广东省2016年中医内科：原发性肝癌辩证分型2010-07-15试题

第一篇：广东省2016年中医内科：原发性肝癌辩证分型2010-07-15试题

广东省2016年中医内科：原发性肝癌辩证分型2010-07-1

5试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列各项，关于肺炎链球菌肺炎叙述不正确的是

A．可分为86个血清型

B．第2型毒力最强

C．菌体外有荚膜

D．为革兰阳性双球菌

E．其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关

2、维持血液不逸出于脉外是气的

A．推动作用

B．温煦作用

C．防御作用

D．固摄作用

E．中介作用

3、发热最常见的原因是 A．感染

B．无菌坏死物质吸收 C．抗原抗体反应 D．广泛性皮炎 E．重度安眠药中毒

4、血府逐瘀汤除活血祛瘀外，还具有的功用是

A．散结消痞

B．温经散寒

C．补气通络

D．行气止痛

E．疏肝解郁

5、下列哪种类型的气胸对机体呼吸循环影响最大，必须紧急处理

A．开放性气胸B．张力性气胸C．闭合性气胸D．外伤性气胸E．月经性气胸

6、桂苓甘露散的功用是

A．清暑益气，养阴生津

B．清暑益气，除湿健脾

C．清暑解热，化气利湿

D．解表化湿，理气和中

E．祛暑化湿，健脾和胃

7、关于癫痫的中医分型，下列描述不正确的是

A．风痰上扰证

B．痰热内扰证

C．肝郁痰火证

D．痰湿蕴肺证

E．肝肾阴虚证

8、患者，女，22岁，久病后，突然出现大汗淋漓，汗出如珠，精神疲惫，四肢发冷，脉散大无力，辨证为 A．战汗 B．脱汗 C．自汗 D．盗汗 E．黄汗

9、蛋白质-能量营养不良最为常见的并发症是 A．营养性贫血

B．感染

C．微量元素缺乏

D．自发性低血糖

E．佝偻病

10、新斯的明治疗重症肌无力的机制是

A．兴奋大脑皮质

B．激动骨骼肌M胆碱受体

C．促进乙酰胆碱合成D．抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体

E．促进骨骼肌细胞Ca2+内流

11、SLE的诊断如符合诊断标准中的几项就可诊断 A．二项以上B．三项以上C．四项以上D．五项以上E．六项

12、急性胎儿窘迫处理原则正确的是

A．延长妊娠周数

B．适时剖宫产

C．尽快终止妊娠

D．尽快吸氧

E．尽快引产

13、旋覆代赭汤的功用不包括 A．益气 B．降逆 C．和胃 D．止咳 E．化痰

14、中医学的基本特点，主要是

A．阴阳五行与脏象经络

B．整体观念与辨证论治

C．以五脏为主的整体观

D．望闻问切与辨证论治

E．辨证求因与审因论治

15、偏头痛最常见的类型 A．典型型偏头痛 B．普通型偏头痛 C．偏瘫型偏头痛 D．偏头痛持续状态 E．基底动脉型偏头痛

16、艾滋病的治疗涉及多个方面，当前哪一条为实际进行的

A．抗病毒治疗、免疫治疗与并发症治疗并重

B．以并发症(感染、肿瘤)治疗为主

C．以免疫治疗为主，兼顾抗病毒治疗与并发症治疗

D．以对症治疗为主，兼顾抗病毒治疗

E．以对症、支持治疗为主，兼顾对并发症的治疗

17、诊断肺结核的最主要依据是

A．结核菌素试验阳性

B．血沉增快

C．X线检查

D．痰涂片检查结核菌阳性

E．全身结核中毒症状及呼吸道症状

18、常先困脾的邪气是

A．风

B．燥

C．湿

D．寒

E．火

19、患者，女，30岁，已婚。产后1周，小便频数，甚则失禁，夜尿尤多，腰膝酸软。舌淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗首选的方剂是____ A．补气通脬饮

B．济生肾气丸

C．加味四物汤

D．黄芪当归散

E．木通散

20、不属于临床妇产科常用外治法的是

A．熏洗法

B．坐浴法

C．敷贴法

D．导肠法

E．割治法

21、清胃散的组成药物中不含

A．生地

B．当归

C．丹皮

D．升麻

E．黄芩

22、女性，64岁。患高血压病多年，突然抽搐。头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选

A．龙胆泻肝汤

B．羚角钩藤汤

C．镇肝熄风汤

D．三甲复脉汤

E．天麻钩藤饮

23、急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是

A．清肝利胆，泄浊畅中

B．疏肝利胆，行气止痛

C．通腑泄热，行气止痛

D．疏肝解郁，益气健脾

E．活血化瘀，行气止痛

24、风湿心痹早期的主要病机是 A．血瘀水饮，脾肾两虚

B．水湿内停，阳气虚衰

C．心脉瘀阻，气阴两虚

D．心脉瘀阻，心气不足

E．心脉瘀阻，心阳耗损

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、某女，30岁。产后15天，左侧乳房红肿疼痛，排乳不畅，时有畏寒发热，恶心烦渴，舌苔薄黄，脉弦。治疗除取内关、肩井穴外，还应取 A．期门、梁丘

B．丰隆、太冲

C．合谷、太冲

D．行间、内庭

E．曲池、大椎

2、泄泻的基本病机在于

A．感受外邪B．脾胃虚弱C．脾虚湿盛D．食滞肠胃E．肾阳虚衰

3、下列不属于下消化道出血的是

A．小肠肿瘤出血

B．Crohn病出血．

C．小肠憩室出血

D．肠套叠出血

E．胆道出血

4、虚劳的辨证论治以何为目 A．气血阴阳 B．外感内寒 C．五脏虚证 D．阴阳失调 E．气血失和

5、下列哪项不是宫内节育器的禁忌证

A．月经过多过频

B．牛殖器急慢性炎症

C．正常产后3个月

D．子宫畸形宫口过松

E．严重全身性疾病

6、患者，男，55岁。少尿，浮肿，视物模糊2年，伴有全身乏力，皮肤干燥，腰膝痠软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细。检查：血压180/105mmHg（24／14kPa），血清钾6．9mmol/L，血肌酐640μmol/L。治疗应首选（）A．降压药加羚角钩藤汤 B．降压药加镇肝熄风汤 C．透析加杞菊地黄丸 D．透析加天麻钩藤饮 E．降压药加知柏地黄丸

7、患者，女，38岁。患甲状腺功能亢进症3年，现瘿肿质软，或大或小，心悸不宁，心烦不寐，目眩手颤，多食消瘦，口干咽燥，恶热多汗，舌红少苔，脉细数。其证型为

A．肝郁痰热证

B．心肝阴虚证

C．心肾阴虚证

D．脾肾阳虚证

E．肝肾阴虚证

8、下列哪项不是慢性肾功能不全的主要特征 A．代谢产物和毒素潴留

B．水、电解质紊乱

C．代谢性碱中毒

D．内分泌功能异常

E．代谢性酸中毒

9、患儿，男，7岁。诊断为感染性休克。症见高热，烦躁，精神委靡，神志昏迷，强直抽搐，喉中痰鸣，胸腹灼热，面色苍白，手足厥冷，口渴喜饮，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄燥，脉细数。其中医证型是

A．气阴亏竭

B．热毒内闭

C．阴竭阳脱

D．肝肾阴虚

E．心阳虚衰

10、临产的重要标志是 A．见红，破膜，规律宫缩

B．见红，规律宫缩，宫口开张不明显

C．见红，胎先露下降，伴尿频

D．规律宫缩，见红

E．规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降

11、支气管哮喘的基本病理生理基础是

A．慢性非特异性炎症B．黏膜水肿C．支气管痉挛D．肥大细胞增生E．淋巴细胞增生

12、下列除哪项外，其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症

A．尿潴留

B．呼吸抑制

C．颅神经麻痹

D．马尾丛综合征

E．化脓性脑脊髓膜炎

13、患儿，5岁。突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。无发热，大便稀溏。便常规正常。脑电图示：可见棘、尖慢波，呈暴发现象。其可能诊断为

A．急惊风

B．慢惊风

C．癫痫

D．化脓性脑膜炎

E．病毒性脑炎

14、腹痛伴里急后重可见于

A．肠结核

B．急性细菌性痢疾

C．伤寒

D．疟疾

E．结肠癌

15、患者，男性，40岁。突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是

A．胸膜炎

B．肋间神经痛

C．急性心肌梗死

D．肺炎

E．肋软骨炎

16、参苓白术散中具有芳香醒脾之功的药物是 A．桔梗 B．砂仁 C．藿香 D．佩兰 E．厚朴

17、表示药物安全性的是

A．药物的效能

B．治疗指数

C．半数有效量

D．最小有效剂量

E．极量

18、病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是

A．清瘟败毒散

B．涤痰汤

C．指迷茯苓丸

D．桃红四物汤

E．清热化痰汤

19、患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是

A．分娩先兆

B．先兆早产

C．已临产，第一产程

D．已临产，第二产程

E．已临产，第三产程

20、调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外，主要是由肺的哪项功能所完成

A．主呼吸之气

B．主一身之气

C．主宣发

D．主肃降

E．朝百脉

21、男性，58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血压160/100mmHg。其诊断是 A．高血压Ⅰ期合并糖尿病 B．糖尿病肾病

C．慢性肾炎合并糖尿病 D．糖尿病合并肾盂肾炎 E．糖尿病肾炎

22、某女，45岁。双膝、踝关节疼痛不舒4年。近1周病情加重，四肢关节红肿热痛，发热，皮下结节，环形红斑。血沉40mm/h，抗“0”＞500。诊断为

A．痛风

B．风湿性关节炎

C．类风湿性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．骨性关节炎

23、某男，58岁。脘腹剧痛，连及心胸，腹中寒气上下攻冲，伴呕不能食，舌苔白滑，脉沉弦紧。治疗当首选

A．大建中汤

B．小建中汤

C．厚朴温中汤

D．吴茱萸汤

E．理中丸

24、胸痛病因的叙述不正确的是 A．胸部疾病是引起胸痛的唯一原因 B．胸壁疾病可引起胸痛 C．心血管疾病可引起胸痛 D．呼吸系统可出现胸痛 E．纵隔疾病可有胸痛

第二篇：2015年上半年重庆省中医内科：再生障碍性贫血辨证分型试题

2015年上半年重庆省中医内科：再生障碍性贫血辨证分型

试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、病人症见下利久而不愈，大便滑脱不禁，腹中冷痛，喜温喜按，食少倦怠，面色苍白，舌质淡，舌苔白，脉迟细无力。治疗应首选 A．四神丸 B．补中益气汤 C．芍药汤

D．真人养脏汤 E．附子理中丸

2、肾综合征出血热于病程第3天，发现患者出现发热，头痛，恶心，呕吐。查体T38.7℃，BP120/80mmHg，球结膜中度水肿，两腋下可见条索状出血点，舌质红，舌苔薄白，脉浮数。对本例患者中医的处理应是()A：白虎汤加减 B：清瘟败毒饮加减 C：清营汤加减 D：银翘散加减 E：生脉散加减

3、下列哪项说明了槐花散的功用 A：清热解毒 B：凉血止血 C：化瘀止血 D：疏风下气 E：祛湿行气

4、抢救青霉素类引起的过敏性休克首选 A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．肾上腺素 D．多巴胺 E．麻黄碱

5、治疗期间尤需密切注意患儿 A．神志 B．血压 C．呼吸

D．皮肤受压情况 E．尿量

6、手太阴经主治 A．肺、喉病 B．心、胃病

C．后头、肩胛病、神志病 D．侧头、耳病、胁肋病 E．肝病

7、患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿，24小时尿量280ml，血钾超过6.9mmol/L。血肌酐342μmoL/L，下列何种治疗方法为首选__ A．血液透析 B．大量利尿剂 C．腹膜透析 D．大量抗生素 E．钙拮抗药

8、所有的急性肾小球肾炎的患者均可见 A．浮肿 B．高血压 C．尿蛋白

D．肉眼血尿或镜下血尿 E．贫血

9、治疗反流性食管炎效果最好的药物是 A．苯海拉明

B．肾上腺皮质激素 C．奥美拉唑 D．雷尼替丁 E．异丙嗪

10、阳损及阴的病机，主要是指

A．阳气虚损，气化不利，水湿阴寒病邪积聚 B．阳气偏盛，消灼阴液，阴液亏损 C．阳热内盛，深伏于里，格阴于外 D．阳气虚损，阴气失制而偏盛 E．阳气虚损，累及阴液化生不足

11、下列不属尿路感染的途径是 A．上行感染 B．血性感染 C．间接感染 D．直接感染 E．淋巴感染

12、症见壮热，烦渴，面红，目赤，尿黄，便干．苔黄．脉数者。属于 A：假热证 B：假寒证 C：虚热证 D：实热证 E：寒热夹杂证

13、脊髓椎管内出血最常见的原因为 A．外伤 B．血液病 C．血管畸形 D．抗凝治疗 E．脊髓肿瘤出血

14、手足少阳经交接的部位在 A：目内眦 B：目眶下 C：拇指端 D：目外眦 E：鼻翼旁

15、急性肾小球肾炎的最常见病因是 A：肺炎球菌感染

B：金黄色葡萄球菌感染 C：肺炎克雷白杆菌感染 D：流感嗜血杆菌感染 E：溶血性链球菌感染

16、下列哪项是温脾汤和理中丸中均含有的药物 A：干姜、附子、白术 B：干姜、人参、甘草 C：干姜、人参、白术 D：干姜、附子、甘草 E：干姜、附子、人参

17、下列治疗军团菌病的首选药物是 A．青霉素G B．氯霉素 C．四环素 D．红霉素 E．土霉素

18、具有温中补虚，和里缓急功用的方剂是 A．理中丸 B．小建中汤 C．吴茱萸汤 D．一贯煎 E．逍遥散

19、患者，男，56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能缓解。查体脸色苍白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，心率140次/分，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是 A：胃穿孔 B：急性胰腺炎 C：心绞痛 D：胆石症 E：心肌梗死

20、缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是 A．硝酸异山梨醇酯(消心痛)B．硝酸甘油 C．吗啡 D．安痛定 E．硝苯地平(心痛定)

21、多脏器功能障碍综合征同源发病机__ A．以上均是 B．”再灌注”损伤 C．炎性介质 D．微循环障碍 E．代谢障碍

22、使用糖皮质激素可引起的反应是 A．减少血中中性白细胞数 B．减少血中红细胞数

C．抑制红细胞在骨髓中生成 D．减少血中淋巴细胞数 E．血小板浓度增加

23、脉搏有胃气是指 A：沉取有力 B：从容不迫 C：和缓有力 D：节律一致 E：从容整齐

24、有关窦性P波的描述，下列哪项是错的 A．在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹 B．P波方向在Ⅱ导联可向下 C．P波时限小于0.12s D．心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12-0.20s E．P波方向在aVR导联向下

25、手阳明大肠经与足阳明胃经的交接部位是 A．目外眦 B．目内眦 C．鼻旁

D．足小趾端 E．手小指端

26、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性 A．6个月 B．1岁 C．1.5岁 D．2岁 E．2.5岁

27、患儿2岁，小儿哮喘，症见咳喘哮鸣，痰稠色黄，喉间哮吼痰鸣，胸膈满闷，身热，面赤，口干，咽红、苔黄，便秘，脉滑数。治法 A．温肺散寒，化痰平喘 B．补肺固表

C．清化痰热，定喘止咳 D．祛邪扶正，标本兼顾 E．解表清里，定喘止咳

28、患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是 A．房性早搏

B．房室交界性早搏 C．室性早搏

D．房室传导阻滞 E．室内传导阻滞

29、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，不属于第一类疫苗的是 A．县级以上人民政府组织的应急接种疫苗

B．卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗 C．公民自费并且自愿受种的疫苗 D．政府免费向公民提供的疫苗

E．公民应依照政府的规定受种的疫苗

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、补阳还五汤的功用是 A：补气活血，化瘀通络 B：活血祛瘀，通络止痛 C：活血化瘀，温经止痛 D：活血祛瘀，散结止痛 E：温经散寒，养血祛瘀

2、癫癎部分性发作首选药物为 A．卡马西平B．丙戊酸钠 C．苯妥英钠 D．苯巴比妥 E．氯硝西泮

3、流行病学实验研究的人群来自 A．同一总体的患某病的病人 B．同一总体的健康人

C．同一总体的暴露人群和非暴露人群 D．同一总体的干预人群和非干预人群 E．同一总体的病例人群和非病例人群

4、下列哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点 A．多发生在饭后3小时，渐进性加重 B．呕吐后腹痛不减轻

C．疼痛部位大多在上腹中部，可向腰背部放射 D．疼痛大多呈阵发性加剧 E．多有中度发热

5、下列关于补钾方法的叙述，错误的是____ A：尿多补钾

B：静滴时浓度不能超过0.3% C：静滴时速度每分钟不起过80滴 D：每天补充钾盐最多不超过8g E：可将钾盐作静脉内直接推注

6、十二经脉的别络分出位置是 A．四肢肘膝关节以下的络穴 B．四肢肘膝关节以下的郄穴 C．四肢肘膝关节以下的募穴 D．四肢肘膝关节以上的络穴 E．四肢肘膝关节以上的募穴

7、为明确诊断下列哪项检查最有意义 A．颅脑CT B．脑脊液检查 C．血常规 D．便常规 E．肌电图

8、临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，是气的哪一种功能减退的表现 A．温煦作用 B．推动作用 C．气化作用 D．防御作用 E．固摄作用

9、有主水和纳气功能的脏是 A．肝 B．心 C．脾 D．肺 E．肾

10、甲型强心苷的紫外最大吸收是在 A．217～220nm B．270～278nm C．300～330nm D．254～270nm E．300～345nm

11、导致巴比妥类药物中毒致死的主要原因是 A．肝功能损害 B．循环功能衰竭 C．呼吸中枢麻痹 D．昏迷

E．肾功能衰竭

12、说“肺为娇脏”的主要依据是 A．肺主一身之气 B．肺外合皮毛 C．肺朝百脉

D．肺为水之上源

E．肺气通于天，不耐寒热

13、肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。其证型是 A．邪热内闭 B．热陷心包 C．邪热伤阴 D．邪热伤阳 E．阴竭阳脱

14、五行中具有“曲直”特性的是 A：木 B：火 C：土 D：金 E：水

15、治疗高血压伴心率过快，应首选 A：α受体阻滞剂 B：β受体阻滞剂 C：钙离子拮抗剂 D：利尿剂

E：血管紧张素转换酶抑制剂

16、普济消毒饮的功用是 A．疏风清热，祛痰散结 B．疏风凉血，泻火解毒 C．疏风散邪，清热解毒 D．疏散风热，消肿祛瘀 E．凉血解毒，散结消肿

17、患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率300～400次/分。其诊断是 A：心室扑动 B：心室颤动 C：心房纤颤 D：窦性停搏 E：室性心动过速

18、阿托品对哪种腺体的分泌的抑制作用最弱 A．汗腺分泌 B．唾液腺分泌 C．胃酸分泌

D．呼吸道腺体分泌 E．泪腺分泌

19、某男，55岁。因突发右下腹转移性疼痛入院，考虑为急性阑尾炎，立即行急诊手术，术后患者感腹胀，不能排气、排尿。此时治疗应选用的药物是 A．呋塞米 B．阿托品 C．新斯的明 D．胃复安 E．苯海拉明 20、患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3d，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖 28mmol/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选

A．补液，维持电解质平衡，清开灵注射液 B．补液，维持电解质平衡，安宫牛黄丸

C．补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素 D．补碱，补液和电解质 E．中枢兴奋药，足量胰岛素

21、足太阳膀胱经主治 A．心、胃病

B．前头、鼻、口、齿病 C．后头、肩胛病、神志病

D．前头、口齿、咽喉、胃肠病

E．头、项、目、背、腰、下肢部病证，以及脏腑、神志病

22、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为 A．4，4，9 B．9，4，4 C．4，9，4 D．4，9，9 E．9，9，4

23、下列哪项属于绛舌的临床意义 A：阴虚 B：血虚 C：气虚

D：气血两虚 E：阴虚火旺

24、首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是 A．茵陈蒿汤 B．黄连解毒汤 C．安宫牛黄丸 D．甘露消毒丹 E．膈下逐瘀汤

25、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型 A．阴虚阳盛 B．气阴两虚 C．阴阳两虚 D．阴阳欲绝 E．气滞血瘀

26、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性 A．6个月 B．1岁 C．1.5岁 D．2岁 E．2.5岁

27、患儿2岁，小儿哮喘，症见咳喘哮鸣，痰稠色黄，喉间哮吼痰鸣，胸膈满闷，身热，面赤，口干，咽红、苔黄，便秘，脉滑数。治法 A．温肺散寒，化痰平喘 B．补肺固表

C．清化痰热，定喘止咳 D．祛邪扶正，标本兼顾 E．解表清里，定喘止咳

28、患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是 A．房性早搏

B．房室交界性早搏 C．室性早搏

D．房室传导阻滞 E．室内传导阻滞

29、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，不属于第一类疫苗的是 A．县级以上人民政府组织的应急接种疫苗

B．卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗 C．公民自费并且自愿受种的疫苗 D．政府免费向公民提供的疫苗

E．公民应依照政府的规定受种的疫苗

第三篇：中医内科疾病分型、治法及用药总结

感冒

风寒束表证--辛温解表----荆防达表汤或荆防败毒散加减。风热犯表证--辛凉解表----银翘散或葱豉桔梗汤加减 暑湿伤表证--清暑祛湿解表----新加香薷饮加减 气虚感冒--益气解表----参苏饮加减 阴虚感冒--滋阴解表----加减葳蕤汤化裁 咳嗽

风寒袭肺证--疏风散寒，宣肺止咳----三拗汤、止嗽散加减 风热犯肺证--风清热，宣肺止咳----桑菊饮加减 风燥伤肺证--疏风清肺，润燥止咳----桑杏汤加减

痰湿蕴肺证--燥湿化痰，理气止咳----二陈平胃散合三子养亲汤加减 痰热郁肺证--清热肃肺，豁痰止咳----清金化痰汤 肝火犯肺证--清肺泄肝，顺气降火----黛蛤散合泻白散加减 肺阴亏耗证--滋阴润肺，化痰止咳----沙参麦冬汤加减 哮病 发作期

冷哮证--宣肺散寒，化痰平喘----射干麻黄汤、小青龙汤加减 热哮证--清热宣肺，化痰定喘----定喘汤、越婢加半夏汤加减

寒包热哮证--解表散寒，清化痰热----小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减 风痰哮证--祛风涤痰，降气平喘----三子养亲汤加味 虚哮证--补肺纳肾，降气化痰----平喘固本汤加减

喘脱危证--补肺纳肾，扶正固脱----回阳急救汤、生脉饮加减 缓解期

肺脾气虚证--健脾益气，补土生金----六君子汤 肺肾两虚证--补肺益肾----生脉地黄汤合金水六君煎 喘证 实喘

风寒壅肺证--宣肺散寒----麻黄汤合华盖散加减 表寒肺热证--解表清里，化痰平喘----麻杏石甘汤加减 痰热郁肺证--清热化痰，宣肺平喘----桑白皮汤加减

痰浊阻肺证--祛痰降逆，宣肺平喘----二陈汤合三子养亲汤加减 肺气郁痹证--开郁降气平喘----五磨饮子加减 虚喘

肺气虚耗证--补肺益气养阴----生脉散合补肺汤加减 肾虚不纳证--补肾纳气----金匮肾气丸合参蛤散加减

正虚喘脱--扶阳固脱，镇摄肾气----参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 肺痈

初期--疏风散热，清肺化痰----银翘散加减

成痈期--清肺解毒，化瘀消痈----用千金苇茎汤、如金解毒散加减 溃脓期--排脓解毒----加味桔梗汤加减。

恢复期--清养补肺----沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减 肺痨

肺阴亏损证--滋阴润肺----月华丸加减

虚火灼肺证--滋阴降火----百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 气阴耗伤证--益气养阴----保真汤、参苓白术散加减 阴阳虚损证--滋阴补阳---补天大造丸加减 肺胀

痰浊壅肺证--化痰降气，健脾益肺----苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减 痰热郁肺证--清肺化痰，降逆平喘----越婢加半夏汤、桑白皮汤加减 痰蒙神窍证--涤痰、开窍、熄风----涤痰汤加减

阳虚水泛证--温肾健脾，化饮利水----真武汤合五苓散加减 肺肾气虚证--补肺纳肾，降气平喘----平喘固本汤、补肺汤加减 胁痛

肝郁气滞证--疏肝理气----柴胡疏肝散加减 肝胆湿热证--清热利湿----龙胆泻肝汤加减

瘀血阻络证--祛瘀通络----血府逐瘀汤或复元活血汤加减 肝络失养证--养阴柔肝----一贯煎加减 阳黄

热重于湿证--清热通腑，利湿退黄----茵陈蒿汤加减

湿重于热证--利湿化浊运脾，佐以清热----茵陈五苓散合甘露消毒丹加减 胆腑郁热证--疏肝泄热，利胆退黄----大柴胡汤加减

疫毒炽盛证（急黄）--清热解毒，凉血开窍----《千金》犀角散加味 阴黄

寒湿阻遏证--温中化湿，健脾和胃----茵陈术附汤加减 脾虚血亏证--健脾温中，补养气血----黄芪建中汤加减 积聚 聚证

肝气郁结证--疏肝解郁，行气散结----逍遥散、木香顺气散加减 食滞痰阻证--理气化痰，导滞散结----六磨汤 积证

气滞血阻证--理气消积，活血散瘀----柴胡疏肝散合金铃子散加减

瘀血内结证--祛瘀软坚，佐以扶正健脾----膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤加减 正虚瘀结证--补益气血，活血化瘀----八珍汤合化积丸加减 臌胀

气滞湿阻证--疏肝理气，运脾利湿----柴胡疏肝散合胃苓汤加减 水湿困脾证--温中健脾，行气利水----实脾饮加减

水热蕴结证--清热利湿，攻下逐水----中满分消丸合茵陈蒿汤加减 瘀结水留证--活血化瘀、行气利水----调营饮加减

阳虚水盛证--温补脾肾，化气利水----附子理苓汤或济生肾气丸加减 阴虚水停证--滋肾柔肝，养阴利水----六味地黄丸合一贯煎加减 头痛 外感头痛

风寒头痛--疏散风寒止痛----川芎茶调散加减 风热头痛--疏风清热和络----芎芷石膏汤加减 风湿头痛--祛风胜湿通窍----羌活胜湿汤加减 内伤头痛

肝阳头痛--平肝潜阳熄风----天麻钩藤饮加减 血虚头痛--养血滋阴，和络止痛----加味四物汤加减 痰浊头痛--健脾燥湿，化痰降逆----半夏白术天麻汤加减 肾精亏虚--养阴补肾，填精生髓----大补元煎加减 瘀血头痛--活血化瘀，通窍止痛----通窍活血汤加减 眩晕

肝阳上亢证--平肝潜阳，清火熄风----天麻钩藤饮加减 气血亏虚证--补益气血，调养心脾----归脾汤加减 肾精不足证--滋养肝肾，益精填髓----左归丸加减 痰湿中阻证--化痰祛湿，健脾和胃----半夏白术天麻汤加减 瘀血阻窍证--祛瘀生新，活血通窍----通窍活血汤加减 中风 中经络

络脉空虚，风邪入中--养血祛风通络----大秦艽汤

肝肾阴虚，风阳上扰--滋养肝肾，潜阳熄风----杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减 中腑脏 阳闭--熄风清火，豁痰开窍----羚羊钩藤汤加减 阴闭--化痰熄风，宣郁开窍----涤痰汤加减

脱证--回阳救阴，益气固脱，阴阳欲绝----参附汤合生脉散加味 瘿病

气郁痰阻--理气舒郁，化痰消瘿----四海舒郁丸 痰结血瘀--理气活血，化痰消瘿----海藻玉壶汤

肝火旺盛--清肝泄火，消瘿散结----栀子清肝汤合消瘰丸加减 心肝阴虚--滋阴降火，宁心柔肝----天王补心丹或一贯煎加减 疟疾

正疟--祛邪截疟，和解表里----柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减 温疟--清热解表，和解祛邪----白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减 寒疟--和解表里，温阳达邪----柴胡桂枝干姜汤加减 瘴疟

热瘴--解毒除瘴，清热保津----清瘴汤加减 冷瘴--解毒除瘴，芳化湿浊----加味不换金正气散 劳疟--益气养血，扶正祛邪----何人饮加减 胃痛

寒邪客胃证--温胃散寒，行气止痛----良附丸加味 饮食伤胃证--消食导滞，和胃止痛----保和丸加减 肝气犯胃证--疏肝解郁，理所止痛----柴胡疏肝散加减 脾胃湿热证--清化湿热，理气和胃----清中汤加减 瘀血停胃证--化瘀通络，理气和胃----失笑散合丹参饮加减 胃阴不足证--养阴益胃，和中止痛----一贯煎合芍药甘草汤加减 脾胃虚寒证--温中健脾，和胃止痛----黄芪建中汤加减 痞满 实痞

饮食内停证--消食和胃，行气消痞----保和丸加减 痰湿中阻证--除湿化痰，理气和中----二陈汤加减 脾胃湿热证--清热化湿，和胃消痞----泻心汤合连朴饮加减 肝胃不和证--疏肝解郁，和胃消痞----越鞠丸合枳术丸加减 虚痞

脾胃虚弱证--补中益气汤加减----补气健脾，升清降浊 胃阴不足证--养阴益胃，调中消痞----益胃汤加香橼 呕吐 实证

外邪犯胃证--疏邪解表，化浊和中----藿香正气散加减 食滞内停证--消食化滞，和胃降逆----保和丸加减

痰饮内阻证--温中化饮，和胃降逆----小半夏汤合苓桂术甘汤加减 肝气犯胃证--疏肝理气，和胃降逆----四七汤加减 虚证

脾胃气虚证--健脾益气，和胃降逆----香砂六君子汤加减 脾胃阳虚证--温中健脾，和胃降逆----理中汤加减 胃阴不足证--麦门冬汤加减----滋养胃阴，降逆止呕 噎膈

痰气交阻证--开郁化痰，润燥降气----启膈散加减 瘀血内结证--滋阴养血，破血行瘀----通幽汤加减 津亏热结证--滋阴养血，润燥生津----沙参麦冬汤加减 气虚阳微证--温补脾肾----补气运脾汤合右归丸加减 呃逆

胃中寒冷证--温中散寒，降逆止呃----丁香散加减

胃火上逆证--清胃泄热，降逆止呃----竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂 气机郁滞证--顺气解郁，和胃降逆----五磨饮子加丁香、柿蒂 脾胃阳虚证--温补脾胃止呃----理中丸加吴茱萸、丁香 胃阴不足证--生津养胃止呃----益胃汤加枇杷叶、柿蒂 腹痛

寒邪内阻证--散寒温里，理气止痛----良附丸合正气天香散加减 湿热壅滞证--泄热通腑，行气导滞----大承气汤加减 饮食积滞证--消食导滞，理气止痛----枳实导滞丸加减 肝郁气滞证--疏肝解郁，理气止痛----柴胡疏肝散加减 瘀血内停证--活血化瘀，和络止痛----血府逐瘀汤加减 中虚脏寒--温中补虚，缓急止痛----小建中汤加减 泄泻

寒湿困脾证--散寒化湿----藿香正气散加减 湿热伤脾证--清热利湿----葛根芩连汤加减 食滞肠胃证--消食导滞----保和丸加减 肝气乘脾证--抑肝扶脾----痛泻要方加减

脾胃虚弱证--健脾益气，化湿止泻----参苓白术散加减 肾阳虚衰证--温肾健脾，固涩止泻----四神丸加减 痢疾

湿热痢--清热导滞，调气行血--芍药汤加减

疫毒痢--清热解毒，凉血除积----白头翁汤合芍药汤加减 寒湿痢--温中燥湿，调气和血----不换金正气散加减 阴虚痢--坚阴泄热，扶正止痢----黄连阿胶汤合驻车丸加减 虚寒痢--温补脾肾，收涩固脱----桃花汤合真人养脏汤 休息痢--温中清肠，调气化--连理汤加减 便秘 实秘

肠胃积热证--泻热导滞，润肠通便----麻子仁丸加减 气机郁滞证--顺气导滞----六磨汤加减

阴寒积滞证--温里散寒，通便止痛----大黄附子汤加减 虚秘

脾肺气虚证--益气润肠----黄芪汤加减 血液亏虚证--养血润燥----润肠丸加减 阴津不足证--滋阴通便----增液汤加减 阳虚寒凝证--温阳通便----济川煎加减 郁证

肝气郁结证--疏肝解郁，理气畅中----柴胡疏肝散 气郁化火证--疏肝解郁，清肝泻火----丹栀逍遥散 痰气郁结证--行气开郁，化痰散结----半夏厚朴汤 心神失养证--甘润缓急，养心安神----甘麦大枣汤 心脾两虚证--健脾养心，补益气血----归脾汤 心肾阴虚证--滋养心肾----天王补心丹合六味地黄丸 肝阴亏虚证--滋养肝肾----滋水清肝饮 血症 鼻衄

热邪犯肺证--清泄肺热，凉血止血----桑菊饮 胃热炽盛证--清胃泻火，凉血止血----玉女煎 肝火上炎证--清肝胃火，凉血止血----龙胆泻肝汤 气血亏虚证--补气摄血----归脾汤 齿衄

胃火炽盛证--清胃泻火，凉血止血----加味清胃散合泻心汤 阴虚火旺证--滋阴降火，凉血止血----六味地黄丸合茜根散 咳血

燥热伤肺证--清热润肺，宁络止血----桑杏汤 肝火犯肺证--清肝泻火，凉血止血----泻白散合黛蛤散 阴虚肺热证--滋阴润肺，宁络止血----百合固金汤。吐血

胃热壅盛证----清胃泻火，化瘀止血----泻心汤合十灰散 肝火犯胃证--泻肝清胃，凉血止血----龙胆泻肝汤 气虚血溢证--健脾益气摄血----归脾汤 便血

肠道湿热证--清化湿热，凉血止血----地榆散合槐角丸 气虚不摄证--益气摄血----归脾汤

脾胃虚寒证--健脾温中，养血止血----黄土汤 尿血

下焦热盛证--清热泻火，凉血止血----小蓟饮子 肾虚火旺证--滋阴降火，凉血止血----知柏地黄丸 脾不统血证--补脾摄血----归脾汤

肾气不固证--补益肾气，固摄止血----无比山药丸 紫斑

血热妄行证--清热解毒，凉血止血----十灰散 阴盛火旺证--滋阴降火，宁络止血----茜根散 气不摄血证--补气摄血----归脾汤 饮证 痰饮

脾阳虚弱证--温脾化饮----苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 饮留胃肠证--攻下逐饮----甘遂半夏汤或己椒苈黄丸 悬饮

邪犯胸肺证--和解宣利----柴枳半夏汤加减

饮停胸胁证--泻肺祛饮----椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或控涎丹 络气不和证--理气和络----香附旋复花汤加减 阴虚内热证--滋阴清热----沙参麦冬汤合泻白散加减 溢饮

--发表化饮--小青龙汤加减 支饮

寒饮伏肺证--宣肺化饮----小青龙汤加减 脾肾阳虚证--温脾补肾，以化水饮----金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减 消渴 上消

肺热津伤证--清热润肺，生津止渴----消渴方 中消

胃热炽盛证--清胃泻火，养阴增液----玉女煎 中气亏虚证--益气健脾，生津止渴----七味白术散 下消

肾阴亏虚证--滋阴固肾----六味地黄丸加减

阴阳两虚证--滋阴温阳，补肾固涩----金匮肾气丸加减 自汗盗汗

肺卫不固证--益气固表----玉屏风散 营卫不和证--调和营卫----桂枝汤 心血不足证--补心养血----归脾汤 阴虚火旺证--滋阴降火----当归六黄汤

邪热郁蒸证--清肝泄热，化湿和营----龙胆泻肝汤 内伤发热

阴虚发热证--滋阴清热----清骨散 血虚发热证--益气养血----归脾汤

气虚发热证--益气健脾，甘温除热----补中益气汤 阳虚发热证--温补阳气，引火归元----金匮肾气丸 气郁发热证--疏肝理气，解郁泻热----丹栀逍遥散 湿郁发热证--利湿清热----三仁汤 血瘀发热证--活血化瘀----血府逐瘀汤 厥证 气厥

实证--开窍，顺气，解郁----通关散、五磨饮子

虚证--补气，回阳，醒神----生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮 血厥

实证--开窍，活血，顺气，降逆----清开灵注射液、通瘀煎 虚证--补养气血----急用独参汤灌服，继服人参养营汤 痰厥

--行气豁痰----导痰汤 虚劳 气虚

肺气虚证--补益肺气----补肺汤 心气虚证--益气养心----七福饮 脾气虚证--健脾益气----加味四君子汤 肾气虚证--益气补肾----大补元煎 血虚

心血虚证--养血宁心----养心汤 肝血虚--补血养肝----四物汤 阴虚

肺阴虚证--养阴润肺----沙参麦冬汤 心阴虚证--滋阴养心----天王补心丹 脾胃阴虚证--养阴和胃----益胃汤 肝阴虚证--滋养肝阴----补肝汤 肾阴虚证--滋补肾阴----左归丸 阳虚

心阳虚证--益气温阳----保元汤 脾阳虚证--温中健脾----附子理中汤 肾阳虚证--温补肾阳----右归丸 肥胖

胃热滞脾--清胃泻火，佐以消导----小承气汤合保和丸加减 痰湿内盛--燥湿化痰，理气消痞----导痰汤加减

脾虚不运--健脾益气，渗利水湿----参苓白术散合防己黄芪汤加减 脾肾阳虚--温补脾肾，利水化饮----真武汤合苓桂术甘汤加减 水肿 阳水

风水相搏证--疏风清热，宣肺行水----越婢加术汤

湿毒侵淫证--宣肺解毒，利湿消肿----麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 水湿浸渍证--健脾化湿，通阳利水----五皮饮合胃苓汤 湿热壅盛证--分利湿热----疏凿饮子 阴水

脾阳虚衰证--健脾温阳利水----实脾饮

肾阳衰微证--温肾助阳，化气行水----济生肾气丸合真武汤 瘀水互结证--活血祛瘀，化气行水----桃红四物汤合五苓散 淋证 热淋--清热利湿通淋----八正散加减 石淋--清热利湿、排石通淋----石苇散加减 血淋--清热通淋，凉血止血----小蓟饮子加减 气淋--理气疏导，通淋利尿----沉香散加减 膏淋--清热利湿，分清泄浊----程氏萆薢分清饮加减 劳淋--补脾益肾----无比山药丸加减 癃闭

膀胱湿热证--清利湿热，通利小便----八正散加减 肺热壅盛证--清泻肺热，通利水道----清肺饮加减 肝郁气滞证--疏利气机，通利小便----沉香散加减 尿道阻塞证--行瘀散结，通利水道----代抵挡丸加减。脾气不升证--升清降浊，化气行水----补中益气汤合春泽汤加减 肾阳衰惫证--温补肾阳，化气利水----济生肾气丸加减 阳痿

命门火衰证--温肾壮阳----赞育丸加减 心脾亏虚证--补益心脾----归脾汤加减 肝郁不舒证--疏肝解郁----逍遥散加减 惊恐伤肾证--益肾宁神----启阳娱心丹加减 湿热下注证--清利湿热----龙胆泻肝汤加减 遗精

君相火旺证--清心泄肝----黄连清心饮合三才封髓丹加减 湿热下注证--清热利湿----程氏萆薢分清饮加减 劳伤心脾证--调补心脾，益气摄精----妙香散加减 肾气不固证--补肾固精----金锁固精丸加减 心悸

心虚胆怯证--镇惊定志，养心安神----平补镇心丹加减 心血不足证--补血养心，益气安神----归脾汤加减

阴虚火旺--滋阴清火，养心安神----天王补心丹合朱砂安神丸加减 心阳不振证--温补心阳，安神定悸----桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减 水饮凌心证--振奋心阳，化气行水，宁心安神----苓桂术甘汤加减，瘀阻心脉证--活血化瘀，理气通络----桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 痰火扰心证--清热化痰，宁心安神----黄连温胆汤加减 胸痹

心血瘀阻证--活血化瘀，通脉止痛----血府逐瘀汤加减 气滞心胸证--疏调气机，和血舒脉----柴胡疏肝散加减

痰浊闭阻证--通阳泄浊，豁痰宣痹----栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。阴寒凝心证--辛温散寒，振通心阳----枳实薤白桂枝汤合当归四逆散 心气不足证--益气通脉，鼓动心阳----生脉散合保元汤加减 心肾阴虚证--滋阴清火，养心和络----天王补心丹合加减复脉汤 心阳虚衰证--温补阳气，振奋心阳---参附汤合桂枝甘草汤 不寐

肝火扰心证--疏肝泻热，镇心安神---龙胆泻肝汤加味 痰热扰心证--清化痰热，和中安神----黄连温胆汤加味 心脾两虚证--补益心脾，养血安神----归脾汤加减

心肾不交证--滋阴降火，交通心肾----六味地黄丸合交泰丸加减 心胆气虚证--益气镇惊，安神定志----安神定志丸合酸枣仁汤 癫狂

痰气郁结证--理气解郁，化痰醒神----逍遥散合顺气导痰汤 心脾两虚证--健脾益气，养心安神----养心汤送服越鞠丸 痰火扰神证--清心泻火，涤痰醒神----生铁落饮加减 痰结血瘀证--豁痰化瘀，调畅气血----癫狂梦醒汤

心肾失调证--育阴潜阳，交通心肾----黄连阿胶汤合琥珀养心丹 痫病

风痰闭窍证--涤痰熄风，开窍定痫----定痫丸

痰火扰神证--清热泻火，化痰开窍----当归龙荟丸合涤痰汤 瘀阻脑络证--活血化瘀，熄风通络----通窍活血汤加减 心脾两虚证--补益气血，健脾宁心----六君子汤合天王补心丹 肝肾阴虚证--滋补肝肾，潜阳安神-----左归丸加味 痴呆

髓海不足--补肾益髓，填精养神----七福饮加减 脾肾两虚--补肾健脾，益气生精----还少丹 痰浊蒙窍--豁痰开窍，健脾化浊----涤痰汤加减 瘀血内阻--活血化瘀，开窍醒脑----通窍活血汤。痹证 风寒湿痹

行痹--祛风通络，散寒除湿----防风汤加减 痛痹--散寒通络，祛风除湿----乌头汤加减 着痹--除湿通络，祛风散寒----薏苡仁汤加减 风湿热痹--清热通络，祛风除湿----白虎加桂枝汤合宣痹汤加减 痰瘀痹阻证--化痰行瘀，蠲痹通络----双合汤加减 肝肾两虚证--培补肝肾，舒筋止痛----补血荣筋丸加减 痉证

邪壅经络证--祛风散寒，燥湿和营----羌活胜湿汤加减 肝经热盛证--清肝潜阳，熄风镇痉----羚角钩藤汤加减

阳明热盛证--清泄胃热，存阴增液止痉----白虎汤合增液承气汤加减 心营热盛证--清心透营，开窍止痉----清营汤加减 痰浊阻滞证--祛风豁痰开窍，熄风镇痉----祛风导痰汤加减 阴血亏虚证--滋阴养血，熄风止痉----四物汤合大定风珠加减 痿证

肺热津伤证--清热润燥，养阴生津----清燥救肺汤加减 湿热浸淫证--清热利湿，通利经脉----四妙丸合加味二妙散 脾胃虚弱证--补中益气，健脾升清----参苓白术散合补中益气汤加减 肝肾亏损证--补益肝肾，滋阴清热----虎潜丸为主方

脉络瘀阻证--益气养营，活血行瘀----圣愈汤合补阳还五汤加减 颤证

风阳内动证--镇肝熄风，舒筋止颤----天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减 痰热风动证--清热化痰，平肝熄风----导痰汤合羚角钩藤汤加减 气血亏虚证--益气养血，濡养筋脉----人参养荣汤加减

髓海不足证--益肾填精补髓，育阴熄风----龟鹿二仙膏合大定风珠加减 阳气虚衰证--补肾助阳，温煦筋脉----真武汤加味 腰痛

寒湿腰痛--散寒行湿，温经通络----甘姜苓术汤加味 湿热腰痛--清热利湿，舒筋止痛----四妙丸加味 瘀血腰痛--活血化瘀，通络止痛----身痛逐瘀汤加减 肾虚腰痛

肾阴虚--滋补肾阴，濡养筋脉----左归丸加减 肾阳虚--补肾壮阳，温煦经脉----右归丸加减

第四篇：2017年济南市临床助理医师《消化系统》原发性肝癌试题(二)

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2017年济南市临床助理医师《消化系统》原发性肝癌试题

（二）1.大多数原发性肝癌病人的首发症状是：A

A 肝区疼痛

B 发热

C 黄疸

D 腹水

E 消瘦

2.有关原发性肝癌的描述哪项不正确：D

A 可无任何症状和体征

B 可以急腹症为首发表现

C 黄疸是III期表现

D 贫血是重要临床表现

E 右上腹吹风样血管杂音对诊断有重要价值

3.哪项是小肝癌定位的最好方法：B

A B型彩色超声波

B 肝动脉碘油造影结合CT检

C CT检查

D 同位素扫描

E 腹腔镜检查+病理活检

4.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是：A

A AFP

B AKP

C GGT-II

D AIF

E AP

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5.下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病：C

A HbsAg

B AFP阳性

C AFP与ALT动态曲线

D AFU阳性

E AKP升高

6.哪种说法是正确的：E

A AFP阳性就可以诊断原发性肝癌

B AFP阴性就可以排除原发性肝癌

C 转移性肝癌血清AFP都是阴性

D 原发性胆管细胞癌，AFP阳性

E 活动性肝炎、肝硬化，有时AFP阳性

7.以下哪种情况甲胎蛋白不增高：E

A 慢性乙型病毒性肝炎

B 妊振妇女和新生儿

C 肝硬化

D 生殖腺胚胎癌

E 肝脏腺瘤

8.在排除引起AFP升高的其他因素后，AFP诊断原发性肝癌的标准是：C

A 大于200mg/L，持续4周 B 大于500ug/L

C 由低浓度逐渐升高不降

D 大于200ug/L，持续4周，并有谷丙转氨酶异常

E 大于500ug/L，持续8周以上

9.对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是：A

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A AFP+ B型超声波

B 肝功能+ B型超声波

C AFP+CT

D 肝功能+CT

E B型超声波+CT

10.哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值：E

A 肝脏大小

B 肝脏质地

C 肝脏压痛程度

D 肝脏表面是否有结节

E 肝脏表面血管杂音

第五篇：中医内科出科试题及答案

中医内科学试题及答案要点

一、简释题

1、内风

2、心悸

3、噎隔

4、积聚

5、六极

二、单选题

1、普通感冒与时行感冒的主要区别是（）。

A.前者偏干风寒，后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出，后者全身症状重

C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻，后者病情较重

E.前者四季可发，后者冬春多见

2、王×，男性，25岁。发热周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛。喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈（）。

A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期

3、自汗、盗汗总的病理是（）。

A.卫外不固，腠理疏松 B.汗液外泄 B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄

C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄 D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄

E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固

4、患者便血紫黯，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗宜首选（）。

A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤

5、“胸痹”病名最早见干下列哪本医书（）。A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》

6、下列哪项症状不是痫病的临床特征（）。

A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷

7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是（）。

A.脾胃受损，湿浊中阻 B.痰饮内停，胃失和降 C.胃失和降，胃气上逆

D.清浊相干，乱子胃肠 E.邪气壅滞，传导失司

8、眩晕的主要病机为（）。A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰

9、提出“甘温除大热”的医家是（）。A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪

10、患者发热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，呛咳少痰，尿黄便干，舌红苔黄，脉细数。中医诊断为（）。A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证

D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证

三、B型选择题

A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸

1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是（）。

2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是（）。A.纯白无赤，或泻下如鱼脑 B.赤自夹杂 C.痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入

D.痢下鲜紫脓血，体高热神昏 E.痢久不愈，时作时止

3、疫毒痢脑临床特点是（）。1

4、休息痢的临床特点是（）。A.腹痛急暴，遇寒更甚 B.腹痛急迫，腹胀便秘 C.痛势隐隐，痛时喜按

D.痛势总剧，痛时拒按 E.腹部胀闷，走窜不定

5、腹痛属虚寒型的临床特点是（）。医学教育|网搜集整理

6、湿热积滞腹痛的临床特点是（）。A.银翘散 B.桑菊饮 C.麻杏石甘汤 D.济生肾气丸 E.麻黄连翘赤小豆汤

7、患者身目俱黄，伴恶寒发热头痛，头身困重，脘痞，恶心，大便溏垢，苔腻微黄，脉濡数。治疗宜选用（）。

8、患者眼睑颜面浮肿，皮肤光亮，按之凹陷易复，伴发热夕恶风，咽侯肿痛，苔薄白，脉浮数，治疗宜选 用（）。A.头痛如衷 B.头痛喜褒 C.头胀如裂 D.刺痛不移 E.头痛而眩

9、风寒头痛的特点是（）。

10、风湿头痛的特点是（）。

四、填空题（每空1分，共20分）

1、温燥宜用__________加减治疗，凉燥宜用__________加减治疗。

2、失眠的治疗原则是__________、__________.3、肺疹的治疗以__________、__________为原则。

4、《金匾要略》以表实无汗和表虚有汗分为__________和__________痉。

5、神志清与不清是中风病__________和__________的鉴别要点。

6、“洽疹独取阳明”之说，出自__________；意指治疗痿证应当重视__________.7、洽疗湿热腰痛宜选用__________，治疗寒湿腰痛宜选用__________.8、遗精的主要病机是__________，__________.9、内伤发热的主耍病机是__________失调，__________亏虚。

10、消渴的病机主要以__________为本，__________为标。

五、简释题）

1、内风

2、心悸

3、噎隔

4、积聚

六、问答题（每题5分，共15分）

1、试述泄泻与痢疾在病机、病位、主症、病理演变上有何不同？

2、为什么说水肿的发生“其权尤重于肾”？

3、为什么说舒通气机是治疗郁证总的原则？

七、病案分析题（每题10分，共20分）

1、任××，女，36岁，高热、寒战，小便频急，热赤涩2天。于1998年年6月27日10Am就诊。患者于3天前 出差，因坐车劳累，饮水少。干26日下午返家时，感休倦，一身不适，夜间突发高热、寒战，一身不适，自以 为“感冒”，服“速效感冒胶襄”2片无效，于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。故干27日上午来医院门诊。症见：小便频数短赤，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，腰痛，发热，恶寒，口苦，大便干燥。体查： T38.5℃ P90次／分 R21次／分 重病容多双肺（－），HR90次／分，律齐，2

腹软，膀胱区轻压痛，双肾有明显叩击痛，双下肢无水肿。舌红，苔黄腻，脉滑数。小便常规：红细胞 ＜3个／HP 白细胞8个／HP 1小时尿细胞计数，WDC＞30万个／Ih 要求回答：①中医诊断及证侯分型 ②病证分析（着重分析诊断及证型依据）③治法 ④方药（包括剂量）

2、刘×，男，58岁，农民，1999年9月20日就诊。患者肢休关节疼痛13年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适，屈伸不利，时而肩、腕关节疼痛，时而膝关节疼痛，经服“乙酰水杨酸”症状缓解，但一遇气候变化又发作。近半年来，身体渐瘦，时感头晕目眩，关节游走不定，痛时灼热感，外表不红肿，苔薄黄。脉弦数。近1周患者肢体关节红肿热痛，痛势较急，呈游走性疼痛，关节屈伸不利，伴身热、口渴、烦躁、搜赤，舌红、苔黄、脉数。要求写出：①病名诊断及辨证分型（各阶段的）②简要病机分析 ③治法（现阶段的）④方药（现阶段的）参考答案

一、1.C 2.C 3.E 4.D 5.D 6.E 7.C 8.A 9.C 10.E

二、1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.E 9.B 10.A

三、1、桑杏汤，杏苏散

2、补虚泻实，调整阴阳

3、补虚培元，抗痨杀虫

4、刚痉，柔痉

5、中脏腑，中经络

6、《素问。疹论》，调理脾胃

7、四妙丸，甘姜苓术汤

8、肾失封藏，精关不固

9、脏腑功能，气血阴阳

10、阴虚，燥热

四、1、咯吐浊唾涎沫改为咯吐腥臭脓血浊痰

2、少有改为伴夸

3、凉血改为宁血

4、寒痰改为痰瘀

5、益胃汤改为柴胡疏肝散

6、正气天香散改为黄连香薷饮

7、柴胡改为吴爽

8、瓜蒌薤白自半夏汤改为半夏自术天麻汤

9、当归补血汤改为补中益气汤

10、喧肺利水改为洁血化瘀利水

五、1、内风是由于肝的功能失调所引起的，以头晕目眩、肢麻、四肢抽搐或震颤，甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂为主要表现的病症。

2、心悸是由于体质虚弱或邪气扰心所致的心主不安、心神不宁的病症，临床以病人自觉心中跳动，惊惕不安，甚则不能自主力特征。包括因惊而悸的惊悸，呈阵发性，病情轻；无所触动而悸的怔忡，呈持续性，病情重。

3、噎隔是指吞咽梗噎，饮食难下，或纳而复出的疾病。噎与隔同属胃系病变，噎力吞咽时咽管梗噎不顺；隔为饮食不下，成虽能下咽，顷刻即吐。噎未必兼膈，膈必兼噎。临床多以噎嗝并称。

4、积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病。

5、六极指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。

六、1、泄泻以湿为主多“湿多成五泄”，病机关键在于湿盛脾虚，“泻由水谷不分，出于 中焦”多湿邪多伤阳气。症状为：大使稀薄，或如水样，或完谷不化，泻下爽利，甚则 3

滑脱不禁，亦有腹痛者，多与肠鸣同时出现，泻后痛减，无赤白脓血及里急后重之症。痢疾则为肠中有雍滞之邪，与气血相搏结，脂络受损，病机关键在于肠中有滞，“痢从 脂血伤败，病在下焦”，暴痢以湿热为多，故多耗阴津。主症是：大便次数增多而量少，排 出赤自粘冻或脓血；里急后重，泻而不爽，甚则滞涩难下，腹痛常和里总后重伴随，泻后腹 痛不减。

2、因肾力水脏，为调节水液代谢的重要器官，又因肾主水，水为至阴，肾气从阳则开。从阴则含，若肾阳衰微，水湿难化，阳虚阴盛则肾失蒸化，关门不利，合多开少，水邪壅盛 而成肿，故清代喻嘉言认为，水肿虽是肺脾肾三脏之病变，但“其权尤重于肾”。三脏之中 其标在肺，其本在肾，其制在脾。

3、郁病的主因是情志不舒，病机重点在于气机郁滞。由于肝气郁结，气郁化火则成火郁，气病及血可致血郁，气郁则湿不化而致湿郁，气不布津，津聚而致痰郁，肝气乘脾及胃。不能消食而成食部郁，说明在六郁之中以气郁为先，均以气机郁滞为病理基础，因此疏通气机 反治疗郁病的关键所在，故此疏通气机是郁病总的治疗原则，正如《医醇剩义》所说：“凡 郁病必先”气病，气得疏通，郁于何有？“。

七、1、①中医诊断及辩证分型淋证一热淋（下焦或膀胱湿热证）（3分）②病证分析患者以小便频数、短涩、滴沥刺痛为主症，故可诊为淋证。湿热蕴结下焦膀恍气化不利，故见尿频。尿急、尿痛；热郁气滞则尿出不畅、小腹拘急：湿热伤肾，则见腰痛； 湿热郁蒸，少阳枢机不利，可见恶寒、发热、口苦：热结于里则见大便干燥；舌苔脉象均为 湿热之征。（3分）③治法：治热利湿，通淋止痛（1分）④方药：八正散加减（l分）（后下）生大黄6g 木通10g 瞿麦10g 篇蓄10g（包）滑石15g 黄柏10g 土茯苓10g车前草15g 柴胡10g 甘草梢5g 水煎，每日一剂，分二次服。（2分）

2、①病名诊断： 痹病（证）辨证分型： 初起风寒湿痹（行痹证），而后风寒湿痹，邪初经热证，就诊时为风湿热痹（或热痹）。②简要病机分析 初起风湿之邪痹阻关节、气机不利，气血失畅则关节疼痛、屈伸不利；风性善行数变则疼痛游走不定；风湿相搏，留滞经络关节，难于骤去，虽服药后症状缓解，但未除病根，故一遇诱因则反复发作。而后痹阻日久，初时风湿郁刚化热故痛处有灼热感。最后风湿热邪壅阻经络、关节，气血郁滞不通故关节红肿热痛，屈伸则痛甚，余症皆热甚津伤之象。③治法：清热通络，祛风除湿 ④方药：白虎加桂枝汽加减 桂枝5 防风8g 知母15g 石膏15g 黄析15g 防已10g 苡仁10g 牛滕15g 银花藤10g 桑枝8g 甘草4g 水煎 每日一剂，分二次服 1.喘证的病变部位在：（B）A.心、肺 B.肺、肾 C.心、肾 D.脾、肾 E.肺、脾 2.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C）4

A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒

E.回阳救逆固脱 3.患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰疫，舌红少苔，脉细数。其证候是：（D）

A.心血不足 B.心虚胆怯 C.心血瘀阻 D.阴虚火旺 E.心阳不振 4.胸痹患者，女，45岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是：（B）A.饮邪上犯 B.痰浊壅塞 C.心血瘀阻 D.寒凝气滞 E.气虚血瘀 5.患者暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。经探吐治疗后，应首选：（D）A.藿香正气散 B.藿朴夏苓汤 C.枳实导滞丸 D.神术散合保和丸 E.越鞠丸 6.郁证患者，咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是：（A）

A.气滞痰郁 B.肝气郁结 C.气郁化火 D.痰浊上扰 E.忧郁伤神 5 7.患者，女，40岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是：（C）

A.疏肝理气，活血化瘀 B.清肝泻火，解郁和胃 C.理气解郁，化痰开窍 D.理气活血，宁心定志 E.顺气化痰，清肝泄热 8.患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是：（C）A.肝胃不和 B.肝络瘀阻 C.肝气郁结 D.肝郁化热 E.肝脾不调 9.患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选：（B）A.羌活胜湿汤 B.半夏白术天麻汤 C.川芎茶调散 D.半夏厚朴汤 E.苓桂术甘汤 10.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选：（B）A.半夏白术天麻汤 B.加味四物汤 C.大定风珠 D.大补元煎 E.六君子汤

11.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色咣皓，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是：（E）A.健脾益气，益肾温中 B.温补脾肾，通络宁心 C.健脾益肾，活血化瘀 D，补益肝肾，化瘀通络 E.补养气血，健运脾胃 6 12.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选：（B）A.左归丸 B.右归丸 C.大定风珠 D.大补元煎 E.附子理中丸 7