XX基层医院检验专业学生临床带教实践

第一篇：XX基层医院检验专业学生临床带教实践

XX基层医院检验专业学生临床带教实践

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我院是一个集科研、教学、医疗和预防于一体的综合性二级甲等医院，28年通过教学医院评审。近几年来，我院实验室每年均承担着清远职业技术学院、韶关大学医学院、广东省连州卫生学校等各大专院校医学检验专业的大、中专学生的临床带教任务，同时还担任下级医院进修生的带教。今年3月，我科首次接纳了韶关大学医学院医学检验专业本科层次的4名实习生。我们现将这几个月的带教方法和体会报告如下。

1临床带教中存在的问题

相对于大专和中专两个层次的医学检验实习生，本科层次的实习生理论知识较丰富，知识面较宽，接受能力较强，综合素质也较高。但是，也有部分本科层次的实习生缺乏正确的自我定位，自认为比专科生、中专生高人一等，缺乏主动勤奋、吃苦耐劳和无私奉献的精神，没有社会竞争意识，实习中往往缺乏工作热情和主动性。也有一些学生高分低能，理论知识很强，但动手能力极差。有些学生则过于自信，尤其是在实习后期，会出现脱离带教老师的监督，独自进行操作，容易在操作过程中造成差错，引起医疗纠纷。

2应对措施

树立检验质量是检验工作根本的意识

质量是检验医学技术的生命，是永恒不变的主题。没有质量保证，纵有再好的仪器和技术人员，得到的检验结果对临床诊断和治疗都是毫无帮助的，甚至会误导临床。因此我们从一开始就要让实习生了解质量管理程序，树立质量管理意识，参与质量管理工作，切身体会到质量控制的必要性和重要性。绝大多数临床实验室都已开始建立质量管理体系，clsigp26实验室质量管理体系模式主要包括分析前、分析中及分析后质量控制[1]。分析前质量控制:包括监督临床医师规范开申请单、患者的准备、标本的采集与接收等，带教老师应在工作中根据本科室所制定的关于各项标本采集、接收和拒收的规范化制度随时对实习生进行强化，解释不合格的标本造成检验结果错误的原理和原因，引导同学加以理解吸收，在潜移默化中让实习生加深拒绝不合格标本的思想意识。分析中质量控制:要从标本的准备、取样、加样、混匀、进样各环节均做到规范化操作。掌握建立可靠的分析测定系统的方法，让实习生参与实验室质控靶值的制作，做好质控资料记录和失控分析并及时纠正。分析后质量控制:要对结果审查并及时发出报告。正确合理地解释检验结果[2]。作为本科层次的实习生，必需掌握质量管理体系，充分认识到质量是检验工作的关键，也是检验科赖以生存的生命线。

注重实习生临床思维能力的培养，提高其发现问题、解决问题的能力

医学检验专业是实践能力很强的学科，临床实习是培养学生操作、动手能力，理论与实践相结合的重要实践过程[3]。除了要求具有扎实的理论基础，还必须具有丰富的临床实践能力，而临床思维和临床动手能力的培养则是本科层次实习生的重点。因此，在带教时，不管是血液检验还是体液检验，不管是手工操作还是仪器检测，对其操作过程和注意事项都加以详细讲解和示范，运用启发式和参与式的教学方法启发学生的思维，鼓励学生在日常工作中勤动手、勤观察、勤思考，调动学生的积极性和主动性，激发他们的求知欲望，引导他们思考。比如在血细胞形态学的临床带教时，除了教会他们正确认识细胞形态外，还告诉他们有时候骨髓象相同，但病因却不同，比如慢性淋巴细胞白血病和淋巴细胞型的类白血病反应，诊断时一定要结合病史和临床症状来出具骨髓诊断报告，否则会造成误诊。学生通过这样的带教，体会到临床实习的真实意义，从中明白理论联系临床实际的重要性，既培养了学生的临床思维能力，也提高其发现问题、解决问题的能力，为学生日后走上工作岗位打下坚实的基础，更好地为患者服务。

重点加强实习生血液细胞学知识的学习

中专和大专层次的医学检验生，一般来说血液细胞学的实习并不是重点，大多数学校安排的实习时间也只有可怜的2周，完全是一个可有可无的学科。而韶关大学医学院对这批本科生在血液细胞学方面的实习非常重视，安排了8周的时间在血液室实习。血液形态学教学最基础的技能非细胞辨认莫属，作为入门技巧，细胞基本形态能打下厚实基础，就如打开一扇通往成功的大门[4]。因此，在带教时除了教会他们外周血细胞形态外，还对骨髓细胞形态学进行了重点带教，让实习生对贫血、白血病、组织细胞病、淋巴瘤、浆细胞病以及骨髓增生性疾病等的骨髓象加强学习，多看片，能熟练掌握血液病的诊断标准和细胞形态学特点。

注重职业道德教育，树立安全意识

医学检验专业本科层次的实习生受过良好的高等教育，作为未来的医务人员，其职业道德水平事关国家医疗卫生事业兴衰，作为教学医院，培养出来的学生不单是技术上要过硬，思想上、作风上更要过硬。因此，一定要加强职业道德教育，强调组织纪律，明确规章制度，着重培养实习生不计名利、热爱本专业的思想。同时，还应向学生讲明临床检验实习的重要性，让学生在工作中时刻严格遵守规程，做到一丝不苟，培养其严谨的工作作风;教会他们能够从小事做起，积累大量的经验，才能为未来的发展打下基础。这个很重要，专业思想的稳定性决定了个人的职业生涯规划。目前，在患者自我保护意识不断增强，医疗纠纷日渐增多的情况下，要教育学生学法、懂法、守法，清楚在实际工作中可能会遇到的法律问题，以便必要时保护自己的合法权益[5]。因此，对学生进行安全教育也是带教工作的重点。学生在实习过程中，由于缺乏经验或工作不够细心，有时会发生失误，通过对临床上一些医疗纠纷案例的分析，让他们懂得医疗是高风险的职业，提高法律意识和用法律观念规范自己的行为，既要使患者得到安全的医疗服务，又要使我们的医疗行为得到法律的保护。实习生工作技术要求很高，所以带教老师必须规范操作，认真讲解操作步骤，大胆让学生亲自操作，老师在旁监督指导，真正做到放手不放眼，避免差错事故的发生。

3讨论

近年来，医学检验在我国得到了快速发展，以化学发光技术、微生物检验中的全自动鉴定技术和分子生物学为首的新技术，使检测方法的灵敏度不断提高，特异性越来越好，检测结果也更加准确可靠。检验仪器的迅速发展使检验科的大部分检验项目已实现了全自动或半自动化。医学检验技术的进步和设备的更新换代，对许多疾病的诊断、治疗监测和预后评估都起着越来越重要的作用。过去检验科一直被看作是医院的“辅助科室”，只对临床部门起“辅助”作用，而目前检验科已经成为各医院重要的一个部门。衡量一个医院整体水平的高低，其中很重要的一方面就是这个医院的检验部门可以检测多少项目、检测的水平如何，以及所应用的技术是否先进。因此，医学检验的快速发展对医学检验人才提出了更高的要求，使得医学检验专业成为当今医学教育中发展最快的专业之一。临床实习是医学检验专业的学生从课堂走向工作岗位、从学校走向社会的起点，实习效果的好坏将影响到学生的就业和工作。因此，带教时必须培养学生良好的工作态度、提高学生的专业技术水平，保证实习任务圆满完成。我院是一家地处山区的二甲医院，多年来一直接收各大专院校的学生实习和基层医院工作人员的进修，28年通过教学医院的评审。从医院领导班子到科主任再到一般工作人员都十分重视带教工作，设有专门的机构和人员，制定了相关的规章制度，对实习生进行专人、专职、专项严格管理。做到政治思想、医德医风、日常生活有人抓，有人管，医疗业务技术有人教，有人带，有人考核，有人检查。为了保证这一点，我院建立了教学管理三级络，由分管副院长、医教科、临床医技科室组成。虽然我科是首次接纳医学检验专业本科层次的实习生，但我们各带教老师在医院领导班子和科主任的领导下分工明确，层层负责，全面落实教学计划，圆满完成带教任务，为日后接纳相同层次或更高层次的实习生积累了丰富的经验，打下坚实的基础。

第二篇：医院临床带教教学心得

浅谈医院临床带教几点心得

毕业实习、临床见习是登入医学临床学习的平台；是心里与生活由校园走向社会转换的枢纽；是培养学生的沟通能力及学生独立思考、分析问题与解决问题的关键时期；是医学教育重中之重的阶段，然而当前的医学学生的见习、实习现状并非那么让人满意，自身因素、带教与教学方式、就业压力等诸多因素严重影响了实习的质量。对于现形势下，本人通过几年的科教管理工作的学习，谈以下几点体会：

1、要加强学生医德医风教育

实习期是学生通过二至六年的书本学习后将书本知识用于临床实践的一个重要阶段，也是培养学生医德医风的重要阶段，为此，我们在实习生入科实习前会做岗前培训，加强对学生的医德医风教育，强调对患者的责任感。现在临床上，涉及患者隐私等，常常有患者不愿意或者直接拒绝实习生检查，从而失去实践操作机会。我们要求学生在医德医风方面严格要求自己，加强与患者的沟通，争取患者更多的理解，为学生赢得较多的操作机会。

2、重视学生医学基础知识

现医学生比较普遍的存在的问题，就是基础知识方面的不足。人体解剖结构、体格检查、急救知识、护理常规、诊疗常规等等，学生总是好像，大概，应该，或者就不知道一样，心里没底。因此，我们在临床教学实践中重视对学生讲解相关基础知识，并要求学生在完成带教老师交待工作之余加强基础知识的复习或者在业余时间复习相关基础知识。定时安排教学讲座进一步巩固临床基础知识。

3、医院必须重视教学

临床实习是医学教育的重要组成部分，高等医学院校将其摆在重要位置。作为教学医院不仅是一种荣誉和义务，更重要的责任感和使命感，要扭转极少数人把带教工作当成额外负担的片面认识。实际上通过带教，不但能提高理论水平和业务水平，更重要的是促进医院的全面发展，使教学成为促进和推动医疗发展的动力。现代医学教育对老师提出了更高的要求，不仅要业务精，更要知识面广。教学任务给带教老师的压力，促进其不断学习，使压力变为动力，通过各种途径提高业务水平，从而更广泛、更深刻的营造浓厚的学术氛围，来提高教学水平，促进医、教、研的协同发展。

4、教学方式优化教学效果

教学方式是引导学生拓宽思路的重要环节。充分考虑现形势下学生的特点，提高临床思维能力和动手能力尤为重要。带教老师在带教过程中，因材施教，避免“喂养式”、“填鸭式”教学，采取重点讲述，实例与理论相结合的原则，注重特征性和实用性，深入浅出的进行“启发式”教育，充分调动学生兴趣和积极性。对各种病例可先讲解，然后提出问题，启发学生去看书、钻研。作为老师一定要深钻细研，了解和掌握前沿的学术问题，只有这样，才能做到心中有数，启发学生提问，老师讲述，真正体现了教学相长。学生与老师之间形成一种宽松活跃的气氛，充分发挥学生的积极性与主动性，避免了极少数老师不愿讲、学生不愿问的现象。

5、注重培养医学生的实践能力

（1）、我院历来对医学生实行规范化教学，按各实习大纲要求实施，并由带教老师及科室主任加以考核量化管理。医院采取多项措施，安排学生跟晚班，上急诊班等，为学生创造更多动手机会。（2）、坚持每周安排一次教学查，先由医学生汇报病史，做出相关的检查，再由老师进行补充，并对学生提出相关问题，启发学生思考，同时鼓励学生提出问题，最后解答学生提出的问题、进行归纳总结病情、诊疗方案及国内外相关进展。

（3）、疑难病例的讨论，老师仅起导向和启发作用，要求学生从讨论的目的、要求、方法、解决问题四个方面准备发言稿，鼓励学生发言，依据诊断，提出治疗方案等方面的见解，扩展学生的思维。

6、合理安排实习时间

现形自身的因素、就业压力及社会大环境因素，让一部分医学生提前结束了临床实习，走想工作或考研，然而牺牲了宝贵的临床实习机会。对此，应努力学习临床诊疗水平、实践操作技术及医学理论的提升，既可以在以后工作中建立信心及少走弯路，又可以扩展考研知识面。然而医学生要正确肃立临床实习的观念，合理安排考研时间，尽量做好考研、实习两不误。

以上是个人对本院临床教学的认可及个人的体会，临床实习是医学教育极为重要的阶段，是全面提高理论知识和临床医学知识窗口，是学生走向临床走向社会的宝贵财富，其教学质量直接影响到学生毕业后从事医疗工作的能力，所以教学医院必须抓好临床带教管理，提高教学质量。

罗明 2018年3月24日

第三篇：医院临床实习带教管理制度

医院临床实习带教管理制度

1、我院的临床实习人员，统一由科教科负责管理。科教科负责组织、监督、检查、指导全院的临床实习工作及有关活动。

2、各业务科室负责本科室的临床实习工作，科室主任、护士长要亲自主抓临床实习工作。各业务科室要按照医院有关临床实习工作的要求，加强对实习人员的管理，按照实习大纲要求，制定本科室切实可行的实习计划，保证临床实习质量。

3、各科室要重视对实习人员实践技能的培养和训练，应指定具有丰富临床经验及较强责任心的高年资人员负责带教工作。带教人员要按照实习计划对实习人员进行业务指导，培养实习人员独立处理问题的能力及严谨的科学作风和良好的医德。

4、各科室带教人员要对实习人员进行考核，分为医德医风、理论知识、临床技能、纪律考勤等几部分，并将考核结果认真填写于学生毕业实习考核成绩册。

5、科教科将定期检查和不定期抽查各科临床实习带教工作，对各科室的临床实习带教工作质量进行评估检查，作为科室业务考核的重要组成部分。

第四篇：医学检验专业临床实习带教模式的研究与实践

医学检验专业临床实习带教模式的研究与实践

[摘 要] 临床医学检验专业的实习阶段是巩固理论知识和掌握基本操作技能的重要环节。在新的形势下，检验专业实习带教呈现出新的特点。通过医学检验专业临床实习带教模式的研究与实践，使其具备良好的职业态度和从事实验室诊断工作的基本能力，培养学生发现问题、分析问题、解决问题和进行独立工作的能力。

[关键词] 医学检验；临床实习；带教

[中图分类号] G647 [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2016）05-0032-02

临床医学检验专业的实习阶段是巩固理论知识和掌握基本操作技能的重要环节，是专业学习的重要组成部分[1]。在此阶段医学生能够把所学的理论知识与临床紧密相结合，使理论知识直接应用于临床，专业知识得到了有效的巩固与提高。随着检验医学的飞速发展和患者法律意识的提高，对检验医学的要求也越来越高，对实习学生也提出了更高的要求。本文对医学检验专业临床实习带教的模式进行了研究与实践，目的是使学生在实际工作中增强操作技能，培养合理运用理论知识分析问题，独立解决问题的能力，提高综合素质。

一 新形式下医学检验专业临床实习带教遇到的新问题与挑战

随着医学检验技术的快速发展以及当前医疗服务模式的转变，我们在实际临床带教过程中发现了一些值得重视的新问题与挑战。如果单纯按照我们三甲医院检验科的常规工作模式进行教学，所培养出的学生将难以适应不同层次医院的实际工作，尤其是在一些自动化程度较低的基层医院。另外，学生意识不到职业防护的重要性，没有意识到潜在的生物安全危险性。实习同学初次直接面对病人或各类标本，缺少相应的应对经验与技巧，易引起投诉或纠纷。如不注意保护一些属于个人隐私的结果，超范围向病人解释检验结果，不恰当的解释往往成为患者投诉的主要依据。

在新的形势下，检验专业实习带教呈现出新的特点[2]，也引发了新的问题。通过医学检验专业临床实习带教模式的研究与实践，可以保证医学检验专业实习生具有较系统的医学检验理论知识和熟练的检验操作技能，使其具备良好的职业态度和从事医学检验和实验室诊断工作的基本能力。

二 医学检验专业临床实习带教模式内容体系的构建强化生物安全防护教育

通过岗前教育，强调劳动纪律，明确实验室的各项规章制度，防止实习过程中医院内感染恶性事故的发生。培养学生的科研兴趣

临床实习期间是培养实习学生科研兴趣的最佳时期。学生进入检验科实习期间，根据自己的兴趣，选择科研方向，向科室工作经验丰富、技术资格高的老师请教，辅导完成毕业论文。注重理论与实践密切结合

基本技能的培养是引导实习生步入成熟的基础。我们在强化手工操作的同时，同样重视实习生的仪器操作培训。[3]通过手工方法和仪器操作学习的有机结合，加强与临床科室的沟通学习，使学生得到更全面的培养和锻炼，逐步提高学生的理论知识水平和实际工作能力。建立全面质量控制意识

质量是检验工作的关键。应随时对实习生强调质量控制的意义，树立质量管理意识，参与质量控制工作，重视质量控制的必要性和重要性。制订完善的实习带教计划

根据检验科各专业小组（临床检验组、临床生物化学组、免疫组、微生物组和血库）的特点，制订学习时间及实习方案。各专业组拟定规范的实习带教流程，以实习大纲为标准，联系临床工作实际，充分考虑检验医学的发展现状及需要掌握的检验医学进展等内容。注重职业道德教育

强调组织纪律、遵守规章制度、着重培养实习学生不怕苦、不怕累的思想和严谨敬业的工作作风。

三 医学检验专业临床实习带教模式的实施制定实习带教计划

制定实习内容：按照实习大纲的要求，结合本科室的具体工作情况，制定出详尽的实习带教计划，并按照计划落实实习内容。教学秘书编写《实习生轮转表》，带教老师认真做好实习生理论和实践操作带教工作，保证实习过程的完成和实习质量的提高。

制定实习考核制度：根据实习内容，制定相应的实习考核制度，包括《实习生考核总表》《实习生出科考核表》。《实习生考核总表》将每个实习生按照实习时间长短及专业岗位编入表中，此表由实习生进入新岗位时交给专业组长，以保证实习过程的完成和实习效果的保证。《实习生出科考核表》由专业组长组织考核并由科室主任监督。

制定实习时间：实习生实习时间一般为40周，临检室实习内容较杂较多，安排10周，细菌室实习难度较大，安排12周，生化室包括大型仪器和手工操作安排8周，免疫室安排6周，血库2周，最后留2周的机动时间。岗前培训

法律法规：根据临床检验岗位的需求，组织学习医疗相关法律法规，强化实习生的责任感和法律意识，使实习生明确导致医疗纠纷的危险性。

生物安全：实习生在科室轮转前，由科室带教老师进行入科教育，教导实习生做好自身防护，防止被污染、扎伤以及学习发生意外后的紧急处理程序。

沟通技能：随着检测方法的改进，检测项目的增多，检验与临床的沟通显得极为迫切和必要。在实习生进入科室之前有必要进行一定的沟通技能培训，包括检验前受检者的准备沟通、检验后结果发放的沟通、与临床医护人员的标本接收、拒收及检验结果解释等的沟通。

服务礼仪：在实习生进入科室前进行相应的服务礼仪培训，以确保为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务，构建和谐的医患关系。实习内容

医德医风和职业道德能力的培养：实习生进科后每月组织2 次医德医风，同时利用日常工作中遇到的与职业道德相关的案例随时进行讲解教育。

实践能力培养包括以下几个方面。

质量管理：质量是检验科的各项工作的关键。为保证检验质量，必须对检验全过程进行全面质量控制，包括检验前的质量控制、检验中的质量控制和检验后的质量控制。

自动化：本科室要求实习生全过程参与仪器操作、保养、维护及结果解释和发放。由带教老师每周三下午组织一次相关的授课，讲解相关的理论知识、室内质量控制操作、试剂操作说明、仪器工作原理、相关生物安全、异常结果的分析与处理等。

手工项目：手工操作方法与仪器操作最大的不同就是操作步骤相对复杂，对检验者的个人素质要求较高。根据这一情况本科室要求实习生加强基本功练习，包括标本采集要求、操作细节、注意事项、结果判断及解释、异常结果的处理分析等。

显微镜检查：显微镜检查是比较传统的检查，我们每周组织一次观摩学习并对出现的异常形态进行讲解。

出科考试：由专业组长组织出科考试的出题、考试及成绩的批阅。考试内容与本专业组内容相关的理论知识、室内质量控制操作、试剂操作说明、仪器工作原理、相关生物安全、异常结果分析与处理等。科研能力培养方案

学生进入临床科室实习就确定指导老师，在老师指导下或与老师一起参与论文设计、查阅文献、实验、整理总结资料、写作等全过程，并保证其一定的写作时间。在规定时间里完成论文的写作。实习生量化考核办法

为配合学校实习生管理和确保医疗安全，主要以积分形式考核学生，力求公平客观地评价每一位同学，总分1000分。（1）各专业组业务考核满分100分（共六个专业组，满分600分）。（2）毕业论文考核满分100 分。学生在老师指导下或与老师一起完成论文撰写工作。最后根据论文的先进性、实用性、真实性、条理性及学生预答辩时的表达能力进行评分。（3）业务学习考核满分100分。业务学习主要以专题讲座的形式面向实习、进修人员，未到1 次扣5分，老师提问时不能准确回答者扣5分。（4）医德医风考评，满分100 分。（5）每天由教学秘书统一考评，征询带教老师意见，发现对患者服务态度差或各类违规行为并有投诉者扣5分，而对积极参与科室集体活动、助人为乐，确实值得表扬者追加5分。（6）实习生出勤管理，满分100 分。严格劳动纪律是保证实习任务顺利完成的重要保证，规定迟到、早退10 分钟内扣1分； 10 ～30 分钟扣2分； 超过30分钟者按缺勤1天处理扣5分。

总之，通过医学检验专业临床实习带教模式的研究与实践，使医学检验专业学生具备了较系统的医学检验理论知识和熟练的检验操作技能[3]，具备了较强的临床检验和实验室诊断的思维及分析问题的能力，具备了良好的职业态度和从事医学检验和实验室诊断工作的基本能力。作为检验专业的临床实习带教老师，我们主动适应新形势要求，加强与学校理论教学的联系，在教授实习生知识的同时，在实践中积极探讨医学检验实习带教的培养模式，不断的探索了医学教育的新思路。开展了系统的、多种形式的实验室生物安全防护知识的教育与培训，提高了检验专业实习生在实际工作中的职业防护意识，有利于维护检验专业实习生的身心健康，从而为走向临床工作岗位打下坚实的基础。

参考文献

[1]曾顺良.对中职卫校医学检验专业临床检验学教学内容与部分相关课程内容的关联性分析[J].卫生职业教育，2010（10）.[2]胡生梅.论高职医学检验专业如何适应社会需求 [J].荆门职业技术学院学报，2006（06）.[3]张春阳，安丽欣.浅谈医学检验专业的多元化教学 [J].卫生职业教育，2010（08）.

第五篇：临床带教管理制度

临床带教管理制度

为规范医学教育临床实践活动的管理，保护临床实践过程中患者、医师和学生的合法权益，提高教学质量，特制定本制度。

（一）带教老师要求与职责

1．带教老师：是指科室推荐、医院核准，承担指导实习生、见习生、试用期住院医生、进修生临床诊疗活动任务的执业医师。

2．带教老师要求：

（1）具有良好的医德医风，廉洁自律，以身作则，具有较好的带教能力。

（2）业务：基础理论、病历书写、临床技能、操作等方面的能力在本科室中处于较好水平。

（3）资历、资格：本科及以上学历、主治医师及以上职称。

（4）沟通能力较好，语言表达准确，讲述观点时主题明晰，逻辑性强。

（5）工作中各项事务能合理统筹安排，办事效率高，处事合理、稳妥，能协调好各方面的关系。

（6）在前一带教工作中被带教的学生未出现纠纷、投诉、差错、事故。（7）使学生完成既定的教学要求。3．带教老师职责：

（1）负责指导实习生、见习生、试用期住院医生、进修生的医学教育临床实践活动，确定从事医学教育临床实践活动的具体内容，审签实习生、试用期住院医生、进修生书写的医疗文件。

（2）牢固确立教学意识，增强医患沟通观念，积极说服相关患者配合医学教育临床实践活动；在安排和指导临床实践活动之前，应尽到告知义务并得到相关患者的同意。在教学实践中要保证患者的医疗安全和合法权益。

（二）实习生要求与职责(包括见习生)1．实习生:是指具有注册学籍的在校医学类专业学生。2．实习生要求与职责

（1）实习生的临床教学实践活动在带教老师指导下参与，实现学习目的。

（2）实习生在带教老师的监督、指导下，可以接触观察患者、询问患者病史、检查患者体征、查阅患者有关资料、参与分析讨论患者病情、书写病历及住院患者病程记录、填写各类检查和处置单、医嘱和处方，对患者实施有关诊疗操作、参加有关的手术。

（3）实习生参与医学教育临床诊疗活动必须由带教老师监督、指导，不得独自为患者提供临床诊疗服务。临床实践过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经带教老师审核签名后才能作为正式医疗文件。

（4）实习生在医学教育临床实践活动中应当尊重患者的知情同意权和隐私权，不得损害患者的合法权益。

（5）实习生在带教老师指导下参与临床实践活动，不承担医疗事故或医疗纠纷责任。未经带教老师同意，擅自开展临床诊疗活动的，承担相应的责任。

（6）在临床实践过程中发生的医疗事故或医疗纠纷，经鉴定，属于医方原因造成的，由医院承担责任。因带教老师指导不当而导致的医疗事故或医疗纠纷，带教老师承担相应责任。

（三）试用期住院医生要求与职责

1．试用期住院医生：是指被我院录用并尚未取得执业医师资格的医学毕业生。2．试用期住院医生要求与职责

（1）试用期住院医生参与医学教育临床诊疗活动必须由带教老师监督、指导，不得独自为患者提供临床诊疗服务。临床实践过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经带教老师审核签名后才能作为正式医疗文件。

（2）试用期住院医生在医学教育临床实践活动中应当尊重患者的知情同意权和隐私权，不得损害患者的合法权益。

（3）试用期住院医生的临床实践活动在带教老师指导下从事临床诊疗活动，在实践中提高临床服务能力。

（4）试用期住院医生在带教老师的监督、指导下，可以为患者提供相应的临床诊疗服务。

（5）试用期住院医生在带教老师指导下参与临床实践活动，不承担医疗事故或医疗纠纷责任。未经带教老师同意，擅自开展临床诊疗活动的，承担相应的责任。

（6）在临床实践过程中发生的医疗事故或医疗纠纷，经鉴定，属于医方原因造成的，由医院承担责任。因带教老师指导不当而导致的医疗事故或医疗纠纷，带教老师承担相应责任。

3．见习学员：由人事局派遣，毕业后6个月以上未就业的籍大中专毕业生。见习学员的要求与职责参照试用期住院医生。

（四）进修生要求与职责

1、进修生：是指由个人申请，经单位、卫生行政主管部门同意后, 为了提高业务水平到我院进行学习的卫技人员。

2．进修生要求与职责

（1）进修期间一切工作应在带教老师指导下进行。进修医生所开医嘱、处方、各类检查申请单、报告单及所填写的各类表格、疾病诊断或病情介绍等均需带教老师审核签名后方为有效。进修医生无权私自为病人开病假证明及其他各种证明。

（2）进修生要爱护医院的医疗器械及财产。如有损坏,应按医院工作人员损坏赔偿制度进行赔偿和处理。重要仪器、用具，未经带教老师同意,不得擅自动用。

（3）进修生在带教老师指导下参与临床实践活动，不承担医疗事故或医疗纠纷责任。未经带教老师同意，擅自开展临床诊疗活动的，承担相应的责任。

（4）在临床实践过程中发生的医疗事故或医疗纠纷，经鉴定，属于医方原因造成的，由医院承担责任。因带教老师指导不当而导致的医疗事故或医疗纠纷，带教老师承担相应责任。

（五）请假规定

（1）实习、见习、进修期间不予休探亲假和年假（试用期住院医生按本院制度执行），不安排参加原单位的各项活动。无特殊原因一律不准请假，因事因病请假在一天以内者,由所在科室负责人批准；请假在二天者,由本人提出书面报告并附相关证明,由所在科室负责人签署意见,交科教科审批备案；请假在三天及以上者, 由科教科报原单位备案。

（2）实习、见习、进修结束前一周，做好个人小结，总结自己的思想表现、医德医风、知识水平和业务技能，而后由带教老师、科室负责人分别进行业务考核和科室鉴定，最后到科教科签署意见。在办妥一切离院手续后，方可离院。

（3）科教科负责定期召开实习生、进修生、见习学员、住院医生和带教老师会议，对实习、见习、进修人员提出有关要求，同时征求他们对带教工作的意见和建议。护理、药学及其他医学相关类专业的医学教育临床实践活动参照本规定执行。