医院文化建设现状调查问卷

第一篇：医院文化建设现状调查问卷

医院文化建设现状调查问卷

第一部分：个人基本情况

1.您的学历

A． 初中及以下 B． 高中或中专 C． 大专 D． 本科

E． 硕士及以上 2.您的岗位类别

A． 行政管理人员 B． 临床医生 C． 护理人员 D． 医技人员 E． 后勤人员 F． 其他 3.您的职务

A． 院领导

B． 职能科室正、副主任 C． 临床科室正、副主任 D． 医技科室正、副主任 E． 护士长

F． 普通工作人员

第二部分：医院文化基本认识

4.您觉得医院文化建设是否重要

A． 非常重要 B． 重要 C． 一般 D． 可有可无 E． 完全不重要

5.您是否了解贵院的价值观，医院精神，愿景等核心理念

A． 完全了解 B． 基本了解 C． 了解部分 D． 不了解 E． 不关心

6.你是否愿意参加医院举行的文化活动

A． 非常愿意 B． 比较愿意 C． 一般 D． 不愿意 E． 无所谓 7.你是否愿意参加社会举办的文化活动

A． 非常愿意 B． 比较愿意 C． 一般 D． 不愿意 E． 无所谓

8.你认为文化建设对你的业务工作是否有帮助

A． 非常有帮助 B． 比较有帮助 C． 一般 D． 没有帮助 E． 有负面影响

9.你认为医院文化建设对医患关系作用的影响

A． 非常重要 B． 重要 C． 一般 D． 可有可无 E． 完全不重要

10.您所在医院主要包括以下哪些文化表现形式？（多选题）

A． 院徽 B． 院训 C． 院歌 D． 院史馆 E． 院刊院报 F． 文艺作品 G． 志愿活动 H． 其他

第三部分：医院文化建设现状

一、文化制度

11.医院领导层在讲话中提及有关文化建设工作方面的情况：

A． 经常提及，很丰富 B． 有时提及

C． 很少，几乎没有提及 D． 没注意过

12.医院是否有文化建设的制度？执行情况如何？

A． 有文化建设制度，全部得到执行 B． 有文化建设制度，部分得到执行 C． 有文化建设制度，很少得到执行 D． 没有文化建设制度 E． 不了解

13.医院是否有牵头开展文化建设的机构？人员配备如何？

A． 有专职机构，各科室有兼职人员 B． 有专职机构，各科室无兼职人员 C． 无专职机构，各科室有兼职人员 D． 无专职机构，各科室无兼职人员 E． 不了解

14.医院是否有文化建设的经费？

A． 有充足的年度预算经费

B． 无年度经费，需要临时申请，经费充足 C． 有年度预算经费，不能满足需要 D． 无年度预算经费，不能满足需要 E． 不了解

15.医院是否将文化建设作为党团工青妇活动的重要内容？

A． 非常重要 B． 比较重要 C． 有时提及 D． 几乎没有

二、职业精神

16.您对所在医院的卫生计生职业精神、行风建设方面的培训、活动评价如何？

A． 开展较多，较受欢迎，且对行为影响较大 B． 开展较多，较受欢迎，对行为改变不大 C． 有所开展，比较形式主义，不很受欢迎 D． 很少开展

17.贵院是否涌现出了重大成绩、先进典型、好人好事，并得到了宣传学习？

A． 有涌现，得到了有组织的宣传学习B． 有涌现，没有得到宣传学习C． 没有涌现 D． 不知道

18.对于重大成绩、先进事例、好人好事，医院有哪些奖励？（多选题）

A． 物质奖励

B． 职业提升（如职位、职称）C． 精神奖励 D． 无

三、组织文化

19.您觉得医院工作人员之间的关系：

A． 非常友好团结 B． 比较友好团结 C． 关系一般 D． 不太友好 E． 没什么交流

20.您获悉医院重要信息的主要渠道是：（多选题）

A． 书面文件 B． 会议传达 C． 同事交流

D． 医院网络、微信 E． 医院院报 F． 各类工作简报 G． 其他

21.医院主要有哪些对员工的关怀方式？（多选题）

A． 开展医务人员减压活动

B． 关注医务人员的心理状况，及时介入医务人员心理问题 C． 组织职工疗休养

D． 为职工提供便利的生活工作条件 E． 开展各类文体活动

22.您如何看待医院组织的各项业余活动？

A． 经常组织，我经常参加 B． 经常组织，我不愿意参加 C． 不经常组织，但我很想参加 D． 不经常组织，我也不想参加 E． 很想参加但没有时间

23.您对您现有的工作时长与强度感受如何？

A． 强度过大，不能适应 B． 强度较大，能适应 C． 强度适中 D． 比较轻松

24.您觉得您所在医院薪酬与当地水平相比如何？

A． 明显高于当地水平B． 稍高于当地水平C． 基本持平

D． 稍低于当地水平E． 明显低于当地水平

四、环境建设

25.医院有自己独特的标识、标准字、标准色，医院信封、纸袋、书籍等印有医院的标识：

A． 有 B． 没有 C． 有部分 D． 不清楚

26.您所在医院主要有哪些员工活动场所？（多选题）

A． 体育馆 B． 图书馆

C． 咖啡厅/餐厅 D． 运动场

E． 绿地花园广场 F． 其他

27.您的医院有下列哪些面向患者开放的设施？（多选题）

A． 无障碍设施 B． 母婴室

C． 儿童游乐场地 D． 视听室/阅览室 E． 咖啡厅/茶室 F． 休息室 G． 宗教活动场所

28.您的医院墙面放置了哪些宣传内容？（多选题）

A． 医疗政策宣传 B． 医院和名医介绍 C． 健康科普知识

D． 医院近期工作和荣誉 E． 就诊流程 F． 收费标准 G． 医患沟通 H． 其他

29.您的医院是否有楼宇电视系统？（无请至第32题）

A． 有 B． 没有 C． 不清楚

30.医院楼宇电视系统主要播放哪些信息？（多选题）

A． 医院文化 B． 健康新闻 C． 科普视频 D． 动漫、电影 E． 广告 F． 其他

31.医院楼宇电视信息来源主要是：（多选题）

A． 国家卫生计生委平台 B． 地方卫生计生部门 C． 医院自制 D． 各类媒体 E． 商业公司 F． 其他

32.您对医院整体环境的舒适度和满意度：

A． 非常满意 B． 基本满意 C． 一般 D． 不满意 E． 极不满意

五、患者及公众关系

33.您觉得患者对贵医院医生的信任与尊重程度：

A． 非常信任、尊重 B． 比较信任、尊重 C． 一般

D． 不信任、尊重 E． 极不信任、尊重

34.您医院除了诊疗活动外，还有哪些与患者沟通交流的方式（多选题）

A． 患者随访 B． 健康讲座 C． 病友会等组织 D． 寄送纸质资料

E． 微信群、QQ群等网络渠道 F． 其他

35.您医院的志愿者在哪些方面发挥作用？（多选题）

A． 导诊寻医 B． 健康咨询 C． 心理关怀 D． 辅助照护 E． 没有志愿者 F． 其他

36.目前你们医院对外信息发布形式主要有：（多选题）

A． 电视、报纸、电台等大众媒体 B． 医院发布会 C． 户外广告 D． 网站、微信 E． 院内电视、广播 F． 其他

37.您认为您的医院与当地媒体的关系：

A． 紧密合作 B． 比较友好 C． 普通工作来往 D． 矛盾较多 E． 不清楚

六、文化生产与传播

38.您所在医院有哪些文化相关的社团或兴趣小组（多选题）

A． 文学类 B． 摄影美术类 C． 音乐舞蹈戏剧类 D． 影视剧类 E． 没有此类社团 F． 其他

39.您所在医院生产过哪些文化产品？（多选题）

A． 电影 B． 电视剧 C． 微视频 D． 摄影专题 E． 文学作品

F． 音乐（院歌除外）G． 戏剧

H． 手工艺品/雕塑 I． 其他

40.您所在医院的文化产品通过哪些渠道进行传播？（多选题）

A． 医院自有渠道 B． 大众媒体（报纸电视网站等）C． 比赛竞赛征集等活动 D． 会议交流等 E． 其他

七、职业安全与防护

41.您所在的医院医务人员在行医过程中的人身安全保障措施如何：

A． 非常完善 B． 比较完善 C． 一般

D． 保障措施欠缺 E． 没有什么保障措施

42.您觉得您所在医院在职业安全防护方面做得怎样？

A． 有完善的防护措施

B． 防护措施基本完善，少有感染或伤害事件发生 C． 防护措施不完善，医务人员常暴露于风险中 D． 缺乏保护措施，医务人员防护意识差

43.您的医院有哪些职业安全防护措施？（多选题）

A． 有职业安全防护制度 B． 定期进行职业安全培训 C． 进行职业安全防护检查 D． 职工按规定享受保健假 E． 定期进行安全体检 F． 其他

第四部分：需求与建议

44.目前您觉得您需要哪些方面的培训：（多选题，至多选3项）

A． 人文素养培训 B． 专业理论知识培训 C． 岗位操作技能培训 D． 学历、职称培训 E． 管理知识培训 F． 其他

45.您认为应通过以下哪些方式更好地提高工作积极性：（多选题，至多选3项）

A． 增加薪酬

B． 提供良好的工作环境 C． 增加职务或职称提升机会 D． 领导欣赏

E． 提供进修与培训机会 F． 提供富有挑战性工作 G． 其他

46.您认为医院应多开展哪些文体及社交活动？（多选题）

A． 文艺演出 B． 联谊会 C． 趣味运动会 D． 读书报告或演讲比赛 E． 学术交流 F． 公益活动

G． 特定节日专题庆祝活动 H． 其他

47.您认为医院文化建设取得成效关键在于：（多选题）

A． 领导重视 B． 文化载体建设 C． 职工积极参与 D． 患者参与 E． 社会多方关注 F． 其他

48.您认为目前医院文化建设难点主要有哪些？（多选题）

A． 怎样把文化理念植根到员工内心 B． 领导不重视文化建设

C． 医务人员工作繁重，参与度不高 D． 社会对医院医务人员不理解 E． 患者对医院文化不感兴趣

49.您认为中国医院文化建设需要怎样的顶层设计？（多选题）

A． 编写中国医院文化建设指南 B． 加强医院文化建设的专业培训 C． 加强医院文化建设经验交流分享 D． 建设符合医院自身特色的医院文化

E． 文化委组织专业人士进行医院文化诊断指导规范医院文化建设

50.您认为医院应当在社会上树立怎样的形象？（按重要程度顺序选出3项）

A． 服务态度好 B． 医疗技术高 C． 硬件设施全 D． 管理规范 E． 当地知名医院 F． 综合实力强 G． 值得信赖 H． 关注细节 I． 其他

51.您认为您的医院的整体文化建设可以打多少分？（满分100分）52.您对您的医院文化建设还有什么好的建议？

第二篇：河北省社区文化建设现状调查问卷

市县（区）（乡）镇村

社区文化建设现状调查问卷

尊敬的朋友：

您好！社区文化建设,是新农村建设的内在要求,是树立和落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要内容。为了深入了解和把握当前新农村文化建设的情况及您对新农村文化建设的意见和看法，进一步加强农村文化建设，为新农村的文化建设提供参考，”由河北省新农村社区文化建设现状调查及对策研究课题组组织本次调查研究活动。本次调查采取无记名形式，保护您的隐私权，希望能得到您的支持与配合。我们会将了解到的情况与意见如实反映，以便为您的文化生活提供帮助，为我省制定新农村社区文化建设提供依据。对您的合作与支持，我们表示衷心的感谢！

问卷填写说名：（答题之前，请认真阅读此说明）

1、本次阅卷调查采取无记名方式调查。

2、本问卷题目所提供的选项无正确与错误之分，请根据自己的实际情况真实作答。

3、本问卷的题目均为客观题，除有特殊说明外，均是单项选择，根据自身情况，选择一项。

4、请被调查者仔细阅读所有题目，逐个作答，不要遗漏。

5、本次调查采用无记名方式，调查结果只用于统计分析研究，我们保证对调查资料保密。期望您能将自己的真实意思填写在问卷之中。

6、填写时请在所选答案前的方框“□”内打“√”（注：没有特别说明的只能选择一项）或在空栏里填写。

7、为保证问卷调查的真实性，每位被调查者只能作答一份问卷，不得一人做多份问卷。对于您的配合，我们再次给予衷心的感谢！

一、基本情况（请在符合您情况的项目□内划“√”）

1、性别：A.□ 男B.□ 女

2、年龄：A.□18—44岁B.□45—59岁 C.□60岁以上（考虑年龄下限旨在探求不同年龄阶段的不同需求）

3、您的文化程度：（不同文化程度的看法）

A.□小学及以下B.□初中C.□高中（含中专）D.□大专及以上

4、您的政治面貌：

A.□共产党员B.□共青团员 C.□民主党派D.□群众

5、您的职业：

A.□农民B.□村两委干部

C.□乡镇干部（含乡镇事业单位）D.□农村文体骨干

E.□乡镇文化员F.□其他（请注明）

6、您的家庭2009年全年收入（限选一项）

A.□5000元以下B.□5000—15000元 C.□15000—25000元D.□25000元以上

7、您收入的主要来源：

A.□养殖B.□务农C.□在县城打工D.□做买卖 E.□服务业 F.□其他（请注明）

二、政策理解（请在符合您意见的项目□内划“√”）

8、您对国家关于经济新农村社区文化建设相关政策了解吗？（限选一项）

A.□比较了解B.□只是听说过，不太了解C.□没听说过，不了解

9、您所在镇、乡、村有没有组织过对这一政策的相关宣传？

A.□认真组织过B.□组织过，但不认真

C.□没有组织过 不清楚 D.□不清楚

10、您了解这一政策的途径主要是：

A.□政府的宣传B.□电视新闻C.□收音机

D.□张贴的宣传画 E.□从别人那里听来的 F.□没了解到

11、您对这一政策支持吗？

A.□非常支持B.□支持C.□ 无所谓 D.□ 不知道

12、您认为新农村文化建设主要依靠什么？

A.□靠政府项目资金支持B.□发展农村集体经济

C.□农村自身努力D.□农民政府集体努力 E.□不清楚

三、目前现状

13、您的家庭2009年平均文化生活支出（限选一项）

A.□50元以下B.□50—150元C.□150—300元D.□300—500元E.□500元以上

14、上题中的文化消费主要方向是

A.□购书B.□买报纸C.□上网

D.□参加培训 E.其他方式，请注明

15、您的家乡存在下列哪些现象？

A.□看手相、看面相B.□算命

C.□撵鬼驱病D.□修盖庙宇

E.□其他（请注明）

16、您对现在的厕所使用现状满意吗，您认为改进措施有哪些？

A.□满意B.□较满意C.□不太满意

D.□不满意 E.□很不满意

F.建设公厕 G.其他，请注明

17、您身边有没有随口骂人的现象？您认为什么方法可以改善这种方法？

A.□有，太多了 B.□不太多 C.□没有 D.□没注意

E.□罚款F.□教育G.□利用广播、布告栏公示H.其他方式，请注明

18、平时，您的文化体育娱乐生活主要有哪些？（可多项选择）

A.□看电视、看电影 B.□看戏（文艺演出）

C.□读书看报D.□打牌、打麻将、下棋E.□上网

F.□唱卡拉OK（歌舞厅）G.□听广播

H.□跳舞或健身活动I.□其他（请注明）

19、您更喜欢哪种文化体育娱乐活动？（可多项选择）

A.□农民自编自演文艺演出B.□亲身参与的文体活动

C.□政府组织的乡镇文艺会演 D.□政府组织的送戏（文艺演出）下乡

E.□政府组织的送电影下乡 F.□政府组织的送图书科普知识下乡

G.□政府组织的文化工作者下乡服务（培训、写春联、摄影）

H.□营利性文艺演出活动（电影、演戏）I.其他（请注明）

20、您在农村经常看戏或文艺演出吗？（限选一项）

A.□平均每年5次以上B.□平均每年3—5次C.□平均每年1—2次D.□没有看到

21、您在农村经常看电影吗？（限选一项）

A.□平均每年12次以上B.□平均每年6—12次C.□平均每年6次以下D.□没有看到

22、您所在的乡镇有文化活动中心吗？是否经常到文化活动中心参加活动？（限选二项）

A.□有B.□没有C.□不清楚D.□经常参加E.□偶尔参加 F.□没有去过

23、您对农村文化生活是否满意？（限选一项）

A.□满意B.□较满意C.□不太满意D.□不满意 E.□很不满意

四、自身意愿及其相关阻碍因素

24、您认为农村应建设哪些文化公共设施？（可多项选择）

A.□建立乡镇文化活动中心B.□建立基层文化资源共享中心

C.□建立村广播室D.□建立村级文化室

E.□赠送村级文化活动器材 F.□为您安装广播电视

G.□建立农家书屋H.□增添村级体育健身路径I.□其他（请注明）

25、如果有下列文化活动，您会参加哪几项？

A.□法律知识讲堂B.□农业技能培训C.□科普知识讲堂D.□民间艺术展演

E.□民间运动会F.□旅游G.□其他（请列举）

26、假如社区文化设施（广播室、文化室、农家书屋等）已经初步建成，你会：

A.□经常去 B.□有空去 C.□偶尔去一次 D.□基本不去

27、您认为影响您参与文化活动的主要原因（可多选）

A.□没活动可参加 B.□有活动但不精彩 C.□不感兴趣 D.□没时间E.□其他（请注明）

28、合村并居后，您的身份由村民转化为居民，为适应新的生活方式您觉得是否有必要进行一定的学习：（旨在引导居民意识的转变）

A.□很有必要B.□有必要C.□无所谓D.□没必要

29、在社区文化基础设施建设后您最担心出现哪些问题？

A.□基础设施会成为形象工程 B.□设施没人利用

C.□利用时间不长D.达不到预期效果E.□其他（请注明）

30、假如政府组织开展农业科技讲座和科技培训，您认为：

A.□很有必要 B.□可能会有作用C.□可有可无 D.□不如经验可靠

31、如果合村并居后有下列文化活动，您会参加哪几项？

A.□法律知识讲堂B.□农业技能培训 C.□科普知识讲堂D.□民间艺术展演

E.□民间运动会F.□旅游G.□其他（请列举）

32、您认为新农村文化建设亟待解决的问题是哪些？（可多项选择）

A.□加大文化设施建设B.□指导开展各类文体活动

C.□加强文化骨干队伍建设 D.□发展农村特色文化

E.□增加政府经费投入

33、在文化建设中需要您尽义务出力（如：整理文档，打扫卫生或有限的集资购书）时怎么办？

A.□无条件接受B.□不接受C.□看情况

34、合村并居后，您认为您的文化生活会有所改善吗？

A.□比现在好得多B.□跟现在差不多

C.□比现在还差D.□说不清

35、您对合村并居社区文化建设有什么好的建议或意见：、A.□应该多征求居民意见B.□ 应该与社区实际情况相结合 C.□应建立完善的政策，落实监管制度

D.□ 应该让居民在合村并居中获取实惠

E.□应该多调动农民积极性

第三篇：文化建设调查问卷

《市场营销调研》课程考查作业

年级、专业： ___2011级贸易经济____

学号: _________11086040________

姓名: _________徐秋月_________

2014年6月20日

问卷编号________

关于企业文化建设的调查问卷

访 问 员 ：_____徐秋月___________

访问日期 : ___2014___年__6__月____日

访问时长 : ___________________

联系电话 : ___***_____

访问地址 :

尊敬的各位员工：

您好，感谢您长期以来为公司所付出的努力与所做的贡献！为了帮助公司建立起有益的企业文化，优化公司的工作环境及氛围，特在公司内进行本次问卷调查。您的见解和意见可能会对公司未来的发展有所影响，因此请您客观、如实的填写这份问卷。本问卷只做公司内部使用，不会向任何外界单位或个人出示（并对部分“敏感”话题采取保密措施）。感谢您的支持与合作！

问卷分析说明：本问卷客观题（选择类）进行不针对具体个人的比例分析（非个体分析），主观题则为建议收集。问卷分析汇总完成后，会对部分问题的调查结果向公司全体员工公示。

个人基本信息

1、您的性别（）

A.男B.女

2、您在公司工作时间（）

A.6个月以内B.6-12个月C.1-3年D.3-5年E.5年以上

3、您的文化程度（）

A.初中B.高中C.中专或技校D.大专E.本科F.硕士及以上学历

问卷主体工作环境与工作内容

1、您对本公司的工作环境与室内设施是否满意（）

A．非常满意B．比较满意C．一般D．不太满意E．非常不满意

2、您认为本公司的作息时间安排是否合理（）

A.非常合理B.比较合理C.一般D.不太合理E.非常不合理

3、您认为本公司的规章制度是否合理（）

A.非常合理B.比较合理C.一般D.不太合理E.非常不合理

您觉得有哪些需要改进的方面＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 2 员工企业文化认知度

1、您认为塑造企业文化是否与您有直接关系（）

A．有B．没有C．不知道D．无所谓

2、您认为企业文化应该是（）

A．主观打造的B．客观形成的C．员工主动地适应、融入企业文化

D．企业文化顺应员工，因员工而变化E.企业文化顺应企业家、高层管理者

F.企业与员工互动关系，相互影响、相互改造

3、您认为企业文化应该达到的效果是（）

A．使企业人心凝聚、目标一致B．使员工服从企业的目标和决定，全力效力于企业

C．使企业更富文化力、人性力D．实现企业、员工、社会的共赢

4、您认为以下哪一项对企业文化最重要（）

A．培植企业文化B．企业文化的形成C．企业文化的发展D．企业文化的传播 E．企业文化的变革

其他: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

5、您认为优秀的企业文化是基于（）

A．企业悠久历史的沉淀和凝结B．企业家精神、企业创业之道与理念

C．企业员工的共识、信仰与行为准则

其他：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿员工对企业文化建设的看法

1、您认为公司内开展的集体活动（）

A．很多B．一般C．较少D．没有E．不太清楚

（若上题您选择A/B/C，请回答）过去开展的公司集体活动（）

A．很有意义B．一般C．意义不大D．难说

您希望公司开展什么活动＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

您的兴趣、爱好＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

2、如果公司开展集体活动，您是否愿意主动参加（）

A．非常愿意B．比较愿意C．一般D．不太愿意E．很不愿意

3、您认为公司是否有必要对礼仪、着装等方面进行统一规定（）

A．很有必要B．可以考虑C．无所谓D．没必要E．难说

若进行统一规定，您是否愿意坚持＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

4、您认为公司企业文化建设工作，要优先从（）方面进行

A．概念层面B．实物层面（标识等）C．宣传工作D．员工意识形态、企业价值观E．品牌建立与推广

补充＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

5、您认为公司是否需要制定相关制度、行政章程对日常工作行为予以规范（）

A．很有必要B．比较必要C．无所谓D．不太必要E．完全没必要

6、您心目中优秀的企业文化应该是什么样的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

谢谢您的参与！

第四篇：温州市民营医院发展现状调查问卷[范文]

温州市民营医院发展现状调查问卷

尊敬的先生/女士：

您好！为了更好的了解我市民营医院的发展状况，寻找民营医院发展中存在的困难，以便在总结经验教训的基础之上，探寻民营医院发展的有效路径，现开展温州市社会资本举办医疗机构现状调查。十分感谢您能配合填答！

填表说明：此表由民营医疗机构填写。请按照问卷中选项根据真实情况选择，在选项中“√”后，如问卷中没有设选项的内容则根据具体情况填写。

1、定位情况

（1）医院类型A、综合型医院B、专科型医院C、其他

（2）医院性质A、营利性质B、非营利性质

（3）您当初选择综合性医院是基于怎样的考虑（专科性医院不用填）？

A、科室更为齐全，综合性强，市场更大B、业务拓展空间大，利于将来发展

C、实力强、有较丰富的专家资源D、利于与公立医院开展全面竞争

（4）您当初选择专科性医院是基于怎样的考虑（综合性医院不用填）？

A、人才、资金有限，无力投资综合医院B、避免与综合性公立医院展开正面竞争

C、更易于在某一领域做大做强D、市场竞争不大，更容易获利

（5）您当初选择营利性质医院是基于怎样的考虑（非营利性医院不用填）？

A、开展营利性医疗服务回报率高B、营利才能保证医院可持续发展

C、产权明晰、自主权大D、易于融资，有利于医院发展

（6）您当初选择非营利性质医院是基于怎样的考虑（营利性医院不用填）？

A、投资医院本来就不为挣钱B、办医就是为做慈善事业

C、享受优惠政策，办医风险小

2、形象情况

（1）你认为民营医院整体美誉度较低的最主要原因是

A、个别经营者依赖短期效益，做虚假广告宣传B、民众对民营医院的偏见很深

C、医疗技术水平低，服务质量难保证D、欺骗患者，过度处方和检查

（2）您认为民营医院可以通过下列哪些途径提升医院整体形象（可多选）？

A、通过电视、车身路牌等广告B、与公益活动合作

C、降低医疗费用D、提高医疗技术水平

E、提供优质的服务

3、税收、奖补情况

（1）贵医院现在是否免交医疗服务收入部分税收？

A、是B、还需要交

（2）贵医院用电按下列哪种情况收费？

A、居民生活用电B、一般工商业用电C、大工业用电D、农业生产用电

（3）贵医院用水按下列哪种情况收费？

A、居民生活用水B、行政事业用水C、工业和商服建筑业用水D、特种用水

（4）您认为以上所交税费对医院成本负担情况如何？

A、负担重难以承受B、负担较重C、适中D、负担较轻

（5）贵医院获得过下列哪种专项奖补资金的扶持（包括已审批未发放）？

A、医学重点学科、重点专科和重点实验室建设奖励B、等级医院创建合格奖励

C、基本建设项目投资奖励及贷款贴息补助D、医用设备购置补助

E、承担公共卫生服务补助F、卫技队伍保障补助

3、融资情况

（1）贵医院建设资本的主要来源是？

A、个人资金B、私人借贷C、银行融资D、商业信用融资

（2）贵医院最近三年内是否有融资的需求？

A、是B、否

（3）贵医院是否利用有偿出让方式取得的土地、产权清晰的房产等固定资产申请抵押贷款？

A、是B、否

（4）贵医院是否利用其收费权、知识产权作质押进行融资？

A、是B、否

（5）您认为民营医院融资面临的最大困难是？

A、融资渠道单一B、政策扶持力度不够

C、融资成本高D、其他（6）贵医院融资的目的是（可多选）？

A、扩建现有院区B、异地扩张发展C、引进新的技术服务项目

D、添置大型医疗设备E、弥补医院现金流不足

4、人才情况

（1）医护人员专业培训A、有；一年场，受培训人次B、无

（2）贵医院为医务人才提供的学习和培训的机会，来自下列哪些渠道（可多选）？

A、国家相关部门B、民营医院协会C、医院内部

D、专业的培训机构E、其他

（3）贵医院是否选派本院的卫生技术人员到较高等级医疗机构进修？

A、是人数B、否

（4）公立医院是否定期派出技术骨干到贵医院开展多种形式的帮扶活动？

A、是人数B、否

（5）贵医院的医务骨干主要从以下哪个渠道获取（可多选）？

A、从公立医院高薪挖人B、公立医院退休专家C、部队医院自主择业者

D、与知名医院合作，由合作医院派出专家E、招聘人员，自我培养

（6）贵医院在人才引进方面最大困难是？

A、招募渠道单一B、缺乏高层次人才的发展和科研学术平台

C、员工薪酬、福利待遇不高D、医务人员社会地位不高

E、户籍制度、社会保险制度、档案管理制度上存在障碍

（7）贵医院在人才培养和发展上面临的最大困难是？

A、资金、人员方面投入较少B、缺乏系统培养制度与量化评估体系

C、医务人员难以正常通过职称评定D、过分依赖外聘，不注重内部人才培养

E、职业技能培训周期过长

（8）您认为民营医院医务人员流动大，无法形成人才梯队的原因是

第一原因：第二原因：

A、没有事业编制，无法成为单位人B、职称晋升困难

C、医务人员培训不足D、医学继续教育等活动受到限制

E、工作负荷重，可支配时间少F、医务人员户口和子女就学问题

G、面临巨大的工作和舆论压力H、激励保障措施不够健全I、薪酬体系不完善

（9）卫生技术人员和中层以上行政管理人员是否已参加事业单位社会保险？

A、是B、否

（10）医师多地点执业存在最大的困难是？

第一困难：第二困难：

A、多点执业需所在医院批准，各方利益难平衡B、具有开展多点执业意愿医生数量太少

C、医疗事故责任难界定D、医院基础设施差，不利于高水平医师开展多点执业

5、土地情况

（1）医院现在所用的房屋是：A、租赁B、自建C、其他

（2）医院用房性质：A、医卫慈善B、商业服务C、工业D、其他

（3）您认为目前民营医院土地问题最大的困难是？

A、没有列入规划，难以保障医院的建设用地B、没有土地划拨政策，增加了投资成本

C、没有区分土地出让价格D、现有土地地理位置较偏，社会效益低

6、医保情况

（1）贵医院是否为医保定点机构？A、是B、否C、正在申请中

A、新农合B、职工社保C、居民社保D、商业保险

（2）取消医保定点的时间限制，医院申请医保定点周期有多长？

A、1个月B、3个月C 6个月D 6个月以上

（3）成为医保定点单位后对促进门诊、住院病人数量的变化是？

A、增加很多B 有一定的增长，但不大C无明显增长D 减少

7、管理情况

（1）医院目前的管理人员主要来源？

A、已退休的卫生系统的干部B、高薪招聘外来管理人才

C、家族成员D、其他

（2）贵医院是否已建立董事会，推行监事会或监事制度？

A、是B、否

（3）您认为医院管理中存在的最大弊端是？

A、权责不明，职责不清B、经验式管理或“家族式”管理

C、管理人才缺乏D、缺乏有效的工作绩效考核机制

8、未来发展情况

（1）贵医院对与公立医院进行结对帮扶的需求？

A、非常需要B、很需要C、有点需要D、不需要E、很不需要

（2）您认为民营医院应从哪些方面提高与公立医院的竞争力（可多选）？

A、加强内部管理，建立科学管理模式B、开展特色服务项目，差异化发展

C、加强人才引进和培养，提高医疗服务水平D、参与公益活动，树立医院诚信

E、争取国家政策的支持

（3）在与公立医院竞争中，您认为，民营医院优势在哪里？

第一优势：第二优势：

A、鲜明的专科特色优势B、灵活自主的管理机制优势

C、资本的积累上占有更大的优势D、优越的医疗环境优势

E、人性化的服务优势F、医疗价格的优势

（4）您认为今后政府部门应从那些方面加大对民营医院的支持力度（可多选）？

A、对民营医院和公立医院一视同仁B、简化相关审批流程，提高办事效率

C、加大对民营医院的财政补助D、加大公立医院对民营医院技术和管理的帮扶协作

E、扩大社会资本进入医疗机构的准入门槛F、降低社会医疗保险的准入标准

H、扩大政府购买服务I、其他

我们的调查结束，您辛苦了！在此向您表示感谢！你有什么关于推进民营医院发展的意见建

议，欢迎写在下面：

谢谢配合！

第五篇：青年职工职业道德文化建设现状的调查问卷

青年职工职业道德文化建设现状的调查问卷

本公司开展此次问卷调查，关心的是青年职工职业道德现状，您的见解和意见对于青年未来的发展至关重要，希望您能客观真实地填写问卷，感谢您的积极参与和支持。

说明：调查表1---10项中，在你所选的选项上打“√”。

1、您的性别： □男□女

2、您的年龄： □25岁以下□25-30岁□31-35岁

3、您的学历： □高中及以下□中专□大专□本科□硕士及以上

4、您的政治面貌：□党员□团员

5、您认为同事之间不和，工作上拒绝合作可以理解吗？

□不理解 为了共同利益应放下个人恩怨，协调配合。

□理解 同事之间不和，不能很好的合作，勉强合作反而难完成工作

6、您如何看待“如果没有奖金，任何情况下都不愿加班”的态度？

□不认同作为一名企业职工应该有奉献精神

□一般有空的话愿意加班，没空就不愿意

□认同加班都没有奖金，谁愿意加班

7、只要完成本职工作，您是否在意出勤率?

□在意 工作就应该出满勤，干满点

□不在意 工作注重的是工作效率，与出勤率无关

8、同事工作都不积极，您该怎么办？

□积极工作，带动大家的积极性

□不理会别人，自己做自己的事

□随大流

9、您觉得坑蒙拐骗现象是市场经济引发的吗？

□非常认同□认同□一般□不认同

10、您认为竞争可以不择手段吗？

□可以 人不为己天诛地灭，为什么不

□不可以只有公平竞争，才能心安理得

□权衡轻重再做决定，如果诱惑足够，还是可以考虑会的11、您的建议：问卷已全部填写完毕，再次感谢您的支持、配合与参与！