2015年上半年宁夏省中西医执业医师常规12014-01-21模拟试题

第一篇：2015年上半年宁夏省中西医执业医师常规12014-01-21模拟试题

2015年上半年宁夏省中西医执业医师常规12014-01-21模

拟试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、某女，58岁。胆结石手术后，被建议早期活动，下列解释错误的是

A．减少肺部并发症

B．减少下肢深静脉血栓形成C．改善营养状况

D．有利肠道功能恢复

E．减少尿潴留

2、利凡诺中期引产的适应证为妊娠几周要求终止妊娠而无禁忌证者 A．10～14

B．16～24

C．10～20

D．16～27

E．20～25

3、汗证中营卫不和且伴气虚症状时可选用 A．桂枝汤 B．黄芪建中汤 C．归脾汤

D．甘麦大枣汤 E．荆防败毒散

4、关于扁桃体肿大，叙述正确的是

A．Ⅰ度肿大为达到咽腭弓

B．Ⅱ度肿大为达到中线

C．超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大

D．扁桃体肿大共分Ⅳ度

E．达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大

5、女性，37岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分；必物镜检见白色念珠菌。治疗应首选

A．制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗

B．制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗

C．达克宁栓纳药加塌痒方外洗

D．制霉菌素口服加2%～3%苏打液冲洗

E．制霉菌素口服加制菌素栓纳药

6、药物进入细胞最常见的方式是

A．特殊载体摄入

B．水溶扩散

C．胞饮现象

D．脂溶性跨膜扩散

E．氨基酸载体转运

7、女，27岁，妊娠5周，恶心呕吐，多为食物，呕不能食，或食入即吐，脘腹胀满，不思饮食，头晕乏力，倦怠思睡，舌质淡，苔白，脉缓滑无力。治疗首选方剂是

A．干姜人参半夏丸

B．苏叶黄连汤

C．小半夏加茯苓汤

D．香砂六君子汤

E．加味温胆汤

8、碘解磷定解救有机磷酯类中毒的机制是 A．阻断M胆碱受体

B．阻断N胆碱受体

C．直接对抗乙酰胆碱

D．使失活的胆碱酯酶复活

E．抑制胆碱酯酶活性

9、病毒性心肌炎气阴亏虚证，治疗首选

A．桂枝甘草龙骨牡蛎汤

B．大补元煎

C．炙甘草汤

D．生脉散

E．沙参麦冬汤

10、女性，31岁。月经周期不规则，周期、经期延长，量偏多，婚后4年不孕，双合诊检查：子宫后倾后屈，基础体温呈单相。首先应考虑的诊断是 A．子宫位置异常 B．黄体萎缩不全 C．无排卵型功血 D．黄体发育不全 E．子宫内膜修复延长

11、女性，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭口吐白沫，小便失禁，约20分钟后抽搐停止神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断足

A．癔症性抽搐

B．低血钙性抽搐

C．脑寄生虫病

D．癫癎大发作

E．昏厥性抽搐

12、引起慢性肺心病的病因中，原发病为支气管疾病病因中以下哪项最常见 A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．原发性支气管癌E．以上都不是

13、墨菲征阳性常见于以下哪种疾病____ A．急性胆囊炎

B．慢性胆囊炎

C．胆结石

D．胆囊癌

E．阑尾炎

14、符合医学伦理学研究的是

A．研究人与人之间关系的科学

B．研究人与社会之间关系的科学

C．研究医学活动中的道德关系和道德现象的科学

D．研究道德的形成、本质及其发展规律的科学

E．道德科学或道德哲学

15、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，其证候是

A．肝火炽盛证

B．肝胆湿热证

C．肝火犯肺证

D．肺热炽盛证

E．肝阳上亢证

16、患者，女，35岁，已婚。妊娠38周，臀位胎膜早破，无宫缩，胎心136次／分，脐带脱于阴道口，有搏动。下列处理错误的是（）A．等待临产 B．抬高臀部

C．及时还纳脐带 D．向上托先露部 E．立即准备剖宫产

17、具有收敛、安神、生津功效的药物是

A．柏子仁

B．酸枣仁

C．百合D．乌梅

E．朱砂

18、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是

A．苯妥英钠

B．苯巴比妥

C．水合氯醛

D．戊巴比妥

E．氯丙嗪

19、与气的生成关系最密切的脏是

A．心、脾、肾

B．肺、脾、肾

C．脾、肾、肝

D．肺、肝、肾

E．肺、心、肝

20、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症

A．心烦口苦

B．腹部瘕积

C．头身困重

D．口渴喜饮

E．痰多胸闷

21、某女，63岁。心脏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗。最有效的药物是

A．阿托品

B．多巴胺

C．利多卡因

D．碳酸氢钠

E．肾上腺素

22、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在

A．骨髓

B．肝脏

C．脾脏

D．肾脏

E．淋巴结

23、男性，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选

A．红霉素加二陈汤

B．红霉素加三拗汤

C．青霉素加麻杏石甘汤

D．利巴韦林加二陈汤

E．利巴韦林加银翘散

24、下列各项，适用采取“补法”的是（）A．蜂窝织炎中期，热毒炽盛 B．初期肿疡

C．溃疡后期，疮口难敛 D．蜂窝织炎已成脓 E．溃疡早期

25、小儿出麻疹2天，皮疹密集成片，遍及全身，色紫红，壮热不退；烦躁不安，神昏谵语，抽搐。舌红绛起刺，脉数。治疗应首选方剂

A．清营汤

B．止痉散

C．大定风珠

D．羚角钩藤汤

E．黄连阿胶汤

26、患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜

A．天王补心丹

B．海藻玉壶汤

C．丹栀逍遥散合消瘰丸

D．四海舒郁丸

E．六味地黄汤合黄连阿胶汤

27、与月经产生没有直接关系的脏腑是

A．肾

B．肺

C．胆

D．脾

E．胃

28、治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选

A．天仙藤散

B．白术散

C．真武汤

D．肾气丸

E．四苓散

29、对利巴韦林不敏感的病毒是

A．疱疹病毒

B．甲型肝炎病毒

C．腺病毒

D．人类免疫缺陷病毒

E．丙型肝炎病毒

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、某女，80岁。腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是

A．腹透或腹平片

B．钡灌肠

C．B超检查

D．腹部CT

E．胸部透视

2、患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦．脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊

A．血沉

B．谷草转氨酶

C．抗透明质酸酶抗体

D．心脏X线检查

E．肌酸磷酸激酶

3、肾盂肾炎之脾肾气虚证治宜

A．清热利湿通淋

B．清肝泻热、理气通淋

C．健脾益肾、通淋泄浊

D．滋阴降火、清利通淋

E．清热通淋，凉血止血

4、患者男性，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应首先考虑的诊断是 A．慢性迁延性肝炎

B．肝癌

C．肝硬化

D．肝脓肿

E．肝血管瘤

5、未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了

A．疾病诊断书 B．健康证明书 C．死产报告书

D．死亡证明书 E．医疗纠纷分析证言

6、关于前列腺假包膜的形成正确的是 A．增生的前列腺将中央带腺体压扁形成 B．增生的前列腺将外周带腺体压扁形成 C．增生的前列腺将移行带腺体压扁形成 D．正常前列腺周围即存在该包膜 E．由周围纤维组织形成

7、生化汤除活血化瘀，止痛外，还具有的功用是

A．祛风

B．温经

C．行气

D．疏肝

E．养血

8、其治法为

A．理气解郁，化痰开窍 B．益气健脾，涤痰宣窍 C．镇心涤痰，清肝泻火 D．滋阴降火，安神定志 E．豁痰开窍，活血化瘀

9、在非感染性发热中，属变态反应性疾病的是

A．血清病

B．中暑

C．重度安眠药中毒

D．大面积烧伤

E．急性心肌梗死

10、瘿病的多发地区为

A．离海较远的山区B．中原C．平原D．沙漠E．陆地

11、患者骤起皮肤紫斑，部分连成片状，身热烦渴，心烦面赤，鼻衄，尿黄，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：血小板明显减低，骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。治疗应首选

A．糖皮质激素加归脾汤 B．糖皮质激素加葛根汤 C．糖皮质激素加犀角地黄汤 D．免疫抑制剂加归脾汤 E．免疫抑制剂加犀角地黄汤

12、保和丸的组成药物中含有（）A．陈皮、甘草 B．茯苓、白术 C．半夏、生姜 D．神曲、银花 E．山楂、连翘

13、中医学整体观念的内涵是

A．人体是一个有机整体

B．自然界是一个整体

C．时令晨昏对人体有影响

D．五脏与六腑是一个整体

E．人体是一个整体，人和自然界相互统一

14、固冲汤用于 A．实热型崩漏 B．虚热型崩漏 C．血瘀型崩漏 D．肾阳虚型崩漏 E．脾虚型崩漏

15、男性，56岁。肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是

A．痰浊阻肺

B．痰热壅肺

C．寒饮内停

D．痰蒙清窍

E．风热犯肺

16、患者因风心病二尖瓣狭窄而入院，查体：心率96次/分钟，律齐，心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈

A．梨形心

B．靴形心

C．球形心

D．烧瓶状心

E．正常心浊音界

17、均具有解暑作用的药物是 A．青蒿、佩兰

B．藿香、草果

C．砂仁、藿香

D．佩兰、草果

E．葛根、青蒿

18、下列哪种疾病最易引起心源性休克

A．肺心病B．高血压性心脏病C．甲亢性心脏病D．扩张性心肌病E．急性心肌梗死

19、强迫体位见于

A．各种疾病的早期

B．极度衰弱

C．意识不清

D．急性肺水肿

E．严重疾病晚期

20、患者突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉闯痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。其中医治法是

A．健脾和胃，化痰息风

B．补益肝肾，育阴息风

C．清热化痰，息风定痫

D．清肝泻火，化痰息风

E．涤痰息风，开窍定痫

21、患儿，女，4岁。高热持续3天，神昏谵语，突然颈项强直，两目上视，口吐白沫，手足抽动，四肢厥冷。其宜选方剂是

A．镇惊丸

B．清营汤

C．清瘟败毒饮

D．羚角钩藤汤

E．犀角地黄汤

22、有关HIV的描述哪项不正确 A．为RNA病毒

B．有包膜

C．有两个抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ)

D．加热56℃30分钟不能灭活

E．为人类免疫缺陷病毒

23、痰热郁肺型肺胀的治则为

A．化痰降气平喘B．涤痰开窍熄风C．清肺化痰，降逆平喘D．温肺化饮，降逆平喘E．祛瘀化痰，泻肺平喘

24、肝硬化腹水的基本治疗方法是 A．应用大量利尿药 B．腹水浓缩回输

C．多次抽放腹水，每次4000ml以上 D．休息，限水，限钠 E．反复输新鲜血

25、若血尿为泌尿系统肿瘤所致，其有利依据是 A．间歇发作的肉眼全程血尿 B．不伴膀胱刺激症状 C．腰痛

D．尿中找到癌细胞 E．低热、盗汗

26、患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜

A．天王补心丹

B．海藻玉壶汤

C．丹栀逍遥散合消瘰丸

D．四海舒郁丸

E．六味地黄汤合黄连阿胶汤

27、与月经产生没有直接关系的脏腑是

A．肾

B．肺

C．胆

D．脾

E．胃

28、治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选

A．天仙藤散

B．白术散

C．真武汤

D．肾气丸

E．四苓散

29、对利巴韦林不敏感的病毒是

A．疱疹病毒

B．甲型肝炎病毒

C．腺病毒

D．人类免疫缺陷病毒

E．丙型肝炎病毒

第二篇：中西医执业医师介绍

中西医结合执业医师资格考试介绍： 中西医结合执业医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请中西医结合执业医师资格是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。国家实行医师执业注册制度。中医医师经注册取得由卫生部统一印制的《医师执业证书》后，方可按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事相应的医疗、保健活动。中西医结合执业医师资格考试形式

中西医结合医师资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试。实践技能考试分为三站式考试，为病历考试、基本损伤与体格检查考试、临床答辩考试；每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。医学综合笔试为标准化考试，全部采用选择题题型。分为A型和B型题，共有A1、A2、B1三种题型。中西医结合医师资格考试总题量约为600题。综合笔试部分采取标准化考试方式并实行全国统一考试，由国家中医药管理局中医师资格认证中心承担国家一级的具体考试工作。实践技能考试由省级医师资格考试领导小组组织实施。

目的和意义

出台《执业医师法》对我国中医类别执业医师（以下简称中医医师）实施资格考试、执业注册制度，是为了加强中医医师队伍建设，提高其职业道德和业务素质，保障其权益，保护人们健康安全；同时，也是与国际上对医师的管理制度接轨，便于更好地进行国际间的交流与合作。

第三篇：湖南省2015年上半年中西医助理执业医师：支气管哮喘模拟试题

湖南省2015年上半年中西医助理执业医师：支气管哮喘模

拟试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、男性患者，3d前出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，考虑 A．颈内动脉血栓形成

B．大脑中动脉主干血栓形成 C．大脑中动脉深穿支血栓形成 D．大脑中动脉皮质支血栓形成 E．椎基底动脉系统血栓形成

2、治疗肾盂肾炎湿热下注，应首选 A．知柏地黄汤 B．猪苓汤

C．程氏革薢分清饮 D．八正散 E．真武汤

3、女，28岁，下腹隐痛1年，因经期性生活突发高热、寒战，下腹痛加剧，血压110／80mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×109／L；中性粒80％，下腹轻压痛。妇检：宫颈稍大稍软，有压痛，子宫两侧片状增厚，压痛明显。诊为()A：急性子宫内膜炎 B：急性盆腔腹膜炎 C：急性盆腔结缔组织炎 D：急性宫颈炎 E：以上都不是

4、百会位于

A．在头部，当前发际正中直上3寸，或两耳尖连线的中点处 B．在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处 C．在头部，当前发际正中直上4寸，或两耳尖连线的中点处

D．在头部，当前发际正中直上5寸，或两目外眦尖连线的中点处 E．在头部，当前发际正中直上4寸，或两目外眦连线的中点处

5、缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是 A．硝酸异山梨醇酯(消心痛)B．硝酸甘油 C．吗啡 D．安痛定

E．硝苯地平(心痛定)

6、下列哪项在心主血脉中起关键作用 A．心血充盈 B．心气充沛 C．心神安宁 D．心搏如常 E．脉道通利

7、龙胆泻肝汤中清利湿热的药物是 A．泽泻、车前子、茯苓 B．茯苓、车前子、木通 C．茯苓、泽泻、猪苓 D．猪苓、茯苓、木通 E．泽泻、车前子、木通

8、再障的骨髓表现主要为__ A．红骨髓总量减少，脂肪组织增多 B．骨髓增生活跃

C．红骨髓总量正常，脂肪组织增多 D．骨髓增生良好 E．红骨髓总量增多

9、患者，女，42岁，小便不利，肢体浮肿，伴四肢沉重疼痛，腹痛下利，苔白不渴，脉沉。治宜选用 A：实脾散 B：苓桂术甘汤 C：真武汤 D：五苓散 E：防已黄芪汤

10、患者遗精半年，腰膝酸软，头晕耳鸣，虚烦盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数，治疗应选用六味地黄丸加 A：麦冬、五味子 B：枸杞子、菊花 C：知母、黄柏 D：黄连、麦冬 E：龙骨、牡蛎

11、人参入汤剂的用法是 A：先煎 B：后下 C：包煎 D：另煎 E：泡服

12、下列有关酶的叙述，正确的是 A．生物体内的无机催化剂 B．催化活性都需要特异的辅酶 C．对底物都有绝对专一性 D．能显著地降低反应活化能

E．在体内发挥催化作用时，不受任何调控

13、患者，72岁。烧伤l周后，神识淡漠，面色苍白，呼吸急促，口唇淡紫，体温36.5℃。四肢厥冷，脉细缓。其证型是 A：气阴两伤 B：阴损及阳 C：胃阴伤败 D：气血两亏 E：热入营血

14、下列何药主散头面风热之邪，善治头痛攸攸不己 A．蔓荆子 B．白芷 C．细辛 D．白附子 E．牛蒡子

15、女性，26岁，低热、乏力3个月，伴咳嗽、咯痰，今日突发高热，体温39.60℃，胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致 A：原发型肺结核

B：急性血行播散型肺结核 C：浸润型肺结核

D：慢性纤维空洞型肺结核 E：慢性血行播散型肺结核

16、病理性蛋白尿，可见于 A．剧烈活动后 B．严重受寒

C．直立性蛋白尿 D．妊娠中毒 E．以上均非

17、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变 A．上领窦 B．筛窦 C．额窦 D．蝶窦 E．视网膜

18、抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是 A．磺胺类 B．呋喃唑酮 C．庆大霉素

D．甲氧苄氨嘧啶 E．以上都不是

19、进入阴毛中，环绕阴器，上达小腹的经脉是 A．任脉脉 B．冲脉

C．足太阴脾经 D．足厥阴肝经 E．足少阴肾经

20、肺炎高热骤降，汗出，肢冷面色白，脉微细欲绝者，其证型是____ A：脾肺气虚 B：心脾气虚 C：心肾阳虚 D：邪陷正脱 E：脾肾阳虚

21、使用五加皮时应注意 A．脾虚便溏者慎用 B．肝肾不足者慎用 C．阳虚者慎用 D．气虚者慎用

E．阴虚火旺、口苦舌燥者慎用

22、急性淋巴管炎相当于中医学的____ A：烂疗 B：疫疔 C：红丝疗 D：蛇头疗 E：蛇腹疗

23、下列关于火热内生机理的叙述，错误的是 A．气有余便是火 B．邪郁化火

C．五志过极化火

D．精亏血少，阴虚阳亢 E．外感暑热阳邪

24、王某，索有肺心病病史，突发急性心衰，治疗中何种药物不宜使用__ A．酚妥拉明 B．西地兰 C．吗啡 D．氨茶碱 E．呋塞米

25、不属缺铁性贫血诊断依据的是 A．血清铁浓度降低 B．血清铁蛋白降低 C．小细胞低色素性贫血 D．总铁结合力降低

E．转铁蛋白饱和度＜15%

26、五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是 A．桂枝 B．阿胶 C．滑石 D．白术 E．泽泻

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、下列哪项不是疥疮的临床特点 A：好发于皮肤皱褶部位

B：皮损初起为针头大小的丘疹或水疱 C：幼儿可见于面部及头部

D：全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱 E：轻度瘙痒

2、胃热患者，其口气为 A．酸臭 B．奇臭 C．臭秽 D．腥臭 E．腐臭

3、糖皮质激素对消化系统的影响不包括 A：诱发胰腺炎 B：诱发脂肪肝

C：抑制胃黏液分泌 D：促进胃蛋白酶分泌 E：抑制食欲，减弱消化

4、下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是 A．肺、脾 B．肺、肾 C．脾、肾 D．肝、肾 E．心、肾

5、患者头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是 A．伤暑 B．冒湿 C．伤湿 D．中暑 E．以上均非

6、下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点 A．发热口干 B．盗汗颧红 C．大便于结 D．小便短赤 E．舌红而干

7、男，30岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天，每日一次，大便成型有光泽。体检上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为 A：慢性胃窦炎 B：慢性胃体炎

C：十二指肠球部溃疡 D：胃溃疡 E：胃癌

8、气血两虚之证，其治则是 A：急则治标 B：缓则治本 C：标本兼顾 D：标而本之 E：本而标之

9、胃阴枯竭的舌象是 A．淡红舌 B．紫舌 C．绛舌 D．镜面舌 E．鲜红舌

10、在奇经八脉中，治疗多眠，常选用 A．阴维脉 B．阳维脉 C．冲脉 D．阴跷泳 E．阳跷脉

11、患女28岁，已婚。近3个月来月经10～12天／23～27天，经量每次用卫生巾12条，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相型，于经行数天后缓慢下降，月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是 A：经期延长，排卵期出血 B：月经过多，无排卵型DUB C：经期延长，无排卵型DUB D：月经过多，黄体功能不全 E：经期延长，子宫内膜脱落不全

12、急性阑尾炎湿热证的治法是____ A：行气活血，通腑泻热 B：通腑泻热，利湿解毒 C：通腑排毒，养阴清热 D：活血通络，通里攻下 E：温中散寒，通里攻下

13、下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点 A．耗气 B．上炎 C．伤津 D．动血 E．生风

14、甘麦大枣汤的功用是 A：养心安神，补心血 B：养心安神，补脾气 C：养心安神，益肝血 D：养心安神，滋肾水 E：养心安神，益脾阴

15、属于肾经的穴位是 A．阴郄 B．阴市 C．阴陵泉 D．阴谷 E．阴交

16、属于“阳中之阴”的时间是 A．前半夜 B．下午 C．上午 D．中午 E．后半夜

17、羚羊角人汤剂宜 A：先煎 B：后下 C：包煎 D：另煎 E：烊化

18、某女，56岁。双膝关节疼痛3天，痛处周定，遇寒痛增，关节活动受限，苔薄白，脉弦紧。在阿是穴、膝眼、阳陵泉、梁丘基础上，应辨证加取 A：大椎、曲池 B：膈俞、血海 C：肾俞、关元 D：膝阳关、太溪 E：阴陵泉、足三里

19、患者小便不利，发热，口渴欲饮，心烦不寐，证属水热互结。治疗应首选 A．五苓散 B．猪苓汤 C．小蓟饮子 D．八正散 E．导赤散

20、患者，女，46岁，已婚。月经紊乱2年余，已确诊为崩漏(无排卵型功血)，今出血量多如注，面色苍白，汗出肢冷，势将欲脱，血压下降。治疗应首选 A：输血加独参汤

B：肌注维生素K，加固本止崩汤 C：安洛血加独参汤 D：催产素加大补元煎 E：输血加固阴煎

21、男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为 A．空洞 B．溃疡 C．蜂窝织炎 D．窦道 E．瘘管

22、患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。考虑为 A：室性心动过速 B：窦性停搏 C：心房纤颤 D：心室扑动 E：心室颤动

23、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为 A．4，4，9 B．9，4，4 C．4，9，4 D．4，9，9 E．9，9，4

24、半夏的功效是____ A：既能燥湿化痰，又能降逆止呕 B：既能燥湿化痰，又能祛风止痉 C：既能燥湿化痰，又能解毒散结 D：既能燥湿化痰，又能理气调中 E：既能燥湿化痰，又能散结消肿

25、为明确诊断下列哪项检查最有意义 A．颅脑CT B．脑脊液检查 C．血常规 D．便常规 E．肌电图

26、五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是 A．桂枝 B．阿胶 C．滑石 D．白术 E．泽泻

第四篇：中西医执业医师技能总结

1.霍夫曼征：医师用左手托住患者的腕部，用右手食指和中指夹持患者中指，稍向上提，使腕部处于轻度过伸位，用拇指快速弹刮患者中指指甲，如引起其余四指轻度掌屈反应为阳性。（神经病理反射，上肢锥体束征）

2.巴宾斯基征：患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持叩诊锤柄部末端的钝尖部自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。正常出现足趾向跖面屈曲，称巴彬斯基征阴性。如出现拇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴彬斯基征阳性。（椎体束病损，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制而出现的异常反射）3.拉塞格征：患者仰卧，两下肢伸直，医师一手压在一侧膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起，正常可抬高70°以上，如不到30°即出现由上而下的放射性疼痛为阳性。（坐骨神经根受到刺激的表现，见于坐骨神经痛、腰间盘突出、腰骶神经根炎）4.凯尔尼格征：患者去枕仰卧，一腿伸直，医师将另一下肢先屈髋屈膝成直角，然后抬小腿伸直其膝部，正常人膝关节可伸达135°以上。如小于135°时就出现抵抗，且伴有疼痛及屈肌痉挛时为阳性。以同样的方法再检查另一侧。

5.一指禅推法：以拇指指端、罗纹面或偏峰着力于治疗部位，通过指间关节的屈曲和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。

6.大鱼际揉法：用大鱼际着力于治疗部位，做轻柔缓和的环旋运动。

操作要点：① 以肢体近端带动远端做小幅度的环旋揉动。② 着力部位要吸定于治疗部位，并带动深层组织。③ 压力要均匀，动作要协调且有节律。④ 揉动的幅度要适中，不宜过大或过小。

7.掌根揉法：用掌根着力于治疗部位，做轻柔缓和的环旋运动。8.指揉法：用指端着力于治疗部位，做轻柔缓和的环旋运动。

9.拿法：拇指与其余四指对合成钳形，施以夹力，以掌指关节的屈曲运动所产生的力，捏拿治疗部位，即捏而提起称为拿。操作要点：① 前臂放松，手掌空虚。② 捏拿方向与肌腹垂直。③ 动作要有连贯性。

④ 用力由轻到重，不可突然用力。

⑤ 以掌指关节运动为主捏拿肌腹，指间关节不动。

10．锁骨上窝淋巴结触诊：患者可取坐位或仰卧位，检查者面对患者，用右手检查患者的左锁骨上窝，用左手检查其右锁骨上窝。检查时将食指和中指屈曲并拢，在锁骨上窝进行触诊，并深入锁骨后深部。

11.气管定位：患者取坐位或仰卧位，头颈部保持自然正中位置。医师分别将右手的食指和无名指置于两侧胸锁关节上，中指在胸骨上切迹部位置于气管正中，观察中指是否在食指和无名指的中间。12.墨菲氏征：医师左手掌平放于患者右肋下部，先以左手拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛突然屏气，为墨菲征阳性。见于急性胆囊炎。

13.脊柱叩击痛：直接叩诊法，患者取坐位，医师用手指或叩诊锤直接叩击各个脊柱棘突，了解患者是否有叩击痛；间接叩诊法，患者取坐位，医师左手掌置于患者头顶部，右手半握拳，以小鱼际肌部位叩击左手背，了解患者的脊柱是否有疼痛。

14.脊柱压痛：患者取端坐位，身体稍向前倾，医师用右手拇指从枕骨粗隆开始自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉，了解患者是否有压痛。

15.脑膜刺激征：

颈强直：患者仰卧，检查者以一手托患者枕部，另一只手置于胸前区做屈颈动作。如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强，即为颈部增高或颈强直。在除外颈椎或颈部肌肉病变后，即可认为有脑膜刺激征。

克尼格氏征（克氏征）kernig：患者仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌阵挛，则为阳性。

布鲁金斯氏征（布氏征）brudzinski：患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一只手按于其胸前。当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。16.跟腱反射（踝反射）：患者仰卧，髋及膝关节屈曲，下肢取外旋外展开。检查者左手将患者足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱，反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。反射中枢为骶髓1-2关节。

17.脊柱弯曲度检查：让患者取站立位或坐位，从后面观察脊柱有无侧弯。轻度侧弯时需借助触诊确定，检查方法是检查者用示、中指或拇指沿脊椎的棘突以适当的压力往下划压，划压后皮肤出现一条红色充血痕，以此痕为标准，观察脊柱有无侧弯。

18.脊柱的活动度：让患者做前屈、后伸、侧弯、旋转等动作，以观察脊柱的活动情况及有无变形。

1、请演示锁骨上淋巴结的触诊？答：检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

2、请演示墨菲征（Murphy）的检查方法，并指出阳性的临床意义？ 答：医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止（不敢继续吸气）称Murphy征阳性。

3、请检查触觉语颤的检查？答：检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音，自上至下，从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。

4、请演示对光反射检查？答： A、直接对光反射：右手持手电筒，光源自外侧迅速移向瞳孔，同时观察同侧瞳孔有无立即缩小，移开光源后瞳孔有无迅速复原。先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。B、间接对光反射：右手持手电筒，左手隔开两眼，光源自外侧移向瞳孔，同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小，移开光源瞳孔有无迅速复原。先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。

5、请演示肺部的间接叩诊？答：间接叩诊-手指动作、方法、顺序正确。①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。最后叩诊背部，嘱被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。

6、请演示肺部的直接叩诊？答：检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。

7、请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容？ ①听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。②听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左向右，由前胸到侧胸及背部（部位同叩诊，前胸、侧胸在每个肋间，至少应听

诊3个部位，后胸每个肋间至少2个部位），左右对称部位进行对比听诊。③呼吸音：A．支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝和背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到此种呼吸音。如在其他部位听到支气管呼吸音，则为异常。B．肺泡呼吸音：正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡音分布部位外，其余肺部均为肺泡呼吸音。肺泡呼吸音增强，、减弱或消失，呼气音延长，呼吸音增粗均为异常。C．支气管肺泡呼吸音：此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合呼吸音。正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到此种呼吸音。如在其他部位听到支气管肺泡呼吸音则为异常。④啰音：是呼吸音以外的附加音。可分为干啰音和湿啰音。正常人听不到啰音。⑤语音共振：嘱受检者用一般的声音强度重复发“Yi”长音。正常可听到柔和、模糊的声音。检查时要在两侧胸部对称部位比较听诊，如发现增强、减弱则为异常。⑥胸膜摩擦音：听诊胸膜摩擦音通常部位是腋中线胸部的下部，正常人无胸膜摩擦音。

8、请演示肝脏上界的叩诊？答：沿右锁骨中线，由肺区向下叩至腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界。

9、请演示汞柱血压计测量上肢血压的方法？ 血压（间接测量法）(1)检查血压计；关键：先检查水银柱是否在“0”点。(2)肘部置位正确；肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。(4)胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。(5)向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。

10、请演示甲状腺触诊检查。答：①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块。②甲状腺侧叶触诊：一手拇指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，受检者配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时，检查者拇指应交叉检查对侧，即右拇指查左侧，左拇指检查右侧。③后面触诊：被检者取坐位，检查者站在被检查者后面，一手示、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。

11、请演示颈部浅表淋巴结的触诊？(1)颈部淋巴结检查 检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。(2)腋窝淋巴结检查 检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。-

(3)锁骨上淋巴结检查 被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

(4)腹股沟淋巴结检查 被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。

(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项）

12、请演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序？ 答：(1)能正确指出心脏瓣膜各听诊区；(2)

听诊顺序正确；从二尖瓣区开始 肺动脉区 主动脉区 主动脉第二听诊区 三尖瓣区，逆时针方向或称倒8字。(3)能表达心脏听诊主要内容。心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音等。

13、请演示心脏相对浊音界的叩诊？ 答：叩出正常心浊音界，并能在胸廓体表量出心浊音界。叩诊手法同前，自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊，由外向内闻及由清变浊时作出标记，并测量其与胸骨中线垂直距离，再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间，将其标记点画成连线。右侧方法同上，将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界：-

右 界（cm）

肋 间

左 界（cm）

2-3

Ⅱ

2-3

2-3

Ⅲ

3.5-4.5

3-4

Ⅳ

5-6

Ⅴ

7-9

（注：左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm）

14、请演示腹部液波振颤（波动感）的检查方法？ 答：液波震颤：患者平卧，双腿屈曲，放松腹壁，检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁，另一手四指并拢稍屈曲，用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧，可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。

15、请演示右下腹疼痛的病人进行压痛和反跳痛的检查？ 答：检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后，手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，离开腹壁，被检查者感觉腹痛骤然加重。

16、请作心脏触诊检查的演示？ 答⑴检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊。然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊。触诊时手掌按压力度适当。(2)在心尖搏动区（可用单一示指指腹）确认心尖搏动，并能表达搏动所在体表位置；(3)触诊震颤、心包摩擦感；震颤：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。触诊满意的条件（前倾位、收缩期、呼吸末、摒住呼吸。

17、请演示腹壁反射的检查及听诊肠鸣音？ 答：腹壁反射的检查：被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用钝头竹签分别沿肋缘下，脐平及腹股沟上的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。

肠鸣音听诊： ①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区。②顺序：左至右，下至上。③正常肠鸣音：每分钟4-5次。

④肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢。⑤肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音。

18、请演示腹部移动性浊音的检查。答：腹腔内游离腹水＞1000ml：让被检查者仰卧，自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。

19.请演示踝阵挛、角膜反射的检查？ 答：踝阵挛：嘱病人仰卧，髋及膝关节稍屈曲，医师一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力向上使踝关节过伸，阳性为腓肠肌和比目鱼肌发生节律性收缩。角膜反射：嘱被检查者眼睛注视内上方或一侧检查者竖起的食指，避免其直视棉签，用细棉签由角膜外缘处轻触其角膜。正常时可见被检侧眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射，同时对侧也出现眼睑闭合反应，称为间接角膜反射。

20、请进行巴彬斯基征（Babinski征）和霍夫曼征（Hoffmann征）检查？ 答：巴彬斯基征：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。霍夫曼征：医师左手持病人腕关节上方，右手以中及食指夹持病人中指，稍向上提，使腕关节处于轻度过伸拉，然后拇指迅速弹刮患者中指指甲，由于中指伸屈肌受到牵引而引起其余四指的轻微掌屈反应为阳性。

21、请演示巴彬斯基征（Babinski征）、奥本汉姆征（Oppenheim征）的检查？ 答：巴彬斯基征：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。奥本汉姆征：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。

22、请演示脾脏的触诊？ 答：①检查者左手绕过腹前方，手掌置于左腰部第7～10肋处，试将其脾从后向前托起，右手掌平放于上腹部，与肋弓大致成垂直方向，配合呼吸，以手指弯曲的力量下压腹壁，直至触及脾缘。②当平卧位触诊不到脾脏时，嘱被检查者取右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此时用双手触诊法。③临床上，常将脾肿大分为轻、中、高三度：深吸气时，脾缘不超过肋下2cm，为轻度肿大；超过2cm至脐平线以上，为中度肿大；超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。能描述以上脾肿大者。

23、如何进行颈抵抗、布氏征检查？ 答：颈抵抗检查操作：病人仰卧，颈部放松，下肢伸直，检查者以手上拖被检者枕部，被动做屈颈动作。如抵抗增强，即为颈强直；-布氏征检查操作：被检者仰卧，下肢伸直，检查者一手拖起被检者枕部，另一手按于其胸前，当头部被动前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。

24、请演示肾脏的触诊方法？ 答：卧位触诊右肾时，嘱患者两腿屈曲，并做深呼吸。医师立于患者右侧，以左手掌托住其右腰向上推起。右手掌平方在右上腹部，手指方向大致平行于右肋缘而稍横向。于患者吸气时双手夹触肾。触左肾时，左手越过患者前方而托住左腰部，右手掌横置于患者左上腹部，依前法双手触肾，正常人肾一般不易触及。

25、请演示肝脏触诊单手触诊法的操作？ 答：单手触诊：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧，估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动，直到触及肝缘或肋缘为止。

二、中医操作

1、请演示指切进针法操作？ 答案： ⑴用左手拇指或食指端切按左输穴的旁边；⑵右手持针，紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴；⑶此法适用于短针的进针。

2、请演示常用的闪火拔罐方法？ 答案：⑴暴露应拔罐的部位；⑵准备好相应物品；镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等；⑶用镊子夹住酒精棉球一个，将火点燃，使火球在罐内绕1~3圈后，将火退出，迅速将罐扣在相应拔罐的部位；⑷根据不同要求确定具体拔罐时间。

4、如何按虚实？ 答案：脉沉（轻取不应，重按始得）为里证，脉虚（举之无力，按之空虚）为虚证。

5、请演示艾条雀啄灸的操作？

答案：⑴根据病症选择施灸部位；⑵将艾条点燃，对准施灸部位；⑶象鸟雀啄食一样，一上一下活动施灸；⑷灸至皮肤潮红为度。

6、请演示夹持进针法操作？ 答案：⑴用左手拇食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面；⑵右手捻动针柄，将针快速刺入腧穴；⑶此法适用于长针进针。

7、请演示寸口脉诊的操作？ 答案：⑴病人取坐位或仰卧位，手臂放平，和心脏近同一水平，直腕，手心向上，并在腕关节面垫上脉枕；⑵用左手按病人右手，用右手按病人左手；⑶首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉，接着以食指取寸脉，无名指取尺脉；⑷三指应取弓形，指头齐平，以指腹按触脉体；⑸分轻、中、重三种力量切脉。

8、请演示艾条温和灸的操作？ 答案：⑴将艾条一端点燃，对准施灸部位，约距皮肤2cm~3cm左右进行熏烤；⑵使患者局部有温热感而无灼痛感，一般每处约灸5分钟~7分钟，至皮肤红晕为度；⑶对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿，医者可将食、中指，置于施灸部两侧，以感知患者局部受热程度，随时调节施灸距离，防止烫伤。

9、舌苔的望诊包括什么内容？黄腻苔主何证？ 答案：舌苔的望诊包括苔质与苔色两个方面；黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证。

10、如何望舌下脉络？ 答案：正常：脉络不粗，也无分枝和瘀点。若舌下有许多青紫或紫黑色小疱，多属肝郁失疏，瘀血阻络。若络脉青紫曲张且粗张为痰热内阻或寒凝血瘀。

11、如何望舌体？ 答案：⑴病人采用坐位或仰卧位；⑵光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察；⑶伸舌姿势：自然地伸舌于口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口；⑷望舌质部位顺序：先舌尖、舌侧、舌根；⑸望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺。

12、舌体的形质望诊包括什么内容？舌胖大有齿痕主何证？

答案：⑴舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征；⑵舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。

13、请演示揉法的操作？

答案：⑴用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位；⑵以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动；⑶动作连贯并能持续一定时间。

14、如何按手足？其内容有那些？ ⑴按手足：①病人取坐位或仰卧位，医生居病人之对面或右侧；②充分暴露病人的手足；③触摸冷热，查寒热虚实及表里顺逆；④比较诊法：手足心与手足背，手心与上额等；⑤有无水肿与气肿或按小儿手指：指尖、中指。

⑵内容：①主要探明寒热。一般手足俱冷的是阳虚阴盛，属寒；手足俱热多为阳盛或阴虚，属热。②辨别外感病或内伤病。手足的背部较热，为外感发热；手足心较热，为内伤发热。③分别里热还是表热：额上热甚于手心热的，为表热；手心热甚于额上热的，为里热。④儿科方面，小儿指尖冷主惊厥。中指独热主外感风寒。中指尖独冷，为麻痘将发之象。

15、按肌肤的主要内容有哪些？ 答案：探明全身肌表的寒热（阳气盛衰。若除按热甚，久按热反轻，热在表；若久按热反甚，热自内向外蒸发，为热在里）、润燥以及肿胀（按之凹陷，不能即起为水肿，按之凹陷，举手即起为气肿）。

第五篇：2016年下半年宁夏省执业兽医师临床诊断模拟试题

2016年下半年宁夏省执业兽医师临床诊断模拟试题

一、单项选择题

1、一类动物病原微生物(病毒)不包括__。A．猪瘟病毒 B．口蹄疫病毒 C．猪水疱病病毒 D．小反刍兽疫病毒 E．高致病性禽流感病毒

2、关于疾病的概念，以下正确的是__。A．疾病的发生需要内、外因的相互作用 B．机体“自稳态”发生破坏 C．疾病是机体感到不适 D．以上都是 E．以上都不是

3、鸡传染性法氏囊病在剖检上的特征是______ A．肝出血 B．肺出血

C．法氏囊充血、出血、坏死 D．脾脏出血 E．肾脏出血

4、根据《动物防疫法》规定，动物卫生监督系统的名称应为__。A．动物防疫监督站 B．兽医卫生监督检验所 C．动物卫生监督所 D．动检站 E．农业部

5、幼儿期甲状腺功能不足可导致__。A．呆小症 B．侏儒症 C．巨人症 D．尿崩症 E．糖尿病

6、下列哪种培养基属于选择培养基（）A．普通肉汤

B．鲜血琼脂培养基 C．麦康凯培养基 D．疱肉培养基

E．巧克力琼脂培养基

7、猫瘟热的临床症状是突然高烧，呕吐，腹泻，严重脱水，白细胞严重减少，康复猫的粪便仍能排毒数周至______以上__。A．半年 B．3个月 C．10个月 D．1年 E．2年

8、不适于销毁的对象为____ A．重要传染病和寄生虫污染的动物及产品——结核病、口蹄疫、猪瘟、疯牛病、高致病性禽流感、新城疫、狂犬病等

B．病死、毒死和不明死亡动物尸体，经检验为有毒有害的动物及产品

C．黄脂肉和PSE猪肉

D．人工接种病原或药物安全实验的动物及产品

E．从动物体割除下来的病变部分

9、执业兽医在执业活动中应当履行的义务不包括____ A．对染疫动物采取扑杀措施

B．遵守职业道德，履行兽医职责

C．遵守法律、法规、规章和有关管理规定

D．爱护动物，宣传动物保健知识和动物福利

E．按照技术操作规范从事动物诊疗和动物诊疗辅助活动

10、X线造影检查时，钡剂用量不能过多，一般犬的用量在____ A．2ml左右

B．5ml左右

C．10ml左右

D．15ml左右

E．20ml左右

11、输尿管出肾门后沿腹腔顶壁向后延伸，横过髂外、髂内动脉入盆腔，向后延伸至膀胱颈的____面，斜穿膀胱壁开口于膀胱颈，这种结构特点可防止尿液逆流____ A．左侧

B．右侧

C．背侧

D．腹侧

E．前侧

12、猪水疱病的主要感染途径是__。A．消化道 B．呼吸道 C．皮肤 D．淋巴 E．血液

13、梗死的颜色取决于坏死灶内的含血量，含血量多暗红色者，称为__。A．透明性梗死 B．贫血性梗死 C．出血性梗死 D．淀粉样变性 E．以上都不是

14、敌鼠中毒特效解毒药为____ A．硫代硫酸钠

B．维生素

C．碘解磷定

D．阿托品

E．美蓝

15、病毒、细菌等因素属于__。A．生物性致病因素 B．物理性致病因素 C．化学性致病因素 D．机械性致病因素 E．营养性致病因素

16、肠线主要用于缝合______。A．皮肤 B．肌肉 C．骨 D．子宫 E．筋膜

17、下列关于动物心音最强听取点的叙述中，正确的是______。A．牛二尖瓣口听取点位于左侧第5肋间，主动脉口的远下方

B．牛肺动脉瓣口听取点位于右侧第3肋间，胸廓下1/3的中央水平线下方 C．猪二尖瓣口听取点位于左侧第5肋间，胸廓下1/3的中央水平线上 D．犬主动脉瓣口听取点位于右侧第4肋间，肱骨结节水平线上

E．马三尖瓣口听取点位于左侧第5肋间，肩关节水平线下方一二指处

18、T细胞来源于____ A．脾脏

B．胸腺

C．法氏囊

D．淋巴结

E．肝脏

19、肺脏听诊时，开始部位宜在肺昕诊区的

A．上1/3

B．中1/3

C．下1/3

D．前1/3

E．后1/3 20、鸡马立克氏病的内脏肿瘤属于__。A．良性肿瘤 B．恶性肿瘤 C．骨瘤 D．纤维瘤 E．肉瘤

21、长期大量应用糖皮质激素的副作用是____ A．骨质疏松

B．粒细胞减少症

C．血小板减少症

D．过敏性紫癜

E．以上都是

二、多项选择题

1、用于分离细菌的粪便样本在运输中常加入的保存液是 A：70%乙醇 B：无菌蒸馏水 C：0．1%新洁尔灭 D：0．1%高锰酸钾 E：无菌甘油缓冲盐水

2、肠阻塞时，用大量的盐类泻剂灌服结粪排出后，常出现的继发症是____ A．肠复位

B．胃炎

C．肠炎

D．膈痉挛

E．急性胃扩张

3、《兽药经营质量管理规范》英文缩写为____ A．OTC

B．GSP

C．GMP

D．ISO90001

E．以上都不是

4、牛动物有机磷中毒时，体温往往__。A．升高 B．降低 C．不变

D．先升高后降低 E．先降低后升高

5、兔瘟常发生于______以上的兔__。A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．4个月 E．6个月

6、下列因素不影响氧合血红蛋白的解离的是____ A．血中PCO2

B．血中PO2

C．血液H+浓度

D．血液温度

E．血型

7、公猪阴囊膨大，触诊阴囊有软坠感，腹痛，阴囊皮肤温度较低，则提示____ A．阴囊疝

B．阴囊炎

C．睾丸炎

D．阴囊脓肿

E．鞘膜积液

8、硒是机体内______的活性中心，主要发挥氧化作用，从而保护生物膜免受过氧化物的氧化损伤__。A．谷胱甘肽过氧化物酶 B．乳酸脱氢酶

C．超氧化物歧化酶 D．过氧化氢酶 E．半胱氨酸蛋白酶

9、一头奶牛下颌及腹下轻度水肿，排尿减少，弓腰，肾区触诊敏感，尿液检查未见有红细胞，如进一步检查血液，应重点检测血液中 A：酮体 B：尿素 C：胆固醇 D：胆红素 E：葡萄糖

10、正常瘤胃蠕动听诊的声音是____ A．捻发音

B．雷鸣音

C．流水声

D．含漱音

E．以上都不是

11、制定《动物防疫法》的目的不包括__。A．加强对动物防疫活动的管理 B．预防、控制和扑灭动物疫病 C．促进养殖业发展 D．保护人体健康

E．依法行政，促进贸易

12、属于冠状病毒科的病毒是（）A．禽流感病毒 B．鸭瘟病毒

C．禽传染性支气管炎病毒 D．兔出血症病毒

E．禽传染性喉气管炎病毒

13、能引起Ⅰ型变态反应的抗体是__。A．IgG类抗体 B．IgM类抗体 C．IgA类抗体 D．IgD类抗体 E．IgE类抗体

14、下列哪种寄生虫属于细胞内寄生虫并能形成免疫逃避 A．小鼠脑部弓首蛔虫幼虫 B．胎儿内的弓形虫 C．旋毛虫 D．囊尾蚴 E．巴贝斯虫

15、正常家畜的肺部、肌肉的叩诊分别是____ A．过清音；鼓音

B．清音；浊音

C．清音；鼓音

D．鼓音；清音

E．鼓音；浊音

16、禽大肠杆菌病最常见的病理类型是 A．肝周炎和心包炎

B．急性败血症和输卵管炎 C．气囊炎和卵黄性腹膜炎 D．滑膜炎和关节炎

E．急性败血症和卵黄性腹膜炎

17、猪传染性萎缩性鼻炎时表现出的呼吸困难类型多为____ A．吸气性呼吸困难

B．呼气性呼吸困难

C．心源性呼吸困难

D．肺源性呼吸困难

E．血源性呼吸困难

18、精神状态改变的临床判定标准是__。A．可通过动物面部表情或神态 B．身体的姿势

C．眼、耳、尾、四肢和皮肌的活动 D．对各种反应的动作 E．以上都是

19、下列静脉属门静脉系的是__。A．肝静脉 B．肾静脉 C．肺静脉 D．脾静脉 E．以上都不是

20、胸内负压形成的主要原因是__。A．肺回缩力 B．肺泡表面张力 C．气道阻力 D．吸气肌收缩

E．支气管平滑肌收缩

21、一极度肥胖的斗牛犬，饮食正常。近日发现呼吸频率加快，舌质暗红，白细胞总数计数正常。应进一步检查的血液生化指标是

A．肌酐

B．胆固醇

C．胆红索

D．尿素氮

E．丙氨酸氨基转移酶