢体长骨克氏针取出

2000－3000

指（趾）骨克氏针取出（含掌骨）

1000－1500

掌跖骨钢板取出

3500－4500

肩胛骨钢板固定取出

5000－6000

髌骨、鹰嘴张力带取出

3000－4000

椎体哈氏棒取出

7000－8000

髋臼钢板手术取出

8000－9000

可调外固定架取出

1000－2000

整容费用、色素沉着、增生瘢痕切除（毁容的，颈部瘢痕明显限制其活动者，大关节瘢痕致功能活动障碍，摩擦易致癌处）

400－800/cm、cm2（14岁以下儿童、40岁以下女性取上限）、300－400/cm2、10000－15000/次、处（面积1%左右）

义齿安装

1000－1500/颗（60岁以上不予更换费用）

义眼安装（义眼台成形术后）

6000－8000/眼

人工关节置换

全髋3－5万、半髋1.5－2.5万/约15年

瘫痪（伤残三级以上、三个月以上）

二年内，月300－500

癫痫

二年内，月200－400

植物状态生存

二年内，月1000－1200

尿道扩张

200－300/次，10－12次

精神心理治疗（伤残七级以上精神障碍、智力缺损的）

6000－8000

说明：

1、本标准系参照地市级三甲医院费用情况制定。各级鉴定机构可根据当地实际收费状况，在30%内上下浮动；对省级三甲医院的颅骨修补、内固定取出等费用，上浮不能超过50%；

2、相同部位多处内固定可适当增加费用，原则上不超30%；不同部位多处内固定，如判断不能一次手术取出，可叠加计算；

3、牙齿脱落评残后，原则上只给于1次义齿治疗费用；超过所评伤残等级标准规定数目的脱落牙齿，可给予2次义齿治疗费用，如牙齿脱落8颗为Ⅹ级残，对多脱落的，可给予2次义齿费用；牙齿费用为单纯义齿安装材料及手术费，不包括相应的对症治疗费，如根管治疗；牙齿脱落3颗以上的，尚需考虑固定牙费用；必须安装种植牙的，根据具体情况、结合临床专家意见评估。

第四篇：法医临床司法鉴定一般所需资料

法医临床司法鉴定一般所需资料

1、委托书：

① 案情摘要或交通事故认定书：案情摘要包括案发时间、地点、人物、原因、经过、结果情况，及致伤工具、致伤方式和被鉴定人案发当时的损伤情况等。在委托书中写清楚或另外单独提交；

② 被鉴定人基本情况及被鉴定人身份证明：被鉴定人基本情况包括被鉴定人姓名、性别、年龄、身份证、职业、文化、民族、婚姻、工作单位、住址、电话等。

③ 鉴定目的和要求：依据什么标准，进行什么鉴定。

2、病历资料：

全部住院病历、手术记录、出院小结、X光片、各种检查报告单、诊断证明等。

3、以往鉴定书复印件。

4、伤情鉴定及刑事医学鉴定必需由公安司法机关委托并办理鉴定手续；伤残鉴定等民事赔偿案件由律师事务所委托；医疗纠纷司法鉴定由法院委托或当事双方共同委托；保险鉴定由保险公司委托。

第五篇：法医司法鉴定委托书

法医司法鉴定委托书

1、尸体检验：死因和死亡性质鉴定，疾病及其与死因的关系，损伤的性质和程度鉴定，医疗纠纷死因鉴定等，法医司法鉴定委托书。

2、活体检验：鉴定损伤程度、伤残评定及等级、劳动能力丧失程度、生育功能情况等。

3、亲子鉴定与个人识别：运用DNA分析技术进行亲子鉴定和个人识别，主要涉及强奸案、拐卖儿童、遗产继承、移民、失散家庭成员认定、交通事故、计划生育非婚生子亲权鉴定等民事、刑事案件。

4、毒化检验： 常见无机、有机、生物毒和常见毒品的定性定量分析鉴定。

广东韩江法医临床司法鉴定所是经广东省司法厅审核登记、取得《司法鉴定许可证》的司法鉴定执业机构，具有法人资格，主要开展法医临床司法鉴定业务，是面向社会服务的权威性司法鉴定部门，所做的鉴定结论具有法律效力，可作为重要诉讼证据使用。

本机构住所位于汕头市锦龙路春泽庄中区10栋乙1座首层103房，机构负责人陈名校，本所配备从事鉴定业务必须的全套仪器设备，拥有六位取得司法鉴定人执业证书的资深法医临床司法鉴定人。

本鉴定机构与其它鉴定机构之间没有隶属关系、鉴定业务不受地域范围的限，司法鉴定《法医司法鉴定委托书》。

本所目前开展以下法医临床司法鉴定项目：

一.损伤程度鉴定，包括重伤、轻伤、轻微伤鉴定;

二.伤残程度评定，包括交通事故、工伤事故、意外事故、打架斗殴等所致伤残程度评定;

三.伤病关系鉴定，包括疾并损伤参与度或因果关系鉴定;

四.诈并诈伤鉴定;

五.医疗纠纷鉴定;

六.劳动能力鉴定;

七.活体年龄鉴定;

八.致伤物和致伤方式推断;

九.医疗费合理性评定;

十.后续医疗费评定;

十一.护理依赖程度评定;

十二.误工时限，营养时限及费用评定;

十三.治疗时限评定;

十四.法医临床鉴定文证审查;

十五.其他符合法医临床业务范围的鉴定。

委托本所鉴定，委托方需出具司法鉴定委托书单位委托的须由负责人签名，并加盖公章，公民个人委托的，需交验身份证明。同时提供委托鉴定事项所需的鉴定材料。鉴定材料必须真实、完整、充分，委托方对鉴定材料的真实性、合法性负责。

本所根据委托鉴定事项进行审查后决定是否受理。决定受理鉴定委托的，我所将与委托方在协商一致的基础上签订司法鉴定协议书。委托方需按照本所经有关部门核准的收费标准缴纳鉴定费用。本所受理后将在法定期限内做出鉴定结论。

本所遵循合法、中立、规范、及时的原则进行司法鉴定活动，司法鉴定人遵循科学、客观、独立、公正的守则开展工作，鉴定业务不受任何组织和个人的非法干涉，鉴定结论不受当事人特定要求的约束，鉴定结果不一定对委托人有利，敬请留意。

委托方不得要求或者暗示本所司法鉴定人按其意图或者特定目的提供鉴定意见。不得干扰鉴定人工作，不得向鉴定人提出无理要求，不得故意扰乱鉴定秩序，否则，本所可以拒绝或中止鉴定。情节严重的，将报告司法机关处理。

本所规定鉴定人不得与委托方或有关当事人进行与鉴定无关的任何接触交往，不得接受委托方或有关当事人的宴请、财物或其它任何形式的好处。欢迎委托方以及社会各界监督，如有违规请致电投诉，电话：88842918。