广东省人民医院出生证明委托书

第一篇：广东省人民医院出生证明委托书

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名(新生儿母亲): 有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话: 受委托人姓名(新生儿父亲): 有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话: 委托人于

年

月

日在广东省人民医院分娩,特授权委托

(受委托人姓名)办理和领取

(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认，与广东省人民医院无关。

委托期限由

年

月

日起至

年

月

日止。

委托人签字

受委托人签字

****年**月**日

****年**月**日

第二篇：出生证明委托书

领取《出生医学证明》委托书

花都区妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名： 身份证号码：

委托人： 委托日期：

的办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 联系电话： 有效身份证件号码： 受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别： 联系电话： 有效身份证件号码：

委托人于 年 月 日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 受委托人签字： 年 月 日 年 月 日

第三篇：出生证明委托书

委托书

本人，于年月日在成都市第一人民医院生产，现委托办理出生证事宜。关系：

注：办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理，若其他人办理需婴儿父母双方写委托书，婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。

委托人：

年月日

第四篇：出生证明委托书

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人：性别：出生年月：年月日

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：性别：出生年月：年月日

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来 杭锦后旗河套医院 医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：受托人签名：

年月日年月日

第五篇：出生证明委托书

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人：秦某某性别：女出生年月：1988年X月XX日身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话：18XXXXXXXXX受托人：姚某某性别：男出生年月：1986年X月XX日身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话：18XXXXXXXX

与委托人关系： 夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特

委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医

学证明》之日止。

委托人签名：受托人签名：

年月日年月日

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五险

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