贵州2017年主治医师(麻醉)专业知识模拟试题[模版]

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第一篇:贵州2017年主治医师(麻醉)专业知识模拟试题[模版]

贵州2017年主治医师(麻醉)专业知识模拟试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、术中颅内高压的处理下列哪项错误 A.利尿药首选甘露醇 B.早期使用糖皮质激素

C.应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药 D.速尿与甘露醇合用可起协同作用

E.过度通气,维持PaC0220~25mmHg

2、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血 A.慢性腹泻 B.萎缩性胃炎 C.营养不良 D.钩虫病

E.胃-空肠吻合术后

3、麻醉前不宜使用阿托品的病人是 A.小儿

B.颅内压升高病人 C.孕产妇

D.任何施行全麻的病人 E.甲状腺功能亢进病人

4、局麻药按其化学结构可分为酯类和酰胺类,下列属酯类的为 A.利多卡因 B.布比卡因 C.丁卡因 D.辛可卡因 E.苯妥英钠

5、体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2%,O2流量为3L/分,为使病人尽快清醒拔管,应该

A.关闭安氟醚挥发罐,不改变O2流量

B.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增至8L/分 C.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至0.5L/分 D.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至2L/min E.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增至4L/分

6、期前收缩的发生是由于 A:以上都不是

B:额外刺激落在心室肌的有效不应期后 C:额外刺激落在心室肌的局部反应期内 D:额外刺激落在心室肌的绝对不应.期内 E:额外刺激落在心室肌的有效不应期内

7、哪项不是腰麻术后并发症 A.脑神经麻痹 B.尿潴留 C.呼吸抑制 D.马尾综合征 E.头痛

8、临床上诊断肿瘤主要依据是 A.同位素 B.脱落细胞学 C.病理组织学 D.X线检查 E.超声波

9、产妇进入第二产程的标志是 A.宫口开全

B.规律性宫缩加强 C.胎膜破裂

D.产妇有排便感 E.胎先露下降

10、少尿是指 A.不足100ml

B.100~500ml

C.500~1000ml

D.1000~1500ml

E.1500ml以上

11、尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是 A:神经节阻断药 B:直接扩张血管药 C:利尿降压药 D:钙拮抗药

E:外周交感神经抑制药

12、下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点 A.质软 B.两侧对称 C.轻度肿大 D.表面不光滑

E.可听到血管杂音

13、有关椎骨间连结的说法,正确的是 A.只有前、后纵韧带

B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结 C.颈椎间无椎间盘

D.横突之间无连结组织

E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用

14、男性,50kg,咳嗽咯痰3个月,其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重,大量脓痰约120ml/天,体温39.9℃,听诊右上肺可闻及湿罗音,X线胸片示右上肺圆形透亮影有液平,最可能的诊断是 A.慢性支气管炎急性发作 B.支气管扩张 C.肺结核

D.急性肺脓肿 E.肺炎球菌肺炎

15、长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死,应间隔多长时间放气一次 A.2~3/小时 B.4~6/小时 C.半小时 D.5~6/小时 E.1小时

16、排菌的肺结核患者的痰液是 A.传播的途径 B.传染的方式 C.主要的传染源 D.以上都不是 E.感染的途径

17、急性全胰腺炎症主要表现是 A.上腹部剧痛并向腰部放射 B.一般情况差 C.腹部压痛 D.频繁呕吐

E.腹胀和肠鸣音减弱

18、试用铁剂治疗几周后,网织红细胞不升高,应考虑诊断是否有误 A.3周 B.2周 C.1周 D.4周 E.5周

19、女,40岁,有明显代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼征阳性,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,未扪及结节,可闻及血管杂音。诊断 A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.地方性甲状腺肿 C.Graves病 D.碘甲亢

E.急性甲状腺炎

20、对体温调节起关键作用的部位是 A.脑下部后部 B.以上都不对 C.延髓网状结构

D.脑下部前部和视前区 E.大脑皮层运动区

21、恒流吸气的气道压曲线特征为 A:上升支呈斜直线形 B:上升支呈抛物线形 C:上升支呈指函数曲线形 D:上升支呈正弦波形 E:上升支呈S形曲线

22、麻疹的初种时间正确的是 A.7月 B.5月 C.9月 D.8月 E.6月

23、肺炎球菌肺炎的病理改变主要是 A.肺泡内炎症渗出性实变 B.以上都不是 C.肺泡壁溃疡 D.肺泡坏死

E.肺泡壁充血,水肿

24、早期妊娠的真蜕膜是指 A.除底蜕膜外所有的蜕膜组织 B.以上均不正确

C.除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜 D.覆盖在囊壁上的蜕膜 E.孕卵和子宫壁之间的蜕膜

25、以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗 A.动脉硬化所致心力衰竭

B.心脏瓣膜病所致心力衰竭

C.缩窄型心包炎所致心力衰竭

D.先天性心脏病所致心力衰竭

E.高血压所致心力衰竭

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻黏膜血管收缩作用 A.0.25%利多卡因 B.4%可卡因

C.2%~4%利多卡因 D.1%丁卡因

E.0.5%普鲁卡因

2、引起此病的主要病因是什么 A.长期腹泻 B.生长发育过快 C.生后贮备不足 D.摄入量不足

E.患有慢性失血性疾病

3、下列疾病可引起异位内分泌综合征的是 A.垂体病 B.甲状腺癌 C.小细胞肺癌 D.胃泌素瘤 E.肾素瘤

4、丹毒特征性临床表现是 A.好发部位

B.色鲜红、界限清楚 C.局部出现水疱 D.所属淋巴结肿大 E.畏寒、发热

5、如果病人的血压升到110/80mmHg,应采取的最佳治疗措施是 A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液、利尿 C.抗休克、碱化尿液 D.碱化尿液 E.利尿

6、能防止食物落入气管的是 A.声门裂 B.舌根 C.前庭裂 D.喉口 E.会厌

7、口对口人工呼吸,下列哪项错误

A.操作者深吸一口气,对准病人口部呼出 B.吹气时捏紧病人鼻孔 C.首先必须保证呼吸道通畅 D.最适合于现场复苏

E.若操作正确,病人PaO2可达75mmHg,SaO2高于90%

8、对功能减退性内分泌疾病应当首选 A.放疗或化疗 B.替代治疗 C.对症治疗 D.病因治疗 E.支持治疗

9、下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度 A.震荡

B.新鲜气体流量 C.压力 D.温度

E.相对湿度

10、返流性食管炎的最常见的症状是 A.慢性咳嗽 B.咽部异物感 C.吞咽困难 D.胸骨后疼痛

E.餐后的胸骨后烧灼感

11、关于甲状腺功能亢进的临床表现,错误的是 A.食欲亢进

B.甲状腺多呈中度或重度增大 C.言语行动急促 D.心率增快

E.可以出现躁狂抑郁症

12、破伤风治疗错误的措施是 A.大剂量静脉抗生素

B.保持呼吸道通畅

C.中和游离毒素

D.局部清创

E.控制痉挛

13、外科手术大多在哪期麻醉下进行 A.兴奋期 B.三期1级 C.四期 D.遗忘期 E.三期2级

14、引起咯血症状最多见的肺癌类型是 A.肺泡癌 B.腺癌 C.大细胞癌 D.以上均不是 E.磷癌

15、实验证明体温调节的主要中枢位于 A.丘脑下部 B.延髓 C.大脑皮层 D.中脑 E.脑桥

16、脊髓内部含的神经元有 A.中间神经元 B.以上均正确 C.α运动神经元 D.运动神经元 E.γ运动神经元

17、正常新生儿出生时头围应是 A.30cm B.50cm C.34cm D.40cm E.46cm

18、人体对结核菌的自然免疫是 A.能将结核菌杀死 B.以上均不是 C.非特异性的 D.制止其扩散 E.特异性的

19、人体抵抗寒冷的调节反应是 A.皮肤血管收缩 B.甲状腺分泌增加 C.寒战

D.采取防寒措施 E.以上都不是

20、术中输血最重要的目的是 A.提高机体免疫力 B.补充凝血因子 C.纠正血容量丢失 D.改善氧的运输能力 E.改善微循环

21、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 A.可增加胸内压,使心排血量减少 B.可增加功能余气量

C.可使萎陷的肺泡重新扩张 D.可降低肺顺应性 E.可减少肺内分流

22、可以提高气体在液体中的物理溶解量的是 A.增大气体压强 B.扩大液体表面积 C.降低温度

D.减少气体压强 E.提高温度

23、以下哪项在缺铁性贫血时不会出现 A.皮肤干燥 B.反甲 C.口腔炎

D.血清胆红素升高 E.异食癖

24、甲亢孕妇,心率130次/分,中性粒细胞1 乘以十的九次方/L,治疗应选用 A.小剂量他巴唑十泼尼松 B.普萘洛尔十升白细胞药 C.甲亢平+升白细胞药 D.131Ⅰ治疗

E.丙基硫氧嘧啶+利血生

25、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是 A.疝内容物可有小肠

B.乙状结肠可鼠为疝囊的-部分 C.可显很得大 D.可发性嵌砸 E.一般为易复性疝

第二篇:新疆主治医师麻醉模拟试题

新疆主治医师麻醉模拟试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、以下哪一项不符合《2010年国际心肺复苏指南》推荐意见

A.胸外按压频率至少100次/分

B.复苏顺序建议C-A-B

C.公众救护员可只做胸外按压的CPR

D.公众救护员在评估心跳时,需检查颈动脉搏动

E.单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为30:2

2、男性,65岁,输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,心率加快,血压下降,听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是

A.循环超负荷

B.溶血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.ARDS

3、下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关

A.细胞膜外板与糖表面分离

B.Na+-Ca2+交换加强

C.儿茶酚胺减少

D.钙泵功能障碍

E.线粒体功能障碍

4、下列有关免疫调控的说法错误的是 A.全身炎症反应亢进时,不主张使用糖皮质激素

B.全身炎症反应亢进时,不主张使用高特异的拈抗促炎细胞因子的单克隆抗体

C.可以直接使用拮抗弹性蛋白酶、过氧化物酶、氧自由基的药物

D.对于全身炎症反应低下确切证据者,可以尝试使用促炎物质

E.合并全身炎症反应者也可以使用促炎物质

5、患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施不恰当的是 A.行声门下吸引

B.取半卧位

C.避免经胃营养,行空肠营养

D.加用胃肠动力药

E.因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物

6、男性,75岁,冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,不易辨认,QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A.室颤

B.阵发性室性心动过速

C.房颤

D.房扑

E.室扑

7、正常微循环中经常开放的通路是

A.直捷通路

B.迂回通路

C.营养通路

D.动-静脉短路

E.以上都不是

8、下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现 A.血压160/110mmHg

B.尿蛋白≥0.3g/24h

C.双下肢凹陷性水肿

D.视物模糊

E.头痛、眩晕

9、关于抗真菌治疗,下列哪项是错误的

A.确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗

B.免疫抑制患者出现发热超过3天,需预防性使用抗真菌治疗

C.经验性治疗适用于拟诊IFI

D.临床发现真菌感染阳性结果,应立即开始针对性治疗

E.抢先治疗适用于临床诊断IFI

10、女性,58岁,扩张型心肌病,气喘、气短、下肢水肿,每日服用地高辛0.25mg及间断服用氢氯噻嗪已2个月,近来出现心悸、恶心、纳差,心电示频发室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施

A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.β受体阻滞药

E.普罗帕酮

11、关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是

A.尽早开始抗病毒治疗

B.可使用干扰素进行免疫治疗

C.尽早使用皮质类固醇

D.注意预防压疮和呼吸道感染等并发症

E.维持水、电解质平衡

12、抗利尿激素分泌失调综合征最常见原因是

A.肺燕麦细胞癌

B.严重肺部感染

C.颅内感染

D.颅内肿瘤

E.药物所引起

13、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速

A.P波不见

B.QRS波宽度=0.16秒

C.心室率绝对不规则

D.室性融合波

E.心室率200次/分

14、下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的

A.亚胺培南-西司他汀

B.氯霉素

C.磷霉素

D.头孢哌酮

E.环丙沙星

15、以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标摘述,错误的是

A.应在6小时内达标

B.中心静脉压(CVP)8~12mmHg

C.平均动脉压≥60 mmHg

D.尿量≥0.5ml/(kg·小时)

E.中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%

16、诊断静脉血栓的金标准是

A.放射性核素下静脉显影

B.多普勒血管超声检查

C.肢体电阻抗容积描记

D.MR静脉造影

E.X线静脉造影

17、诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括

A.导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

B.导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

C.导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

D.从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5:1

E.同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上

18、出血机制与相对应的实验室检查特点不正确的是

A.过敏性紫癜——出血时间正常

B.再生障碍性贫血——出血时间延长

C.特发性血小板减少性紫癜一凝血时间正常

D.DIC——纤维蛋白原降低

E.血友病A——活化部分凝血活酶时间延长,加入正常人血清可纠正

19、患者男性,头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现“中间清醒期”,1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.脑震荡

E.脑挫裂伤

20、下列不是凝血功能紊乱病因的是

A.严重失血,但在复苏中没有补充足够的凝血物质

B.严重低体温

C.酸中毒

D.特发性血小板减少症

E.血液高凝造成严重的凝血物质消耗而导致DIC

21、下列选项不是三度房室传导阻滞的心电图特点的是 A.P波与ORS波互不相关

B.R-R间距相等

C.P-P间距相等

D.心室率快于心房率

E.心室率常为30~50/分钟

22、患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为

A.低钠血症

B.轻症中暑

C.热痉挛

D.劳力型热射病

E.非劳力型热射病

23、高血压危象血压控制目标不正确的是

A.血压必须在1~2小时降至安全水平

B.平均动脉压下降大约25%

C.使舒张压低于110mmHg

D.血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制,同时心、脑、肾等重要脏器又没有缺血性症状

E.血压达到目标后可以停用降压药

24、患者女性,61岁,反复心悸2年,无黑矇及晕厥发作,多次查心电图提示心房颤动,心率60~95次/分,需进行何治疗 A.立即予以胺碘酮复律

B.立即予以电复律

C.静注毛花苷丙

D.行永久心脏起搏器置入术

E.华法林抗凝

25、患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管

A.深快而大的呼吸

B.高热抽搐的患儿

C.心包大量积液

D.大咯血

E.间停呼吸

二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、患者男性,60岁,昏迷1天入院。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,ALT30IU/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.低血糖昏迷

C.糖尿病非酮症高渗性昏迷

D.肝性脑病

E.尿毒症

2、下列不会诱发酮症酸中毒的是

A.进食过多高糖饮食

B.进食过多低脂肪饮食

C.饮酒

D.精神应激

E.突然停用胰岛素

3、男性,64岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg,心率110/分钟,伴偶发性室性期前收缩,心电图示胸导T波高尖,哪种治疗效佳 A.口服硫甲丙脯酸

B.口服地尔硫革

C.静脉注射利多卡因

D.口服美西律

E.静脉注射美托洛尔继以口服

4、患者男性,73岁,因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天”入院,并行机械通气治疗,患者烦躁不安,当班医师使用丙泊酚镇静,在使用时不正确的是

A.因镇静效果不佳,予以加大输注速度

B.因用药后患者血压下降,予以降低输注速度

C.因乳化脂肪易被污染,单次药物输注时间不宜超过12小时

D.因患者有肾功能不全,需根据肾功能受损情况调整剂量

E.因有降低颅内压的作用,颅脑损伤患者可用

5、重症胰腺炎综合治疗措施包括 A.早期液体复苏

B.全身炎症反应调控

C.脏器功能支持与维护

D.适时营养支持治疗

E.后期外科处理

6、某患者心率160/分钟,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断

A.休克倾向

B.第一心音强弱不等

C.QRS波宽大畸形

D.室性融合波

E.心室夺获

7、患者女性,68岁,慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH 7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中比较合理的是 A.不插管

B.立即气管插管机械通气

C.氧疗无效再考虑插管

D.插管与否取决于气道分泌物情况和PaCO2高低

E.先试用药物和无创通气,若病情未见改善时再考虑插管行有创通气

8、ICU常见消化道出血非胃肠疾病高危因素包括

A.持续机械通气大于48小时

B.脑外伤

C.严重外伤

D.凝血功能受损

E.急性脑血管病变

9、下列哪项化验指标反映糖尿病患者近2~3月血糖控制不佳

A.尿糖强阳性

B.血糖>30mmol/L

C.尿酮体强阳性

D.糖化血红蛋白A1为15.8%

E.基础血浆C-肽水平低于400pmol/L

10、下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率

A.地高辛

B.呋塞米

C.硝酸盐

D.螺内酯(安体舒通)

E.胺碘酮

11、近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是

A.合并颅脑损伤的多发伤患者

B.老年患者

C.高血压患者

D.已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

E.无法止血的失血性休克早期患者

12、患者女性,30岁,既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能

A.细菌性感染

B.病毒性感染

C.结缔组织病

D.功能性低热

E.真菌感染

13、关于感染性休克“集束化治疗”内容错误的是

A.早期血乳酸水平的测定

B.急诊3小时、ICU 2小时内开始使用广谱抗生素

C.1~2小时内放置中心静脉导管

D.6小时达液体复苏标准

E.积极的血糖控制

14、患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP 124/72mmHg,P 70次/分,R 20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闯及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为

A.体循环栓塞

B.低血压状态

C.再次出现心室颤动

D.泵功能衰竭

E.脑出血

15、肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确

A.可有意识突发不清

B.氧饱和度往往尚正常

C.一般有右心负荷增加表现

D.可无胸痛、咳嗽的临床表现

E.PAWP往往降低

16、女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,三度15%),部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂,创面渗出多,见大量黄绿色脓性分泌物,去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露,布满黄绿色脓苔,有腥臭味,可见紫黑色坏死斑,周围皮肤亦可见出血性坏死斑,创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是

A.失血性休克

B.梗阻性休克

C.感染性休克

D.心源性休克

E.低血容量性休克

17、急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确

A.敌百虫用2%碳酸氢钠

B.甲胺磷用2%碳酸氢钠

C.对硫磷(1605)用清水

D.乐果用0.02%高锰酸钾

E.敌敌畏用2%碳酸氢钠

18、下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A.在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足

B.ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着

C.重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤

D.感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加

E.脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

19、永久性心脏起搏器的DDD工作方式代表

A.心房感知、心室起搏和感知后起搏

B.心房感知、心室起搏和感知后抑制

C.心房和心室感知、心房和心室起搏和感知后起搏和抑制

D.心室和心室感知、心房起搏和感知后起搏和抑制

E.心室感知、心室起搏和感知后起搏

20、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性腹膜炎

B.败血症

C.消化道出血

D.胰周围脓肿

E.休克

21、急性心肌梗死患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4cmH2O,尿少,可能的诊断是

A.心源性休克

B.肾衰竭

C.有效循环血量不足

D.急性左心衰竭

E.急性心包炎

22、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用

A.利多卡因

B.阿托品

C.氯化钾

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

23、保持肠道屏障完整的最好方法是

A.补充谷氨酰胺

B.早期肠内营养

C.补充益生菌

D.肠道去污

E.使用抗酸药

24、患者男性,72岁,因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

E.急性糜烂性胃炎

25、患者男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示:心房颤动。最应采取的有效治疗为

A.同步直流电复律

B.永久起搏器置入

C.射频消融术

D.临时起搏器置入

E.食管电极超速抑制

第三篇:江苏省中级主治医师(麻醉)基础知识模拟试题

江苏省中级主治医师(麻醉)基础知识模拟试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、早期病灶的结核菌大部分在细胞外,杀菌最强的药物是 A.氨基水杨酸钠 B.链霉素 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 E.卡那霉素

2、脊神经与局部麻药接触后,最先被阻滞的是 A.运动神经 B.膈神经 C.交感神经 D.副交感神经 E.感觉神经

3、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是 A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管 B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管 C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管

D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管 E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管

4、确定肺结核的主要依据是 A.血常规

B.结核菌素试验 C.纤维支气管镜 D.痰中找到结核菌 E.细胞沉降率

5、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是 A.1月、2月和8月 B.1月、3月和9月 C.1月、2月和6月 D.出生时、1月和6月 E.出生时、2月和6月

6、最大通气量降低,不可能发生的是 A.急性支气管炎 B.慢性支气管炎 C.呼吸性酸中毒 D.支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿

7、判断胸外心脏挤压操作效果错误的是 A.指甲颜色转红 B.心电图QRS波恢复正常 C.瞳孔开始缩小 D.大动脉搏动 E.面色转红

8、复苏过程中,成人尿量应每小时不少于 A.10ml B.40ml C.25ml D.35ml E.15ml

9、机械性肠梗阻腹痛的特点是 A.持续性绞痛 B.阵发性隐痛

C.持续性绞痛伴肠鸣 D.阵发性绞痛伴肠鸣 E.持续性隐痛

10、癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确 A.辅助用药 B.用药个体化 C.按需给药 D.阶梯给药 E.口服给药

11、麻疹的初种时间正确的是 A.7月 B.5月 C.9月 D.8月 E.6月

12、腰丛由哪些神经前支组成 A.以上均不是

B.T12、L1~L4、L5前支 C.T11、L1~L4、L5前支

D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分 E.T11、L1~L3、L4前支

13、急诊观察4小时,病情加重,血压75/45mmHg,脉搏120次/分,腹部肿块下界达肋下5cm,进一步检查处理选 A.大剂量排泄性尿路造影 B.同位素肾扫描 C.CT D.逆行性尿路造影 E.动脉造影

14、下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压 A.机械瓣置换后 B.有心包填塞 C.急性心肌梗死后 D.有新鲜的肋骨骨折 E.合并张力性气胸

15、肛裂最突出的表现是 A.排便时肛门剧痛 B.粪便表面有血 C.便秘

D.便后滴血 E.肛门搔痒

16、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要 A.注药方式 B.注药速度 C.病人体位 D.药物浓度 E.药物种类

17、Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为 A.25%~50% B.24%~50% C.21%~35% D.21%~55% E.52%~100%

18、为加速液体蒸发所采取的措施,下列哪项错误 A.降低气压 B.提高温度

C.增加液体表面积 D.增加表面气流

E.成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管

19、有关低温在麻醉中的应用,下列哪项正确 A.低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟 B.低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降 C.复温时使体温升36℃即可停止复温 D.低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物

E.低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

20、神经纤维产生动作电位的频率决定于 A.整个动作电位时程长短 B.相对不应期长短 C.超常期长短

D.绝对不应期长短 E.低常期长短

21、支气管哮喘发作期应用错误的是 A.吗啡 B.麻黄素 C.肾上腺素 D.氨茶碱 E.舒喘灵

22、心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于 A.躯体性疼痛 B.想象性疼痛 C.神经官能症 D.以上均不是 E.牵涉痛

23、下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现 A.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 B.沿坐骨神经走行疼痛 C.跟腱反射减弱或消失 D.直腿抬高试验阳性

E.小腿及足外侧感觉障碍

24、以下哪项不是大量输血的并发症 A.凝血功能障碍 B.血pH升高

C.枸橼酸中毒和低血钙 D.高血钾

E.血型交配困难

25、结核菌在繁殖过程中产生耐药是由于 A.生长繁殖旺盛 B.染色体基因突变 C.为顽固菌 D.致病性强 E.存在于细胞外

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、诊断为 A.肛裂 B.外痔 C.肛瘘

D.皮脂腺囊肿 E.肛门肿瘤

2、下面除哪一项外,其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关 A.非少尿型对它尚有反应,从而出现失钠性低钠血症 B.肾小管重吸收水的功能下降 C.酸中毒减轻

D.造成低钠,细胞水肿 E.增加肾小球滤过率

3、对功能减退性内分泌疾病应当首选 A.放疗或化疗 B.替代治疗 C.对症治疗 D.病因治疗 E.支持治疗

4、关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑 A.麻醉过浅 B.血容量不足 C.二氧化碳蓄积 D.神经反射 E.严重缺氧

5、男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmoL/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射' A.10%氯化钠 B.5%碳酸氢钠

C.10%葡萄糖溶液加胰岛素 D.10%葡萄糖酸钙 E.10%氯化钾

6、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是 A.抑制神经细胞的兴奋性 B.饮酒后

C.肝、胃功能不全

D.直接抑制延脑呼吸中枢,导致呼吸衰竭 E.抑制血管运动中枢,使周围血管扩张

7、肥胖对生理功能的影响,错误的是 A.使功能余气量增加

B.使肺活量、深吸气量减少 C.使通气/血流比值失调 D.使肺-胸顺应性降低 E.使肺泡通气量降低

8、西蒙席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷,下列处理中哪项不合适 A.静注50%葡萄糖50ml

B.静滴氢化可的松300~500mg/24h

C.补充盐溶液

D.使用大量抗生素

E.人工冬眠

9、肱骨中段骨折易损伤 A.正中神经 B.腋神经 C.尺神经 D.桡神经

E.以上均错误

10、某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是 A.支气管内异物残留 B.支气管痉挛 C.喉痉挛 D.急性左力衰 E.舌后坠

11、口对口人工呼吸,下列哪项错误

A.操作者深吸一口气,对准病人口部呼出 B.吹气时捏紧病人鼻孔 C.首先必须保证呼吸道通畅 D.最适合于现场复苏

E.若操作正确,病人PaO2可达75mmHg,SaO2高于90%

12、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误 A.快速输液

B.立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱 C.立即用碳酸氢钠纠正酸中毒

D.治疗2~6小时,尿量增加后补充钾盐 E.当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖

13、甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A.减少甲状腺素释放

B.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实

C.抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 D.抑制术后纤维组织增生 E.以上都不对

14、如欲确诊需做 A.超声检查 B.胸腔穿刺 C.血常规检查 D.红细胞沉降率 E.纤维支气管镜

15、有关肺循环的正确描述是 A.缺氧易引起肺血管收缩 B.以上全不对

C.肺毛细血管楔压反映右心工作状态 D.肺动脉平均压约为20mmHg(2.7kP E.肺循环血流量约占全身总血量的.20%

16、细菌性肺炎最多见病原菌 A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎杆菌

E.流感嗜血杆菌

17、确诊的首选检查方法是 A.心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.CT E.核磁共振

18、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是 A.腰部活动受限 B.压痛和骶棘肌挛缩

C.直腿抬高试验及加强试验阳性 D.腰椎侧突

E.直腿抬高试验阳性

19、患者,女性,30岁,因与家人生气后服用阿米妥100片,发现时,病人呈沉睡状态,强刺激能唤醒,不能言语,查体:眼球可见震颤,呼吸浅快,洗胃可选用下列哪种方法 A.大量清水洗胃 B.液体石蜡口服 C.鸡蛋清

D.2%磷酸氢钠 E.10%面糊

20、期前收缩的发生是由于 A.以上都不是

B.额外刺激落在心室肌的有效不应期后 C.额外刺激落在心室肌的局部反应期内 D.额外刺激落在心室肌的绝对不应.期内 E.额外刺激落在心室肌的有效不应期内

21、关于呼吸活瓣,下列说法错误的是 A.引导气流量呈单方向运行

B.借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向 C.是保证正常呼吸功能的关键部件 D.水滴附着不会影响活瓣开启 E.活瓣要求表面平整、四周光滑

22、先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时,应考虑 A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.室间隔缺损 E.法洛四联征

23、血胆碱酯酶活力测定可同时进行 A.尿液检查 B.大便检查 C.脑脊液检查 D.血常规检查 E.活组织检查

24、pKa A.解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH B.药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变

C.解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH D.解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH E.解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH

25、颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是 A.纤维支气管镜下插管 B.慢诱导插管

C.全麻下盲探插管 D.快诱导插管 E.清醒盲探插管

第四篇:2017年上半年新疆主治医师(麻醉)职业模拟试题

2017年上半年新疆主治医师(麻醉)职业模拟试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、组成臂丛神经的脊神经前支是 A.C4~CD、T1 B.C5~C7、T1 C.C5~C8、T1 D.C5~C8、T1~2 E.C4~C7、T1

2、人体温下降1℃,基础代谢率下降 A:8%~9% B:2%~3% C:9%~10% D:6%~7% E:4%~5%

3、下列属于特异性感染的是 A.气性坏疽

B.新生儿皮下坏疸 C.脓性指头炎 D.丹毒 E.痈

4、胸部外伤产生连枷胸,发生于 A.张力性气胸 B.闭合性气胸

C.多根多处肋骨骨折 D.进行性血胸 E.开放性气胸

5、关于慢性血小板减少性紫癜的出血特点的叙述正确的为 A.常有脾脏肿大 B.关节腔出血多见 C.反复皮肤瘀点、瘀斑 D.儿童多见,常呈自限性 E.内脏出血较常见

6、眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当

A.保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化碳蓄积 B.辅以局部麻醉可减少全麻药用

C.防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼心反射

D.麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插管 E.忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

7、肛裂最突出的表现是 A.排便时肛门剧痛 B.粪便表面有血 C.便秘

D.便后滴血 E.肛门搔痒

8、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高 A.臂丛腋路阻滞 B.以上均不是

C.臂丛肌间沟阻滞 D.臂丛锁骨上阻滞 E.颈深丛阻滞

9、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因 A.支气管痉挛

B.舌后坠和呼吸道内分泌及异物 C.喉头水肿 D.喉痉挛 E.声带松弛

10、可疑脾破裂时,简单可行的诊断方法为 A.腹部B超 B.腹部CT C.血常规 D.腹腔穿刺 E.腹部平片

11、初产妇,孕39周,血压19/110mmHg,尿蛋白(+++),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为 A.胎盘早剥 B.临产开始 C.先兆子痫

D.先兆子宫破裂 E.前置胎盘

12、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是 A.脉搏扪不清 B.大动脉无搏动 C.呼吸停止 D.瞳孔散大 E.血压测不到

13、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血 A.慢性腹泻 B.萎缩性胃炎 C.营养不良 D.钩虫病

E.胃-空肠吻合术后

14、急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为 A.治疗不及时和不恰当 B.机体抵抗力差 C.细菌毒力过大 D.局部血运不良 E.肢体活动过早

15、脊神经与局部麻药接触后,最先被阻滞的是 A.运动神经 B.膈神经 C.交感神经 D.副交感神经 E.感觉神经

16、癌的概念系指恶性肿瘤来源于 A.骨组织 B.间叶组织 C.上皮组织 D.肌肉组织 E.结缔组织

17、甲状腺摄131Ⅰ率升高除了见于甲亢外,还可见于 A.甲状腺炎 B.甲状腺癌

C.单纯性甲状腺肿 D.以上均不是 E.甲状腺囊肿

18、该病人不需与之鉴别的疾病为 A.膀胱炎 B.前列腺癌 C.膀胱癌

D.神经原性膀胱 E.膀胱颈硬化

19、氯胺酮的主要不良反应是 A:抑制循环 B:喉痉挛 C:肝毒性

D:精神运动性反应 E:局部刺激性

20、关于再次硬膜外麻醉,下列叙述哪项不正确

A.48小时内重复进行硬膜外阻滞时,麻醉扩散的范围比第一次广泛

B.一周内重行硬膜外麻醉时,其腰麻效果可能不如第一次

C.如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多,则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加

D.反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响

E.多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响

21、使用强心苷期间禁忌 A:镁盐静注 B:钾盐静滴 C:钠盐静滴 D:葡萄糖静滴 E:钙盐静注

22、该病人典型心电图早期改变是 A.T波高尖,QT间期延长 B.QRS波增宽 C.PR间期延长

D.T波降低、变宽、双相或倒置 E.U波

23、关于颈丛神经,下列哪项错误

A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌 B.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出 C.颈丛浅支有四条分支

D.由第1~第5颈神经的前支组成 E.分为浅、深两支

24、糖尿病性血管病变,最具特征性的是 A:微血管病变 B:脑血管病变

C:周围动脉硬化──下肢坏疽 D:常伴冠状动脉粥样硬化 E:合并高血压

25、其诊断为 A.活跃期停滞 B.活跃期延缓 C.滞产

D.潜伏期延长 E.第二产程停滞

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、按细胞形态学方法对贫血分类,下列哪项不属于 A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞高色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.大细胞性贫血 E.小细胞性贫血

2、治疗肝性脑病最重要的手段是 A.降氨药物 B.消除诱因 C.抗脑水肿

D.纠正电解质紊乱 E.支链氨基酸

3、母乳含蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例是 A.1:4:5 B.2:2:6 C.3:2:5 D.2:3:5 E.1:3:6

4、与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药吸收的因素为 A.麻醉药的浓度

B.吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度(MA C.通气量

D.麻醉的吸入时间 E.心输出量

5、双胍类降糖药主要作用机制为 A.抑制胰高血糖素分泌 B.抑制葡萄糖异生

C.加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖 D.刺激胰岛素分泌 E.抑制生长素分泌

6、体检:脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是 A.床旁腹部平片 B.腹穿

C.肾周穿刺抽液 D.记24小时排尿量 E.床旁B超;

7、解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAIDs)的药理作用的共同点是 A.通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应

B.通过抑制神经突触对5-羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

C.通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

D.通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

E.通过抑制环氧化酶活性,抑制前列腺素合成,达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

8、全脊椎麻醉首先出现症状是 A.血压下降和呼吸停止 B.脉搏微弱和面色苍白 C.神志消失

D.对光反射消失 E.瞳孔散大

9、普鲁卡因在体内消除的方式是 A:重新分布于脂肪 B:被单胺氧化酶代谢 C:以原形从肾排泄 D:在肝氧化分解

E:被假性胆碱酯酶水解

10、T3抑制试验阴性最常见于 A.Craves病 B.单纯性甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤 D.甲状腺癌

E.多结节性甲状腺肿伴甲亢

11、男性,36岁,在喷洒农药乐果6小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊,查体:瞳孔明显缩小,朋纤维颤动,步态蹒跚,心率60次/分,首选的处理措施是 A.洗胃

B.立即离开现场,脱去浸染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、指甲、毛发 C.大量应用利尿剂 D.给予呼吸兴奋剂 E.抗感染治疗

12、胎儿时期血氧含时量最高的脏器 A.心 B.肺 C.肾 D.脑 E.肝

13、肺心病的心电图表现不正确的是 A.V1R/S≥1.0ml B.左束支传导阻滞 C.肺型P波

D.重度顺钟向转位 E.RV1+SV5>1.05ml

14、麻醉前用药的目的不包括

A.减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应 B.提高病人痛阈,缓解术前疼痛 C.抑制呼吸道腺体分泌功能 D.预防术后感染

E.清除病人紧张、焦虑及恐惧心情

15、目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是

A.蛋白水解酶 B.氧自由基 C.黏附因子 D.中性粒细胞 E.花生四烯酸

16、患者女,25岁,因甲状腺肿大就诊。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,无震颤,无结节,131Ⅰ吸收率24小时65%,诊断最大可能是 A.甲状腺功能亢进症 B.慢性甲状腺炎 C.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺癌 E.甲状腺囊肿

17、肝硬化的典型形态改变是 A.肝细胞变性坏死 B.再生结节 C.肝脏肿大 D.假小叶形成

E.肝小叶纤维支架塌陷

18、老年病人肺功能改变的特点下列哪项不正确 A.肺总顺应性明显降低 B.时间肺活量减小

C.功能残气量及呼吸储备功能减少 D.解剖和生理死腔无明显改变 E.肺弹性回缩能力减弱

19、孕妇血容量增加,何时达到高峰 A.妊娠28~30周 B.妊娠6~8周 C.妊娠28周后 D.妊娠8~12周 E.妊娠32~34周

20、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对 A.通气/血流比值增加,致肺内分流 B.纵隔移位 C.纵隔摆动

D.心排血量降低 E.反常呼吸

21、人体抵抗寒冷的调节反应是 A.皮肤血管收缩 B.甲状腺分泌增加 C.寒战

D.采取防寒措施 E.以上都不是

22、外周递质是

A.脊神经元释放的递质 B.传出神经释放的递质 C.周围神经释放的递质 D.边缘系统释放的递质 E.传入神经释放的递质

23、诊断首先考虑 A.营养性缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血

C.营养性巨幼红细胞性贫血 D.营养不良 E.溶血性贫血

24、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点 A.气促 B.咳嗽 C.血常规

D.肺部干、湿罗音的部位、性质多变 E.发热

25、甲亢危象早期一般无下列哪项表现 A.呕吐、腹泻 B.压骤升

C.谵妄、昏迷 D.心房纤颤 E.高热、出汗

第五篇:2017年上半年安徽省普外科主治医师相关专业知识模拟试题

2017年上半年安徽省普外科主治医师相关专业知识模拟试

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、脾切除术最常见于 A.外伤性脾破裂 B.血液系统疾病 C.造血系统疾病 D.脾脓肿 E.脾肿瘤

2、出现乳头溢液的疾病不包括 A.乳腺囊性增生病 B.乳腺乳管内乳头状瘤 C.乳腺浆细胞性乳腺炎 D.乳腺纤维腺瘤 E.乳腺导管内癌

3、要迅速明确上消化道出血的部位及病因,应选用 A.三腔两囊管检查 B.CT检查

C.纤维胃十二指肠镜检查 D.选择性腹腔动脉造影 E.MRI检查

4、小面积烧伤,初期可用 A.清凉油 B.红油膏 C.金黄膏 D.黑布膏

E.白玉膏掺生肌散

5、女性,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断

A.急性甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.慢性纤维性甲状腺炎 E.以上都不是

6、男性,36岁,因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术,术后第;2天突然出现面部麻木及手足搐搦,有关手足搐搦的处理,正确的是 A.气管切开

B.静脉注射葡萄糖酸钙 C.静脉注射镇静药

D.静脉滴注碘化钾溶液 E.静脉注射肾上腺皮质激素

7、直肠息肉中,不会癌变的息肉为 A.直肠腺瘤 B.儿童型息肉 C.息肉病

D.炎症性息肉 E.绒毛状腺瘤

8、一病人,已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高,当开颅手术时,过快的释放颅内压力,将导致 A.呼吸骤停 B.心脏停搏 C.血压升高

D.生命体征无变化 E.血压骤降

9、下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证 A.有症状的胆囊结石病人 B.慢性胆囊炎病人

C.可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人 D.胆囊胆固醇性息肉的病人 E.病人年龄>80岁

10、基托树脂聚合过程中链引发阶段是 A.吸热反应 B.放热反应

C.没有热量变化

D.可能吸热可能放热 E.先吸热后放热

11、对患者进行随访,半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm,对病人的治疗建议是 A.卧床休息 B.严格控制血压 C.尽早手术治疗 D.避免重体力活动 E.继续观察

12、根据病史及体格检查,最可能的疾病是 A.直肠息肉 B.肛乳头状肥大 C.内痔 D.混合痔

E.直肠粘膜脱垂

13、等渗性缺水的常见原因是 A.应用利尿药 B.入水量不足 C.慢性肠梗阻

D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E.大量出汗

14、此时的治疗原则为

A.急症手术、解除胆管梗阻 B.大剂量抗生素 C.抗休克

D.纠正一般情况 E.对症治疗

15、有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的 A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染 B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高

C.主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈

D.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎 E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

16、患者术中输血数毫升后,突然咳嗽。面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜

A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带

D.停止输血+口服阿司匹林

E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

17、胃癌的好发部位 A.胃窦部 B.胃小弯侧 C.胃底部 D.胃体部 E.贲门区

18、有关项痈的临床表现和处理正确的是 A.可不需应用抗生素 B.全身症状不明显 C.可穿刺引流 D.感染易局限 E.切开引流要彻底

19、最恰当的手术方式 A.囊肿外引流术 B.囊肿空肠内引流术 C.囊肿穿刺抽吸术 D.囊肿开窗引流术 E.囊肿切除术

20、剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式 A.胰十二指肠切除术 B.区域性切除术

C.胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术 D.胆囊十二指肠吻合术 E.胆总管T管引流术

21、关于区域性门脉高压症,下列哪一项是错误的 A.常继发于胰腺炎或肿瘤

B.肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高 C.胃底静脉较食管下段静脉曲张显著 D.患者肝功能正常或轻度损害 E.治疗多采用分流术

22、可能诊断为 A.胃穿孔 B.小肠破裂 C.左肾破裂 D.肝破裂 E.后腹膜血肿

23、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔

B.空腔脏器穿孔

C.腹腔器官炎症蔓延扩散

D.腹壁血栓性静脉炎

E.经血运

24、如需确定上述诊断,最准确方法是 A.Wipple三联征 B.葡萄糖耐量试验 C.饥饿试验

D.血胰岛素测定 E.空腹血糖

25、最可能出现的检查结果是 A.血淀粉酶大于500U/L B.ALT大于40U/L C.血钙高于3mmol/L D.HBsAg阳性

E.血糖低于2.8mmol/L

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐物特征为 A.胆汁样液 B.粪便样液 C.血性液 D.奶瓣样液 E.胃液

2、小儿暑温的好发月份是 A.5~7月 B.6~8月 C.7~9月 D.8~10月 E.9~11月

3、治疗原则为 A.抗休克

B.休克好转后手术 C.立即手术

D.抗休克同时手术 E.保守疗法

4、发生全脊髓麻醉时,首先出现的症状是 A.呼吸停止,血压下降 B.双侧瞳孔散大 C.神志消失

D.面色苍白、脉搏细速 E.双侧瞳孔对光反射消失

5、病人失血量估计最低在 A.200ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml

6、“疳者甘也”,即指其病因是 A.恶食肥甘 B.限食肥甘 C.少食肥甘 D.喜食肥甘 E.多食肥甘

7、以下不属于DukesC期结肠癌的是 A.结肠系膜根部淋巴结转移 B.结肠壁淋巴结转移 C.结肠旁淋巴结转移 D.锁骨上淋巴结转移 E.结肠系膜淋巴结转移

8、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为 A.先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛 B.先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛

C.先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛 D.先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛 E.无明确的顺序

9、上颌第一磨牙不包括()A.又称为六龄牙 B.有4~5个牙尖

C.近中舌尖的舌侧偶有第5牙尖 D.面为正方形

E.是上颌牙中体积最大的

10、肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类,其中最为常见的类型是 A.肛管括约肌上型 B.肛管括约肌下型 C.肛管括约肌间型 D.经肛管括约肌型 E.肛管括约肌外型

11、对考虑诊断为小肠类癌的患者,行以下哪一项检查有助于明确肿瘤的性质 A.测定血AFP水平

B.测定血VCA-IgA的水平C.测定血GGT-Ⅱ的水平D.测定尿中碱性磷酸酶水平E.测定尿中5-HIAA的水平

12、男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体:体温39.6℃,血压83/60 mm-Hg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为 A.急性化脓性胆囊炎 B.胆囊穿孔

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.肝内胆管结石并发胆道感染

13、应诊断为 A.右腹股沟斜疝 B.右侧腹股沟直疝 C.右侧股疝

D.右侧精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液

14、下肢静脉曲张能否手术的关键是 A.曲张静脉病变程度

B.交通静脉瓣膜功能是否健全 C.深静脉是否通畅 D.小隐静脉是否受累 E.以上均不是

15、急性胆囊炎的致病菌主要来源 A.由肠道至胆道 B.淋巴管道 C.邻近脏器

D.经门静脉而来 E.经动脉系统而来

16、胃肠道液体分泌量每天达 A.5000~6000ml B.6000~7000ml C.7000~8000ml D.8000~10000ml E.大于10000ml

17、入院检查Hbl3.2g/dl,WBC11×10 9/l首选的治疗方案是 A.急诊开腹探查手术

B.应用镇吐及止痛、解痉治疗 C.胃肠减压、补液及抗生素治疗 D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能 E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

18、可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到 A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1200ml

19、肉眼血便可见于下列疾病,除了 A.直肠息肉 B.直肠癌 C.肛裂 D.外痔 E.肠套叠

20、男性,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法 A.不做任何处理,关腹 B.胃、空肠吻合术

C.姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物

D.姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗 E.姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除

21、女性,50岁,右下腹隐痛1个月余。查体:右下腹可扪及一可移动性肿块,钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损,Hb 85g/L,大便隐血试验(++)。最可能的诊断为 A.结肠癌

B.结肠巨大息肉 C.克罗恩病

D.回盲部结核(增殖型)E.阑尾囊肿

22、下列关于肛瘘的描述中正确的是 A.肛瘘不与肛周皮肤相通 B.肛瘘多为结核菌感染所致 C.肛瘘只能自愈

D.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 E.肛瘘主要侵犯直肠

23、经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗 A.右半肝切除术 B.右肝叶切除术 C.右三叶切除术 D.肝动脉栓塞化疗 E.液氮冷冻治疗

24、初步诊断是 A.气管损伤 B.神经损伤 C.甲状腺损伤 D.血管损伤 E.胸导管损伤

25、女性,55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块,压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面,最可能 A.嵌顿性直疝 B.急性淋巴结炎 C.嵌顿性股疝

D.圆韧带囊肿囊内出血 E.寒性脓肿继发感染

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