第一篇：2018年N3-N4级护理理论考试题
2018年N3-N4级护士护理理论考试试题
（一）一、单选题（每题2分，共计50分）
1、缺氧时，突出的临床表现是（A）
A、烦躁不安，口唇发绀
B、头晕眼花，血压下降
C、辗转反侧，呻吟不止
D、皮肤湿冷，尿量减少
E、头晕眼花，血压下降
2、目前医学界作为死亡诊断的依据为：（D）
A．呼吸停止
B．心跳停止C．各种反射消失 D．脑死亡
E．瞳孔散大、对光反射消失 3、2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃常用于：（B）
A．磷化锌中毒 B．乐果中毒 C．敌百虫中毒
D．巴比妥中毒
E．硝酸中毒
4、脉压减小见于（D）
A、主动脉关闭不全
B、动脉导管未闭
C、甲亢
D、心包积液
5、静脉炎处理错误的是(D)
A、抬高患肢
B、乙醇湿热敷
C、局部理疗
D、适当运动
6、对中心静脉导管（CVC）的维护，冲封管应遵循的原则是：（B）A、应遵循药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则
B、应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则 C、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水、生理盐水的顺序原则 D、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水的顺序原则
7、皮肤、伤口、造口患者的护理内容包括:（E）
A、准确评估皮肤、伤口、造口状况
B、为患者实施恰当的护理措施
C、减少或去除危险因素，预防相关并发症D、增加患者舒适度，促进其愈合 E、以上均正确
8、痰液阻塞呼吸道不会引起：（C）
A．窒息
B．肺不张
C．肺血管梗塞
D．呼吸困难
E．紫绀
9、患者朱某，男性，75岁。肺炎伴呼吸困难，下列护理措施不当的是(E)A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、助患者取舒适体位，减少耗氧量
C、需要时给予吸痰和氧气吸入
D、调节室内空气，保持适宜的温、湿度
E、测量呼吸时向患者解释，以便配合
10、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（A）A、冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激
B、两个人核对姓名、血型及交叉配血结果
C、输血前先输少量生理盐水
D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡
E、做血型鉴定和交叉配血试验
11、输血引起过敏反应的典型表现是（C）。
A、咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰
B、手足抽搐、心率缓慢、血压下降
C、皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿
D、寒战、高热、头部胀痛
E、腰背痛、少尿
12、甘露醇脱水治疗脑水肿应:（A）。
A.快速静脉注射
B.一次剂量在2小时内滴完
C.一次剂量在1小时内滴完
D.一次剂量在15分钟内滴完
E.滴注速度与疗效无关
13、指出何种情况下可灌肠:（D）。
A.臀位横位
B.早破水，先露部高
C.产前出血
D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症
E.既往有剖宫产史，宫缩紧
14、不正确的取药方法是（C）
Ａ、片剂用药匙取
Ｂ、水剂摇匀后再倒入量杯计量
Ｃ、油剂用量杯计量后倒入药杯
Ｄ、药液不足一毫升，用滴管吸取药液计量 Ｅ、个人专用药要注明姓名、药名、剂量
15、某患者在行TAT脱敏注射过程中，出现气急、出冷汗、脉搏细弱血压下降等反应，护士应立即采取的措施（B）
Ａ、减小剂量，增加次数，注完全量 Ｂ、皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5ml，st Ｃ、报告医生，配合抢救Ｄ、给予静脉输液 Ｅ、告诉患者以后不能注射TAT
16、开放式输液的操作不正确的一项是（E）
Ａ、认真查对
Ｂ、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管 Ｃ对不合作者用夹板固定肢体 Ｄ、加添溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口 Ｅ、用注射器加药时，应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入
17、开放式输液的操作不正确的一项是（E）Ａ、认真查对
Ｂ、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管
Ｃ、对不合作者用夹板固定肢体
Ｄ、加添溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口 Ｅ、用注射器加药时，应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入
18、乐果中毒时不宜选用（B）溶液洗胃。
A、生理盐水
B、1:15000高锰酸钾 C、2%碳酸氢钠 D、50%硫酸镁 E、3%过氧化氢
19、尸斑出现于死后（C）。
A、30min B、1～2h C、2～4h D、3～6h E、12h以上 20、下列除外（C）均是一般观察的内容
A、发育和营养 B、表情和面容 C、生命体征姿势和体位 D.皮肤和粘膜
21、有期前收缩所产生的脉搏称为：E A、洪脉
B、丝脉
C、水冲脉
D、奇脉
E、脉搏短绌
22、观察危重病人病情的最佳方法是（B）
A、在护士交接班中
B、与病人日常接触中
C、护士在阅读病历时
D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录
23、濒死病人最后消失的感觉是（B）
A、视觉
B、听觉
C、嗅觉
D、味觉
E、触觉
24、张某需输液体1800ml，以每分钟60滴速度滴入，输完液体需要的时间为（D）
A．6小时
B．8小时
C．7小时
D．10小时
E．12小时
25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在：（B）A、15-20%
B、25-50%
C、42-50% D、10-15%
E、20-25%
二、多选题（每题3分，共计30分）
1、基础生命支持技术包括（ABCD）。
A．开放气道 B．人工呼吸
C．胸外心脏按压D．除颤 E．脑复苏
2、为昏迷病人做口腔护理应做到：（ABCDE）A.使用开口器时从臼齿放入
B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C.一次一个棉球
D.棉球蘸漱口水不可过多
E.禁忌漱口
3、使用人工呼吸器的适应证：（ABCDE）
A.呼吸停止 B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪 D.呼吸中枢衰竭
E.麻醉时呼吸管理
4、氧中毒患者主要损伤（CE）
A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统
D、造血系统
E、中枢神经系统
5、关于引流的护理，下面正确的是：（ABCDE）
A、保证引流的有效性
B、防止术后感染
C、促进伤口愈合 D、注意保证引流的通畅，妥善固定
E、详细记录引流的颜色、性质和量的变化
6、患者出现腹胀时，需评估的内容是：（ACE）
A、腹胀的程度、持续时间。伴随症状
B、电解质水平等的检查结果。
C、腹胀的原因，排便、排气情况
D、诱发因素
E、治疗情况，心理反应，既往史及个人史。
7、患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（ACDE）A、直肠、结肠和肛门等手术后
B、肠炎
C、肛门括约肌失去控制的患者
D、妊娠、急腹症
E、消化道出血、严重心脏病
8、高浓度给氧的副作用包括（ABCDE）。
A、氧中毒 B、呼吸抑制、C、晶状体后纤维组织增生 D、呼吸道分泌物干燥
E、吸收性肺不张
9、药液溢出静脉外可引起组织坏死的药物有（ABD）A、去甲肾上腺素
B、5%葡萄糖氯化钠
C、20%甘露醇
D、25%山梨醇
E、5%葡萄糖
10、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是：（ABCDE）A.垂足
B.泌尿系结石
C.压疮
D.肌肉萎缩
E.肺部感
三、判断题（每题2分，共计10分）
1、呼吸表现为有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸，如此反复交替。常在呼吸完全停止前发生称为----毕奥式呼吸。（√）
2、抢救患者时，下达的口头医嘱执行者需复诉一遍，经二人确认后方可执行，并暂先保留用过的安瓶。（√）
3、休克卧位是抬高头胸部10°~20°，抬高下肢30°~40°。（×）
4、呼吸表现为在一段浅快的呼吸节律中插入一次深大呼吸，并伴有叹息声。多见于神经衰弱、精神紧张的患者，反复发作是临终前的表现称为间断呼吸。（×）
5、患者张某，需要口服磺胺类药，护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是增加药物溶解度，避免结晶析出。（√）
四、分析题（10分）：
患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？ 答：患者出现溶血反应。处理方法：
（1）立即停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。
（2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。
（3）保护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。（4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。（5）严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。
（6）出现休克，抗休克治疗
2018年N3-N4级护士护理理论考试试题
（二）一、单选题（每题2分，共计50分）
1、肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内用20%～30%乙醇溶液的目的是(A)
A、降低肺泡内泡沫的表面张力
B、刺激呼吸中枢
C、促使氧气快速湿润
D、吸收水分，减轻肺水肿
E、刺激血管收缩，减少渗出
2、慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠，进行保留灌肠常采用(A)A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、头高足低位 D、头低足高位
E、屈膝位
3、体温在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，体温 最低时仍高于正常。此热型是（A）
A、弛张热
B、波状热
C、间歇热
D、不规则热
E、稽留热
4、对糖尿病患者，护士应指导如何糖尿病足，下面不正确的说法是：（C）
A、告知患者糖尿病足的危险性、早期临床表现及预防的重要性 B、教会患者促进肢体血液循环的方法
C、指导患者足部日常护理方法，每日温水泡脚，保持皮肤清洁 D、指导患者选择鞋尖宽大、鞋面透气性好、系带、平跟厚鞋，穿鞋前检查鞋内干净无杂物
E、定期随诊,合理饮食，适量运动,控制血糖，积极戒烟
5、濒死期患者，呼吸表现为（A）
A、呼吸浅表不规则且呈叹息样
B、呼吸深快不规则且呈叹息 C、呼吸深大不规则且伴有鼾声
D、呼吸浅表规则伴有鼾声
6、执行医嘱正确的是（B）。
A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须经医生签字方为有效 C、医嘱须隔日仔细核对一次D、需下一班执行的医嘱书面注明即可 E、以上都不对
7、奇脉多见于（E）
A、休克患者
B、发热患者
C、大动脉炎患者
D、贫血患者
E、缩窄性心包炎
8、根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度，下列做法错误的 是（E）
A、一般液体的补给速度可稍快
B、一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分
C、严重脱水、心肺功能良好者，速度可快
D、年老、婴儿、心肺疾患者，速度宜慢
E、高渗、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快
9、在发药过程中，以下不正确的是（A）A、要进行特殊检查的患者提前发药 B、严格执行查对制度
C、按药物的性质、疗效正确指导患者服药
D、发药前评估患者的相关情况E．随时观察服药效果及不良反应
10、在三角肌下缘进行皮下注射时，针头需稍偏向（E）A、上
B、下
C、垂直
D、内
E、外
11、在加压输液过程中患者出现大量空气栓塞时，应将患者安置的体位为（A）
A、左侧头低足高位
B、左侧头高足低位
C、右侧头高足低位
D、右侧头低足高位
E、仰卧位
12、护理水肿患者时注意事项哪项不正确：（E）
A、晨起餐前、排尿后测量体重。B、保持病床柔软、干燥、无皱褶。C、操作时，避免拖、拉、拽，保护皮肤。
D、严重水肿患者穿刺后延长按压时间。E、发热伴大量出汗者时记录24h液体出入量。
13、经口气管插管患者进行口腔护理时应注意：（E）
A、操作前测量气囊压力
B、操作前后认真清点棉球数量，禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗。C、检查气管导管深度和外露长度，避免移位和脱出。
D、躁动者适当约束或应用镇静药
E.以上均正确
14、护士执行医嘱为患者采血做生化检验，抽血时护士应告知患者：（E）
A、告知患者血标本采集的目的B、告知患者晨起空腹时抽血
C、告知患者按压穿刺部位
D、告知患者按压时间
E、以上均正确
15、患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（E）
A、皮肤苍白，寒战，出汗
B、头晕，恶心，无汗 C、脉搏、呼吸渐慢，无汗
D、脉速，面部潮红，无汗 E、脉速，四肢湿冷，出汗
16、装氧气表前，先打开总开关是为了(A)A、清洁气门，避免灰尘吹入氧气表内
B、了解气体流出是否通畅 C、估计筒内氧气流量
D、测知筒内氧气压力
E、检查氧气筒内是否有氧气
17、肛管排气时，肛管插入肛门的长度为(D)A、7~10cm
B、10~15cm
C、15~20cm D、15~18cm
E、10~20cm
18、不需要抽回血的注射术是(E)A、动脉注射术
B、皮下注射术
C、肌内注射术 D、静脉注射术
E、皮内注射术
19、留置导尿管患者的护理哪项不符合要求（A）
A、离床活动时应拔除导尿管
B、尿道口应每日消毒两次.C、引流管不可受压，扭曲
D、及时观察记录尿量和性状 E、引流袋应每日更换一次
20、不是静脉输血的适应证有（B）A、严重感染者
B、急性肺水肿患者
C、造血功能低下者
D、血容量减少或休克患者 E、机体抵抗力低下的患者
21、有期前收缩所产生的脉搏称为：E A、洪脉
B、丝脉
C、水冲脉
D、奇脉
E、脉搏短绌
22、观察危重病人病情的最佳方法是（B）
A、在护士交接班中
B、与病人日常接触中
C、护士在阅读病历时
D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录
23、濒死病人最后消失的感觉是（B）
A、视觉
B、听觉
C、嗅觉
D、味觉
E、触觉
24、张某需输液体1800ml，以每分钟60滴速度滴入，输完液体需要的时间为（D）
A．6小时
B．8小时
C．7小时
D．10小时
E．12小时
25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在：（B）
A、15-20%
B、25-50%
C、42-50% D、10-15%
E、20-25%
二、多选题（每题3分，共计30分）
1、磷化锌类灭鼠药中毒时可选用（BE）洗胃或引吐。
A、鸡蛋 B、1:15000高锰酸钾 C、2%碳酸氢钠 D、牛奶
E、0.1%硫酸铜
2、施行人工呼吸前应做的准备工作（ABCD）Ａ、将病人安置空气流通处
Ｂ、解开领口和腰带 Ｃ、清除呼吸道分泌物和异物Ｄ、取出活动假牙 Ｅ头下垫软枕，头偏向一侧
3、临床上常规补钾的原则是（BCE）
A、多尿少补 B、多尿多补 C、少尿少补 D、少尿不补E、无尿不补
4、进行口腔护理时应注意观察患者的：（ABC）
A、口唇、口腔黏膜、牙龈舌苔有无异常
B、口腔有无异味 C、牙齿有无松动，有无活动性义齿
D、协助患者取舒适恰当的体位
E、正确选择口腔护理液
5、对患者进行一般状态评估时的操作要点：（ABCDE）
A、患者剧烈活动后需待平静30min后方可进行生命体征检查
B、判断患者意识状态可采用问诊，通过交谈了解患者的思维、反应、情感、计算力及定向力等方面的情况。
C、可通过外貌、皮肤、毛发、指甲、皮下脂肪、骨骼、肌肉发育、身高、体重等情况初步判断患者的营养状态 D、压疮患者应记录压疮部位、范围及程度
E、检查皮肤弹性常取手背或上臂内侧部位，用食指和拇指将皮肤捏起，再放松时如果皮肤很快复原，表明皮肤的弹性良好
6、某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（BCE）
A、遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
B、患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。C、环形按摩腹部，鼓励适当运动。
D、进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练。E、患者每天训练定时排便。
7、用热术的作用包括（ADE）
A、使体温上升
B、减轻局部充血或出血
C、控制炎症扩散。D、缓解疼痛
E、促进伤口愈合
8、患者两侧瞳孔扩大见于（BCD）
A、有机磷中毒
B、枕骨大孔疝
C、双侧小脑幕裂孔疝
D、濒死状态
E、吗啡中毒
9、选取静脉注射部位时应注意（ABCD）A、选取粗且直，有弹性的血管
B、不易滑动而易固定的血管C．避开关节和静脉瓣 D、避开硬结和瘢痕
E、整条血管的任何部位都可以注射
10、晨间交接班，各级护理人员交接内容（ABCD）A、夜班护士做夜班护理工作情况汇报
B、接班护士对所接物品做出评价
C、责任护士对特殊问题进行信息反馈
D、护士长做评价提出当日重点工作
三、判断题（每题2分，共计10分）
1、各种急救物品使用后认真交下一班及时清理补充和消毒。（×）
2、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（×）
3、低盐饮食是指成人饮食中每日钠盐摄入量少于2克。
（√）
4、遇有输液反应时，应注明残留液中所配药物名称、剂量、给药时间，前一组输液药物名称、剂量，提供同一批号尚未使用的输液用物备查。（√）
5、患者剧烈活动后，应先休息30分钟后再测量脉搏与血压。（×）
四、分析题（10分）：
患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？ 答：患者出现溶血反应。处理方法：
（1）立即停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。
（2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。
（3）保护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。（4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。（5）严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。
（6）出现休克，抗休克治疗
2018年N3-N4级护士护理理论考试试题
（三）一、单选题（每题2分，共计40分）
1、开放式输液的操作不正确的一项是（E）
Ａ、认真查对 Ｂ、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管 Ｃ、对不合作者用夹板固定肢体Ｄ、加添溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口 Ｅ、用注射器加药时，应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入
2、败血症患者发热的常见热型为（E）
A、稽留热
B、波状热
C、间歇热
D、不规则热
E、弛张热
3、插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为（E）A、由外向内，再由内向外 B、自下而上，由外向内C、自上而下，由外向内 D、自下而上，由内向外E、自上而下，由内向外
4、主动脉瓣关闭不全多见于（C）
A、丝脉
B、奇脉
C、洪脉
D、间歇脉
5、可使血压测量值偏高的原因有(B)
A、袖带过紧
B、袖带过松
C、肢体位置过高
D、袖带过宽 E、放气太快
6、患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。下列护理措施正确的是(A)
A、遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱 B、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲 C、嘱患者不要服用抗生素
D、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂 E、给予冷牛奶口服，保护胃粘膜
7、针尖样瞳孔症状多见于下列的疾病是(D)A、颅内压增高、颅脑损伤
B、颠茄类药物中毒
C、小脑幕裂孔疝
D、有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒 E、濒死状态
8、患者，女性，35岁，菜农。因与家人发生不快，情急之下喝了 一口农药敌敌畏，立即送急诊救治。送院后即刻给予洗胃。洗胃时应 选择的洗胃溶液是（E）
A、3%过氧化氢溶液
B、蛋清水、牛奶
C、5%醋酸 D、0.1%硫酸铜洗胃
E、2%～4%碳酸氢钠
9、雾化吸入时，使用氨茶碱是为了(E)A、消除炎症
B、减轻黏膜水肿
C、稀释痰液 D、保持呼吸道湿润
E、解除支气管痉挛
10、患者对以前的错误行为表现出后悔，积极配合治疗，他处于心理反应的（C）期。
A、否认
B、愤怒
C、协议 D、忧郁
E、接受
11、不正确的取药方法是（C）
Ａ、片剂用药匙取 Ｂ、水剂摇匀后再倒入量杯计量
Ｃ、油剂用量杯计量后倒入药杯 Ｄ、药液不足一毫升，用滴管吸取药液计量
Ｅ、个人专用药要注明姓名、药名、剂量
12、关于医嘱种类叙述中不妥的是（C）
Ａ、长期医嘱有效时间在24h以上
Ｂ、长期备用医嘱须写明间隔时间 Ｃ、临时医嘱有效时间在12小时以内 Ｄ、临时备用医嘱仅在规定时间内有效
Ｅ、长期医嘱由医生注明停止时间方为失效
13、上消化道出血患者，粪便呈（D）
A、酸臭味
B、血腥味
C、腐臭味
D、腥臭味
E、极恶臭
14、下列宜测肛温的患者是（A）
A、精神异常
B、直肠手术
C、腹泻
D、心肌梗死
15、患者大量输入库存血后容易出现(E)
A、低血钾
B、低血钠
C、低血磷
D、高血铁
E、低血钙
16、患者，男，69岁。全麻未清醒，四肢冰凉，给予热水袋水温应为(D)
A、80℃
B、70℃
C、60℃
D、50℃
E、40℃
17、潮式呼吸的特点是（C）
A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现
B、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现
C、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始
D、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现
E、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现
18、下列具有改善微循环作用的溶液是（E）
A、浓缩白蛋白
B、0.9%氯化钠溶液
C、50%葡萄糖溶液 D、复方氯化钠溶液
E、低分子右旋糖酐
19、清洁灌肠的目的是(D)A、用于治疗肠道内感染
B、为高热患者降温
C、镇静、催眠 D、为直肠、结肠手术前作准备
E、解除肠胀气 20、抗休克最根本的措施是：（A）
A尽快恢复有效循环血量
B 纠正酸碱失衡
C正确应用心血管药物
D防治并发症
E 保证脑部血液供应
21、有期前收缩所产生的脉搏称为：E A、洪脉
B、丝脉
C、水冲脉
D、奇脉
E、脉搏短绌
22、观察危重病人病情的最佳方法是（B）
A、在护士交接班中
B、与病人日常接触中
C、护士在阅读病历时
D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录
23、濒死病人最后消失的感觉是（B）
A、视觉
B、听觉
C、嗅觉
D、味觉
E、触觉
24、张某需输液体1800ml，以每分钟60滴速度滴入，输完液体需要的时间为（D）
A．6小时
B．8小时
C．7小时
D．10小时
E．12小时
25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在：（B）
A、15-20%
B、25-50%
C、42-50% D、10-15%
E、20-25%
二、多选题（每题3分，共计30分）
1、按照病历书写规范要求，下列哪项是正确的（ACD）A、护理记录书写应当客观、真实、及时、准确
B、实习护士不得书写护理记录
C、抢救护理记录可补记
D、护理记录时间应当具体到每分 E、手术护理记录应当在术中即时完成
2、谵妄的表现是意识模糊伴以（AE）
A、知觉障碍
B、整日昏睡
C、生命体征异常
D、各种反射均消失
E、注意力丧失
3、对术前患者责任护士根据手术方式或手术部位，应做好哪些功能方面的训练：（ABC）A、呼吸功能训练有效咳痰
B、体位训练
C、肢体功能训练
D、有效咳痰
4、关于会阴护理下面正确的做法是：（ABCDE）
A、了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管。B、评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况。
C、向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物。D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门。E、告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
5、对尿失禁病人的护理应（ACDE）
Ａ、加强心理护理、皮肤护理 Ｂ、尽量限制饮水 Ｃ、指导病人做阴部肌肉收缩和放松的锻炼 Ｄ、必要时可采取外引流的方法 Ｅ、长期尿失禁可给予留置导尿
6、施行人工呼吸前应做的准备工作（ABCD）
Ａ、将病人安置空气流通处 Ｂ、解开领口和腰带 Ｃ、清除呼吸道分泌物和异物 Ｄ、取出活动假牙 Ｅ、头下垫软枕，头偏向一侧
7、患者呕血时护理操作要点：（ABD）
A、卧床，床头抬高10°～15°或头偏向一侧。B、及时清理呕吐物，做好口腔护理。C、合理饮食，适当活动。
D、建立有效静脉输液通道，遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施。
E、口服补液，应少量多次饮用。
8、进行床头交接班的重点（ABC）
A、新入院病人
B、大手术后病人
C、病情危重
D、长期住院病人
9、清点和使用药品前要检查内容（ABCD）
A、标签
B、药品质量
C、失效期和批号
D、瓶口有无松动
10、下列哪些是三查七对内容（ABCD）。
A、床号、姓名 B、药名、浓度 C、剂量、时间、用法 D、操作前查，操作中查 E、查用药后反应
三、判断题（每题2分，共计10分）
1、交接班时间的医嘱、治疗、护理等工作，应以下一班为主，由上、下班共同完成。（X）
2、在注射剂中，混悬液比水溶液、油剂吸收快，在口服中溶液比片剂、胶囊容易吸收。（X）
3、新鲜血是指在4℃环境下保存2-3周的血液，它基本保留了血液的所有成分，多用于血液病患者。（X）
4、各种药品尽量以原包装盒保存，专盒专用不得混放。（√）
5、发生护理不良事件后，科室应当在48小时内上报，如隐瞒不报者，一经发现从重处理。（X）
四、分析题（10分）： 患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？ 答：患者出现溶血反应。处理方法：
（1）立即停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。
（2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。
（3）保护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。（4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。
（5）严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。
（6）出现休克，抗休克治疗
第二篇：N2级护理考试题
N2级护理考试题
一单项选择
1某烧伤病人，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)，中心静脉压0.29kPa(3cmH2O)，该病人存在
A.血容量绝对不足B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管过度扩张
2下列哪项不是中心静脉置管常见的并发症
A.心律失常B.气胸C.空气栓塞D.局部血肿E.损伤胸导管致乳糜胸 3 BE正值增大，提示
A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸碱失衡
4颅内压增高常见于以下疾病哪项除外
A.脊髓麻痹 B.脑水肿C.颅内感染D.颅脑外伤E.长期低氧血症 5下列哪些因素可使CVP升高哪项除外
A.脱水B.右心衰竭 C.快速补液D.机械通气E.肺水肿
6Ⅱ型呼吸衰竭不可能出现
A皮肤干燥B头痛头晕C球结膜水肿D精神症状
7对痰液过多而又无力咳嗽的患者为防止窒息，在翻身前护士应 A 给病人吸痰B给病人吸氧C拍背D给予胃肠减压
8在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是
A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高 9预防溶血反应的措施包括
A.做好血液质量检查B.输血前肌注异丙嗪C.严格执行无菌操作 D.输血前静注10% 萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松 10下列哪种溶液具有改善微循环的作用 A． 低分子右旋糖酐B．0．9%氯化钠C．50%葡萄糖D．复方氯化钠E．浓缩白蛋白 二
名词解释 1呼吸衰竭
2阿托品化
三简答题
某钢铁厂工人，在空中作业时被运行中的钢锤撞伤右侧胸背部，碰撞后向前伏卧摔倒，脸部着地，昏迷。入院后初步诊断:创伤性休克、肝破裂、多发性肋骨骨折、右肺挫裂伤、肾挫伤、腰椎骨折、右胫骨开放性骨折、中度脑震荡。急诊紧急输血后，作剖腹探查、半肝切除术、肋骨复位固定、胸腔闭式引流、腹腔双套管引流，同时对右腿清创缝合，石膏固定牵引。术后送ICU进一步监护。问题如果你是ICU值班护士，你应该怎样来接诊及注意的要点
第三篇：2014年护理理论考试题
2014年护理理论考试题
科室
姓名
分数 1.世界上第一所正式护士学校创建于（）
A．1854年，法国
B．1860年，美国
C．1856年，英国
D．1860年，英国
2.世界卫生组织的战略目标是2000年（）
A人人享有健康
B 人人享有公费医疗
C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养
3.护士小张，本周负责全病区病人的生活护理（）
A 个案护理
B 功能制护理
C 整体护理
D 责任制护理 4.一般病区适宜温度为（）
A 18～20℃
B 18～22℃
C 20～24℃
D 22～24℃
5.病室最适宜的相对湿度为（）
A 10%～20%
B 30%～40%
C 50%～60%
D 70%～80% 6.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（）
A 心力衰竭
B 支气管哮喘
C 气管切开
D急性肺水肿 7.破伤风病室应（）
A 安静、整洁
B 适宜的湿度、温度
C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 8.病室湿度过低可导致（）
A 疲倦、食欲减退、头晕
B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C 影响机体散热
D 闷热、难受 9.铺备用床的目的主要为（）
A 预防并发症
B 暂离床病人使用
C 为使被褥不被血液污染
D 准备接受新病人
10.王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立 即（）
A 询问事故的原因
B 为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道 11.铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为（）
A 30～40cm
B 45～50cm
C 50～55cm
D 60～65cm 12.心搏骤停做胸外心脏按摩用（）
A 备用床
B 弹簧床
C 抢救床
D木板床
13心肌梗塞的牵涉痛可发生在（）
A 左肩区
B 右肩区
C 上腹部
D 颈前部
14.输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（）
A 机械性损伤
B 压力性损伤
C 化学性损伤
D医源性损伤 15.病人取被迫卧位是为了（）
A 保证安全
B 减轻痛苦
C 配合治疗
D预防并发症 16.在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B 半卧位时，应抬高床头支架成30～50°角
C 头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm 17.需去枕仰卧位的是（）
A作胸腔穿刺的病人
B 作腰椎穿刺后的病人
C作腹腔穿刺的病人
D 作髂前棘骨穿刺的病人 18.休克病人应采取的体位是（）
A 头低脚高位
B 头高脚低位
C平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角
D平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角
19.腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是（）
A预防脑压降低 引起头痛 B 减低减轻脑缺氧
C 增加脑血液循环
D预防脑缺血
20某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）
A截石位
B 屈膝仰卧位
C 膝胸位
D 头低足高位
21.严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）
A 使横肌下降
B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流
D增加心肌收缩力 22.急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）
A 利于呼吸运动
B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C减轻疼痛
D利于腹腔引流，使感染局限化 23.阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）
A 左侧卧位，保留灌肠
B 右侧卧位，保留灌肠
C右侧卧位，小量不保留灌肠
D右侧卧位，大量不保留灌肠 24.某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A平卧位
B 中凹卧位
C 侧卧位
D 头低足高位
25.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（）
A慢性支气管炎
B 坠积性肺炎 C 自发性气胸
D 吸入性肺炎 26.下列哪项不是长期卧床的并发症（）
A 褥疮
B 体位性低血压
C 腹泻
D肾结石 27.下列那种疾病需限制活动（）
A肥胖
B 坠积性肺炎
C 心肌梗塞
D 便秘 28.用平车运送输液病人最重要的是（）
A上坡头在前 B 下坡头在后
C 做好穿刺部位的固定，防止针头脱出 D不可用车撞门 29.对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是()
A 煮沸消毒灭菌法
B 高压蒸气灭菌法
C 燃烧灭菌法
D 熏蒸法
30.保管无菌物品哪项是错误的（）
A 无菌物与非无菌物应分别放置
B 无菌包必须注明灭菌日期
C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效
D 已打开的无菌包，必须注明开包时间
31.下列无菌技术操作哪项除外属正确（）
A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手
B.无菌物品仅供一病员使用
C.一无菌物品，仅供一病员使用
D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。32.取用无菌溶液时，正确的方法是（）
A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液
B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中
D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时 33.使用无菌持物钳哪项是错误的（）
A.取放钳时，钳端须闭合 B．不可夹取油沙条
C．使用时保持钳端向下 D.可以做外科换药使用 34.无菌盘铺后有效期不可超过（）
A 4h
B 2h
C 6h
D 24h 35.一套无菌物仅供一位病人使用是（）
A．节省物品
B．方便操作
C．防止交叉感染
D．防止差错 36.杀死病毒与芽胞的皮肤高效消毒剂是（）
A.70%酒精
B.95%酒精
C.0.5%碘酊
D.0.5%过氧乙酸
37.紫外线消毒空气时，每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是（A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min
C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min 38.如做内镜消毒，合适的消毒溶液是（）
A.2%碱性戊二醛
B.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.2%过氧乙酸 38保管无菌物品哪项除外是正确的（）
A．无菌包必须注明灭菌日期
B．一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内
C．已经打开过的无菌包，48小时后必须重新灭菌
D．无菌物品应在清洁干燥固定的地方 39.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外（）
A、关闭门窗。Ｂ、避免人群走动。
Ｃ、用清水擦洗灯管表面的灰尘。Ｄ、被消毒物品不可有任何遮盖。40.高压蒸汽灭菌时温度需达到
（）
A、121～126摄氏度
B、110～120摄氏度
C、100～130摄氏度
D、105～126摄氏度 41.无菌盘在何种情况下不得使用（）
A．准备好4小时之内
B．操作中无菌盘内面污染
C．无菌巾未被无菌液体打湿
D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 42..术后半卧位的目的不包括（）
A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于排尿
D、防止膈下脓肿
.43.下列哪项违背无菌技术操作原则（）
A.手持无菌容器时，应托住边缘部分
B..取、放无菌持物钳时，将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
D.戴好手套的手不可触及另一手套的内面
44.住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（）
A 蓝钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写）
B 红钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写
C 红钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写
D 蓝钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写
45王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（）
A 询问事故的原因
B 为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道 46无菌容器的使用除下列哪项是正确（）
A.打开无菌容器盖时，必须将盖的无菌面向上
B.手不能触及容器的内面
C.物品取出后，未用应立即放回原处
D.用毕将容器盖严
47.下列原则哪项除外是正确的（）
A．无菌操作环境应清洁，宽阔
B．操作者口罩应每4-8小时更换
C．无菌物品与非无菌物品分开
D．无菌物品时应面向有菌区以免无菌物品被污染 48.下列哪项除外属高效消毒剂（）
A．碘伏
B．戊二醛
C．环氧乙烷
D．甲醛 49.下列哪项是低效消毒剂（）
A．过氧乙酸
B．酒精
C．环氧乙烷
D．新洁尔灭 50易感宿主是指（）
A.凡是可感染疾病的人
B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人
C.现已患感染性的人
D.患病的人
51.不需执行终末消毒的是（）
Ａ、伤寒病员并发肠穿孔转外科，病员及床单位。
Ｂ、中毒性肺炎病员死亡，病员及床单位。
Ｃ、流感病员痊愈出院，病员及床单位。
Ｄ、疟疾病员出院用过的日常用品。52.预防院内感染的护理措施哪项不妥（）
Ａ、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施，以尽量消除感染源。
Ｂ、坚持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染。
Ｃ、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。
Ｄ、合理使用抗生素预防和控制感染。53.急救物品做到“五定”是指（）
A.定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 C.定数量品种、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修 D.定数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌、定期维修 54.根据WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是（）
A.25~30dB B.30~35 dB C.35~40 dB D.40~45 dB 55.病室湿度过低可产生（）
A.影响机体散热 B.疲倦、食欲减退、头晕
C.闷热、难受 D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
56.病人，男性，39岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）A.保持病室光线充足 B.保持湿度50%~60% C.开门关门动作要轻 D.室温18~20℃ E.门、椅脚钉橡皮垫
57.病人，男性，20岁，因交通事故至左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）
A.询问发生交通事故的原因 B.向公安部门报告
C.给病人止血，测血压，建立静脉输液通道 D.给病人注射止痛剂和镇定剂 58.患者出院后，床单位的处理错误的是（）
A.床垫、棉胎、枕芯用紫外线消毒 B.撤去污被服，送供应室消毒灭菌
C.床旁桌、椅采用消毒液擦拭法处理 D.传染病床单位按传染病终末消毒 59发生压疮的最主要原因是（）
Ａ、局部组织受压过久
Ｂ、病原微生物侵入皮肤组织
Ｃ、机体营养不良
Ｄ、皮肤受潮、湿摩擦刺激。60.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是（）
Ａ、枕部
Ｂ、肩部
Ｃ、肘部
Ｄ、骶尾部 61.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜（）
Ａ、及时更换潮湿的床单
Ｂ、每2h变换１次体位
Ｃ、骨突出处垫橡皮圈
Ｄ、整理床单时不拖拉病人
62.骶尾部溃疡病变，可见骨面、创面有臭味，病人有发热为（）
Ａ、瘀血红润期压疮
Ｂ、炎症浸润期压疮
Ｃ、浅层溃疡期压疮
Ｄ、坏死溃疡期压疮 63.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是（）
A、消毒皮肤 B、去除污垢 C、降低体温
D、促进血液循环 64.炎性浸润期压疮护理要点是（）
Ａ、增加局部按摩次数 Ｂ、防止水泡破裂
Ｃ、清洁创面、注意引流 Ｄ、红外线照射 65.昏迷病人预防压疮的正确做法是（）
A经常翻身，一日3-4次
B、用橡胶气圈垫骨突出处
C、受压局部用电动按摩器按摩
D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。66.口腔护理的目的不包括（）
Ａ、清洁口腔
Ｂ、去除口臭
Ｃ、清除口腔内一切细菌 Ｄ、治疗口腔溃疡 67.用于真菌感染的漱口溶液是（）
Ａ、生理盐水
Ｂ、4%碳酸氢钠
Ｃ、3%过氧化氢
Ｄ、3%硼酸
68.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是（）
Ａ、张口器从门齿之间放入
Ｂ、棉球少蘸漱口液
Ｃ、用止血钳夹紧棉球，每棉球限用１次
Ｄ、口腔干裂可涂液体石蜡 69.为昏迷病员口腔护理禁忌（）
Ａ、头偏向一侧
Ｂ、用张口器
Ｃ、漱口
Ｄ、用血管钳夹紧棉球擦拭 70.危重病人最佳的晨间护理程式序是（）
Ａ、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单
Ｂ、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器
Ｃ、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理
Ｄ、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单 71、男性尿道最狭窄的部位在（）
A.尿道前列腺部
B.尿道外口
C.尿道膜部
D.尿道内口
72、口腔护理时，清洁口腔预防感染使用的漱口液（）
A.0.1％醋酸溶液
B.1～3％过氧化氢溶液
C.1～4％碳酸氢钠溶液
D.朵贝氏溶液
73、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）
A.肺水肿
B.急性肾衰竭
C.急性肝坏死
D.脑缺氧和脑水肿
74、氧气吸入目的
A.了解患者身体状况
B.评估患者鼻腔情况
C.协助患者取得舒适体位
D.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧
75、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）
A、呼吸困难、发绀
B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐
D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
76、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀
77、管饲饮食时，每次灌入液体量约为（）
A．150～200ml
B．250～300ml
C．350～400ml
500ml 78、管饲饮食时，每次灌入液体量约为（）
A．150～200ml
B．250～300ml
C．350～400ml
500ml 79、同时注射数种药物时，应特别注意药物的()
A、刺激性
B、有效期
C、配伍禁忌
D、剂量多少 80、当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是
A.29%
D．450～D．450～
B.33%
C.37%
D.41%
E.45% 81、0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素
A.5 国际单位
B.15国际单位
C.100 国际单位
D.150 国际单位
82、处理下列医嘱时应首先执行 A．停止医嘱 B．临时备用医嘱 C．即刻医嘱 D．定时执行的医嘱
83、下列描述正确的是
A．胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色
B．肠套叠病人可有果酱样便 C．痢疾病人为墨绿色便 D．痔疮病人排暗红色便
E．上消化道出血病人粪便表面鲜红
84、面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是 A．易加重局部出血 B．易加重病人疼痛 C．易导致面部烫伤 D．易导致颅内感染 85．静脉输液的目的不包括
A．纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B．增加血红蛋白，纠正贫血 C．补充营养，维持能量 D．输入药物，治疗疾病 E．增加循环血量，维持血压 86、急性胃出血时呕吐物的颜色呈
A.鲜红色
B.咖啡色
C.黄绿色
D.暗灰色
87、缩窄性心包炎表现为
A.间歇脉
B.奇脉
C.丝脉
D.洪脉
E.水冲脉
88、病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑
A、尿毒症
B、酮症酸中毒
C、有机磷农药中毒
D、肺癌
E、支气管感染
89、.成年男性正常的血红蛋白参考值为
A、100~140g/L
B、110~150g/L
C、120~160g/L
D、140~170g/L
E、170~200g/L
90、上消化道出血病人的粪便可呈
A、脓血样 B、果酱样 C、米泔水样 D、柏油样
E、白陶土样
91、脑复苏中首选的脱水剂为
A、25％葡萄糖液 B、50％葡萄糖液 C、20％甘露醇 D、速尿 E、尿素
92、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用（）
A、碘酊
B、戊二醛
C、福尔马林
D、过氧乙酸
93、使用约束具时，不恰当的护理措施是：()A．使用前向病人和家属解释使用目的
B．扎紧约束具，防止滑脱
C．安置病人的肢体处于功能位 D．记录约束具使用的原因
94、以下哪一种饮食有利于压疮的预防：()A．高蛋白，高维生素 B．低盐，低蛋白 C．高脂肪，低维生素 D．高脂肪，低蛋白
95、少尿是指24小时尿量少于：()A．100ml B．200ml C．300ml D．400ml 97、输血过程中最严重的反应是：()A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．肺水肿反应 98、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：()A．葡萄糖酸钙 B．氯化钙 C．盐酸肾上腺素 D．去甲肾上腺素 99、禁用热疗法的情况有：()A．体温不升 B．结膜炎 C．末梢循环不良 D．肛门手术后 100、以下哪一种饮食有利于压疮的预防：()A．高蛋白，高维生素 B．低盐，低蛋白 C．高脂肪，低维生素 D．高脂肪，低蛋白
第四篇：肿瘤科护理理论考试题
肿瘤科护理理论考试题
1.患者入院护士接通知后，做好新入患者的接诊工作，对高危患者优先接诊。
2.士、护士长及联系方式，病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、用物须知等。并用“入院告知书”书面指导，请患者或家属详细阅读后签名。
3.况的评估。测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重等，并要求填写三测单等。
4.活动、家庭康复训练、复诊时间、自我照顾指导等
5.对于病情不允许出院或家属自动要求出院的患者，应予以耐心解释、劝阻和说服，如说服无效，应请患者或符合法定要求的代理家属在病历中签名后方可出院。
6.后，可按医嘱给予流质或半流质饮食，宜少量多餐，并鼓励多饮水。
7.尿量、皮肤弹性等，注意有无电解质紊乱、酸碱失
衡、血容量减少。慢性腹泻时应观察患者的营养状况，有无消瘦、贫血的体征。注意腹部体征。
8.度、有无牵涉痛等。了解诱发疼痛或加重疼痛的因素。
9.10.紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音等。
11.12.床休息，宜去枕平卧，头偏向一侧或取患侧卧位；躁动不安者，加床栏。
13.吸，促进末梢循环。
14.对躁动不安者须加用床栏，必要时应用约束带适当限制肢体活动，防坠床。
15.呕血患者卧床休息，床头抬高向一侧。及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅。注意保持合作口腔清洁，做好口腔护理。
16.肿瘤患者当血小板计数＜50×10/L时即有出血9
危险，实施预防出血的措施；当血小板计数＜30×10/L时则出血危险增加；当血小板计数＜10×10/L时易发生危及生命的颅内出血、胃肠道大出血和呼吸道出血，严格卧床，限制活动，防止摔伤。
17.肿瘤患者当粒细胞计数＜1.0×10/L时就有发生感染的可能，应采取保护性隔离，限制探视，拒绝患感冒、感染性疾病的家属探视陪护患者；当粒细胞计数＜0.5×109/L时就易发生严重的感染；当粒细胞计数＜0.1×10/L时，患者发生严重的感染。
18.急后重。
19.对有肝昏迷先兆和肝昏迷者，的摄入。
20.急救药品、物品管理中的四定指;数量、定品种、定期检查；三无是指：无变质、无过期、无破损；二及时是指：用后及时清理、消毒，及时补充；一专是指：专人管理。
21.病历书写要求规定新入病人应及时进行护理评估填写护理记录单首页，并在当班内完成。
22.褥疮：
23.护理不良事件：
24.护理不良事件的报告流程？ 9999
25.化疗药物外渗未愈前，禁止在外渗区域及远心端再行各种穿刺注射。
26.化疗药物外渗后患者自感外渗部位有烧灼感时，用冷敷，禁止使用任何方式的热敷。
27.化疗药物外渗的处理流程 ？
28.吸入是在化疗药物操作时被动吸收的主要途径；皮肤吸收是医护人员被动吸收的次要途径；消化道吸收是当皮肤污染后未彻底清洗双手就进食或在工作场所进食，化疗药物可通过消化道进入人体。
29.对癌前病变及早期癌的二级预防；针对已经患肿瘤的患者进行积极治疗的三级预防。
30.常见的肿瘤早期信号
肿瘤病因复杂多样，目前最有效的预防控制手段，主要强调三早(早发现、早诊断、早治疗)。相当部分肿瘤发生前都有一定早期症状或癌前病变，相当多的肿瘤都是可以终止于癌前病变期或者早期。常见的肿瘤早期信号有：
1.异常肿块：乳腺、颈部、皮肤等身体表浅部位出现经久不消或逐渐增大的肿块。
2.疣痣增大：体表黑痣和疣等在短期内色泽改变、迅
速增大、脱毛、溃烂、渗液、瘙痒等，特别是在身体经常摩擦部位。.3.吞咽异物感：吞咽食物不畅，胸骨后闷胀不适、疼痛，当这些症状久不消失或加重应立即就医。
4.久治不愈的溃疡：皮肤和黏膜溃疡治疗无效或有出血等。.5.持续性消化不良或食欲减退，食后上腹闷胀，且进行性消瘦、贫血等。
6.大便习惯改变，大便变形或出血等。
7.持续性声音嘶哑，干咳、咳中带血等。
8.鼻腔分泌物带血，耳鸣、听力减退，鼻出血等。
9.经期外或绝经后阴道不规则出血，特别是接触性出血等。
10.血尿、排尿不畅等。
11.不明原因的进行性体重下降。
12.不明原因的长期低热。
以上症状可能是肿瘤的早期信号，但是也并非肿瘤特有，一旦出现，应尽早上医院进一步诊治。
第五篇：第三季度护理理论考试题
护理三基训练测试卷
（三）姓名：
得分：
一、填空题（每空3分*10=30分）
1.机械除菌法的方法包括：（）、（）、（）。2.手术区的消毒范围：一般不应小于切口周围（）。皮肤消毒常用碘伏消毒皮肤3遍。对于面部、肛门、外生殖器和婴儿皮肤宜用（）消毒。3.抢救物资四定三及时有：定（）、定（）、定（）、定期维修、及时（）、及时（）、及时补充。
二、多选题（5分*14=70分）
1.药物浸泡消毒灭菌注意事项：（）A、去污、均匀涂抹防锈油脂，轴关节张开。B、完全浸泡在溶液内。
C、空腔器械内面也应充分浸泡在消毒液中。D、使用前要用灭菌生理盐水清洗。
2.手术人员的术前一般准备：（）A、在手术室的更衣间，换穿清洁的鞋和衣裤，戴帽子、口罩。B、帽子要盖住全部头发，口罩盖住口鼻。C、上衣的下摆放在裤腰内。
D、手术当天，原则上应先参加无菌手术，其次是污染或感染的手术。
3.术中严格无菌操作原则：（）A、手术者背部、腰以下和肩以上均视为污染区域。B、污染后的物品必须更换和重新灭菌。C、从身后传递器械、物品要注意避免污染。D、术中手套刺破或污染应及时更换。
4.关于抢救药品管理，说法正确的有：（）
A、各种药物无过期、无变质、无混浊。B、用后及时补充并放回原处，C、药物批号有效期与登记相符。D、高危药品要有醒目标志。
（5—9题共用答案选项）
5.强心升压药 肾上腺素1mg/支，常规用量（）；
去甲肾上腺素 2mg/支，常规用量（）；
重酒石酸间羟胺(阿拉明)10mg/支，常规用量（）； 6.强心药 去乙酰毛花苷注射液（西地兰）0.4mg/支，常规用量（）；平喘药 氨茶碱注射液250mg/支，常规用量（）； 激素类药 地塞米松磷酸纳5mg/支，常规用量（）； 7.利尿降压药 呋塞米注射液（速尿）20mg/支，常规用量（）； 渗透性利尿剂 20% 甘露醇注射液 250ml/瓶，常规用量（）； 输液电解质类药 10%氯化钾注射液，常规用量（）； 8.镇静解痉药 硫酸阿托品注射液 1mg或0.5mg/支，常规用量（）； 抗心律失常药 盐酸利多卡因注射液 0.1g/支，常规用量（）； 扩血管药 硝酸甘油注射液 5mg/支，常规用量（）；9.呼吸兴奋药 尼可刹米（可拉明）0.375g/支，常规用量（）；
盐酸洛贝林 3mg/支，常规用量（）。
A、皮下、肌肉或静注0.375g/次，必要时，每1-2小时重复一次或与其他中枢兴奋药交替使用
B、3-10mg/次皮下或肌肉注射或静脉注射。C、1mg皮下注射，必要时可重复用药。D、以本品2mg加入5%葡萄糖液500ml静滴，E、肌肉注射10mg/次，或以10-20mg加入葡萄糖液100ml静滴。
F、静注0.2mg/次，0.4-1.0mg/日，静脉推注前，一定要先稀释后再静注，静脉注射应在心电监护下进行
G、稀释后缓慢静脉滴注或0.25-0.5g加入5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉滴注。H、皮下、肌肉或静脉注射5-10mg/次，2次/日。I、20mg/次，肌肉注射或稀释后静脉注射。
J、皮下、肌肉或静脉注射0.5mg/次，观察瞳孔、心率、面色、皮肤变化。K、先以50-100mg/次或1-2mg/Kg/次，静脉注射，见效后改为100mg以5%葡萄糖液100-200ml稀释后静滴，每分钟1-2ml。
L、静滴5-10微克/分，酌情增量，最大剂量为0.6-1.2mg/小时。避光输注！注意事项：静脉输液时应使用输液泵，根据血压和医嘱调节输液速度。M、不可直接静脉注射，最大浓度0.3%，速度不宜过快。
N、注射时用9号针头或使用静脉留置针。静滴：10ml/分，一般125-250ml，必要时4-6小时重复一次，使在血液中迅速达到所需浓度。10.关于严格执行手术病人安全核查制度，说法正确的有：（）A、在接病人时、麻醉开始前、手术开始前、手术结束后主管医生、麻醉师和巡回护士共同查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等，并在安全核查表上三方签字。
B、术前还要查看各项检查、有无过敏史、术中药物和X线片、特殊物品、有无配血等。
C、检查手术用物，备齐手术所需物品，并检查是否符合及一次性物品的有效期。D、严格清点制度，术前、关闭体腔或切口前、关闭体腔或切口后及缝合皮肤
前由巡回护士和器械护士共同清点器械、缝针、辅料等并做好记录及签名。
11.关于标本留取，说法正确的有：（）
A、手术取下的任何组织都要询问医生是否留取标本，不可自行处理或丢弃弄错。B、如遇多个标本组织时，应按顺序分别标记并和医生共同核对清楚。C、术中需病理报告的应由专人送检，为节约手术时间此时的病理报告可以以电话结果作为手术依据，术后再发送正规病理报告单。
D、常规标本在术中由巡回护士妥善保管，手术后手术医生连同病理检查单一起放至固定的有保存液的容器内，贴上标签并签名。派专人送去病理科。
12.使用高频电刀时应遵守操作规程，说法正确的有：（）A、电极板应置于尽可能远离手术部位安放。
B、一次性电极板应在有效期内使用，术中保持电极板干燥，不可重复使用。C、使用过程中电刀功率不足时，可提高电刀使用功率，已达到使用效果。D、保证患者肢体不接触金属物，检查患者随身有无金属物品、有无金属植入物。
13.关于手术后器械及敷料的处理，说法正确的有：（）A、非污染手术术后按照常规方法进行处理。
B、污染手术后器械要先用2000mg/L“84”消毒液浸泡消毒后再按普通器械处理。C、严重污染时应加大消毒剂的作用剂量及时间。D、所有手术后器械均应先消毒再清洗。
14.关于无瘤操作，说法正确的有：（）A、肿瘤组织剥脱之后必须及时的放置于治疗碗之中。
B、把与肿瘤组织接触的所有手术器械及医疗器材从无菌手术区域移除。C、手术医生与洗手护士立即更换手套。
D、使用无菌洗必泰成分溶液或者无菌蒸馏水冲洗手术创面，彻底杀死肿瘤细胞。
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