第一篇:2016年福建省普外科主治医师相关专业知识试题
2016年福建省普外科主治医师相关专业知识试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的 A.大剂量广谱抗生素 B.阿托品或654-2止痛
C.补液,维持水、电解质平衡 D.禁食及胃肠减压
E.严密观察生命体征变化
2、病人首先应查 A.腹部B超 B.腹部CT C.腹部X线 D.腹腔穿刺 E.急诊胃镜
3、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是 A.十二指肠球部前壁 B.十二指肠球部后壁 C.胃幽门的前壁 D.胃窦部
E.以上都不正确
4、肛管的括约功能主要靠 A.肛提肌 B.肛管直肠环
C.外括约肌的皮下部 D.内括约肌
E.外括约肌的深部
5、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是 A.剖腹探查止血 B.输血
C.应用抗生素 D.补液
E.处理气胸
6、在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是 A.肛指检查直肠内有肿块无压痛
B.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛 C.肛门镜见有内痔核 D.发现有混合痔 E.肛指检查正常
7、Buerger试验阳性是指
A.下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫 B.下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白 C.下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红 D.下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄 E.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红
8、男性24岁,1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院,诉腹痛,查体:体温37℃,脉搏116次/分,血压12.0/8.0kPa,右下肢开放性骨折,腹平坦,全腹压痛,伴轻度肌紧张,肠鸣音弱。此时的处理原则应首先 A.立即建立静脉通道输液并配血 B.立即摄X线腹部平片 C.立即行腹部B超 D.立即处理下肢骨折 E.立即做腹部CT
9、对患者进行随访,半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm,对病人的治疗建议是 A.卧床休息 B.严格控制血压 C.尽早手术治疗 D.避免重体力活动 E.继续观察
10、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确 A.假小叶形成 B.汇管区增宽
C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化 D.假小叶内肝细胞有坏死和再生 E.新生肝细胞形成假胆管
11、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘 A.1cm B.2~3cm C.4~5cm D.5~6cm E.6cm以上
12、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查 A.胃镜检查 B.肝功能检查
C.X线双重对比造影 D.选择性腹腔动脉造影 E.三腔二囊管压迫试验
13、诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理 A.抗结核治疗
B.服水杨酸偶氮磺胺嘧啶 C.回肠造瘘 D.Dixon手术 E.Miles手术
14、脾破裂常伴有下列哪种情况 A.血气胸 B.肝破裂
C.左肋骨骨折 D.左肾挫伤 E.膀胱损伤
15、下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的 A.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C.肛瘘属自限性疾病,可以自愈
D.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上 E.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
16、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为 A.皮肤疖肿
B.交界痣恶变
C.皮脂腺囊肿继发感染
D.脂肪瘤
E.皮肤癌
17、若发现2周后患者体温升高至40℃,外周血白细胞:21×10 9/L,血、尿淀粉酶持续升高,应考虑合并 A.肺炎
B.急性胆囊炎 C.肠系膜血栓 D.胰腺脓肿 E.高位阑尾炎
18、该病例中医方剂宜选用__ A.身痛逐瘀汤 B.四妙丸
C.独活寄生汤 D.左归丸
E.桃红四物汤
19、左膈下脓肿最常见的原因是 A.阑尾穿孔术后 B.胃切除术后 C.脾切除术后
D.左半结肠切除术后 E.胆囊切除术后
20、结合上述表现,应首先考虑 A.颈丛神经损伤 B.食管损伤 C.气管损伤 D.淋巴管损伤 E.甲状旁腺损伤
21、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的 A.胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好 B.胃癌病人病史较溃疡病长
C.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低
D.胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深 E.胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续
22、合理的治疗方法是 A.内科药物治疗 B.行胃空肠吻合术 C.根治性胃大部切除术 D.全胃切除术 E.化学治疗
23、下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的 A.迷走神经前干包括肝支、胃前支
B.迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支
C.胃角切迹附近“鸦爪”支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如
D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部,手术时应注意切断
E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴,后干位于后壁肌层外的疏松组织内
24、肝内胆管结石的部位 A.右肝管多于左肝管 B.左右肝管相同
C.左肝管多于右肝管 D.完全在左肝管 E.完全在右肝管
25、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周,是因为 A.腹膜炎刺激 B.合并急性胃肠炎 C.胃肠道反射痉挛 D.内脏功能紊乱 E.内脏神经反射
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、血糖增高的可能原因是 A.合并慢性胰腺炎 B.胰高血糖素瘤
C.胰腺癌累及胰岛所致 D.并发糖尿病 E.合并胰岛素瘤
2、首先应该考虑的诊断为 A.慢性胰腺炎 B.萎缩性胃炎 C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡 E.胃癌
3、男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始末排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是 A.直肠癌
B.溃疡性结肠炎 C.血吸虫病肉芽肿 D.直肠多发性息肉 E.直肠炎性瘢痕狭窄
4、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为 A.50%~60% B.5%~10% C.10%~20% D.20%~30% E.30%~40%
5、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
6、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A.双侧喉上神经外侧支损伤 B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿 D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
7、最有可能的诊断是 A.急性胆囊穿孔 B.急性阑尾炎
C.胃十二脂肠溃疡穿孔 D.胆石症
E.肠伤寒穿孔
8、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时,在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉,然后让病人站立,放开橡皮带,见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为 A.小隐静脉瓣膜功能不全 B.下肢深静脉瓣膜功能不全 C.下肢深静脉阻塞
D.隐一股静脉瓣膜功能不全 E.交通静脉瓣膜功能不全
9、关于胰源性溃疡,下列哪项是错误的 A.是胰腺非B细胞瘤
B.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起 C.胰岛细胞瘤大部分是良性的
D.大多数病人BAO>15mmol/h,BAO和MAO差别缩小 E.夜间胃液量超过1L,酸量超过100mmol有诊断意义
10、下列哪一种病可能性最大 A.急性化脓性阑尾炎 B.肝脓肿穿破
C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性胆管炎
11、下列哪项检查对确诊最有价值 A.血培养 B.腹部CT C.肝动脉造影 D.肝核素扫描 E.肝穿刺
12、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是 A.禁食
B.肌注阿托品 C.胃肠减压
D.H2受体阻滞剂 E.以上都是
13、此时,最直接的检查方法是 A.血培养 B.腹腔穿刺 C.直肠指诊
D.腹部X线平片 E.腹部B超
14、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明 A.喉返神经损伤 B.喉上神经内支损伤 C.喉上神经外支损伤 D.甲状腺危象先兆 E.甲状腺功能低下
15、男性,28岁。半年来时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎 D.乙状结肠癌 E.肠结核
16、动脉导管结扎术后出现声音嘶哑,其原因最有可能的是 A.肺炎
B.气管插管损伤 C.喉上神经损伤 D.喉返神经损伤 E.喉部炎症
17、女性,26岁,3年前曾行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀,肛门无排便排气,立位腹平片示孤立胀大的肠袢,位置固定不随时间变化。最恰当的处理为 A.胃肠减压,抗生素治疗 B.输液,补充血容量 C.纠正水电解质紊乱 D.肛管排气
E.积极术前准备,剖腹探查
18、中度缺钠时,下列哪项是正确的 A.血清钠在135mmol/L以下
B.每千克体重缺氯化钠0.5~0.75g C.腱反射消失
D.肌肉痉挛性抽搐 E.尿中NaCl轻度减少
19、患者,女,19岁,未婚。月经提前,量少、色红、质粘稠,伴手足心热,两颧潮红,舌红少苔,脉细数。治疗应首选 A.大补元煎 B.丹栀逍遥散 C.清经散 D.保阴煎 E.两地汤
20、下肢静脉曲张能否手术治疗,除下列哪项检查外均无决定意义 A.Pratt试验
B.Trendelenburg试验 C.Buerger试验
D.Ochsner-Mahorer试验 E.Perthes试验
21、男性,30岁,腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行 A.胃破裂修补 B.小肠破裂修补 C.横结肠造瘘 D.膀胱破裂修补 E.肝破裂修补术
22、上颌第一磨牙不包括()A.又称为六龄牙 B.有4~5个牙尖
C.近中舌尖的舌侧偶有第5牙尖 D.面为正方形
E.是上颌牙中体积最大的
23、人群中哪种咀嚼类型最多见 A.双侧同时咀嚼 B.双侧交替咀嚼 C.单侧咀嚼 D.后牙咀嚼
E.前牙后牙同时咀嚼
24、提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是 A.SGPT正常 B.HBsAg阴性 C.尿胆原阴性
D.B超示肝内外胆管扩张 E.AFP230U/L
25、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是 A.B超 B.腹穿 C.腹部压疼 D.X线 E.同位素
第二篇:福建省2016年普外科主治医师相关专业知识考试试卷
福建省2016年普外科主治医师相关专业知识考试试卷
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、直肠及肛管的长度是 A.12~14cm B.15~18cm C.19~24cm D.25~28cm E.29~31cm
2、初步诊断为 A.疖病
B.急性化脓性淋巴结炎 C.项痈 D.丹毒
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
3、诊断直径小于2cm的肝癌,最好的定位方法是__ A.放射性核素肝扫描
B.选择性腹腔动脉造影检查 C.B型超声检查 D.腹部CT E.肝穿刺术
4、患者,女,21岁。因喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部粘膜糜烂,伴有口干,便秘,溲赤,舌红苔薄,脉细数。诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选
A.消风散合黄连解毒汤 B.萆薢渗湿汤合黄连解毒汤 C.犀角地黄汤合黄连解毒汤 D.清营汤 E.普济消毒饮
5、休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示____ A.心功能不全
B.血容量过多
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.肾功能不全
6、金属桥用栅栏式的铸道其优点为
A.各个铸道的长度一致,有利于防止收缩变形 B.各个铸道的长度一致,有利于铸件的切割 C.各个铸道的长度一致,有利于包埋 D.各个铸道的长度一致,有利于铸造 E.各个铸道的长度一致,有利于操作
7、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A.穿透性消化溃疡 B.饮酒 C.胰腺外伤
D.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流 E.流行性腮腺炎
8、青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为 A.内痔 B.混合痔 C.肛裂
D.直肠息肉 E.早期直肠癌
9、胃癌的好发部位 A.胃窦部 B.胃小弯侧 C.胃底部 D.胃体部 E.贲门区
10、乳腺癌出现“酒窝征”的机制是 A.癌肿侵犯Cooper韧带 B.淋巴管癌栓阻塞 C.周围组织粘连 D.癌肿压迫乳管 E.合并感染
11、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤
B.皮下血肿
C.纵隔血肿
D.呼吸困难
E.空气栓塞
12、基托树脂聚合过程中链引发阶段是 A.吸热反应 B.放热反应
C.没有热量变化
D.可能吸热可能放热 E.先吸热后放热
13、哪一项不是门脉高压症的临床表现 A.脾肿大、脾功能亢进 B.呕血、黑便 C.腹腔积液 D.肝功能损害 E.上腹疼痛
14、下列外科感染常见的致病菌中,引起特异性感染的是 A.大肠埃希菌 B.拟杆菌 C.变形杆菌 D.绿脓杆菌 E.白色念珠菌
15、男性,35岁,肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是 A.肛裂
B.肛门周围皮下脓肿 C.直肠息肉 D.血栓性外痔 E.内痔脱出
16、女性,慢性肝炎8年,普查AFP800μg/,L,首先应查 A.腹部B超或CT B.选择性肝动脉造影 C.同位素扫描 D.腹部平片 E.肝穿刺
17、该病例中医方剂宜选用__ A.肾著汤 B.独活寄生汤 C.四妙丸
D.知柏地黄丸 E.宣痹汤
18、女性,60岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数18×10 9/L。适宜的处理是 A.择期手术 B.留急诊室观察 C.急诊手术
D.积极进行中药治疗
E.抗生素、补液、胃肠减压等
19、乳房结核常见的来源 A.结核杆菌血行传播
B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播 C.胸骨结核直接传播 D.肋骨结核直接传播 E.以上都不是
20、常温下阻断肝门时间应在 A.30~40分钟 B.10~20分钟 C.5~10分钟 D.40~50分钟 E.60分钟以上
21、合理的处置方式是 A.尽快手术 B.抗炎保守治疗 C.保胎,保守治疗 D.终止妊娠
E.立即行剖宫产术
22、治疗方法应选择
A.巴西尼(Bassin法疝修补术 B.麦克凡(McVa法疝修补术 C.佛格逊(Ferguso法疝修补术 D.单纯疝囊切除和高位结扎术 E.棉线束带法
23、引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是 A.链球菌 B.大肠杆菌 C.变形杆菌 D.厌氧类杆菌 E.肺炎球菌
24、可加速丁香油氧化锌水门汀结固的因素是 A.液中加橄榄油 B.调拌中与水接触 C.粉中加磷酸锌
D.粉中减少硬脂酸锌 E.粉中减少醋酸锌
25、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括 A.手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少 B.手术创伤较小,病人恢复快
C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应 D.明显降低门静脉压力,减少再出血机会 E.手术相对较简单,易于推广
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、病人TNM分期为 A.TlNobM0 B.T2N1M0 C.T2N2Mo D.T2N0M0 E.T3N2M0
2、下列各项补液的措施中不恰当的是
A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg B.中度出汗的病人,宜增加补液500~1 000ml C.大量出汗的病人,宜增加补液1 000~1 500ml D.气管切开的病人,宜增加补液1 000ml E.以往的丧失量不宜在1日内补足,而应甩 2~3日甚至更长时间内分次补给
3、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是 A.B超
B.血液学检查 C.脓肿穿刺 D.大便常规 E.CT
4、瓷与金属的结合形式中起主导作用的是 A.机械结合力 B.压缩结合 C.化学结合 D.范德华力
E.金属表面的除气处理
5、女性,62岁,偶然发现右乳外上象限 1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断 A.乳腺囊性增生症 B.乳腺内乳头状瘤 C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤 E.乳腺结核
6、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变 A.萎缩性胃炎 B.胃粘膜脱垂 C.胃息肉
D.胃酸缺乏症 E.胃溃疡
7、乳腺癌出现“酒窝征”的机制是 A.癌肿侵犯Cooper韧带 B.淋巴管癌栓阻塞 C.周围组织粘连 D.癌肿压迫乳管 E.合并感染
8、男性,72岁,因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战,发热表现,在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要 A.PTCD B.CT C.B超 D.ERCP E.DSA
9、肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术,以下哪项是不正确的 A.慢性厚壁肝脓肿
B.切开引流后脓壁不塌陷 C.有明显的无效腔 D.脓肿腔内脓液特别粘稠
E.有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能
10、此时首要的处理是 A.还纳疝内容物
B.判断有无肠梗阻症状 C.判断是否有绞窄疝
D.应用止痛药,解除痉挛 E.以上都不是
11、患者男性,30岁。因上消化道大出血入院,经非手术治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确出血病因,首选的检查是 A.选择性腹腔动脉造影 B.纤维胃镜检查 C.CT D.B超
E.钡剂检查
12、病人失血量估计最低在 A.200ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml
13、腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的 A.有两次突破感
B.注射器内的盐水迅速流入腹腔 C.Palmer抽吸试验阳性
D.肥胖病人的腹壁突破感明显
E.流量计在4L/min时不应超出1.73kPa
14、女性,45岁,右上腹疼痛1个月,B超示肝左叶直径10cm,占位病变,边界不清,首选治疗方案是 A.肿瘤局部放疗 B.全身化疗 C.手术治疗 D.介入治疗 E.免疫治疗
15、肝癌病人发生黄疸的原因中应除外 A.肝癌压迫了肝胆管
B.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓 C.肝癌晚期 D.肝功能衰竭 E.肝肿瘤的破坏
16、下列哪种肛瘘适于一期手术切除 A.低位复杂性 B.低位单纯性
C.低位复杂性并肛周脓肿 D.高位复杂性 E.高位单纯性
17、腹膜炎的主要标志是 A.明显腹胀
B.腹式呼吸减弱或消失 C.肠鸣音消失 D.压痛和反跳痛 E.腹肌紧张
18、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确 A.腹痛为持续性胀痛 B.肠鸣音减弱或消失 C.呕吐较重 D.腹胀显著
E.X线可见大肠和小肠均充气扩张
19、进一步确诊,首先选用 A.PTC B.ERCP C.CT D.MRI E.BUS
20、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为 A.乳头凹陷 B.橘皮征 C.乳腺脓肿
D.乳头湿疹样改变 E.皮肤凹陷
21、经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗 A.右半肝切除术 B.右肝叶切除术 C.右三叶切除术 D.肝动脉栓塞化疗 E.液氮冷冻治疗
22、女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理
A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术 B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引 C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定 D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
23、细菌性肝脓肿最常见的病因 A.坏疽性阑尾炎 B.慢性结肠炎 C.胆道感染 D.疖肿
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
24、患者男性,30岁。因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确出血病因,首选的检查是 A.选择性腹腔动脉造影
B.纤维胃镜检查
C.CT
D.B超
E.钡餐检查
25、脾脏是体内最大的外周淋巴器官,其淋巴组织约占全身总量的 A.25% B.10% C.60% D.40% E.5%
第三篇:2016年上半年上海普外科主治医师相关专业知识试题
2016年上半年上海普外科主治医师相关专业知识试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、金属成品腭杆和舌杆的形状是 A.杆的断面呈扁圆形 B.杆呈斜状形 C.杆呈倒三角形 D.杆呈圆形 E.以上都不是
2、乳腺癌局部检查中,下列哪项提示预后最差__ A.乳头抬高、内陷 B.癌块表面皮肤凹陷
C.局部皮肤充血、发红,呈急性炎症改变 D.乳头、乳晕湿疹样改变 E.局部皮肤橘皮样变
3、患者男性,35岁。右侧甲状腺单发结节 3cm×2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌,最合适的处理是 A.缝合切口,结束手术 B.术后放射性碘治疗 C.化学药物治疗
D.右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除 E.双侧全切加颈部淋巴廓清术
4、甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于 A.正常 B.轻度甲亢 C.中度甲亢 D.重度甲亢 E.甲状腺危象
5、男性,45岁,经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经侵出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大,此时最适合的手术方式是以下哪一种 A.立即关腹,术后应用联合化疗 B.行联合脏器切除术 C.行单纯胃大部切除术 D.行全胃切除术 E.行横结肠切除术
6、男性,35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断 A.溃疡复发 B.反流性胃炎 C.应激性溃疡 D.残胃慢性胃炎 E.残胃癌
7、处理方法是 A.急诊手术 B.大剂量抗生素 C.激素治疗 D.继续观察 E.甲状腺素治疗
8、首先应行
A.选择性动脉造影 B.B超或CT检查 C.诊断性腹腔穿刺 D.纤维胃镜检查 E.腹透或腹平片
9、结肠癌的好发部位,最多见为 A.升结肠 B.盲肠 C.横结肠 D.乙状结肠 E.降结肠
10、最适当的治疗方法是 A.巴西尼(Bassin法疝修补术 B.麦克凡(McVa法疝修补术 C.疝成形术
D.佛格逊(Ferguso法疝修补术 E.暂不宜手术
11、类癌是指
A.一种与癌相类似的恶性肿瘤 B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤
C.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤 D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤 E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
12、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证 A.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 B.阑尾炎性包块
C.慢性阑尾炎急性发作
D.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎 E.化脓性或坏疽性阑尾炎
13、治疗措施最合理的是 A.换用其他抑酸剂症状
B.严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术 C.全胃切除术 D.生长抑素治疗 E.胆囊切除术
14、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是 A.疝块不能回纳的时间长短 B.疝块有否压痛 C.疝块是否增大 D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
15、最先采取的紧急治疗措施应为 A.询问病史,书写病历
B.开放静脉通路,补充血容量 C.静脉滴注升压药物
D.留置胃管并自胃管滴注止血药物 E.监测生命体征及尿量
16、脑复苏时,为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在 A.25% B.20% C.15% D.10% E.5%
17、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于哪一年 A.1925年 B.1924年 C.1911年 D.1910年 E.1901年
18、关于肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的 A.胆囊管常有变异
B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成 C.胆囊分底、体、颈三部
D.多数胆总管下段与主胰管汇合 E.胆囊动脉为终末动脉
19、骨折不愈合的因素中哪项是错误的 A.年龄过小,过度肥胖 B.骨折部软组织损伤严重 C.骨折部血运差
D.骨折处理超过24小时 E.骨折端间有软组织
20、男性,40岁,因寒战、发热1周余入院,近2天来自觉下腹坠胀,排便时感不适,便意不尽,伴有排尿困难,入院查体:T 38.2℃,神智清,精神差,直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块,有波动感。患者最可能的诊断为 A.肛门周围脓肿 B.骨盆直肠间隙脓肿 C.坐骨肛管间隙脓肿 D.直肠壁内脓肿
E.肛管括约肌间隙脓肿
21、甲状腺未分化癌的治疗方法为 A.手术 B.131 I C.碘剂
D.甲状腺干制剂 E.外放射
22、腹股沟管前壁主要由何结构组成 A.腹膜 B.腹直肌 C.腹内斜骨 D.腹膜筋膜 E.腹外斜肌腱膜
23、在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是 A.肛指检查直肠内有肿块无压痛
B.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛 C.肛门镜见有内痔核 D.发现有混合痔 E.肛指检查正常
24、肝外胆道解剖特点中,哪项错误 A.胆囊动脉常有变异 B.胆囊管常有变异
C.胆总管末端多于主胰管汇合 D.胆囊分为颈、体、底三部分
E.oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成
25、男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块二年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为 A.右侧股疝
B.右侧精索鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液 D.右腹股沟斜疝 E.右侧腹股沟直疝
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、青年男性,右颈部外伤术后2个月,右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷,原因是
A.迷走神经损伤 B.喉返神经损伤 C.臂丛神经损伤
D.颈交感神经节链损伤 E.膈神经损伤
2、引发牙髓感染的途径包括 A.暴露的牙本质小管 B.牙髓暴露 C.牙周途径 D.血源性感染 E.以上都是
3、残胃癌多发生在离第一次手术约 A.15~20年 B.10~15年 C.20~25年 D.小于5年 E.5~10年 4、1岁男婴,突然阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇期嬉逗如常,曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是 A.腹部触诊 B.腹部B超 C.直肠指检
D.胸部X线摄片 E.血常规
5、男性,68岁,上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为
A.胃癌扩大根治术
B.胃癌根治术加左肝外叶切除 C.肿瘤局部切除 D.关腹后化疗
E.胃空肠吻合后化疗
6、关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的 A.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 B.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D.直肠癌很少直接种植在腹膜上 E.癌肿绕肠管一周约需6个月
7、B超对哪种结石诊断正确率高 A.胆总管结石 B.胆囊结石 C.肾结石 D.胰腺结石 E.肝内胆管结石
8、患者最可能的发病诱因是 A.酗酒 B.胆石症 C.肠道感染 D.遗传因素 E.精神因素
9、为明确诊断,首选检查 A.口服胆囊造影 B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影 D.逆行胰胆管造影 E.B型超声检查
10、严重复合性损伤的处理首先是 A.输血 B.骨折固定 C.镇静止痛
D.保持呼吸道通畅 E.清创
11、女性,32岁,发现右乳房肿物3月,偶有涨痛,检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为 A.乳腺纤维腺瘤 B.慢性囊性乳腺病 C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺结核
12、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支 A.胃底、食管下段 B.直肠下部、肛管 C.腹膜后
D.脾门和胰体尾周围 E.前腹壁
13、其疼痛主要因为 A.后腹膜炎性刺激 B.腹前壁受损
C.胃肠道浆膜受侵犯
D.腹腔神经丛受侵犯或压迫 E.膈肌炎性刺激
14、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能 A.食欲不振,消瘦乏力 B.上腹隐痛 C.腹腔积液 D.黄疸
E.肝区胀痛伴消化道出血
15、单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的 A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂 B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证 C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术治疗 E.绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术
16、患者,女,18岁,未婚。月经初潮1年,每于经行小腹绵绵作痛,经净渐除,经量少、质稀,腰疫腿软,舌苔薄白,脉细弱。其治法是 A.益气止痛 B.补血止痛 C.滋阴止痛
D.益肾养肝止痛 E.疏肝止痛
17、十二指肠损伤后,X线检查的典型表现是 A.膈下积气 B.胃受压右移 C.腹膜后积气 D.左膈抬高
E.胃结肠间距增大
18、恶性肿瘤的主要生长方式为 A.内生性生长 B.浸润性生长 C.破坏性生长 D.内翻性生长 E.外生性生长
19、下列有关肠梗阻的叙述中,哪一项是错误的 A.急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻
B.机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻 C.结肠梗阻属于闭袢型梗阻
D.低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡 E.麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显 20、胰腺主胰管直径 A.1mm B.2.0mm C.3.5mm D.4.0mm E.5.0mm
21、患者左上后牙颊侧牙龈肿胀,疼痛3天。检查间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点()A.创伤
B.牙周袋的存在 C.龈下牙石 D.叩诊疼痛度 E.X线片
22、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变 A.萎缩性胃炎 B.胃粘膜脱垂 C.胃息肉
D.胃酸缺乏症 E.胃溃疡
23、细菌性肝脓肿最常见的病因 A.坏疽性阑尾炎 B.慢性结肠炎 C.胆道感染 D.疖肿
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
24、确定肿物性质应 A.B超 B.同位素 C.钼靶X线 D.针吸细胞
E.活组织冰冻切片
25、二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是 A.左心房、右心室肿大 B.左心房、左心室肿大 C.右心房、右心室肿大 D.全心肿大
E.各房室大小正常
第四篇:江苏省2017年上半年普外科主治医师相关专业知识试题
江苏省2017年上半年普外科主治医师相关专业知识试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、治疗原则 A.抗休克 B.应用抗生素 C.止血药物 D.急诊手术
E.抗休克同时急诊手术
2、患者经龈上洁治龈下刮治后,下面哪种情况不常行调整()A.进食后牙龈乳尖疼痛,平时无症状 B.准备做翻瓣术 C.准备做龈成形术 D.钢丝结扎前
E.咀嚼时,牙齿疼痛或不适感
3、女性,27岁,因左侧甲状腺肿物行左侧甲状腺全切手术,术中冷冻病理切片结果为“甲状腺乳头状腺癌”,此时最适宜的处理是 A.结束手术,术后安排131Ⅰ放射治疗
B.继续手术,切除全部甲状腺组织并清扫颈部淋巴结 C.结束手术,术后安排化疗
D.继续手术,行右侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除 E.切除甲状腺峡部后结束手术
4、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是 A.减少腹水 B.防止肝癌发生 C.提高抵抗力 D.防止肝昏迷
E.预防上消化道大出血
5、多由身体虚弱,气血不足,肝气郁滞,气郁化火,肺阴不足,灼津为痰,痰火凝结,或肝郁化火耗阴而致者是 A.乳漏 B.乳疬 C.乳癖 D.乳岩 E.乳痨
6、我国门脉高压症主要发病原因是 A.肝硬变
B.门静脉血栓形成 C.门静脉先天畸形 D.Banti综合征
E.Budd-chiari综合征
7、腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤 A.伸指受限 B.外展小指受限 C.外展拇指受限 D.并指功能受限 E.内收拇指受限
8、男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行 A.单纯疝囊高位结扎术 B.Ferguson法疝修补术 C.McVay法疝修补术 D.Halsted法疝修丰术 E.Bassini法疝修补术
9、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A.影像学检查发现肝内液性暗区 B.全身中毒症状明显
C.血液细菌学培养有时为阳性 D.常继发于胆道感染 E.肝穿刺液为咖啡色
10、患者,女,27岁。停经40天,查尿妊娠试验阳性。阴道出血2天,量少,色淡黯,伴腰膝痠软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。其证候是 A.血热 B.气虚 C.肾虚 D.血虚 E.阴虚
11、女性,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是 A.给激素
B.抗甲状腺药物 C.镇静药 D.甲状腺素 E.钙制剂
12、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 A.胆囊多发小结石 B.胆囊管内径较宽 C.共同通道较长 D.出口梗阻
E.有副胰管存在
13、如需确定上述诊断,最准确方法是 A.Wipple三联征 B.葡萄糖耐量试验 C.饥饿试验 D.血胰岛素测定 E.空腹血糖
14、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸 A.胆总管结石 B.胰头癌 C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎 E.左肝内胆管结石
15、下述处理方法最恰当的是 A.更换敷料,高流量吸氧 B.床旁打开切口,清除血肿
C.补液,降温治疗,同时静脉给予肾上腺皮质激素 D.抗甲状腺药物治疗,静脉给予碘剂 E.静脉推注葡萄糖酸钙
16、代谢性酸中毒最突出的表现是 A.疲乏、眩晕、嗜睡 B.感觉迟钝或烦躁 C.心率加快,血压偏低 D.呼吸深而快
E.神志不清或昏迷
17、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示 A.化脓性阑尾炎 B.阑尾周围脓肿 C.盆位阑尾 D.盲肠内阑尾 E.盲肠后阑尾
18、最可能的诊断是 A.消化性溃疡出血 B.应激性溃疡出血 C.门脉高压症 D.出血性胰腺炎
E.贲门黏膜撕裂综合征
19、颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的 A.全身应用抗生素 B.早期切开引流
C.等待波动出现时切开引流
D.影响呼吸时,应早期行气管切开术 E.切开引流时需切开下颌舌骨肌
20、下列哪项处理不妥 A.禁食、补液 B.迅速冰盐水洗胃
C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌 D.给予胃复安止吐、对症处理 E.静脉点滴垂体后叶素止血
21、小儿阑尾炎的临床特点是 A.局部明显压痛 B.局部肌紧张
C.胃肠道症状明显
D.早期出现高热,呕吐 E.穿孔率可达80%
22、乳腺癌出现“酒窝征”的机制是 A.癌肿侵犯Cooper韧带 B.淋巴管癌栓阻塞 C.周围组织粘连 D.癌肿压迫乳管 E.合并感染
23、处理方法是 A.急诊手术 B.大剂量抗生素 C.激素治疗 D.继续观察
E.甲状腺素治疗
24、胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是 A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
C.溃疡恶变
D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E.复合溃疡,经正规内科治疗无效
25、苯妥英钠所致的牙龈增生,应与下列疾病区别,除了 A.白血病牙龈增生 B.青春期龈炎 C.牙龈纤维瘤病 D.牙间乳头炎 E.增生性龈炎
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、胆总管分四段,但不包括 A.十二指肠上段 B.十二指肠下段 C.十二指肠后段 D.十二指肠壁内段 E.胰腺段
2、关于甲亢术后并发症的描述正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
3、如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是 A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶
C.腹穿液性状及淀粉酶测定 D.白细胞计数和分类
E.血红蛋白和红细胞压积测定
4、腹部损伤后,行X线平片检查,发现腹膜后积气,应诊断为 A.胰腺损伤 B.十二指肠破裂 C.小肠破裂 D.结肠破裂 E.直肠破裂
5、填塞塑料最佳的时期是 A.粥状期 B.丝状期 C.橡皮期 D.硬化期
E.以上都不是
6、给出初步诊断
A.急性化脓性阑尾炎 B.急性单纯性阑尾炎 C.急性坏疽性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.溃疡病穿孔
7、确诊后,应采取的治疗措施中最重要的是 A.应用抗生素治疗 B.温盐水保留灌肠 C.右下腹切口引流脓肿 D.经直肠穿刺抽脓
E.经直肠脓肿切开引流
8、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项 A.上腹部阵发性绞痛 B.腹肌呈板样紧张 C.立即出现腹膜炎症状
D.发病短期内病人处于虚脱状态 E.立位X线摄片常有助于诊断
9、女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑 A.垂体腺瘤 B.颅咽管瘤 C.鞍区脑膜瘤 D.空蝶鞍综合征 E.垂体脓肿
10、腭裂患儿的正畸治疗是在 A.新生儿无牙期 B.乳恒牙交替期 C.恒牙列期早期
D.贯穿以上三个时期 E.成人期
11、胰腺癌最好发的部位是 A.胰头部 B.胰腺尾部
C.各部分发生率基本相同 D.异位胰腺 E.胰腺体部
12、病人行手术治疗,术后36小时,患者出现手足搐搦,最恰当的处理 A.静脉应用镇静剂
B.静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3 C.应用氢化可的松 D.应用二氢速固醇 E.应用降钙素
13、患者女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是 A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿
14、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A.腺癌 B.癌肉瘤
C.混合性中胚叶瘤 D.畸胎瘤
E.乳头状腺癌
15、混合痔是指 A.环形内痔
B.痔与肛痿同时存在 C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成16、关于胆囊癌,以下哪项是错误的 A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关 B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移 D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌 E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块
17、脾破裂的处理中,下列哪项是错误的 A.破裂严重时,可行脾切除术 B.破裂较轻时,可行脾修补术 C.待失血性休克好转后再行手术 D.可收集腹腔内血液行自家输血
E.输血及补平衡液,以纠正血容量不足
18、该患者应采取以下哪项治疗方法 A.流食,中医治疗 B.半流食,针刺疗法
C.禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛 D.禁食水,解痉止痛 E.抗生素,补液治疗
19、胆总管内正常压力为 A.<0.059kPa B.0.059~0.88kPa C.0.88~1.47kPa D.1.47~1.96kPa E.1.96~2.45kPa
20、男性,23岁,被人刺伤颈部。查体:患者除颈部伤口血肿外,还有明显的呼吸困难,伤口有泡沫样液体流出,可能的诊断是 A.副神经损伤 B.食管损伤
C.颈部交感神经损伤 D.臂丛神经损伤 E.气管损伤
21、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为 A.每隔24小时 B.每隔9小时 C.每隔8小时 D.每隔4小时 E.每隔12小时
22、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是 A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大 B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疽、低血压 C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压 E.腹痛、呕吐、发热
23、胆囊动脉主要源自 A.肝右动脉 B.肝左动脉 C.肝固有动脉
D.胃十二指肠动脉 E.胰十二指肠上动脉
24、下肢静脉曲张,行Perthes试验是为了检查 A.大隐静脉瓣膜功能 B.深静脉瓣膜功能 C.深静脉有无阻塞 D.小隐静脉瓣膜功能 E.交通支静脉瓣膜功能
25、女性,38岁,因右上腹痛、寒战高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+),最可能的诊断是 A.胆道出血
B.食道静脉曲张破裂大出血 C.胃息肉出血 D.胃癌出血
E.十二指肠溃疡出血
第五篇:广西普外科主治医师试题
广西普外科主治医师试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、青年男性,右颈部外伤术后2月,右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷,原因是
A.迷走神经损伤 B.喉返神经损伤 C.臂丛神经损伤
D.颈交感神经节链损伤 E.膈神经损伤
2、复合树脂充填时首选基底料 A.氧化锌丁香油水门汀 B.磷酸锌水门汀 C.玻璃离子水门汀 D.牙胶 E.护洞漆
3、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A.机械结合力 B.化学结合力 C.压缩结合力 D.范德华力 E.以上都不是
4、胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用 A.口服胆囊造影 B.静脉胆道造影 C.PTC D.十二指肠低张造影 E.腹部X线平片
5、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不正确的是()A.把义齿所承受的力传导到基牙 B.防止食物嵌塞和修复关系 C.防止义齿下沉
D.防止义齿摆动、转动,使其稳定 E.增强义齿的固位
6、男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P 120/min。BP 70/ 50 mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A.肝破裂
B.肝被膜下破裂 C.延迟性脾破裂 D.胃、十二指肠破裂 E.上消化道出血
7、患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是 A.内痔 B.外痔 C.肛窦炎 D.早期肛裂 E.陈旧性肛裂
8、处理原则是 A.血管吻合 B.结扎血管 C.局部填塞
D.缝合伤口,局部引流 E.神经吻合
9、患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是 A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
10、男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150/min,血压10.1/6.1 kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196 kPa(2cmH2O)。表示病人已发生
A.血容量严重不足 B.血容量不足
C.容量血管过度收缩 D.容量血管过度扩张 E.心功能不全
11、如作下列检查时最可能发现的是 A.直肠指检指套血染 B.肛门口外见有肛裂 C.肛门镜检查见有内痔核
D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤 E.肛门外口见明显外痔核
12、若发现2周后患者体温升高至40℃,外周血白细胞:21×10 9/L,血、尿淀粉酶持续升高,应考虑合并 A.肺炎
B.急性胆囊炎 C.肠系膜血栓 D.胰腺脓肿 E.高位阑尾炎
13、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的____ A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结
B.局部疼痛、压痛
C.寒战、高热
D.头痛或昏迷
E.对侧肢体瘫痪
14、某男,26岁。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,触之根深坚硬,伴发热头痛,便秘,舌红苔黄脉数,诊为颜面疔疮。治宜 A.清热解毒 B.凉血活血 C.疏散风热 D.通腑泄热 E.软坚消肿
15、男性,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为 A.胆总管结石 B.胆囊结石 C.胆囊癌
D.肝门部胆管癌 E.下段胆管癌
16、金属桥用栅栏式的铸道其优点为
A.各个铸道的长度一致,有利于防止收缩变形 B.各个铸道的长度一致,有利于铸件的切割 C.各个铸道的长度一致,有利于包埋 D.各个铸道的长度一致,有利于铸造 E.各个铸道的长度一致,有利于操作
17、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不正确的是 A.弯制时不能损伤模型 B.避免反复弯曲
C.连接杆形成后,应适当磨光 D.避免反复扭转 E.以上都不是
18、低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是 A.有无腹膜炎 B.以呕吐为主 C.有无排气排便 D.有无血便 E.以腹胀为主
19、有确诊意义的检查为 A.上消化道造影 B.便潜血检查
C.粪便脱落细胞检查 D.纤维胃镜检查 E.腹部B超
20、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是错误的 A.常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎 B.血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛 C.日常活动时,可穿弹力袜 D.应用抗生素控制感染
E.待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张
21、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 A.弹力纤维酶 B.胰血管舒缓素 C.磷脂酶A D.胰蛋白酶 E.以上都是
22、关于肝内胆管结石的描述中,正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理
B.一般不合并肝外胆管结石
C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸
D.右侧肝较左侧肝多见
E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现
23、升结肠腺癌病人,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的 A.结肠睥曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗
B.结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗 C.结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除 D.结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术 E.以上均不正确
24、患者既往曾患乙肝。查体:肝掌,前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,脾大,移动性浊音(+),最可能的诊断为 A.食管静脉曲张破裂出血 B.胃癌出血
C.慢性萎缩性胃炎 D.应激性溃疡出血 E.消化性溃疡出血
25、女性,23岁,腹部被砸伤3小时,诊断不明确,目前应进行的处理不包括 A.诊断性腹腔穿刺 B.监测生命体征 C.扩容,抗休克 D.止痛药和镇静药 E.应用抗生素
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、胆囊癌的各种病理类型中,最为常见的是 A.黏液腺癌 B.乳突状腺癌 C.硬性腺癌 D.鳞状细胞癌 E.未分化癌
2、龋病充填后,造成邻面悬突的原因是 A.未使用垫底材料 B.未使用洞衬材料 C.使用形片不当 D.固位形差 E.抗力形差
3、甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌
4、患者男性,35岁,因病卧床休息半月。在下床活动时突然感左下肢疼痛,并逐渐肿胀,尤其于活动之后疼痛加剧。检查,血压正常,右下肢正常,左下肢于腹股沟韧带以下肿胀明显,小腿皮肤略发绀,表浅静脉扩张。大腿的内侧可扪及条索状物,压痛明显,小腿及足部凹陷性水肿(++),肤温降低。血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.73,应考虑 A.浅层血栓性静脉炎
B.急性淋巴管炎
C.广泛的深静脉血栓形成
D.大隐静脉曲张合并浅静脉炎
E.髂动脉栓塞
5、下列何种诊断可能性最大 A.急性化脓性阑尾炎 B.肝脓肿穿破
C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性胆管炎
6、对于甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的 A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再作放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶 D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术
7、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A.穿透性消化溃疡 B.饮酒 C.胰腺外伤
D.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流 E.流行性腮腺炎
8、左肾盂多发结石,经肾实质切开取尽结石,术后结石成分分析为磷酸盐结石,尿培养为变形杆菌,预防结石复发哪一项措施是不对的 A.口服碳酸氢钠
B.大量饮开水或磁化水 C.少食含磷、钙较多的食物 D.口服氯化铵 E.抗感染治疗
9、腹部闭合性损伤,最重要的体征是 A.肠鸣音亢进 B.肠鸣音减弱 C.腹部压痛 D.腹膜刺激征 E.腹式呼吸减弱
10、Wipple三联征是指
A.癫痫样发作,血胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解 B.腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
C.空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解 D.禁食后出现低血糖症状,空腹血糖<50mg/d1,用葡萄糖后症状缓解 E.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解
11、女性,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×10 9/L。下列哪种情况可能性大 A.急性胰腺炎迁延不愈 B.急性胰腺炎并发脓肿 C.急性胰腺炎并发假性囊肿
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎 E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎
12、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,下列哪项是正确的 A.切口不应选在有蓝、肿、压痛或波动的位置 B.坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C.为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小 D.切口边缘的皮肤此皮下组织不能切除
E.排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
13、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
14、胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制 A.0.98kPa B.1.96kPa C.2.94kPa D.3.92kPa E.4.90kPa
15、腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证 A.输血后休克又出现
B.肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折 C.有腹膜刺激征
D.腹腔穿刺抽出不凝血液 E.腹腔内有游离气体
16、如为下端胆总管癌,其治疗方法是 A.病变切除
B.胆总管室肠Roux-Y吻合术 C.胰十二指肠切除术
D.胆囊室肠Roux-Y型吻合术
E.胆囊室肠改良式Roux-Y吻合术
17、为明确黄疸性质,先做下列哪项检查有意义 A.HBsAg B.肝功能测定 C.大便找脂肪滴 D.γ-GT E.GPT测定
18、患者女性,38岁,公共汽车售票员,半年前在工作中与乘客吵架后,出现多食易饥饿,性情急躁,易激动,失眠,多汗怕热,消瘦,心跳快,血压高达170/100mmHg,三个月感到眼睛发胀,大便溏泻,尿多。体格检查最可能发现的是
A.心脏扩大
B.皮肤粗糙
C.甲状腺肿大
D.腹部可闻及杂音
E.神经反射正常
19、该病人临床分期为 A.I期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.IV期 E.0期
20、为明确诊断,需要做的检查是 A.钡剂灌肠X线检查 B.腹部B超
C.腹部X线摄片 D.腹腔穿刺
E.妇科双合诊检查
21、最可能的诊断是 A.消化性溃疡出血
B.食管、胃底静脉曲张破裂 C.贲门粘膜撕裂综合征 D.应激性溃疡出血
E.急性出血坏死性胰腺炎
22、男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×10 9/L。诊断为
A.肝内胆管结石继发胆道感染 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.急性化脓性胆囊炎 D.胆囊穿孔
E.急性出血坏死性胰腺炎
23、卡环臂在基牙上的位置
A.取决于导线并随牙冠形态而异,一般是舌臂高颊臂底 B.主要取决于导线与牙冠形态无关
C.取决于导线并不需随牙冠形态而异,一般都是舌、颊臂等高 D.取决于牙冠形态与导线无关 E.以上都不是
24、最有可能的诊断是 A.急性胆囊穿孔 B.急性阑尾炎
C.胃十二脂肠溃疡穿孔 D.胆石症 E.肠伤寒穿孔
25、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为 A.肝破裂
B.十二指肠破裂 C.胰腺断裂 D.右肾损伤 E.胆囊破裂