骨一科见习实习医生带教制度

第一篇：骨一科见习实习医生带教制度

实习医生带教制度

一、带教老师制定实习方案、规定、要求，帮助学生养成良好的习惯。（第一周适应了解，第二周掌握巩固，第三周巩固总结）。

二、严格医疗文书书写（病历、处方、检查申请单、手术通知单、会诊单等）。

三、传授基本理论（常见病、多发病的诊疗流程及处置措施。）

四、规范基本操作（无菌术、换药、石膏外固定术、夹板固定术、清创缝合、导尿术、急救技术等）。

五、加强医患沟通（医护患之间的沟通技巧、沟通重点对象）。

六、促进医疗核心制度等医疗制度和法规的学习及考核。

第二篇：骨一科2009年带教工作小结

骨一科2009年带教工作小结

每个护理工作人员都经历过护校的学习、教师的指导才走到工作岗位上，如果护校是培养人才的摇篮，医院就是培养人才的基地，所以临床的带教对护生是十分重要的.2009我被安排担任骨一科的总带教老师,本共有约40名学生到我科实习,带教任务较往年减轻,所以我们选择了本科室的几位高年资护士进行一对一的带教.在同学们和各位带教老师的努力下全年没有差错事故发生。每批次都已按质按量完成医院及科室制定的带教计划,现总结几点工作体会..临床实习是护理教与学的继续。它和示教室练习有所不同。它是在真实环境中，是与患者进行直接接触的学习活动。因此，实习中遇到的问题要比示教室模拟的问题要复杂得多。其次是学生初次接触病房环境，对这里的一切都不太了解，因此，心理处于一种紧张状态。我的体会如下:

1.要为学生提供方便，安全的环境,介绍清楚本科室的常见病及工作时间.例如： 给学生事先介绍病房环境和实习中可能发生的问题，提醒学生可能会用到的一些资料及工内,帮助她们做好临床实习的准备。

2.选择合适病人，让学生护理。带教师要帮助同学与护士们建立良好的关系，了解学生的情况和环境、实习目的，根据学生的知识水平选择病人。

3.带教老师要和学生一起工作，帮助处理有关护理问题。带教老师要以身作则，为护生树立起良好的学习榜样。护生正处在学习的阶段，她们的思想行为具有较强的模仿性。和蔼亲切的态度，规范准确的操作，得体的仪表，会给护生留下深刻的印象，而不认真的工作态度，不规范的操作，则会对护生造成不良影响。

4.实习中要使学生了解自己的实习目的，将学到的技巧运用到临床，并给予鼓励，调动她们的积极性。

5.教师要对带教的学生制定个体的实习计划，在实习中提供机会，帮助学生熟悉和发展某一技巧。要了解每个护生的个性特点，根据不同要求，因人而宜。在带教时，我对所带教的护生做到先了解，评估，然后作出判断，初步拟定带教方案，在带教过程中，还要结合护生的具体实际情况，不断作出适当调整，确保护生能较好地完成实习任务。

6.带教时要选择带教的良好时机，注意顾及护生的自尊心。我的做法是：操作前先在治疗室了解护生对知识点的掌握，对操作中的重点和难点先作必要的讲解，到病人床前操作时，做到“放手不放眼”，必要时给予一定的协助，操作完毕后回到治疗室，再指出操作过程的不足。这样的带教方式，既保障了病人的安全，又使护生学到了知识，得到了动手的机会。带教时还需把语言的技巧、安全意识、应对突发事件的能力等方面内容融入其中。护理实习是护生步入社会的准备阶段，而应对各种困难的能力是护生日后工作及生活所必须具备的素质之一，对护生这方面能力的锻练就显得尤其重要。在带教时，我时时要求护生以一名工作人员的身份去考虑问题，在问题面前，多向自己提出“怎么办”，促使护生积极思考，并从思考中学会解决问题的办法。

第三篇：见习带教制度

**人民医院见习带教制度

1、临床见习带教任务应由高年资住院医师（三年及三年以上）以上医师承担，原则上一名见习生配两名代理老师：科主任带一名见习人员，同时由本科室一名经验丰富的人员辅助。

2、带教老师具体负责指导实习医生掌握日常医疗常规和各项技能操作，指导学生病史采集方法，督促学生认真撰写大病史及正确认真记录好上级医生查房意见，病程记录，指导学生写各阶段小结与出院录，并对学生所撰写的医疗文书认真批阅、修改、提出点评意见。

3、加强对学生医德医风教育，发放、回收病人征询表，做好学生考勤签字及学生劳动纪律的管理。

4、带教老师要认真指导学生进行体格检查。

临床实习带教老师职责

1.接受临床实习任务的科室，应由主管教学的科主任或教学秘书负责具体管理，制定科室带教计划，安排实习带教、考核工作及实习医生的考勤、纪律。

2.带教老师应负责指导实习医师掌握日常医疗常规和各项操作技能，要求完成实习大纲规定操作项目95%以上的教学任务。

3.带教老师应指导实习医师认真撰写大病史及正确记录上级医师的三级查房意见，指导实习医师书写阶段小结和出院录，认真培养实习医师汇报、分析病史能力和临床交流能力。4.带教老师应严格要求实习医师，在学习和生活上关心实习医师，加强对学生医师医德医风的教育。同时，还要认真指导学生进行正确的体格检查，及时、认真地修改实习医师完成的住院病历和各种医疗文书。5.带教老师必须要求实习医师跟随自己从事一切医疗活动，实习医师进行的一切操作均应亲自指导带教。实习医师不得独立进行医疗活动。

6.根据实习大纲、计划和实际情况，带教老师应督促实习医师参与科室的疑难病例讨论、业务学习以及医院要求各科室每二周一次的教学查房、科室小讲课等活动。

7.带教老师在实习医师轮转结束后应进行理论和技能的考核，并填好带教记录，由科主任及导师签字后由教学秘书汇总第一临床医学院办公室。

第四篇：骨一科2011年终工作总结

骨一科2011工作总结

在医院领导正确指引下，在全科医生的辛勤工作下, 2011年我科工作全面健康、协调，快速发展。这一年取得了可喜的成绩：住院部手术量1421台次，出院人数1471人次，比去年同期增加了一成多。普通门诊诊治19105人次，老专家门诊904人次，专家门诊（含骨二科）38838人次，合计58877人次。全年的业务总收入32824886.42元，支出1756372元，利润比去年同期增加了近二成。实现了经济效益和社会效益双增长。现分别总结如下。

一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式

1．认真组织科室医师，反复学习医院的各种文件及规章制度。树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。把“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念作为各项工作的出发点和落脚点，廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”成为每一位员工都认同的价值观。

2．发挥科室和科主任管理的职能作用，落实三级医生查房制度，逐级落实岗位责任制，落实医疗服务规范。一年来，科室医生坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量病患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。病床周转次数37.7次，平均病床工作日466.1日，病床使用率139.6%，均较去年明显提高，患者平均住院日数12.8日，较去年缩短0.5日。实现“三高一低”的工作目标。即：治愈率大为提高，医疗安全系数大为提高，患者满意度大为提高，医疗纠纷明显降低，全年科室医疗纠纷4起，低于去年，并且正在协商解决中。

3．积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。

(1）.抓合理用药。(2).合理临床路径管理，抓单病种费用。(3).抓一次性材料的使用。(4).加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担，又提高了科室的效率。

二.规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设。(1).我科人员利用主任查房、专家门诊、日常病例讨论、业务培训时间努力学习专业知识，积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍

不断加强。(2）.在领导的安排下，我科大力对医疗业务骨干进行培养。11先后有2人次到上海，成都等地进修；同时，培养了3位省卫生厅学科和技术带头人培养对象，为骨科的壮大及亚专业建设储备了人才。

2.强化规章制度的落实。科室每周一次传达院周会精神，强调安全、质量，医生、护士职责执行情况；每周三上午进行全科病例讨论，严把医疗安全质量关；每周对运行病历进行检查，每月7日之前对归档病历进行评估。每月两次安全质量检查，对不合格现象及时进行纠正杜绝；定期对安全隐患进行检查和评估，定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

三、加强感染管理，防控院内感染

医院感染和医源性感染问题几乎涉及科室所有工作环节，11年我们把院内感染控制作为科室安全管理的重点来抓。健全完善院科两级感染控制体系，明确责任，严格规章制度的执行。针对重点部门、重点环节、危险因素制定明确的干预和控制措施，做好重点监控。加强医院感染专业人员的规范化培训及全员院感规章制度和专业知识的培训，进一步增强医护人员院感意识，提高院感知识水平。经抽查1471份病历，发现34例院内感染，感染率2.31%，低于去年。

四、进一步加强临床药事管理，促进合理用药

强化医院药事管理委员会功能，建立健全处方点评制度，完善抗菌药物使用内部监控体系、建立临床合理用药评价体系，探索建立临床药师制度，开展对医师、药师、护士有关合理用药知识的培训，促进医务人员药物知识的更新。把药事管理与医疗质量管理结合起来，建立药事管理长效机制，促进临床合理用药的实现。经常检查临床使用药物的质量、疗效和反应，发现严重不良反应及时报告。

五、质控工作

结合医院的实际，开展心得交流、专题调研、医疗技术交流、年轻医生病例点评，护理技术比武等一系列活动。全科职工每人学习时间达20学时。重点开展了六项活动：一是开展了“以病人为中心”医疗安全专项检查活动。二是加强人才队伍建设，参观学习先进经验，开展调研，充分听取和吸收社会各方的意见或建议，完成调研报告。三是加强医护人员“三基三严”培训和考核，提高了技术水平和服务能力。四是加大核心制度的执行力度，做到定期不定期的检查和督导，发现问题及时纠正和处理，确保各项工作良好运转。五是积极开展社会调查

和满意度测评活动。在开展工作作风集中整顿活动中，对工作中的“慢”、“混”、“散”、“满”、“副、“懒”、“庸”、“差”八个方面的问题，深入病人中广泛了解，听取广大患者对科室及医护人员在工作作风、诊疗过程、药品收费等方面的问题、意见，将反映的问题调查核实，归类分析研究，查找原因，制定整改措施并督促落实。年终质控平均分81.55，列第34名。

六、教学及科研工作

坚持集中优势、突出特色，坚持医疗、教学、科研及成果应用紧密结合，以国家级、省级科研项目、平台和团队建设带动科室科技工作不断前进。并从抓学科，为提升科技创新能力提供有效载体；抓队伍，为提升科技创新能力提供源头活水；抓平台，为提升科技创新能力提供条件支撑；抓项目，为提升科技创新能力提供广阔舞台;抓成果，为提升科技创新能力明确目标方向；抓机制，为提升科技创新能力提供动力保证。

注重科研教学见成果。2011年全科共获得市级科技进步奖3项,其中获得市级科技二等奖1项，三等奖2项。申请科研成果鉴定3项,其中国内领先1项，省内领先1项,省内先进1项。2011年6月，由省医学会主办，我院承办的国家医学继续教育项目规范诊治研讨班在我市隆重举行。本次会议是我院承办的大型医学学术会议，对综合治疗、外科治疗、早期微创治疗、以及预防、分子生物学机制、免疫机制、病理分析、流行病学等方面进行了一系列深入、细致的探讨。同时全年先后安排专家讲座和进修返院专题讲座12次，邀请外院及其他科室专家进行专题讲座，为我科整体医疗水平的提高起到了积极的推动作用。

七、展望

面对日益激烈的医疗市场竞争，在总结成绩的同时，我们要清醒的看到，科室发展仍面临着严峻的挑战，诸如发展资金不足、部分亚专业人才短缺、一些医疗设施有待更新，还有国家要求的绩效工资改革、调动积极因素的奖优罚劣制度的建立，怎样进一步提高医疗服务水平，如何防范医疗纠纷，创建和谐医疗环境等等艰巨而繁重的任务仍然摆在我们面前。

1.继续加强科室内涵建设

（1）.我们要进一步健全完善规章制度和诊疗规范，科室所有诊疗工作都必须严格遵守制度和规范。(2).继续巩固几年来学科建设方面取得的成果，做好规划，加强激励机制，建设临床重点学科、重点专科，所有专业都要在三年内达到国内领先水平。(3).科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高，每位医生的诊治疗疾病的能力以及亚专科影响力也有待提高，医疗技术形象有待广泛认同。(4).加强对科室职工服务意识的培养，提高服务水平，要有措施，有效果。(5).严格收费标准，减少漏收、错收、多收和分解收费，使广大人民群众得到高水平的医疗服务，享受合理的价格。

2.强化人才梯队建设

我科发展很快，人才梯队和结构不合理，新进硕士生、本科生水平参差不齐，年轻护士基本素质较差，我们必须认真直面这一问题，采取切实有效的措施解决这一问题。(1).加大自身培养力度，采取人文素养和专业水平同步培养方式，建立规范化住院医师培训制度，建立规范化护士培训制度，鼓励在职攻读硕士研究生。推荐医德高尚、责任心强，有上进心的中青年业务骨干外出进修或短期培训，同时积极探索开展新业务，引进新技术。(2).加大引进博士生、硕士生力度，提高新进专业技术人员层次，严把引进人员质量关。(3).个别亚专业可考虑面向全国公开招聘学科带头人，为医院储备人才。

3.加强教学工作

（1）.进一步做好理论教学管理，提高教学层次。要根据学院课程安排做好临床专业课的教学工作，努力提高各临床教研室高级职称人员承担教学任务的比例。组织好各教研室的集体备课，组织相关领导及专家进行听课;(2).逐步推进实践教学科学化、规范化，争取增加接收临床医学实习学生数量，进一步利用临床技能培训中心有计划开展对学生的实践技能培训;(3).继续做好我院与大连医科大学联合办学工作;(4).加强教师梯队建设，不断优化教师队伍结构;(5).争取每年承办2次以上省级学术会议。

4.加强科研工作

(1).大力活跃科研学术氛围，继续抓好科研意识的培养、科研方法和技能的培训，提升中、高级技术人员的科研能力和水平。(2).以院内重点学科为突破口，积极申报国家和省自然科学基金项目，每个重点亚专科力争省厅级科研项目1项。（3）.为科研工作创造宽松条件，积极主动为科技人员搭建平台，在硬件上提供条件，软件上搞好服务。(4).完成已结课题申请验收工作，确保顺利通过鉴

定。(5).对获奖科研课题及发表论文、论著及时予以表彰。(6).提高论文发表层次，重点抓好学科带头人及技术骨干在国家核心期刊发表高质量论文。(7).积极申报国家及省级继续医学教育项目并做好落实。为进一步提高科研质量和水平，科室谋划科教发展战略，着眼基础，多发表中华系列论文，高质量的国外论文等，既要有数量，更重在质量，达到相互促进，协调发展;着眼高端，抓重大课题、重大项目、高层次论文;着眼科研团队建设，培养一流科研人才，加强科研课题协作和联合攻关;完善人才培养机制，加强专业技术人才队伍建设;强化重点专科建设，不断加大科技投入，提高整体诊疗水平，精心打造专科品牌，提高科室核心竞争力。

最后，希望科室全体医务工作者以主人翁的姿态，不断用科学知识、科学方法、科学精神充实自己，进一步增强推进科室事业发展的责任感、使命感，与时俱进，锐意创新，在为科室建设发展的奉献中实现自己的理想和价值，不断谱写新的篇章，再创新的业绩，再铸新的辉煌。

骨一科

2011-12-20

第五篇：骨一科2012工作总结

骨一科2012工作总结

2012年是我院第二个十年规划的初始阶段的第二个年头，打好开局至关重要。紧密结合三级医院评审工作的要求，在医院领导、院党委、各职能部门的正确领导下，在医院各科室的热情帮助与支持下，我科同志团结一致，在工作上积极主动，开拓创新，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一定的成绩，现总结如下：

一、骨一科基本情况

我科开放床位42张，其中手外科病床12张,骨一科病床30张。拥有医护人员27名，其中主任医师3名，副主任医师4名，主治医师3名，住院医师3名，主管护师4名，护师8名，护士3名。作为我院的重点科室，我科对骨骼肌肉系统的常见病多发病的诊治，如退变性腰椎疾病、颈椎病、骨性关节炎、多发创伤、小儿先天畸形等方面均有较高的技术水平，尤其对退变性脊柱疾病手术、经皮椎体后凸成形术及髋膝关节置换等有独到之处，随着这些高新技术的应用和操作技术水平的日臻完善，已逐渐形成了以髋膝关节置换、脊柱手术、多发创伤患者救治为主打技术的科室品牌，逐渐发展成为本地区骨科疾病诊疗中心，在我市三级医院中处于领先行列。注重科室管理，严格遵守医院各项规章制度和科室纪律，落实各项核心制度，严把病历质量关。科室曾先后获区级模范集体、区级青年文明号等多项荣誉。

二、临床业务工作稳步发展，重点技术项目不断突破

2012年1-11月份完成临床指标情况如下：

⑴门急诊人次为18226人次；

⑵出院人数为2023人次；

⑶病床使用率：107.8 %；

⑷手术例数为2068人次，其中颈椎手术41例，胸腰椎手术63例，关节置换手术51例，治疗水平在我市处于先进行列；

⑷业务收入为653万元；

⑸本患者满意度为99.4%；

⑹出院病历均为甲级病变，病历书写水平在我院处于领先行列； ⑺医疗投诉情况：医务科投诉4起，党办投诉0起。

⑻出入院诊断符合率在99%以上；

⑼本因手术死亡患者比率为0%；

⑽在院内多次进行的三甲医院自审中成绩在我院处于领先行列； ⑾通过举办基础授课、专题讲座、操作练习、书面考试等方法，强化基础理论、基本知识、基本技能的训练，巩固了全体医护人员的基础理论和知识，提高了临床操作技能；

⑿我科职工三基考试合格率100%。

三、护理质量不断提高，打造专科护理特色

根据三级医院评审细则及标准，全科护理人员细化和熟读标准，日常工作中严格执行各项核心制度及工作标准，在护理工作中实行扁平化管理，施行责任包干制，人人都是责任护士，强化了护理人员专业照顾，协助诊疗，健康指导，协调沟通的职责，护理服务由被动式转变为主动，以病人为中心，开展个体化护理，落实基础护理，积极开展优质护理服务。夯实基础护理，落实专科护理；注重出院患者问卷调查满意度均在99%以上；通过加强管理，提高了危重患者的护理质量及抢救水平；加强各环节质量管理，护理质量大大提高；对护士进行分层次培训，提高了护士的专业水平；各项护理目标均达标；全年无护理投诉。结合护理部每季度评选优质护理服务先进个人，在评选中张冲、王晨艳、郭彩艳、牛万霞分别被评为四个星级护士。今年我们开展护理革新1项，发表核心论文2篇，专业论文2篇,在护理部带领下参与完成成果1项。

四、已完成的课题、填补空白及获得的科研成果

①天津市局级课题……人胚胎脱落细胞羊膜在犬腰椎骨缺损模型中成骨能力的实验研究

②天津市科研成果……控制性降压与止血带在下肢骨折治疗中的对比性研究

③填补天津市空白……控制性降压下治疗锁骨骨折合并锁骨下动脉断裂

④填补天津市空白……运动康复操在腰椎间盘突出症下腰痛的应用

⑤填补天津市空白……持续泵入冲洗预防VSD导管阻塞的护理体会

五、2012年至今发表的论文 ：

⑴Active C人工椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症的临床体会……《天津医药》

⑵156例颈性眩晕患者病因分析及治疗探讨……《当代医学》 ⑶降低旋转点的逆行腓肠神经滋养血管皮瓣修复足部创面9例……《临床和实验医学杂志》

⑷关节镜下清理联合胫骨近端截骨治疗膝骨性关节炎……《天津医药》

⑸骨质疏松性椎体压缩骨折经皮后凸成形术护理体会……《天津护理》

⑹手外伤皮瓣移植患者护理……《天津护理》

⑺幻肢痛护理进展；……《天津护理》

⑻骨科老年患者的护理体会……《天津护理》

⑼截瘫患者的护理……《天津护理》

⑽护理人员在院内感染中德作用……《天津护理》

⑾一例多发伤合并左腋动脉血栓形成臂丛神经损伤的护理……《天津护理》

⑿临床护理路径的现状和展望……《天津护理》

⒀血管移植在末节断指再植中的应用……《中华手外科杂志》 ⒁显微技术在肘管综合症治疗中的应用……《河北医学》 ⒂小腿开放性骨折的治疗策略……《海南医学》

六、严抓科室质量管理，确保科室安全

科室始终把质量管理做为工作的重点，严抓质量工作。科主任作为科室质量的第一责任人，负责科室质量的全面管理。科室设置多个质量管理小组，具体负责相关方面的质量管理。

科室各质量管理小组根据具体情况定期对科室的各项工作进行认真的检查，查找问题，分析原因，制定出有针对性的整改措施并认真实施，按照PDCA 的循环模式反复循环，本的科室质量有了进一步提高。

各项核心制度得到了认真落实，本无医疗事故发生。

七、加强人才培养，建设合理梯队

科室派遣1位医师继续攻读硕士研究生，全科共7人参加了今年在京举行的COA学术大会及参加301、北京积水潭医院举办的专科专病培训，以及分批分次组织多人次参加国内举行的各种学术会议。针对医师队伍人员紧张问题，新聘任1名医师，补充了科室的后备力量。

八、教学情况：

完成天津医科大学2009级、2010级预防医学专业本科学生的理论教学及临床实习带教工作；完成天津医学高等专科学校1005班及1006班学生的理论教学及临床实习带教工作。

九、全面加强医德医风建设

为了适应人民群众对人身健康日益增长的需求，全科定期组织全员认真学习各级医疗文件各种医疗法规，认真学习院部文件和各种会议精神，加强全员素质教育，加强医德医风教育，规范医疗行为，特别是严格执行抗菌素合理应用规范，组织医师学习并参加院部组织的考核。全年服务态度明显改善，每月满意度均达到98%以上，全年无一例恶性投诉，全年骨一科收到表扬信10封，锦旗4面，并退回患者及家属馈赠礼品、礼金10余次。

科室存在的问题

1、随着医保政策的改革及交通状况的改善，重点手术，尤其是髋膝关节置换手术数量有下降的趋势，可通过媒体、电视台及其他渠道向公众展示科室的水平及成就，扩大影响力，吸引病员。

2、人才梯队建设未完善，科室人员少，尚需要引进部分人才，特别是具有硕士以上学位的骨科专业人才。

3、缺少可透过X光的骨科专用手术床、上颈椎后路手术专用的Mayfeild头架，限制了高难度脊柱手术的顺利开展，没有椎间盘/椎间孔镜、等离子射频消融设备等，限制了脊柱微创手术的顺利开展。

4、科室在医疗质量管理中存在不足，在2012全国抗菌药物专项整治活动中，由于对卫生部关于抗菌药物应用部分文件解读不深，导致抗菌药物应用存在缺陷，致使医院评比结果不理想，影响了医院的荣誉。

5、工作中个别医护人员还缺乏主动服务患者的意识，在患者多，工作忙的时候表现为服务态度不到位，和患者沟通缺乏技巧，不注意语气﹑语调﹑表情及肢体动作。

6、有些骨科医生门诊病历书写不规范﹑交待不全面﹑不认真，从而造成患者不满意，在今后的工作中需要克服这些不足，让我们工作做的更好﹑更细，让患者更舒心﹑更满意。

总之，我们骨一科正在我院“第二个十年规划”的快车道上稳步前进，但我们也清醒的认识到自身的不足。我们深信：有院领导的全力支持，有全体医护人员的共同努力，我们一定会迎头赶上，我们的明天一定会更美好。