第一篇:第四季度麻醉主治医师试卷
第四季度麻醉主治医师试卷
一、选择题:(每题3分,共60分)
1.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应),下列哪项错误 1 E,A.是一种非特异性全身反应
B 主要以神经内分泌反应为主
C 免疫和凝血等系统亦参与反应
D 对机体有防御性和保护性作用
E 机体反应越强,对机体越有利
2.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误 2 A
A 抗利尿激素分泌减少
B 肾上腺皮质激素合成和分泌增加
C 血中儿茶酚胺浓度增加
D 甲状腺素分泌增加
E 胰高血糖素和胰岛素分泌增加
3.创伤早期引起尿量减少的原因错误的是 3 B
A 肾血流量减少
B 低温
C 血容量不足
D 醛固酮含量增多
E 肾血管收缩
4.临床上中度脱水,其缺水量约为体重的4 C
A <1%
B 2%一 3%
C 4%~6%
D 7%~8%
E >9%
5.1 岁患儿,体重 10kg,术中出血 120m1,此时应补充 5 B,,A 晶体 120m1
B 胶体 120m1
C 晶体 360rnl
D 胶体 360m1
E 输血 100m1
6.成人细胞外液占体重的 6 B
A 15%
B 20%
C 25%
D 30%
E 50%
7.大量出血是指失血量占全身血容量的 7 C
A >80%
B 40%~80%
C 30%一 40%
D 20%~30%
E <20%
8.男,34 岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压 22cmH2O,血压 70/50mmHg,应考虑 8 C,A 容量血管过度扩张
B 肺功能不全
C 心功能不全
D 急性肾功能不全
E 血容量不足
9.男,45 岁,交通事故致肝破裂。入院时血压 80/60mmHg,脉搏 120 次/分,神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,估计失 血量是 9 C
A 2000~3000ml
B 1700~2000ml
C 800~1600ml
D 600~700m1
E 400~500ml
10.男,45 岁,因急性坏死性胰腺炎人院,入院后给予输血 等治疗,当输人 200ml 鲜血时,病人出现荨麻疹,全身痰痒,应采取的治疗措施是 10 A
A 减慢输血速度
B 快速输血
C 暂停输血和使用抗组织胺药物
D 利尿 E 5%碳酸氢钠碱化尿液
11.男,45 岁,因粘连性肠梗阻 5 天人院,病人出现呼吸深 快,血浆 pH7.0,给予 5%碳酸氢钠纠正酸中毒后,病人出现手 足抽搐,应立即给予E
A 5%碳酸氢钠
B 10%氯化钾
C 盐酸
D 醋酸钾
E 10%葡萄糖酸钙
12.男,35 岁,患小肠痰,测得血清钾 2.0 mmol/L,钠 14 0 mmol/L,氯 80mmol/L,血浆渗透压 300 mmol/L,尿量 25 ml/h,血压 60/45 mmHg。首选治疗措施A
A 静滴晶体或胶体溶液,补足血容量
B 立即静滴氯化钾溶液
C 口服钾盐
D 应用阳离子交换树脂
E 立即静滴 5%碳酸氢钠
13.男,32 岁,因双下肢挤压伤 10 小时入院,测得血清钾 7 mmo1/L,EKG 示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射B
A 5%碳酸氢钠
B 10%葡萄糖酸钙
C 10%氯化钾
D 10%氯化钠
E 10%葡萄糖溶液加胰岛素
14.男,58 岁,体重 50kg,因进行性吞咽困难 20 天人院。主诉:极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体:血压 80/60m mHg,皮肤弹性差,眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理 需要量)D
A 5100~6000 ml
B 4100~5000 ml
C 3100~4000 ml
D 2000~3000 ml
E 0~1500 ml
16.下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证E
A小儿麻痹症后遗症下肢跋行者
B高血压性心脏病
C血红蛋白80%/L以下
D有普鲁卡因过敏史
E严重休克
16.成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙B
A腰1一腰2
B腰2一腰3
C腰3一腰4
D胸12一腰1
E腰4一腰5
17.复苏过程中,成人尿量应每小时不少于C
A15m1
B25m1
C35m1
D10m1
E40m1
18.下列哪种叙述是不正确的D
A麻醉医生决定麻醉方法
B麻醉医生决定麻醉前用药
C出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉
D术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值
E术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关
19.关于口对口人工呼吸的优点,错误的是D
A无需特殊装置
B若循环良好,能使动脉血管接近正常
C操作简单
D操作不易疲乏
E能保证充分的通气
20.判断胸外心脏挤压操作效果错误的是E
A面色转红
B瞳孔开始缩小
C指甲颜色转红
D大动脉搏动
E心电图QRS波恢复正常
二、问答题(每题20分,共40分)
1、试述神经刺激器应用于神经阻滞的优点。
答:神经刺激器应用于神经阻滞的优点在于:定位准确,成功率高,麻醉效果确切,安全性大,并发症少,可为实施者提供反馈,便于教学。
2、简述椎管内麻醉时局麻药阻滞不同神经纤维的顺序?
答:不同神经纤维被阻滞的顺序为:血管舒缩→寒冷刺激→温感→对不同温度的辨别→慢痛→快痛→触觉→运动麻痹→压力感→本体感。
第二篇:新疆主治医师麻醉模拟试题
新疆主治医师麻醉模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、以下哪一项不符合《2010年国际心肺复苏指南》推荐意见
A.胸外按压频率至少100次/分
B.复苏顺序建议C-A-B
C.公众救护员可只做胸外按压的CPR
D.公众救护员在评估心跳时,需检查颈动脉搏动
E.单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为30:2
2、男性,65岁,输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,心率加快,血压下降,听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是
A.循环超负荷
B.溶血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.ARDS
3、下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关
A.细胞膜外板与糖表面分离
B.Na+-Ca2+交换加强
C.儿茶酚胺减少
D.钙泵功能障碍
E.线粒体功能障碍
4、下列有关免疫调控的说法错误的是 A.全身炎症反应亢进时,不主张使用糖皮质激素
B.全身炎症反应亢进时,不主张使用高特异的拈抗促炎细胞因子的单克隆抗体
C.可以直接使用拮抗弹性蛋白酶、过氧化物酶、氧自由基的药物
D.对于全身炎症反应低下确切证据者,可以尝试使用促炎物质
E.合并全身炎症反应者也可以使用促炎物质
5、患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施不恰当的是 A.行声门下吸引
B.取半卧位
C.避免经胃营养,行空肠营养
D.加用胃肠动力药
E.因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物
6、男性,75岁,冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,不易辨认,QRS波间隔不规则。心电图诊断为
A.室颤
B.阵发性室性心动过速
C.房颤
D.房扑
E.室扑
7、正常微循环中经常开放的通路是
A.直捷通路
B.迂回通路
C.营养通路
D.动-静脉短路
E.以上都不是
8、下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现 A.血压160/110mmHg
B.尿蛋白≥0.3g/24h
C.双下肢凹陷性水肿
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
9、关于抗真菌治疗,下列哪项是错误的
A.确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗
B.免疫抑制患者出现发热超过3天,需预防性使用抗真菌治疗
C.经验性治疗适用于拟诊IFI
D.临床发现真菌感染阳性结果,应立即开始针对性治疗
E.抢先治疗适用于临床诊断IFI
10、女性,58岁,扩张型心肌病,气喘、气短、下肢水肿,每日服用地高辛0.25mg及间断服用氢氯噻嗪已2个月,近来出现心悸、恶心、纳差,心电示频发室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施
A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.β受体阻滞药
E.普罗帕酮
11、关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是
A.尽早开始抗病毒治疗
B.可使用干扰素进行免疫治疗
C.尽早使用皮质类固醇
D.注意预防压疮和呼吸道感染等并发症
E.维持水、电解质平衡
12、抗利尿激素分泌失调综合征最常见原因是
A.肺燕麦细胞癌
B.严重肺部感染
C.颅内感染
D.颅内肿瘤
E.药物所引起
13、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速
A.P波不见
B.QRS波宽度=0.16秒
C.心室率绝对不规则
D.室性融合波
E.心室率200次/分
14、下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的
A.亚胺培南-西司他汀
B.氯霉素
C.磷霉素
D.头孢哌酮
E.环丙沙星
15、以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标摘述,错误的是
A.应在6小时内达标
B.中心静脉压(CVP)8~12mmHg
C.平均动脉压≥60 mmHg
D.尿量≥0.5ml/(kg·小时)
E.中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%
16、诊断静脉血栓的金标准是
A.放射性核素下静脉显影
B.多普勒血管超声检查
C.肢体电阻抗容积描记
D.MR静脉造影
E.X线静脉造影
17、诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括
A.导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B.导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C.导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D.从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5:1
E.同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上
18、出血机制与相对应的实验室检查特点不正确的是
A.过敏性紫癜——出血时间正常
B.再生障碍性贫血——出血时间延长
C.特发性血小板减少性紫癜一凝血时间正常
D.DIC——纤维蛋白原降低
E.血友病A——活化部分凝血活酶时间延长,加入正常人血清可纠正
19、患者男性,头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现“中间清醒期”,1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
20、下列不是凝血功能紊乱病因的是
A.严重失血,但在复苏中没有补充足够的凝血物质
B.严重低体温
C.酸中毒
D.特发性血小板减少症
E.血液高凝造成严重的凝血物质消耗而导致DIC
21、下列选项不是三度房室传导阻滞的心电图特点的是 A.P波与ORS波互不相关
B.R-R间距相等
C.P-P间距相等
D.心室率快于心房率
E.心室率常为30~50/分钟
22、患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为
A.低钠血症
B.轻症中暑
C.热痉挛
D.劳力型热射病
E.非劳力型热射病
23、高血压危象血压控制目标不正确的是
A.血压必须在1~2小时降至安全水平
B.平均动脉压下降大约25%
C.使舒张压低于110mmHg
D.血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制,同时心、脑、肾等重要脏器又没有缺血性症状
E.血压达到目标后可以停用降压药
24、患者女性,61岁,反复心悸2年,无黑矇及晕厥发作,多次查心电图提示心房颤动,心率60~95次/分,需进行何治疗 A.立即予以胺碘酮复律
B.立即予以电复律
C.静注毛花苷丙
D.行永久心脏起搏器置入术
E.华法林抗凝
25、患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管
A.深快而大的呼吸
B.高热抽搐的患儿
C.心包大量积液
D.大咯血
E.间停呼吸
二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、患者男性,60岁,昏迷1天入院。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,ALT30IU/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖昏迷
C.糖尿病非酮症高渗性昏迷
D.肝性脑病
E.尿毒症
2、下列不会诱发酮症酸中毒的是
A.进食过多高糖饮食
B.进食过多低脂肪饮食
C.饮酒
D.精神应激
E.突然停用胰岛素
3、男性,64岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg,心率110/分钟,伴偶发性室性期前收缩,心电图示胸导T波高尖,哪种治疗效佳 A.口服硫甲丙脯酸
B.口服地尔硫革
C.静脉注射利多卡因
D.口服美西律
E.静脉注射美托洛尔继以口服
4、患者男性,73岁,因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天”入院,并行机械通气治疗,患者烦躁不安,当班医师使用丙泊酚镇静,在使用时不正确的是
A.因镇静效果不佳,予以加大输注速度
B.因用药后患者血压下降,予以降低输注速度
C.因乳化脂肪易被污染,单次药物输注时间不宜超过12小时
D.因患者有肾功能不全,需根据肾功能受损情况调整剂量
E.因有降低颅内压的作用,颅脑损伤患者可用
5、重症胰腺炎综合治疗措施包括 A.早期液体复苏
B.全身炎症反应调控
C.脏器功能支持与维护
D.适时营养支持治疗
E.后期外科处理
6、某患者心率160/分钟,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断
A.休克倾向
B.第一心音强弱不等
C.QRS波宽大畸形
D.室性融合波
E.心室夺获
7、患者女性,68岁,慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH 7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中比较合理的是 A.不插管
B.立即气管插管机械通气
C.氧疗无效再考虑插管
D.插管与否取决于气道分泌物情况和PaCO2高低
E.先试用药物和无创通气,若病情未见改善时再考虑插管行有创通气
8、ICU常见消化道出血非胃肠疾病高危因素包括
A.持续机械通气大于48小时
B.脑外伤
C.严重外伤
D.凝血功能受损
E.急性脑血管病变
9、下列哪项化验指标反映糖尿病患者近2~3月血糖控制不佳
A.尿糖强阳性
B.血糖>30mmol/L
C.尿酮体强阳性
D.糖化血红蛋白A1为15.8%
E.基础血浆C-肽水平低于400pmol/L
10、下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率
A.地高辛
B.呋塞米
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.胺碘酮
11、近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是
A.合并颅脑损伤的多发伤患者
B.老年患者
C.高血压患者
D.已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者
E.无法止血的失血性休克早期患者
12、患者女性,30岁,既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.结缔组织病
D.功能性低热
E.真菌感染
13、关于感染性休克“集束化治疗”内容错误的是
A.早期血乳酸水平的测定
B.急诊3小时、ICU 2小时内开始使用广谱抗生素
C.1~2小时内放置中心静脉导管
D.6小时达液体复苏标准
E.积极的血糖控制
14、患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP 124/72mmHg,P 70次/分,R 20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闯及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为
A.体循环栓塞
B.低血压状态
C.再次出现心室颤动
D.泵功能衰竭
E.脑出血
15、肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确
A.可有意识突发不清
B.氧饱和度往往尚正常
C.一般有右心负荷增加表现
D.可无胸痛、咳嗽的临床表现
E.PAWP往往降低
16、女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,三度15%),部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂,创面渗出多,见大量黄绿色脓性分泌物,去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露,布满黄绿色脓苔,有腥臭味,可见紫黑色坏死斑,周围皮肤亦可见出血性坏死斑,创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是
A.失血性休克
B.梗阻性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.低血容量性休克
17、急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确
A.敌百虫用2%碳酸氢钠
B.甲胺磷用2%碳酸氢钠
C.对硫磷(1605)用清水
D.乐果用0.02%高锰酸钾
E.敌敌畏用2%碳酸氢钠
18、下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A.在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B.ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C.重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D.感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E.脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
19、永久性心脏起搏器的DDD工作方式代表
A.心房感知、心室起搏和感知后起搏
B.心房感知、心室起搏和感知后抑制
C.心房和心室感知、心房和心室起搏和感知后起搏和抑制
D.心室和心室感知、心房起搏和感知后起搏和抑制
E.心室感知、心室起搏和感知后起搏
20、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.化脓性腹膜炎
B.败血症
C.消化道出血
D.胰周围脓肿
E.休克
21、急性心肌梗死患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4cmH2O,尿少,可能的诊断是
A.心源性休克
B.肾衰竭
C.有效循环血量不足
D.急性左心衰竭
E.急性心包炎
22、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用
A.利多卡因
B.阿托品
C.氯化钾
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
23、保持肠道屏障完整的最好方法是
A.补充谷氨酰胺
B.早期肠内营养
C.补充益生菌
D.肠道去污
E.使用抗酸药
24、患者男性,72岁,因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性糜烂性胃炎
25、患者男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示:心房颤动。最应采取的有效治疗为
A.同步直流电复律
B.永久起搏器置入
C.射频消融术
D.临时起搏器置入
E.食管电极超速抑制
第三篇:江苏省中级主治医师(麻醉)基础知识模拟试题
江苏省中级主治医师(麻醉)基础知识模拟试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、早期病灶的结核菌大部分在细胞外,杀菌最强的药物是 A.氨基水杨酸钠 B.链霉素 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 E.卡那霉素
2、脊神经与局部麻药接触后,最先被阻滞的是 A.运动神经 B.膈神经 C.交感神经 D.副交感神经 E.感觉神经
3、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是 A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管 B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管 C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管 E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管
4、确定肺结核的主要依据是 A.血常规
B.结核菌素试验 C.纤维支气管镜 D.痰中找到结核菌 E.细胞沉降率
5、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是 A.1月、2月和8月 B.1月、3月和9月 C.1月、2月和6月 D.出生时、1月和6月 E.出生时、2月和6月
6、最大通气量降低,不可能发生的是 A.急性支气管炎 B.慢性支气管炎 C.呼吸性酸中毒 D.支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿
7、判断胸外心脏挤压操作效果错误的是 A.指甲颜色转红 B.心电图QRS波恢复正常 C.瞳孔开始缩小 D.大动脉搏动 E.面色转红
8、复苏过程中,成人尿量应每小时不少于 A.10ml B.40ml C.25ml D.35ml E.15ml
9、机械性肠梗阻腹痛的特点是 A.持续性绞痛 B.阵发性隐痛
C.持续性绞痛伴肠鸣 D.阵发性绞痛伴肠鸣 E.持续性隐痛
10、癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确 A.辅助用药 B.用药个体化 C.按需给药 D.阶梯给药 E.口服给药
11、麻疹的初种时间正确的是 A.7月 B.5月 C.9月 D.8月 E.6月
12、腰丛由哪些神经前支组成 A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支 C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分 E.T11、L1~L3、L4前支
13、急诊观察4小时,病情加重,血压75/45mmHg,脉搏120次/分,腹部肿块下界达肋下5cm,进一步检查处理选 A.大剂量排泄性尿路造影 B.同位素肾扫描 C.CT D.逆行性尿路造影 E.动脉造影
14、下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压 A.机械瓣置换后 B.有心包填塞 C.急性心肌梗死后 D.有新鲜的肋骨骨折 E.合并张力性气胸
15、肛裂最突出的表现是 A.排便时肛门剧痛 B.粪便表面有血 C.便秘
D.便后滴血 E.肛门搔痒
16、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要 A.注药方式 B.注药速度 C.病人体位 D.药物浓度 E.药物种类
17、Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为 A.25%~50% B.24%~50% C.21%~35% D.21%~55% E.52%~100%
18、为加速液体蒸发所采取的措施,下列哪项错误 A.降低气压 B.提高温度
C.增加液体表面积 D.增加表面气流
E.成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管
19、有关低温在麻醉中的应用,下列哪项正确 A.低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟 B.低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降 C.复温时使体温升36℃即可停止复温 D.低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物
E.低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术
20、神经纤维产生动作电位的频率决定于 A.整个动作电位时程长短 B.相对不应期长短 C.超常期长短
D.绝对不应期长短 E.低常期长短
21、支气管哮喘发作期应用错误的是 A.吗啡 B.麻黄素 C.肾上腺素 D.氨茶碱 E.舒喘灵
22、心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于 A.躯体性疼痛 B.想象性疼痛 C.神经官能症 D.以上均不是 E.牵涉痛
23、下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现 A.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 B.沿坐骨神经走行疼痛 C.跟腱反射减弱或消失 D.直腿抬高试验阳性
E.小腿及足外侧感觉障碍
24、以下哪项不是大量输血的并发症 A.凝血功能障碍 B.血pH升高
C.枸橼酸中毒和低血钙 D.高血钾
E.血型交配困难
25、结核菌在繁殖过程中产生耐药是由于 A.生长繁殖旺盛 B.染色体基因突变 C.为顽固菌 D.致病性强 E.存在于细胞外
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、诊断为 A.肛裂 B.外痔 C.肛瘘
D.皮脂腺囊肿 E.肛门肿瘤
2、下面除哪一项外,其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关 A.非少尿型对它尚有反应,从而出现失钠性低钠血症 B.肾小管重吸收水的功能下降 C.酸中毒减轻
D.造成低钠,细胞水肿 E.增加肾小球滤过率
3、对功能减退性内分泌疾病应当首选 A.放疗或化疗 B.替代治疗 C.对症治疗 D.病因治疗 E.支持治疗
4、关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑 A.麻醉过浅 B.血容量不足 C.二氧化碳蓄积 D.神经反射 E.严重缺氧
5、男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmoL/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射' A.10%氯化钠 B.5%碳酸氢钠
C.10%葡萄糖溶液加胰岛素 D.10%葡萄糖酸钙 E.10%氯化钾
6、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是 A.抑制神经细胞的兴奋性 B.饮酒后
C.肝、胃功能不全
D.直接抑制延脑呼吸中枢,导致呼吸衰竭 E.抑制血管运动中枢,使周围血管扩张
7、肥胖对生理功能的影响,错误的是 A.使功能余气量增加
B.使肺活量、深吸气量减少 C.使通气/血流比值失调 D.使肺-胸顺应性降低 E.使肺泡通气量降低
8、西蒙席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷,下列处理中哪项不合适 A.静注50%葡萄糖50ml
B.静滴氢化可的松300~500mg/24h
C.补充盐溶液
D.使用大量抗生素
E.人工冬眠
9、肱骨中段骨折易损伤 A.正中神经 B.腋神经 C.尺神经 D.桡神经
E.以上均错误
10、某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是 A.支气管内异物残留 B.支气管痉挛 C.喉痉挛 D.急性左力衰 E.舌后坠
11、口对口人工呼吸,下列哪项错误
A.操作者深吸一口气,对准病人口部呼出 B.吹气时捏紧病人鼻孔 C.首先必须保证呼吸道通畅 D.最适合于现场复苏
E.若操作正确,病人PaO2可达75mmHg,SaO2高于90%
12、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误 A.快速输液
B.立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱 C.立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
D.治疗2~6小时,尿量增加后补充钾盐 E.当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖
13、甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A.减少甲状腺素释放
B.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
C.抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 D.抑制术后纤维组织增生 E.以上都不对
14、如欲确诊需做 A.超声检查 B.胸腔穿刺 C.血常规检查 D.红细胞沉降率 E.纤维支气管镜
15、有关肺循环的正确描述是 A.缺氧易引起肺血管收缩 B.以上全不对
C.肺毛细血管楔压反映右心工作状态 D.肺动脉平均压约为20mmHg(2.7kP E.肺循环血流量约占全身总血量的.20%
16、细菌性肺炎最多见病原菌 A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎杆菌
E.流感嗜血杆菌
17、确诊的首选检查方法是 A.心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.CT E.核磁共振
18、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是 A.腰部活动受限 B.压痛和骶棘肌挛缩
C.直腿抬高试验及加强试验阳性 D.腰椎侧突
E.直腿抬高试验阳性
19、患者,女性,30岁,因与家人生气后服用阿米妥100片,发现时,病人呈沉睡状态,强刺激能唤醒,不能言语,查体:眼球可见震颤,呼吸浅快,洗胃可选用下列哪种方法 A.大量清水洗胃 B.液体石蜡口服 C.鸡蛋清
D.2%磷酸氢钠 E.10%面糊
20、期前收缩的发生是由于 A.以上都不是
B.额外刺激落在心室肌的有效不应期后 C.额外刺激落在心室肌的局部反应期内 D.额外刺激落在心室肌的绝对不应.期内 E.额外刺激落在心室肌的有效不应期内
21、关于呼吸活瓣,下列说法错误的是 A.引导气流量呈单方向运行
B.借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向 C.是保证正常呼吸功能的关键部件 D.水滴附着不会影响活瓣开启 E.活瓣要求表面平整、四周光滑
22、先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时,应考虑 A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.室间隔缺损 E.法洛四联征
23、血胆碱酯酶活力测定可同时进行 A.尿液检查 B.大便检查 C.脑脊液检查 D.血常规检查 E.活组织检查
24、pKa A.解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH B.药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变
C.解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH D.解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH E.解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH
25、颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是 A.纤维支气管镜下插管 B.慢诱导插管
C.全麻下盲探插管 D.快诱导插管 E.清醒盲探插管
第四篇:2016年吉林省主治医师(麻醉)职称考试试题
2016年吉林省主治医师(麻醉)职称考试试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、对该病人进一步的检查是 A.CT检查 B.MRI检查 C.活组织检查 D.动脉造影
E.同位素骨扫描
2、心脏复苏效果最佳的药物是 A.氯化钙 B.阿托品 C.利多卡因
D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素
3、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 A.支气管痉挛
B.舌后坠
C.喉痉挛
D.气管导管阻塞
E.咽喉部分泌物积蓄
4、有关依托咪酯的叙述错误的是 A:可降低颅内压 B:可产生注射后疼痛
C:常用于肾上腺皮质功能减退者 D:对血压和心排出量影响小 E:可降低脑血流量和脑耗氧量
5、现代麻醉机的氧气进气压力报警系统,当压力下降至多少PSIG时即报警 A:50 B:10 C:30 D:40 E:20
6、一般说,下列何种原因不至于诱发甲状腺危象 A:严重精神创伤
B:做其他部位的大手术
C:未准备充分的甲状腺次全切除 D:感染
E:停用抗甲状腺药物1周7、胸外除颤时,电极板应置于 A.胸骨左缘第二肋间,心尖区 B.胸骨右缘第三肋间,心尖区 C.胸骨右缘第二勋间,心尖区 D.以上都不对 E.心尖区
8、关于肾血液循环特点的叙述,错误的是 A.肾小球毛细血管血压高 B.血流量大
C.血液分布不均匀 D.肾血流量很不稳定
E.肾小管周围毛细血管血压低
9、直肠和肛管的长度为 A.8~14cm B.25~28cm C.15~18cm D.19~24cm E.29~33cm
10、男性,68岁,术前肾功能正常,目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察,以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标 A.尿量减少
B.血尿素氮突然升高 C.高血钾
D.血肌酐突然升高 E.尿钠
11、现今全身麻醉最常用的麻醉装置是 A.来回吸收密闭式装置 B.开放式和无活瓣装置 C.循环吸收密闭式装置 D.半密闭式装置 E.简单活瓣装置
12、排菌的肺结核患者的痰液是 A.传播的途径 B.传染的方式 C.主要的传染源 D.以上都不是 E.感染的途径
13、其发病的最可能病因 A.日照不足 B.生长过速 C.未母乳喂养 D.药物影响 E.肝脏疾病
14、支配心脏的交感神经节前纤维起于 A.胸交感神经节 B.以上均不是 C.颈上、中、下神经
D.上位脊髓胸段侧角细胞 E.下位脊髓胸段侧角细胞
15、要确诊本病例,最佳的辅助检查 A.阴道检查 B.超声多普勒 C.B超 D.官腔镜 E.腹腔镜
16、甲状腺功能亢进症最常见于 A.自主性高功能甲状腺结节 B.甲状腺炎伴甲亢
C.毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢 D.碘甲亢
E.多结节性高功能甲状腺肿
17、现代麻醉机的氧气进气压力报警系统,当压力下降至多少PSIG时即报警 A.50 B.10 C.30 D.40 E.20
18、首选治疗为 A.输血小板浓缩液 B.抗纤溶药物 C.免疫抑制剂
D.肾上腺皮质激素 E.脾切除
19、下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点 A.为阵发性烧灼或电击样剧痛 B.多见于第2、3支
C.多伴有神经系统异常体征 D.常为单侧性 E.有扳机点
20、首选的诊断方法是 A.胸部X线 B.心电图
C.超声心动图 D.胸穿
E.心包穿刺
21、关于疼痛、镇痛错误的是 A.全麻药具有镇痛作用
B.P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质
C.P物质是镇痛物质,也是致痛物质,又是传递痛信息的物质 D.应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反应是惟一的判断依据 E.致痛物质属于化学物质
22、有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是
A.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能 B.肌间沟法尺神经阻滞起效快
C.腋路法局麻药毒性反应发生率较高 D.肌间沟法适用于上臂及肩部手术 E.锁骨上法气胸发生率较高
23、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是 A.脉搏扪不清 B.大动脉无搏动 C.呼吸停止 D.瞳孔散大 E.血压测不到
24、致热源引起的体温上升是由于 A.散热不变,产热增多 B.产热不变,散热减少 C.产热增多,散热减少 D.产热减少,散热不变 E.产热减少,散热更少
25、与月经形成无关的为 A.卵巢 B.垂体 C.输卵管 D.子宫 E.下丘脑
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证 A.高血压性心脏病 B.严重休克
C.有普鲁卡因过敏史 D.血红蛋白80%/L以下
E.小儿麻痹症后遗症下肢跛行者
2、有关麻醉前准备,下列哪项错误
A.成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时 B.纠正水电解质酸碱失衡 C.纠正严重贫血、低蛋白血症 D.注意病人精神方面的准备
E.急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术
3、胎儿时期血氧含时量最高的脏器 A.心 B.肺 C.肾 D.脑 E.肝
4、激素作用的特异性,下述错误的是 A.有的作用于靶腺
B.有的广泛影响细胞代谢
C.有选择性地作用于某些器官、腺体细胞 D.可作用于全身所有组织细胞
E.有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用
5、下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度 A.震荡
B.新鲜气体流量 C.压力 D.温度
E.相对湿度
6、下列哪对神经不支配眼外肌 A.外展神经 B.动眼神经 C.以上均错误 D.滑车神经 E.三叉神经
7、上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的 A.分泌物过多 B.呕吐误吸 C.支气管痉挛 D.喉痉挛 E.舌后坠
8、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是 A.以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好 B.肺间质纤维化引起者可用
C.呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用 D.以上均不是
E.肺炎患者引起的呼吸衰竭可用
9、男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确 A.餐后2小时血糖大于11.1mmol/L B.可进行口服葡萄糖耐量+胰岛素释放实验 C.“三多一少”症状并不是必备的条件 D.空腹血糖一定升高 E.尿糖检查不一定阳性
10、全脊椎麻醉首先出现症状是 A.血压下降和呼吸停止 B.脉搏微弱和面色苍白 C.神志消失
D.对光反射消失 E.瞳孔散大
11、引起此病的主要病因是什么 A.长期腹泻 B.生长发育过快 C.生后贮备不足 D.摄入量不足
E.患有慢性失血性疾病 12、3岁小儿的身长按公式推算应是 A.100cm B.105cm C.91cm D.110cm E.95cm
13、门静脉侧枝吻合错误的是
A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合 B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣 C.以上均不是
D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成
E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉
14、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳:血压23.9/16.OkPa,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择 A.改用THAM B.改用利尿合剂
C.强心降压后进行透析治疗 D.改用口服碱性药物
E.改用乳酸钠纠正酸中毒
15、女,58岁,青光眼10年,近日眼胀痛明显。患者有高血压史4年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用 A.氯胺酮 B.氧化亚氮 C.安氟醚
D.γ-羟基丁酸钠 E.异丙酚
16、女,20岁,右乳包块,拟行包块切除术,最佳麻醉选择是 A.全麻 B.臂丛麻醉 C.区域阻滞 D.局部浸润 E.高位硬膜外
17、下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的
A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合 B.老年人正常呼吸时就有气道闭合 C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张
18、确诊的首选检查方法是 A.心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.CT E.核磁共振
19、和胎膜早破临床表现不符的是 A.肛查触不到前羊水囊
B.孕妇突感不能控制的阴道排液 C.持续性的少量阴道出血
D.阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶 E.使红色的石蕊试纸变蓝
20、引起咯血症状最多见的肺癌类型是 A.肺泡癌 B.腺癌 C.大细胞癌 D.以上均不是 E.磷癌
21、能防止食物落入气管的是 A.声门裂 B.舌根 C.前庭裂 D.喉口 E.会厌
22、在手术指征中,绝对手术指征中须除外 A.膀胱残余尿>50ml B.有尿潴留史 C.伴膀胱结石
D.心肺肾功能正常 E.前列腺明显增大
23、西蒙席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷,下列处理中哪项不合适 A.静注50%葡萄糖50ml
B.静滴氢化可的松300~500mg/24h
C.补充盐溶液
D.使用大量抗生素
E.人工冬眠
24、血液运输氧的主要方式是 A.与Hb结合 B.以上都对
C.与血浆球蛋白结合 D.物理溶解
E.与血浆白蛋白结合
25、下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸 A.异亮氨酸
B.酪氨酸
C.亮氨酸
D.苯丙氨酸
E.苏氨酸
第五篇:2016年吉林省主治医师(麻醉)职称考试试题
2016年吉林省主治医师(麻醉)职称考试试题
一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、小儿肺炎最常见的病理形态是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎
C.支气管间质性肺炎 D.毛细支气管炎 E.间质性肺炎
2、门静脉收集的血液范围不包括 A.肝 B.胃 C.脾 D.空肠 E.胆囊
3、下列哪项不是小儿呼吸系统的特点 A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿 B.胸肺顺应性相对较高 C.呼吸道最狭窄处在声门
D.气管分叉角度两侧基本相同 E.气道阻力及肺阻力均大于成人
4、交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果 A:瞳孔扩大
B:骨骼肌和心脏血管舒张 C:糖原分解减少 D:支气管扩张 E:汗腺分泌增加
5、胸部外伤产生连枷胸,发生于 A.张力性气胸 B.闭合性气胸
C.多根多处肋骨骨折 D.进行性血胸 E.开放性气胸
6、胸外除颤时,电极板应置于 A.胸骨左缘第二肋间,心尖区 B.胸骨右缘第三肋间,心尖区 C.胸骨右缘第二勋间,心尖区 D.以上都不对 E.心尖区
7、试用铁剂治疗几周后,网织红细胞不升高,应考虑诊断是否有误 A.3周 B.2周 C.1周 D.4周 E.5周
8、可疑脾破裂时,简单可行的诊断方法为 A.腹部B超 B.腹部CT C.血常规 D.腹腔穿刺 E.腹部平片
9、小儿气管导管合适的长度选择,经口腔插管时应按下列哪一公式计算 A.导管长度(c:年龄(岁)/4+12 B.导管长度(c:年龄(岁)/2+10 C.导管长度(c:年龄(岁)/4+14 D.导管长度(c:年龄(岁)/4+10 E.导管长度(c:年龄(岁)/2+14
10、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高 A.臂丛腋路阻滞 B.以上均不是
C.臂丛肌间沟阻滞 D.臂丛锁骨上阻滞 E.颈深丛阻滞
11、该病人不需与之鉴别的疾病为 A.膀胱炎 B.前列腺癌 C.膀胱癌
D.神经原性膀胱 E.膀胱颈硬化
12、关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误 A:可产生剂量相关性呼吸抑制作用 B:可使脑血流量和颅内压轻度下降 C:具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用 D:对正常人心血管系统影响轻微 E:具有逆行性遗忘作用
13、自主神经发挥作用的关键在于 A:能贮存化学递质 B:能消除化学递质 C:递质与相应受体结合 D:能制造化学递质 E:能释放化学递质
14、测定全血胆碱酯酶活力是诊断 A.巴比妥中毒 B.阿托品中毒
C.有机磷中毒的特异性指标 D.乙醇中毒 E.一氧化碳中毒
15、新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,A pgar评分为 A.0分 B.2分 C.4分 D.3分 E.1分
16、环状软骨后方平对 A.第3颈椎 B.第5颈椎 C.第4颈椎 D.第6颈椎 E.第7颈椎
17、该病人水电解质失衡诊断为 A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.高钙血症
18、正常情况下两侧胸膜腔 A.借呼吸道与外界相通 B.借肺根互相连通 C.压力与外界相同 D.互不相通
E.分别与腹膜腔相通
19、如试用铁剂治疗有效,网织红细胞何时可达高峰 A.2天 B.3天 C.5天 D.1周 E.2周
20、全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是 A.血红蛋白尿 B.寒战 C.恶心呕吐 D.发热 E.腰背痛
21、下列关于神经纤维动作电位传导的论述,错误的是 A:膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位 B:膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位 C:有髓纤维呈跳跃式传导
D:无髓纤维比有髓纤维传导的快 E:其原理一般用局部电流学说来解释
22、此病最易合并 A.前置胎盘
B.胎盘边缘血窦破裂 C.宫颈息肉 D.胎盘早剥
E.帆状胎盘血管前置破裂
23、该病人可能出现 A.腹腔内感染
B.肠道功能正在恢复 C.阑尾残端屡 D.腹腔内出血 E.门静脉炎
24、某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58mmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误 A.加强呼吸循环功能监测 B.首选气管内全麻
C.立即开放静脉,加快输血输液 D.待休克纠正后马上手术 E.纠正电解质、酸碱紊乱
25、该患儿最可能的诊断 A.肺炎合并脓气胸 B.肺炎合并气胸
C.肺炎合并心力衰竭 D.肺炎合并肺大泡 E.肺炎合并纵隔气肿
26、吗啡不宜用于 A:分娩止痛 B:手术后剧痛 C:肿瘤晚期疼痛 D:外伤剧痛 E:心肌梗死疼痛
27、Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为 A.25%~50% B.24%~50% C.21%~35% D.21%~55% E.52%~100%
28、预防胎儿窘迫不包括 A.积极防治妊高征 B.合理使用催产素 C.左侧卧位
D.防止胎膜早破 E.做阴道检查
二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法 A.控制心力衰竭后,继续妊娠 B.以上都不妥当
C.先终止妊娠,再控制心力衰竭 D.控制心力衰竭的同时终止妊娠 E.控制心力衰竭后,吸宫
2、骨盆外测量中最重要的径线 A.髂棘间径 B.骶耻外径 C.出口横径 D.粗隆间径 E.髂嵴间径
3、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳:血压23.9/16.OkPa,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择 A.改用THAM B.改用利尿合剂
C.强心降压后进行透析治疗 D.改用口服碱性药物 E.改用乳酸钠纠正酸中毒
4、女性,65岁,反复咳嗽伴喘息20年,近2年来活动后气促逐渐加重,今因发热,咯黄色脓痰住院,最主要的治疗是 A.糖皮质激素 B.吸氧 C.西地兰 D.抗感染 E.祛痰剂
5、一般说,下列何种原因不至于诱发甲状腺危象 A.严重精神创伤
B.做其他部位的大手术
C.未准备充分的甲状腺次全切除 D.感染
E.停用抗甲状腺药物1周
6、去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为 A.2~8分 B.20分 C.40分 D.60分 E.90分
7、维持基本正常的呼吸节律是靠 A.大脑皮层 B.延髓 C.脑桥
D.延髓与脑桥 E.延髓与大脑皮层
8、胎儿期是指
A.从最后月经期到分娩共28周 B.从受孕到分娩共290天
C.从最后月经期到分娩共40周 D.从受孕到分娩共270天 E.从受孕到分娩共280天
9、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A:局麻药容积 B:导管方向 C:注药方式 D:体位 E:穿刺间隙
10、百白破的初种时间正确的是 A.5月 B.3月 C.6月 D.4月 E.2月
11、肝硬化的典型形态改变是 A.肝细胞变性坏死 B.再生结节 C.肝脏肿大 D.假小叶形成
E.肝小叶纤维支架塌陷
12、神经细胞静息电位形成的机制是 A.钠离子的平衡电位 B.氯离子的平衡电位 C.钙离子的平衡电位
D.镁、钾、钠离子的平衡电位 E.钾离子的平衡电位
13、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因 A.支气管痉挛
B.舌后坠和呼吸道内分泌及异物 C.喉头水肿 D.喉痉挛 E.声带松弛
14、如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是 A.必要时使用肌松药气管插管 B.使用镇静剂
C.停止使用局麻药 D.吸氧 E.以上均是
15、致痛物质是指
A.组织释放的5-羟色胺 B.组识释放的缓激肽 C.组织释放的H+或K+ D.能引起痛觉的化学物质 E.组识释放的组识胺
16、血胆碱酯酶活力测定可同时进行 A.尿液检查 B.大便检查 C.脑脊液检查 D.血常规检查 E.活组织检查
17、如果两人进行复苏,一人行口对口人工呼吸,一人行胸外心脏按压,此时人工呼吸次数与胸外心脏挤压次数之比为 A.1:2 B.1:5 C.1:8 D.1:11 E.1:15
18、选择性右心室造影时,可见 A.肺动脉和主动脉均不显影 B.肺动脉和主动脉几乎同时显影 C.只有肺动脉显影 D.只有主动脉显影
E.肺动脉首先显影,主动脉后显影 19、6个月小儿,好哭、易惊、颅骨软化、枕秃、巴氏征阳性,其诊断可能是 A.败血症 B.颅内出血 C.低血糖症
D.化脓性脑膜炎 E.活动期佝偻病
20、目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是
A.蛋白水解酶 B.氧自由基 C.黏附因子 D.中性粒细胞 E.花生四烯酸
21、下列疾病可引起异位内分泌综合征的是 A.垂体病 B.甲状腺癌 C.小细胞肺癌 D.胃泌素瘤 E.肾素瘤
22、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误 A.快速输液
B.立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱 C.立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
D.治疗2~6小时,尿量增加后补充钾盐 E.当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖
23、在Craves病治疗中,能阻断周围组织中T4转化为T3的药物是 A.甲硫咪唑 B.甲亢平
C.复方碘溶液 D.甲基硫氧嘧啶 E.心得安
24、去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生 A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降压剧降
E.上述均错误
25、甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A.减少甲状腺素释放
B.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
C.抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 D.抑制术后纤维组织增生 E.以上都不对
26、吗啡不宜用于 A:分娩止痛 B:手术后剧痛 C:肿瘤晚期疼痛 D:外伤剧痛 E:心肌梗死疼痛
27、Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为 A.25%~50% B.24%~50% C.21%~35% D.21%~55% E.52%~100%
28、预防胎儿窘迫不包括 A.积极防治妊高征 B.合理使用催产素 C.左侧卧位
D.防止胎膜早破 E.做阴道检查
D.血