模拟医院预约登记制度

第一篇：模拟医院预约登记制度

模拟医院预约登记制度

为了保证模拟医院工作的正常进行，特制定此制度，预约的学生团体需严格遵守本制度，制度内容如下：

一、预约地点：实验楼模拟医院205教室，205教室周一至周六全天8节课开放。

二、预约要求：

（1）预约团队人数为3-5人，可以跨班组合，要求有固定的队名和队员，一经组合禁止变动，每队推荐一名组长，组长需维护组员的日常联系情况，包括按时练习，禁止迟到早退，做好实验用物的检查工作、监督组员练习情况和实验室卫生的安排情况。

（2）预约时间：提前一周预约下周的时间和项目，需认真填写，按时参加预约的实验练习。

（3）预约需持学生证进行预约。

（4）请假制度：如有特殊情况需取消预约，需向205教室值班人员提前通知。

三、对每周练习优秀的队伍，将予以奖励。

四、如有出现迟到、旷课情况的团队，视情节严重者进行惩罚。累计三次者，取消预约资格。

五、本学期五年制10级护理、五年制11级护理、三年制12级护理的各班全体同学需在模拟医院进行考试，成绩将作为本学期《基础护理学》成绩的实验成绩，希望同学踊跃参加，严格遵守本制度的规定，文明预约和练习。

医学系模拟医院

2013年10月8日

第二篇：医院门诊日志登记制度

医院门诊日志登记制度

门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记，制定本制度。

一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号数或处方数符合，符合率要求达95%以上。

二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、详细住址、初诊或复诊、（发病日期）主要症状和体征、病名（初步诊断）、处治、医师签名等11个基本项目。

三、填写内容规范、准确、字迹清晰。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

四、对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。

五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向院办公室报告，不得漏报、迟报和瞒报。

六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。

七、门诊日志每本用完后，上交办公室领新的，由办公室统一保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。

八、传染病管理领导小组负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。

第三篇：医院门诊日志登记制度

医院门诊日志登记制度

门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记，制定本制度。

一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号数或处方数符合。

二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。

三、填写内容规范、准确、字迹清晰。不能有缺项、地址不详、症状代替病名等现象。

四、对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。

五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向医院传染病管理科室报告，不得漏报、迟报和瞒报。

六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。

七、门诊日志用完后，应交医院相关科室统一妥善保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。

八、传染病管理领导小组负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。

第四篇：医院门诊日志登记制度

医院门诊日志登记制度

门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记，制定本制度。

一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号数或处方数符合，符合率要求达95%以上。

二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。

三、填写内容规范、准确、字迹清晰。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

四、对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。

五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。

六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。

七、门诊日志分月、分科室装订保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。

八、传染病管理领导小组负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。

医院传染病奖惩制度

为了认真贯彻执行“医院传染病管理相关制度”，提高医务人员传染病疫情报告意识，促进传染病管理工作质量的不断提高，特制定传染病奖惩制度。

一、传染病漏报一例扣50元整。

二、传染病卡片填写有不完整、不准确、不及时者，各扣10元。

三、门诊日志、出入院登记簿、检验登记、放射登记不完整扣2元，登记漏一项扣5元，登记书写不规范一例扣5元，漏登一例扣10元。

四、对违反传染病隔离、消毒制度，发生交叉感染一例按传染病法规定数目罚款。

五、传染病疫情管理人员未尽职责导致疫情漏报或不坚持奖惩制度一例，扣50元。

六、对传染病报告质量好，无漏报、迟报的医务人员及科室，给予一定的奖励。

七、发生疫情时，若迟报、漏报和瞒报，造成不良后果者，根据《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定处理，严重者由司法部门追究刑事责任。

八、保留奖罚依据及资料。

疫情自查制度

为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，规范全院传染病报告管理工作，杜绝漏报现象，特制定疫情自查制度：

1、预防保健科医生每月初对上月门诊和住院部中内、儿、感染、妇、皮肤、急诊、肠道、肝病专科、化验室、放射科等科室进行自查，并做好自查记录，将自查记录交被查科室负责人签名后，按月装订成册，归档备查。

2、自查内容全面，包括：检查日期、当月挂号或处方签人次、门诊日志登记人次数、门诊日志登记符合率、查出传染病数、报告传染病数、漏报传染病数、错报传染病数、纸质卡片报告率等。

3、在已归档保存的门诊日志上，要明显标识出已查出的传染病。

4、在每本门诊日志上注明登记人次数、查出及报告传染病病种及数量、自查人、自查日期等。

5、每月对网络直报质量进行自查一次，并有记录。

6、及时将自查情况汇总，写出自查小结，自查小结内容包括检查时间、检查人、当月挂号或处方签总人次数、门诊日志登记总人次数、门诊日志登记符合率、查出传染病病种、数量、报告率、漏报率、各科室传染病报告情况、提出奖惩建议、分管领导签字。于次月5日前上报区CDC。

病案管理制度

一、日常管理

1、病案室负责集中管理全院的住院病案资料。

2、凡出院病案，应于病人出院后24小时内全部回收到病案室。

3、按时收回出院病案，进行整理、核对、装订。

二、病案保管制度

1、严格执行病案院内交接制度。

2、住院病案不外借。

3、使用病案时、由病案管理人员负责提供和归档。

4、保持病案整洁有序、做好防火、防潮、防丢失工作。

5、严守病案资料保密制度。

6、住院病案原则上要永久保存。

三、病案供应制度

1、患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案查阅。

2、提高科研分析用的病案，应在病案事内阅毕归档，必须借出时经领导批准。

3、非医教人员，不得查阅病案，进修医师查阅病案，必须经科主任批准。

4、下列情况可提供病案，但必须于当日归还。

⑴ 尸体解剖。

⑵ 核对标本。

⑶ 医疗纠纷（经院长批准后，可提供复印材料）。

四、编目工作制度

1、编目人员根据首页上的诊断、手术名称，写上相应的ICD-10编码。

2、认真填写诊断及手术名称索引卡，力求准确。

医院检验科、放射科登记管理制度

为认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，规范传染病管理工作，杜绝传染病漏登漏报现象，特制定检验室、放射科登记报告管理制度。

1、检验科、放射科对所有检验或放射工作均要进行登记（检验室要分类登记：包括血常规、大便常规、生化、肝功、两对半），做到登记项目齐全、准确、书写清楚。检查登记率、登记合格率要达到100%。

2、登记薄项目包括被检查人的姓名、性别、年龄、检查项目、检查时间、检查结果、检验（放射）医师签名、传染病阳性结果反馈时间，反馈医生签名等项目。

3、检验科对检测出的疑似霍乱弧菌、沙门氏菌等重点传染病阳性菌株必须按相关规定保存、转送到区CDC。

4、医院传染病管理领导小组定期对化验室、放射科的登记工作进行检查。发现项目不齐、漏登等情况，严格按照《传染病管理奖惩制度》进行处罚；违反法律法规，由司法部门追究刑事责任。

第五篇：医院传染病登记报告制度

医院传染病登记报告制度

一、建立法定传染病疫情三级管理监控网络

（一）由业务副院长、医院感染管理办公室、医务科、门诊部办公室负责人组成传染病疫情管理领导小组。

（二）各科室（病区）领导应把法定传染病疫情报告工作列入医疗质量管理内容，各科室（或专科）要有一名负责传染病疫情报告管理工作。

二、门诊各科均要设门诊日志，简单登记初、复诊患者的姓名、性别、年龄、诊断及疑似传染病患者的详细地址或电话；各病区要认真填写住院患者《住院患者出入院患者登记本》的各项内容，对住院期间所发生的合并症一定要如实填报。此项工作由区长及护长监督执行，每月医院感染管理办公室进行检查、登记。

三、传染病疫情报告的登记与报告：

（一）报告病种

甲类传染病：鼠疫、霍乱。

乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

《广州市传染病防治规定》中规定的三种传染病：水痘、恙虫病和肝吸虫病。

（二）病例分类与分型

传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。

炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告； 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类

病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类； 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。

（三）报告时限

（1）对甲类传染病、乙类传染病中的传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即电话上报医院感染管理办公室，并于2小时内将传染病报告卡送至医院感染管理办公室进行网络直报，同时医院感染管理办公室电话报告区CDC。

（2）一些少见或容易引起暴发流行的传染病：如流脑、乙脑、登革热、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病等应于2小时内电话上报医院感染管理办公室，同时填写传染病报告卡。

（3）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内填写传染病报告卡送至医院感染管理办公室，进行网络直报。

（4）发现突发公共卫生事件时，应当在2小时内向区卫生局报告。

（四）对在我院就诊中所发现的传染病患者，不论其是否曾在其他医院就诊均要填写《传染病报告卡》，对接触传染病较多的科室：内科、儿科、急诊科、妇科门诊、皮肤科门诊、感染性疾病科还要登记《传染病初诊患者登记本》，报告卡应在规定时限内由所属科室病区的工人送交医院感染管理办公室签收。

（五）医院感染管理办公室指定专职护士及时对各科室的传染病报告卡进行登记、核对和网上报病，并于每月底作传染病病例和性病病例的统计、分类，按规定的时间分别向疾控部门和广州市性病防治所上报。

（六）有下列情况须填写《传染病初诊患者登记本》及《传染病报告卡》：（1）传染病患者；（2）疑似传染病患者；（3）传染病携带者；（4）疑似病例确诊后订正。感染性腹泻患者还需填写《腹泻患者登记本》。

（七）对未能排除伤寒、痢疾的病例而作肥达氏反应和血液细菌培养、大便痢疾杆菌培养者，按照伤寒、痢疾疑似患者要求，均要在《传染病初诊患者登记本》上登记及填写《传染病报告卡》，以防漏报，最后确诊再报订正卡。

（八）按规定我院不得开设结核专科门诊，对需住院治疗的肺结核患者，市区内的可转送广州市结核病防治所（如同时合并危及生命的非传染性疾病，则待病情稳定后再转送结核病院治疗）；非住院治疗的患者一律转至当地的结核防治机构进行统一的检查，督导化疗管理。

（九）结核性胸膜炎按规定作疫情报告，但无需转诊；其它肺外结核病患者，无需填传染病报告卡，也无需转诊。

（十）医院感染管理办公室负责全院传染病疫情报告的监督工作，每月定期进行传染病疫情报告及迟报、漏报情况的检查和统计，收集整理资料备查，并把检查结果反馈给各科室领导及主管医生，各科接通知后如有异议须在三天内与医院感染管理办公室联系，否则，医院感染管理办公室则将检查结果交由质控科进行处罚。

四、考核与培训：每年组织一次新分配来我院工作的医务人员学习《传染病防治法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《我院法定传染病疫情登记报告制度》等规章制度，并作为岗前教育的一项内容；另每年分春、秋两季组织进修生、研究生学习传染病有关知识及制度，考试后备案。不定期对在职人员进行传染病知识的再教育。