第一篇：2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题
2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题(2)
一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题 木瓜蛋白酶的水解片段包括（A）。
木瓜蛋白酶的水解片段包括两个Fab段和一个Fc段。
第4题 关于溶血性贫血的试验，说法正确的是（E）。
Rous试验阳性提示存在慢性血管内溶血。
第5题 尿崩症患者最常见的是（B）
尿崩症患者24h尿量可大于5L，尿比密常为1.005以下，尿渗透压为50~200mmol/L。
第8题 贫血患者，轻度黄疽，肝肋下2cm，Hb 70g/L，网织红细胞8%，血清铁80μg/dl，ALT正常，Coombs试验阳性，诊断首先考虑为（A）。
临床表现有贫血，肝大，Coombs试验阳性，故考虑自身免疫性溶血性贫血。
第9题 男性，65岁，肺癌晚期，近期寒战发热，进行血培养，分离出粪肠球菌。进行药敏试验时，下面哪种抗生素不应考虑（C）
肠球菌对头孢菌素类、林可霉素类和磺胺类抗生素天然耐药。
第10题 关于自动血培养检测系统，选择错误的是（D）
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目前尚无一种系统可确保能够检出所有的阳性结果。
第11题 某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是（C）
本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。
第12题 分离纯化的蛋白质制品定量宜用（D）
本题考查不同方法测定蛋白质的特点，紫外分光光度法对蛋白质样本无污染，适合分离纯化的蛋白质制品定量。
第13题 前列腺特异性抗原的英文代号是C
prostate specific antigen，PSA。
第14题 下列哪项不符合DIC的试验诊断（C）。
AT-Ⅲ是体内最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血过程中许多丝氨酸蛋白酶(因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa等)的主要抑制物。DIC时由于凝血酶、因子Ⅹa、Ⅸa等大量形成，并与AT-Ⅲ结合，因此AT-Ⅲ水平明显减低。
第15题 急性红白血病的检测结果F列哪项是销误的（B）
骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>30%。
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第16题 核左移见于（C）。
核左移见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。
第17题 双缩脲测定血浆总蛋白，叙述正确的是（A）
本题考查双缩脲法的原理，双缩脲法形成的是紫蓝色络合物，此物在540nm波长处有最大吸收。
第18题 ESBLs常由下列哪种细菌产生（D）。
目前超广谱β-内酰胺酶主要由肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌产生。
第19题 有关胶体金特性的叙述，错误的是（C）
不同大小的胶体金颗粒光吸收波长和呈色性各不相同，如5~20nm的胶体金颗粒吸收波长520nm，呈现葡萄酒红色；20~40nm的胶体金颗粒吸收波长530nm，呈现深红色；60nm的胶体金颗粒吸收波长600nm，呈现紫色。
第20题 检查尿中管型(Cast)最适宜标本为（A）
首次晨尿标本尿液浓缩有利于有形成分的检查。
第21题 反映肝内占位性病变的生化标志物为（A）。
GGT和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是在结节性增生时出现强活性，可反映肝内占位性病变。
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第22题 单核一巨噬细胞的功能不包括（E）
单核-巨噬细胞具有吞噬病原体功能、吞噬和清理功能、吞噬抗原传递免疫信息功能，还参与杀菌、免疫和抗肿瘤作用。
第23题 正常脑脊液内白细胞计数应在（D）。
成人脑脊液无红细胞，白细胞为(0～8)×10/L。
6第24题 女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HGB 60g/L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(一)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是（B）。
红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。
第25题 关于线索细胞，错误的是（E）。
线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加特纳菌(革兰染色阴性或染色不定小杆菌)或其他短小杆菌。阴道加特纳菌和某些厌氧菌能引起细菌性阴道病，属性传播疾病。
第26题 要检测SLE患者肾组织活检标本中的C3沉淀，应采用（C）。
直接法，用荧光特异性抗体直接加于待测标本上，直接与相应抗原反应，常用于肾活检及皮肤活检的免疫病理检查。间接法常用于抗体的检测。
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第27题 网织红细胞不升高的贫血是（C）
再生障碍性贫血的红系增生受抑。
第28题 用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测试验应首选（A）
第29题 若白细胞总数>15×109/L，应分类的白细胞数是（C）。
若WBC总数(10～20)×10/L，应分类的WBC数是200个。9第30题 慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是（E）
CLL大多数为B细胞异常增生。
第31题 血管外注射给药时，药物通过毛细血管吸收的主要方式是（C）
滤过是指通过小孔进行的被动转运．血管外注射给药时，主要以滤过方式进入血液，其吸收速度主要受注射部位毛细血管多少和药物分子大小影响。
第32题 细菌性痢疾及阿米巴痢疾粪便检查的鉴别点为（D）
溶组织阿米巴：取新鲜粪便的脓血黏液部分进行粪便镜检可见到滋养体，并可找到包囊。
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第33题 分泌不存在明显的昼夜节律的激素有（C）。
分泌存在明显的昼夜节律的激素有GH、TSH、ACTH、雌性激素。
第34题 过敏性支气管哮喘应做哪一项检查（A）。
特异性IgE的检测有助于变应原的确定。
第35题 关于血液葡萄糖测定，叙述错误的是（A）
考查血糖浓度在体内的分布，静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖。
第36题 Westard多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外（D）
Westard多规则质控法选用的两份定值血清的浓度为甲为医学决定水平的上限，乙为医学决定水平的下限。
第37题 培养哪种微生物的分离培养基中需要加入青霉素（C）
因为支原体没有细胞壁，对青霉素和头孢菌素不敏感，故常在分离培养基中加入青霉素。
第38题 关于免疫比浊法，叙述错误的是（E）。
免疫比浊法中当反应液中抗原过量时，由于钩状效应，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离，使浊度下降，当抗体过量时，6 / 17
免疫复合物的形成随着抗原量的增加而递增，光散射的强度也随之递增，因此，免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持抗体过量。
第39题 有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是（E）。
胰腺外分泌功能评价试验分直接法和间接法，胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，致胰腺外分泌功能紊乱，胰腺分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现，胰外分泌有着非常大的功能贮备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会产生出异常结果。
第40题 某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml/min，诊断应考虑（C）。
氮质血症期：此期GFR减少至25ml/min左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿)，轻度贫血。
第41题 检测IgM抗体最常用的酶联免疫吸附试验类型是（B）
捕获法是检测IgM抗体的最常用方法。
第42题 脑脊液中氯化物浓度(mmol/L)低于何值，可能导致中枢抑制（C）
脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。
第43题 结核菌素皮肤试验用于检测（C）。
Ⅳ型变态反应的检验主要是利用皮肤试验检测过敏原，Ⅳ型变态反应典型的例子是结核菌素皮肤试验。
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第44题 目前测定肾小球滤过率的金指标是（C）。
菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质，可准确反映肾小球滤过率，因此被认为是最能准确反映GFR的标准方法。
第45题 采用Ficoll密度梯度分离法分离得到的细胞主要为（D）
Ficoll分层液法：是一种主要用于分离外周血中单个核细胞的单次密度梯度离心分离法，离心后由上到下分层依次为稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。
第46题 微生物学实验过程中防止微生物污染与实验室感染的方法称为（E）。
第49题 己糖激酶法测定血糖，比色所需的波长为（C）。
该法检测的是NADPH的含量变化，而NADPH的吸收波长为340nm。
第50题 有关临床标本采集与处理的叙述，错误的是（A）。
淋球菌对培养基的营养要求很高，且对冷、热、干燥和消毒药抵抗力低，故采样后须立即接种于预温的培养基中。
第51题 A2型红细胞抗原性较弱，容易误定为（C）。
定型时易将弱A亚型误定为无A和B抗原的O型。故现做ABO血型鉴定时，应加0型血清(内含抗A、抗B及抗AB)，以防将A亚型误定为O型。
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第52题 正常胃液放置片刻后形成不很明显的几层（B）
后形成不很明显的两层，上层为少量黏液(多为咽下的鼻咽部黏液)，下层为无色透明的胃液层。
第53题 为鉴别慢粒与类白血病反应，首选（C）。
NAP染色是鉴别慢粒与类白血病反应的首选，因为前者NAP积分显著降低，而后者NAP积分明显升高。第54题 瑞特染色中缓冲液的最主要作用是（C）
浓度特别敏感，染色时用缓冲液的最主要作用是来调节染液的pH(6.4~6.8)，确保染色效果。
第55题 正常人血浆中胆红素的含量约为（D）
正常人血浆实际胆红素浓度只有1.70~17.2μmol/L。
第56题 在羊血琼脂平板上，金黄葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为葡萄球菌（葡萄球菌能够合成V因子释放于培养基中，从而促进流感嗜血杆菌的生长。
第57题 维生素K缺乏症检测可见（D）。
乏导致因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍，影响内、外源凝血途径。
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正常胃液放置片刻
细胞染色对氢离子
B）。
维生素K缺
第58题 时间分辨荧光免疫分析中检测到的是（B）。
检测的是长寿命荧光。
第59题 不符合骨髓纤维化的是（E）。
骨髓纤维化多数病例中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。
第60题 痰直接涂片，抗酸染色，在油镜下找抗酸杆菌，结果报告为：抗酸菌+++，分析发现抗酸杆菌的数量范围（A）。
结核杆菌抗酸染色镜检报告方法：-，全视野(或100个视野)未找到抗酸菌；+，全视野发现3～9个；++，全视野发现10～99个；+++，每视野发现1～9个；++++，每视野发现10个以上。
第61题 有关尿液管型，错误的是（B）。
本题考点为正常尿液的有形成分。正常人尿液中无颗粒管型，颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。
第62题 关于乳酸脱氢酶，叙述错误的是（D）
本题考查LDH有关概念，LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性”。
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第63题 血管外溶血通常可出现（B）。
尿中含铁血黄素试验用于检测血管内溶血。
第64题 女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC 2.8×1012/L，Hb 75g/L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价1：64，Coombs试验(+)，冷热溶血试验(-)，家族史(-)。本病最有可能是（D）
直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。
第65题 冠心病患者长期服用阿司匹林（B）。
阿司匹林为抗血小板聚集药物。
第66题 操作简便、灵敏度高、检测快速的HCG方法是（C）
胶体金性质稳定，并能呈色；胶体金与单克隆抗体结合稳定性好，可定性和半定量测定，判断结果准确，灵敏度高，检测便捷，特异性强。
第67题 捕获法测定IgM抗体，固相载体包被的是（D）。
捕获法测IgM抗体：固相羊抗人IgM抗体与受检标本(含IgM抗体)反应后，加已知标准抗原参与反应后，再加针对标准抗原的酶标抗体进行检测。
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第68题 脑脊液浑浊并出现凝块多为（A）。
正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。
第69题 正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为（C）
脑脊液蛋白质电泳
参考值：前清蛋白2%~6%，清蛋白55%~65%，α1-球蛋白3%~8%，(α2-球蛋白4%~9%，β-球蛋白10%~18%，γ-球蛋白4%~13%。
第70题 符合尿液标本收集要求的是（C）。
NIT检测受尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内停留的时间是否足够长、尿中是否存在适量硝酸盐等因素的影响，且其结果阴性不能排除菌尿的可能，结果阳性也不能完全肯定泌尿系统感染。
第71题肾小管蛋白尿是指（A）A．原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收 B．肾小球滤过膜的损伤 C．肾脏被动性充血 D．肾血管痉挛出血 E．肾小球通透性增加
第72题 男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次/min，肝脾不肿大，怀疑贫血，首选的检查项目是（C）
贫血的首选检查是红细胞及血红蛋白测定。
第73题 当体内大量红细胞破坏，可见病理性结晶为（C）。
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当体内红细胞大量破坏时，各组织中均可有含铁血黄素沉积，如沉积于肾脏时，为黄色或褐色小颗粒状，散在或存在于肾小管上皮细胞内，随细胞脱落，显微镜检查脱落细胞内可见含铁血黄素颗粒，用普鲁士蓝反应进行鉴别，呈蓝色阳性反应。
第74题 1型糖尿病中，免疫介导糖尿病自身免疫反应的标志不包括（C）。
考察1型糖尿病的病因，常见的自身抗体有谷氨酸脱羧酶自身抗体，酪氨酸磷酸酶自身抗体，胰岛细胞自身抗体和胰岛细胞自身抗体。
第75题 出血时间正常可见于（A）
BT反映了血小板的数量和质量、毛细血管结构和功能以及血小板与毛细血管之间的相互作用，但BT受凝血因子含量及活性作用影响较小。
第76题 化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为（D）
化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为大量脓细胞并发现病原菌，细胞总数往往超过50×109/L。
第77题 苯丙酮酸尿症患者体内缺乏何种酶（A）。
本题考查苯丙酮酸尿症的发病机制，因缺乏苯丙氨酸羟化酶会导致苯丙酮酸尿症。
第78题 涂抹细胞最多的白血病是（A）
淋巴细胞较脆，涂片时容易破坏，所以ALL涂抹细胞要比其他类型急性白血病的易见。
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第79题 竞争法检测HBeAb时，酶标板包被的是（E）
竞争法检测抗体是将一定量的已知抗原包被在固相载体上，酶标记抗体和 待测抗体竞争结合固相上的抗原，加底物显示后颜色的深浅与待测抗体的量呈反比。
第80题 下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是（A）。
5种肠杆菌可用脲酶、鸟氨酸和赖氨酸脱羧酶及山梨醇发酵进行区别，即阴沟肠杆菌为-+-+，坂崎肠杆菌为-+--，聚用肠杆菌为---+/-，产气肠杆崔为-+++，日勾维肠杆菌为+++-。
第81题 下列哪一项的论述是正确的（D）。
第82题 提示肾实质性病变的尿沉渣镜检结果是（E）。
妊娠后尿HCG第8～10周左右达到高峰。
第84题 下列哪种不属于血糖正常性糖尿（A）。
血糖正常性糖尿又称肾性糖尿，由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致。如家族性肾性糖尿，新生儿糖尿，后天获得性肾性糖尿，妊娠期或哺乳期妇女。
第85题 关于糖尿病急性代谢并发症，叙述错误的是（D）
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1．D。考查糖尿病急性代谢并发症，DKA血气分析阴离子间隙(AG)升高，PCO2降低，pH可降低，血钠多数正常。
第86题 关于尿液检验质控要求，错误的是（A）。
尿液检验质控应当考虑物理及化学因素，如药物对检验结果的干扰。
第87题 痰标本接种含万古霉素、杆菌肽的巧克力平板，目的是为了筛选（E）。
在巧克力培养基中加入万古霉素和杆菌肽可提高嗜血杆菌的检出率。
2H2O的浓度为：每毫升血液（C）。第88题 适用于血液分析仪细胞计数的抗凝剂EDTA-K2·
血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数8个大方格。
【连题】 根据下列选项，回答89~91题：
第89题 真性红细胞增多症（D）。
真性红细胞增多症红系增生，全血容量、红细胞容量、血液比重、全血黏度增高。
第90题 {TS}原发性血小板增多症（C）。
原发性血小板增多症血小板>1000×10/L，多在(1000～3000)×10/L。9
9第91题 {TS}骨髓增生异常综合征（E）。? 铁粒幼细胞性贫血不是铁缺乏，而是铁利用不良。
【连题】 根据下列题干，回答92~93题：
45岁，RBC 2．4×1012/L，Hb 60g/L，5×109/L，女性，头晕乏力1年。实验室检查：白细胞4．血小板135×109/L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50%)，铁染色环铁粒幼细胞占20%。第92题 最有可能的诊断是（B）。
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第93题 {TS}该病的铁代谢特点不符合（E）。
三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）
第94题 有关苏丹黑B染色的叙述中，正确的有（ABE）。
再障时成熟中性粒细胞的阳性程度增高，慢粒成熟中性粒细胞阳性程度降低。
第95题 关于中性粒细胞核象的叙述，正确的是（ABC）
正常时外周血中性粒细胞以3叶核居多，外周血分叶核粒细胞占50%~70%，杆状核粒细胞占1%~5%。
第96题 下列属于特异型糖尿病的是（ACDE）。
考查糖尿病的分型，特异型糖尿病包括：胰岛B细胞遗传性功能基因缺陷、胰岛素生物学作用有关基因缺陷、胰腺外分泌病、内分泌疾病、药物或化学品所致糖尿病、感染所致糖尿病、少见的免疫介导糖尿病、糖尿病的其他遗传综合征。
第97题 POX染色在鉴别急性白血病中，判断错误的是（CE）
组织细胞性白血病呈阴性反应而急性单核细胞白血病呈弱阳性反应。
第98题 血小板聚集功能增高见于下列哪些疾病（ABCE）。
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血小板聚集功能增高见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、高脂血症、糖尿病以及口服避孕药后等。
第99题 引起糖尿病的原因有（ABCD）。
考查糖尿病的发病机制，胰岛胰岛α细胞分泌胰高血糖素，使血糖升高，因此不是糖尿病的发病原因。
第100题 下列哪种情况可导致生理性高血糖（BCDE）
考查高血糖的原因，生理性高血糖见于在高糖饮食后1~3h，运动、情绪紧张、饮酒等引起交感神经兴奋和应激情况。
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第二篇：2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题
2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题(4)
一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题 ALT与AST比值最常用于鉴别（A）
AST/ALT对急、慢性肝炎的诊断和鉴别诊断以及判断肝炎的转归有特别的价值，当AST/ALT<1时，提示急性炎症的早期，肝硬化时AST/ALT≥2；肝癌时AST/ALT≥3。
第2题 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是（C）。
IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。
第3题 判断胎儿开放性神经管缺陷的检查是（E）
羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形。
第4题 低钠血症是指血清钠低于（C）。
本题考查低血钠的概念，血浆钠浓度降低，小于130mmol/L称为低钠血症。
第5题 维生素K缺乏症检测可见（D）。
维生素K缺乏导致因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍，影响内、外源凝血途径。
第6题 实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB)表明为（B）。
本题考查碳酸氢盐的临床意义，正常人SB=AB。病人SB正常，而AB>SB有呼吸性酸中毒存在，AB 第7题 急性心肌损伤后，哪种标志物最早会恢复至正常水平（B） 由于Mb半衰期短(15min)，胸痛发作后6~12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMl很好的指标。第8题 细菌学检查时，临床采集的最适尿液标本应为（E）。 细菌学尿液标本的采集应取清洁中段尿，最好留取早晨清洁中段尿。 第9题 作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关（C）。荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明在荧光免疫技术中与提高观察效果直接相关。 第10题 漏出液的白细胞总数一般不超过（B）。 漏出液中白细胞<0.1×10/L，渗出液中白细胞>0．5×10/L。9 9第11题 检出心肌损伤的特异性标志物是（C）。 由于cTnT和cTnl与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。 第12题 某儿童出现手足口病，有可能由哪种病毒引起（B） 科萨奇病毒可引起脑膜炎、咽峡炎心肌炎和手足口病等。 第13题 ELISA双抗体夹心法（A）。 ELISA双抗体夹心法检测抗原是利用包被在固相载体上的抗体和待测抗原结合，然后待测抗原与酶标记的抗体结合形成固相抗体一抗原一酶标抗体免疫复合物来检测的。 第14题 采用免疫比浊法，宜至少用几个不同标准浓度进行定标（E） 免疫复合物的量与相应抗原抗体的量是呈函数关系的，因此多用5个浓度的标准液进行定标制备剂量一反应曲线，以作为标本中抗原的浓度依据。 第15题 正常血涂片中，裂红细胞（B）。 用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。 第16题 下列组合错误的是（B）。红血病——幼红细胞PAS染色阳性反应。 第17题 用于血液分析仪分析的血液标本，保存的温度应在（E）。 根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议，血细胞计数用抗凝剂EDTA—K2·2H2O的浓度为1．5～2．2mg可阻滞1ml血液凝固。 第18题 关于免疫比浊法，叙述错误的是（E）。 免疫比浊法中当反应液中抗原过量时，由于钩状效应，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离，使浊度下降，当抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原量的增加而递增，光散射的强度也随之递增，因此，免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持抗体过量。 第19题 在免疫放射分析(IRMA)中，下列叙述正确的是（A）。 免疫放射分析(IRMA)基本原理：用过量放射性核素标记抗体(Ab*)与待测抗原进行非竞争性免疫结合反应。 第20题 男性，24岁，主诉胃纳不良，乏力，体重减轻明显，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清[Na+]125mmol/L，[K+]6．2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果诊断该病人很可能患有（B）。 艾迪生病(Addison)又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，可见低血糖、低血钠、高血钾、高血钙、血浆皮质醇降低，尿17OHCS降低，血浆ACTH增高等生化检查改变。 第21题 PTH对尿中钙磷排泄的影响是（A）。 作用于肾远曲小管和髓襻上升段以促进钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加。第22题 目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是（B）。 主要为TR-FIA法，该方法特异性强，灵敏度高，标准曲线范围宽，分析速度快，标记物制备较简便，有效使用期长，无放射性污染。 第23题 某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87%，有核红细胞6%，其他细胞7%，应该诊断为（E）。 原单核细胞87%，有核红细胞6%，根据诊断标准可知应为M5a。 第24题 粪便显微镜细胞检查，正确的是（A） 粪便显微镜细胞检查，用高倍镜观察。 第25题 诊断AML-M4Eo最特异的染色体畸变是（E） M4EO可表现出inv(16)(p13；q22)染色体异常。 第26题 何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜（E） 在正常生理条件下，中分子以上的蛋白质绝大部分不能通过滤过膜，少量微量蛋白可以选择性被滤过。 第27题 在某次临床化学室间质量评价活动中，对于血钾5个不同批号样本的检测结果，其中有1个批号结果超过规定的范围，其得分应为（A）。 对每一次EQA，针对某一项目的得分一该项目的可接受结果总数÷该项目的总测定样本数×100％。 第28题 正常脑脊液内白细胞计数应在（D）。 成人脑脊液无红细胞，白细胞为(0～8)×10/L。 6第29题 临床疑为DIC，应选择下列哪组筛选试验（B） DIC筛选试验包括：血小板计数；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆凝血因子I含量测定；纤维蛋白(原)降解产物测定D-二聚体检测。 第30题 要检测SLE患者肾组织活检标本中的C3沉淀，应采用（C）。 直接法，用荧光特异性抗体直接加于待测标本上，直接与相应抗原反应，常用于肾活检及皮肤活检的免疫病理检查。间接法常用于抗体的检测。 第31题 精浆中的柠檬酸与精液的哪项内容密切相关（E） 柠檬酸通过与钙离子结合而调节精浆钙离子的浓度，影响射精后精液凝固与液化过程。 第32题 肝素治疗的首选实验室监测指标是（A）。 30岁，Hb 60g/L，RBC 3×1012/L，MCV 81fl。第33题 女性，因子宫肌瘤月经过多已经2年，外周血象可见（C）。 红细胞淡染区扩大是缺铁性贫血成熟红细胞的典型形态。 第35题 以下哪些菌可在血琼脂平板上呈现迁徙性生长（C） 变形杆菌属可以在血平板上呈现迁徙生长现象。 第36题 脑脊液氯化物浓度低于多少，有可能致中枢抑制而呼吸停止（C） 脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。 第37题 精液中提供精子活动能源的物质是（C）。 第38题 急性肝炎时，人体内转氨酶变化为（B）。 急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可达正常值的10倍以上，ALT的峰值高于AST。 第39题 尿液pH增高见于（E）。 尿pH增高：①碱中毒；②严重呕吐；③尿路感染：如膀胱炎、肾盂肾炎、变形杆菌性尿路感染等；④肾小管性酸中毒，尿pH呈相对偏碱性；⑤应用利尿药、进食太多蔬菜、水果等。 第40题 室内质控图中±3SD表示百分之多少的质控结果在此范围内（E）。 质控限的设置包括了绝大多数的质控结果，通常为95%到99.7%，其相当于平均值加减2倍或3倍的标准差(s)。 第41题 目前临床上HBsAg试验常用方法是（A）。 ELISA是HBsAg的测定常用方法。 第42题 女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。HGB 60g/L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(一)，检验：红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是（B）。 第43题 下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标（C） GGT对判定酒精中毒有相当的价值。 第44题 男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC 3．0×1012/L，Hb 60g/L，MCV 67．2fl，MCH 20pg，MCHC 300g/L，白细胞4×109/L，网织红细胞1．2%。最有可能的诊断是（B）。 MCV下降，网织红细胞比例不高，考虑为缺铁性贫血。 第45题 直接参与发光反应的标记物是（C）。 吖啶酯为直接化学发光剂，其发光不需酶的作用。 第46题 某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M：E是（B） 该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M：E=1.5：1。 第47题 关于血液分析仪相关参数临床应用的叙述，错误的是（B）。 RDW：主要用于红细胞体积异质性判断。 第48题 克山病是由于缺乏微量元素（B）。克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。 第49题 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是（C）。 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是临床特异度。 第50题 了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是（A）。 本题考查血清蛋白电泳的临床意义，血清蛋白电泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法，尤其对一些疾病的临床诊断(如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起着不可替代的作用。 第51题 符合急性粒细胞白血病M2a型特点的是（B）。 AML-M2a中自血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。 第52题 AML-M1骨髓中原粒细胞占非红系细胞的比例为（E）。 AML-M1的诊断标准：原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的90%以上。 第53题 蛋白电泳时泳速最慢的蛋白是（A）。本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和α 1、α 2、β、γ-球蛋白。 第54题 因子Ⅶ缺乏症检测可见（E）。 因子Ⅶ缺乏症属外源性凝血因子缺陷。 第55题 提示肾实质性病变的尿沉渣镜检结果是（E）。 妊娠后尿HCG第8～10周左右达到高峰。 第56题 以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为（C）。 本题考查酚试剂发测定蛋白质原理，蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物，此络合物能使酚试剂中的磷钼酸还原产生蓝色化合物。 第57题 关于糖尿病患者尿液检查，正确的是（A） 糖尿病因渗透性利尿作用引起多尿，患者尿比密、尿渗透压均增高。 第58题 31.艾滋病病毒检测的确证试验通常采用何种方法（B）HIV抗体的初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法，确认试验主要用免疫印迹法。 第60题 可溶性抗原定量测定用（B）。 第61题 男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲缺乏，畏寒高热3d，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈（D） 病毒性肝炎若在恢复期其他肝功能指标都已正常，而GGT仍未复原，提示肝炎尚未痊愈，如反复波动或长期维持较高水平，则应考虑肝炎有慢性化趋势。 第62题 正常血涂片中，裂红细胞（B）。 用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。 第63题 血清钾的参考值为（B）。 本题考查血清钾的参考值，血清钾的参考值为3．5～5．5mmol/L，低于3．5mmol/L称为低钾血症，高于5．5mmol/L称为高血钾症 第64题 cTn测定对以下何者意义不大（D）。 因cTn与骨骼肌Tn的基因编码不同，骨骼肌中无cTn的表达，因此不能作为骨骼肌损伤的诊断 第65题 在RIA中，放射强度测定所用的单位是（A） 第66题 急性大出血患者抢救治疗首先应该（D）。 补充血容量可保证机体的有效循环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血。 第67题 细胞毒试验可用于（A） T细胞介导的细胞毒性是Tc细胞的特性，T细胞介导的细胞毒试验是评价机体细胞免疫水平的一种常用指标，特别是测定肿瘤患者Tc杀伤肿瘤细胞的能力，常作为判断预后和观察疗效的指标之一。 第68题 成人静脉采血最佳部位是（A） 成人静脉采血最佳部位是肘部静脉。 第69题 尿试带测定比密，当尿液pH≥7．0时，应在于化学测定结果的基础上增加（E）。 当尿液pH≥7.0时，造成结果偏低，应在于化学测定结果的基础上增加0.005。 第70题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（B） 血细胞发育过程中形态演变规律的是核染色质由细致至粗糙。 第71题 有关荧光免疫技术标本制作的描述，不正确的是（E） 要以适当的方式进行固定。 第72题 HIV感染需进行检测的程序为（C）。 HIV感染初筛检测阳性，还要做确认试验。 第74题 骨髓增生极度活跃，原始细胞占50%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，则下述最有可能的诊断是（A）。 在本题的5个选项中，只有急性粒细胞白血病骨髓增生极度活跃，原始细胞占50%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)。 第75题 分离霍乱弧菌应选择的培养基是（C）。 碱性蛋白胨水培养基是霍乱弧菌的选择培养基。第76题 哪项因素与微生物学检验的质量保证无关（E） 标本中存在何种细菌与微生物学检验的质量保证无关。 第77题 关于骨髓增生异常综合征(MDS)正确的是（C）。 骨髓中原始粒细胞>20%，可诊断MDS(RAEB-T型)。 第78题 己糖激酶法测定血糖的反应中，除己糖激酶外还需何种酶的参与（D）。 考察己糖激酶法测定血糖的原理，在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-磷酸与ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸，同时使NADP还原成 NAJJPH。 第79题 某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是（C）。 本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。 第80题 关于反向间接凝集抑制反应，正确的是（D）。 反向间接凝集抑制反应是用抗体致敏的载体及相应的抗原作为诊断试剂，以检测标本中的抗体，如标本中存在相应抗体，则凝集反应被抑制，无凝集产生为阳性结果。第81题 利用E花环沉降法可分离下列哪种细胞（C）。 成熟T细胞表面表达绵羊红细胞(SRBC)受体，即E受体，T细胞能与SR-BC结合形成E花环，而B细胞则不能。 第82题 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有（A）。 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有血清(浆)皮质醇和皮质醇分泌的昼夜节律。 第83题 纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时，所用抗生素纸片是（B）。 肺炎链球菌的纸片法检测青霉素的敏感试验应选用苯唑西林纸片筛选试验。 第84题 原发性血小板减少性紫癜（A）。 ITP主要是由于患者体内产生抗血小板自身抗体，致使破坏过多导致的出血性疾病。所以血小板减少、PAIgG增高由于血小板数量减少，导致BT延长、束臂试验阳性。 第85题 关于真空采血法的叙述，错误的是（E） 空采血又称为负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。封闭式采血无需容器之间的转移，有效减少了溶血现象，能有效保护血液有形成分，保证待验样本的完整性，使检验结果更可靠，同时，样本转运方便，能有效避免医护人员和患者间交叉感染。第86题 在羊血琼脂平板上，金黄葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为葡萄球菌（B）。 葡萄球菌能够合成V因子释放于培养基中，从而促进流感嗜血杆菌的生长。 第87题 用125I标记抗原，不正确的说法是（D）。 氯胺T是最常用的氧化剂。 第88题 细胞免疫功能的测定不包括（D） B淋巴细胞是介导体液免疫的，B细胞数量的测定检测体液免疫功能。 二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择） 【连题】 根据下列题干及选项，回答89~93题： 第89题 头孢西丁检测法用于检测（B）。头孢西丁纸片法可用于检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)。第90题 {TS}苯唑西林纸片筛选试验用于检测（E）。 许多实验室用苯唑西林纸片法 筛选试验来检测耐青霉素的肺炎链球菌(PRP)。 第91题 {TS}以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌作为质控菌株的筛选试验用于检测（A）。超广谱内酰胺酶(ESBLs)的检测试验的质控菌株包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌。第92题 {TS}庆大霉素和链霉素用于检测（C）。 庆大霉素和链霉素可用于检测氨基糖苷类高水平耐药的肠球菌(HLAR)。 第93题 {TS}万古霉素耐药的肠球菌为（D）。 三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第94题 LPL活性降低可能会导致出现（DE） 考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，I型和V型高脂蛋白血症病因之一均为LPL活性降低。 第95题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为（ACD）。 MDS成熟RBC可见大红细胞、小红细胞、球形、靶形红细胞、嗜多色性红细胞、嗜碱性点彩及(或)有核红细胞。 第96题 V型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是（BCD） 考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，V型高脂蛋白血症主要病因LPL活性低下，VLDL、CM处理速度变慢，导致CM和VLDL升高。 第97题 中性粒细胞毒性变化有（ADE）。 中性粒细胞毒性变化有下列形态改变：大小不均、中毒颗粒、空泡、杜勒小体、退行性变。 第98题 PAS染色有助于鉴别（BCD） 在PAS染色中，代谢细胞呈强阳性反应，而尼曼一匹克细胞呈阴性或弱阳性反应；急粒呈细颗粒状或均匀淡红色弱阳性反应而急淋呈粗颗粒状或块状强阳性；巨幼细胞性贫血中的幼红细胞呈阴性而红白血病的幼红细胞呈阳性反应。第99题 有关网织红细胞的叙述，正确的是（ABCD） 网织红细胞计数临床意义：判断骨髓红细胞造血情况、观察贫血疗效、骨髓移植后监测。 第100题 下列哪些是继发性高脂血症的常见病因（ABD）。 考查高脂血症的病因，继发性高脂血症，常见病因有糖尿病、甲状腺功能减低、肾病综合征等。 2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题(1) 一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑） 第1题 血清蛋白电泳时通常用pH8．6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（B）。 本题考查蛋白质等电点有关概念，当溶液的pH低于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷成为阳离子；当溶液pH大于等电点时，蛋白质分子带负电荷，成为阴离子。 第2题有关前白蛋白的叙述，错误的是（E） 本题考查前白蛋白有关概念，急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。 第3题 在一般环境中细菌带负电荷，易与（B）。 细菌菌体一般带负电荷，易与带正电荷的碱性染料结合。 第4题 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是（C）。 IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。 第5题 下列哪种情况时，酶促反应速度达恒定（C） 本题考查底物浓度对反应速度的影响，如果加大底物浓度，反应速度不再增加，表现为0级反应。此时，无论底物浓度增加多大，反应速度也不再增加，说明酶已被底物所饱和。第6题 诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是（C） 本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类，只能根据细胞标志用免疫学方法判断，可分为双表型、双系列型等。 第7题 LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是（A）。 本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD2>LD1>LD3>LD4>LD5,肌梗死时LD1>LD2，可持续两周。 第8题 采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确（D）。 采集支气管肺泡灌洗液要注意由专业医师进行，一般需要行纤维支气管镜检查时采集。经过单层纱布过滤，再经过800r/min离心10min后，上清液用于化学和免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。 第9题 粪便为果酱色，常见于（B） 阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，粪便呈暗红色稀果酱样。 第10题 单核细胞可转变为（D） 释放至外周血中单核细胞大部分黏附于血管壁，少数随血液循环，转变成吞噬细胞。第11题 尿素氮测定时，无蛋白血滤液的尿素经尿素酶作用后可产生（D）。 尿素+H2O=2NH+3CO2。 第12题 手工法网织红细胞显微镜计数法，染色液可为（D）。 HCT可用于输液评估：评估血浆容量有无增减或浓缩稀释程度，有助于控制补液量和了解体液平衡情况，是临床输血、输液治疗疗效观察的指标。 第13题 老年妇女的早熟角化细胞又称为（C） 老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。 第14题 确认艾滋病患者及儿童腹泻重要病原的寄生虫是（D）。 神经梅毒的诊断首选灵敏度、特异性均很高的螺旋体荧光抗体吸收试验(FTA—ABS)。 第15题 关于粒细胞动力学的叙述，错误的是（C） 白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。 第17题 分泌HCO-3的是（E）。 本题考查HCO-3的分泌，胃黏膜表面上皮细胞分泌HCO-3。 第18题 目前临床上筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测（B） 目前临床上筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测乙肝病毒特异性抗原。 第19题 病毒的基因突变类型包括（E） 病毒基因突变的类型大致包括这四种情况。 第20题 α-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性（A）。 本题考查α-HBDH测定，含H亚基的LDH对作用物的特异性差，除乳酸外，尚可催化α-羟基丁酸脱氢，故临床上又称为α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)。实际上HBDH不是一种独特的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故测定HBDH(主要代表LD1的活性)的活性对急性心肌梗死的诊断比测定血清LD总活性的特异性高。 第22题 关于尿胆原检查的叙述，错误的是（B） 尿胆原定性参考值：阴性或弱阳性(1：20稀释后阴性)。第23题 关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的（D） FDP增离常见于DIC、原发性纤溶症、恶性肿瘤等。D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。 第24题 尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶(-)，吲哚试验(+)，脲酶试验(-)，则最有可能的菌为（A）。 氧化酶阴性的革兰阴性杆菌应为肠杆菌科，其中吲哚试验阳性，脲酶试验阴性的仅有大肠埃希菌。 第25题 目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是（B）。 主要为TR-FIA法，该方法特异性强，灵敏度高，标准曲线范围宽，分析速度快，标记物制备较简便，有效使用期长，无放射性污染。 第26题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度（B）。 基于肌酐和非肌酐色原在反应速度上的差异，即后者与苦味酸发生反应比前者要慢，利用这一点来避开非特异反应的干扰(但不能根本消除)。 第27题 血清Ⅳ型胶原浓度（E）。 Ⅳ型胶原是目前临床主要用于观察肝硬化的指标，血清Ⅳ型胶原浓度基本可以反映肝纤维化的程度。急性肝炎时，虽然大量肝细胞损害，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原浓度无显著增加。慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原浓度依次增加。 第28题 正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含最多的球蛋白为（C） 脑脊液蛋白质电泳参考值：前清蛋白2%~6%，清蛋白55%~65%，α1-球蛋白3%~8%，α2-球蛋白4%~9%，β-球蛋白10%~18%，γ-球蛋白4%~13%。 第29题 临床进行ABO血型鉴定最常用的方法（B）。 临床进行ABO血型鉴定最常用的方法是玻片凝集法。 第30题 cTnI诊断急性冠脉综合征的正确叙述(ACS)（E）。 在对AMI诊断方面，cTnT和cTnl价值相同。cTn是非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物。 第31题 不属于血糖增高性糖尿的是（E）。 本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染，见于急性肾盂。肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉眼血尿、蛋白尿，红细胞管型、颗粒管型等，提示肾实质有损伤，多见于急性肾小球肾炎 第32题 某病人检测空腹血糖为11.0mmol/L，GHb为6.5%，则该病人很可能为（A）。 考查DM的诊断标准和GHb的临床意义，新发生的糖尿病患者，虽有血糖水平增高，但不见GHb明显增多。 第33题 MHC是指（D）。 MHC英文全称为majorhistocompatibilitycomplex，中文名为主要组织相容性复合体。 第34题 用Pereoll分离外周血淋巴细胞时，离心后得到的细胞层，由表层到底层分别是（C） 2H2O的浓度为：每毫升血液第35题 适用于血液分析仪细胞计数的抗凝剂EDTA-K2·（C）。 血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数8个大方格。 第37题 正常痰液显微镜检查可见（C） 正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞。 第38题 原尿成分与血浆成分不同的是（C） 原尿除不含血细胞和部分血浆蛋白外，其余成分和血浆相同。 第39题 目前认为，下列属于肿瘤特异抗原的是（A）。 MAGE-1为恶性黑素瘤基因一1，约50%黑素瘤表达MAGE-1，但正常成熟组织(除睾丸外)均不表达。 第40题 尿内见到缺角长方形结晶为（B）。 本题考察胆固醇结晶固形态。胆固醇结晶固形态为缺角方形薄片状。 第42题 男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验（D） 蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验，确诊试验是ham试验。 第43题 直接参与发光反应的标记物是（C）。 吖啶酯为直接化学发光剂，其发光不需酶的作用。第44题 GVHR可分急性和慢性两种，其类型划分特征正确的是（A）。 人的GVHD分为急性(发生于移植后最初的3个月内)和慢性(3个月后)。 第46题 诊断神经梅毒的首选试验是脑脊液的（D）。 果糖是精液中提供精子活动能源的物质 第47题 对于MTT比色法检测IL-2活性，下述哪种表述是错误的（D） IL-2主要由T细胞分泌，主要的生物活性是刺激T细胞的增殖，因此对IL-2的检测不能反应B细胞的功能。 第48题 临床采集的标本，用1μ1定量接种环接种在培养基上，孵育后菌落计数，所得菌落数应大于多少才能对尿路感染有诊断意义（C）。 所得菌落数应大于105CFU/ml有意义，换算成1μl则为100CFU。 第49题 核左移见于（C）。 核左移见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。 第50题 在2000年WH0血液肿瘤分型，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于（C）。2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例≥30%修改为≥20%。 第51题 最理想的质控物具有哪项特征（B）。 最理想的质控物是与待测标本用相同介质制备。 第52题 甲状旁腺功能亢进症多见（A） 甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷等作用。 第53题 下列情况中一般不会引发高镁血症的是（C） 严重的腹泻和持续的胃肠吸引可使镁经消化道吸收减少而排出过多。 第54题 有关双标记Schilling试验，叙述正确的是（D） 双标记Schilling试验是分别服用58CO标记B12-R和57C0标记IF-B12，根据R-B12和IF-B12的相对吸收率，并测定尿液中两者比值(R-B12>/IF-B12)，即可推测胰功能情况。 第55题 碱性磷酸酶测定推荐使用的缓冲液是（C）。 本题考查碱性磷酸酶测定使用的缓冲液，用于ALP测定的缓冲液分为三类：①惰性型，如碳酸盐缓冲液和巴比妥缓冲液；②抑制型，如甘氨酸缓冲液；③活性型，如AMP(2-氨基-2-甲基-1-丙醇)、Tris和2-乙基氨基乙醇(EAE)缓冲液。根据酶活性测定最适条件的要求，尽量选择活性缓冲液，AMP缓冲液虽然活性不如EAE缓冲液，但因具有杂质含量少，温度依数性小等优点而被IFCC推荐。 第56题 红细胞分布宽度可用于估计（C）。 红细胞分布宽度可用于估计红细胞体积异质性。 第57题 精浆果糖浓度降低常见于（D）。 精浆果糖浓度降低见于精囊炎和雄激素分泌不足。 第58题 临床中进行肥达试验最常采用的方法为（D）。 试管凝集试验常用已知抗原检测受检者血清中有无某种特异性抗体(效价)，以辅助临床诊断疾病或进行流行病学调查。如肥达反应、外斐反应、瑞特反应等。 第59题 分离霍乱弧菌应选择的培养基是（C）。 碱性蛋白胨水培养基是霍乱弧菌的选择培养基。 第60题 下列组合错误的是（B）。红血病——幼红细胞PAS染色阳性反应。 第61题 下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外（D）。 考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing，s病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。 第62题 自动化特种蛋白分析仪多采用（B）。 通过检测物质对光的散射或透射强度来测定物质的方法称比浊法，免疫透射比浊法是自动生物化学分析仪常用方法，目前常用的免疫比浊法主要用于血清特种蛋白的检测。 第63题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（B） 监测，调整用药方案应该在达到稳态浓度后再取样；急性药物中毒的诊断和治疗效果监测，对前者应立即取样测定，后者则可根据临床需要确定取样时间，监测抢救效果。 第64题 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断（B）。 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断急性胰腺炎。 5个标本中有2个结果不在可接受范围之第65题 某一实验室参加血糖室间质量评价活动，内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为（D）。 得分60％为不满意的EQA成绩，因其不可接受的结果均为正偏倚，提示误差类型为系统误差。 第66题 下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少（E） 慢粒骨髓有核细胞极度增生，外周血白细胞比例增高。 第67题 有关一级消除动力学的叙述，错误的是（B）。 半衰期即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，是反映体内某一药物消除快慢的指标，是一个常数。 第68题 对古典型霍乱弧菌特性描述正确的是（E）。 古典生物型霍乱弧菌不溶解羊红细胞，不凝集鸡红细胞，V-P试验阴性，能被噬菌体Ⅳ组裂解。 第69题 下列关于免疫比浊法，叙述错误的是（E） 免疫比浊法中当反应液中抗原过量时，由于钩状效应，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离，使浊度下降，当抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原量的增加而递增，光散射的强度也随之递增，因此，免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持抗体过量。 第70题 火箭免疫电泳终点应呈（C）。 抗原在电场作用下，在含有适量抗体的琼脂糖凝胶中向正极泳动，逐渐形成梯度浓度，在抗原抗体比例适当时形成沉淀，随着抗原量的减少，沉淀带越来越窄，形成火箭峰样沉淀，峰形高低与抗原量呈正相关。 第71题 正常妊娠后血清HCG达峰值的时间是（D）。 隐孢子虫：免疫功能缺陷者，表现为持续性霍乱样水泻，为艾滋病患者主要致死病因之一，因此本虫被列为艾滋病患者重要的病原寄生虫检查项目。 第72题 急性大出血患者，对其抢救性治疗首先应该（B）。 补充血容量保证机体的有效循环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血 第73题 酶促反应进程曲线可用于确定（D） 本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反应速率和时问的关系，找出酶促反应速率恒定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期。 第74题 咨询服务不包括（E）。 考察临床咨询服务，依据咨询服务的基本内容答题。第75题 间接血凝试验阳性表现为（C） 将抗体吸附于红细胞载体表面以检测抗原，则称为反向间接血凝试验。红细胞出现“++”以上凝集强度判断为阳性结果。 第77题 消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续几天（E）。 消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续5～7d。 第78题 急性心肌梗死时，下列血中哪项指标持续时间最长（C）。 cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗：cTnT(5～14d)，cTnI(4～10d)。第79题 女性，20岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周；体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm；化Hb 60g/L，验：网织红细胞15%，有血红蛋白尿。关于该病的骨髓象，叙述错误的是（E）幼红细胞胞核发育落后于胞浆见于缺铁性贫血，该病应诊断为溶血性贫血。 第81题 蛋白电泳时泳速最快的蛋白是（E） 本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和α 1、α 2、β、γ-球蛋白。第82题 关于血液分析仪相关参数临床应用的叙述，错误的是（B）。 RDW：主要用于红细胞体积异质性判断。 第83题 MIU试验是（B） 第84题 HLA是指（E） HLA英文全称为humanleu-kocyteantigen，中文名为人类自细胞抗原。 第86题 CD8分子结合的配体是（A） CD8分子是CTL细胞TCR识别MHCI类分子-抗原肽复合物的辅助受体，其α链V样功能区可与MHC工类分子非多态α3区结合。 第87题 下列哪项检查与PNH诊断无关（E）。 碱变性试验是检测不稳定血红蛋白实验。 第88题 关于癌胚抗原的叙述，错误的是（E）。 CEA存在于2～6个月胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏，出生后组织内含量很低，胃肠道恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤患者血清中CEA含量升高，CEA虽不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测和疗效评价方面有重要临床价值。 二、共用备选答案单选题 【连题】(89~93题共用备选答案)第89题 需要加人KOH和a-萘酚的试验为（B） V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰，α-萘酚可加速此反应。 第90题 需要沿着试管壁缓慢加入试剂的试验为（D） 吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加人吲哚试剂，使吲哚试剂与培养基分层。 第91题 培养基pH下降到4.5以下为阳性的试验为（A） 甲基红试验培养基pH下降到4.5以下，加入甲基红变红，为阳性结果。 第92题 培养基中加入溴麝香草酚蓝作为指示剂的试验为（C） 细菌分解枸橼酸盐产碱，溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。 第93题 需要在培养管中加人气体收集管的试验为（E） 硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。 三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第94题 关于真菌的培养，不正确的是（AE） 深部真菌的培养温度应为37℃；真菌培养基的酸碱度应为pH4.0~6.0。 第95题 属于急性时相反应蛋白的有（ABCD）。 本题考查急性时相反应蛋白，急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。 第96题 IV型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是（AB）考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，Ⅳ型高脂蛋白血症主要病因为VLDL合成亢进和VLDL处理速率变慢，导致VlLDL升高。 第97题 可出现红细胞镰变试验阳性的有（AB）。 Hbcharlem、Hbl、HbBart综合征及HbS等亦可出现阳性反应。 第98题 渗出液形成的原因，正确的是（ABCE）。 淋巴管回流受阻是漏出液形成的原因。 第99题 关于传染性单核细胞增多症，正确的说法是（BCDE）。 传染性单核细胞增多症主 要是淋巴细胞比例增高，形态异常。 第100题 瑞特染色的缓冲液pH应恒定在（BCD）。 因为瑞特染色缓冲液的最适pH为6．4～6．8。此时细胞染色效果满意，颜色对比鲜明，易于鉴别细胞。 2018年中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试题(4) 一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑） 第1题 关于Km值叙述，不正确的是（D）。 本题考查Km值的概念，Km值等于酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。 第2题 酶能够加快反应速度是由于（D） 本题考查酶的基本概念，酶是生物催化剂，它通过降低活化能而增高反应速度，但不改变反应的平衡常数。 第3题 关于口服给药错误的描述为（B） 多数药物口服方便有效，但吸收较慢。 第4题 男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，Hb90g/L，网织红细胞3．8%，抗人球蛋白试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例可诊断为（E）。 PNH确诊实验是ham试验。 第5题 正态分布μ±1.96s的面积占总面积的（A） 正态分布μ±1.96s的面积占总面积的95%。 / 17 第6题 补体合成的主要器官（A） 体内许多组织细胞均能合成补体蛋白成分，包括肝细胞、巨噬细胞、肠道上皮细胞及内皮细胞等。血浆中的补体蛋白大部分由肝细胞分泌。 第7题 有关淋巴结功能的叙述，哪一项是错误的（E）。 淋巴结的主要功能是淋巴细胞定居的场所，免疫应答发生的场所，参与淋巴细胞再循环，滤过淋巴液。 第8题 关于正常血细胞糖原染色，下列哪项是正确的（E）。 在本题的5个选项中，只有大多数淋巴细胞为阴性反应是正确的。 第9题 关于肾上腺皮质功能减退的叙述，错误的是（C）。 肾上腺皮质功能减退症多见于成年人，老年人和幼年者较少见。 第10题 血中铜减少及尿中铜上升时，可能患（B）。 Wilson病时血清铜明显降低。 第11题 核黄疸是指胆红素沉积于何部位（C）。 由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。 / 17 第12题 下列对于实验室管理活动中领导含义的解释，错误的是（A）。 平均数是统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。 第13题 鉴别淀粉酶组织来源时应选择哪项（C） 粉酶测定临床意义，测定淀粉酶同工酶可鉴别淀粉酶的组织来源。 第15题 阴道分泌物清洁度检验报告为Ⅲ度，则其分泌物中球菌为（B）。 阴道分泌物清洁度检验报告为Ⅲ度，则其分泌物中球菌为++。 第16题 正常人的随机尿比密应为（D） 随机尿SG参考值：成人1．0031。035；新生儿，1．0021．004。 第17题 F列哪种情况需进行羊水检查（A） 一疑为母儿血型不合。 第18题 阴道清洁度检查结果为Ⅳ度，其中的白细胞(个/HPF)数应在（E） 清洁度Ⅳ：杆菌(-)、上皮细胞(-)、白(脓)细胞(个/HPF)>30、球(杂)菌(++++)、临床意义严重阴道炎。3 / 17 本题考查淀 羊水检查的适应证之 第19题 不利于红细胞形成缗钱状排列的血浆内的物质是（D）。 白蛋白带负电荷，白蛋白增多，改变了血浆电荷平衡，使红细胞之间排斥力增大，不利于形成缗钱状聚集，红细胞沉降率减慢。 第20题 下列哪项不是APTT试验需要添加的物质（E）。 在37℃条件下，以白陶土(或鞣花酸)激活因子Ⅻ和Ⅺ，以脑磷脂(部分凝血活酶)代替血小板提供催化表面，在Ca2+参与下，观察缺乏血小板时血浆凝固所需的时间，即为活化部分凝血活酶时间(APTT)。 第21题 补体经典途径中各补体成分激活的顺序是（C）。 补体经典途径是由抗原抗体复合物启动C1的活化开始，依次激活C142356789的过程，该途径是抗体介导的体液免疫反应的主要效应形式。 第22题 CK-MM有几种亚型（B） 本题考查CK-MM的亚型，存在3种，CK-MM1，CK-MM2，CK-MM3。 第23题 试带法测定尿葡萄糖出现临床症状不相符的假阴性，应怀疑尿中存在大量（D）。 尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/L)时，维生素C使干化学法产生假阴性反应。 / 17 第24题 下列哪一项不是液体型试剂的优点（E） 液体型试剂的优点包括试剂组分高度均 一、瓶间差异小、性能较稳定，测定结果较为准确、测定重复性好。但是保存时问短。 第25题 嗜碱性粒细胞增多可见于（A）。 外周血嗜碱性粒细胞绝对值>0．05×10/L。常见于过敏性或炎症性疾病；骨髓增生性疾病(慢粒)；嗜碱性粒细胞白血病。9第26题 荧光显微镜观察的注意事项中，哪项表达有误（D）。 荧光显微镜观察最好在染色当天即做镜检，以防荧光消退，还应在通风良好的暗室内进行。 第27题 正态曲线下面积有一定的规律，μ±2σ的面积占总面积的（E） 正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线下的总面积为1或100%，μ±1σ的面积占总面积的68.2%；μ±2σ的面积占总面积的95.5%；μ±3σ的面积占总面积的99.7%。 第28题 可作为结核性胸膜炎抗结核治疗时的疗效观察指标是测定浆膜腔积液的（B） 腺苷脱氨酶活性增高主要见于结核性、风湿性积液，结核性积液ADA活性可高于100U/L。 第29题 巨大血小板综合征主要的病理基础为（B）。 血小板无力症的基本缺陷是血小板膜GPIb/ⅠⅩ或GPV数量的减少或缺乏，也可有GPIb/ⅠⅩ或GPV基因的缺陷。 / 17 第30题 鳞状上皮细胞表面覆盖大量下列哪种细菌称为线索细胞（D） 线索细胞：阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌或其他短小杆菌。 第31题 中性粒细胞减低见于（E）。 再障的时候呈“三少”表现。 第32题 不引起体内叶酸缺乏的是（E）。 内因子是维生素B12吸收所必 需，但叶酸不必。 第33题 慢性肾功能不全，快速纠正酸中毒产生的手足抽搐的原因是（E）。 酸中毒时氢离子对神经肌肉系统具有抑制作用。此时患者虽可有明显低钙血症，但因血液pH降低可提高钙的离解度，血浆[Ca2+]水平可以不低，因此临床上不出现抽搐。但在快速纠正酸中毒后，钙的离解度随即降低而使血浆[Ca2+]下降，患者因而可以发生手足搐搦。 第34题 红细胞渗透脆性增高，可见于（A） 红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。 第35题 下列疾病时CSF中葡萄糖含量明显减少的是（B）。 / 17 第36题 可用来估计胃壁细胞数量的指标是（C）。 PAO即在测定MAO中取2次最高值之和乘以2即得。 第37题 下列真菌中主要引起浅部感染的是（A）。 由一群生物学性状极其相近的皮肤癣菌侵犯表层皮肤及其衍生物，但不侵犯深层组织时所造成的疾病称为浅部真菌病，这类皮肤癣菌包括毛癣菌属、表皮癣菌属和小孢子菌属，故选A。 第38题 确定溶血存在最可靠的指标是（A） 溶血发生时红细胞被破坏。 第39题 高钠血症可见于（E）。 本题考查高钠血症的原因，尿崩症时水排出过多而无相应的钠丢失，导致高钠血症。 第40题 AML-M3型白血病特有的遗传学标志是（C）。 70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t(15；17)，是APL特有的遗传学标志。 第41题 严重感染时白细胞总数常明显增高，可达（E）。 严重全身感染白细胞数量明显增高，中性粒细胞百分率也明显增高，并伴有明显核左移和中毒性改变。 / 17 第42题 当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时，肝可以迅速将葡萄糖转化成（B） 进食之后自肠道吸收进入门静脉再进入肝脏，肝细胞迅速摄取葡萄糖，并合成肝糖原储存起来。 第44题 下丘脑一垂体一甲状腺轴的调控机制中不包括（B）。 其余均是下丘脑一垂体一甲状腺轴的调节机制。 第45题 靶形红细胞多见于（A）。 靶型红细胞见于各种低色素性贫血(如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病)、阻塞性黄疸、脾切除后。 第46题 MDS预后较差的核型是（C）。 35%～70%MDS病人有染色体异常，骨髓细胞克隆性染色体所有核型改变中-7/7q-病人的预后最差。 第47题 人类体细胞具有多少条染色体（E） 人类体细胞具有46条染色体。 第50题 呼吸性酸中毒是由于（B）。 本题考查呼吸性酸中毒的原因，原发性酸中毒是原发性二氧化碳分压升高，提示肺通气不足，二氧化碳潴留。 / 17 第52题 尿毒症中罕见的电解质紊乱为（A） 本题考查尿毒症时电解质紊乱，尿毒症时电解质紊乱包括：低钠血症和钠潴留；低钙和高磷血症；低钾和高钾血症；高镁血症。偶见于特发性新生儿高钙血症和各种血液肿瘤等引起的高钙血症。 第53题 红骨髓中造血细胞的分布，正确的是（C） 在本题的5个选项中，只有巨核细胞紧贴在血窦壁上是正确的。 第54题 Ⅳ型超敏反应的描述，不正确的是（C） T细胞致敏：抗原经APC加工处理后，以抗原肽-MHC分子复合物形式提呈给T细胞，使T细胞活化、增殖、分化为效应T细胞，即炎性T细胞(Thl细胞)和致敏Tc细胞。不需B细胞的参与。 第55题 抗dsDNA抗体与下列哪种疾病最相关（C）。 抗双链DNA抗体是SLE的一标志性抗体。 第56题.对125I所标记的抗原进行鉴定时哪条有误（B） 一般要求游离碘在总放射性碘的5%以下。 第57题 临床中进行外斐试验最常采用的方法是（E） / 17 试管凝集试验常用已知抗原检测受检者血清中有无某种特异性抗体(效价)，以辅助临床诊断疾病或进行流行病学调查。如肥达反应、外斐反应、瑞特反应等。 第58题 诊断B-CLL的免疫标记中，下列最有价值的是（B）。 CD19是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。 第59题 免疫方法检测尿中HCG时与LH有交叉反应是由于（B）。 人绒毛膜促性腺激素(HCG)由α，β两个不同亚基组成，α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似，故相互间能发生交叉反应。 第60题 亚病毒是病毒学的一个分支，属非典型病毒。下列哪项不属于亚病毒（E）。 CSF中葡萄糖减低：可见于细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎，以化脓性脑膜炎早期减低最明显。 第61题 在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明（C）。 RIA基本原理是抗原抗体竞争性结合反应，即待测抗原(Ag)和定量的标记抗原(Ag*)与限量的抗体(Ab)进行特异性反应，如待测Ag含量多，则Ag-Ab复合物形成的多，Ag*-Ab复合物(B)形成少，游离的Ag*(F)多，反之亦然。 第62题 抗原刺激后最先出现的免疫球蛋白是（E）。 机体受抗原刺激后，最先合成IgM，接着是IgG，当IgG大量合成时，IgM的合成量则相应减少。因此，检查血清特异性IgM含量可用作传染病的早期诊断。 / 17 第63题 由疖、痈继发的败血症，其细菌多为（B） 金黄葡萄球菌常引起疖、痈、外 科伤口、创伤的局部化脓性感染，播散人血后可引起深部组织的化脓性感染。 第64题 下列哪项指标可用于糖尿病灭酮治疗的疗效观察和胰岛素过量的监测（D）。 尿酮体和血糖可用于糖尿病灭酮治疗的疗效观察和胰岛素过量的监测。 第65题 Coombs试验（B）。 直接抗人球蛋白试验应用抗人球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体3(C3)与红细胞表面的IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝集反应。 第66题 非线性动力学消除的速率符合（B）。 第67题 中性粒细胞的毒性变化不包括（E）。 染色质小体是属于红细胞胞质内的结构，故选E。 第68题 下列哪项不确切（A） 急性白血病外周血白细胞数可增高、正常或减少 第69题 等渗尿主要见于（C）。 / 17 等渗尿的出现表明。肾脏浓缩稀释功能受损。 第70题 OCV与RCV的关系是（B）。 最佳条件下的变异(OCV)小于常规条件下的变异(RCV)。 第71题 易并发中枢神经系统白血病的是（C）。 急性淋巴细胞白血病较易并发中枢系统神经白血病。 第72题 嗜酸性粒细胞减少，见于（D）。 嗜酸性粒细胞减少见于长期应用肾上腺皮质激素、某些急性传染病，如伤寒急性期。 第73题 不属于自身免疫性溶血性贫血特点的是（D） 自身免疫性溶血性贫血特点：体内出现抗红细胞自身抗体；抗人球蛋白试验(Coombstest)阳性；红细胞寿命缩短；AIHA多见于中年女性；继发性者多继发于淋巴系统恶性病、结缔组织病、感染和药物应用后。 第74题 在RIA检测中其结合率用B/B+F表示，其意义是（A）。 / 17 RIA基本原理是抗原抗体竞争性结合反应，即待测抗原(Ag)和定量的标记抗原(Ag*)与限量的抗体(Ab)进行特异性反应，如待测Ag含量多，刚Ag-Ab复合物形成的多，Ag*-Ab复合物(B)形成少，游离的Ag*(F)多，反之亦然。 第75题 下列哪一类HLA位点的抗原对移植最为重要（C） 目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。 第76题 门冬氨酸，α-酮戊二酸是哪种酶作用的底物（B） 本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L一谷氨酸。 第77题 最容易和再生障碍性贫血混淆的疾病是（D）。 再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿症均表现为外周血细胞减少。 第78题 下列哪种情况不会出现高胰岛素血症（A）。 嗜铬细胞瘤引起的糖代谢紊乱主要是肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制而肝糖异生加强，可引起血糖过高，糖耐量减低及糖尿。 第79题 发病率最低的多发性骨髓瘤类型是（E）。 IgE型多发性骨髓瘤罕见。 / 17 第80题 骨髓检查原始单核细胞35%，原始粒细胞24%，幼稚单核细胞15%，早幼粒细胞8%，诊断（C）。 此骨髓特征显示为粒单两系细胞同时恶性增生，符合M4的诊断标准。 第81题 室内质控中，求均值的样本数不能少于（A） 室内质控中，求均值的样本数不能少于20。 第83题 下列哪种物质调节人体酸碱平衡的能力最强（A）。 本题考查血液缓冲体系，血浆中的NaHC03/H2C03体系对于维持机体酸碱平衡最重要，两者比值是pH计算公式Hen-derson-Hasselbalch方程的基本组成。 第84题 巨球蛋白血症轻链最常见的类型是（B） 免疫学特征：①血清中有单克隆IgM含量↑，一般>10g/L，为其特点；②红细胞正色素性贫血、白细胞和血小板减少；③骨髓中有淋巴细胞样浆细胞浸润；④血清相对黏度十；⑤本一周蛋白尿(10%~30%患者，常为Jc)。 第85题 葡萄球菌的色素不溶于（E） 金黄葡萄球菌的色素属于脂溶性色素，只溶解于脂溶性物质如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等，不溶于H2O。 第86题 过氧化物酶染色呈阴性的细胞是（D） / 17 在本题的5种细胞中只有淋巴细胞的过氧化物酶染色呈阴性。 第87题 尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰，第三杯有弥散的脓液，可初步诊断为（C）。 清洁度工：杆菌+++、皮细胞++++、白(脓)细胞(个/HPF)0～ 5、球(杂)菌-，临床意义为正常。 第88题 从血液中分离到的最常见的病原菌，可引起出血性大肠炎，并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠杆菌是（C）。 肠出血型大肠埃希菌，其中0157：H7血清型可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。 第89题 加热醋酸法尿蛋白定性，结果呈明显白色颗粒状浑浊，但无絮状沉淀，应判为（B）。 加热醋酸法尿蛋白定性结果判断：清晰透明，-；黑色背景下轻微浑浊，±；白色浑浊元颗粒或絮状沉淀，+；浑浊有颗粒，++；大量絮状沉淀，+++；立即出现凝块和大量絮状沉淀，++++。 二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【连题】(90~93题共用备选答案) 第90题 编码细菌耐药性的质粒为（C） 接合性耐药质粒又称R质粒，由两部分组成，即耐药传递因子和耐药决定因子(r因子)。 第91题 编码有性生殖的质粒为（A） 编码有性生殖的质粒为致育性质粒，可编码产生性菌毛，介导接合。 / 17 第92题 编码细菌毒力的质粒为（D） 编码细菌毒力的质粒为Vi质粒，编码产生细菌的毒力。 第93题 编码大肠杆菌的大肠菌素的质粒为（B） 编码大肠杆菌的大肠菌素的质粒为Col质粒，编码产生大肠菌素。 三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第94题 怀疑结核感染时，则痰液标本可选做（DE）。 结核杆菌抗酸染色时因菌体含有大量脂类而不易着色，加温延长染色时间着色后不易被盐酸乙醇脱色，所以使菌体呈红色。金胺“O”染色，在荧光显微镜下菌体可发生荧光。 第95题 下列关于急性造血功能停滞的叙述，正确的是（BCDE） 急性造血功能停滞是在多种原发病的基础上，多由于病毒感染或药物而致骨髓造血功能暂时性的、急性停滞。 第96题 酸性磷酸酶染色阳性的是（ABC）。 在本题的5个选项中，只有多毛细胞白血病细胞、淋巴肉瘤细胞、慢性淋巴细胞白血病细胞酸性磷酸酶染色阳性。 第97题 糖的主要分解途径有（ABD）。 考查糖代谢，糖的分解途径有无氧酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途径。 第98题 与流感嗜血杆菌有关的是（ABC） 流感嗜血杆菌为革兰阴性短小球杆菌，长期人工传代培养后可呈球杆状、长杆状、丝状等多形态性。必须在巧克力平板上生长，与金黄葡萄球菌在血 / 17 琼脂平板上共同培养时可出现“卫星现象”。 第99题 糖尿病的慢性并发症有（ABCDE）。 考查糖尿病的慢性并发症，糖尿病慢性并发症主要是非特异和特异的微血管病变(以视网膜、肾脏受累为主，还可见冠心病，脑血管病，肢端坏疽等)，末梢神经病变。 第100题 LDL受体的配体是（AC） 考查脂蛋白受体的生化特征，它不仅能识别ApoB100还能识别ApoE，所以除能和LDL结合之外，还能和含有ApoE的VLDL、b-VLDL、LDL残基等结合，将它们吞入细胞内，使细胞从所摄取的脂蛋白中获得脂质(主要为胆固醇)。 / 17 2018年中级临床医学检验技术基础知识模拟试题(4) 一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑） 第1题 向T细胞提供第二活化信号较重要的辅助分子是（D） 第二信号称为协同刺激信号，主要是CD28与B7分子之间的作用。 第2题 胰岛细胞瘤时可出现下列何种结果（D） 胰岛细胞瘤时会导致胰岛素分泌增多，导致血糖水平明显降低。 第3题 不属于一期止血缺陷的筛查试验的是（C）。 一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。 第4题 铁锈色痰常见于（B） 铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺梗死。 第5题 符合漏出液特点的是积液蛋白质定量小于（D）。 因漏出液是非炎症性积液，其蛋白质定量<25g/L。 第6题 下列哪项不符合M7（E）。 / 17 AML-M7骨髓中原始巨核细胞≥30%。 第7题 免疫应答过程不包括（A） T细胞接受抗原提呈细胞提供的抗原肽信息及协同刺激信号后，自身活化、增殖和分化为效应T细胞，并合成分泌细胞因子；同时，B细胞特异性识别抗原并接受活化T细胞的协同刺激信号后，活化、增殖和分化为浆细胞产生抗体。不包括T、B细胞的分化成熟过程。 第8题 补体系统是（E） 补体是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质，是抗体溶菌作用的必要补充条件。 第9题 肾小球滤过率是用下述何种单位表示（）。 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率，正常成人为125ml/min左右。 第10题 细菌具有抗吞噬作用的特殊结构是（A）。 荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易洗脱的黏稠性物质，具有抗吞噬、抗有害物质损伤和抗干燥的功能。 第11题 通常尿10项试带不能测定（E）。 尿8项检测项目包括pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、ERY或HB和NIT；9项检测项目在8项基础上增加了LEU；10项检 / 17 测项目又在9项的基础上增加了SG；11项则又增加了维生素C。 第12题 关于有核红细胞不正确的是（E）。 正常成人外周血涂片中没有有核红细胞。 第13题 临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为（C）。 玻片凝集法简便，经济，可作血型筛查。 第15题 瑞特染色时，血片着色偏红，调整染色的方法是（A） 细胞成分属蛋白质，蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定。在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红。纠正方法应升高缓冲液pH。偏碱性环境中负电荷增多，促进细胞成分与亚甲蓝结合，从而纠正血片着色偏红的现象。 第16题 同工酶的正确叙述是（A）。 本题考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反应，但各个同工酶在理化性质上有差异。 第17题 内源性凝血系统的始动因子是（C） 内源凝血途径指由凝血因子Ⅻ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca-PF3复合物形成的讨程.2+第18题 以下哪种变异属于细菌基因型的改变（E）。 / 17 基因型变异是由于细菌遗传物质的结构发生改变所致，已变异的性状可以遗传给后代，如细菌获得耐药基因发生耐药性突变。 第19题 中层细胞核与胞质比是（A） 中层细胞：位于鳞状上皮中部。细胞呈圆形、梭形或多角形，直径30~40mm；胞核较小居中，染色质疏松呈网状；核与胞质比1：(2~3)。 第20题 关于试带法尿液分析原理，错误的是（A）。 尿蛋白试带法采用pH指示剂蛋白质误差法。 第21题 全酶是指（C）。 本题考查全酶的概念，酶蛋白与辅助因子结合所形成的复合物为全酶。 第22题 脑脊液的形成部位主要是（D）。 脑脊液(CSF)是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30%由大脑和脊髓细胞间隙所产生。 第23题 在生理浓度下，胰岛素对物质代谢调节作用叙述中，下列哪一种作用不被增强（E）。 糖异生作用是由非糖物质转化为糖，从而使血糖升高，而胰岛素是重要的降低血糖的激素，可以通过抑制糖异生来降低血糖。 / 17 第24题 某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.4，PaC02 8.9 kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L，应诊断为（D）。 pH7．4在参考范围，肺气肿病史结合PaC02增高说明存在呼吸性酸中毒，且HCO-3增高说明存在代谢性碱中毒，因此为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 第25题 中性粒细胞减少见于（C） 慢性理化损伤时可见中性粒细胞减低。中性粒细胞减低可见于：①某些感染；②血液病；③慢性理化损伤；④自身免疫性疾病；⑤脾功能亢进。 第26题 什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要（D） 淋巴瘤主要依靠骨髓活检确诊而不是骨髓涂片检查。 第27题 流式细胞术尿沉渣分析仪分析，属于定量参数的是（A）。 定量参数主要包括：红细胞(RBC/ml)、白细胞(WBC/ml)、上皮细胞(EC/m)、管型(CAST/ml)、细菌(BACT/ml)。 第28题 临床上Rh血型的定义是根据红细胞上是否含有（A）。 由于D抗原的抗原性强与疾病的关系密切，临床上，习惯将有D抗原者称Rh阳性。 第30题 溶解瑞氏染料的有机溶剂（C）。 / 17 甲醇：一是可溶解亚甲蓝和伊红；二是能固定细胞形态。 第31题 用罗马数字I-ⅩⅢ表示凝血因子，其中缺下列哪一因子（A）。 因子Ⅵ因被证实是因子V的活化形式而废除。 第32题 氰化高铁血红蛋白最大吸收峰在波长（D）。 氰化高铁血红蛋白的吸收峰在540nm。 第33题 体外联合药物敏感试验FIC指数为0.5～1是（D）。 体外联合药物敏感试验FIC指数的判断标准为：FIC指数<0．5为协同作用；0．5～1为相加作用；1～2为无关作用；>2为拮抗作用。 第34题 硒具有抗过氧化作用，因为硒（D） 硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分，具有抗过氧化作用。 第35题 幼红细胞糖原染色可呈阳性的疾病是（A）。 在本题的5个选项中只有骨髓增生异常综合征中的幼红细胞糖原染色可呈阳性，其余4项不符。 第36题 根据瀑布学说，血液抽出后，放在试管内凝固，以下面那个凝血系统的作用为主（A）。 / 17 血液抽出后放在试管内，通过接触活化激活内源性凝血系统。 第37题 为了分析血小板减少的原因以及和本病的关系，首选的试验（C） 因病人自身免疫性溶血性贫血，故首要考虑是否存在抗血小板抗体。 第38题 正常人的珠蛋白β链由多少个氨基酸组成（D）。 α链由141个氨基酸组成，β链由146个氨基酸组成。 第39题 沙门菌属中的Vi抗原属于（E）。 在沙门菌属中已被证实的表面抗原有Vi抗原、M抗原和5抗原三种，均为不稳定的表面抗原。 第40题 双扩平板法出现多条沉淀线的原因是（D） 出现沉淀线，表明存在相应的抗原和抗体，出现多条沉淀线，则说明抗原和抗体不是单一成分。 第42题 嗜酸性粒细胞减少可见于（D）。 有些急性传染病(伤寒)，因为机体应激反应增高，皮质激素分泌增高，使嗜酸性粒细胞降低。 第43题 关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述，错误的是（D） / 17 醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，其阳性程度逐渐减弱而不是增强。 第44题 蛛网膜下腔出血患者，采集的3管脑脊液为（C）。 蛛网膜下腔出血患者采集到的脑脊液3管均为红色，离心后3管上清液为淡红色或黄色。 第45题 关于红细胞平均值的叙述，下列哪项是错误的（C） MCHC指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度。 第46题 人体对内分泌系统调节的主要机制是（C）。 人体对内分泌系统调节的主要机制是下丘脑一腺垂体一内分泌腺调节轴反馈调节。 第47题 AST也存在同工酶，它们是（C） AST有两种同工酶，存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST)；存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。 第48题 磷酸戊糖途径主要存在于（A）。 考察糖代谢途径，磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺、红细胞等组织。 第49题 下列关于Mb(肌红蛋白)叙述错误的是（D）。 / 17 Mb半衰期短(15min)。 第51题 人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是（B） 钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这三种激素对靶器官肠、骨、肾的调节下进行的。 第52题 精浆中不存在的化学成分是（E）。 精浆中存在酸性磷酸酶而没有碱性磷酸酶。 第53题 Dane颗粒是（D）。 大球形颗粒为具有感染性的HBV完整颗粒，呈球形，又称Dane颗粒。 第54题 CK同工酶由几个亚基组成（A） 本题考查CK同T酶，CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶，即CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。 第55题 肺炎克雷伯杆菌的特点是（E） 肺炎克雷伯杆菌需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在普通营养培养基上即可生长。有时菌落呈现黏液型，用接种环挑取时呈长丝 / 17 状。大多数菌株发酵乳糖。 第56题 弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中属高度恶性的是（A）。 弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中以无裂细胞型恶性程度最高。 第57题 ALL-L2骨髓象（D）。 ALL-L2的原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12μm)为主，大小不一。 第58题 不同来源的同种细菌称为（C） 临床上常将来源不同的相同细菌称为菌株。 第59题 1，25-(OH)2-D3总的生理作用是（C）。 活性维生素D。作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用，1α，25-(OH)2-D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。 第60题 甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是（A） PTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等。 第61题 参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分是（B） / 17 C3b与病毒等免疫复合物等结合后，可介导后者与具C3b受体的红细胞及血小板等结合，形成较大的聚合物，从而有利于吞噬细胞的捕获和吞噬清除。 第62题 菌体革兰染色阳性、有芽胞成鼓槌状的细菌为（B） 破伤风梭菌革兰阳性，菌体细长，有周鞭毛，无荚膜。芽胞在菌体顶端，呈圆形，使整个细菌体呈鼓槌状。 第63题 干化学尿糖检测原理是（A）。 尿糖测定采用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法。 第64题 粪便检验，标本应采集（D）。 采集标本时应用干净竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便。 第65题 抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为（B）。 沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测Ⅲ游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。 第66题 不受MHC限制的抗原是（B） 超抗原对T细胞的刺激作用与普通抗原不同，不需APC细胞的处理，只与MHCⅡ类分子结合，MHCI类分子不参与作用，不受M / 17 HC限制性作用。 第67题 幼淋巴细胞白血病(PLL)的免疫表型多为（C） 该病多为B细胞型，因而SmIgM多为阳性。 第68题 泌尿系结核或肿瘤患者的精液是（B）。 红色血性精液见于前列腺炎、精囊腺炎症、结核、肿瘤、结石。 第69题 可刺激B淋巴细胞增殖转化的刺激物是（A） PWM能刺激T和B细胞增殖转化，ConA和PHA只能刺激T细胞的增殖转化。 第70题 浆膜腔积液检验的主要目的（D） 浆膜腔积液检验的主要目的是鉴别积液的性质和引起积液的致病原因。 第71题 利用E花环沉降法可分离下列哪种细胞（C）。 成熟T细胞表面表达绵羊红细胞(SRBC)受体，即E受体，T细胞能与SR-BC结合形成E花环，而B细胞则不能。 第72题 婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示（A） 婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示脂肪或酪蛋白消化不完全。 / 17 第73题 正常人血清白蛋白与球蛋白的比例是（B） 本题考查白蛋白与球蛋白的比 例，总蛋白60~80g/L，白蛋白35~50g/L，白蛋白与球蛋白的比例1.5：1.0~2.5：1.0。 第75题 急性肝细胞损伤时最敏感的指标是（D） ALT虽不特异，但是最敏感的指标。由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有l%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。 第76题 新鲜血液中含有X因子，其作用是（A）。 嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基；此外还需要V因子，即辅酶工和辅酶Ⅱ，是脱氢酶的辅基。 第77题 下列哪一种不属于Ⅳ型超敏反应（D） 第78题 尿液中小吞噬细胞来自血液中（C）。 尿中吞噬细胞有2种：小吞噬细胞和大吞噬细胞，前者来自中性粒细胞；后者来自组织细胞，体积为白细胞的2～3倍。 第79题 下列哪一项不是细胞免疫的生理功能（D）。 细胞免疫主要发挥抗细胞内寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生虫感染与抗肿瘤免疫效应。 / 17 第80题 营养不良的病人容易发生水肿，其原因是（D） 本题考查营养不良引发水肿发生的机制，营养不良导致白蛋白减少，白蛋白减少导致血浆胶体渗透压降低。血浆胶体渗透压降低。第81题 与炭疽芽胞杆菌无关的性状为（B）。 炭疽杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，两端齐平，呈竹节状。无鞭毛，无动力，机体内或含血清培养基上可形成荚膜。人工培养或在外界环境中易产生芽胞，形状椭圆，位于菌体中央，其直径小于菌体。 第82题 关于胆汁的叙述，错误的是（C）。 肝胆汁呈弱碱性(pH为7．4)，胆囊胆汁则因碳酸氢盐在胆囊中被吸收而呈弱酸性(pH6．8)。 第83题 多数补体分子属于（B）。 在血清蛋白电泳中，补体大多位于β-球蛋白区，少数位于旷球蛋白或γ-球蛋白区。 第84题 多尿是指24h尿量大于（B） 正常人在一般情况下，24h尿量在1500ml左右，若经常超过2500ml者称为多尿。 第85题 作为判别渗出液和漏出液的指示之一，积液总蛋白与血清总蛋白的比值，其界线为（B）。 因为血清的蛋白质正常参考值为60～80g/L，而漏出液蛋白质<25g/L、渗出液>30g/L，所以判断积液总蛋白与血清总蛋白的比值界 / 17 线为0.5。 第86题 关于脂肪酶的叙述，错误的是（C） 不可以被丝氨酸激活。 第87题 促胰酶素一促胰液素试验是通过刺激胰腺分泌活动，比较刺激前后分泌物的变化来评价胰腺的外分泌功能，对刺激物的检查内容不包括（D） 对刺激物的检查不包括葡萄糖浓度。 第88题 实验室记录实验方法、性能、规格的文件应保存到停止使用这些方法后多少时间（C） 实验室记录实验方法、性能、规格的文件应保存到停止使用这些方法后2年。 第89题 下列哪种病原体能通过滤菌器（C）。 像支原体、衣原体和病毒这样微小，能够通过除菌滤器的微生物，称为滤过性微生物。 二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【连题】 根据下列选项，回答90~92题： 第90题 可致猩红热、风湿热及急性肾小球肾炎的链球菌（A）。 A群链球菌可引起三类主要疾病，包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等；中毒性疾病猩红热；变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。 第91题 {TS}革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌的重要的医院感染病原菌（D）。 目前，肠球菌是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，其所致感染中最常见的为尿路感染，其次为腹部和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。 / 17 第92题 {TS}可致新生儿败血症和脑膜炎的链球菌（B）。 B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原体。【连题】(93~94题共用备选答案) 第93题 缺铁性贫血属于（C） 缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血。 第94题 巨幼细胞性贫血属于（A）巨幼细胞性贫血是典型的大细胞性贫血。 三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑） 第95题 白细胞直方图上，单个核细胞区包括以下哪类细胞（ACDE） 单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90~160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。 第96题 对LDL受体叙述正确的是（ACDE）。 考查LDL受体的主要作用及其机制，它不仅能识别ApoB100还能识别ApoE，所以除能和LDL结合之外，还能和含有ApoE的VLDL、β-VLDL、LDL残基等结合，将它们吞人细胞内，使细胞从所摄取的脂蛋白中获得脂质(主要为胆固醇)，此代谢过程称为LDL受体途径。 第97题 关于轮状病毒的性状，正确的是（ABC） 轮状病毒呈球形，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下犹如车轮状外形。是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。属于急性胃肠炎病毒。 第98题 可使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是（BDE）。 动物性食品可使隐血试验出现假阳性；大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。如服用大量维生素C可出现假阴性。 第99题 血管壁的止血作用有（ABC）。 / 17 血管壁止血功能：收缩反应增强；血小板的激活；凝血系统激活；局部血黏度增高。 第100题 红细胞膜的功能包括（ABCDE） 红细胞膜的功能包括屏障作用、免疫性、受体特性、半透性、可变性。 / 17第三篇：2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试2
第四篇：2018年中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试题
第五篇：2018年中级临床医学检验技术基础知识模拟试题
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