第一篇：在创建二级甲等医院动员大会上的讲话
在创建二级甲等医院动员大会上的讲话
同志们：
为认真推进医院标准化、规范化、科学化的管理进程，又好又快的为广大人民群众提供优质、高效、快捷的医疗服务，创建二级甲等医院是我院发展和建设的重点工作任务之一。现就创建二级甲等医院的工作讲如下意见：
一、创建二级甲等医院的根本目的
通过创建二级甲等医院的活动，进一步树立以病人为中心，以医疗质量为核心，随着现代医学模式的转变和医疗需求的变化，医疗质量已涉及到工作效率、费用控制、服务态度、技术服务水平、设施环境条件、员工的整体素质、医院管理水平的综合体现。医院等级评审工作是为了保证和不断提高医院各项工作质量和医疗质量而对所有影响质量的因素和全院的各个工作环节实施计划、决策、协调、指导及质量信息反馈和处理等的质量为目标的全部管理过程。通过创建二级甲等医院的活动，使医院的管理、各部门的管理、各科室的管理工作的综合反应，使医院的六要素即人、才、设备、任务、信息、时间发挥作用的集中体现。更加有效地科学地运用现代医学科学管理理论、技术方法，对结构质量、环节质量和终末质量的管理得到进一步提升。对于提高全院职工综合素质，提高医院的整体水平，强化医院质量管理和加速医院建设与发展起着重要作用。
创建二级甲等医院对于每一个职工的切身利益有着十分密切的关系。
二、创建二级甲等综合医院的重要性
1．等级医院是以一所医院衡量医院管理水平、人员素质、技术水平、医疗质量、工作效率、资源配置、医德医风建设等医院综合素质实力体现的客观依据。
2．等级医院是各地政府和社会各界支持医院的参照依据，现在医院的等级观念已植根于社会各界群众的心中。
3．等级医院已涉及到医院建设与发展的根本利益和职工的切身利益，国家对不同级别的医院制定了不同的收费标准，尽管同属一种疾病，同为一种治疗方法，同属一种治疗效果，但医院的级别不一样，获得的经济效益不一样，医疗保险、社会保险、新农合、各种体检、进修生、实习生、人才引进等都与医院的级别密切相关。
三、创建二级甲等医院的支持条件
1．有县人民政府领导及相关部门的关心和支持。2．有医院领导一班人的高度重视和坚强领导。3．有全院职工的积极参与。
4．有创建二级乙等综合医院的经验及教训。
四、着手抓好创建二级甲等医院的重点工作
1．全院职工特别是院科两级干部要学习评审标准，熟悉评审标准，深层次的理解标准，掌握标准中的内涵要求：①评审的范围和应具备的基本条件；②应有的相应的制度和执行要求；③措施；④应有的组织机构和工作开展；⑤效果好。
2．切实抓好依法执业，必须杜绝12项一票否决的条款和12项倒扣分的内容。3．认真抓好院科两级医疗质量、药事、医院感染、输血、医疗安全、病案管理六个委员会或六个小组的活动记录。甲级病历≥90%，无丙级病历，处方书写合格率≥90%。
4．认真抓好医疗安全工作管理，杜绝医疗等级医疗事故的发生，及时、妥善处理医疗纠纷，确保不发生群体事件。
5．抓好13个核心制度的落实，门诊医疗文书书写规范，严格执行急诊工作制度和工作规范。
6．手术科室切实实行手术分组管理制度，重大手术报告审批制度，加强围手术期的管理，重点考核术前准备、术前诊断（鉴别诊断）、手术适应症、术式、麻醉与输血选择的适宜性、预防性应用抗生素、ICU的管理、公共卫生事件的预案。
7．抓好医技科室报告及时、准确、规范、审核制度，定期开展质量评价和改进措施。8．抓好口腔科、手术室、供应室、ICU、内窥镜室、血透室、输血科、检验科等重点部位的医院感染控制，抓好医疗废物及污水的处理等。
9．抓好健全护理工作制度、护士岗位职责和工作标准，各科疾病的护理常规和技术操作规程，制定落实护理质量评价标准、考核办法和持续改进方案。
10．抓好医德医风建设，改进服务态度，病人满意度要达到90%以上，全院职工达标的支持率要达到90%，行风办要改进病人满意度的操作方法，对存在的问题要制定整改措施，要总结整改的效果。
11．要切实抓好诊疗效果和各项指标的完成。
12．抓好现场考核，即三级医师查房，熟悉各级各类人员的职责，13项核心医疗制度、15个法律法规，传染病的分类及内容。“三基”的内容，要求现场考核必须合格。
13．认真做好各类资料的完善与规范，等级医院的评审，各类资料在医院评审中占有十分重要的地位，评审就是听你所说的，看你所做的，查你所记的，特别是原始资料甚为重要。在资料准备中，尤其是各职能部门要把资料作为重中之重来完成。下面讲一下资料的归类问题。
①目标类资料：计划、规划、职责、制度、规定、规程、标准、措施等。
②记事类资料：各种记录（会议记录、活动记录、讨论记录、检查记录等）、各类登记（差错事故、来信来访等）、档案（病历、文书、人事、设备、财务等），并且为原始记录。
③结果类资料：统计表、信息分析报告、论文、奖状、证书等。各种资料必须做到真实、准确、规范和完整。
14．创等工作实行风险管理，按科室绩效的5%预提创等风险准备金，评审未达标（未达评审项目标准分90%）的科室，风险金不予返还。对医院达标工作造成较大影响的科室和个人必须追究责任，严格执行制度。
五、各科要抓好重点和难点工作
1．各职能部门重点和难点是抓好各类资料的完善，要逐项逐项的对照标准完善各类资料，特别是各项制度健全，落实以及结果的资料。
2．住院部各科室：
①重点抓诊断、治疗、手术、危重病人的管理、病历书写、服务质量六方面的质控。要把病历书写质量作为重中之重来抓。
②认真做好基础质量、环节质量、终末质量的管理。
③严格执行保证医疗质量和医疗安全的13项核心医疗制度的落实情况。④抓好“三基”的学习和落实（基本理论、基础知识、基本技能）。2．门诊部管理
①强化门诊医生的工作责任。
②认真登记门诊日志和填写传染病报告卡。③认真书写门诊病历和处方，合理检查、合理用药。④特别要抓好首诊负责制和分诊制度。
⑤拓宽服务范围，优化服务流程，提高服务效率。⑥推行无假日门诊，调整排版模式，方便群众就医。3．急诊科
①认真落实院前急救和院内急救的措施，特别是急症、急救的程序。②认真抓好心肺复苏、气管插管技术理论学习和实际操作演练。心肺复苏全员医护人员必须人人过关。
③抓好公共卫生突发事件的演练工作，其演练要有图像和总结评估资料。
④熟练掌握各种急救设备的操作和急救药品的使用。要在麻醉医师的指导下，认真掌握气管插管技术；要熟练掌握呼吸机、心脏除颤仪、心电监护仪等各种仪器的使用。
⑤认真抓好发热门诊、肠道门诊和传染病分诊流程管理。⑥进一步提高危重病人抢救质量及记录。⑦认真做好急诊观察病历的书写质量。4．麻醉科
①抓好麻醉工作的流程规范。②完善术前在床旁探视病人的制度。③认真做好核对病人和术后回访病人的制度。④麻醉充分，有对麻醉意外处理的能力及预案。⑤制定麻醉基本工作标准与工作程序。⑥确保麻醉工作安全有序开展。
⑦有条件时，配合妇产科开展无痛人流；配合胃镜检查开展无痛胃镜。⑧加强医院感染管理，严格消毒制度、严格无菌操着；加强手卫生的管理。5．检验科
①认真抓好室间质评，质控成绩达优良标准。②各项规章制度健全，有切实可行的质量管理方案。③实施全面质量控制与持续改进。④抓好院感控制和有关传染病的登记工作。
⑤抓好监测手段多样化，为临床提供更多的服务项目。⑥加强与临床的沟通每季度一次。开展临床需要的检验项目。⑦各实验室要完善相关操着流程和操着规范。6．医学影像
①认真执行《放射诊疗管理规定》。②制定切实可行的质量管理方案。③严格执行技术操作规程和质量控制标准。④各种报告及时、准确、规范。⑤抓好甲级片率，CT检查、DR、B 超检查的阳性率。⑥制定疑难病例集中读片制度并严格执行，每周一次。
⑦开展住院病人临床随访工作，每周一次。加强与临床的沟通每季度一次。开展临床需要的检查诊断项目。
7．病理
①抓好各项规章制度及操作规程安全。②病理诊断报告规范、准确、有审核。③报告单发出及时，一般不超过三天。④抓好临床诊断与病理诊断符合率。⑤抓好冰冻切片的符合率。
⑥制定标本的签收核对制度并严格执行。
⑦开展住院病人临床随访工作，每周一次。加强与临床的沟通每季度一次。开展临床需要的诊断项目。
8．药剂科
①抓好政策法规的学习培训并完善相关制度认真执行。②开展好以合理用药为核心的临床药学工作。
③制定并落实药事质量管理规范、考核细则和持续改进。④制定好基本用药目录，提供用药信息。
⑤结合临床用药开展药物评价、处方评点工作，每季度一次，认真抓好处方书写质量。⑥抓好麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射药品的管理使用。
⑦抓好合理用药，与院感办、检验科共同对耐药菌株进行分析指导，做好临床抗菌药品的使用和药物不良反应监测工作。
⑧药事管理组织要加强对药事质量的管理，并制定相关考核制度与标准；要有组织要充分行使职责，每季度要召开一次药事会议。
9．输血科
①输血管理制度健全。②强化合理用血。
③严格输血前检查，及时规范填写“一书三单”。④严格输血适应症和查对制度，确保输血安全。⑤输血管理组织一年必须召开2次以上专题会议，研究输血管理和输血质量控制等工作。
10．护理
①有健全的护理工作制度、岗位职责和标准，并人人知晓。②严格执行各种疾病的护理常规和技术操作规程，并人人考核过关。③抓基础护理服务和专科护理。④正确实施各项治疗、护理措施。
⑤制定并落实护理质量评价标准、考核办法和持续改进方案。⑥基础合格率100%，特、一级护理合格率100%。
⑦加强护理人力资源管理，制定人力资源规划和培训计划，制定紧急情况下护理人员调配方案。
11．院感办
①建立健全三级医院感染管理组织，制定落实院感管理规章制度和工作标准，制定有文件。
②制定全院医务人员医院感染与培训计划和方案，有执行记录。
③完成医务人员院感培训每年不少于3次6学时，院感管理人员每年参加省市培训一次。
④认真抓好抗菌药物的使用和监测，特别是重点部位和重要疾病的监测：如呼吸道、泌尿道、手术切口、血液病等。
⑤切实抓好开展细菌性耐药监测、环境卫生学监测及内窥镜监测、消毒灭菌效果监测并有分析评估资料。
⑥制定医院感染流行和暴发的应急预案、措施。认真落实医院感染控制考核指标。⑦认真抓好重点部门如口腔科、检验科、供应室、内镜室、手术室、血库、产房、输血科等的院感控制管理工作。
12．医务科
①进一步完善覆盖医疗过程各个环节的质量管理规章制度。
②认真督查13项医疗核心制度的落实，有评估检查记录，在质量管理方面有质量、有目标、有计划、有评估、有整改记录。
③认真抓好医疗质量、药事、院感、输血、病历、医疗安全活动记录。④有医疗质量管理和持续改进的方案。⑤认真开展质量教育，每年至少开展一次全员质量和安全教育培训，重点是科主任、护士长。
⑥认真抓好危重病人管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、开展的新业务管理等。重点部门和重要岗位（急诊、手术室、内镜室、供应室），有安全管理的标准与措施。
⑦加强运行病历和归档病历质量监控，医疗文书书写及时、准确、完整、规范。⑧认真执行医疗质量管理，实行责任追究制度，对医疗纠纷案例必须讨论，分析原因，确定纠纷性质，制定整改措施。
⑨认真抓好继续教育工作，继教的覆盖率专业技术人员为100%，学分达标率为85%以上。开展专科医师培训，制定培训计划，送培率为100%。
⑩制定科研的工作目标、方向、思路、计划或规划。每年应有1—2项市级成果奖和6篇以上的论文发展。
⑾科学安排全院的业务讲座，认真开展法律法规教育，三基考试合格率100%。13．信息科
①及时、准确、动态的提供医疗质量、安全、服务、绩效、费用的信息。②要开展每年1—2次的计算机应用能力培训工作。14．医院办公室
①认真积极抓好等级医院创建的宣传工作 ②进一步完善各项规章制度。
③制定3—5年的发展规划，并有效组织实施。④抓好院务公开工作。
⑤抓好人力资源的管理工作，制定有相应的政策。⑥抓好服务质量和服务投诉，做好病人满意度调查。15．财务科
①健全财会人员的岗位责任制。
②每年开展一次自查自纠工作（有文字报告）。
③有年度工作计划编制预算、预算执行情况、分析和评估记录。④有对帐、盘点、票据使用、资产清查、分析报告记录。
⑤开展内部成本核算，有控制成本的具体实施方案及效益分析报告。⑥制定合理的奖金分配方案，有完善的绩效考核方案。16．设备科管理
①购置大型设备（1万元以上）必须有可行性的论证报告。②纳入甲、乙类品目管理的大型设备有申请配置许可。③有健全的设备采购、保养、维修与更新制度。
④定期不定期的向临床科室征求设备管理意见和改进记录。⑤抢救设备完好率100%。17．总务科
①保证水、电、气、被服的供应，各种设施及时维护，能应对各种突发事件的服务要求。
②有生活用水符合国家标准，并有检查记录。③有基建管理的档案资料健全。
同志们，创建二级甲等医院任务是艰巨的，工作是繁杂的，但我们只要有坚如磐石的决心，有力拔群山的意志，有得心应手的策略，在二O一一年底创建成二级甲等医院的目标一定能达到，也一定要达到。
第二篇：二级甲等医院动员大会上的讲话
二级甲等医院动员大会上的讲话
同志们：
过去的一年，我院在县委、县人民政府和上级卫生主管部门的领导下，按照县委“六个坚定不移”发展战略目标和我院“提高素质、完善制度、争创品牌”的工作主题，在全院职工的共同努力下，医院各项工作取得了较好成绩，“两个效益”取得新的突破。在不断提高医疗质量、保障医疗安全、推动医院管理创新等方面又迈上一个新台阶。省卫生厅，特别是地区卫生局要求我院2010-2011年必须通过“二级甲等医院”的评审，这是对我院工作的肯定，更是对我院工作提出了新的、更高的要求，这项工作任务光荣而艰巨。今天，我们召集全院职工在这里召开创建二级甲等医院动员大会，目的就是进一步落实今明两年的创建任务和工作目标。可以说这是我院发展史上的重要里程碑，也是思南县人民医院站在新的起点上实现新跨越的开始，更是全县卫生事业跨越式发展的新起点。刚才，陈绍发和汪小英副院长分别宣读了创建二级甲等医院的组织机构、实施方案，同时对评审程序进行了讲解，希望大家认真领会，狠抓落实。下面，我就创建工作讲三点意见。
一、提高认识，统一思想，牢固树立“分级管理”意识。
随着科学技术的飞速发展，医学科学也发生着日新月异的变化。同时也促进了现代化医院管理的进一步完善。科学化、规范化、制度化管理强化了医院管理的效能。医院是个比较复杂的体系，专业分科越来越细，设备精密复杂，医疗和服务质量要求越来越高。同时要求各专科之间，专科和医疗技术部门之间以及后勤支持系统之间相互渗透，相互联系和依存，成为一个有机整体。我们面对的是新世纪，面对的是更加开放的医疗市场，在激烈的市场竞争中站稳脚跟必须树立“竞争意识、特色意识、质量意识、创新意识”，而这必须通过加强医院的管理，深化医院改革来实现。科学的管理是实现这一目标的重要手段。“医院分级管理”是科学管理最有效措施。因此要求全院职工提高认识，统一思想，把全部精力集中到“分级管理”工作中来，不能满足于现状，要与时俱进，解放思想、转变观念、深化管理，要充分重视“分级管理”在医院建设中的重要性、必要性和紧迫性。要从思想深处形成只有搞好“分级管理”医院才能生存，才能发展的忧患意识。这是事业不断发展的蓄发动力。
二、深刻理解创建二甲医院的目的和意义，进一步增强创建工作的责任感和使命感。
创建二级甲等医院是整体提升医院综合竞争力的必然选择，是规范服务行为，减少医疗纠纷、实现医院安全发展的迫切需求，也是全县卫生事业发展的必然要求。当前，人民群众日益增长的健康需求对医院服务提出了更高要求，随着
新医改各项政策的实施，医院的发展正如逆水行舟，不进则退。我们必须着眼于长远发展的战略眼光，居安思危、与时俱进，积极开展创建二级甲等医院工作。通过创建二甲医院，一是促进医院管理更加科学化、规范化、制度化；二是可以整体提升医院综合竞争力；三是促进医院各种操作常规更加规范、制度执行更加到位；四是可以发现人才、锻炼人才；五是可以有效提高医院诊疗和检查收费标准；六是可以树立全县龙头示范带动作用。所以，希望全院各个岗位上的医务工作者站在讲政治、讲全局的高度，进一步增强责任感和使命感，化压力为动力，变责任为行动，以奋发有为的精神状态自觉投身到创建工作之中。
三、坚持标准、强化措施、科学创建，努力实现创建目标。
医院“分级管理”是医院改革的主要组成部分，是医院管理体制上的一项重大改革。它涉及医院基础设施、设备条件、技术素质、人才培养、医疗护理质量、医疗安全、医院服务、科研教学、统计及行政后勤管理等各个部门，是一项系统工程。由于时代的召唤，社会的要求和我们本身发展需要，大环境迫使我们去改变思想意识、经管理念和管理方式。从浙江省台州市立医院创建“三乙”成功的经验切身体会到“分级管理”的优势。创建“三乙”使他们由过去的松散管理到系统化管理，由不规范管理到走上规范化管理，医疗护理质量管理标准化。进一步完善了医院内部运行约束机制，医院建设有目标、工作有评价、监督检查有标准。工作作风大大转变，技术服务更加优化，整体功能显著提高，促进了医院的持速、快速、健康发展。这就证明了医院要求生存、求发展，必须走“分级管理”的路子，没有其它捷径可取。
创建等级医院，要形式与内容的高度统一，二级甲等医院形式上是医院的品牌，内容上是医疗、技术、管理的规范体现，我们以此次创建为平台，围绕制度化管理这个重点，规范化技术这个焦点，人性化服务这个亮点全面提升医院内涵素质。
创建工作是一种载体，要通过这个载体，促进我们的工作，让社会满意，提升人民群众对医院的满意度，创建活动是一种形式，关键在于提高我们的工作质量和水平，要围绕全面加强制度建设、技能培训和硬件建设，全面提高我们的管理水平、医疗水平和服务水平。
创建工作是自我加压，目的在于解决存在的实际问题，要把我们在管理、医疗、护理、硬件，软件等方面存在的问题认真梳理，分解归类，责任到人，限期整改，要把创建的目标任务细化，量化，分解到科室，落实到人头，做到人人肩上有任务，人人身上有压力。
医院服务是一种特殊服务，我们是治病救人，如果不规范操作，就容易造成一些不可逆转的伤害，不可挽回的损失，甚至危及人的生命，酿成医疗纠纷和事
故，我院承担着农村预防保健，基本医疗，急救与转诊，指导和培训乡镇卫生院和卫生专业技术人员的职责，在三级卫生网络中发挥着龙头作用。我们要自觉做到规范治疗行为，按治疗规范要求，合理检查、合理诊治，合理用药，努力降低医疗费用。我院作为全县卫生系统最大的单位，干一件事情，开展一项工作，一定要讲了就算，完了就要干，讲诚信，树立良好形象。创建活动要扎扎实实，又要突出重点，更要整体推进，才能取得实效。全院上下要广泛动员，全员参与，心往一处想，劲往一处使，拧成一股绳，密切配合，协同作战。要以“三基三严”训练和岗位大练兵大比武竞赛活动为载体，积极营造氛围，形成良好的创建环境，确保创建成功。
二级甲等医院，等不来，要不来，全靠大家努力工作干出来，创建二级甲等医院关系到全体医护人员的切身利益，关系到医院的形象和未来发展。这次创建二甲医院对我们县人民医院来说，没有退路，只能成功，不许失败。希望院领导班子、各行政职能科室和每一位同志，都要认真地负起责任，用自己扎实有效的工作经受住时间和历史的检验。
在创建二级甲等医院过程中，大家肯定会碰到一些困难和问题，要为成功想办法，不为失败找理由，要坚定信心，战胜困难，开拓进取，敢为人先，去实现我们创建“二级甲等医院”目标。我们相信这个目标一定能够实现。因为我们创“二甲”有一批不怕苦、不怕累、勇于奉献的职工队伍，有能打苦仗、硬仗、顾全大局的职工队伍，有集体荣誉感强、思想境界高、心理素质好的职工队伍，任何困难难不倒我们。
同志们，有各级领导在政策上、舆论上、环境上关心和支持着我们，有全县67万人民群众在注视着我们，有社会各界在期盼着我们。搞好创建“二甲医院”工作意义重大，机遇与挑战同在。我们要抢抓机遇，迎难而上，继续发扬艰苦奋斗的精神，团结拼搏，奋发图强，敢于创新，开拓进取，扎实工作。努力把我院建设成为“二级甲等医院”，更好地为全县广大人民群众的身体健康保驾护航，为我院各项工作实现跨越式发展做出应有的贡献。
第三篇：在县中医医院创建二级甲等医院动员大会上的讲话
在县中医医院创建二级甲等医院动员
大会上的讲话
县委宣传部部长杨XX
（2012年10月10日）
同志们：
在这个秋日金黄，硕果累累的季节里，今天县中医医院在这里召开创建二级甲等中医医院动员大会，这是县中医医院发展史上的重要里程碑，也是县中医医院站在新的起点上实现新跨越的开始，更是全县中医药卫生事业跨越式发展的新起点。刚才，宋县长做了重要指示讲话，希望大家认真抓好贯彻落实。吴院长做了一个精彩的、鼓舞人心的动员报告，讲得很好，我完全赞同。下面，我代表县委宣传部就二级甲等中医医院创建工作讲几点意见：
一、深化认识，进一步增强创建二级甲等中医医院的责任感和使命感。
余庆县是全国农村中医工作先进县，县中医医院代表了全县中医医疗工作的形象，创建二级甲等中医医院是整体提升医院综合竞争力的必然选择，是规范服务行为，减少医疗纠纷、实现医院安全发展的迫切需求，也是我县中医药卫生事业大发展的必然要求。当前，人民群众日益增长的健康需求对医疗卫生服务提出了更高要求，随着新医改各项政策的实施，医院的发展正如逆水行舟，不进则退，县中医医院提
出开展创建二级甲等中医医院，体现了县中医医院领导班子着眼于长远发展的战略眼光，体现了县中医医院全体医务工作者居安思危、与时俱进，不甘落后的精神状况。希望中医医院各个岗位上的医务工作者站在政治的、全局的高度，进一步增强责任感和使命感，化压力为动力，变责任为行动，以奋发有为的精神状态自觉投身到创建中，县委、县政府将在政策上、舆论上、领导环境上，对县中医医院的创建工作给予大力支持。
二、强化措施，确保创建二级甲等活动取得实效。
创建等级医院，要形式与内容高度统一。二级甲等医院形式上是医院的品牌，内容上是医疗、技术、管理的规范体现，我们以此次创建为平台，围绕制度化管理这个重点，规范化技术这个焦点，人性化服务这个亮点全面提升中医院内涵素质。
创建活动是一种载体，要通过这个载体，促进我们的工作，让社会满意，提升人民群众对中医院的满意度，创建活动是一种形式，关键在于提高我们的工作质量和水平，要围绕全面加强制度建设、技能培训和硬件建设，全面提高我们的管理水平、医疗水平和服务水平。
创建活动是自我加压、目的在于解决存在的实际问题，要把我们在管理、医疗、护理、硬件，软件等方面存在的问题认真梳理，分解归类，责任到人，限期整改，要把创建的目标任务细化，量化，分解到科室，落实到人头，做到人人肩上有任务，人人身上有压力。
二级甲等中医医院，等不来，要不来，全靠大家努力工作干出来，创建二级甲等中医医院关系到全体医护人员的切身利益，关系到中医院的未来发展，关系到余庆县的中医医疗形象。这次创建二甲中医医院对我们县中医医院来说，没有退路，只能成功，不许失败。县中医医院领导班子和每一位同志，都要认真地负起责任，用自己扎实有效的工作经受住时间和历史的检验。
在创建二级甲等中医医院过程中，大家肯定会碰到一些困难和问题，要为成功想办法，不为失败找理由，敢于拼搏，开拓创新，把县中医医院建设成为全县一流的二级甲等中医医院。我完全相信，在县委、县政府的正确领导下，有中医院领导班子的齐心协力，有全员上下的共同努力，县中医医院一定能完成创建任务，让全县中医工作者及全县人民共享创建成果。
最后，衷心祝愿大家工作顺利，身体健康。祝县中医医院创建“二甲”中医院顺利成功。
第四篇：在创建二级甲等综合医院动员大会上的讲话
在创建二级甲等医院动员大会上的讲话
张建宏院长
（2013年3月11日）
各位领导、同仁：
大家下午好！今天在这里召开县医院全体职工动员大会，标志着我院创建二级甲等级医院工作正式启动，会议的目的是要动员大家坚定信心、鼓足干劲、全员参与、积极投入到创建“二甲”工作中去，力争在县委、政府及上级卫生行政主管部门要求的时限内完成申报工作，确保我院创建“二级甲等医院”顺利通过。下面我就创建工作讲几点意见。
一、统一思想，提高认识，全面理解创建二级甲等医院的重要意义。
通过创建“二甲”医院活动，医院管理、技术、服务等方面都会有一个较大提升，因此全院职工在创建活动中要表现出高涨工作热情和凝聚力，使得我院按综合医院标准一次性通过二级甲等综合性医院评审。开展创建“二甲”医院活动，是我院经过深思熟虑，并在认真分析国家新医改形势和医院目前发展态势的基础上，作出的重大决策。因此，扎实开展创建二级甲等医院工作，不仅是认真落实医院的工作规划部署，也是积极推进医院科学发展的需要，我们只有实现二级甲等医院的战略目标，才能使医院在未来发展上构建一个新的平台，才能保证医院持续稳步发展。
二、发扬传统，坚定信心，充分把握创建二级甲等医院的有利形势。
创建二级甲等医院工作是我院今年工作的重点，我院面对二级甲等医院的标准，我们还有许多细致、艰苦的工作要去完成，因此，创建工作任务繁重，有些同志可能思想上难免产生畏难情绪，但是，我们在困难面前一定要有战胜困难的勇气和信心。我们创建二级甲等医院，已具备一定的良好条件：一是我们创建工作得到自治区卫生厅的高度重视和县政府部门的大力支持，得到全院干部职工的响应。我相信，有了这些支持和帮助，我们的创建工作肯定少走弯路，早出成果。二是这几年医院的快速发展，使我院的基础建设和设施有了显著进步，尤其是新院投入使用，使我院的就医条件和诊疗环境得到较大改善。目前，我院的现状与二级甲等医院的评审标准尚有一定差距。因此，我们在看到有利条件的同时，更应该发扬攻坚克难、团结协作、艰苦奋斗、奋发图强的精神，在艰巨的任务面前，全院干部职工要团结一致，艰苦奋斗，集中精力，齐心协力，挖掘潜力，形成合力，坚决打好创建二级甲等医院攻坚战，夺取创建工作的全面胜利。
三、精心组织，奋力攻坚，认真完成创建二级甲等医院工作任务
动员会后，我们将下发创建二级甲等综合医院实施方案和相关考核细则，各科室主任和护士长为第一责任人要严格对照细则按照方案要求执行，力争在今年10月份前进行达标评审，时间紧、任务重，此项工作成效如何根本在于落实，所以，从现在起，全院干部职工必须全心投入到创建工作中去，务必做到全院上下思想认识高度统一，决策指挥高度统一，工作重点高度统一，行动步调高度统一。在总体要求上做到全员动员，人人参与，团结协作；在具体工作实施过程中要集全体之智慧，举全院之能力，紧
紧围绕创建工作这个中心和大局，调动全院一切积极因素，创造条件，克服困难，一切为创建服务，一切为创建开绿灯。使全院各方面的工作，能够达到一个新的境界，跃上一个新的台阶，务必在今年一次性通过自治区卫生厅组织的评审，达到二级甲等医院标准。为此，我提出几点要求：一是医院创建工作机构要进一步细化任务，明确责任部门，严格按照时间进度表，加强督查和考核，定期召开创建工作分析会、小结会，定期向创建领导小组汇报工作进展；二是院党政班子成员要加强对自己牵头负责的专业组指导和督查，对所分管的专业组的创建工作情况要及时了解，做到心中有数；三是各职能部门、各临床医技科室责任人要切实增强创建工作的紧迫感和责任感，明确本部门、本科室的创建工作任务，做到任务到人，责任到人，措施到位，工作到位，确保按照全院创二级甲等医院实施方案及标准要求，保质保量、不打折扣地完成各个阶段的工作任务；四是要求全院干部职工要以饱满的主人翁精神和严谨的工作态度，认真履行工作职责，努力完成各自工作目标任务，保证创建活动的每一项具体工作落到实处。
同志们：实现创建目标，等不来、想不来，关键靠大家干出来。创建工作时间紧、标准高、任务重，对我们来说，是一次真正的考验！也是历史赋予我们的神圣使命！号角已经吹响，目标已经确定。我们必须强抓住机遇，力争在预定的时间内完成创建二级甲等医院的各项工作。我相信，只要我们坚定信心，保持必胜的勇气，扎实工作，发挥团结、奉献精神，我们就一定能够克服一切困难，顺利通过二级甲等医院评审。
谢谢大家！
第五篇：创建二级甲等医院阶段工作汇报
XX县人民医院创建“二级甲等综合医院”
工作汇报
尊敬的各位领导、各位同志：
大家下午好！
为进一步推进我院标准化、规范化、制度化、科学化管理进程，提升专业技术水平，塑造窗口形象，增强服务功能，2010年10月，我院正式启动了二级甲等综合医院创建工作，在“以评促建、以评促改、评建结合、注重内涵”的精神指导下，通过近一年半的思想准备、组织准备、人员培训、物资准备等工作，医院管理水平、业务技术、医疗服务质量、教学科研、精神文明建设及后勤保障、医院设备及基础设施建设等均有所提高。对照《贵州省二级综合医院评审标准 》，现将我院创建“二甲”工作汇报如下： 一、二级甲等医院工作过程
2010年10月至今，我院二级甲等医院创建工作，大致分为2个阶段：
第一阶段：学习动员阶段 2010年10月至2010年12月
这一阶段的主要工作是宣传动员和组织机构建立。医院通过多种形式组织学习评审标准，深入分析各项指标的内涵和意义，制定《丹寨县人民医院创建二级甲等医院实施方案》，同时在医院职工中广泛宣传动员。2010年10月，医院成立了创建领导小组及“二甲办”，实行一把手负责制。
第二阶段：组织实施阶段2011年1月至今
我院基础薄弱，创建二级甲等医院需要的是医院整体实力、医院管理水平及医院内涵的提高，而不是仅仅通过材料组织，故而我们采取的是通过前期的准备和梳理，按照医院二甲创建方案逐步实施。一是完善学科建设，组建了急诊科、医疗质量管理科，规范门诊部，完善病理科、输血科、供应室建设，设立神经内科和普外科为重点专科。二是根据现有条件，充分挖掘医院人才潜能，合理配臵人力资源。三是完善和修订医院各项制度，狠抓医疗质量，逐步规范管理。完善了院科二级质量管理体系，医疗质量管理规范性获得提高；四是明确住院病历是各项评审材料的组织基础，重中之重，狠抓病历质量。认真学习和落实2010版《病历书写基本规范》，通过努力病历质量得到了大幅提高。五是加强各项培训工作。包括卫生法律法规、院感、输血管理、三基训练等。六是加强后勤科和设备科管理，总务后勤保障能力得到大幅度提升，设备管理逐步走向规范
二、各类指标完成情况(一)、一类指标完成情况
一类指标5项14条，已经基本完成。其中编制床位200张，实际开放床位216张；卫生技术人员与实际开放床位之比1：0.65；病房注册护士与实际开放床位之比1:0.32；重症医学科按4张床位比例已经做好硬件建设，目前仅仅需要落实人员。2011全年没有一起负主要责任以上的一级医疗事故。
(二)、二类指标完成情况
1、医院信息管理部分模块功能暂时达不到卫生部门管理要求，其余指标均已完成。2、2011年床位使用率大于85%。2011年出院病人平均住院日为8 天，小于规定的12天。主要科室中高级卫生技术人员按标准配备（含外聘专家）。内、外科床位数相加达116张，占全院总床位53.7％。住院病历合格率90％以上。完成指令性任务100％。
3、我院是黔东南州民族职业技术学院的教学实习基地。作为临床科室设臵较为齐全的综合性医院，具有接受同级或下级医院进修的能力和条件。同时还是黔东南州民族职业技术学院下设丹寨社区医学班的教学单位。
4、没有省级科研立项。
5、卫生技术人员专科以上134人，占卫生技术人员95％。
6、外聘的省医专家16人，职称、执业资格符合要求。
7、全院开展的医疗技术项目符合卫生部的准入要求。
8、医疗收费明码标价，严格执行贵州省物价标准，住院病人没有实行一日清单制，查询系统有待完善。
9、药品收入比例2011年为35.62％，药品实行贵州省集中招标采购，无不合格药品。
(三)、三类指标完成情况
三类指标共六部分，其中重点是医疗质量管理与持续改进，所以作重点汇报。
1、建立院科二级医疗质量管理组织：医院已经建立并完善了医疗质量管理系统，涵盖医疗质量、医疗安全、合理用药、院感、输血管理、病案管理、护理质量管理七大核心组织。
2、实施全程医疗质量管理与持续改进：强调十四个核心制度，目前已完成十四个核心制度的初步落实，各科室在临床工作中基本能按照制度执行规范操作。加强医疗质量关键环节、重点部门和重点岗位的管理，具体是狠抓无资质人员、新进人员的管理，口腔科、急诊科、供应室、妇产科、儿科、麻醉科的检查与整改。
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3、医疗技术：制定新技术管理制度并具体落实，2011全年新技术35项，其中具有代表性的是17项。
4、主要专业部门质量管理与持续改进：内外妇儿急5大临床科室资料基本建立，科室能基本按照评审标准要求开展工作。门诊人员结构合理，门诊处方有改进，门诊病历有待加强。急诊科硬件建设基本完成，急救能力建设有待加强。重症医学科待建。检验科建设逐步完善，管理及质控上有提高，但是欠缺微生物室，未能开展对于二甲医院重要的细菌培养工作。病理科建设基本完成及完善，欠缺报告及时性。影像科建设基本完善，与二甲医院身份相符合的CT增强扫描有所欠缺。药事管理上组织建设基本完成，合理用药工作有开展，但是细节上有待加强。输血管理建设完成，基本达到评审要求。院感管理工作成效显著，院级材料完善，需要加强重点部门监测工作。病案管理工作有明显改进，病历质量较前有突破性改进，但归档病历及时性不高，病历检查反馈不及时，病案未能实行ICD-10编码管理，没有建立计算机管理系统。
5、护理质量与护理质量持续改进：护理质量管理体系建立并开展工作，材料已经能按照评审标准基本完成。护理人员配备上有待完善，在职培训及技术能力培训上有待加强。
6、科研与教学管理水平：组织已经建立，材料上有待完善。2011年全院发表论文两篇。
(四)、统计指标
共51项指标，需要加强的是临床与放射诊断符合率必须大于90%、门诊处方合格率必须大于98%、门诊病历合格率必须大于90%、医疗仪器设备完好率必须大于80%、主治医师以上人员门诊必须在每周3次以上，其余46类统计指标基本达到“二级甲等综合医院”评审要求。
XX县人民医院
二0一二年元月十五日
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