深圳市罗湖区人民医院实习同学外科出科试卷C(答案及题解)

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第一篇:深圳市罗湖区人民医院实习同学外科出科试卷C(答案及题解)

深圳市罗湖区人民医院实习同学外科出科试卷C卷

一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(每题2分)

1.★关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织 60~70%

C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血

D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切

答案:B

题解:切除甲状腺组织 80~90%。

2.★乳癌最多发生的部位在乳房的A.外上象限

B.内上象限

C.外下象限

D.内下象限

E.乳晕区

答案:A

题解:乳房肿块为乳腺癌最重要的症状,位于外上象限者最多,占 45%~50%,外下及内下象限最少。起病时无任何不适,常偶然发现。肿块质硬、不光滑、边界不清、不易推动。乳房无痛性肿块常是病人就诊的主要症状。

3.★关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

B.多见于老年男性,常双侧

C.透光试验不透光

D.绝大多数为后天性

E.容易嵌顿

答案:E

题解:疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。

4.★腹膜刺激征的临床表现是

A.压痛、反跳痛、肌紧张

B.压痛、反跳痛

C.反跳痛、肌紧张

D.压痛、反跳痛、墨菲征

E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性 答案:A

题解:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧 张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。压痛以原发病灶部最显著。腹肌 紧张的程度与腹膜炎的严重程度相一致,与病因和机体状态也有关系。

5.★溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是

A.单纯穿孔

B.第一次出血

C.瘢痕性幽门梗阻

D.医源性溃疡

E.反复门诊治疗无效的溃疡

答案:C

题解:绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效,出现以下情况应为外科手术指征:①胃、十二指肠溃疡的严重并发症,如急性穿孔、溃疡大出血、瘢痕性幽门梗阻; ②胃溃疡恶变;③顽固性溃疡,内科治疗无效者。

6.★右侧结肠癌的临床表现特点是

A.全身中毒症状、贫血、腹部肿块

B.全身中毒症状、便秘、便血

C.全身中毒症状、肠梗阻症状

D.全身中毒症状、大便习惯改变 E.便血、贫血、腹泻

答案:A

题解: 一般将结肠癌分为右半结肠癌和左半结肠癌,两者有不同的表现特征。

右半结肠癌:右半结肠肠腔较大,粪便呈流体状态,癌肿多为肿块 型或溃疡型。临床表现有:①腹痛:是最常见的症状。先为间歇性隐痛或阵发性痛,后逐渐 变为持续性腹痛。②便血、腹部肿块:约有一半病人可有大便习惯和性状的改变,不少病人 可发现腹部肿块。③全身有明显癌肿中毒症状:如发热、恶心、乏力、胃纳减退、贫血、消瘦等症状。

左半结肠癌:左半结肠肠腔较细,粪便呈固体,癌肿为溃疡或浸润型,常使肠腔狭窄,出现肠梗阻症状而肿块不易触及。故表现为:①腹痛:也是最常见的症状。②便血:约有1/2 的病人表现为粘液血便或脓血便甚至鲜血。③肠梗阻:表现容易出现。由上可见,右半结肠癌以腹痛、全身中毒症和腹部肿块为主,左半结肠癌以腹痛、便血和肠梗阻症状为主。

重要知识点——右半结肠癌以全身症状、便秘、腹泻交替、腹部肿块为主要表现;左半结肠癌以肠梗阻、便血为主要表现。

7.★机械性单纯性肠梗阻的临床表现,不包括

A.腹部阵发性绞痛

B.腹痛时伴有肠鸣音亢进

C.有呕吐

D.有腹膜炎表现

E.有排便排气停止

答案:D 题解:各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为 X 透 视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。单纯性肠梗阻一般不会有腹膜炎表现。8.★诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

答案:C

题解:体征(1)右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外 1/3 交界处,称为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时,出现腹膜刺激征,有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹 可触及压痛性包块。(2)结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛,即为阳性。

9.★外科治疗门静脉高压症最主要的目的是

A.减轻肝性脑病

B.纠正血小板减少

C.预防腹水并发感染

D.防治食管胃底静脉破裂出血

E.治疗顽固性腹水

答案:D

题解:无严重并发症的门静脉高压症,由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。

10.★诊断原发性肝癌主要靠

A.有慢性肝炎或肝硬化病史

B.有脂肪肝病史

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白升高+ B超检查

E.肝脏肿大伴压痛

答案:D

题解:

1、甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。

2、B 超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径为 1~2cm 的小肝癌。

3、CT 或磁共振成像:诊断价值与 B 型超声相仿,但费用昂贵。

4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:能查出直径 1cm 富于血管的肿瘤,对小肝癌的定位诊断最有价值。

11.★夏柯三联征包括

A.疼痛、发热、黄疸

B.寒战、发热、黄疸

C.疼痛、发热、抽搐

D.疼痛、贫血、黄疸 E.发热、黄疸、休克

答案:A

题解:胆总管结石:结石原发于胆总管,少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻 塞胆总管、并发感染时,引起急性胆管炎,临床表现为:(1)夏柯(Charcot)三联征 ①右上 腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可反射至右肩背;②寒战高热:并发胆管炎后,感染向 上扩散,细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应;③黄疸:因结石梗阻、胆道压力 增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸,一般在发病后 12~48 小时出现。深度黄疸 者,大便呈陶土色。

12.★患者女性,42 岁,右上腹疼痛 2 天,伴有寒战,体温 38.8℃,近一天发现巩膜发 黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是

A.总胆管结石

B.急性胃穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性病毒性肝炎

E.急性胰腺炎

答案:A

题解:根据年龄、性别、病史,尤其是多次急性发作史,结合典型的临床表现特征,如夏柯三联症等,判断有无胆石症并不困难。

13.★食管癌的早期临床表现不包括

A.食管内异物感

B.胸骨后针刺样疼痛

C.咽下食物时梗噎感

D.进行性吞咽困难

E.上腹部烧灼感

答案:D

题解:早期症状不明显,咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感,及进食 后胸骨后疼痛。后期出现典型的进行性吞咽困难,有时因食管痉挛、水肿、炎症消退,或癌 缺血坏死溃烂而部分脱落,吞咽困难短暂性好转。

14.★关于张力性气胸的叙述不正确的是

A.最严重的气胸类型

B.胸腔内压进行性增高

C.有纵隔扑动

D.有皮下气肿

E.急救须立即在锁骨中线第 2 肋间用粗针穿刺减压

答案:C

题解:张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤,空气来自破裂的支 气管或较深、较大的肺裂伤,裂口与胸膜腔相通,呈活瓣状,吸气时活瓣开放空气能进入,呼气时活瓣关闭空气不能排出,胸膜腔内压力进行性升高,很快超过大气压,故又称高压性 气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺有不同程度的萎缩,腔静脉 回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍;此时,胸膜腔顶部常因高压挤破,气体沿纵隔 上升至颈部,形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、或昏迷。气 管偏向健侧,伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第 2 肋间用粗 针穿刺减压,针管由血管钳固定,针柄缚一乳胶指套,上剪开 1cm,起活瓣作用,任呼吸时 胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定,再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。

15.★肾结核的血尿特点为 A.全血尿

B.间歇性无痛血尿

C.伴有尿路刺激症状的终末血尿

D.终末血尿

E.镜下血尿

答案:C

题解:血尿是肾结核另一重要症状。常因结核性膀胱炎、结核溃疡出血引发,多为终末血尿,有时也可表现为全程血尿,排尿终末加重。肾结核血尿多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现,但临床也有以血尿为起始症状者。

16.★男 50 岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是

A.会阴部软组织损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤

D.膀胱破裂

E.骨盆骨折

答案:B

题解:前尿道损伤的临床表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。

17.★前列腺增生的早期表现是

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿流中断

E.尿痛

答案:A

题解:尿频早期因前列腺充血刺激而出现夜尿频,随梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量下降而尿频加重。

18.★肾癌的早期症状是

A.无痛性血尿

B.腰部疼痛

C.腰部包块

D.蛋白尿

E.全身水肿

答案:A

题解:肾癌高发年龄 50~60 岁。男:女为 2:1。常见症状为血尿、肿块和疼 痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿 块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表 现,如低热,可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病 状。临床上有 10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。19.★上尿路结石出现血尿的特点是

A.活动后血尿

B.初始血尿

C.终末血尿

D.无痛性血尿

E.全程血尿

答案:A

题解:肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。

20.★骨折的治疗最正确原则是

A.复位、固定和功能锻炼

B.一般要求解剖复位

C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重

E.局部与全身治疗兼顾

答案:A

题解:闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节,并坚持 固定与活动相结合、骨与软组织并重,局部与全身治疗兼顾、医疗措施与病人主动配合等观 点。开放性骨折应力争伤后 6~8 小时内彻底清创,变开放性骨折为闭合性骨折,仍按闭合 性骨折的治疗原则处理,术中将骨折端解剖复位,酌情选用髓内针、不锈钢针、螺丝钉等内 固定。若条件不佳,清创难彻底,病人进院较晚,可只作外固定,术后常规使用抗生素及 TAT。

21.★属于骨折全身表现的是

A.休克

B.肿胀

C.疼痛

D.畸形

E.瘀斑

答案:A

题解:全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅 脑;有休克者,宜细心排除内脏损伤出血;遇有呼吸困难,要警惕胸部损伤;就诊较晚,体 温超过 38℃者多考虑合并感染。

22.★胫腓骨中 1/3 骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4 个月骨折愈合拆除石膏后,发 现膝关节功能发生障碍,其原因是

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬

C.关节强直

D.骨折复位不理想

E.骨折畸形愈合答案:B

题解:关节僵硬:多因长期固定,或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致;关节 内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连,则可引起器质性关节僵硬。23.★何谓关节脱位

A.关节分离

B.关节囊扭伤并断裂

C.关节韧带断裂

D.关节面失去正常对合关系

E.关节出现畸形和弹性固定

答案:D 题解:关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青 壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱,关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时,关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂,有时尚可合并关节内、外骨折。

24.★腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是

A.X 线片

B.MRI C.CT D.肌电图

E.超声波

答案:B

题解:X 线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变 窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目,对手术定位亦有很大帮助,不可废弃; CT 扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。同时可 观察骨性椎管的狭窄程度、关节突出增生情况和侧隐窝的情况;MRI 可从矢状、冠状及横 轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察,并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等,但对骨性 结构的判定欠佳;脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查,目前应用已受限 制;肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。

25.★关于骨软骨瘤的叙述不正确的是

A.又称骨软骨性外生疣

B.多见于儿童

C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

D.生长缓慢,但症状多明显

E.X 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚

答案:D

题解:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(每题6分)

男,16 岁,左上腹被自行车碰伤后 2 小时,伤后腹痛,呕吐 1 次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P 110 次/min,BP 85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一 4cm×4cm 皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊 音;听诊肠鸣音较弱(26~28 共用题干)26.★根据患者症状和体征,最可能的诊断是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.空回肠破裂

D.结肠破裂

E.胰腺损伤

答案:B

题解:诊断要点:外伤史,左上腹痛,腹内出血征,腹部移动性浊音,腹穿抽出不凝固血液,红细胞数进行性下降等。

27.★为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

A.腹部 X 线透视

B.消化道钡剂造影

C.腹部 CT 检查

D.血常规+血细胞比容

E.左下腹腔穿刺

答案:E 题解:(1)实验室检查 血尿常规;红细胞容积明 显下降,提示实质性器官出血。(2)B 超 对实质性脏器损伤的诊断率达 90%,可做动态观 察。(3)X 线检查(4)诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。

28.★考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要

A.季肋部外伤史

B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张

C.血压低于 70/50mmHg D.血红蛋白值逐渐减少

E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

答案:E

题解:诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。

女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。(29~30 共用题干)29.该患者最可能患的疾病是 A.慢性肾盂肾炎 B.慢性膀胱炎 C.泌尿系统结核

D.肾结石合并肾积水 E.间质性膀胱炎 答案:C

30.如果上述诊断确立,目前应选择何种治疗方案 A.膀胱造瘘 B.膀胱扩大 C.立即血透 D.左肾造瘘 E.右肾切除 答案:E

男装卸工,40 岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉 挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性(31~32 共用题干)31.★为明确诊断首选的检查方法是 A.X 线片

B.CT C.MRI D.ECT

E.肌电图

答案:B

题解:X 线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变 窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目,对手术定位亦有很大帮助,不可废弃; CT 扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等重要意义。同时可观 察骨性椎管的狭窄程度,关节突出增生情况和侧隐窝的情况;MRI 可从矢状、冠状及横轴 位对某一平面椎管的情况进行整体观察,并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等,但对骨性结 构的判定欠佳; 脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查,目前应用已受限制; 肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。

32.★最可能的诊断是

A.腰部棘上韧带炎

B.腰椎结核

C.腰椎骨髓炎

D.单纯坐骨神经痛 E.腰间盘突出症

答案:E

题解:患者常有外伤史或腰部反复疼痛和扭伤史;下腰部或腰骶部疼痛,反复发 作,常伴臀部感应痛,呈放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛;突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛,直腿抬高试验和加强试验阳性。

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答 案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(每题1分)

(31~33 题共用备选答案)A.急性胰腺炎

B.胆石继发胆管炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

31.★夏科(Charcot)三联症出现于: 答案:B 题解:识记。

32.★墨菲(Murphy)征出现于: 答案:E 题解:识记。

33.★雷诺五联征出现于: 答案:C 题解:识记。

(34~36 题共用备选答案)A.股骨干中上段骨折

B.股骨下段骨折

C.胫骨平台骨折

D.胫腓骨中段骨折

E.腓骨颈骨折

34.★可能合并腘动脉损伤的是: 答案:B 35.★可能合并腓总神经损伤的是: 答案:E

36.★引发骨筋膜室综合征最多的骨折是:

答案:D

第二篇:儿科实习同学出科考试试卷A

儿科护理实习生出科考试试卷

姓名学校得分

一、名词解释(每题3分,共15分)

1.肾病综合症

2.新生儿窒息

3.原发性肺结核

4.早产儿

5.高渗性脱水

二、填空题(每空1分,共20分)

1.内源性维生素D主要来源于______中的7-脱氢胆固醇经______照射生成。

2.新生儿胃呈______位,______括约肌不发达,______括约肌则较发达,因此易发生溢乳和呕吐。

3.新生儿居室温度应保持在______,相对湿度为______。

4.婴儿腹泻补液时,等渗性脱水补______张液,低渗性脱水补______张液,高渗性脱水补______张液。

5.出生婴儿具有______、______、______、______等无条件反射。

6.8岁儿童正常身高估算为______cm,体重估算为______kg。

7.肾病综合征的特点有:______,______,______和______。

三、判断题(每题1分,共10分)

1、口服补液盐溶液(ORS)适用于轻、中度腹泻而无呕吐者。()

2、静脉补液中钾的浓度不超过0.3%,滴速不宜过快,静脉推注时要特别缓慢。()

3、近年我国已把已肝疫苗作为计划免疫内容之一,一般为新生儿期、1个月、6个月各注射一次为全程免疫。()

4、新生儿呼吸频率较快,且由于其胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动而呈腹式呼吸。()

5、维生素D摄入不足是引起维生素D缺乏性佝偻病的主要原因之一。()

6、佝偻病后遗症期的治疗是对3岁以后严重骨骼畸形者行手术矫正。()

7、做好儿科病房管理十分重要,特别要注意安全与预防交叉感染。()

8、新生儿颅内出血应取头高体位以防止出血加重,可将头肩部抬高100~150。()

9、体重是衡量小儿生长发育、营养状况的重要指标。()

10、2岁以内小儿乳牙数目约等于月龄减4~6。()

四、单选题(每题1分,共10分)

1.母乳喂养的断奶时间一般选择在何时为宜?()

A.出生后4-5个月B.出生后6-9个月

C.出生后10-12个月D.出生后13-15个月

E.出生后18个月

2.重度失水与中度失水主要区别为()

A.皮肤弹性差B.眼眶凹陷C.尿少或无尿

D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭

3.前囟闭合时间不能迟于:()

A.12月B.14月C.16月D.18月E.20月

4.正常2~10岁小儿应按以下哪个公式计算其体重(kg)?()

A.体重=初生体重+年龄×2B.体重=初生体重+年龄×3

C.体重=年龄×2+8D.体重=年龄×3+7

E.体重=年龄×3+8

5.我国使用的围产期概念是:()

A.从妊娠20周~生后1周B.从妊娠28周~生后1周C.从妊娠28周~生后4周D.从妊娠24周~生后4周 E.从妊娠24周~生后1周6.流行性感冒的病原体为()

A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒

C.流感病毒D.柯萨基病毒

E.冠状病毒

7.萌出第一颗恒牙的时间一般为()

A.5岁左右B.6岁左右C.7岁左右

D.8岁左右E.9岁左右

8.小儿腹泻是指()

A.病毒性肠炎B.喂养不当引起的腹泻

C.细菌性痢疾D.多病原、多因素引起的以腹泻为主的综合征 E.肠道外感染引起的腹泻

9.小儿喉部解剖特点那一项不正确()

A.呈漏斗型B.较成人宽

C.软骨柔软D.声带及粘膜较柔嫩

E.血管丰富

10.腹泻病的常见病原菌是()

A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌E.以上都不是

五、多选题(每题2分,共10分)

1.应如何预防婴儿腹泻病()

A.合理喂养,鼓励母乳喂养,避免夏季断奶添加辅食,要采取逐渐过渡的方式

B.注意食物,要采取逐渐过渡的方式

C.感染性腹泻流行期间,幼托机构及医院更应注意消毒隔离

D.避免长期滥用广谱抗生素

E.注意气候变化时的护理,避免过热或受凉

2.小儿易患呼吸道感染的原因有:()

A.咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差

B.纤毛运动功能差

C.免疫球蛋白含量低

D.细胞免疫功能低下

E.肺泡巨噬细胞功能不足

3.小儿高热惊厥复发的危险因素主要有()

A.惊厥发作时伴有意识丧失

B.一级亲属有高热惊厥或癫痫病史,首次发年龄<15月

C.首次发作时间>15分钟,24h内有重复发作。

D.发作后有暂时性麻痹等神经系异常

E.多为全身性发作

4.小儿容易溢乳和呕吐的主要原因()

A.胃呈水平位B.喂奶过量

C.食道形似漏斗状D.贲门括约肌弱,幽门括约肌发育好 E.食管较短

5.在新生儿刚分娩出需应用呼吸复苏囊正压通气时,应遵循以下操作方法:()

A.首先应使新生儿处于颈部仰伸体位,并吸净气道分泌物,以确保气道通畅

B.操作者站于新生儿头侧或左侧,便于操作和观察胸廓

C.选择适当大小的面罩或气管导管

D.应用90%~100%的氧浓度,压力通常选用15~40cmH2O(1.47~3.92kPa)E.通气频率一般为40次/分

六、简答题(每题5分,共20分)

1.简述急性肾小球肾炎的病因。

2.简述小儿年龄阶段的划分。

3.简述肾病综合症患儿的常见护理问题。

4.婴儿辅食添加的原则?

七、病例分析(15分)

1、患儿,男,6岁,浮肿5天,尿色如浓茶,伴头昏眼花,并有一过性失明。测血压125/78mmHg。尿常规示:蛋白(+),RBC25~30个/HP,颗粒管型1个/HP。

(1)该患儿最可能的诊断是什么?(3分)

(2)应给予哪些护理措施?(5分)

2、患儿,男,5岁,因面色蜡黄、虚胖、头发稀黄干枯而就诊。家属诉患儿时有恶心、呕吐、厌食,时有嗜睡,干哭。查体示:脾脏轻度肿大。化验室检查示:白细胞8×109/L,红细胞3.5×1012/L,并提示红细胞体积增大。

问题:分析该患儿患何种疾病?(2分)请列出常见护理问题。(5分)

第三篇:门诊实习同学出科考试试卷A

门诊部护理实习生出科考试试卷

姓名学校得分

一、名词解释(每题3分,共15分)

1、管饲营养

2、医院感染

3、心搏骤停

4、无菌技术

5、消毒

二、填空题(每空1分,共20分)

1、有机磷农药中毒时,常选用()和()来解救。

2、细菌繁殖方式是(),而病毒增殖方式是以()进行。

3、OT试验阳性说明人体对()有免疫力。

4、艾滋病传播途径有()、()、()。

5、从广义上讲,医院感染的对象包括()、()、()、()等。目前,医院感染主要对象是()。

6、影响血压的主要因素是()、()。

7、三级预防是指()、()、()。

8、血清钾浓度低于()称为低钾血症,血清钾浓度高于()称为高钾血症。

三、判断题(每题1分,共10分)

1、对于有明显潜伏期的感染,病人入院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染。()

2、初级卫生保健就是低级卫生保健。()

3、硝酸甘油治疗心绞痛的主要机理是直接扩张冠状动脉。()

4、张力性气胸的紧急处理是:用大号空针头自锁骨中线第2或第3肋间穿入胸腔内放气减压。()

5、治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效的药物是硫酸亚铁。()

6、呼吸窘迫综合征纠正确氧时可吸入高浓度氧。()

7、病人咳嗽,痰培养阳性应诊断为医院内肺炎。()

8、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下都应认为是有菌地带,不能接触。()

9、急症手术,尤其是急腹症手术,需常规灌肠。()

10、重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理。()

四、单选题(每题1分,共10分)

1、所谓水肿是指()

A细胞内液过多B组织间隙液体过多C血管内液体过多D水在体内潴留

2、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部

门()

A36小时B24小时C12小时D48小时

3、红骨髓不存在于()

A胸骨内B椎骨内C成人胫骨内D肩胛骨内

4、TAT试验阳性说明机体()

A对青霉素过敏B对TAT过敏C对抗体过敏D对药物过敏

5、股动脉()

A在股三角内由髂外动脉发出B行于股静脉内侧

C行于股静脉外侧D行于股深动脉内侧

6、下述哪项不属于微生物()

A病毒B支原体C钩虫D细菌

7、体温每升高1。C,心率平均每分钟约增加()

A5次B10次C15次D18次

8、抗癌药物最常见的严重不良反应是()

A肝损害B胃肠道反应C抑制骨髓D神经毒性

9、血清转氨酶升高可反映()

A肝细胞代谢障碍B肝细胞受损状况

C肝细胞功能增强D肝细胞合成酶增多

10、肺动脉()

A含动脉血B含静脉血C与主动脉相通D引血回心脏

五、多选题(每题2分,共10分)

1、中医诊察疾病的四种方法是()

A寒、热B闻、问C表、里D望、切

2、溃疡病饮食治疗原则是()

A食物多样化,含营养素全面合理B低盐低脂肪膳食C低胆固醇膳食

D少量多餐,不过饥过饱E避免食用刺激性食物

3、急性肺水肿紧急处理时的卧位不是()

A半卧位或坐在靠背椅上B平卧位C头低足高位D俯卧位

4、重症一氧化碳中毒患者纠正缺氧的急救措施()

A立即将患者移至空气新鲜处B给高流量吸氧

C立即换血D有条件时给高压氧治疗

5、气管切开术后护理应特别注意()

A保持气管套管通畅B每4—6小时清洗消毒内套管一次

C严格无菌操作,吸痰导管一用一消毒D痰液粘稠时可给予气道雾化吸入

六、简答题(每题5分,共20分)

1、膀胱冲洗的目的是什麽?

2、骨折病人进行急救应掌握哪些原则?

3、烧伤严重性分度

4、糖尿病有哪些常见的并发症?

七、问答题(15分)

1、试述大咯血窒息的急救措施。(7分)

2、心肺复苏后的主要护理措施是哪些?(8分)

第四篇:护理实习同学泌尿外科出科考试试卷

泌尿外科实习同学考试试卷

一、填空题姓名分数

1、输尿管的三个狭窄分别是、。

2、尿结石按其所在部位可分为 四类。

3、诊断尿路结石常见的检查手段有

4、肾损伤病人保守治疗要求卧床休息周。

5、前列腺良性增生的手术治疗,我科常用的术式有对基础条件差,不能承受大手术者行术。

6、在三测单上,人造肛门,大便失禁者标识为,清洁灌肠后排便2次,标识为,呼吸机辅助呼吸标识为。

7、一般正常人的脉压差是mmhg.8、青霉素过敏试验的注入药物浓度是,皮试前需询问病人三史是、时间(执行皮试或看结果),皮试结果阳性者,需在、、、电脑内,护理记录单上标识或记录。

9、对膀胱高度充盈且有极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过。

10、泌尿系统包括、、11、男性尿道的三个狭窄分别是

12、我院目前开展的输尿管结石的治疗手段有、、、。

13、腰麻患者术后体位要求是,硬膜外麻患者术后的体位要求是,硬膜外麻患者术前要求禁食hr,禁饮hr。

14、三查八对中三查是指八对是指、。

15、输液溶液不滴的原因有、。

16、输液潜在的并发症有、17、一般正常人每日尿量为,少尿是指24小时尿量少于,无尿是指24小时尿量少于ml。

18、血清钾的正常值是mmol/L,血清钠的正常值是mmol/L。

19、手术后常见的并发症有、尿路感染、切口感染。

20、尿路结石引起的损伤与、三者互为因果,加重泌尿系的损害。

21、压疮的分期可以分为浅层溃疡期、坏死溃疡期。

二、请根据以下数据绘制三测单:

龙分女50岁因下腹痛3天于2010年12月25日11:00步行入住40床,入院测T 39.4度P 90次/分HR 104次/分R 24次/分BP 130/80mmhgWT 52kg 身高156cm住院号A0001479物理降温后11:30测体温38度,小便600ml,大便为洗肠后排便2次,其既往有青霉素,链霉素过敏史。

第五篇:骨科实习护士出科考试题及答案

2013年4月份骨一科护士考试试题

姓名得分

一名词解释(35分)

1、骨折:

2、无菌技术:

3、清洁:

4、消毒 :

5、灭菌:

6、集中空调通风系统:

7、终末消毒:

二填空(一空一分)总分34分

1筋膜室综合征的“5P”征()()(()()

2卧床病人的三大并发症()(()

3预防压疮应做到()()()()(()

4护理程序的五个步骤()()()()()5输血病人三查八对,其中三查是指查()(()

八对()()()()()()(()

6静脉补钾的“四不宜”原则()()(()

三选择(14分)

1骨折愈合的第三期是()

A血肿激化演进期B原始骨痂形成期

C骨痂改造塑形期D成熟骨板期

2骨折专有体征()

A畸形B反常活动C骨擦音D畸形、反常活动、骨擦音))))))

3骨折病人血肿被周围吞噬细胞吸收,机化转变为肉芽组织的时间()A1~~2周B2~3周C3~4周D1~2年

4骨折病人的治疗原则()

A复位、固定、功能锻炼B复位C固定D功能锻炼骨折应包扎过紧,肿胀内压力增高引起的骨折并发症()A感染B筋膜室综合征C关节僵硬D缺血性骨坏死

6灌肠病人应取()卧位

A平卧B左侧C右侧D半坐

7监测空腹血糖的正常值是()

A3.9—6.1B3.1—6.9C3.9---7.0

四简答题(17分)

1石膏固定的护理(7分)

2腰椎术后切口引流管的护理(5分)

3骨牵引的分类(5分)

D3.9—7.8

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