2014年内科主治医师考试模拟试题

第一篇：2014年内科主治医师考试模拟试题

A1型题：(1-67题).下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点：A

A.炎症性 B.退行性 C.增生性 D.管壁增厚变硬，失去弹性 E.管腔缩小

2.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是：B

A.肾动脉 B.冠状动脉 C.脾动脉 D.肺动脉 E.肱动脉

3.脂质成分最主要是：C

A.磷脂 B.甘油三酯 C.胆固醇和胆固醇酯 D.胶原 E.蛋白多糖

4.动脉粥样硬化的最新检查手段是：E

A.CT 检查 B.MRI 检查 C.数字减影法动脉造影 D.多普勒超声检查 E.血

管内超声显像和血管镜检查

5.体重超标准者每天胆固醇不宜超过：C

A.500mg B.1000mg C.300mg D.400mg E.200mg

6.以下哪类食物属于低胆固醇类食物：C

A.肝 B.鱿鱼 C.鸡肉 D.骨髓 E.蛋黄

7.下列哪种药物可导致弥漫性肌痛：D

A.非诺贝特 B.益多酯 C.烟酸 D.辛伐他汀 E.吉非贝齐

8.次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标：D

A.最大心率的 80% B.最大心率的 90% C.最大心率的 60%

D.最大心率的 85%～90% E.最大心率的 80%～85%

9.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是：B

A.硝酸甘油 B.地尔硫卓 C.美托洛尔 D.维拉帕米 E.阿替洛尔

10.心肌梗死时最先出现的症状是：E

A.发热 B.胃肠道症状 C.心动过速 D.心律失常 E.疼痛

11.心脏病的猝死中一半以上为：A

A.冠心病引起 B.心肌炎引起 C.高血压心脏病引起 D.扩张型心肌病引起 E.肥厚型心肌病引起

12.“ Sudden death ”是指自然发生出乎意料的突然死亡，世界卫生组织规定发病后多少h死亡者为猝死：B

A.1 h B.6 h C.2 h D.24 h E.12 h

13.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是：A

A.心室晚电位 B.Holter C.超声显像检查 D.心向量图 E.放射性核素检查

14.下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素：D

A.绝经后的妇女 B.总胆固醇及低密度脂蛋白增高 C.脂蛋白(α)增高

D.超标准体重的肥胖者 E.糖尿病

15.动脉粥样硬化 最易累及哪支冠状动脉：D

A.左冠状动脉主干 B.右冠状动脉窦房结支 C.左冠状动脉窦房结支 D.左冠状动脉的降支 E.左冠状动脉回旋支

16.房室结的血供通常来自：D

A.左冠状动脉 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左右冠状动脉

17.下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物：A

A.吉非贝齐 B.辛伐他汀 C.普罗布考 D.弹性酶 E.氟伐他汀

18.以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物：C

A.潘生丁 B.阿司匹林 C.低分子肝素 D.噻氯匹定 E.氯吡格雷

19.心绞痛发生的典型部位是：A

A.胸骨体上段或中段之后可波及心前区 B.胸骨体下段之后 C.心尖区 D.肩

左臂内侧达无名 E.横贯前胸

20.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：C

A.心电图的病理性 Q 波 B.心电图表现ST 段上抬 C.肌钙蛋白增高(定量测定)D.CK 增高 E.CK — MB 增高

21.急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是：C

A.呕吐，多汗造成的低内容量 B.室性早搏 C.心肌收缩力减弱，心排出量降低 D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张 E.乳头肌功能不全

22.关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确?C

A.钙拮抗剂可立即停药 B.β 受体阻滞剂与硝酸甘油合用，可以不减量 C.变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好，如需停药，宜逐渐减量后停服

D.维拉帕米常和β受体阻滞剂合用 E.心绞痛伴有支气管哮喘，可使用β受体阻滞剂

23.变异型心绞痛发作时心电图改变为：A

A.有关导联 ST 段抬高 B.有关导联 ST 段压低 C.有关导联 T 波倒置 D.有关导联 T 波高耸 E.全部导联 ST 段抬高

24.硝酸甘油治疗心绞痛的机理：A

A.扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧 B.减慢心率 C.抑制血小板聚集 D.降低心肌痛阈 E.溶解血栓

25.下列各类型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是：D

A.卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C 梗塞后心绞痛 D 劳累型心绞痛 E 急性冠状动脉功能不全

26.广泛前壁梗死是由于：B

A 左冠状动脉主干阻塞 B 左冠状动脉前降支阻塞 C 左冠状动脉回旋支阻塞 D 冠状动脉窦阻塞 E 右冠状动脉阻塞

27.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用：B

A 扩张冠脉 B 减少回心血量 C 解除冠脉痉挛 D 抑制心肌收缩 E 减少心肌氧耗

28.梗死后心绞痛是：A

A 急性心梗后 1 个月内出现的心绞痛 B 急性心梗后 6 个月内出现的心绞痛 C 所有心肌梗死后发生的心绞痛 D 陈旧性心梗发生的心绞痛 E 再次心梗后发生的心绞痛

29.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是：B

A.宽而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

30.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：D

A ST 段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线 B 出现异常 Q 波和 ST 段抬高 C 出现异常 Q 波，ST 段抬高或 T 波倒置 D T 波高耸 E 以 R 波为主的导联 ST 段呈水平型下降

31.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：C

A 血管床增大而有效循环血量不足 B 窦性心动过速 C 心排血量急剧降低 D 周围血管扩张 E 迷走神经兴奋性增加

32.哪支冠状动脉阻塞可累及窦房结和房室结?A

A 右冠状动脉主干 B左冠状动脉前降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室后分支

33.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：D

A.ST段明显抬高, 呈弓背向上的单向曲线 B.出现异常Q波和ST段抬高 C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高耸 E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降

34.下列哪项符合典型心绞痛：C

A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛 C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解 E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

35.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是：C

A 前间壁 B 高侧壁 C下侧壁 D 后间壁 E 前壁

36.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是：A

A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支

37.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于：C

A 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心脏破裂 E 脑栓塞

38.缺血性心脏病最常见的病因是：D

A 主动脉瓣狭窄 B 心肌肥厚 C 严重贫血 D 冠状动脉粥样硬化 E 主动脉瓣关闭不全

39.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是：A

A 右冠状动脉病变 B 左冠状动脉主干病变 C 左冠状动脉前壁支 D 左冠状动脉回旋支 E 以上都不是

40.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是：B

A 原发性心肌病 B 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心肌炎 E 中毒性心肌炎

41.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类：C

A 肾动脉 B 肠系膜动脉 C 冠状动脉 D 脑动脉 E 下肢动脉

42.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要：C

A 2～3周 B 4～5周 C 6～8周 D 9～10周 E 11～12周

43.冠心病心绞痛患者出现心前区收缩期吹风样杂音，多是由于：C

A 心力衰竭 B 二尖瓣相对性关闭不全 C 乳头功能失调 D 室间隔穿孔 E 心肌硬化

44.心绞痛发作的典型部位是：D

A 心尖区 B 心前区向左上臂放散 C 胸骨下段后 D 胸骨后上中段 E 剑突下

45.心绞痛发作时可出现：D

A 体温升高 B 血沉增快 C 血清酶增高 D 房性或室性过早搏动 E 乳头肌断裂

46.不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是：D

A 疼痛剧烈 B 持续时间长 C ST段下降 D 不出现异常Q波 E T波倒置

47.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征：E

A 胸痛多在夜间发作 B 胸痛发作多在15min以上 C 持续左前胸憋闷感 D 疼痛时心电图示ST段抬高 E 含硝酸甘油5min内疼痛消失

48.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同：D

A 心电图ST段抬高 B 胸痛不能以硝酸甘油缓解 C 剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗 D 心电图未见病理性Q波 E 血压波动

49.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是：A

A 心电图 B 放射性核素 C 二维超声心动图 D 冠状动脉造影 E 胸片

50.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项：B

A 发热 B 疼痛 C 恶心呕吐 D 呼吸困难 E 昏厥

51.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是：D

A 谷草转氨酶(GOT)B 肌酸磷酸激酶(CPK)C 乳酸脱氢酶(LDH)D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E 乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1)

52.急性下壁心肌梗死最易合并：B

A 室性期前收缩 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞

53.哪一项不是心肌梗死的并发症：E

A 心脏破裂 B 梗死后综合征 C 二尖瓣脱垂 D 室壁瘤 E 主动脉窦瘤破裂

54.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：D

A 心房颤动 B 预激综合征 C 房室传导阻滞 D 室性期前收缩及室性心动过速

E 非阵发性交界部心动过速

55.治疗变异性心绞痛不主张用：E

A 消心痛 B 硝苯吡啶 C 潘生丁 D 硝酸甘油 E 阿替洛尔

56.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是：E

A 冠心病 B 主动脉瓣关闭不全 C 心梗后心绞痛 D 严重贫血 E 肥厚型梗阻性心肌病

57.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：D

A 硝酸甘油 B 二硝酸异山梨醇C 罂粟碱 D 吗啡 E 可待因

58.心肌梗死后24h内避免使用：A

A 洋地黄 B 罂粟碱 C 速尿 D 吗啡 E 杜冷丁

59.急性心肌梗死合并休克时禁用：D

A 间羟胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙基肾上腺素 E 硝普钠，多巴胺

60.判断急性心肌梗死面积最有价值的是：E

A Q波的宽度，深度 B 白细胞增加的程度 C 疼痛和持续时间 D 血沉增快的程度

E 血清CPK增高的程度

61.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是：E

A 疼痛的部位 B 疼痛的性质 C 是否伴有多源性期前收缩D 是否伴有ST段抬高

E 肌酸磷酸激酶同功酶升高

62.急性心肌梗死的超急期心电图改变是：C

A ST段明显抬高 B 异常宽深的Q波 C T波高耸 D T波倒置 E R波降低

63.冠心病急性心肌梗死急性期患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，并有呼吸困难，是由于：D

A.心室壁瘤 B.心力衰竭 C.二尖瓣相对性关闭不全 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔

64.心绞痛发作的典型部位是：A

A.胸骨上中段之后 B.心尖部 C.心前区向颈咽部放射 D.胸骨下段后 E.剑突下

65.心绞痛发作时可有：E

A.血沉增快 B.低血压性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳头肌断裂 E.房性或室性早搏

66.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断：C

A.胸痛多在夜间发作 B.胸痛多位于心前区 C.含硝酸甘油疼痛5min内缓解 D.疼痛时心电图ST段抬高 E.持续性左胸憋闷感达15min以上

67.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是：E

A.24小时动态心电图 B.冠状动脉造影 C.心脏彩超 D.增强CT E.心电图

第二篇：2014年内科主治医师考试模拟试题第九套

第1题 支气管哮喘发病的主要因素为 A.过敏因素+呼吸道感染 B.过敏因素+精神因素

C.感染+迷走神经兴奋性增高 D.过敏因素+大脑皮质功能紊乱 E.以上都不是 正确答案：E 第2题 引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是 A.浆细胞 B.肥大细胞 C.柱状上皮细胞 D.肺泡I型细胞 E.肺泡Ⅱ型细胞 正确答案：B 第3题 对内源性支气管哮喘，下述哪项不正确 A.少有家族过敏史 B.常终年发作

C.发作缓解后肺部听诊亦常有啰音 D.痰常为脓性

E.发作期间血清IgE水平常增高 正确答案：E 第4题 外源性支气管哮喘多属于 A.第Ⅰ型或速发型变态反应 B.第Ⅱ型或细胞毒型反应 C.第Ⅲ型或免疫复合物反应 D.第Ⅳ型或迟发型变态反应 E.以上都不是 正确答案：A 第5题 支气管哮喘分型正确的是 A.外源性，内源性

B.外源性，内源性，感染性

C.外源性，内源性，哮喘持续状态 D.外源性，内源性，混合型

E.外源性，内源性，混合型，哮喘持续状态 正确答案：A 第6题 支气管哮喘的临床特征主要是 A.吸气性呼吸困难

B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难 C.反复发作，混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难

E.肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音 正确答案：B 第7题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是 A.两肺密布湿性啰音 B.两肺密布哮鸣音 C.干湿啰音同时存在

D.两肺可听到支气管呼吸音 正确答案：B 第8题 诊断支气管哮喘的依据是 A.血中嗜酸粒细胞增多 B.有阻塞性通气功能障碍 C.血清IgE升高

D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 E.气道激发试验阳性 正确答案：D 第9题 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为 A.有过敏原接触史 B.血中嗜酸粒细胞增高 C.喘息 D.致敏原

E.胸部X线表现 正确答案：E 第10题 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是 A.肺气肿体征 B.两肺普遍哮鸣音

C.对支气管解痉剂的反应 D.长期咳嗽，咳痰，喘息病史 E.呼气期带喘鸣的呼吸困难 正确答案：D 1 2 3 4 下页

第三篇：皮肤科主治医师晋级考试模拟试题

皮肤科主治医师晋级考试模拟试题

一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．干扰素可用于治疗以下哪种疾病()A．尖锐湿疣 B．湿疹 C．瘙痒症 D．天疱疮 正确答案:A 2．下列哪项是单纯糠疹的特点()A．无鳞屑 B．好发于四肢 C．好发于面部 D．好发于成人 正确答案:C 3．以下组织病理学改变中不仅限于表皮的是()A．角化不全 B．乳头瘤样增生 C．棘层松解 D．颗粒层增厚 正确答案:B 4．皮肌炎的诊断标准不包括()A．对称性四肢肌群无力 B．心电图异常 C．激酶增高 D．特征性肌炎 正确答案:B 医护药考试交流群：65323773 执业考试晋级考试交流经验资源分享

5．以下组织病理学改变可见于原发性皮肤T 细胞淋巴瘤的是()A．棘层松解 B．Pautrier 微脓肿 C．Kogoj 微脓肿 D．Munro 微脓肿 正确答案:B 6．毛周角化病的临床特点，描述正确的是()A．常见于青少年，皮损常随年龄增长而加重 B．皮损为针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，顶端有淡褐色角栓 C．皮损对称，好发于大腿内侧 D．一般无红斑 正确答案:B 7．皮内试验时注射形成的皮丘直径为()A．0.05cm B．O.1cm C．0.5cm D．1.Ocm 正确答案:B 8．以下皮肤病不产生鳞屑的是()A．银屑病 B．花斑癣 C．荨麻疹 D．剥脱性皮炎 正确答案:C 9．角质小体位于下列哪层细胞()A．透明层 B．棘层

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C．颗粒层 D．基底层 正确答案:B 10．以下细胞中长轴与皮面垂直的是()A．角质层 B．颗粒层 C．棘层 D．基底层 正确答案:D 11．接触沥青或焦油后可引起()A．疖肿 B．湿疹 C．疣状增生 D．急性接触性皮炎 正确答案:C 12．以下关于线状硬皮病的描述正确的是()A．成年后发病 B．儿童型仅累及四肢 C．表现为全身广泛分布的硬斑 D．累及下肢时可伴有隐形脊柱裂 正确答案:D 13．以下关于雄激素源性秃发的描述不正确的是()A．本病多累及男性患者 B．本病很少存在家族聚集现象 C．无自觉症状或仅有轻度瘙痒 D．表现为进行性头发密度减少

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正确答案:B 14．性联鱼鳞病的临床特点不正确的是()A．仅见于男性，女性仅为携带者 B．皮损往往遍布全身，面、颈部亦常受累 C．掌趾无角化过度 D．症状随年龄增长而减轻 正确答案:D 15．青霉素诱发的溶血性贫血属于()A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 正确答案:B 16．颗粒层增厚的特点不包括()A．细胞增生 B．细胞肥大 C．表皮突增宽

D．可见于慢性单纯性苔藓 正确答案:C 17．带状疱疹后遗神经痛为皮损消退后神经痛持续()A．1周以上 B．2周以上 C．1个月以上 D．半年以上 正确答案:C 18．扁平湿疣与尖锐湿疣的鉴别诊断最为简单的方法是()医护药考试交流群：65323773 执业考试晋级考试交流经验资源分享

A．梅毒血清试验 B．组织病理学检查 C．醋酸白试验 D．暗视野显微镜检查 正确答案:A 19．以下方法不能杀灭HIV 的是()A．2%戊二醛溶液 B．4%福尔马林溶液 C．6%过氧化氢液 D．紫外线 正确答案:D 20．杜克雷嗜血杆菌的培养基中含有()A．青霉素 B．万古霉素 C．氧氟沙星 D．氯霉素 正确答案:B 21．水疱位于致密下层的遗传性大疱性表皮松解症类型为()A．营养不良性大疱性表皮松解症 B．交界性大疱性表皮松解症 C．单纯性大疱性表皮松解症 D．致死性大疱性表皮松解症 正确答案:A 22．脂溢性皮炎是发生于()A．躯干四肢的红斑鳞屑性慢性皮肤病 B．皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病 C．毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病

D．皮肤病变部位的某种物质，发生过敏引起的炎症反应

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正确答案:B 23．直接免疫荧光检查梅毒螺旋体呈()A．蓝色荧光 B．紫色荧光 C．红色荧光 D．绿色荧光 正确答案:D 24．角质形成细胞间的主要连接结构是()A．桥粒 B．半桥粒 C．基底膜带 D．细胞间基质 正确答案:A 25．人体皮肤的糖原含量最高的时期是()A．胎儿期 B．少年期 C．青年期 D．老年期 正确答案:A 26．角化不全是指表皮角质层细胞中仍保留()A．细胞器 B．细胞膜 C．细胞核 D．内质网 正确答案:C 医护药考试交流群：65323773 执业考试晋级考试交流经验资源分享

27．以下关于糜烂的描述错误的是()A．为局限性表皮缺损 B．不累及基底膜带 C．真皮层无改变 D．愈后常有瘢痕 正确答案:D 28．黑素细胞数量约占基底层细胞总数的()A．5% B．10% C．15% D．20% 正确答案:B 29．在热应激或血管完全扩张的情况下，皮肤血流量可增加多少倍()A．8 B．9 C．10 D．11 正确答案:C 30．以下属于树枝状细胞的是()A．黑素细胞 B．成纤维细胞 C．血管内皮细胞 D．胶原细胞 正确答案:A 31．关于淋球菌的描述，错误的是()A．为革兰阳性双球菌，成对排列

B．常多位于多形核白细胞的胞浆内，慢性期则在细胞外

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C．不耐热，一般消毒剂易将其杀死 D．常寄居于粘膜表面的柱状上皮细胞内 正确答案:A 32．汗液中水分含量可达()A．99% B．95% C．90% D．85% 正确答案:A 33．以下属于RNA 病毒的是()A．单纯疱疹病毒 B．水痘-带状疱疹病毒 C．柯萨奇病毒 D．人类乳头瘤病毒 正确答案:C 34．人类皮肤的脂类总量大约占皮肤总重量的()A．1%～3.5% B．3.5%～6% C．6%～9.5% D．9.5%～15% 正确答案:B 35．皮肤粘膜的表皮内鳞状细胞癌称为()A．Bowen 病 B．Paget 病 C．Kaposi 肉瘤 D．基底细胞癌

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正确答案:A 36．角质形成细胞数量占表皮细胞的()A．60%以上 B．70%以上 C．80%以上 D．90%以上 正确答案:C 37．对烟酸缺乏症治疗的关键是()A．避免日晒

B．补充富含烟酸的食物 C．肌注烟酰胺 D．去除和治疗病因 正确答案:D 38．关于复发性生殖器疱疹，下列哪项描述是错误的()A．多在原发性生殖器疱疹皮损消退后1～4个月内复发 B．常发生在原来部位

C．较原发性生殖器疱疹的全身症状和皮损重，病程长 D．出疹前患者常有前驱症状，如局部的烧灼感、针刺感等 正确答案:C 39．朗格汉斯细胞主要产生于()A．骨髓 B．脾 C．真皮 D．皮下组织 正确答案:A 40．以下疾病不是感染人类乳头瘤病毒引起的是()医护药考试交流群：65323773 执业考试晋级考试交流经验资源分享

A．寻常疣 B．尖锐湿疣 C．传染性软疣 D．扁平疣 正确答案:C 41．非免疫性药物反应不包括()A．肉芽肿性反应 B．药物过量 C．药理作用 D．累积毒性 正确答案:A 42．经皮吸收最好的物质是()A．水溶性 B．脂溶性 C．水及脂不溶性 D．与物质的溶解性无关 正确答案:B 43．以下关于组织病理学检查取材的描述错误的是()A．大疱性皮肤病选择新鲜皮损 B．环状皮损选择中央部分 C．结节性损害应达到足够深度 D．感染性皮肤病选择新发皮损 正确答案:B 44．糜烂和溃疡的主要鉴别要点是()A．皮肤缺损面积 B．自觉症状 C．是否继发感染 D．皮肤缺损深度

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正确答案:D 45．SLE 肾损害的发生机制是()A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 正确答案:C 46．过敏性紫癜的病因()A．免疫复合物在血管壁沉积 B．杀伤细胞的直接作用 C．嗜酸性粒细胞的作用 D．抗体介导的细胞毒作用 正确答案:A 47．皮肤基底膜带的超微结构中不包括()A．胞膜层 B．基底层 C．透明层 D．致密下层 正确答案:B 48．以下关于三期梅毒疹共同特点的描述错误的是()A．皮损数目少，分布不对称 B．破坏性大

C．皮损内梅毒螺旋体少 D．传染性非常强 正确答案:D 医护药考试交流群：65323773 执业考试晋级考试交流经验资源分享__

第四篇：内科主治医师考试习题神经内科

第八章 神经内科

一、A1

1、提睾反射的脊髓反射中枢在 A、骶1～

2B、胸1

2C、腰1～

2D、胸12～腰5

E、腰3～4

2、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在 A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、椎动脉

D、大脑后动脉

E、基底动脉

3、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是 A、触发点的存在

B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退

C、伴有牙齿疾患

D、合并有角膜炎

E、疼痛范围小

4、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于 A、脊髓灰质前连合B、脊髓后索

C、丘脑外侧核

D、脊神经后根

E、内囊后肢

5、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是 A、有无肢体瘫痪

B、有无伸舌偏斜

C、有无病理反射

D、有无皱额闭眼障碍

E、有无鼓腮、吹气障碍

6、上运动神经元麻痹特点不应有 A、肌张力增高

B、腱反射亢进

C、病理反射阳性

D、浅反射消失

E、肌肉萎缩明显

7、有关腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证 A、颅内压增高

B、颅后窝肿瘤

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C、脊柱结核

D、穿刺部位有感染

E、发热、菌血症

8、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是 A、脑脊液检查

B、病史

C、OT试验

D、胸部X线检查

E、血象检查

9、闭锁综合征病变位于 A、延髓

B、脑桥

C、中脑

D、间脑

E、小脑

10、发出大脑后动脉的血管是 A、颈内动脉

B、颈外动脉

C、椎动脉

D、基底动脉

E、后交通动脉

11、神经电生理检查发现F波异常，提示 A、脊髓的锥体束病变

B、脊髓的神经根病变

C、周围神经末端病变

D、神经肌肉接头病变

E、脊髓的后索病变

12、腰椎穿刺术禁忌证是 A、颈部抵抗

B、颅后窝肿瘤

C、椎问盘突出

D、突发的头痛

E、双下肢无力

13、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当 A、及时填写传染病报告卡及隔离患者

B、尽快转上级医院治疗

C、密切监测病情变化

D、首选青霉素治疗

E、急性期酌情用甘露醇

14、帕金森病一般不出现 A、美多芭治疗有效

第2页

B、单侧起病，逐渐波及对侧

C、震颤和动作迟缓

D、偏瘫和偏身感觉障碍

E、姿势反射消失

15、一侧内囊出血出现伸舌偏右提示 A、左侧皮质脊髓束损害

B、右侧皮质脊髓束损害

C、左侧皮质延髓束损害

D、右侧皮质延髓束损害

E、左侧丘脑损害

二、A2

1、女性，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑 A、颈椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

2、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120／90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是 A、血流动力学异常

B、脑栓塞

C、脑血栓形成D、高血压脑病

E、脑淀粉样血管病

三、A3/A4

1、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级

<1>、患者入院后1h，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑 A、抗血小板治疗和抗凝治疗

B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C、蛇毒类降纤药

D、尿激酶等溶栓治疗

E、钙离子拮抗药等神经保护剂

<2>、为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为 A、脑血管造影

B、头颅CT C、腰穿

D、TCD E、SPECT

第3页

2、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常 <1>、病变血管为 A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、椎-基底动脉

E、大脑中动脉

<2>、病变损害位于 A、双侧大脑半球

B、基底节

C、脑桥基底部

D、中脑E-W核

E、延髓背外侧

<3>、根据临床表现，应考虑 A、Weber综合征

B、Gerstmann综合征

C、Millard-Gubler综合征

D、Wallenberg综合征

E、闭锁综合征(Locked-in syndrome)

四、B

1、A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.椎动脉系统TIA D.蛛网膜下腔出血 E.颈动脉系统TIA <1>、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为 A B C D E

<2>、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为

A B C D E

<3>、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为 A B C D E

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 C

第4页

【答案解析】

浅反射中枢：上腹壁反射在T7～T8，中腹壁反射在T9～T10，下腹壁反射在T11～T12。提睾反射在L1～L2。足趾反射在S1～S2。肝门反射在S4～S5。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069320】

2、【正确答案】 B 【答案解析】

心源性栓子通常进入颈内动脉系统(前循环)，绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支，进人大脑前动脉的栓子只占7％左右。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069209】

3、【正确答案】 B 【答案解析】

继发性三叉神经痛，本病是指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状。但除了疼痛以外，还有神经系统体征。它可继发于桥小脑角，三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征，且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069103】

4、【正确答案】 A 【答案解析】

脊髓后根的浅感觉纤维在脊髓灰质前连合处交叉到对侧形成脊髓丘脑侧束，该部位损害可引起分离性感觉障碍。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069092】

5、【正确答案】 D 【答案解析】

中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068970】

6、【正确答案】 E

第5页

【答案解析】

上运动神经元在晚期方出现广泛的轻度失用性肌萎缩，下运动神经元病变的早期出现明显肌萎缩，所以肌萎缩不是上运动神经元麻痹的特点。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068940】

7、【正确答案】 E 【答案解析】

颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔，均为腰穿禁忌证。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068901】

8、【正确答案】 A 【答案解析】

化脓性脑膜炎的脑脊液混浊，细胞数显著增加，蛋白增加，糖和氯化物降低，培养常(+)；而结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃状，静置后有薄膜形成，蛋白增加、葡萄糖的降低均不如化脓性脑膜炎显著，培养可见抗酸杆菌。其他检查对鉴别两者意义不大。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068894】

9、【正确答案】 B 【答案解析】

闭锁综合征为脑桥基底部损害所致 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068756】

10、【正确答案】 D 【答案解析】

基底动脉分出左右大脑后动脉

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068752】

11、【正确答案】 B 【答案解析】

神经电生理检查发现F波异常通常提示周围神经近端病变 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

第6页

【答疑编号100068738】

12、【正确答案】 B 【答案解析】

颅后窝肿瘤腰穿时易诱发脑疝。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068732】

13、【正确答案】 B 【答案解析】

发现并诊断明确后就地呼吸道隔离治疗。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068718】

14、【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068700】

15、【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068698】

二、A2

1、【正确答案】 E 【答案解析】

腰1水平为脊髓圆锥，其以下为马尾，腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069549】

2、【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069520】

第7页

三、A3/A4

1、<1>、【正确答案】 D 【答案解析】

发病1小时内如头CT未显影，诊断为脑梗死，在溶栓的时间窗内(3小时内)，所以溶栓为首选治疗。【答疑编号100069985】

<2>、【正确答案】 B 【答案解析】

急性脑血管意外，伴有神经系统局灶体征，既往有高血压病，主要应鉴别脑梗死与脑出血，前者CT正常或低密度改变，后者为高密度影，其他检查均没有CT检查迅 速和明确。

【答疑编号100069987】

2、<1>、【正确答案】 D 【答案解析】

双侧脑桥基底部由椎-基底动脉供血。【答疑编号100069768】

<2>、【正确答案】 C 【答案解析】

依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部。

【答疑编号100069772】

<3>、【正确答案】 E 【答案解析】

依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓束受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部，由椎-基底动脉闭塞所致，称为闭锁综合征。【答疑编号100069778】

四、B

1、<1>、【正确答案】 B 【答案解析】

诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和(或)身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失

第8页

语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。【答疑编号100070050】

<2>、【正确答案】 D 【答案解析】

蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。【答疑编号100070051】

<3>、【正确答案】 C 【答案解析】

椎-基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作

【答疑编号100070052】

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第五篇：2014年内科主治医师考试心得分享

2014年内科主治医师考试心得分享

一、内科主治医师资格考试决定性战略

1.首先要培养自己的兴趣，没有兴趣，就不可能把书看好，更谈不上持之以恒。

2.排除或减少杂念，如恋爱、婚姻、家庭、前途等等，你现在要做的就是要把考试考好。

3.端正思想，任何考试都是要看书的，不要以为自己以前基础好，现在就不用看书了，或者自己在哪个科上班，就不用看该科的书了，因为执考相当变态，而且内科主治医师考试和临床是两回事，因此一定要认真看书！

4.复习第一阶段，也是最耗脑力、体力的阶段，把协和习题、历年真题翻开，对照每一道题目、每一个选项，将知识点在书本中（指教材）划出来，同时唤醒以前上课时的记忆，不懂的，或者不能理解的，立即通过各种途径求助，如在考试资料网网查阅相关资料或者到论坛发帖交流等。此阶段相当累，一但忍过去，下面就轻松了，也离成功不远了。

5.复习第二阶段，充实阶段，把划的重点，连同对应章节，看，不懂的立即求助，医学教|育网搜集整理此过程相对较快，看章节就是为了扩大知识面，加深理解，同时帮助记忆。

6.复习第三阶段，巩固、加深记忆阶段，把相关知识点反复回忆，这里我要提出的是睡前、早起时回忆，此时记忆较为深刻，另外回忆次数越多越好。此阶段可融入复习的全过程中。

7.复习第四阶段，融会贯通，把知识点连成串，如一个病的临床表现，医学教育`网搜集整理为了什么会有这种表现，为什么要用这种药，药理基础等等，由此把知识点连成一串、一串的，同时巩固了记忆。此阶段可融入复习的全过程中。

8.最后考前适当做点题目，摸索一些临场技巧。

二、内科主治医师考试学习十忌

一忌目标模糊

一些考生事先考虑不周，见别人报考，自己也跟着报，稀里糊涂，跟着感觉走：报什么专业、用多长时间考、一学期考几科，都心中无底。在自学中稍遇困难，都心中无底。在自学中稍遇困难，或别的专业热门，就随意更改，结果白白浪费宝贵的光阴。

二忌脱离实际

一些考生见社会上什么专业热门，找工作容易就报考什么专业，根本不考虑自己的基础和实际。见开头几科容易就盲目报考，顾头不顾尾。结果考到后来才发现有难于逾越的“拦路虎”，弄得进退两难，骑虎难下。

三忌贪多求快

一些考生对职称考试的困难估计不足。幻想“一口吃成个胖子”。每次报考不分难易，都报满四科。平时学习又不能坚持，临近考试明知自己准备不充分，心存侥幸。不知“伤其十指，不如断其一指”的道理，四门都考，平均用力，结果四门都是“吊脖子”，无一门通过。

四忌粗心大意

一些考生无论报读，还是参加考试都是粗心大意：到考时才发现听错了课；还有的课程没有听错，但办理考试手续时，粗心填错了科目代号，本来应考4学分，结果考了6学分，一笔之差，误了半年。

五忌一知半解

不少考生平时学习，对教材不愿精读细嚼，疏于思考，懒于动笔，眼高手低，一知半解，蜻蜓点水，学而不实。到考试时面对试卷，似懂非懂，模棱两可，这也没把握，那也拿不准，考试结果可想而知。

六忌原谅自己

一些考生一味强调客观条件，不从主观上找原因，开口闭口；工作忙、时间少、事情多。忙时没时间学，闲时不愿意学，考时碰运气。平时听课也是想来就来，不想来就不来，芝麻大的事都成为不上课的理由，寻找借口，原谅自己。结果浪费时间，破费金钱。

七忌一曝十寒

许多考生自学缺乏恒心和毅力，三天打鱼，两天晒网，心情好时就看上几页，心情不好时就把书打入“冷宫”，如此一曝十寒，学一点，忘一点，零零碎碎，不成系统，考试成绩可想而知。

八忌临阵磨刀

一些考生平时学习无动力、无压力，闲时不努力，考试抱佛脚。期望考前几天打突击、熬长夜，就能感到“上帝”。临近考试，手忙脚乱，面对几门课，厚厚数册书，仓促应战，顾此失彼，自然不可能考出好成绩。

九忌虑头蛇尾

不少考生开始时，心血来潮，信心百倍，干劲十足，随着时间的推移，或因工作忙、时间少；或因基础差、压力大；或因受挫折、未考过；便失去信心，中途辍学，结果功亏一篑，半途而废。

十忌只求过关

一些考生学习目的不明确，把参加职称考试仅仅看成“混”一张证书，浅尝辄止，“60分万岁”。平时学习与教材无关的书不看，与考试无关的章节不读，死记硬背，不求甚解。结果文凭虽到手，但实际能力却没有多大提高。殊不知，考文凭只是手段，长知识、长能力、长水平才是目的。自学真正的目的在于：学会求知、学会做人、学会生存！

三、内科主治医师考试应做到六要

下面是内科主治医师考试时的“六要”，考试资料网网整理供大家学习参考。

（1）要谨小慎微，忌粗心审题、解题、组织答案需细心，关键字眼、中心思想要抓准，运算过程、书写过程要谨慎，尽量避免因非智力因素而带来的不必要的失分。

（2）要充满斗志，忌怯场信心是成功的法宝，哀兵必败，历来如是。踏入考场要精神抖擞，斗志昂扬，忌无精打采，甚至畏惧三分。

（3）要先易后难，忌盲目在每科考试题目中，难题均占有一定的比例，考生做题要先易后难，一方面可以赢得时间，抓住基础分，另一方面也可以避免因难题而造成对信心的动摇，所以解题时忌“从一而终”。

（4）要知难而上，忌畏缩前面所说的先易后难，是从方法上的要求，而这里的知难而上则侧重于毅力方面，要求遇到难题要有一股拼劲。

（5）要处乱不惊，忌烦躁考试过程中往往会遇到很多意想不到的问题，比如，教室周围环境的影响，难题的困扰，题型的新颖，设问的刁钻等。这就要求要处乱不惊。要知道，若有以上问题的出现是很正常的事情，只要保持良好的心理素质，以不变应万变，一切均可迎刃而解。

（6）要坚守最后一分钟，忌好胜心理时间就是胜利，珍惜一分钟，有可能减少你一分甚至几分的失误。

四、增强内科主治医师考试信心法

1.要学会微笑

人在充满信心时往往春风满面，面带笑容，而人在丧失信心时往往愁眉苦脸、无精打采，面带愁容。笑是使人充满信心的表现，是人内心快乐的外部表现，笑和人的信心体验是一致的，和人的自信心相互促进，自信心使人充满微笑，微笑使人更加充满信心，两者相互产生促进作用。因此，我建议考生学会微笑，经常微笑。学会发自内心的微笑，信心就会在心中滋长起来，我还建议考生每天对着镜子开心地笑几次。

2.走路挺胸抬头

人外部的姿势和步伐是和人的内心体验有着密切关系的，人在充满信心时挺胸抬头，走起路来步伐坚强有力，速度也稍快。人在丧失信心时会低头哈腰，走起路来无精打采，步伐软绵，速度缓慢。

考生经常挺胸抬头，走路步伐坚强有力。速度稍快，有助于增强考生的信心。

3.运用积极自我暗示

据了解，不少考生在高考前受到消极暗示较多，不利于自己信心的增强。建议考生在备考过程中，在考试前后根据自己的情况运用自我暗示来改变自己的心态，来增强自己的信心。例如，心中默念，我有实力，我有能力，我会成功，我一定会成功。这类的语言暗示都能起到增强考生信心的作用。

4.不打疲劳战术

很多考生搞疲劳战术，学习时间很长，特别是晚上搞到12点，甚至是一点、二点。这样使考生精疲力竭，使考生第二天无精打采，这种疲劳烦躁的心情会使人信心减弱。而考生安排好作息时间，有计划有步骤地学习，既重视学习时间又重视学习效率，这样考生就有一种生物节奏感与心理节奏感，就有利于增强信心。

5.不要相信迷信

近几年来我时常接到一些考生的电话，叙述他们听见了什么和身体有什么感受。这些将对他们考试发生影响，形成消极暗示，影响情绪，影响信心。有的考生告诉我，早上听到乌鸦叫了，认为这是不吉之兆，意味着考试可能会失利，其实这都是不可相信的东西，实际上不存在超自然的力量来控制考生的命运，考生的命运是掌握在自己手里的，是由考生的学习实力和心态来决定的。

五、内科主治医师考试复习的准备

1、制定好作息时间。

把每天复习、文体活动、休息睡眠的时间安排合理，按计划行事，避免在家复习忙忙乱乱，毫无计划。

2、进入内科主治医师考前时间安排。

按照考试科目的考试时间安排自己的复习时间。这样有助于进入考试状态，有利于在考试中正常发挥。

3、每天以考试的心态做卷子。

有些考生认为已经做了好几个月的试题了，考前10天8天不用做了，看看就行了，如果这样的话，很可能会导致考试抓不住感觉，手生，从而影响发挥。建议考生在考前每天都应以考试的心态去做卷子。这样到真正考试时才能以平常心态来对待。

4、抓住最佳记忆时间。

心理学研究证明，早上起床后半小时及晚上睡前半小时记忆效果最好。建议在这两个阶段复习最关键、最重要的课程内容。

5、适当进行自己喜欢的文体活动。

调节情绪、消除疲劳、养精蓄锐，以稳定、饱满的情绪迎战高考。

6、注意饮食，防止肠胃疾病。

按照平时的饮食习惯平衡营养。不可以大鱼大肉，暴饮暴食，以免引起肠胃功能紊乱，不利于考试。

7、最好不要看电视。

容易上瘾的的节目或游戏内容不要沾边，不然容易在大脑形成优势兴奋，抑制已掌握知识的发挥，听课和做题相结合会好一些。

8、调整睡眠。

从考前十天开始就不要再开夜车了。根据自己情况，最好晚上十点到十一点入睡。一般保证睡眠时间不少于7小时，中午午睡30分钟左右或卧床休息半小时。考前一天晚上不可过早上床，否则会容易辗转反侧难以入睡，使情绪烦躁不安，影响考试。

9、心平气和，防止烦躁。

不想考试后的事情，不与人争论问题，心平气和对待考前的一些事情。考前有一些紧张担心在所难免，有些焦虑不要看得太重，否则会影响考试。

10、增强信心。

从考前十天开始不再做难题，不再一味地、漫无目的地做新题。强化自己已经掌握的知识，增强信心。每个人掌握的知识程度不一样，考试的目标就不一样。只要达到自己力所能及的目标，考试就是成功的。临考前几天，每天挺胸抬头快步走，有助于增强信心，要相信自己的力量，不要迷信。信心是考试成功的灵魂，只要有良好的心态就能达到你的目标。另外，考试开始后，不谈论涉及已经考过科目的任何问题，即使是考得很好也不去想他，杜绝任何可能影响后面考试的因素。