第一篇：在创建二级乙等综合医院动员大会上的讲话定稿
在创建二级乙等综合医院动员大会上的讲话
XXX副院长
同志们：
创建二级乙等综合医院工作是我院今明两年各项工作的重中之重，为了使这项工作规范有序进行，经院务会研究决定，今天在这里召开全院干部职工动员大会，目的就是要大家坚定信心、鼓足干劲，积极投入到创建“二乙医院”工作中去，力争2014年12月顺利通过内江市卫生局组织的“二级乙等综合医院”评审验收。目前医院已制定出切实可行的《二级乙等医院评审工作实施方案》和《“二乙医院”评审工作目标责任书》，各项迎检工作将于3月份始有条不紊地展开。下面，我就做好“二乙”评审工作提几点要求：
一、统一思想，提高创建“二乙医院”工作必要性和重要性的认识
医院评审制度是根据《医疗机构管理条例实施细则》对各级各类医院依法管理的强制性规定，是卫生行政部门对未明确等次或评审周期期满后的医院的管理、医疗服务质量、技术水平、人才队伍、教学科研、医德医风及其他执业活动进行综合评估、审定，明确其等次的专业技术性活动，对评审未达标的医院，要进行限期整改或降级处理。因此，我们必须服从上级指示，积极参与创建“二乙医院”工作。
结合医院目前的实际情况，完全按照二级乙等综合医院的指标体系运营是一件非常不容易的系统工程。这同样也是我们真正的目的，我们需要这块牌子，更需要有具备二级医
院的内涵。扎实地做好等级医院评审工作，取得二级乙等医院称号和水平关系到医院长远发展，关乎全院职工的切身利益，是稳固医院发展基础，提升医院影响力，保障医院可持续发展的现实需要。等级医院评审，不仅仅是医院管理层要做事情，更多的事情是需要全体职工参与的。检查的要点，不仅仅是台账，更重要的是全体职工是否按二级医院的要求在做：考核的重心则偏重于职工的实际操作能力；考核的目标也是全体职工，通过专家现场查看、询问、核对资料并结合实际情况，然后打分。因此，二级医院检查是全体职工的事情。
二级乙等综合医院是所有等级医院最低层，我们没有退路。可以说，退下去，就称不上医院，充其量是一家卫生院。所以说，我们只有华山一条路，让我们全体职工都来付出努力，为医院的荣誉而战。10个月的时间不短，但也不算长，我们为自己工作单位的集体荣誉而付出这10个月的艰辛，我认为值，毕竟我们单位是与职工荣辱共存，利益相系的。原来工作做得好的，我们要努力做得更好；原来工作没跟上的，就更没得说了，需付出加倍努力来弥补过去的不足来迎接这次大考。大家辛苦点，加班加点在所难免，我们的目的只有一个：为这次评审交一份满意的答卷。希望大家即出勤又出力，相信有付出总会有回报。
二、紧扣标准，突出重点，各项工作需要狠抓落实，努力提高迎接评审工作水平
二级医院的评审有着十分严格和详细的规定，项目多，刚
性要求高。我们要熟悉“二乙医院”的评审标准，它涉及医院的每一个岗位，每一个部门，每一个人。我们一定要认真学习，深刻领悟标准中的内涵要求。医院将依据卫生部《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》的要求，本着全员参与、院科两级负责制和实行责任追究制原则，将把项目任务及评审分值予以分解、细化，将标准中的各个项目划分到各个科室或岗位，各科室要反复组织科室人员认真学习、研究、讨论标准，通过学习讨论，一要明确标准的基本要求、主要内容、分值、检查方法和扣分标准等情况；二要明确我们的差距，哪些已经达到，哪些目前还达不到，哪些通过努力能够达到;三要明确如何努力，怎么做，应该采取什么措施才能达到目标。只有做到这三个明确，我们才能胸中有数，有的放矢。同时要做好以下几项工作：
一是要加强人才培养和科室建设。努力构建合理的人才梯队，充分发挥传、帮、带的作用，积极营造奋发向上的舆论氛围和激励机制；二是加强科室建设，充分发挥科室的基础管理作用，只有这样，才能政务畅通，提高工作效率；加强管理人才的培养，既积极引进，也要搞好在职培训。
三是提高医疗质量，确保医疗安全。医疗质量和安全是重点、难点，也是做好评审工作的重要保证。具体来说，我们必须做到以下几点：加强医疗质量监控，严格规范病历书写，夯实基础医疗质量；加强“三基”、“三严”训练，开展全面
练兵活动；加强院科两级医疗质量管理体系，时时追踪、检查分析；防范医疗缺陷，严格执行各项规章制度及操作规程，确保病人安全；加强业务学习，努力提高诊疗水平。
三、要切实加强领导，要正确处理好几个关系
全院上下的思想认识要高度统一，决策指挥高度统一，行动步调高度统一，既分工明确、各司其职，又密切配合、互相支持，形成强大的创建“二乙医院”工作合力。对涉及到多个科室共同完成的指标，要有团队精神、协作意识，科室之间要及时交流沟通、相互完善、高效有序地共同做好工作；要对照标准找差距，做到及时发现问题，及时解决问题；同时，还要进一步落实和完善责任机制、考核机制、奖惩机制，严格要求、严肃纪律、严厉督查指导，把这次创建“二乙医院”工作与对干部职工的年度考核挂钩，对在迎检工作开展不顺、措施不力、落实不到位、考核不达标的科室或部门，对相关责任人将取消年终评优、当年晋级，乃至调整工作岗位。
要努力处理好以下几个关系
一是正常工作与创建工作的关系。创建工作与正常工作是统一的整体，创建工作是正常工作的提高，正常工作是创建工作的基础。不能强调创建而使正常工作的运行出现差错，也不能强调日常工作忙而放松创建。要把创建工作当成优化正常工作的积累；二是硬件与软件的关系。硬件的投入医院将遵循量力而行，逐步改善的原则,满足达级要求。软件建设空间大，任务重，工作细，要从点滴做起。其中相当
一部分工作是优化过程，只要我们努力，有些就能很好地做到。我们要有超前意识做好软件建设，不能等硬件配齐了才制作软件，而要以优化软件建设来弥补硬件建设的不足，以软件建设产生的效益带动硬件建设；三是要处理好全院工作与科室工作的关系。创建工作是一个整体工程，院部与科室之间、科室与科室之间必须互相支持，密切配合。在创建工作中一定会遇到很多的困难，希望大家服从大局，团结协作，互相理解，以确保创建工作顺利进行。
四、道路艰苦，前途光明
我院的广大干部职工有自信、自强、艰苦创业的光荣传统。虽然创建二乙医院还有许多困难和艰辛,但我相信，为了医院的荣誉，为了事业的发展，为了我们更加美好的家园，全院职工将以高度的责任感，饱满的工作热情，全身心投入到创建“二乙医院”阶段的各项工作中去，变压力为动力，以顽强的斗志和必胜的信心，在这场关乎医院长远发展的攻坚战中取得最后的胜利！让我们统一思想，扎实工作，积极负责、高效优质地完成各项工作任务，为使我院顺利通过二级乙等医院评审并向着更高的目标前进而努力奋斗！
2014年3月
第二篇：在创建二级甲等综合医院动员大会上的讲话
在创建二级甲等医院动员大会上的讲话
张建宏院长
（2013年3月11日）
各位领导、同仁：
大家下午好！今天在这里召开县医院全体职工动员大会，标志着我院创建二级甲等级医院工作正式启动，会议的目的是要动员大家坚定信心、鼓足干劲、全员参与、积极投入到创建“二甲”工作中去，力争在县委、政府及上级卫生行政主管部门要求的时限内完成申报工作，确保我院创建“二级甲等医院”顺利通过。下面我就创建工作讲几点意见。
一、统一思想，提高认识，全面理解创建二级甲等医院的重要意义。
通过创建“二甲”医院活动，医院管理、技术、服务等方面都会有一个较大提升，因此全院职工在创建活动中要表现出高涨工作热情和凝聚力，使得我院按综合医院标准一次性通过二级甲等综合性医院评审。开展创建“二甲”医院活动，是我院经过深思熟虑，并在认真分析国家新医改形势和医院目前发展态势的基础上，作出的重大决策。因此，扎实开展创建二级甲等医院工作，不仅是认真落实医院的工作规划部署，也是积极推进医院科学发展的需要，我们只有实现二级甲等医院的战略目标，才能使医院在未来发展上构建一个新的平台，才能保证医院持续稳步发展。
二、发扬传统，坚定信心，充分把握创建二级甲等医院的有利形势。
创建二级甲等医院工作是我院今年工作的重点，我院面对二级甲等医院的标准，我们还有许多细致、艰苦的工作要去完成，因此，创建工作任务繁重，有些同志可能思想上难免产生畏难情绪，但是，我们在困难面前一定要有战胜困难的勇气和信心。我们创建二级甲等医院，已具备一定的良好条件：一是我们创建工作得到自治区卫生厅的高度重视和县政府部门的大力支持，得到全院干部职工的响应。我相信，有了这些支持和帮助，我们的创建工作肯定少走弯路，早出成果。二是这几年医院的快速发展，使我院的基础建设和设施有了显著进步，尤其是新院投入使用，使我院的就医条件和诊疗环境得到较大改善。目前，我院的现状与二级甲等医院的评审标准尚有一定差距。因此，我们在看到有利条件的同时，更应该发扬攻坚克难、团结协作、艰苦奋斗、奋发图强的精神，在艰巨的任务面前，全院干部职工要团结一致，艰苦奋斗，集中精力，齐心协力，挖掘潜力，形成合力，坚决打好创建二级甲等医院攻坚战，夺取创建工作的全面胜利。
三、精心组织，奋力攻坚，认真完成创建二级甲等医院工作任务
动员会后，我们将下发创建二级甲等综合医院实施方案和相关考核细则，各科室主任和护士长为第一责任人要严格对照细则按照方案要求执行，力争在今年10月份前进行达标评审，时间紧、任务重，此项工作成效如何根本在于落实，所以，从现在起，全院干部职工必须全心投入到创建工作中去，务必做到全院上下思想认识高度统一，决策指挥高度统一，工作重点高度统一，行动步调高度统一。在总体要求上做到全员动员，人人参与，团结协作；在具体工作实施过程中要集全体之智慧，举全院之能力，紧
紧围绕创建工作这个中心和大局，调动全院一切积极因素，创造条件，克服困难，一切为创建服务，一切为创建开绿灯。使全院各方面的工作，能够达到一个新的境界，跃上一个新的台阶，务必在今年一次性通过自治区卫生厅组织的评审，达到二级甲等医院标准。为此，我提出几点要求：一是医院创建工作机构要进一步细化任务，明确责任部门，严格按照时间进度表，加强督查和考核，定期召开创建工作分析会、小结会，定期向创建领导小组汇报工作进展；二是院党政班子成员要加强对自己牵头负责的专业组指导和督查，对所分管的专业组的创建工作情况要及时了解，做到心中有数；三是各职能部门、各临床医技科室责任人要切实增强创建工作的紧迫感和责任感，明确本部门、本科室的创建工作任务，做到任务到人，责任到人，措施到位，工作到位，确保按照全院创二级甲等医院实施方案及标准要求，保质保量、不打折扣地完成各个阶段的工作任务；四是要求全院干部职工要以饱满的主人翁精神和严谨的工作态度，认真履行工作职责，努力完成各自工作目标任务，保证创建活动的每一项具体工作落到实处。
同志们：实现创建目标，等不来、想不来，关键靠大家干出来。创建工作时间紧、标准高、任务重，对我们来说，是一次真正的考验！也是历史赋予我们的神圣使命！号角已经吹响，目标已经确定。我们必须强抓住机遇，力争在预定的时间内完成创建二级甲等医院的各项工作。我相信，只要我们坚定信心，保持必胜的勇气，扎实工作，发挥团结、奉献精神，我们就一定能够克服一切困难，顺利通过二级甲等医院评审。
谢谢大家！
第三篇：院长在创建二级综合医院动员大会上的讲话
院长在创建二级综合医院动员大会上的讲话
（2011年1月5日）
同志们：
下午好！医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。创建二级医院是全面提升医院综合实力，保障人民群众健康和经济社会发展，推动安陆医疗卫生事业发展的需要。我院经过多年的发展，已具备创建二级医院的实力。对照《湖北省二级综合医院评审标准细则》，我院，无论是软件、硬件均离二级甲等医院标准有一定距离，但是我院作为安陆市综合实力较强的医院之一，市卫生局明确指示，创建二甲医院关系到安陆市卫生的整体形象，关系到医院的竞争力和生命力，我院必须创建二甲医院，这是上级对我院的关爱和支持，也是对医院全体职工的鼓励和考验。既然历史的重任落在我们的肩上，我们就必须义无反顾地完成这项使命，就应该责无旁贷地担负起历史的责任。今天的动员会，就是医院吹响向二级甲等医院目标攻坚奋进的号角。下面我就创建工作讲几点意见。
一、统一思想，提高认识，全面理解创建二级甲等医院的重要意义
十年前，我们通过创建“二乙”医院活动，使得医院在管理、技术、服务等方面的水平，有了一个较大提升，全院职工在创建活动中所表现出的工作热情和凝聚力空前高涨，使得我院按综合医院标准一次性通过二级乙等综合性医院评审，令人振奋。今天，我们开展创建“二甲”医院工作，不仅仅是为了通过评审拿块牌子，更重要的是通过创建二级甲等医院工作，促进医院的内涵建设，提升医院的社会形
1象，增强医院的综合竞争力，更好地造福人民，这对医院的长远发展具有重要的现实意义。
1、创建二级甲等医院是我院实施“十二五”发展规划的重要战略目标。开展创建“二甲”医院活动，是我院经过深思熟虑，并在认真分析国家新医改形势和医院目前发展态势的基础上，作出的重大决策；是我院坚持与时俱进，落实科学发展观，实现“十二五”发展目标的重要战略。因此，扎实开展创建二级甲等医院工作，不仅是认真落实医院的工作规划部署，也是积极推进医院科学发展的需要，我们只有实现二级甲等医院的战略目标，才能使医院在未来发展上构建一个新的平台，才能保证医院持续稳步发展。
2、创建二级甲等医院是提升医院内涵建设的需要。我院在市委、市政府的关心和支持下，在市卫生行政部门的指导和协助下，经过多年的耕耘，由小到大，由弱变强，使我院规模逐步增大，不论是在医疗技术、服务水平，还是经营管理、医疗设施等方面都取得了不同程度的进步。但是，我们也已经清醒的认识到，随着时代的进步和社会的发展，对医院在医疗质量和医疗安全、服务水平、医院管理等方面提出了更高的要求。对我们创建二级甲等医院工作来说，就意味着在现有标准基础上又增加了新的要求。我们必须强抓住机遇，力争在预定的时间内完成创建二级甲等医院的各项工作。
3、创建二级甲等医院是医改形势发展的迫切要求。随着新医改方案的出台，国家将对县及县以下医疗机构加大投入，加之新农合病人在乡镇医疗机构就诊费用补偿比例比我们高，使得我们市级医疗机构不仅面临着投入不足，而且存在着一定的病源危机。这就要求我们必须进一步提升自己，在我们周边的医疗机构（***）也在加速发展的情况下，我们在医疗技术方面的竞争优势已经面临市场的挑战，医院的学科建设，尤其是重点学科建设水平，有待进一步加强和提高，科室管理需要更加规范化、科学化，服务水平与患者需求还有一定差距，要解决上述问题，必须通过扎实开展创建“二甲”医院活动，促进我们在技术、服务、管理等方面有一个较快的提升，从而增强医院的综合实力。
二、发扬传统，坚定信心，充分把握创建二级甲等医院的有利形势
创建二级甲等医院工作是我院今、明年两年工作的重点，我院面对二级甲等医院的标准，我们还有许多细致、艰苦的工作要去完成，因此，创建工作任务繁重，有些同志可能思想上难免产生畏难情绪，但是，我们在困难面前，需要战胜困难的勇气和信心。我们创建二级甲等医院，已具备一定的良好条件：一是我们创建工作得到孝感市卫生局的支持，得到市政府的支持，得到市卫生局的帮助，得到全院干部职工的响应。我相信，有了这些支持和帮助，我们的创建工作肯定少走弯路，早出成果。二是这几年医院的快速发展，使我院的基础建设和设施有了显著进步，尤其是新门诊投入使用，使我院的就医条件和诊疗环境得到了较大改善。三是近几年，我院坚持“科技兴院”的发展战略，有力促进了医院专业技术的发展和进步，医院的专业技术水平明显提高，综合实力显著增强。目前，我院的现状与二级甲等医院的评审标准尚有一定差距。因此，我们在看到有利条件的同时，更应该发扬攻坚克难、团结协作、艰苦奋斗、奋发图强的精神，在艰巨的任务面前，全院干部职工要团结一致，艰苦奋斗，集中精力，齐心
合力，挖掘潜力，形成合力，坚决打好创建二级甲等医院攻坚战，夺取创建工作的全面胜利。
三、精心组织，奋力攻坚，认真完成创建二级甲等医院工作任务
动员会后，我们将下发创建二级甲等综合医院实施方案，力争在明年10月份前进行达标评审，时间紧、任务重，此项工作成效如何根本在于落实，所以，从现在起，全院干部职工必须全心投入到创建工作中去，务必做到全院上下思想认识高度统一，决策指挥高度统一，工作重点高度统一，行动步调高度统一。在总体要求上做到全员动员，人人参与，团结协作；在具体工作实施过程中要做到逢山开路，遇水搭桥，集全体之智慧，举全院之能力，紧紧围绕创建工作这个中心和大局，调动全院一切积极因素，创造条件，克服困难，一切为创建服务，一切为创建开绿灯。使全院各方面的工作，能够达到一个新的境界，跃上一个新的台阶，务必在明年一次性通过孝感市卫生局组织的评审，达到二级甲等医院标准。为此，一是医院创建工作机构要进一步细化任务，明确责任部门，严格按照时间进度表，加强督查和考核，定期召开创建工作分析会、小结会，定期向创建领导小组汇报工作进展；二是院党政班子成员要加强对自己牵头负责的专业组指导和督查，对所分管的专业组的创建工作情况要及时了解，做到心中有数；三是各职能部门、各临床医技科室责任人要切实增强创建工作的紧迫感和责任感，明确本部门、本科室的创建工作任务，做到任务到人，责任到人，措施到位，工作到位，确保按照全院创二级甲等医院实施方案及标准要求，保质保量、不打折扣地完成各个阶段的工作任务；四是要求全院干部职工要以饱满的主人翁精神和严谨的工作态度，认
真履行工作职责，努力完成各自工作目标任务，保证创建活动的每一项具体工作落到实处。
同志们：实现创建目标，等不来、想不来，关键靠大家干出来。创建工作时间紧、标准高、任务重，对我们来说，是一次真正的考验！也是历史赋予我们的神圣使命！号角已经吹响，目标已经确定。我相信，只要我们坚定信心，保持必胜的勇气，扎实工作，发挥团结、奉献精神，我们就一定能够克服一切困难，顺利通过二级甲等医院评审。
第四篇：在迎接二级乙等综合医院复评迎检动员会上讲话
在迎接二级乙等综合医院复评迎检动员会上发言
王
晖
同志们：
二级乙等综合医院复评迎检工作是我院今年各项工作的重中之重，为了使这项工作规范有序进行，经院务会研究决定，今天在这里召开全院干部职工动员大会，目的就是要大家坚定信心、鼓足干劲，积极投入到“二乙”复评迎检工作去，力争2013年12月顺利通过无锡市卫生局组织的“二乙等级”复查验收。目前医院正在制定出切实可行的《“二乙”等级复评工作实施方案》和《“二乙”等级复评工作目标责任书》，各项迎检工作将于6月份始有条不紊地展开。下面，我就做好“二乙”复评迎检工作提几点要求：
一、统一思想，提高“二乙”复评迎检工作必要性和重要性的认识 医院评审制度是根据《医疗机构管理条例实施细则》对各级各类医院依法管理的强制性规定，是卫生行政部门对未明确等次或评审周期期满后的医院的管理、医疗服务质量、技术水平、人才队伍、教学科研、医德医风及其他执业活动进行综合评估、审定，明确其等次的专业技术性活动，对评审未达标的医院，要进行限期整改或降级处理。因此，我们必须服从上级指示，积极参与复审工作。
等级医院评审是卫生主管部门及行业协会对医院行政管理、医疗质量等九个部分整体实力的综合评判，是充分调动全院职工岗位工作积极性、发挥全院职工的才智，进一步提升医院品牌的良好契机；是 推进医院向科学化、规范化和精细化管理的重要途径。通过等级医院复评，再次真正使我们医院各方面的工作再上一个台阶，迎接复审，对加强科室管理，保障医疗安全，提高服务质量和技术水平，树立医院品牌形象、提高竞争实力，吸引更多病人就医，促进医院又好又快发展具有重要的意义。结合医院目前的实际情况，完全按照二级乙等综合医院的指标体系运营是一件非常不容易的系统工程。这同样也是我们真正的目的，我们需要这块牌子，更需要有具备等级医院的内涵。扎实地做好等级医院复审工作，保持二级乙等医院称号和水平关系到医院的长远发展，关乎全院职工的切身利益，是稳固医院发展基础，提升医院影响力，保障医院可持续发展的现实需要。等级医院复评，不仅仅是医院管理层要做事情，更多的事情是需要全体职工参与的。检查的要点，不仅仅是台帐资料，更重要的是全体职工是否按等级医院的要求在做；考核的重心则偏重于全体职工的实际操作能力；考核的目标也是全体职工，通过专家现场查看、询问、核对资料并结合实际情况，然后打分。所以说，等级医院检查是全体职工的事情。自从2010年参照二级医院管理并通过等级医院创建以来，经过全院上下共同努力，我们的办院方向、理念和服务宗旨得到了端正，医护质量及医疗安全管理与保障体系得到了进一步加强，医院各项工作制度得到进一步落实，经济效益和社会效益逐年提高。这一切都为我院等级复审准备工作积累了宝贵经验，打下了基础。但从整体来看，还存在不少问题，如病房楼等基础设施比较落后；处方及病历书写质量亟待提高；服务意识及医患沟通技能操作还需进一步加强。各科工作开展的也不够均衡，尤其个别科室、极少数人员的认识上还有差异，重视程度还不够高，在科室管理上不够规范，仍然停留在一些基本的经验管理的水平上。因此，我们必须付出艰苦的努力，才能完成等级医院复审的工作任务。
二级乙等综合医院是所有等级医院最低层，我们没有退路。可以说，退下去，就称不上医院，充其量是一家卫生院。我们应该也不希望医院的信誉毁在我们这代人的手里吧。所以说，我们只有华山一条路，让我们全体职工都来付出努力，为医院的荣誉而战。6个月的时间不短，但也不算非常长，我们为自己工作的单位的集体荣誉而付出这6个月的艰辛，我认为值，毕竟我们单位是与职工荣辱共存，利益相系的。原来工作做得好的，我们要努力做得更好；原来工作没跟上的，就更没得说了，需付出加倍努力来弥补过去的不足来迎接这次大考。大家辛苦点，加班加点在所难免，我们的目的只有一个：为这次复评交一份满意的答卷。希望大家即出勤又出力，相信有付出总会有回报。
二、紧扣标准，突出重点，各项工作需要狠抓落实，努力提高迎接复审工作水平
医院等级的评审有着十分严格和详细的规定，项目多，刚性要求高。我们要熟悉“二甲”医院复审的评分标准，它涉及医院的每一个岗位，每一个部门，每一个人。所以我们一定要认真学习，深刻领悟评审标准中的内涵要求。医院将依据《江苏省医院评价标准与细则》的要求，本着全员参与、院科两级负责制和实行责任追究制原则，将把项目任务及评审分值予以分解、细化，将标准中的各个项目划分到各个科室或岗位，各科室科要反复组织科室人员认真学习、研究、讨论标准，通过学习讨论，一要明确标准的基本要求、主要内容、分值、检查方法和扣分标准等情况；二要明确我们的差距，哪些已经达到，哪些目前还达不到，哪些通过努力能够达到。三要明确如何努力，怎么做，应该采取什么措施才能达到目标。只有做到这三个明确，我们才能胸中有数，有的放矢。
要认真落实好以下几项工作，夯实医疗安全质量基础
（1）加强人才培养和专科建设。加强人才培养和科室建设是提高医院综合实力的长远步骤。一是树立品牌意识，加速人才培养，优化人才结构，努力构建合理的人才梯队，充分发挥老专家传、帮、带的作用，积极营造奋发向上的舆论氛围和激励机制，努力把人才培养抓深抓实。二是加强科室建设，充分发挥科室的基础管理作用，只有这样，才能政务畅通，提高工作效率。三是加强管理人才的培养，既积极引进，也要搞好在职培训。（2）加快基础设施建设。
（3）提高医疗质量，确保医疗安全。医疗质量和安全是重点、难点，不断提高医疗服务服务质量，是做好迎审工作的重要保证。具体来说，我们必须做到以下几点：加强医疗质量监控，严格规范病历书写，夯实基础医疗质量，加强“三基”、“三严”训练，开展全面练兵活动；加强院科两级医疗质量管理体系，时时追踪、检查分析；防范医疗缺陷，严格执行各项规章制度及操作规程，确保病人安全；加强业务学习，努力提高诊疗水平。
要对照江苏省《二级乙等综合医院评标准2011版》，认真疏理、查找存在的不足，以问题为导引，以问题为着力点，采取得力改进措施，限期整改到位，决不能有任何侥幸心理，否则会因小失大，影响整个复评迎检工作成效。要积极学习借鉴县外兄弟医院创建“二乙”的成功经验与做法，多多请教上级医院，扬长避短，取长补短，为复评工作寻求帮助与支持。台帐资料重点准备好。按要求一、二、三类指标必须要达标，（特别是二类指标）这是硬杠子，不达标根本通不过。台帐资料内容、各种规章制度每个职工都需要了解、熟悉并熟练应用。到时候专家组会抽查具体职工，问这问那，考核你们，你们如果连基本的东西都不知道，丢脸的不仅仅是你们个人，医院也一起丢脸，弄不好要摘牌。
三、要切实加强领导，统筹兼顾，要正确处理好几个关系 全院上下的思想认识要高度统一，决策指挥高度统一，行动步调高度统一，切实做到目标同向、工作同步、落实同力，既分工明确、各司其职，又密切配合、互相支持，形成强大的复评迎检工作合力。对涉及到多个科室共同完成的指标，要有团队精神、协作意识，科室之间要及时交流沟通、相互完善、高效有序地共同做好工作。要对照标准找差距，做到及时发现问题，及时解决问题；要吃透评审标准，高标准地完成各项指标。同时，还要进一步落实和完善责任机制、考核机制、奖惩机制，严格要求、严肃纪律、严厉督查指导，把这次复评迎检工作与对干部职工的考核挂钩，对在迎检工作开展不顺、措施不力、落实不到位、考核不达标的科室或部门，对相关责任人将取消年终评优、当年晋级，乃至调整工作岗位。
复评工作是一个庞杂的系统工程，涉及到医院的方方面面，涉及到医院的历史、现在与将来。要在准确理解和把握评审标准的基础上，统筹兼顾，分类完善，确保在管理制度、行为规范、硬件建设等各方面做到不漏、不缺，遇到困难不回避，不退让。在自评过程中，要逐项核对，认真开展“回头看”，使各项工作措施落实到位，务求基础好的项目指标要进一步优化，基础差的项目也要符合评审要求，让评审专家满意，让所有参与复评工作的同志们满意。
复评迎检的过程是艰辛的，但复评过关的结果是令人欣慰的。这次复评工作时间紧、任务重、压力大，复评迎检工作又是一件实实在在的需要逐项落的事情，不能有半点马虎和懈怠。改进是基础，落实是关键。全院上下要发扬只争朝夕的精神，采取时间倒排、目标倒排和任务倒排的方法，保证各项迎检工作有序、有效、快速推进。医院所有干部职工要全身心参与，讲团结，讲奉献，顾大局，遵守复评工作纪律要求，形成强大工作合力，按时、保质、保量完成各自工作任务。
要努力处理好以下几个关系
一是正常工作与迎审工作的关系。迎审工作与正常工作是统一的整体，迎审工作是正常工作的提高，正常工作是迎审工作的基础。不能强调迎审而使正常工作的运行出现差错，也不能强调日常工作忙而放松迎审。要把迎审工作当成优化正常工作的积累。二是硬件与软件的关系。我院目前基本条件还比较差，硬件的投入要靠足够的经济实力，我们只能量力而行，逐步改善。软件建设空间大，任务重，工作细，要从点滴做起。其中相当一部分工作是优化过程，只要我们努力，有些很容易就能做到。我们要有超前意识做好软件建设，不能等硬件配齐了才制作软件，而要以优化软件建设来弥补硬件建设的不足，以软件建设产生的效益带动硬件建设。三是要处理好全院工作与科室工作的关系。迎审工作是一个整体工程，院部与科室之间、科室与科室之间必须互相支持，密切配合。在迎审工作中一定会遇到很多的困难，希望大家服从大局，团结协作，互相理解，以确保迎审工作顺利进行。
四、道路艰苦，前途光明
我院的广大干部职工有自信、自强、艰苦创业的光荣传统。我们在2011年年创建二级乙等医院时，存在很多很多问题：有起点低、难度大；底子薄、难达标；基础差、难见效等问题，通过努力我们前进了，通过努力我们成功了，通过努力我们发展了！在其它的各项创建活动中，我院职工也都表现出了良好的精神风貌，并取得了可喜的成绩。这些成功的经验表明，只要我们扎实开展工作就能复审成功。我们承认，我们目前条件还不是很好，复审工作有许多的困难，但是我们要看到，我们有各级领导的关心和支持，有社会各界的关心和支持，有广大人民群众的理解和支持，只要我们增强信心，知难而进，人人出主意，个个想办法，从我做起，从点滴做起，我们的目标就能实现，我们的目标一定能够实现！
最后，我相信，为了医院的荣誉，为了事业的发展，为了我们更加美好的家园，全院职工将以高度的责任感，饱满的工作热情，全身心投入到医院等级复审阶段的各项工作中去，变压力为动力，以顽强的斗志和必胜的信心，在这场关乎医院长远发展的攻坚战中取得最后的胜利！让我们统一思想，扎实工作，积极负责、高效优质地完成各项工作任务，为使我院顺利通过等级复审并向着更高的目标前进而努 力奋斗！
2013-5-29
第五篇：xxxx医院创建二级乙等综合医院第一阶段工作总结
xxxx医院创建二级乙等综合医院
第一阶段总结
xxxx医院创建二级乙等综合医院迎评工作分为宣传动员；学习标准、熟悉标准、掌握标准；自查整改、整改提高；督查促进、持续改进；再次自查、继续改进；再次督查；总结完善；申报评审八个阶段实施。
第一阶段为宣传动员，提高认识阶段,时间为2013年4月1日至5月31日。在此阶段，医院高度重视二级乙等医院创建活动，做好宣传动员，提高认识，组织全院职工认真学习等级医院评审标准，提高对创建活动重要性的认识，掌握等级医院评审标准的主要内容、方法和要求。为促进医院等级评审工作顺利有效开展，提高医疗质量和服务水平，促进医院管理，3月15日，我院召开了创建二乙医院第一次动员大会，xx县卫生局、医院多名领导等出席了会议。医院职能部门负责人、临床和医技科室主任、护士长、医护人员及全院职工共100余人参加了会议。
医院等级评审办公室主任xxx介绍了医院第一阶段评审工作的总体思路。随后从培训学习考核、评审任务初步分解、医院制度、职责的汇编、医疗质控体系建立、职能部门、科室的管理等六个方面详细讲解了评审具体工作内容及安排。最后强调医院等级评审是对医院管理、服务、质量、安全等方面全方位的评估、审查，需要全体职工
共同行动起来，将本职工作做到更好、更细、更规范、更完善。
xxx院长指出:等级评审工作是医院的头等大事，对医院发展具有重要意义，做好医院等级评审工作，是进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，规范服务行为，提升医院综合水平，促进医院科学发展的重大举措,医院评审标准就是医院建设发展的根本标准。要求大家:1.认清形势，理清思路，转变观念，提高认识。2.加强领导，明确责任，全员参与，形成合力。3.吃透标准，狠抓落实，严格计划，稳步推进。
会上，护理部主任xxx代表全院50多名护士发言，外科主任xxx、妇产科主任xxx代表全院医技人员发言，表达了创建等级医院的决心和信心。
县卫生局医政股xxx股长作了指示：1.思想认识到位，开展评审工作，是对医院品质的提升，全体员工要充分认识创建工作的重要性。
2.创建等级医院的目的是促进医院建设，提高管理水平，提升服务品质，达到医院、患者、职工三满意。3.学习标准，熟悉标准，掌握标准。4.开展督查，确保达标。县卫生局周国庆局长指示：1.统一思想，抢抓发展机遇，齐心协力搞好创建工作；2.突出重点，精心安排，确
保创建工作圆满完成；3.以此为契机，全面提高医院形象。
会上xx院长与医院职能部门负责人、临床和医技科室主任、护士长签订了创建等级医院责任书。
医院高度重视二级乙等医院创建活动，大会后立即向北京购买了国家《二级综合医院评审标准（2012年版）》和《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》，举办了标准解读讲座3次，组织全院职工认真学习等级医院评审标准，提高对创建活动重要性的认识，掌握等级医院评审标准的主要内容、方法和要求。
评审办根据《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》的要求和我院实际情况，分解任务，落实到科室部门和责任人。
全院出现了一个人人学习标准、熟悉标准、掌握标准的创建氛围，各科室主任护士长组织科室人员学习标准并与科室自身工作相结合，使标准更加接近工作实际，为下一步自查整改打下了一定基础。
Xxxx医院评审办公室
2013年7月12日
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