关于职业危害防范

第一篇：关于职业危害防范

四川省人间印象家具有限公司

职业病危害防治管理

职业病危害防治管理制度、操作规程范例

一、职业病防治目标管理责任制

二、职业卫生教育培训制度

三、职业病危害告知制度

四、职业病危害申报制度

五、职业病防护设施维修管理制度

六、产生职业病危害的原材料和设备管理制度

七、职业病危害监测及评估制度

八、个人职业病防护用品管理制度

九、职业健康监护管理制度

十、职业卫生档案管理制度

十一、作业岗位职业安全卫生操作规程（举例）

1、木工切割类岗位职业健康安全操作规程

2、木工磨光类岗位职业健康安全操作规程

3、木工铣形类岗位职业健康安全操作规程

4、木工刨光类岗位职业健康安全操作规程

5、木工钻孔类岗位职业健康安全操作规程

6、配漆岗位职业卫生操作规程

7、人工喷漆岗位职业卫生操作规程

8、自动喷漆岗位职业卫生操作规程

9、中央除尘岗位职业健康操作规程

10、包装岗位职业健康操作规程 附录A 职业健康教育培训表格

附录B 职业病危害告知内容及告知书范例 附录C 职业病防护设施使用、维护、检查表

附录D 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表 附录E 职业病危害日常检查、分析、整改表 附录F 个人防护用品发放、检查表

附录G 接触职业病危害因素体检项目、周期及职 业禁忌症

附录H 职业健康监护相关表格

一、职业病防治目标管理责任制 第一、总则

（一）为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、标准规范，加强对职业病防治工作的管理，预防和控制职业病，切实保障劳 动者的身心健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《使 用有毒物品作业场所劳动保护条例》等，制定本制度。

（二）本公司（厂）职业病防治坚持“预防为主、防治结合、源头控制、过程可控、综合治理”的原则，使各级领导、各职能部 门、各生产部门和职工明确职业病防治的责任，做到人人参与，各司其职，各负其责，做好职业病防治，促进生产可持续发展。

（三）本制度规定从公司最高领导到各部门在职业病防治的职责 范围，凡本公司发生职业病危害事故，以本制度追究责任。

（四）为保证本制度的有效执行，今后凡有行政体制变动，均以 本制度规定的职责范围，对照落实相应的职能部门和责任人。第二、各部门和人员的职责

（一）法定代表人的职责

1、认真学习贯彻国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标 准，落实各级职业病防治责任制，确保劳动者的身心健康。对本公司（厂）的职业病防治工作负全面领导责任。

2、依法设臵与企业规模相适应的职业健康管理机构，建立职业 健康管理网络，配备专职或兼职职业健康专业人员，负责本公司（厂）的职业病防治工作。

3、在制定本公司生产经营整体规划时，将职业病防治工作纳入目标管理责任制中并通过层层分解的目标使下属机构都有相应 的职责、任务、目标、进度和考核指标。

4、每年向职工代表大会（或职工大会）报告本公司（厂）职业 病防治工作规划和落实情况，主动听取职工对本公司（厂）职业健康工作的意见，并责成有关部门及时解决提出的合理建议和正当要求。

5、每年至少召开一次职业卫生工作领导小组会议，听取工作汇 报，亲自研究和制订年度职业病防治计划与方案，落实职业病防 治所需经费，督促、检查、落实各项职业病危害防范措施。

6、组织建立、健全本公司（厂）职业危害防治责任制、规章制 度和操作规程。

7、组织建立并实施本公司（厂）的职业危害事故应急救援组织 和预案。

8、新、改、扩建或技术改造、技术引进项目可能产生职业病危 害的，其主体工程必须与职业病防护设施同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。

9、及时、如实报告职业危害事故。对有关责任人予以严肃处理。

10、每年向当地安全生产监督管理部门上报本企业年度职业危害 管理的情况。

（二）职业卫生管理机构职责

1、根据国家有关职业病防治的法律、法规、标准和规范，在公 司（厂）负责人的领导下，具体组织实施各项职业病防治工作并 依法承担职业病防治工作的直接责任。：

2、制订公司（厂）职业卫生管理工作计划，确定明确的目标及量化指标，并组织具体实施，保证经费的落实和使用。

3、组织制订（修改）职业卫生管理制度和职业卫生操作规程，并督促执行。

4、根据公司（厂）机构设臵，明确各部门、各岗位人员职业病 防治职责。负责确定职业危害识别、评价及其控制人员的职责、义务和权利，并告知劳动者。

5、负责公司（厂）工作场所职业卫生监测和职工职业健康监护。建立符合规范的“职业卫生档案”。

6、组织对全公司干部、员工进行职业病防治法规、职业病危害 知识培训与宣传教育。对在职业病防治工作中有贡献的进行表 扬、奖励，对违章者、不履行职责者进行批评教育和处罚。

7、定期检查公司（厂）和各部门职业病防治工作开展情况，并对其进行评估。发现问题及时研究，制订整改措施，落实部门按 期解决。

8、定期了解各部门、车间、安全技术人员、职工关于职业病防治的有关情况，及时采取措施。

9、公司（厂）内发生职业病危害事故，要科学应对、妥善处理、及时报告，并积极协助有关部门调查和处理，对有关责任人予以 严肃处理。

（三）企业技术部门的职责

1、对本公司（厂）职业病防治在技术上负全面责任。

2、在组织企业生产工艺、技术改造方案、设计、施工和生产过程中，贯彻执行国家职业病防治规程和标准。改善劳动条件，促进文明生产。

3、组织审定本单位的职业病防治技术文件、技术规程和预防重大职业病事故的技术措施。

4、对生产设施和职业病防护设施进行维护保养，检修，确保安全运行。

（四）生产调度部门职责

1、在编制生产计划时，同时编制职业病防治计划。在检查生产 进度时，同时检查职业卫生防护情况。

2、安排生产计划时，必须考虑生产设备和职业病防护设施装臵 能力，防止职业病防护设施超负荷运行。

3、在组织制定新产品、新工艺的操作规程时，必须同时制定职 业卫生操作规程。

4、在考虑长远规划时，必须包括职业病防治规划，改善劳动条

（五）人事部门职责

1、在与劳动者订立劳动合同（含聘用合同）时，应当将工作过 程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等 如实告知劳动者，并在劳动合同（含聘用合同）中写明，不得隐 瞒或者欺骗。

2、应对新工人进行职业卫生教育，未经职业卫生教育或教育不合格者不许分配到单位。

3、新工人进入生产岗位前应做好职业性岗前体检工作，分配时应执行有关职业禁忌和女职工保护规定。

4、严格控制加班加点，注意劳逸结合，配合有关部门做好职业禁忌员工的调动。

5、保证全体员工依法参加工伤保险。

6、负责罹患职业病员工的善后事宜。

（六）专（兼）职职业卫生管理人员职责

1、协助领导小组推动企业开展职业卫生工作，贯彻执行国家法 规和标准。汇总和审查各项技术措施、计划，并且督促有关部门 切实按期执行。

2、组织对职工进行职业卫生培训教育。

3、组织涉及职业危害作业的职工进行职业健康体检，并建立健 康检查档案。职业健康体检结果如实告知职工。

4、负责职业病危害因素的日常监测，登记、上报、建档工作。

5、组织和协助有关部门制订制度、职业卫生操作规程，对这些制度的执行情况进行监督检查。

6、定期组织现场检查，对检查中发现的违反职业卫生管理制度或（和）操作规程的，有权责令改正，或立即报告领导小组研究 处理。

7、负责职业病危害事故报告，参加事故调查处理。

8、负责建立公司（厂）职业卫生档案和员工职业健康档案，负责登录、存档、申报等工作。

（七）车间主任职责

1、把企业职业卫生管理制度的措施贯彻到每个具体环节。

2、组织对本车间职工的职业健康培训、教育，发放个人防护用

3、督促职工严格按操作规程生产，确保个人防护用品的正确使用。严加阻止违章、冒险作业。、定期组织本车间范围的检查，对车间的设备、防护设施中存在的问题，及时报领导小组，采取措施。

5、发生职业病危害事故时，迅速上报，并及时组织抢救。

二、职业健康教育培训制度

为提高职工的自我保护意识和能力，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》和《作业 场所职业健康监督管理暂行规定》的相关规定，结合本公司（厂）实际，组织对职工进行职业健康法规、职业危害基本知识、操作 规程、职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品的正确使 用、维护的培训，特制定本制度。

（一）相关规定

1、公司（厂）最高管理者、分管职业卫生的领导、职业卫生管理人员、国家规定的特种作业人员，必须接受安全监管部门组织 的职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规。

2、接触职业病有害因素的新员工在上岗前，必须接受职业卫生知识培训，并考核合格后方可上岗。

3、对接触职业病有害因素的在岗员工，每年应至少组织一次职业卫生知识技能再教育和考核。

4、接触职业病有害因素的换岗员工以及长期停工后复岗员工，必须接受职业卫生知识培训，考核合格后方可上岗。

5、接触职业病有害因素的临时员工，必须接受职业卫生知识培

6、培训方式为：安全监管部门组织，公司（厂）、车间、班组组织，委托培训机构组织。

（二）培训内容

1、职业卫生相关法律、法规与标准；

2、职业病危害基本知识；

3、职业安全健康管理制度和操作规程；

4、正确使用、维护职业危害防护设备和个人使用的职业危害防 护用品；

（三）组织实施部门、经费保障

1、职业卫生管理机构负责职业卫生知识培训的组织、实施，并建立职业卫生培训档案。

2、公司把职业卫生培训经费列入职业病防治经费开支。

三、职业病危害告知制度

为了有效预防、控制和消除职业病危害，防止发生职业病危害事 故，切实保障企业员工健康及其相关权益，根据《职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》和《作业场所职业健康 监督管理暂行规定》的有关规定，制定本制度。

（一）本公司（厂）为员工创造符合国家职业卫生标准和健康要 求的工作 境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业健康保护 的权益。

（二）告知范围：

本公司所有从事存在职业危害作业的员工；因工作岗位或者工作 内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业危害作业 的员工；从事存在职业危害作业的临时员工。

（三）告知形式及内容：

1、公司（厂）人事管理部门与新老员工签订合同（含聘用合同）时，应将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防 护措施和待遇等如实告知，并在劳动合同中写明。11 因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知 的存在职业危害的作业时，企业人事管理、职业卫生管理等部门 应向员工如实告知现所从事的工作岗位存在的职业危害因素，并签订职业危害因素告知补充合同。

2、公司在产生严重职业病危害的作业岗位的醒目位臵，设 臵警示标牌及警示标志，内容应包括职业病危害因素中英文名 称、健康损害、预防措施、应急救援措施、防护措施等。公司通过公告栏、书面通知或其他有效方式将有关职业病危害防 治的规章制度、操作规程、职业危害事故应急救援措施以及职业 病危害因素监测结果及评价告知员工。

3、如实告知员工上岗前、在岗期间、离岗时及应急职业健 康检查结果，发现疑似职业危害的及时告知本人。员工离开本企 业时，如索取本人职业健康监护档案复印件，公司（厂）应如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

4、职业卫生管理机构定期或不定期对各项职业病危害告知事项 的实行情况进行监督、检查和指导，确保告知制度的落实。

5、职业卫生管理机构对接触职业病危害的员工进行上岗前和在岗定期培训和考核，使每位员工掌握职业病危害因素的预防和控 制技能。

6、未如实告知从业人员职业病危害的，从业人员有权拒绝作业；企业不得以从业人员拒绝作业而解除或终止与从业人员订立的 劳动合同。

四、职业病危害申报制度

为规范本公司（厂）作业场所职业病危害的申报工作，根据《职 业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理规定》和《作业场所职业危害申报管理办法》的相关规定，制定本制度

（一）本公司（厂）存在职业病危害因素，应当按照国家有 关法律、行政法规及本办法的规定，及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的 监督检查。

（二）职业病危害申报工作由职业卫生管理机构负责，相关 职能部门密切配合。

（三）职业病危害项目申报采取电子和纸质文本两种方式。通过“职业病危害项目申报系统”进行电子数据申报，同时将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由用人单位主要负责人签字后，连同有关资料一并上报所在地安全生产监督管理部门。

（四）申报内容有：

1、本公司（厂）的基本情况；

2、工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数；

3、法律、法规和规章规定的其他资料。

（五）当本公司（厂）有下列重大变化时，向原申报安全生产监 督管理部门申报变更：

1、进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进的，在建设项目竣工验收之日起30 日内进行申报；

2、因技术、工艺或者材料发生变化导致原申报的职业病危害因素及其相关内容发生重大变化的，在技术、工艺或者材料变化之 日起15 日内进行申报；

3、公司（厂）工作场所、名称、法定代表人或者主要负责人发生变化的，在发生变化之日起15 日内进行申报。

4、公司（厂）终止生产经营活动的，在生产经营活动终止之日起15日内向安监部门报告并办理相关手续。

五、职业病防护设施维修管理制度

为保证职业病防护设施的有效配备及使用，保证工作场所职业病危害因素浓 度或强度符合国家职业卫生标准，降低职业病危害事 故的风险，保障劳动者身体健康，制定本管理制度。

（一）职业卫生管理机构的职责

1、负责制订实施职业病防护设施设备管理计划。

2、检查防护设施使用状况。

3、审查新采购防护设施的防护效果。

4、建立职业病防护设施管理档案，内容包括设施名称、供应商 信息、购臵时间、安装地点、数量、使用状况、负责人、合格证、生产许可证等。

（二）设备管理人员职责：负责对防护设施进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态。

（三）工作场所或车间负责人：负责记录防护设施和应急救援设 施的使用情况，并向职业卫生管理机构报告其运行不良情况。

（四）要求：

1、在下料、顺锯、钻孔、四面刨、镂铣、砂光、修边、封 边、打磨、精整、调漆、喷涂等岗位均应设臵相应的职业病防护 设施，并保证配臵有效齐全。

2、采购职业病防护设施时，应结合公司工作场所职业病危害状况，并充分考虑其防护效果，由职业卫生管理机构审查。

3、职业卫生管理机构每季度检查一次职业病防护设施和应急救援设施运行情况，查看使用、检查、维修记录。

六、产生职业病危害的原材料和设备管理制度

为减少或避免因原材料和设备所致的职业病危害，尽量降低职业病发生的风险，制定本制度。

（一）采购过程管理：

1、采购部门应建立原材料和设备管理档案，详细记录原材料和设备名称、使用量（数量）、使用岗位、供应商信息，以及产生的职业病危害因素、接触人数等。

2、采购锯、刨、铣、磨、镂床产生职业病危害的设备时，应当向供应商索取中文说明书，并要求在设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明设备性能、可能产生的职业病危害、安全操作和维护注意事项、职业病防护以及应急救治 措施等内容。

3、采购油漆、溶剂、粘结剂等化学品时，应当向供应商索取符合国家标准的中文说明书。说明书应当载明产品特性、主要成份、存在的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、职业病防护以及应急救治措施等内容。产品包装应当有醒目的警示 标识和中文警示说明。

4、对成份不明或对供应商所提供资料存在疑议的化学品，可送样到职业卫生技术服务机构进行成分分析。

5、职业卫生管理机构根据产生职业病危害设备、化学品说明书 或职业卫生技术服务机构检验结果，制定具体的职业危害控制方案，报领导审批后执行。并对原材料和设备进行追踪，了解是否符合职业卫生要求，以利于修改方案。

（二）使用环节管理

生产部门要按照职业卫生管理机构的要求，严格把好生产和使用关。特别强调在使用化学品之前，要先查看中文说明书，弄清其成份和毒性、中毒表现和防护要求，再确保防护设施正常使用，并督促员工使用防护用品等。

（三）贮存环节管理

油漆、溶剂、粘结剂应储存在专门的场所、库房中，其贮存条件、贮存方式、贮存限量应符合相关规定。作业场所盛放的油漆、稀料的容器应密闭。在开启使用后应加盖密闭或存放在通风柜中。

七、职业病危害日常监测管理制度

为提高对工作场所职业病危害因素识别能力，有效控制工作场所职业病危害 因素的浓度（强度），确保其符合国家职业接触限制要求，以达到控制职业病危害风险的目的，制定本制度。

（一）职业卫生管理机构负责指导和管理职业病危害因素的识别和检测工作。

（二）本公司必须检测的职业病危害因素：

1、粉尘：存在于下料、顺锯、钻孔、四面刨、镂铣、砂光、修边、封边、打磨、精整工序。

2、噪声：存在于下料、顺锯、钻孔、四面刨、镂铣、砂光、修 边、封边工序。

3、化学毒物（苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、丙酮、乙醛）：存在于涂胶、擦色、喷涂、晾漆、总装工序。

（三）公司应配备专职人员负责职业病危害因素的日常监测工作，正常生产情况下每月对作业场所空气中粉尘浓度进行一次日常监测，每周对作业场所噪声强度进行一次日常监测，每日对作业场所夏季高温进行一次日常监测，并保证职业病危害防护设施和监测系统处于正常工作状态，一旦出现异常情况，及时对作业场所的苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、丙酮、甲醛等职业病危害因素进行全面监测，企业自身不具备监测能力的，应当委托有资质的机构进行日常监测。

（四）公司委托具有资质的职业卫生技术服务机构进行检测、辨识和评估：

1、职业卫生服务机构根据公司生产现场情况，确定职业危害检测点，并绘制职业病危害因素检测点分布示意图。

2、苯、甲醛等高毒化学物，至少每个月检测一次；

3、其余化学物质或粉尘，每年至少检测一次；

4、噪声每年至少检测一次；

5、对于检测结果不符合国家职业卫生接触限制的检测地点或岗位，应该适当增加检测次数；

6、对生产过程中的职业病危害因素，至少每三年进行一次职业危害现状评价，高毒物质作业场所至少每半年进行一次职业中毒 危害控制效果评价。

7、当作业场所、工艺过程、设备发生重大变化时，应重新开展辨识评估。

（四）职业卫生管理机构每年对职业病防治技术措施和管理措施至少进行一次内部检查，对不符合防尘防毒要求的作业场所及时整改。

（五）检（监）测结果的记录、报告和公示

1、职业卫生管理机构应建立检（监）测结果档案。

2、每次检（监）测结果数据应及时分析、充分利用。

3、每次日常监测、检测与评价的结果应及时公示，公示地点为 检（监）测点及人员较集中的公共场所（如食堂），公示内容包括检（监）测地点、检（监）测日期、检（监）测项目、检（监）测结果、职业接触限制、评价等。

（六）检（监）测费用列入职业病防治经费开支。

八、个人职业病防护用品管理制度

为建立、健全员工职业病防护用品发放、使用规定，确保员工在生产过程中 能正确使用个人防护用品，有效预防职业病，制定本管理制度。(一）职业卫生管理机构负责个人职业病防护用品的管理工作

1、负责指导个人防护用品的使用，制定各类个人防护用品的使用规定，包括使用、保存、维护、更换周期等内容。

2、负责制定个人防护用品采购计划，确定各工作岗位配置的个人防护用品的种类、型号、使用人员名单，个人防护用品的防护参数应符合要求。

3、对采购部门采购的个人防护用品进行验收，保证采购的个人防护用品质量合格，有生产许可证“QS“标识和安全认证标志”LA" 标识。

4、指导仓储部门做好个人防护用品的发放、登记，做好个人防护用品的出入库记录。

5、定期对工作场所劳动者使用个人防护用品情况进行监督检查，做好检查结果记录及存档，发现问题，提出整改意见并监督整改。

（二）各类岗位个人职业病防护用品的使用

1、锯、刨、铣、磨作业时，员工应佩戴防尘口罩、塞栓式耳塞或耳罩。锯、刨、铣、钻作业时，员工应佩戴防护眼镜

2、干式手工打磨作业时，劳动者应佩戴防尘口罩和护发帽；

3、擦色、调漆、喷漆作业时，劳动者应穿着液态化学品防护服，佩戴防渗透手套、护发帽和防毒面具。

九、职业健康监护管理制度

为规范职业健康监护、职业病鉴定与诊断、职业病人管理，保护劳动者健康 其相关权益，制定本制度。第一职责

（一）职业卫生管理机构

1、负责职业健康监护的管理，组织员工进行上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康检查，建立职业健康监护档案及其管理档案，并按规定妥善保存。

2、负责职业病人的诊断与职业病鉴定工作的组织协调。

3、负责制定职业健康检查年度计划和经费预算。

4、负责职业病危害作业工种和人数的核定、职业健康监护计划 的制定。

5、根据职业健康监护结果，确定员工的作业工种。

6、发现职业病病人或疑似职业病病人时，职业卫生管理机 构应当及时向所在地卫生行政部门报告；确诊为职业病的，还应 当向所在地劳动保障行政部门报告。

（二）人事主管部门 配合职业卫生管理机构开展员工的职业健康监护工作。第二、上岗前体检的管理

（一）上岗前职业健康检查的对象为：拟从事接触职业病危害作 业的新录用

人员、转岗到职业病危害作业岗位人员和拟从事接触 职业危害的临时（包）工。

（二）不得安排未经上岗前职业健康检查的、健康检查不合格的，发现有职业禁忌症的员工从事接触职业病危害作业。第三、职业禁忌证的管理

（一）不得安排有职业禁忌的员工从事其所禁忌的作业，应当调 离原工作岗位；

（二）不得安排孕期、哺乳期的女职工从事接触噪声和有机溶剂 的作业；

（三）不得安排未成年工从事接触职业病危害作业。第四、在岗期间体检的管理

（一）在岗期间职业健康检查的对象为：

1、直接接触职业病危害因素的员工；

2、虽不是接触职业病危害因素，但由于作业场所未隔开，防护 设施未到位，导致与直接接触员工同样的或几乎同样的接触的员工

（二）职业健康检查周期必须符合国家有关法规、标准的规定。（见附录）

（三）及时将职业健康检查结果及职业健康检查机构的建议如实 告知员工。

（四）对健康损害可能与所从事的职业相关的员工，应当妥善安

（五）对需要复查和医学观察的员工，应当按照职业健康检查机构要求的时间安排其复查和医学观察。第五、离岗时管理

（一）离岗时职业健康检查的对象为：准备退休、调离或脱离原 从事的职业病危害作业的员工。

（二）对未进行离岗时职业健康检查的员工不得解除或者终止与 其订立的劳动合同；

（三）劳动者离开公司时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，本公

司如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章；

（四）准备调离或脱离原从事的职业病危害的作业或岗位时，如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前的90 日内，可视为 离岗时检查。

（五）对接触职业病危害因素，离岗后仍有可能产生慢性迟发性健康损害的员工，要安排离岗后的医学随访。第六、应急体检的管理

生产过程中发生急性职业病危害事故可能导致劳动者急性健康损害时，职业 卫生管理机构负责及时组织进行应急健康检查。第七、职业健康检查费用的管理

（一）公司承担员工职业健康检查、医学观察、医学随访的费用。

（二）员工接受职业健康检查视同正常出勤。第八、职业健康检查的准备

必须委托取得资质的职业健康检查机构承担职业健康检查工作，并如实提供 以下资料：

1、基本情况；

2、工作场所职业病危害因素种类和接触人数、职业病危害因素监测的浓度或强度资料；

3、产生职业病危害因素的生产技术、工艺及原辅材料、产品名称等情况；

4、职业病危害防护设施，应急救援设施及其他有关资料。第九、职业健康监护档案的管理

（一）职业健康监护管理档案的基本内容包括

1、职业危害申报材料；

2、公司对职业健康检查机构出具的的委托书；

3、作业场所职业病危害因素监测检测结果、作业场所职业病危害评价报告；

4、从业人员职业健康检查计划；

5、职业健康检查结果的“评价报告书”；

6、对职业病（疑似）患者、健康受到损害的从业人员救治诊疗资料；

7、对职业病患者和职业禁忌证者处理和安臵的记录；

8、在职业健康监护中提供从业人员体检结果告知的相关证明材料、需要提供的其他资料和职业健康检查机构记录的相关资料；

9、其他相关资料。

（二）公司建立接触职业危害员工个人职业健康档案，做到“一人一档”，职业健康监护档案包括：

1、劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；

2、相应工作场所职业病危害因素监测结果；

3、职业健康检查结果及处理情况；

4、职业病诊疗等健康资料。

十、职业卫生档案管理制度

根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定,结合本公司（厂）的实际,对 公司（厂）各单位建立职业卫生档案、员工个人职业健康监护档案,并由专人保管。

（一）职业卫生档案内容：

1、组织机构和规章制度建设档案

（1）企业法定代表人承诺遵守国家有关职业病防治法规、政策、标准的承诺文件

（2）国家有关职业病防治工作的法律、法规、规范、标准 目录，有关文本及适应性分析报告

（3）职业卫生管理方针、目标，职业卫生管理制度（4）职业卫生年度评估报告（5）设立职业病防治领导机构的相关文件包括机构设立的书面文件、有关会议纪要和工作记录

（6）设臵或指定职业卫生管理机构及相关组织的书面文件

（7）专（兼）职职业卫生人员档案，包括书面聘用（任命）文件、个人资质文件和个人专业档案

（8）年度生产经营整体规划和目标分解、考核文件（9）年度职业病防治计划、实施方案以及评估报告书面资（10）职业病危害因素检测及评价制度书面文件（11）生产经营财务报表

（12）工伤保险缴纳凭证（工伤保险号）

（13）职业卫生档案包括 —职业卫生基本情况一览表；生产工艺流程图； 职 业性有害因素分布图；原辅材料名称及用量清单；技术、工艺清单；有毒有害物质清单；作业岗位清单；劳动者名册；历年有毒有害因素动态监测结果汇总表； 职业健康检查结果汇总表；职业病病人名单；疑似职业病病人名单；职业禁忌证患者名单；职业禁忌患者调离人员情况清单；职业病防护设施清单、运转及维护记录；其他有关资料。

（14）书面的岗位操作规程（或岗位的作业指导书）（15）工种台账

2、前期预防的档案

（1）职业病危害项目申报档案（2）建设项目职业病危害预评价档案（3）建设项目卫生审查档案（4）建设项目竣工验收档案

3、材料和设备管理档案

（1）国家明令禁止或淘汰使用的工艺、技术和材料的文件 以及适应性报告（2）设备管理档案包括 —设备管理制度书面文件；一般设备台账；设备中文说明书；职业病危害防护设施台账；职业病危害防护设施日常运转记录；职业病危害防护设施定期检查记录；职业病危害防护设施维修记录；应急救援设施配备档案；应急救援设施定期检查记录；应急救援设施维修记录。（3）危险化学品管理档案

4、工作场所管理档案

（1）生产布局平面布臵、竖向布臵图（2）合同档案（3）报警装臵管理档案

5、工作场所职业病危害因素监测、评价档案包括：工作场所管理制度或作业环境监测制度书面文件；职业病危害因素检测、评价管理制度书面文件；职业有害因素的监测点分布图；职业病危害因素检测与评价委托书；职业病危害因素检测方案；职业病危害因素检测结果、评价报告书；职业病危害因素检测、评价结果上报材料复印件。

6、个人职业病防护用品档案

（1）个人职业病防护用品管理制度；（2）个人防护用品采购计划；

（3）个人防护用品发放登记记录，包括发放周期、使用方法、维修方法、保养方法等告知内容；

（4）个人职业病防护用品督促使用检查记录；（5）个人职业病防护用品发放标准、适用性评价报告。

7、职业健康监护档案

（1）职业健康监护管理档案包括：职业健康监护制度书面文件；进行职业健康检查的医疗卫生机构资质证明；职业健康检查结果及评价报告；职业健康监护档案借阅登记和复印记录；投诉记录。

（2）个人职业健康监护档案包括：上岗前职业健康监护档案；在岗期间职业监护档案；离岗时职业健康监护档案；应急职业健康监护档案。（3）职业病危害事故档案（4）岗位津贴（保健费）发放记录

（5）职业禁忌证劳动者管理档案包括：职业禁忌证人员名单；职业禁忌证处理记录档案。

8、职业病危害事故的应急救援档案

（1）应急救援预案档案包括职业病危害事故应急救援预案、演练计划、演练记录、演练评估报告或总结。

（2）现场急救用品管理档案包括现场急救用品配备档案、定期检查记录、维护或更新记录、适用性评价报告。

（3）冲洗设备管理档案包括冲洗设备定期检查记录、维修记录及适用性评价报告。

（4）辅助设施档案包括淋浴间、更衣室配备档案及物品存放专用间管理档案。

9、职业卫生培训档案

（1）职业卫生培训计划

（2）上岗前职业卫生培训档案（通知、教材、试卷、考核 成绩等）（3）在岗期间职业卫生培训档案（通知、教材、试卷、考 核成绩等）（4）上级单位培训通知、培训合格证

10、职业病诊断管理档案包括：职业病病人诊断病例档案；职业病病人治疗、复查、康复疗养记录；职业病诊断、诊断鉴定证明书；职业病病人调离通知书；职业病病人调离记录；职业病病人劳动能力鉴定结果；职业病病人安臵记录。

11、群众监督档案包括

（1）建立工会组织

（2）设立工会劳动保护监督检查网络（3）开展群众性劳动保护监督检查活动（4）民主管理、民主监督（5）平等协商和签订集体合同

（一）职业卫生档案应按档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记;分永久、长期、短期三种期限及时进行归档。

（二）职业卫生档案资料应字迹清楚、图表清晰、文字准确 可靠，并管好和用好“两档”

（三）随时、定期地根据公司人员的变动，及时调整和补充档案资料，各表卡每年10 月前系统地调整一次。

（四）档案中各种资料按要求每三年复核一次；日常职业卫生工作须将测定结果、健康检查结果、职业病管理情况随时记录，以备分析。

（五）员工离开单位时，有权索取个人健康档案资料并复印，档案室应如实无偿提供，并在所提供的个人复印件上签章。

（六）职业病诊断，鉴定单位需提供有关职业卫生档案资料时，公司（厂）应如实地提供。

（七）档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利 用等情况要进行登记，档案工作人员调离时，必须办好交接手续。

（八）职业卫生档案库房要坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作，并有应急措施。职 业卫生档案库要设专人管理，定期检查清点，如发现档案破损、变质时要及时修补复制。

（九）利用职业卫生档案的人员应当爱护档案，职业卫生档案室严禁吸烟，严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。

本规定敬请各部门认真组织员工学习，把职业卫生管理落到实处。

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第二篇：职业危害是什么

1职业危害是什么

职业危害，是指从业人员在从事职业活动中，由于接触粉尘、毒物等有害因素而对身体健康所造成的各种损害。2职业禁忌是什么

职业禁忌是指从业人员从事特定职业或者接触特定职业危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业危害损伤和罹患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。3职业危害防治的责任主体是谁

生产经营单位是职业危害防治的责任主体。4谁对本单位的职业危害防治工作负责

生产经营单位的主要负责人对本单位作业场所的职业危害防治工作全面负责。

5哪个部门负责本行政区域内生产经营单位作业场所职业健康的监督管理工作

县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门负责本行政区域内生产经营单位作业场所职业健康的监督管理工作。

6存在职业危害的生产经营单位应当建立、健全哪些职业危害防治制度和操作规程

（1）职业危害防治责任制度；（2）职业危害告知制度；（3）职业危害申报制度；（4）职业健康宣传教育培训制度；（5）职业危害防护设施维护检修制度；（6）从业人员防护用品管理制度；（7）职业危害日常监测管理制度；（8）从业人员职业健康监护档案管理制度；（9）岗位职业健康操作规程；

（10）法律、法规、规章规定的其他职业危害防治制度。7存在职业危害的生产经营单位的作业场所应当符合哪些要求（1）生产布局合理，有害作业与无害作业分开；（2）作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人；（3）有与职业危害防治工作相适应的有效防护设施；（4）职业危害因素的强度或者浓度符合国家标准、行业标准；（5）法律、法规、规章和国家标准、行业标准的其他规定。8新建、改建、扩建的工程建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业危害的，建设单位应当按照有关规定进行什么工作 新建、改建、扩建的工程建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业危害的，建设单位应当按照有关规定，在可行性论证阶段委托具有相应资质的职业健康技术服务机构进行预评价。职业危害预评价报告应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。9建设项目的“三同时”的内容是什么 建设项目的职业危害防护设施应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用（以下简称“三同时”）。职业危害防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算。

10建设项目在竣工验收前要进行何种评价？评价报告要送什么单位备案

建设项目在竣工验收前，建设单位应当按照有关规定委托具有相应资质的职业健康技术服务机构进行职业危害控制效果评价。职业危害控制效果评价报告、职业危害防护设施验收批复文件应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。

11生产经营单位为从业人员提供职业危害防护用品有什么要求 生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，并督促、教育、指导从业人员按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业危害防护用品。生产经营单位应当对职业危害防护用品进行经常性的维护、保养，确保防护用品有效。不得使用不符合国家标准、行业标准或者已经失效的职业危害防护用品。生产经营单位对职业危害防护设施应当进行经常性的维护、检修和保养，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态。不得擅自拆除或者停止使用职业危害防护设施。

12存在职业危害的生产经营单位在作业场所进行职业危害因素日常监测有什么要求

存在职业危害的生产经营单位应当设有专人负责作业场所职业危害因素日常监测，保证监测系统处于正常工作状态。监测的结果应当及时向从业人员公布。应当委托具有相应资质的中介技术服务机构，每年至少进行一次职业危害因素检测，每三年至少进行一次职业危害现状评价。定期检测、评价结果应当存入本单位的职业危害防治档案，向从业人员公布，并向所在地安全生产监督管理部门报告。生产经营单位在日常的职业危害监测或者定期检测、评价过程中，发现作业场所职业危害因素的强度或者浓度不符合国家标准、行业标准的，应当立即采取措施进行整改和治理，确保其符合职业健康环境和条件的要求。

13可能产生职业危害的设备，生产经营单位要提供什么相关资料 向生产经营单位提供可能产生职业危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明设备性能、可能产生的职业危害、安全操作和维护注意事项、职业危害防护措施等内容。

14可能产生职业危害的化学品等材料的说明书有什么要求

中文说明书。说明书应当载明产品特性、主要成份、存在的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、职业危害防护和应急处置措施等内容。产品包装应当有醒目的警示标识和中文警示说明。贮存场所应当设置危险物品标识。

15生产经营单位与从业人员订立劳动合同（含聘用合同，下同）在职业健康方面有什么要求

生产经营单位与从业人员订立劳动合同（含聘用合同，下同）时，应当将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知从业人员，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。生产经营单位应当依法为从业人员办理工伤保险，缴纳保险费。从业人员在履行劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业危害的作业的，生产经营单位应当依照前款规定，向从业人员履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。

16对接触职业危害的从业人员健康检查，生产经营单位应遵守什么规定

对接触职业危害的从业人员，生产经营单位应当按照国家有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知从业人员。职业健康检查费用由生产经营单位承担。生产经营单位不得安排未经上岗前职业健康检查的从业人员从事接触职业危害的作业；不得安排有职业禁忌的从业人员从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事职业相关的健康损害的从业人员，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的从业人员，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

17生产经营单位为从业人员建立职业健康监护档案有什么要求 生产经营单位应当为从业人员建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。从业人员离开生产经营单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，生产经营单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

18生产经营单位不得安排哪些特殊人群从事接触职业危害的作业 生产经营单位不得安排未成年工从事接触职业危害的作业；不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。19作业场所使用有毒物品的生产经营单位，应当按照有关规定向安全生产监督管理部门申请办理什么许可

作业场所使用有毒物品的生产经营单位，应当按照有关规定向安全生产监督管理部门申请办理职业卫生安全许可证。

20简述安全生产监督管理部门在职业健康监督方面依法对生产经营单位进行监督检查的范围

安全生产监督管理部门依法对生产经营单位执行有关职业危害防治的法律、法规、规章和国家标准、行业标准的下列情况进行监督检查：（1）职业健康管理机构设置、人员配备情况；

（2）职业危害防治制度和规程的建立、落实及公布情况；（3）主要负责人、职业健康管理人员、从业人员的职业健康教育培训情况；

（4）作业场所职业危害因素申报情况；

（5）作业场所职业危害因素监测、检测及结果公布情况；（6）职业危害防护设施的设置、维护、保养情况，以及个体防护用品的发放、管理及从业人员佩戴使用情况；（7）职业危害因素及危害后果告知情况；（8）职业危害事故报告情况；（9）依法应当监督检查的其他情况。21什么是尘肺病？我国法定的尘肺病有哪些？ 尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据“尘肺病诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”可以诊断的其他尘肺。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。

22我国发病人数最多的尘肺病是哪几种？

我国以往的职业病专项调查数据和十几年来卫生部公布的职业病报告数据都表明，矽肺和煤工尘肺一直是我国最主要的尘肺病，两者占报告尘肺病例总数的90%左右。23接触粉尘的职业及工种主要有哪些？

粉尘是我国目前最主要的职业病危害因素，尘肺病也是我国最主要的职业病。可以说工业生产过程中粉尘是随时随处都存在的，主要的职业及工种是：

（1）金属矿山及非金属矿山开采：是最严重的粉尘危害行业。在金属或非金属矿山接触粉尘最多的工种是凿岩工、放炮工、支柱工、运输工等，在煤矿主要是掘进工、采煤工、搬运工等。

（2）机械制造：机械制造业首先是制造金属铸件，主要接触粉尘的工种包括配砂、混砂、成型以及铸件的打箱、清砂等。

（3）冶炼：金属冶炼中矿石的粉碎、烧结、选矿等，可产生大量的粉尘，冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其它金属冶炼业中。（4）建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造业，石料的开采、加工、粉碎、过筛以及陶瓷中原料的混配、成型、烧炉、出炉和搪瓷工业。主要接触二氧化硅粉尘和硅酸盐粉尘。

（5）筑路业：包括铁道、公路修建中的隧道开凿及铺路。（6）水电业：水利电力行业中的隧道开凿、地下电站建设。（7）其他：如石碑、石磨加工、制作等。24棉纱口罩是否能起到防尘作用？

国家经贸委2000年印发的《劳动防护用品配备标准（试行）》中明确要求，“纱布口罩不得作防尘口罩使用”。因为，一般的棉纱口罩只能挡住部分粉尘，其阻尘原理是机械式过滤，也就是当粉尘冲撞到纱布时，经过一层层的阻隔,将一些大颗粒粉尘阻隔在沙布中；但是，对一些微细粉尘，尤其是小于5微米的粉尘，就会从纱布的网眼中穿过去，进入呼吸系统，而5微米以下粉尘能直接入肺泡，对人体健康造成的影响最大，多戴几层也不会增强防护效果。因此，棉纱口罩无法起到防尘作用。

25尘肺病人有哪些临床表现？

尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。呼吸困难是和病情的严重程度相关的。肺部合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并可累及心脏，发生肺源性心脏病。

26从事粉尘作业工作的职业健康检查包括哪些项目

粉尘作业工人职业健康检查有上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和离岗后的医学随访四种。不同的健康检查体检项目有所不同，总的来说，除职业史、症状的询问以及内科常规检查外，上岗前、在岗期间、离岗时都需要进行后前位X射线高仟伏胸片、心电图、肺功能的检查，离岗后的医学随访只需要拍摄后前位X射线高仟伏胸片。具体的检查项目和周期可以从我国的《职业健康监护技术规范》（GBZ188）中查到。

27尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？

尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。我国多年来研究的一些矽肺治疗药物，在临床试用中观察到可以减轻症状、延缓病情进展，但确切疗效尚有待继续观察和评估。

尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。28铅的健康影响有哪些？

铅对人体无任何生理功能，反而会产生多种不良影响。铅对全身各系统和器官均有毒性作用。主要累积于造血、神经、消化、肾脏系统；除此之外对生殖系统及儿童的生长发育有一定的毒作用。（1）铅对造血系统的影响

铅对造血系统的影响主要是抑制卟啉代谢影响血红蛋白的合成引起贫血，铅毒性引起的贫血不仅是由于血红蛋白合成减少，也由于铅引起红细胞膜破裂导致溶血。急性铅中毒时溶血作用较明显，慢性铅中毒时以影响血卟啉代谢为主，溶血作用并不重要。（2）铅对神经系统的影响

目前研究最多的是铅对神经系统的影响。铅是一种对人体神经系统影响极为敏感的毒物。重症患者可发生铅中毒性脑病。职业性铅中毒性脑病目前已很少见。此种情况多见于非职业性中毒，急性和慢性均可发生，如小儿捡食含铅油漆刷过的墙皮或啃咬涂有含铅油漆的玩具；长期饮用污染铅的饮料等，成人亦可发生。铅还可引起中毒性周围神经病，以运动功能受累为主，临床表现主要是伸肌无力，特别是使用最多的肌肉更明显。常有关节疼痛、伴肢体远端手套、袜套样感觉障碍。重症患者有“铅麻痹”或“垂腕”表现。（3）铅对消化系统的影响

铅中毒可引起消化系统分泌、运动功能异常。常有食欲不振、口内金属味、腹胀、便秘、恶心、腹部不定部位的隐痛等。中等及较重的患者，突然发作腹部绞痛（铅绞痛）。急性铅中毒，铅可直接损害肝细胞，并可使肝内小动脉痉挛引起局部缺血，发生急性铅中毒性肝病；职业性慢性铅中毒引起的肝脏损害并不显著。（4）铅对肾脏的影响

铅能引起肾小管功能障碍甚至损伤，早期肾脏损害经治疗可能恢复，但后期可能导致肾功能不全。

（5）其他：有研究报道铅对心血管也有影响，可引起高血压；还可影响生殖系统，导致女工不孕、流产及畸胎等，亦可引起男性精子活动度减低及畸形精子增多。29哪些情况下可以接触到铅？

接触铅的职业有：铅矿开采、金属冶炼、熔铅、熔锡；蓄电池制造与修理；印刷行业；油漆颜料生产与使用；焊接、造船；塑料制造、化工设备和管道的衬里、制造四乙基铅；陶瓷釉料、玻璃、景泰蓝、农药制造；制造合金、轴承合金、电缆包皮与接头、铅槽与铅屏蔽之修造；用于制造镇重物，如铅球等；军工生产等。

其他接触机会：服用含铅的中药偏方（如黑锡丹、密陀僧、樟丹或铅丹等）治疗癫痫等疾病,将铅白当成碱面或当成石膏而误食等，可致急性或亚急性中毒。长期使用铅壶或含铅之锡壶烫酒饮酒，儿童捡食含铅的脱落油漆墙皮或啃咬含铅油漆漆过的玩具，亦可引起中毒，但一般不致急性中毒。30铅是怎样进入人体的？

铅及其无机化合物可通过呼吸道与胃肠道吸收。一般不经皮肤吸收。有机铅如醋酸铅可少量经皮肤吸收；四乙基铅易经皮肤吸收。31如何预防铅中毒？

接触铅的工人应穿工作服，但不得穿工作服进食堂、宿舍和其他场所。饭前要用肥皂洗手，下班后淋浴更衣，不将工作服同家庭装放一起清洗。不在车间内吸烟进食。车间铅尘浓度高时，应带防尘口罩。应定期做健康检查。

32接触镉的职业及工种有哪些？

工业上，主要用于电镀，制备镍-镉或银-镉电池，制作镉黄颜料，制造合金和焊条，制核反应堆的镉棒或涂于石墨棒左中子吸收剂，硬脂酸镉常用作塑料稳定剂。在镉冶炼和上述应用镉及其化合物过程中均有职业接触机会。

33镉中毒的临床表现有哪些？（1）急性中毒

1）吸入中毒：短期内（<1h）吸入新产生的含镉烟雾，经数小时潜伏期后，可出现头晕、头痛、乏力、鼻咽部干燥、咳嗽、胸闷、四肢酸痛、寒战发热等类似金属烟热症状，并可伴有肺功能的明显改变，一般数日内可痊愈。如吸入浓度更高或接触时间延长，则经数小时至1天后，可发生化学性支气管炎、肺炎或肺水肿，患者咳嗽加剧、胸痛、咳大量粘痰或粉红色泡沫痰、发绀、呼吸困难，并可伴有恶心和呕吐。

2）口服中毒：食入镀镉容器内调制或贮存的酸性食物或饮料后，经数分钟至数小时，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道刺激症状，重者尚可有大汗、虚脱、眩晕、抽搐，并可因脱水而致休克，甚至出现急性肾功能衰竭而死亡。此外，在职业接触镉尘工人中，少数在工作场所饮食、吸烟或嗜好咬手指者，也可因摄入污染手上的镉尘而出现胃肠道症状。（2）慢性中毒

1）肾脏损害：早期主要表现为近段肾小管重吸收功能障碍，出现β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、溶菌酶和核糖核酸酶等低分子量蛋白在尿中排出量的增加，即所谓“肾小管性蛋白尿”。继之，高分子量蛋白亦可因肾小球损害而排泄增加。在发生蛋白尿的同时或以后，尚可出现氨基酸尿、糖尿、磷酸盐尿和尿钙排出增加，血清β2-微球蛋白和肌酐增高。晚期由于肾脏结构的损害，可引起慢性间质性肾炎。通常镉引起的肾功能异常进展缓慢，严重肾功能衰竭罕见。但即便脱离接触，肾功能障碍仍将持续存在。在长期接触镉的工人中，尚可见到肾结石患病率增高，可能与尿钙排泄增加有关。

2）肺部损害：有肺气肿、慢性阻塞性肺病和肺纤维化等类型。有调查表明，在没有吸入较高浓度镉烟所致急性或亚急性发作时，镉引起的肺部改变通常很轻微。明显的肺功能异常一般出现在蛋白尿之后。3）骨骼损害：严重慢性镉中毒患者在晚期可出现骨骼损害，表现为骨质疏松、骨软化和自发性骨折。患者自觉背部和四肢疼痛、行走困难、用力压迫骨骼后有疼痛感。X线检查可见假性骨折。

4）其他：可有嗅觉丧失、鼻黏膜溃疡、门齿及犬齿颈部黄色环、轻度贫血，偶有轻度肝功能异常。IARC已确认镉及其化合物为人类致肺癌物质。34如何预防镉中毒？

预防镉中毒的关键在于严格控制镉源、镉毒排放和消除镉污染源。冶炼和使用镉的生产过程应有排除镉烟尘的装置，并予以密闭化。镀镉金属板在高温切割和焊接时，必须在通风良好的条件下进行，操作时戴防毒面具。做好就业和定期体检，特别要定期测定尿镉和尿中低分子量蛋白。一旦发现镉中毒病人应及时调离镉作业。各种肾脏疾病、肝脏疾病、慢性肺部疾病、贫血、高血压病和骨软化症应列为职业禁忌症。

35汞是一种什么物质？有哪些种类？

汞是一种元素，与其相关的化学物质有：金属汞、无机汞和有机汞等。金属汞是一种液态银白色金属，在常温下易挥发；无机汞多呈粉末状，常见的有硫化汞、氯化汞、硝酸汞等，无机汞化合物可经呼吸道、皮肤、消化道吸收。

无机汞主要存在工业原料、药物及污染的水体中；有机汞化合物是指含汞有机化合物，如有机汞农药、甲基汞等。甲基汞是环境中最主要的有机汞。

在特定条件下，不同形态的汞可以互相转化，例如水体中的汞可在有机物质的作用下氧化为无机汞，某些工业废水中的汞亦可还原为元素汞。此外，微生物（尤其是水生系统的微生物）可把无机汞转化为甲基汞。

36哪些行业会接触到汞及其化合物？ 有关金属汞的生产很多，例如汞矿的开采与汞的冶炼，尤其是土法火式炼汞，对空气、土壤、水质都有污染；用热汞法生产危害更大。制造、校验和维修汞温度计、血压计、流量仪、液面计、控制仪、气压表、汞整流器等，制造荧光灯、紫外光灯、电影放映灯、X线球管等；化学工业中作为生产汞化合物的原料，或作为催化剂如食盐电解用汞阴极制造氯气、烧碱等；以汞齐方式提取金银等贵金属以及镀金、馏金等；口腔科以银汞齐填补龋齿；钚反应堆的冷却剂等。37金属汞的毒性如何？

金属汞经呼吸道吸收的毒性较大。据报道，人吸入1～3mg/m3的汞蒸气数小时可发生急性中毒。经其他途径接触金属汞很难引起人体中毒。

金属汞粘度小，流动性大，洒落地面或桌面形成无数的小汞珠使蒸发面积扩大，并易流入缝隙中不易清除。在生产和使用过程中主要以蒸气形态经呼吸道进入人体引起中毒。

汞易透过血脑屏障，主要蓄积在脑干和小脑。主要经肾脏排出，经消化道排出一部分，少量经唾液、汗液、乳汁、月经排出，以及以蒸气形式经肺排出。高浓度的汞可与细胞膜内的磷酰基结合,还可与酶系统中的氨基、羧基、羟基结合。汞经唾液排出时与口腔内食物残渣分解产生的硫化氢作用生成硫化汞，对口腔粘膜有强刺激作用。汞蒸气主要引起中枢神经系统损害及口腔炎，高浓度还可引起肾脏损害，对皮肤有刺激作用。

38急性汞中毒应当如何检测和判断？有什么症状？ 短期内接触大量汞蒸气，出现发热、头晕、头痛、震颤等全身症状，并具有下列一项者：（1）口腔-牙龈炎和/或胃肠炎；（2）急性支气管炎，可诊断为急性轻度汞中毒。严重汞中毒时可出现明显肺、肾脏及中枢神经系统的损害。

怀疑汞中毒者可到医疗卫生机构检测尿汞。尿汞反映近期接触汞水平。我国正常人尿汞参考值≤2.25μmol/mol肌酐（4μg/g肌酐）；急性汞中毒时，尿汞往往明显高于正常参考值。

39苯是如何进入人体的？哪些工作场所的工作人员较易接触苯？ 苯是一种有特殊芳香味的无色液体，易挥发，微溶于水，遇明火、高热极易燃烧爆炸，可经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体。

在苯的生产、使用、运输、储藏等过程中，作业人员都较易接触苯。苯在制鞋、制箱包、橡胶、医药生产等行业中应用较多。它主要用作蜡、油、脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等的溶剂，是合成化学制品和制药工业的中间体，如苯乙烯、苯酚、合成橡胶、合成洗涤剂、合成染料、化肥、炸药以及农药等。工业汽油与甲苯、二甲苯中苯的含量可高达10%以上。40苯中毒可对人体造成哪些危害？

短时间吸入大量苯蒸气可引起急性苯中毒，主要表现为中枢神经系统的症状。在重症起初有流泪、咽痛、咳嗽等黏膜刺激症状，随后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋、神志恍惚、步伐蹒跚等酒醉状态。病情继续发展还可出现昏迷、谵妄、阵发性或强直性抽搐、脉细、呼吸浅表、血压下降。严重时可因呼吸和循环衰竭而死亡。慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统和神经系统。慢性苯中毒的血象异常以白细胞减少最常见，主要为中性粒细胞减少，而淋巴细胞相对增多（实际绝对数也减少），晚期可出现再生障碍性贫血。神经系统最常见的表现为神经衰弱综合征，如头痛、头晕、记忆力减退、失眠、乏力等，也可有植物神经功能紊乱的现象，个别晚期病例有四肢尖端麻木和痛觉减退的现象。

此外，经常接触苯，皮肤可因脱脂而变干燥，脱屑以至皲裂，也可出现过敏性湿疹。女工长期接触会导致月经血量增多、经期延长，会影响胎儿的发育和存活。

如果工作中长期接触苯，有可能导致职业性苯中毒或职业性苯所致白血病等职业病。

41哪些人不能从事接触苯的工作？

有以下人员不能从事接触苯的作业，包括：血细胞计数低于正常参考值：白细胞计数低于4.5×109/L；血小板计数低于8×1010/L；红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L。造血系统疾病，如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤和凝血障碍疾病等；脾功能亢进；严重的全身性皮肤病；月经过多或功能性子宫出血。

42如何防止有机溶剂对人体产生危害？

防止有机溶剂对人的危害的根本手段是改进生产工艺和生产设备，合理利用防护设施及个人防护用品，以减少工人直接接触有机溶剂的机会；对工人应开展上岗前职业健康检查，凡有职业禁忌证的，不应从事该工作。其次，应定期对有机溶剂工作场所开展职业病危害因素的监测，对接触者定期开展职业健康检查，以便早期发现病损，及时进行预防处理。

43有机溶剂作业如何选择个人防护用品？

有机溶剂侵入人体的主要途径为呼吸道和皮肤，因此个人防护用品的选择应重点考虑呼吸防护用品和皮肤防护用品。

呼吸防护用品主要有过滤式（包括自吸过滤式的全面罩、半面罩和动力送风过滤式头罩或面罩）和隔绝式（包括供气式和携气式）。根据其接触的有机溶剂的种类、场所，选用合适的防护用品。如在储槽或通风不良的室内作业场所，临时性从事有机溶剂作业时，或在有通风的室内作业场所从事有机溶剂作业，且每日作业时间在1小时以内时，可选择佩戴过滤式呼吸防护用品；在曾经装储有机溶剂或其混合物且仍存在危害的储槽作业时，或在未设置局部排风、全面通风装置，有机溶剂整齐发生源未被密闭的储槽内或通风不良的室内作业场所从事有机溶剂作业时，可选择佩戴隔绝式呼吸防护用品。

皮肤防护用品有防护手套、防护服、防护围裙、防护眼镜、防护鞋等。44从事有机溶剂作业的工人应进行哪些职业健康检查？ 应进行的职业健康检查包括以下几种：

上岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应在开始从事有害作业前完成。上岗以后，按周期组织工人进行在岗期间的职业健康检查，接触不同的有机溶剂或接触相同的有机溶剂但工作场所有机溶剂浓度不同，其劳动者职业健康检查的周期不同，一般是1年或2年，如苯作业场所空气中苯的浓度超标，劳动者应每年进行1次职业健康检查，如作业场所苯的浓度符合国家标准，劳动者每2年进行1次职业健康检查。

在工人准备调离或脱离所从事的有机溶剂作业岗位时，应进行离岗时的健康检查。

当发生职业危害意外事故时，对遭受急性职业危害的工人，应根据其可能接触的有毒物质对其及时进行应急健康检查。

第三篇：急诊护士职业危害分析与防范对策

急诊护士职业危害分析与防范对策

【摘要】 通过对急诊科护士职业危害因素进行分类汇总分析。探讨急诊科护士损害性、化学性、生物性、心理社会性、暴力性职业危害因素的发生情况，并提出相应的防护措施，将急诊科护士的职业危害降到最低点，有利于急诊护士的身心健康，提高工作效率。【关键词】防范,对策,危害,职业,护士,急诊

近年来，随着社会的进步，科技的迅猛发展，受环境因素、生活方式等的影响，人类疾病谱和医学模式也发生了翻天覆地的变化，各种先进仪器和药物在临床中的广泛应用，使得临床护士的职业危险因素也变得复杂多样。急诊科是医院抢救急危患者的第一线,既承担院前急救的任务,又要负责院内急救的工作。患者流动性大,病情危、急、重且复杂, 对救治措施、应急管理程序、医疗器材、医务人员素质能力等要求较为严格，而且病人及家属的心理、情绪也相对处于急躁、不稳定的状态中，加之部分家属对医务人员的不信任，使得工作在最前沿的急诊护士处在高风险之中，成为职业高危人群。职业危害在卫生保健行业的发生率一直居高不下，也威胁到护理工作者的健康和安全，严重影响了护理人员的工作积极性。现综述急诊科护士职业危害因素及防范对策。

1职业危害因素

1.1 损害性因素

损害性因素中机械伤是急诊护士最常见的职业危害因素。急诊科护士在抢救病人时，往往来不及进行有效的自我防护便直接进行护理操作，工作中接触多种锐器，如注射针头、头皮针、针剂安瓿及手术刀片等，稍疏于自我防护，皮肤黏膜受到伤害，容易导致血源性疾病的传播。据报道：急诊护士受以上4种锐器损伤，占伤害总数的85％以上。在应对突发卫生公共事件时，大批急诊患者来就诊，急诊护士应接不暇，更容易受到锐器损伤。有文献表明，医院感染中有80%与锐器伤有关[1]；应菊素等人的研究显示[2]：急诊护士针刺伤受伤率为90.3%；在急诊护理工作中，多种病原体都是通过锐器伤传播，如常见的艾滋病、乙肝、丙肝感染，据报道:护士受锐器伤后，艾滋病病毒感染率为0.3％；没有注射过乙肝疫苗的护士乙肝感染率可高达30％；丙肝感染率为1.2％～10％[3]。

1.2 化学性因素

1.2.1 化学消毒剂 急诊科工作环境中使用消毒剂较多，如戊二醛、含氯消毒液、过氧乙酸、甲醛等，护士在日常工作中频繁接触这些消毒剂,轻者刺激皮肤引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘，重者可致中毒或致癌。有调查报道，广泛使用的一次性医疗用品中，都含有环氧乙烷的成分，长期接触环氧乙烷的孕妇流产率高达16.7％，在早孕接触危险性更大[4]。

1.2.2 各种治疗用药 急诊科护士在工作中经常会接触到各种治疗用药，而许多药物在动物实验中被证实有致突变和致癌作用, 一些化学药物具有相当的近期和远期毒性，化疗药物可以降低人体免疫力是得以认可的。

1.3 生物性因素

医院是各种细菌、病毒聚集的地方，病人是主要污染源。急诊科是危重患者救治的场所，急诊护士经常直接或间接地与患者的呕吐物、排泄物或病人接触，非常容易被传染。尤其许多急诊患者是在诊断不明的情况下就投入到抢救中，通过患者的排泄物、分泌物、血液及呼吸道传播的疾病（如艾滋病、乙肝、丙肝、流感）等的感染是急诊医护人员生物性职业危害的主要种类[5]

1.4 物理性因素

急诊病人往往为突发意外，尤其是创伤病人。没有家属陪伴，经常需要做各项辅助检查，如床旁摄片、ct、核磁共振成像(mri)等。遇到急危重病人，护士首当其冲作为第一责任人陪同在旁，经常接触电离辐射，长时间的蓄积作用会致畸、致癌、致突变。另外，消毒空气过程中，紫外线对人体也会造成一定的损伤，使用不当可造成眼炎、皮炎等 1.5 心理社会性因素

护士这一职业主要是女性承担，女性特殊的生理心理状况、家庭的重担、工作压力等是护士职业危险因素中的社会心理因素。急诊室护士经常是在应急的情况下完成各项抢救工作的，需无条件的全身心投入，工作持续紧张和刺激，导致一定的精神压力，容易出现精神不稳定、心烦意乱，经常接触各类突如其来危重病人、意外伤害及死亡病人太多，忧伤情绪影响护士的精神状态和生活态度。现在社会对医疗服务的要求在不断提高，而现有的医疗条件还不能满足所有病人的需要，尤其护士的地位还没有被社会所完全认同，所以当病人的需求没有被完全满足时，护士经常是某些病人或家属的出气筒，有时，因为给小孩穿刺时没有一针见血就破口大骂，甚至打人、砸东西。这些问题给护士的工作造成了很大的风险性和紧张感。

1.6 暴力因素

近年来，医院暴力事件频发，急诊科作为一个特殊性的医疗场所，更是袭医事件的高发科室。发生暴力事件主要原因有：就诊病人及家属素质参差不齐、对医院的就诊流程和收费不理解、现有的医疗条件达不到病人和家属心中的标准和要求、接诊医生或护士态度欠佳语言生硬，加上不良的工作环境，半开放的抢救场所，使护士的操作多处于患者家属的直视下，护士心里压力大，穿刺时不能一针见血。这些来自病人及病人家属的暴力侵犯不仅影响了医院正常的诊疗秩序，同时也严重危害了医护人员的身心健康。

2.防护对策

2.1加强自身保护，提高职业防护意识

护士首先应充分认识针刺伤的危害性，在进行各项操作时集中注意力，严格管理各种锐器，做到有效预防。美国疾病控制与预防中心(CDC)评定表明60%～80%的锐器伤是可以预防的[6]。加强标准预防知识的学习。标准预防中明确规定在所有可能暴露于血液, 体液的过程中应戴手套,每位急诊科护士都应该提高预防针刺伤的自觉性。为昏迷、烦躁及其他不合作的病人穿刺时要有人在旁协助。抢救病人采用安全型留置针进行输液。一旦发生锐器伤应立即在伤口旁轻轻挤压, 尽可能挤出伤口处的血液, 用肥皂水或流动水进行冲洗伤口5～10min, 用安尔碘消毒后包扎伤口，意外受伤后48h内做HBV、HCV、HIV等基础水平检查。若可疑感染HBV病毒，应注射抗乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗；若可疑感染HCV病毒，应在暴露4～6周后检测HCV RNA；若可疑感染HIV病毒，尽快检查HIV抗体；并在暴露后第4、8、12周及6个月时对HIV抗体进行检测，根据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护指导原则》进行相关的处理。意外暴露后必须在48h内向医院感染管理科报告,并填写意外暴露报告卡[7]，做好跟踪监测工作。管理层对护士要经常强调洗手和戴手套的作用，保证护士在急危重病人抢救时能沉着应对，有条不紊，避免遭受外源性的污染。损伤性污物，如针头、锐器使用后应及时放入专用容器盒内，密闭存放，禁止双手回套针帽。2.2防护器具的使用

一般情况下操作、接触病人时除工作服、鞋帽外，还要戴口罩、手套，特殊情况下需穿隔离衣，戴护目镜，和防护面罩。手套要在诊疗、护理不同的患者应更换，操作时手套破损及时更换，操作完成脱去手套后，应按规定程序与方法洗手。接触刺激性较强的含氯消毒剂，尤其是在更换或测试消毒液时，应带好口罩、手套，避免直接用手取放。辅助检查时，护士最好离开放射源区。如病情需要必须陪同，则必须带好铅帽、穿好铅衣。床旁摄片时应配备含铅屏障，以便拍片工作人员及时躲藏于背后，防止电离辐射对人体的伤害。2.3加强心理辅导，提升心理应急能力

急诊护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”，护士应有自己的支持系统，以减轻心理压力,缓解心理疲劳。利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以正面宣传，提高整个社会对护理工作的理解与认同[8]，提高护士的社会地位，使护士的付出和获得的社会尊重之间平衡。教育护士学会自我心理疏导，学会自我放松、自我调节；建立良好的人际关系，营造一个轻松和谐的工作环境；积极参加体育锻炼和文娱活动，保证充足的睡眠，放松心情，以最佳的身心状态投入护理工作中。解决急诊护理人员缺编问题，减轻其工作量，管理层要合理配置人力资源，构建合理护理梯队。管理层要合理配置人力资源，弹性排班：繁忙时段加强护理力量，遇病人较少时，可合理安排人员轮休，每个班次均有高年资护士把关。重视护士家庭的因素，关心护士个人生活，及时解决护士实际困难，使她们没有后顾之忧，身心愉快的为病人服务。提升护士心理素质，对有负面情绪者应采取措施，或积极寻求社会支持，进行心理疏导，鼓励宣泄、倾诉，也可使用姑息、转移、忽视等方法减轻心理压力，营造积极、健康、愉快的身心环境。2.4暴力事件防护

2.4.1加强安全法制教育，提高急诊科护理人员的自我保护意识，并制定出相应的应急预案，增强相应的应急能力。

2.4.2改进急诊就诊服务流程，改善服务态度，提高护理服务质量、加强与病人及家属沟通，取得病人及家属的理解、配合，避免暴力事件。

2.4.3不断提高急诊科护理人员的业务技术水平，提高各种急诊抢救的成功率，减少暴力发生的诱因。提高急诊科护理人员的人文素质，只有具备比较好的人文素质，才能在医疗护理工作中，给病人更多的亲情关怀，避免不必要的冲突及暴力事件。医院应加强治安管理，建立健全各项安全保卫制度，我院在急诊科安装监控装置，增派保安人员巡查，以增强防范能力；同时，还设立了专门机构，接受和处理病人投诉，使医疗纠纷得到合理解决，避免和减少暴力冲突的诱因。

小结

急诊科作为急危重症病人相对集中的场所，护理人员的职业暴露危险因素具有复杂、多变、不确定性，而护理人员对自身职业暴露危险因素缺乏全面、系统的认识。在我国，护理人员的职业安全教育可以说是一项空白[9]。目前护士学校均未设置职业安全防护教育课程，也无相应的教材[10]。对在职护理人员的培训工作开展的深度、广度都不够。护士的职业危险

因素及如何安全防护正逐渐受到国内外同行的关注。患者在治疗中需要一个安全的就诊环境，护士也需要一个安全的操作环境进行工作。因此，应将职业安全防护教育列入护士教育课程，列入岗前培训内容，把职业安全教育放在首位，提高护理人员自我防护意识，严格按照操作规范工作。护理安全文化是一种护理管理思路[11]，医院管理层也要加大在职业安全方面的投入，建立完善的职业暴露管理制度，采取科学有效的防护措施，把职业危险因素的发生率降到最低。这需要各部门的重视，同抓共管，全员参与。只有加强职业风险防护知识的教育，提高自我防护能力，严格遵守各种诊疗操作规程和消毒隔离制度，才能使护士的健康得到有效的保障，才能更好的服务于患者保障患者的安全。

参 考 文 献

[1]王方.手术室护士的职业危险因素及防护对策［J］.中华护理杂志,2000,35(5):290.应菊素, [2] [2]徐国英,王晶,等.急诊护士对针刺伤的认知及针刺伤后心理状态的调查分析［J］.中华护理杂志,2004,39(3):204-206.[3]Elis M B,Ian T W,Crag N S,et al.Risk and Management 25 ofBlood Bome Infections in Health Care Workers［J］.Clinical Microbiology Reviews,2000,13(3):385-407.[4] 戴青梅,王立英,刘素美,等.医护人员职业性损伤的危险因素及防护对策[J].中华护理杂志,2002,37(7):532-533.[5]王红红,杨敏,何国平,等.护士工作中针刺伤现状及预防对策［J］.实用预防医学,2002,9(6):666.[6]兰赛金,郑祎升.临床护生针刺伤原因及对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2008,29(9):94-95.[7]刘振声,金大鹏,陈增辉.医院感染管理学［M］.北京:军事医学科学出版社, 2000.18． [8] 孙宏玉,郭光霞.县级医院急诊护士与病房护士工作压力源的调查分析[J].护理管理杂志,2003,3(4):10-13.[9]邓敬.临床护士针刺伤的防护新进展[J].当代护士,2008(7):112-114.[10]兰赛金,郑祎升.临床护生针刺伤原因及对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2008,29(9):94-95.[11]申玉云,刘胜娟.护理人员如何搞好护理安全和护理管理[J].中国冶金工业医学杂志,2005,22(4):490-491.

第四篇：电焊工职业危害

电焊作业中的主要危害

其主要职业危害是粉尘、有毒气体、高温、电弧光、高频电磁场等

1． 金属烟尘的危害

电焊烟尘的成分因使用焊条的不同而有所差异，焊条由焊芯和药皮组成。焊芯除含有大量的铁外，还有碳、锰、硅、铬、镍、硫和磷等。在熔化焊条和焊件的同时，产生了大量的烟尘，其成分主要为氧化铁、氧化锰、二氧化硅、硅酸盐等，烟尘粒弥漫于作业环境中，极易被吸入肺内。长期吸入则会造成肺组织纤维性病变，即称为电焊工尘肺，而且常伴随锰中毒、氟中毒和金属烟雾热等并发病。患者主要表现为胸闷、胸痛、气短、咳嗽等呼吸系统症状，并伴有头痛、全身无力等病症，肺通过气功能也有一定程度的损伤。

2． 有毒气体的危害

在焊接电弧所产生的高温和强紫外线作用下，弧区周围会产生大量的有毒气体，如一氧化碳、氮氧化物等。

(1)臭氧，为无色、有特殊的刺激性气味的有害气体，它对呼吸道粘膜及肺有强烈的刺激

作用。短时间吸入低浓度(0．4mg／m3)的臭氧时，可引起咳嗽、咽喉干燥、胸闷、食欲减退、疲劳无力等症状，长期吸入低浓度臭氧时，则可引发支气管炎、肺气肿、肺硬化等。

(2)一氧化碳，为无色、无味、无刺激性气体，它极易与人体中运输氧的血红蛋白相结合，而且极难分离，因而，当大量的血红蛋白与一氧化碳结合以后，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使人体输送和利用氧的功能发生障碍，造成人体组织因缺氧而坏死。

(3)氮氧化物，是有刺激性气味的有毒气体，其中常接触到的氮氧化物主要是二氧化氮。

它为红褐色气体，有特殊臭味，当被人吸入时，经过上呼吸道进入肺泡内，逐渐与水起作用，形成硝酸及亚硝酸，对肺组织产生剧烈的刺激与腐蚀作用，引起肺水肿。

3． 电弧光辐射的危害

焊接产生的电弧光主要包括红外线、可见光和紫外线。其中紫外线主要通过光化学作用对人体产生危害，它损伤眼睛及裸露的皮肤，引起角膜结膜炎(电光性眼炎)和皮肤胆红斑症。主要表现为患者眼痛、羞明、流泪、眼睑红肿痉挛，受紫外线照射后皮肤可出现界限明显的水肿性红斑，严重时可出现水泡、渗出液和浮肿，并有明显的烧灼感。

二、电焊作业职业危害的防护

1．提高焊接技术，改进焊接工艺和材料

通过提高焊接技术，使焊接操作实现机械化、自动化、人与焊接环境相隔离，从根本上消除电焊作业对人体的危害。通过改进焊接工艺，如合理设计焊接容器的结构，采用单面焊、双面成型新工艺，避免焊工在通风极差的容器内进行焊接，从而大大地改善焊工的作业条件；再如选用具有电焊烟尘离子荷电就地抑制技术的CO。保护电焊工艺，可使80％～90％的电焊烟尘被抑制在工作表面，实现就地净化烟尘，减少电焊烟尘污染。由于电焊产生的危害大多与焊条药皮成份有关，所以通过改进焊条材料，选择无毒或低毒的电焊条，也是降低焊接危害的有效措施之一。

2．改善作业场所的通风状况

通风方式可分为自然通风和机械通风，其中机械通风是依靠风机产生的压力来换气，除尘、排毒效果较好，因而在自然通风较差的室内，封闭的容器内进行焊接时，必须有机械通风措施。

3．加强个人防护措施

加强个人防护，可以防止焊接时产生的有毒气体和粉尘的危害。作业人员必须使用相应的防护眼镜、面罩、口罩、手套，穿白色防护服、绝缘鞋，决不能穿短袖衣或卷起袖子，若在通风条件差的封闭容器内工作，还要佩戴使用有送风性能的防护头盔。

4． 强化劳动保护宣传教育及现场跟踪监测工作

对电焊作业人员应进行必要的职业安全卫生知识教育，提高其自我防范意识，降低职业病的发病率。同时，还应加强电焊作业场所的尘毒危害的监测工作以及电焊工的体检工作，及时发现和解决问题。

第五篇：职业危害鉴定材料

洪村煤矿积极贯彻落实省市会议文件精神要求，深入实践以人为本的科学发展观精神，认真落实职业病防治法有关规定，坚持生产与安全、健康、环保并重发展，全面打造本质安全型矿井。近年来我矿把粉尘治理作为改善作业环境、强化员工职业健康的重点工作，职业病防治从宣传、培训管理体系的完善、个体防护设施的配备、以及防尘措施的等方面认真进行落实，职业病防治取得了明显的效果，为矿井人员的安全及健康营造一个安全、舒适的工作环境。下面将洪村矿职业病危害防治情况汇报如下：

一、洪村煤矿概况

洪村煤矿位于陶枣煤田，枣庄市薛城区邹坞镇境内，矿井地面位于陶枣煤田中西布，原枣庄矿务局甘霖煤矿北部井田一部分，该矿井田属陶枣煤田甘霖煤矿范围内的井田，整个井田的四周均被洪村支2断层和洪村断层及北部断层所包围，形成独立的一块井田。井田呈南北宽、东西较短的长条带状。地面的南部为丘陵地带，北部的东边为地势平坦的农田，中西部为丘陵呈现，井田内有季节性潘龙河穿过，地面标高为+66.6 ～ +105m。矿井始建于1980年元月，1984年4月建成投产，设计生产能力9万t/a，核定生产能力15万t/a。矿井采用立井上下山开拓方式，中央边界式通风，井田煤层赋存稳定，主要可采煤层为6、9、12、14、16、17、18层煤，其中9、14、16、17层煤已开采完毕。目前矿井开采-150水平2个采区（6层煤采区和18层煤采区），布置2个采煤工作面和3个掘进工作面；矿井储量经枣庄市薛城区煤炭局于2011年9月组织有关专家重新审核，剩余储量为76.1万吨；现有在岗职工607人，其中原煤生产人员389人，入井人员356人；矿井各类证照齐全有效。

二、安全生产专业

（一）安全管理专业 矿井依法建立健全了安全、生产、经营管理机构，有完善的安全生产责任制和各项安全规章制度，安全机构系统完善，技术人员配置符合规定。能够认真落实安全办公会议制度，隐患排查治理制度，矿井编制了安全技术措施计划，灾害预防与处理计划，并制定了应急救援方案，建立抢险救灾队伍及组织，按规定保证及时提取维简费，确保了安全技术措施资金投入。

（二）采煤专业

矿井采煤方式为走向长壁后退式。采区设计资料齐全完善，并经上级业务部门审批同意，采煤工作面实现装备升级，采面全部为单体液压支护，淘汰原落后的技术装备与工艺。坚持湿式打眼及煤壁使用炮眼短壁注水工艺，从源头上杜绝了尘源产生。

（1）成立了由生产矿长为组长的顶板管理领导小组，加强采掘及巷修工作地点顶板管理，特别加强了采煤工作的两道初次放顶、周期来压、过断层等地段的安全管理。

（2）采煤工作面遇顶底板松软或破碎、过老空（老巷）、断层和工作面初次放顶、收尾时均制定安全措施并严格落实。

（3）在地质破碎带过断层掘进时，必须采取前探支护，并及时补充安全措施。

（三）掘进专业

矿井掘进采用爆破掘进、机械拔桩。坚持“一工程一规程一措施”。单项工程开工前及时编制施工组织设计，新掘巷道全部推广巷道支护钢铁化、锚喷化，极大的减少了巷道失修率，掘进工作面装备了扒装机、高压放炮自动喷雾设施,改善了掘进工作面安全生产条件。

（四）机电管理专业 矿井实现双回路供电，满足了矿井通风、排水、提升等安全负荷的要求。并实现了井下采区、掘进分别供电。井下电器设备按照有关要求，对淘汰的机电设备进行了更换。

(1)矿井实现了“双回路”供电，井上、下供电系统符合“规程”规定，供电系统安全可靠。

(2)主要提升、通风、排水、压风、供电等大型机电设备按期进行检测检验和定期维护检修。

(3)井下三大保护坚持正常使用；井下高低压电器设备定期进行试验。

（五）运输专业

主井装备保护装置齐全、灵敏、可靠，对主提升钢丝绳进行了更换，罐笼钢丝绳、防坠防过卷及防蹲罐装置全部进行检测。并经市机电设备监测中心测试。主井、采区提升运输联接装置齐全可靠。斜井一坡四挡齐全、灵敏、可靠、制度完善。

(1)主要提升机各种保护齐全、有效；绞车、提升容器、提升钢丝绳均有MA标志，并定期试验。井筒装备的各项安全技术条件符合“规程”规定。

(2)矿井上、下井口安全门实现与提升信号的闭锁；过卷、过放距离内按照“规程”要求设置安全设施。

（六）通风专业

矿井采用中央边界式通风。系统完善合理，设施设备齐全稳定可靠，矿井通风系统能够满足安全生产需要。生产水平采区实现了分区通风，无违规通风现象。矿井在原有安全监控系统基础上新增3个分站，新增C0、温度等传感器，实现了瓦斯、风速、主扇负压、风门开关、局扇开停、时时监测监控。矿井配有一通三防技术人员，能够认真落实通防管理各项规定。采掘工作面设置了甲烷传感器及报警仪。瓦斯检查、日报审核签字符合规定。防尘系统完善，水源可靠，并能严格按规定使用，综合防尘效果较好，尘粉浓度未超过规定，职工劳动保护用品齐全。

(1)矿井有完善的独立通风系统，各生产水平和采区均实行分区通风，采掘工作面均实现独立通风，工作面无带煤柱开采，无不合理串联通风，杜绝老塘通风、微风、无风作业。

(2)矿井严格以风定产，实行“限员挂牌”制度，矿井、采区、工作面无超通风能力组织生产。

(3)矿井对安全监控系统进行了升级，系统和传感器的安装、使用、维修，符合《煤矿安全监控系统及检测仪器使用管理规范》规定的要求。

(4)加大煤尘治理力度，矿井建立有完善的防尘供水管路系统，严格落实各项综合防尘措施，没有安装防尘管路或无水的采掘工作面严禁组织生产。

(5)采掘工作面坚持“逢采必注”的注水原则，特别是工作面遇断层等局部地质构造时，必须进行煤层注水，严格执行湿式打钻。

（七）防治水专业

矿井健全了防治水技术管理责任体系，设置了专业防治水专职机构，有完善的防排水系统。根据水文地质规程，防治水条例及煤矿安全规程，我矿与相邻矿井留足了隔离煤柱和防水煤柱，并按规定定期检查观测。矿配齐了地测防治水专业技术人员及观测仪器仪表，按规定编制了采区、采掘头面地质说明书，水情水害的调查、分析、预报工作。完善了煤矿安全规程提出的各类图纸，做到了图纸正确，齐全、可靠，真实地反映了矿井面貌及各生产环节动态变化，满足了我矿安全及生产需要。（1）对水害隐患进行了全面排查，制定了“灾害性天气停产撤人”应急处置预案及大雨灾害性天气必须停产撤人，并进行了演练。（2）对周边区域煤矿进行分析地质、水文情况、边界隔离煤柱等情况，并对防治水进行分析论证。

（3）对本矿有影响的所有河流和塌陷区再次进行全面排查。我矿井口标高高于历年最高洪水位。

（4）坚持“有疑必探，先探后掘，不探不掘不采”的探放水原则，严格按探放水措施认真落实到位。

三、各大系统建设规划情况

（一）提升系统

主井井口标高+73.78m，井底标高-150m，垂深223.78m。装备重庆矿山机械厂生产的GKT2×2×1-20型双滚筒单绳缠绕式绞车一部，提升容器为一对1t单层单车罐笼，钢丝绳型号为6×19S-24.5，最大提升速度为7.75m/s；配JR128-8，155kW 380V型电动机，生产厂家江西电机厂；配JSZ-2×500型减速机，变速比20，生产单位焦作华飞电子电器股份有限公司；采用PLC电控系统。担负全矿井煤炭、矸石、材料、设备等提升任务。

（二）通风系统

矿井采用中央边界式通风方式通风，2010年经核定矿井通风能力为16.0万t/a。矿现有进风井1个（主井），回风井1个（风井）。矿井设有2台主要通风机，主扇型号一台为FBCDZ-6-NO14，配套电机为45kw×2，另一台为KZS-6-NO13/75，配套电机为75kw。

（三）排水系统

矿井采用一级排水，在井底车场-150m水平设主排水系统。主水仓分为内外环仓，总容积1450m3，满足8h矿井正常涌水量的容量要求。安设3台水泵，其型号均为150D-30×10，电机型号为JS136-4，机电功率为220KW，一台运转，一台备用，一台待修。两趟管路沿主井敷设，直径150mm。井下最大排水能力320m3/h。

（四）矿井供电系统

双回路电源均引自洪村变电站6kV 610#、623#两段不同母线，一回路导线截面为LGJ－95mm2，距离约0.6km，另一回路导线截面为LGJ－95mm2，距离约0.6km，当一回电源线路检修或发生故障时，另一回电源线路可担负矿井全部负荷。矿井东、西区工业场地建均建有6kV变电所，6kV系统均采用单母线分段的接线方式。

（五）通讯联络系统：型号KTM112，厂家济南蓝动激光技术有限公司济宁分公司；2008年8月安装。语音广播系统型号KYXB-127，厂家 徐州汉翔科技有限公司，2010年4月安装。井下掘进工作面迎头均安装直拔电话及语音喇叭，采煤工作面分别在上下安全出口、运输巷迎头安设直拔电话及语音喇叭，各层车场及联络巷处均安设直拔电话及语音喇叭，实现了各采掘进工作地点电话直拔以及对井下各采掘工作地点实现同时下达通知。我矿共安设直拔电话12部，语音广播16个，小灵通15部。

（六）人员定位系统：系统型号KJ214-F, 厂家济南新云鹏电气设备有限公司，2008年6月安装；井下现有作业场所全部覆盖。井下作业场所共安设8个定位分站，分别安放在18层、6层煤的采区车场、回风巷、进风巷的进出口，确保覆盖全井下，性能稳定、定位精度高，能够准确掌握井下人员动态分布情况和各采掘工作面人员数量。

（七）监测监控系统：有专门的管理机构，监控管理人员8人；监测监控系统型号为KJ76--F,厂家淄博瑞安特自动化有限设备公司，2005年3月安装，升级日期为2008年5月；其中甲烷传感器18台，一氧化碳8台，风速传感器8台，温度传感器8台。

（八）压风系统

地面压风机型号：MLG-20/7，一级管路由Ø100高压无缝钢管接至各采区，二级管路由Ø50高压无缝钢管接至采掘工作面。

（九）供水施救系统

地面水池容积 200立方；水源水质、水压、水量均符合要求，一级管路接至-150，型号：Ø80高压无缝钢管，二级管路接至各采区，型号：Ø60高压无缝钢管，三级管路接至各工作面，型号：Ø25液压管。

四、职业健康管理情况

（一）认真开展职业病防治的宣传工作

洪村煤矿坚持每年开展一次职业病防治的宣传活动，通过发宣传单、宣传手册以及大屏宣传栏等方法对全体员工进行宣传教育，提高员工对职业病防治重要性的认识。2012年5月为职业健康宣传周，我矿通过对职工进行班前会教育，张贴职业健康标语，拉过街横幅等方式积极宣传。

（二）加强全体员工的培训工作

洪村煤矿每年对全体员工进行一次职业病防治知识的培训，尤其是对新入企的员工重点进行培训，确保员工对职业病防治知识的掌握。在为期三天的培训结束后，进行测验考试，试卷由专人进行批改，成绩不合格者继续学习。考试试卷建档储存，认真管理。

(三）坚持一年一度的体检工作

洪村煤矿每年对全体员工在区疾病预防中心进行一次体检，建立职工健康档案，追踪预防治疗，新增的职业病患者数量得到有效控制。2010年12月我矿委托枣庄市薛城区疾病预防控制中心对283名煤尘、噪声等职业病危害因素职工进行了在岗期间职业健康检查，除了部分职工检查出不属于职业健康检查目标疾病的异常结果，其他职工未见异常。由于2011年防备煤矿火灾事故，受其影响，未及时对职工职业病健康状况进行按期检查，现已向区卫生局汇报，计划在2012年5月中下旬联系薛城区疾病预防控制中心来我矿对职工进行健康检查。

(四)管理体系、管理制度的完善和实施 洪村煤矿从2006年实施职业安全健康管理体系，成立管理机构，组 长：杨成斗

副组长：郭 军 徐平陈 涛 刘宗付

成 员：张开秋 孙晋环 杨 斌 黄孝海 华洪磊 武连成

师远征 陈克利 巩崇春 卢继林 李茂贵

具体负责职业病防治工作的方案实施。

建立健全煤矿职业危害防治制度，职业危害防治责任制度、职业危害防治计划和实施方案、职业危害告知制度、职业危害防治宣传教育培训制度、职业卫生档案和健康监护档案管理制度、职业危害事故应急救援预案等13项各类制度，对于职业健康的管理进行了进一步的规范和加强。

（五）按标准配备劳防护用品

按照行业标准为职配备劳动防护用品，提取专项经费用于购买及定期发放防护工作服、安全帽、防护靴、安全带、防护手套、防尘口罩等防护用品，建立健全劳动防护用品的发放、使用等各项管理制度。

（六）粉尘治理的日常管理

（1）各区队系统检修工每日对除尘系统各部件进行一次检查，发现问题及时处理，确保生产时除尘系统正常使用。

（2）各区队当班带班队长对除尘系统的使用进行现场管理，确保除尘系统在生产过程中得以使用。

（3）煤机司机在割煤时必须开启使用除尘系统，禁止破坏和损坏除尘系统的任何部件。

（4）通风队当班系统瓦检员、安管办安监员、机关跟班干部负责对除尘系统的使用、维护进行监督，通风队负责除尘系统日常使用、维护情况进行监督检查，保证除尘系统正常使用，对检查出来的问题及时录入本安系统，并落实责任进行整改。（5）矿井配备专职的测尘员，每月由测尘员对井下产尘点进行两次粉尘含量测定，测定全尘的同时必须测定呼吸性粉尘，并及时编制粉尘测定报表。

（6）每半年测定一次粉尘分散度，每年测定一次游离二氧化硅含量。

五、综合防尘措施

矿井无重大安全隐患，目前我矿现开采的6、18煤层均有煤尘爆炸性，其中：6层煤爆炸指数为31.25%、18层煤爆炸指数为44.54%，均具有爆炸危险。煤尘爆炸危险是本矿井的重大危险源。矿井煤尘爆炸指数高，有爆炸危险性。治理采取的措施：制定了矿井综合防尘措施和严格冲尘制度，并严格落实，加大了综合防尘投入，采煤工作面采用煤层短壁注水、采面溜子头振动喷雾，掘进工作面使用了湿式打眼、水炮泥、除尘风机、旋转喷雾、放炮喷雾等降尘防尘设施，进风大巷、总回风巷红外线自动净化水幕正常使用，严格按照要求设置了隔爆水棚，水量、棚距符合要求，水棚及时补水，建立了综合防尘齐抓共管责任制，坚决杜绝了煤尘事故。