工伤与交通事故竞合可获双重赔偿(陕西案例)

第一篇：工伤与交通事故竞合可获双重赔偿(陕西案例)

工伤与交通事故竞合可获双重赔偿

经办律师：陕西仁和万国律师事务所余伟安律师

李某，2008年进入西安市某新材料有限公司工作，发生交通事故前每月工资约1500元，低于2010年西安市月社平工资百分之六十1893.5元，近亲属有配偶、儿子、母亲（七十多岁）三人。

2011年5月10日22时左右，李某骑自行车去单位上班，行至红光路时不慎被一辆由西向东的车撞倒，后又被一辆由东向西的车辆拖带数米，李某现场抢救无效死亡。经西安市交警支队未央大队道路交通事故认定书认定：李某负此次事故同等责任。后李某近亲属与肇事车辆一方达成民事赔偿协议，获得民事赔偿30万元。民事赔偿部分处理结束。2011年7月26日，西安市未央区人力资源和社会保障局接受李某近亲属工伤认定申请，于2011年8月4日做出认定工伤决定书，认定李某为工亡。后李某近亲属向单位提出享受工亡待遇，用人单位认为李某近亲属已经获得了三十万元的交通事故赔偿款，坚持“补差”赔偿，只愿意支付3-5万元，拒绝全额支付工亡待遇，双方因“兼得”和“补差”观点不同，无法调和，以致发生纠纷。无奈之下，李某近亲属经朋友介绍找到代理过很多典型“兼得”成功案例的余伟安律师请求法律帮助。

余伟安律师告诉李某近亲属，新修订的《工伤保险条例》（2011年1月1日起实施）第三十九条明确规定职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：

（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险 行政部门规定

（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。由于被申请人未给李某办理工伤保险，因此《工伤保险条例》第三十九规定的工亡待遇全部应该由被申请人承担。

《工伤保险条例》规定的工亡待遇属于社会保险范畴，是对工亡职工近亲属家属的社会保险待遇，只要认定为工亡，则工亡职工近亲属有权按照《工伤保险条例》规定的标准享受全额的工亡待遇，不受任何限制。申请人虽从交通事故肇事方获得一定民事赔偿，但《工伤保险条例》并未规定此类情况不能全额享受工亡待遇，《工伤保险条例》并未对此类情况享受全额工亡待遇设置任何障碍。可以看出，《工伤保险条例》的逻辑很明确：只要认定工亡，就可以享受全额工亡待遇。这也是工伤保险作为社会保险范畴的性质所决定的。工亡待遇与交通事故人身损害赔偿分别属于劳动法社会保险和民法侵权赔偿两种性质不同的法律范畴，从项目名称、计算方式、参考数据讲都完全不同，不存在“补差”的前提基础，而被申请人坚持“补差”是违法的，没有法律规定和法律理论支持。另外最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条的规定以及最高人民法院《关于第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否可以获得工伤保险补偿问题的答复》（2006行它字第12号）对此类情况有明确的规定，即工伤职工或者近亲属一方获得民事赔偿后仍可以获得全额工伤待遇，这是工伤职工或其亲属一方的法定权利。

余伟安律师还告诉李某近亲属，2004年7月1日实施的《西安市工伤保险实施办法》第三十二条规定：工伤事故兼有民事赔偿（包括交通事故）的，先按民事赔偿处理，赔偿金额低于工伤保 险待遇标准的，其差额由工伤保险基金补足。这是很多用人单位坚持“补差”之说的法律依据，也成为指导众多劳动仲裁委办案标杆。但该条规定存在逻辑上的错误，理论上的缺陷，与《工伤保险条例》这一上位法相关规定冲突，因此不能作为处理此类案件的法律依据。

经过认真考虑，李某近亲属最终委托余伟安律师提起劳动仲裁，西安市未央区劳动仲裁委员会依据《西安市工伤保险实施办法》第三十二条规定，仅裁决用人单位支付李某近亲属3.5万元。李某近亲属及余伟安律师均不服，起诉至西安市未央区人民法院，要求依法裁决用人单位支付申请人丧葬补助金18935元；一次性工亡补助金382180元；用人单位支付李某近亲属2011年5月10日之后供养亲属抚恤金，每月757.4元（1893.5元*40%）。未央区法院查明事实后，认为李某近亲属主张工伤待遇事实明确，证据确凿，于法有据；用人单位之辩解无事实和法律依据，最终采纳余伟安律师代理意见支持了李某近亲属的所有诉讼请求，已于2012年5月25日下发了正式判决。

【余伟安律师评析】该案是新修订的《工伤保险条例》（2011年1月1日起实施）实施后典型的双赔成功案例。与之前代理过很多成功案例比较，可以说新修订的《工伤保险条例》仍然保留了原来“兼得”的观点，赔付标准也更高。虽然目前全国各地在处理“工伤事故兼有民事赔偿（包括交通事故）”问题时所持观点并不统一，包括西安市政府很多地方都制定了“补差”的地方性规定。但我们应该从理论角度认识到，这样的地方补差性规定都是违法的。我希望这样的违法性规定应该得到尽早的废止和清理，以尽量避免劳动仲裁委员会与法院审判适用法律观点的冲突。因为，现实情况是劳动仲裁委员会确实是附属于劳动行政部门的机构，受制于劳动行政部门的管理，很难不遵守地方性规定。所以，一方面我们为法院能够排除地方干扰坚守法律真谛而鼓掌，另一方面也希望劳动仲裁机构能够真减少一些行政色彩，多一些仲裁成分。同时我也希望所有人都能理解工伤待遇与民 事赔偿性质的不同，“兼得”观念能够得到普及。

【案例来源：陕西人身损害赔偿网http://www.xiexiebang.com】

第二篇：交通事故与工伤赔偿案例

宁夏君元律师事务所副主任、合伙人律师任立华：交通事故与工

伤赔偿案例

（刊发于中卫日报法制版 2009.02.05）

案件速递：

贾某系某公司的主管，2009年1月前往公司的路上，被一辆轿车撞伤。随后，贾某被送往医院抢救。由于医院抢救及时，贾某只是面部挫伤，腿部骨折。经交警部门认定贾某在此次交通事故中无责，对方负全部责任。经过一段时间的疗养后，贾某痊愈出院。但在如何向肇事方索赔以及向单位要求工伤待遇上却遇到了两难。因为单位认为他不是在公司受到伤害，不属于工伤，同时公司认为他的损失应当由肇事方承担。那么单位的说法正确吗？

律师说法：

首先可以确认，贾某在这个案件中享有两个诉权：1．因上班途中受到伤害要求工伤待遇的社会保险纠纷诉权。2．因肇事方引发交通事故给贾某造成的人身人身损害赔偿诉权。

第一、贾某因为上班途中交通事故受到的伤害依法构成工伤。《工伤保险条例》第十四条规定，在上下班途中，受到机动车事故伤害的，应当认定为工伤。因此，单位的说法是不正确的。对于贾某的伤害，公司应当按照《工伤保险条例》尽快为贾某申报工伤。贾某也可以自己或者委托律师为其申请工伤认定，为下一步主张工伤待遇做好准备。

第二、贾某可以同时要求肇事方和单位支付自己的医疗费、护理费、残疾用具费、误工工资等。贾某单位之所以认为他因交通事故产生的损失应当由肇事方承担，而不是单位承担，也是有由来的。根据原劳动部《企业职工工伤保险试行办法》第二十八条的规定，由于交通事故引起的工伤，交通事故赔偿已给付了医疗费、护理费、残疾用具费、误工工资的，企业或者工伤保险经办机构不再支付相应待遇（交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴）；已给付死亡补偿费或者残疾生活补助费的，工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性?伤残补偿金不再发给（但死亡补偿费或者残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补?助金或者一次性伤残补偿金的，由企业或者工伤保险经办机构补足差额部分）。?根据上述规定，员工因交通事故引起的工伤，工伤待遇与交通事故赔偿是不能重复享受的。但2004年1月1日起施行的《工伤保险条例》对此不再作相应规定。而2003年12月26日公布，2004年5月1日起施行的《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条规定，劳动者因工伤事故受到人身损害，按《工伤保险条例》处理；因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害的，劳动者可请求第三人承担赔偿责任。因此，这是两种完全不同的法律关系，一种是生命权、健康权侵权纠纷，一种是劳动合同纠纷。所以，贾某可以分别主张且不相互冲突。

第三篇：交通事故工伤赔偿范围是什么？范文

交通事故工伤赔偿范围是什么？

职工遭遇交通事故被认定为工伤之后，可以享受以下工伤保险待遇：

1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

2、职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

3、工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

4、工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上职工月平均工资的50%、40%或者30%。

5、职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金

（1）丧葬补助金为6个月的统筹地区上职工月平均工资；

（2）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；

（3）一次性工亡补助金标准为上一全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

第四篇：工伤赔偿协议书(交通事故)

工伤赔偿协议书

甲方：**有限公司 乙方：

乙方系甲方工人，因 年 月 日在下班回宿舍途中发生交通事故受伤致残，经**人力资源和社会保障局认定为工伤。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、甲方一次性支付给乙方一次性伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、交通费、护理费、后续治疗费、经济补偿等各项费用（以下简称一次性补助金）共计人民币

元。

三、乙方收到上述各项费用后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

四、本协议签订后，甲方积极配合乙方工伤理赔事宜，为乙方提供所需的相关证明材料，乙方自行向社保基金进行理赔。

五、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任；

六、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

七、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，不得以任何理由再向甲方提出任何费用和责任要求。

八、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

九、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字盖章后即发生法律效力。

十一、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方： 乙方： 代表：

日期： 日期：

第五篇：工伤赔偿案例

王某刚到工地上工一星期，就在工作过程中摔倒导致脚骨骨折，进院到今为止已经一个半月，伤情稳定，现在提出要申请工伤。王某所在工地并没有和王某签订劳动合同，请问需要如何证明双方存在劳动关系，申请工伤需要提交哪些证明材料，而且，能否就公司未同他签订劳动合同而要求赔偿?

1、《工伤保险条例》规定，劳动者发生工伤，用人单位应当自事故发生之日起30天内向工伤认定机关申请工伤认定。用人单位在上述期间内没有提出申请的话，劳动者或者其直系亲属、工会组织也可在事故伤害发生之日起一年内，向单位所在地劳动保障部门申请工伤认定，然后再申请相关的劳动能力鉴定，根据鉴定结果获得相应的工伤待遇。案例中王某仍在工伤申请有效期内，应尽快提出工伤认定申请。

2、工伤鉴定所需材料包括

(1)工伤认定申请表(当地劳动部门领取);

(2)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(3)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书(包括门诊病历、急诊病历、住院病历的复印件)

王某在申请工伤鉴定之前必须证明其与用人单位之间存存在事实劳动关系——比如盖有印章的工作牌或出入证、工资条、盖有印章或有负责人签名的考勤记录、或已与单位签订书面劳动合同的工友证言。

3、如王某未能证明其与用人单位的劳动关系，还可从雇佣关系、承揽合同、人身损害赔偿等角度对单位提出索赔。

申请工伤认定，劳动能力鉴定，要求赔偿

赔偿计算医疗费计算公式

医疗费赔偿金=诊疗金额+药品金额+住院服务费金额+后续医疗费交通食宿费计算公式

交通食宿费金额=交通费+住宿费+伙食费=单位职工出差交通费标准*往返次数*人数+单位职工出差食宿费标准*天数*人数+单位职工因工出差伙食费标准*天数*人数住院伙食费赔偿金额的计算公式

住院伙食补助费赔偿金额=因工出差伙食补助标准(元、人、日)*70%*人数*天数辅助器具费计算公式

辅助器具费赔偿金额=普通适用器具的合理费用*器具数量停工留薪期间的计算公式

停工留薪期间的工资福利=工伤职工受伤前的月工资福利待遇*医疗期生活护理费的计算

护理费=护理人收入（护理人有收入的按误工费的规定计算，参照当地同级护工劳务报酬计算）*护理人数(原则上为一人，如需多人照顾，医院或鉴定机构应明确指出须多人照顾)*护理期限（计算到评残时为止）评残后:护理费赔偿金额有三种情况：

1，进食2，翻身3，大小便4穿衣洗漱5，自我移动满以上5项为完全不能自理，满以上三项为大部分不能自理，满其中一项为部分不能自理

完全不能自理的计算公式：

护理费=统筹地区上平均月工资*护理期限（月）*50%

大部分不能自理的计算公式：

护理费=统筹地区上平均月工资*护理期限（月）*40%

部分不能自理的计算公式：

护理费=统筹地区上平均月工资*护理期限（月）*30%

评残后的护理期限计算到职工恢复生活治理能力为止，最长不超过20年各级伤残待遇的计算公式

性伤残补助金=本人工资*月数

一次性伤残补助金：

一级伤残补助金=本人工资*27个月

二级伤残补助金=本人工资*25个月

三级伤残补助金=本人工资*23个月

四级伤残补助金=本人工资*21个月

五级伤残补助金=本人工资*18个月

六级伤残补助金=本人工资*16个月

七级伤残补助金=本人工资*13个月

八级伤残补助金=本人工资*11个月

九级伤残补助金=本人工资*9个月

十级伤残补助金=本人工资*7个月

伤残金贴(不低于当地最低工资)=本人工资*百分数

一级伤残每月伤残津贴=本人工资*90%

二级伤残每月伤残津贴=本人工资*85%

三级伤残每月伤残津贴=本人工资*80%

四级伤残每月伤残津贴=本人工资*75%

五级伤残每月伤残津贴=本人工资*70%

六级伤残每月伤残津贴=本人工资*60%