院内VTE管理小组会议纪要2018.4.13

第一篇：院内VTE管理小组会议纪要2018.4.13

院内VTE管理小组会议纪要

会议时间：2018年4月13日15:00 会议地点：615会议室 主持人：陈海君 参加人员：见签到单

会议内容：

1、调整部分管理小组成员；

2、通报1-3月院内VTE筛查的各项数据；

3、重新学习相关制度流程；

4、钱金芳护士长汇报外出学习总结；

5、洪毅医生病例分享；

6、孔来法主任病例分享；

7、管理小组成员各抒己见发表对这项工作的意见和建议，一致认为院内VTE防治工作非常重要，但目前医生的重视仍不够，在早发现早干预以及谈话到位上持续努力。

8、叶向红副院长总结：我院在院内VTE防治项目启动以来，因VTE引起的纠纷明显减少；下一步工作请大家务必提高认识，正确评估，及时干预，谈话到位，规范流程，医护联动，辅助科室提升专业能力，为临床提供更精确指导。更新院内管理手册，制作宣传小册子针对医患双方都进行不断宣教。会议需要解决的问题：

1、信息系统统计数据上，是否将日间手术住院病人在分母中剔除？干预率的提取能否更具体准确？比如基础预防率，物理预防率，药物预防率。干预病程记录应该可以修改时间，是否干预的“否”选项是否取消？

2、气压泵使用前是否常规做血管超声？

3、如何提高医生防范意识，规范流程，及时干预？

4、如何发挥辅助科室的专业作用，在诊断上为临床提供支持？

第二篇：急诊科院内感染管理小组职责

急诊科院感染管理小组

一、院内感染小组成员名单：

组 长：杨汝义 科主任 副组长：杨仕秀 护士长

成员: 黄晓霞 严廷煚 吴端云 郝兴琼 尚欧 沈妮 张娟 戴兴雪 何丽萍 彭肖 向纯.一、科内院感管理小组职责

（一）、急诊科院内感染管理小组由科主任、护士长及医师、护士组成。在科主任的领导下，负责本科室院内感染管理的各项工作，并且根据本科室院内感染的特点，制定管理制度并组织实施。

（二）、发现院内感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延。积极治疗病人，如实填表报告；发现有院内感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

（三）、监督检查本科室抗感染药物使用情况。熟练掌握院内感染诊断标准，参加本科院内感染病例会诊，建议经管医师对患者做有关微生物学检查。

（四）、向本科室人员宣传院内感染学和监控知识、有关感染管理规章制度；组织本科室预防、控制院内感染知识的学习；积极配合感染管理专职人员工作，反馈和上报有关信息。

（五）、督促本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

（六）、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。

七、严格执行医院医疗废物分类收集制度，减少污染及损伤。

第三篇：检验科院内感染管理小组职责

修订日期生效日期

科室院内感染管理小组职责

一、检验科院内感染管理小组由科主任和部分医务人员组成。在科主任的领导下，负责本科室院内感染管理的各项工作，并且根据本科室院内感染的特点，制定管理制度并组织实施。

二、发现院内感染病例时，对送检的样本及时进行病原学检验及药敏试验。如实填表报告；发现有院内感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

三、熟练掌握院内感染诊断标准，参与院内感染病例会诊，提出建议性意见。

四、向本科室人员宣传院内感染学和监控知识、有关感染管理规章制度；组织本科室预防、控制院内感染知识的学习；积极配合感染管理专职人员工作，反馈和上报有关信息。

五、督促本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。

七、严格执行医院医疗废物分类收集制度，减少污染及损伤。附：院内感染小组成员名单：

组长：科主任

副组长：

成员：

第四篇：科室院内感染管理小组职责

重症医学科院内感染管理小组与职责

重症医学科院内感染小组成员名单：

组长：阿力甫 科主任

副组长：马兰护士长

监控医师：张军建

监控护士：苏夏、茹克娅

一、临床科室院内感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医生、护士组成。在科主任的领导下，负责本科室院内感染管理的各项工作，并且根据本科室院内感染的特点，制定管理制度并组织实施。

二、发现院内感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延。积极治疗病人，如实填表报告；发现有院内感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

三、监督检查本科室抗感染药物使用情况。熟练掌握院内感染诊断标准，参加本科院内感染病例会诊，建议经管医师对患者做有关微生物学检查。

四、向本科室人员宣传院内感染学和监控知识、有关感染管理规章制度；组织本科室预防、控制院内感染知识的学习；积极配合感染管理专职人员工作，反馈和上报有关信息。

五、督促本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。

七、严格执行医院医疗废物分类收集制度，减少污染及损伤。

第五篇：考核小组会议纪要

考核小组会议纪要

1、插花艺术协会——花束包装大赛宣传 优点 ：参与人员较多，培养动手能力 缺点：宣传不到位

建议：应加大宣传力度，通过别的方法宣传 2、英语爱好者协会——第九期英文歌曲大赛 优点：参与人员较多，秩序很好 缺点：协调性不高，时间较紧 建议：应合理安排时间

3、大学生阳光心理协会——恋爱讲座 优点：参与人员较多 缺点：秩序很乱

建议：维护现场秩序，协调能力需加强

4、飞扬音乐社——光棍节活动 优点：气氛很好，有新意 缺点：准备不足，宣传不到位 建议：加强宣传

5、爱心社——无偿献血校园行 优点：参与人员积极，气氛很好 缺点：没有 建议：加强宣传

6、爱心社——献血知识讲座 优点：现场氛围好 缺点：无 建议：加强宣传

7、社会科学研究会——资本主义与现代社会活动 优点：很有意义 缺点：参与人员太少 建议：加强宣传力度

8、花样轮滑社——新生交流赛 优点：参与人员多，参与人员积极 缺点:秩序有点乱，前期准备不足 建议：维持现场秩序，应注意安全

9、大学生舞蹈团——校园舞蹈大赛 优点：参与人员较多 缺点：场地有些小 建议：加大宣传力度

学生社团联合会活动管理部制

二〇一五年十一月二十日