第一篇:妇产科临床带教计划
产科临床带教计划
护生在我科实习期间,由主管护师、护师或有五年以上经工作经验的老师带教。并拟定以下实习内容:
第一周:计划教学
1、熟悉病区环境、布局,各物品的放置。
2、熟悉晨、晚间护理,出院、入院病人的护理。
3、掌握生命体征的测量、记录及体温单的绘制。
4、掌握各班职责,各班工作流程、相关规章制度。
5、了解护士核心制度。
6、掌握医疗垃圾的分类。
第二周:熟悉妇产科
1、熟悉产科的护理常规,掌握无菌技术及操作原则,“三查七对”及消毒隔离制度。
2、掌握各种标本的留取方法及注意事项。
3、掌握各种皮试液的配置方法及浓度,皮试结果的判断,过敏反应的临床表现及注意事项。
4、熟悉出院、入院病人的护理及术前准备的健康宣教、母乳喂养的方法。
第三周:理论联系实际
1、熟悉剖宫产的术前准备及术后护理。
2、示范指导各种基本专科护理操作(如会阴护理、脐部护理、臀部护理、新生儿沐浴、新生儿抚触))
3、熟悉护理文书书写。
4、熟悉各种抢救药品及物品
5、专科护理查房或小讲课。
第四周:考评促进
1、认识护患关系的重要性,运用适当的沟通技巧。
2、掌握产科护理常规,掌握各种无菌操作技术,无菌观念强。
3、掌握各种专科护理操作(如会阴护理、脐部护理、臀部护理、新生儿沐浴、新生儿抚触)。
4、出科须交一篇出科小结。
5、完成理论、操作考试。(会阴擦拭、新生儿抚触)
第二篇:妇产科临床护生带教计划(定稿)
妇产科临床护生带教计划
护生在我科实习期间,在护理部及科室护长的指导下,分配由主管护师、护师或有五年以上经工作经验的老师带教,并拟定以下实习内容。
第一周:计划教学
1、熟悉病区环境、布局,各物品的放置。
2、熟悉晨、晚间护理。
3、掌握生命体征的测量、记录及体温单的绘制。
4、掌握各班职责,各班工作流程、相关规章制度。
5、了解护士核心制度。
6、掌握医疗垃圾的分类 第二周:熟悉妇产科
1、熟悉产科的护理常规,掌握无菌技术及操作原则,“三查七对”及消毒隔离制度。
2、掌握各种标本的留取方法及注意事项。
3、掌握各种皮试液的配置方法及浓度,皮试结果的判断,过敏反应的临床表现及注意事项。
4、熟悉出院、入院病人的护理及术前准备的健康宣教,母乳喂养的方法。第三周:理论联系实际
1、熟悉剖宫产的术前准备及术后护理。
2、示范指导各种基本专科护理操作(如会阴护理、脐部护理、臀部护理、新生儿沐浴、新生儿抚触))
3、熟悉护理文书书写。
4、熟悉各种抢救药品及物品
5、专科护理查房或小讲课。第四周:考评促进
1、认识护患关系的重要性,运用适当的沟通技巧。
2、掌握产科护理常规,掌握各种无菌操作技术,无菌观念强。
3、掌握各种专科护理操作(如会阴消毒技术、脐部护理、新生儿沐浴、听胎心音)。
4、出科须交一篇出科小结。
5、完成理论、操作考试。(会阴擦拭、新生儿抚触)
第三篇:妇产科带教计划
妇产科带教计划
妇产科带教计划
1、目标:指导并教会学生三项出科考核操作;学习妇科及产科三种危及生命的常见疾病及抢救程序
2、第一天安排:介绍妇产科的工作人员;带领学生熟悉病房环境及布局,尤其是无菌区、半限区;介绍科室规章制度和工作制度;阐明实习生请假制度
3、每周具体工作
讲课内容
操作内容
具体日期
第一周
新生儿生理特点及护理
三项出科考核操作:
铺床、会阴冲洗、新生儿洗澡
每周四下
午三点
第二周
妊娠高血压疾病的护理
第三周
异位妊娠的护理
产后出血的护理
第四周
理论考试
4、考试时间:理论考试时间为每月最后一周五下午,内容为平时基础操作和每周讲课知识点;操作考试为平时抽考:实习第三周起,在学生实际操作时考核。
5、每月学生护理查房预**期:每月最后一周的周五下午四点
6、大讲课内容:正常分娩
练习题:
1、阿氏评分5项内容
2、分娩机转顺序
3、何谓拨露和着冠
4、软产道包括?
5、流产、早产、正常产及过期妊娠在时间上如何划分?
带教目标:
1.理论知识掌握:初步了解和熟悉基础护理的基本操作(如铺床、肌肉注射、静脉输液等),以及熟悉并熟练掌握产科特有的专科操作(如新生儿沐浴、会阴冲洗);通过科室小讲课,让护生们对产科特有的疾病(妊高症、产后出血、异位妊娠)等有初步的了解,以及在护理这些病人时,有何特殊的病情观察方法、特殊的护理方法以及出现紧急情况时的处理方法;在学习妇产科疾病的同时,让护生们对大出血及抽搐的抢救程序有初步的了解。
2.锻炼与病人沟通的能力:妇产科(尤其是产科)由于其专业的特殊性,更要求从事妇产科(尤其是产科)的专业人员有要更强一些的与病人沟通的能力。因为产后病人因产后体虚比一般病
人更需要精心的照料,而他们对产后知识的需求量却大大超过一般病人(如母乳喂养知识、产后保健知识、新生儿护理知识等等)。为了让护生更好的了解病人,我们让带教老师们带领护生一起进行新入院的病人进行评估、入院宣教、术前宣教、产后宣教等,让护生对各个阶段病人对知识需求要求的不同,对各种宣教知识有系统的了解,并要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通,了解病人生理、心理、社会等各方面的问题,重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实,以此锻炼护生的健康教育和沟通能力。
3.实际解决问题的能力:在来科室实习初期:老师应先试教,使她们掌握要领,及时加以指导纠正,多鼓励少批评,使护生在短时间适应环境。中期:适时激发她们的积极性,尽量给她们提供操作及书写机会,但必须做到放手不放眼,发现问题及时纠正,加以分析,加强道德素质培养,使护生养成良好的
工作作风和学习习惯,后期:护生在实习中积累了一定的经验,可增加她们的工作量,鼓励参加重症及疑难病例的讨论,书写标准护理计划,培养沟通和语言表达能力,使其尽快适应即将担任的护士岗位,培养独立工作能力。在实习中要掌握好的学习方法,善于思考、灵活运用,鼓励学生心细、胆大,要求学生学会三动:动脑(将理论转化为实践,学会观察病情,分析病情)、动手(学会护理体检,掌握专科护理和各种技能操作)、动口(学会与患者沟通,采集健康史,学会心理护理和健康教育);遇到问题做到四多:多观察、多思考、多分析、多沟通。
一、产后出血
定义:产后24小时出血超过500毫升为产后出血。
产妇死亡的四大疾病:产后出血、感染、妊娠合并心脏病、子痫
病因:1.宫缩乏力;2.胎盘因素;3.软产道裂伤;4.凝血功能障碍
临床表现:根据对病因的详细讲解,逐个给护生描述各种类型的产后出血状况,让护生自己分析具体为那种原因引起的出血。
处理方法:1.台上助产士的处理方法(因专业性过强,不做重点讲述)
2.台下巡回护士的处理方法:
㈠立即使产妇平卧、吸氧、保暖、㈡用粗针头建立静脉通路
㈢根据医生医嘱给药、合血,做好输血准备等
㈣协助助产士给产妇做子宫按摩
㈤注意阴道出血情况
二、异位妊娠
定义:受精卵于子宫腔外着床、发育为异位妊娠
好发部位:输卵管壶腹部
病因:1.输卵管炎症;2.输卵管功能障碍;3.输卵管手术史;4.孕卵外移
疾病转归:1.输卵管妊娠流产;2.输卵管妊娠破裂;3.陈旧性宫外孕;4.继发腹腔妊娠
辅助检查:超;2.血、尿HCG;3.后穹窿穿刺等
治疗:1.保守治疗;2.手术治疗
护理
1.保守治疗的护理:①绝对卧床休息,避免剧烈活动,以免增加负压诱发妊娠破裂;②密切监测体温、脉搏、面色、血压等生命体征,如有异常及时报告医生;③密切观察阴道流出物,必要时通知医生送病理检验;④多食富含粗纤维食物,预防便秘,避免因使用负压加剧诱发妊娠破裂
2.急性大出血的护理
①立即使产妇平卧、吸氧、保暖
②用粗针头建立静脉通路
③根据医生医嘱给药、合血,做好输血准备等
④配合医生做后穹窿穿刺,准备手术
这两种疾病放在一节课来讲,目的是为了让护生们对出血性疾病抢救程序的共性有所了解。因为看上述大纲不难
发现,这两种疾病在出血时的抢救程序,在前三步是一模一样的。
三、妊高症
定义:妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿的一组症候群
分类:1.轻度妊高症;2.重度妊高症;3.重度妊高症①先兆子痫;②子痫
病理变化:全身小动脉痉挛
辅助检查:重点为眼底检查,视网膜小动脉可很好反应体内主要器官的小动脉情况,可了解病情严重程度。当出现视网膜剥脱征象时,为剖宫产指征
治疗原则:在解痉的基础上,镇静、降压、扩容、利尿。
护理:
重点为硫酸镁应用的护理:
1.给药方法:肌肉注射(长针头做深部肌肉注射)、静脉给药
2.根据医嘱计算低速
3.应用时需检测的内容:①席间反射必须存在;②呼吸每分钟不少于16次;③尿量每小时不少于25毫升
4.硫酸镁毒性反应及解救:出现毒性反应时首先膝腱反射消失,继之心跳骤停。出现中毒反应时,立即给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙静脉推注
子痫的护理:①因此阶段任何刺激都可能引起抽搐,所以应将偿付置于单间、暗室中,各种治疗和护理操作应相对集中,尽量减少对产妇的刺激;②抽搐时立即给予开口器由臼齿放入,吸氧,通知医生;③注意全身管路的护理,避免扭曲、受压;④昏迷病人偷偏向一侧,做好口腔护理
这节课重点内容为:硫酸镁的应用,抽搐时第一步护理,以及在紧急情况发生时身边未带有开口器的情况下如何应对
新生儿生理特点及护理
新生儿的生理特点:1.生理性体重下降;2.生理性黄疸;3.乳腺肿大及假月经;4.溢奶
护理:1.出生后即时护理①保暖;②清理呼吸道;③断脐
2.新生儿沐浴剂注意事项
3.脐带护理
4.预防接种
第四篇:妇产科带教计划
妇产科带教计划
1、目标:指导并教会学生三项出科考核操作;学习妇科及产科三种危及生命的常见疾病及抢救程序
2、第一天安排:介绍妇产科的工作人员;带领学生熟悉病房环境及布局,尤其是无菌区、半限区;介绍科室规章制度和工作制度;阐明实习生请假制度
3、每周具体工作
讲课内容
操作内容
具体日期
第一周新生儿生理特点及护理
三项出科考核操作:
铺床、会阴冲洗、新生儿洗澡
每周四下
午三点
第二周妊娠高血压疾病的护理
第三周异位妊娠的护理
产后出血的护理
第四周理论考试
4、考试时间:理论考试时间为每月最后一周五下午,内容为平时基础操作和每周讲课知识点;操作考试为平时抽考:实习第三周起,在学生实际操作时考核。
5、每月学生护理查房预**期:每月最后一周的周五下午四点
6、大讲课内容:正常分娩
练习题:
1、阿氏评分5项内容
2、分娩机转顺序
3、何谓拨露和着冠
4、软产道包括?
5、流产、早产、正常产及过期妊娠在时间上如何划分?
带教目标:
1.理论知识掌握:初步了解和熟悉基础护理的基本操作(如铺床、肌肉注射、静脉输液等),以及熟悉并熟练掌握产科特有的专科操作(如新生儿沐浴、会阴冲洗);通过科室小讲课,让护生们对产科特有的疾病(妊高症、产后出血、异位妊娠)等有初步的了解,以及在护理这些病人时,有何特殊的病情观察方法、特殊的护理方法以及出现紧急情况时的处理方法;在学习妇产科疾病的同时,让护生们对大出血及抽搐的抢救程序有初步的了解。
2.锻炼与病人沟通的能力:妇产科(尤其是产科)由于其专业的特殊性,更要求从事妇产科(尤其是产科)的专业人员有要更强一些的与病人沟通的能力。因为产后病人因产后体虚比一般病人更需要精心的照料,而他们对产后知识的需求量却大大超过一般病人(如母乳喂养知识、产后保健知识、新生儿护理知识等等)。为了让护生更好的了解病人,我们让带教老师们带领护生一起进行新入院的病人进行评估、入院宣教、术前宣教、产后宣教等,让护生对各个阶段病人对知识需求要求的不同,对各种宣教知识有系统的了解,并要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通,了解病人生理、心理、社会等各方面的问题,重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实,以此锻炼护生的健康教育和沟通能力。
3.实际解决问题的能力:在来科室实习初期:老师应先试教,使她们掌握要领,及时加以指导纠正,多鼓励少批评,使护生在短时间适应环境。中期:适时激发她们的积极性,尽量给她们提供操作及书写机会,但必须做到放手不放眼,发现问题及时纠正,加以分析,加强道德素质培养,使护生养成良好的工作作风和学习习惯,后期:护生在实习中积累了一定的经验,可增加她们的工作量,鼓励参加重症及疑难病例的讨论,书写标准护理计划,培养沟通和语言表达能力,使其尽快适应即将担任的护士岗位,培养独立工作能力。在实习中要掌握好的学习方法,善于思考、灵活运用,鼓励学生心细、胆大,要求学生学会三动:动脑(将理论转化为实践,学会观察病情,分析病情)、动手(学会护理体检,掌握专科护理和各种技能操作)、动口(学会与患者沟通,采集健康史,学会心理护理和健康教育);遇到问题做到四多:多观察、多思考、多分析、多沟通。
一、产后出血
定义:产后24小时出血超过500毫升为产后出血。
产妇死亡的四大疾病:产后出血、感染、妊娠合并心脏病、子痫
病因:1.宫缩乏力;2.胎盘因素;3.软产道裂伤;4.凝血功能障碍
临床表现:根据对病因的详细讲解,逐个给护生描述各种类型的产后出血状况,让护生自己分析具体为那种原因引起的出血。
处理方法:1.台上助产士的处理方法(因专业性过强,不做重点讲述)
2.台下巡回护士的处理方法:
㈠立即使产妇平卧、吸氧、保暖、㈡用粗针头建立静脉通路
㈢根据医生医嘱给药、合血,做好输血准备等
㈣协助助产士给产妇做子宫按摩
㈤注意阴道出血情况
二、异位妊娠
定义:受精卵于子宫腔外着床、发育为异位妊娠
好发部位:输卵管壶腹部
病因:1.输卵管炎症;2.输卵管功能障碍;3.输卵管手术史;4.孕卵外移
疾病转归:1.输卵管妊娠流产;2.输卵管妊娠破裂;3.陈旧性宫外孕;4.继发腹腔妊娠
辅助检查:1.B超;2.血、尿HCG;3.后穹窿穿刺等
治疗:1.保守治疗;2.手术治疗
护理
1.保守治疗的护理:①绝对卧床休息,避免剧烈活动,以免增加负压诱发妊娠破裂;②密切监测体温、脉搏、面色、血压等生命体征,如有异常及时报告医生;③密切观察阴道流出物,必要时通知医生送病理检验;④多食富含粗纤维食物,预防便秘,避免因使用负压加剧诱发妊娠破裂
2.急性大出血的护理
①立即使产妇平卧、吸氧、保暖
②用粗针头建立静脉通路
③根据医生医嘱给药、合血,做好输血准备等
④配合医生做后穹窿穿刺,准备手术
这两种疾病放在一节课来讲,目的是为了让护生们对出血性疾病抢救程序的共性有所了解。因为看上述大纲不难发现,这两种疾病在出血时的抢救程序,在前三步是一模一样的。
三、妊高症
定义:妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿的一组症候群
分类:1.轻度妊高症;2.重度妊高症;3.重度妊高症①先兆子痫;②子痫
病理变化:全身小动脉痉挛
辅助检查:重点为眼底检查,视网膜小动脉可很好反应体内主要器官的小动脉情况,可了解病情严重程度。当出现视网膜剥脱征象时,为剖宫产指征
治疗原则:在解痉的基础上,镇静、降压、扩容、利尿。
护理:
重点为硫酸镁应用的护理:
1.给药方法:肌肉注射(长针头做深部肌肉注射)、静脉给药
2.根据医嘱计算低速
3.应用时需检测的内容:①席间反射必须存在;②呼吸每分钟不少于16次;③尿量每小时不少于25毫升
4.硫酸镁毒性反应及解救:出现毒性反应时首先膝腱反射消失,继之心跳骤停。出现中毒反应时,立即给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙静脉推注
子痫的护理:①因此阶段任何刺激都可能引起抽搐,所以应将偿付置于单间、暗室中,各种治疗和护理操作应相对集中,尽量减少对产妇的刺激;②抽搐时立即给予开口器由臼齿放入,吸氧,通知医生;③注意全身管路的护理,避免扭曲、受压;④昏迷病人偷偏向一侧,做好口腔护理
这节课重点内容为:硫酸镁的应用,抽搐时第一步护理,以及在紧急情况发生时身边未带有开口器的情况下如何应对
新生儿生理特点及护理
新生儿的生理特点:1.生理性体重下降;2.生理性黄疸;3.乳腺肿大及假月经;4.溢奶
护理:1.出生后即时护理①保暖;②清理呼吸道;③断脐
2.新生儿沐浴剂注意事项
3.脐带护理
4.预防接种
第五篇:妇产科护理实习生带教计划
2016年妇产科护理实习生带教教案
第一周
一.入科介绍:1.环境介绍:包括病区房间位置;治疗室、抢救室、办公室、检查室及待产室、产房的物品放置及管理制度。
2.人员介绍:科主任,护士长,医务人员及护理带教老师。
二.劳动纪律:介绍各班工作时间,不迟到,不早退,服从护士长排班,有事需请假;了解护士礼仪规范,遵守各项护理工作规章制度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,各项工作必须在老师带领指导下完成,各护理带教老师须做到“放手不放眼”,否则追究带教老师责任。
三.职业防护措施:洗手、戴口罩、穿工作服;各种职业危害的相关应对措施。
四.示范妇产科常见护理操作:多普勒听胎心音,胎心监护仪的适用,会阴护理,阴道宫颈擦洗及上药,新生儿脐部护理,新生儿的包裹等。五.强化基础护理的培训:如静脉输液,肌肉注射,各种皮试液的配置,吸氧,铺床,晨晚间护理,导尿,灌肠等基础护理操作。六.评估实习生的基本素质情况,制定具体的护理带教计划。第二周
一.讲解妇产科基础知识(女性生殖系统、孕期保健护理、产褥期护理、预产期的推算等),介绍妇产科常用药物及其相关适应症及使
用方法、注意事项。
二.介绍正常分娩的过程,有条件者可现场实践教学。讲解产程观察相关知识、产后病情观察等产科专业知识。三.介绍病人出入院的工作流程,要求学生掌握。
四.示范新生儿沐浴方法及注意点;新生儿疫苗接种及防疫证的发放;母乳喂养的重要性及正确哺乳方法;正确挤奶的方法。五.掌握妇产科常见疾病的出入院宣教及健康指导。
六.继续熟悉基础操作或巩固上一科室带教的基础操作(生命体征的测量及记录、病人的护理评估、常见过敏药物皮试液的配置等)。第三周
一.掌握剖宫产病人的术前术后准备及相关护理措施。二.讲解异常分娩的病情观察处理及护理措施。
三.介绍产科常见危急重症病人的急救处理及护理措施(产前子痫、产后大出血等)。
四.掌握妇科常见疾病的临床表现、处理措施及护理措施(如异位妊娠、子宫肌瘤、宫颈炎等)。
五.掌握清宫术,人流术,LEEP刀术的术前配合工作。六.在带教老师的指导下能完成产程图。七.了解新生儿窒息的抢救。第四周
一. 在带教老师指导下完成部分护理记录的书写,交接班报告的书写。
二.了解产科检查的腹部四触诊,能读懂胎儿监护仪纸。三.熟悉妇产科常见疾病的病史收集及评估。四.进行理论和操作考核、综合素质能力测评。
五.带教老师和实习学生实行双向考评。带教老师填写实习鉴定,实习学生上交实习心得及带教老师考评表。