学生家长暑假安全协议书（范文模版）

第一篇：学生家长暑假安全协议书（范文模版）

学生暑假安全协议书（家长会后交学校存档）

暑假将至，安全第一，安全责任，家校共担，而家长是第一责任人。我校为了加强对学生的安全教育，提高学生的安全意识，最大限度地保证学生的身心安全，特制定以下协议：

1、学生要自觉接受学校的安全教育，假期中要遵纪守法，不得干一些有损他人、集体、国家利益的事情。严禁参与社会上的帮、伙，打架斗殴。一言一行，体现文明，一举一动，保持风度。

2、严禁爬墙、攀树或其它高大建筑物等，不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的学生不擅自下水施救。

3、注意交通安全，遵守交通规则，不驾驶机动车辆，不乘坐拼装车、报废车、农用车、三轮车、超员车等，不骑英雄车，不在路上追逐打闹，靠右行走，注意避让车辆，按时回家；外出如实告知父母并保证安全，不在夜晚独自外出；严禁返校逗留玩耍。

4、遇高温、雷雨、大风等恶劣天气时不到高大建筑物、高大树木下躲避，也不到水沟、桥下避雨。

5、注意防火。不带火种进入校园和林区，不在野外进行野炊、玩火、燃放烟花炮竹等。不随意野外用火。

6、注意劳动安全。劳动时要正确使用劳动工具，严禁拿劳动工具戏耍。

7、讲究个人卫生和饮食卫生。要勤洗刷，防止病从口入；不吸烟，不喝酒；不吃“三无”食品和变质食物，以防中毒。预防各种传染疾病。

8、安全用电，不随意触摸或修理开关、灯具、电线等，不靠近高压线；不玩或持有危险物品，如刀子、木棍、鞭炮、打火机等。

9、不进网吧或游戏厅，不看不健康书籍和碟片，不赌博，不进不健康场所，不从事迷信活动，反对邪教；不参加其它一切有害健康的活动或游戏。

10、加强防盗防抢意识。警惕盗窃、抢劫等犯罪活动，遇上违法犯罪事件，应沉着、冷静、灵活、机智，设法脱险，及时报警，增强自我保护意识。

11、掌握正确的应急方法和自救知识，善于处理一切突发事件，做好其它意外伤害事故的应急处理等。

12、在家中听从父母教导，树立高尚情操，保持健康的心态，遇到问题冷静思考，正确对待，不走极端；根据自己的假期学习计划，完成假期作业，做好功课的预习。

_______________________________________________________________ 学生承诺：

__

__级____班 学生签字：

家长承诺：全面加强学生的假期安全教育和监管，切实履行监护人职责，保证学生的健康平安成长，坚决杜绝一切安全事故的发生。

家长签字：

长春艺术实验中学 2018年7月19 日

第二篇：2010暑假安全协议书

家长朋友：您好！

青少年学生是家庭的宠儿,祖国的未来,新世纪的主人。关心他们的身心健康是我们家庭、学校和社会共同的责任。学生在校期间，学校老师不仅对其进行知识的传授，还结合现实情况，对学生进行各方面的思想品德教育和安全教育，使其在德、智、体、美等方面，都得到了全面健康的发展。

教育包括学校教育、家庭教育和社会教育，家庭教育对于培养孩子成长至关重要，特别是假期期间。暑假即将来临，为做好学生暑假期间的各方面工作，保证学生过一个安全、愉快的假期，因此，学校特与学生、家长签订如下协议：

一、首先要了解学生在校期间的学习情况，让其制定好假期学习计划，按时补习功课，及时预习新课，监督完成家庭作业。

二、要培养学生的劳动观，增强他们的劳动意识，使其热爱劳动，珍惜劳动成果，为今后走向社会和树立正确的劳动观、思想观、人生观打下坚实的基础。

三、鼓励学生积极参加各种有益的社会实践活动，让学生了解社会，增长知识，全面提高学生素质。同时告诫学生坚决与一切邪恶势力划清界限。

四、增强安全意识，暑假正值雨季，防止溺水事故发生尤为重要。学校要求学生不准私自下水游泳，不准擅自与同学结伴游泳;不准在无家长或其他成年人带领的情况下游泳。不经家长同意不得私自外出游玩。

五、骑车、乘车出门要遵守交通规则，注意交通安全。

六、操纵电器要遵守规则，远离用电基地，防止触电事故发生。

七、汛期注意防水、防洪，不要靠近危房残壁，野外避雨要讲究科学，防止雷电、雷击。

八、注意饮食卫生，不吃未经洗净的蔬菜、水果，不吃腐烂、变质食物，不接触农药、硫酸等危险物品。

九、不去游戏厅、网吧、练歌房等娱乐场所，不去正在施工的建筑工地。

十、不乱砍、滥伐树木、花草，不乱扔垃圾，养成环境保护意识。严禁玩火，防止一切意外事故的发生。

十一、加强传染性疾病防治工作，严格执行国家有关防止传染性疾病文件精神，发现问题，及时汇报，做到防患于未然。

十二、要树立安全胜于一切的思想，加强对孩子的安全监督，学生在假期中的生活、学习、安全等出现问题，由家长和学生自己负责，如有意外事故发生，责任自负。

总之，希望家长加强学生在假期中的监管，注意对学生进行各方面的教育和培养，增强他们的自主学习能力、自主生活能力和安全防范意识，做到“高高兴兴回家去，平平安安返校来”，通过学校教育和家庭教育的有机结合，把学生培养成为对社会、对家庭的有用人才。

班主任（签字）：__________

学生（签字）：__________

家长（签字）：__________

第三篇：暑假安全协议书（范文模版）

暑假安全协议书

（学校存根）

贵家长：

我校按上级要求在放假前已对学生进行了一系列安全教育，为了使你的孩子在假期中养成健康的心态和良好的行为习惯，我校与您特定假期安全协议书如下，希望您合作。

一、家庭中：要教育孩子防火、防电、防盗、防煤气中毒，并做好学生行为监督工作。

二、外出及公共场所：要防交通事故、防食物中毒、防不法侵害等，教育孩子不吸烟、不喝酒、不寻衅闹事、不参加赌博和迷信活动，不看不健康书刊音像制品，不进网吧、歌舞厅，不开机动车。在没有安全设施及保证的情况下，在没有教练的指导下，不溜冰、不下水游泳。

三、假期中家长要对孩子进行必要的安全常识教育，并对孩子的行为提出明确具体的要求,家长务必要随时掌握学生行踪，切实尽到监护人的职责。提醒学生不随意行事，增强学生的自律意识和安全意识。

学生家长签名：学生签名： 班主任签名：

温县实验中学2012年6月26日

暑假安全协议书

（家长存根）

贵家长：

我校按上级要求在放假前已对学生进行了一系列安全教育，为了使你的孩子在假期中养成健康的心态和良好的行为习惯，我校与您特定假期安全协议书如下，希望您合作。

一、家庭中：要教育孩子防火、防电、防盗、防煤气中毒，并做好学生行为监督工作。

二、外出及公共场所：要防交通事故、防食物中毒、防不法侵害等，教育孩子不吸烟、不喝酒、不寻衅闹事、不参加赌博和迷信活动，不看不健康书刊音像制品,不进网吧、歌舞厅，不开机动车。在没有安全设施及保证的情况下，在没有教练的指导下，不溜冰、不下水游泳。

三、假期中家长要对孩子进行必要的安全常识教育，并对孩子的行为提出明确具体的要求,家长务必要随时掌握学生行踪，切实尽到监护人的职责。提醒学生不随意行事，增强学生的自律意识和安全意识。

学生家长签名：学生签名： 班主任签名：

温县实验中学2012年6月26日

第四篇：学校与学生家长安全协议书

学生安全协议书

甲方：

乙方：学生家长

为了切实保障学生的人身安全，预防和处理学生人生伤害事故，根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》的有关条款，甲乙双方协商一致，达成如下协议：

1、甲乙双方都有责任教育学生重视安全，防止安全事故发生。

2、甲方应制定有关安全方面的规章制度，并组织学生学习，使学生做到有章可循。甲方应利用广播等宣传工具，通过集会、班会和安全课等多种形式，教育培训学生安全常识，提高学生的安全防范意识，杜绝安全事故的发生。

3、甲乙双方都应教育学生养成良好的生活习惯。不准学生吸烟、酗酒。学生在校学习期间吸烟、酗酒，甲方应及时制止，学生在校外期间因吸烟、酗酒而发生伤残事故，甲方概不承担责任。

4、甲方应承担学生在校期间的安全教育和管理，发现学生有不安全因素应及时教育。在校期间发生安全事故，甲方应立即采取有效措施，予以处理，并及时通知乙方。

5、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间而发生的一切安全事故，甲方一律不承担任何责任。

6、学生不得擅自离校，有事必须请假并经甲方批准方可离校，甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故，甲方概不负责。

7、学生在返校、离校途中不得骑车，必须在规定的时间内返校和离校。如果学生在规定的时间内未到校，甲方应及时通知乙方，学生在返校、离校途中发生安全事故，甲方概不负责。

8、甲方应掌握学生健康资料，乙方应以书面形式如实告知甲方，学生有特异体质或特定疾病，甲方应根据学生实际情况，采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后，甲方又采取了必要措施，仍发生安全事故，甲方不承担责任。

9、学生在校期间突发疾病，甲方应立即采取相应措施并及时通知乙方。如甲方已采取措施但仍发生不良后果，甲方概不承担责任。

10、学生在校期间自杀、自残事件；在体育活动中发生意外事故，甲方已采取防范措施和救助措施后，仍发生不良后果，甲方概不承担责任。

甲方代表签名：

乙方代表签名：四年级学生姓名家长签名

20年月日

学生安全协议书

甲方：

乙方：

为了切实保障学生的人身安全，预防和处理学生人生伤害事故，根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》的有关条款，甲乙双方协商一致，达成如下协议：

1、甲乙双方都有责任教育学生重视安全，防止安全事故发生。

2、甲方应制定有关安全方面的规章制度，并组织学生学习，使学生做到有章可循。甲方应利用广播等宣传工具，通过集会、班会和安全课等多种形式，教育培训学生安全常识，提高学生的安全防范意识，杜绝安全事故的发生。

3、甲乙双方都应教育学生养成良好的生活习惯。不准学生吸烟、酗酒。学生在校学习期间吸烟、酗酒，甲方应及时制止，学生在校外期间因吸烟、酗酒而发生伤残事故，甲方概不承担责任。

4、甲方应承担学生在校期间的安全教育和管理，发现学生有不安全因素应及时教育。在校期间发生安全事故，甲方应立即采取有效措施，予以处理，并及时通知乙方。

5、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间而发生的一切安全事故，甲方一律不承担任何责任。

6、学生不得擅自离校，有事必须请假并经甲方批准方可离校，甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故，甲方概不负责。

7、学生在返校、离校途中不得骑车，必须在规定的时间内返校和离校。如果学生在规定的时间内未到校，甲方应及时通知乙方，学生在返校、离校途中发生安全事故，甲方概不负责。

8、甲方应掌握学生健康资料，乙方应以书面形式如实告知甲方，学生有特异体质或特定疾病，甲方应根据学生实际情况，采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后，甲方又采取了必要措施，仍发生安全事故，甲方不承担责任。

9、学生在校期间突发疾病，甲方应立即采取相应措施并及时通知乙方。如甲方已采取措施但仍发生不良后果，甲方概不承担责任。

10、学生在校期间自杀、自残事件；在体育活动中发生意外事故，甲方已采取防范措施和救助措施后，仍发生不良后果，甲方概不承担责任。

甲方代表签名：

乙方代表签名：四年级学生姓名家长签名

年月日

第五篇：学校与学生家长安全协议书

2012-2013学年西和明德小学家校安全协议书

为了确保学生在校期间的人生安全，严格责任界限，健全学校、家庭、社会一体化教育格局，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规，结合我校实际情况学校领导、班主任、学生家长与学生签定安全协议书：

1．学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系。监护人应对学生进行教育和遵纪守法教育。学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担责任。

2．学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任；如能够证明学校有过错的，按学校过错的大小确定学校应承担责任；如给他人造成损害的，一般由学生承担赔偿责任。构成犯罪的移交司法机关处理。

3．符合下列条件即可确定学校无过错：（1）损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷；（2）学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生（如人为不可抗拒的自然灾害地震、雷击、冰雹等）。学生放学后应立即离校回家，非学校或老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担陪偿责任。

4、学校开展校内外集体活动，因学生不服从老师教育和安排，违反有关规章制度，造成意外伤害的，学校不承担责任； 日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出，要向班主任请假，经准许、签条后方可出门，并在门卫处做好登记，否则造成社会危害或出现意外事故的，由学生承担一切责任。日常上课期间学生未到校或私自离校，班主任应及时通知学生的家长，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

5.家长应教育学生不喝生水，不吃腐烂水果及变质食品等，不买零食，尤其是地摊上的或街道旁没有卫生许可证的小买部的小食品，养成良好的卫生习惯，预防中毒现象，如不听从，而造成意外事故，学校不承担责任。

6．家长应教育学生严格遵守学校的路队制度，家长应教育学生不到河边、水库、水渠、水塘及积水深的地方洗澡，造成意外事故，学校不承担责任。学校不允许学生骑车上学，如个别学生或家长坚决让学生骑车上学，造成意外事故的，由家长承担一切责任。

7． 家长应教育学生在学校内严禁玩火、玩电、玩水、玩甩炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者监护人承担责任，如有证据或旁证证明学校老师发现有险情而不制止的学校老师承担部分责任。

8．家长要将家庭住址、联系电话、手机号码等联系方法详细具体告知班主任，并

保证联系畅通。家长应主动及时将子女的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况以书面形式明确告诉学校，以便学校针对个别学生的特殊情况采取适当措施。否则，学生在校期间因这方面原因造成意外生命事故的，学校不承担责任。

9．根据教育部《学生伤害事故处理办法》，家长要全面负责子女往返校安全，确

保子女上学、放学途中不乘坐三轮车、载货车、报废车、牌照不齐等车辆，如不遵循而出现的意外事故，学校不承担任何责任。家长要教育自己子女遵循学校路队管理制度，放学后应当及时回家，无故不要自行滞留在学校或在路边等其它地方玩耍。学前班学生家长应将学生亲自送到教室，放学后亲自从教师手中接走。杜绝子女在往返校途中安全事故的发生，如在往返校途中发生意外事故，学校不承担任何责任。

10.教育自己子女严格遵守学校作息时间，学前班家长请按时间表准时接送学生。

学校作息时间【一至六年级上午到校时间7：40（学前班时间9：00），放学时间12:10（学前班12：00）,下午到校为1：40，一至六年级放学时间为4：50（幼儿班4：40）】家长担负学生在上学路上和放学路上的安全，家长每天早晨和下午在上课前准时将学生送进学校，中午和下午放学准时接回家，如提前到校，学门未开，学生发生安全事件学校不承担责任，由家长或学生本人自己承担。

11.本责任书签订之日起，如出现事故，属于学生不服从管理，出现的一切后果，由学生本人、学生家长自行承担一切责任。

家长要重视学生的思想道德和行为规范养成教育，在校做个好学生，在家做个好

孩子，在社会做个好公民。杜绝因不良行为而诱发的安全事故。

青少年是社会的未来的希望，教育引导他们平安健康成长，是我们的共同的责任，让我们家校携手共同把日常安全工作落到实处，确保孩子平安健康、快乐成长，确保您的家庭幸福。

此责任书自四方签字之日生效至学生毕业终止（由学校保存）。

学生（签字）：班主任（签字）：

学生家长（签字）：学校领导（签字）：

西和明德小学

年月日

2012-2013学年西和小学学生骑自行车协议书

班级：学生姓名：

甲方（学生所在班级的班主任）：

乙方（学生家长）：

《中华人民共和国道路交通管理条例》明文规定，小学生或未满十二周岁的儿童不准在道路上骑自行车。骑自行车的安全问题是个大问题，在各类交通事故中，自行车事故要占总事故的一半以上。为保证学生的安全，学校建议家长不要让您的孩子骑车上学。经甲方多次思想工作，乙方因为家远仍坚持让孩子骑车的，乙方须出具同意学生骑车上学的书面申请，并与甲方签订本协议。为加强学校对骑自行车学生的管理，切实保证学生骑自行车上学的安全，本着对学生、家长和社会负责的原则，经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

第一条：乙方教育孩子必须遵守国家的法律法规，遵守学校的各项规章制度。

第二条：乙方同意学生骑自行车上学的，需教育和引导孩子做到如下几点：

1、学生自行车要放在校内指定地点，在校园内不允许骑车，上学、放学路途中注

意安全。

2、要经常检修自行车，保持车况完好。车闸、车铃是否灵敏、正常，尤其重要。

3、自行车的车型大小要合适，不要骑儿童玩具车上学，也不要人小骑大型车。

4、骑自行车要在非机动车道上靠右边行驶，不逆行；转弯时不抢行猛拐，要提前减慢速度，看清四周情况，以明确的手势示意后再转弯。

5、经过交叉路口，要减速慢行、注意来往的行人、车辆；不闯红灯，遇到红灯要停车等候，待绿灯亮了再继续前行。

6、骑车时不要双手撒把，不多人并骑，不互相攀扶，不互相追逐、打闹。

7、骑车时不攀扶机动车辆，不载过重的东西，不骑车带人，不在骑车时戴耳机听广播。

8、学习、掌握基本的交通规则知识。

第三条：学生在骑自行车上学、放学途中或外出、离校期间发生事故造成本人或他

人人身、财产损害的，甲方不承担任何责任。

第四条：本协议一式两份，协议双方各执一份为凭，协议自双方签字盖章后正式生

效。

甲方：学生所在班级班主任（签字）乙方：学生家长（签字）：

年月日年月日