江苏省2017年上半年普外科主治医师相关专业知识试题

第一篇：江苏省2017年上半年普外科主治医师相关专业知识试题

江苏省2017年上半年普外科主治医师相关专业知识试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、治疗原则 A．抗休克 B．应用抗生素 C．止血药物 D．急诊手术

E．抗休克同时急诊手术

2、患者经龈上洁治龈下刮治后，下面哪种情况不常行调整（）A．进食后牙龈乳尖疼痛，平时无症状 B．准备做翻瓣术 C．准备做龈成形术 D．钢丝结扎前

E．咀嚼时，牙齿疼痛或不适感

3、女性，27岁，因左侧甲状腺肿物行左侧甲状腺全切手术，术中冷冻病理切片结果为“甲状腺乳头状腺癌”，此时最适宜的处理是 A．结束手术，术后安排131Ⅰ放射治疗

B．继续手术，切除全部甲状腺组织并清扫颈部淋巴结 C．结束手术，术后安排化疗

D．继续手术，行右侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除 E．切除甲状腺峡部后结束手术

4、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是 A．减少腹水 B．防止肝癌发生 C．提高抵抗力 D．防止肝昏迷

E．预防上消化道大出血

5、多由身体虚弱，气血不足，肝气郁滞，气郁化火，肺阴不足，灼津为痰，痰火凝结，或肝郁化火耗阴而致者是 A．乳漏 B．乳疬 C．乳癖 D．乳岩 E．乳痨

6、我国门脉高压症主要发病原因是 A．肝硬变

B．门静脉血栓形成 C．门静脉先天畸形 D．Banti综合征

E．Budd-chiari综合征

7、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．内收拇指受限

8、男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行 A．单纯疝囊高位结扎术 B．Ferguson法疝修补术 C．McVay法疝修补术 D．Halsted法疝修丰术 E．Bassini法疝修补术

9、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A．影像学检查发现肝内液性暗区 B．全身中毒症状明显

C．血液细菌学培养有时为阳性 D．常继发于胆道感染 E．肝穿刺液为咖啡色

10、患者，女，27岁。停经40天，查尿妊娠试验阳性。阴道出血2天，量少，色淡黯，伴腰膝痠软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其证候是 A．血热 B．气虚 C．肾虚 D．血虚 E．阴虚

11、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是 A．给激素

B．抗甲状腺药物 C．镇静药 D．甲状腺素 E．钙制剂

12、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 A．胆囊多发小结石 B．胆囊管内径较宽 C．共同通道较长 D．出口梗阻

E．有副胰管存在

13、如需确定上述诊断，最准确方法是 A．Wipple三联征 B．葡萄糖耐量试验 C．饥饿试验 D．血胰岛素测定 E．空腹血糖

14、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸 A．胆总管结石 B．胰头癌 C．壶腹癌

D．原发性硬化性胆管炎 E．左肝内胆管结石

15、下述处理方法最恰当的是 A．更换敷料，高流量吸氧 B．床旁打开切口，清除血肿

C．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素 D．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂 E．静脉推注葡萄糖酸钙

16、代谢性酸中毒最突出的表现是 A．疲乏、眩晕、嗜睡 B．感觉迟钝或烦躁 C．心率加快，血压偏低 D．呼吸深而快

E．神志不清或昏迷

17、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示 A．化脓性阑尾炎 B．阑尾周围脓肿 C．盆位阑尾 D．盲肠内阑尾 E．盲肠后阑尾

18、最可能的诊断是 A．消化性溃疡出血 B．应激性溃疡出血 C．门脉高压症 D．出血性胰腺炎

E．贲门黏膜撕裂综合征

19、颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的 A．全身应用抗生素 B．早期切开引流

C．等待波动出现时切开引流

D．影响呼吸时，应早期行气管切开术 E．切开引流时需切开下颌舌骨肌

20、下列哪项处理不妥 A．禁食、补液 B．迅速冰盐水洗胃

C．给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌 D．给予胃复安止吐、对症处理 E．静脉点滴垂体后叶素止血

21、小儿阑尾炎的临床特点是 A．局部明显压痛 B．局部肌紧张

C．胃肠道症状明显

D．早期出现高热，呕吐 E．穿孔率可达80%

22、乳腺癌出现“酒窝征”的机制是 A．癌肿侵犯Cooper韧带 B．淋巴管癌栓阻塞 C．周围组织粘连 D．癌肿压迫乳管 E．合并感染

23、处理方法是 A．急诊手术 B．大剂量抗生素 C．激素治疗 D．继续观察

E．甲状腺素治疗

24、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是 A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B．胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

C．溃疡恶变

D．36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E．复合溃疡，经正规内科治疗无效

25、苯妥英钠所致的牙龈增生，应与下列疾病区别，除了 A．白血病牙龈增生 B．青春期龈炎 C．牙龈纤维瘤病 D．牙间乳头炎 E．增生性龈炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、胆总管分四段，但不包括 A．十二指肠上段 B．十二指肠下段 C．十二指肠后段 D．十二指肠壁内段 E．胰腺段

2、关于甲亢术后并发症的描述正确的是 A．呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B．喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C．喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D．甲状腺危象可出现高热、脉快 E．手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

3、如病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是 A．血淀粉酶 B．尿淀粉酶

C．腹穿液性状及淀粉酶测定 D．白细胞计数和分类

E．血红蛋白和红细胞压积测定

4、腹部损伤后，行X线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为 A．胰腺损伤 B．十二指肠破裂 C．小肠破裂 D．结肠破裂 E．直肠破裂

5、填塞塑料最佳的时期是 A．粥状期 B．丝状期 C．橡皮期 D．硬化期

E．以上都不是

6、给出初步诊断

A．急性化脓性阑尾炎 B．急性单纯性阑尾炎 C．急性坏疽性阑尾炎 D．阑尾周围脓肿 E．溃疡病穿孔

7、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是 A．应用抗生素治疗 B．温盐水保留灌肠 C．右下腹切口引流脓肿 D．经直肠穿刺抽脓

E．经直肠脓肿切开引流

8、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项 A．上腹部阵发性绞痛 B．腹肌呈板样紧张 C．立即出现腹膜炎症状

D．发病短期内病人处于虚脱状态 E．立位X线摄片常有助于诊断

9、女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑 A．垂体腺瘤 B．颅咽管瘤 C．鞍区脑膜瘤 D．空蝶鞍综合征 E．垂体脓肿

10、腭裂患儿的正畸治疗是在 A．新生儿无牙期 B．乳恒牙交替期 C．恒牙列期早期

D．贯穿以上三个时期 E．成人期

11、胰腺癌最好发的部位是 A．胰头部 B．胰腺尾部

C．各部分发生率基本相同 D．异位胰腺 E．胰腺体部

12、病人行手术治疗，术后36小时，患者出现手足搐搦，最恰当的处理 A．静脉应用镇静剂

B．静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D3 C．应用氢化可的松 D．应用二氢速固醇 E．应用降钙素

13、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是 A．乳腺导管内增生

B．乳腺导管内乳头状瘤

C．乳腺囊性增生症

D．Paget病

E．乳腺脓肿

14、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A．腺癌 B．癌肉瘤

C．混合性中胚叶瘤 D．畸胎瘤

E．乳头状腺癌

15、混合痔是指 A．环形内痔

B．痔与肛痿同时存在 C．痔与肛旁脓肿同时存在

D．内痔、外痔在不同位置同时存在

E．齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成16、关于胆囊癌，以下哪项是错误的 A．胆囊癌的发病与胆囊结石有关 B．胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向

C．胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移 D．胆囊癌好发于体部，多为腺癌 E．胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块

17、脾破裂的处理中，下列哪项是错误的 A．破裂严重时，可行脾切除术 B．破裂较轻时，可行脾修补术 C．待失血性休克好转后再行手术 D．可收集腹腔内血液行自家输血

E．输血及补平衡液，以纠正血容量不足

18、该患者应采取以下哪项治疗方法 A．流食，中医治疗 B．半流食，针刺疗法

C．禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛 D．禁食水，解痉止痛 E．抗生素，补液治疗

19、胆总管内正常压力为 A．＜0.059kPa B．0.059～0.88kPa C．0.88～1.47kPa D．1.47～1.96kPa E．1.96～2.45kPa

20、男性，23岁，被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外，还有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是 A．副神经损伤 B．食管损伤

C．颈部交感神经损伤 D．臂丛神经损伤 E．气管损伤

21、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为 A．每隔24小时 B．每隔9小时 C．每隔8小时 D．每隔4小时 E．每隔12小时

22、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是 A．突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大 B．突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疽、低血压 C．突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 D．寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压 E．腹痛、呕吐、发热

23、胆囊动脉主要源自 A．肝右动脉 B．肝左动脉 C．肝固有动脉

D．胃十二指肠动脉 E．胰十二指肠上动脉

24、下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查 A．大隐静脉瓣膜功能 B．深静脉瓣膜功能 C．深静脉有无阻塞 D．小隐静脉瓣膜功能 E．交通支静脉瓣膜功能

25、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最可能的诊断是 A．胆道出血

B．食道静脉曲张破裂大出血 C．胃息肉出血 D．胃癌出血

E．十二指肠溃疡出血

第二篇：江苏省2015年上半年普外科主治医师相关专业知识考试题

江苏省2015年上半年普外科主治医师相关专业知识考试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是 A．基础代谢率测定 B．放射性碘摄取试验 C．放射免疫分析测定T3 D．放射免疫法测定T4 E．血清蛋白结合碘测定

2、门静脉高压症大出血的特点为 A．出血急量不大 B．右上腹绞痛，黑便

C．出血急、量大、迅速出现休克 D．呕血黑便

E．无呕血只有黑便

3、根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能 A．病毒性肝炎 B．肝炎后肝硬化 C．原发性肝癌 D．肝包虫病

E．慢性胆囊炎，胆石症

4、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性 A．卵巢癌 B．睾丸癌

C．原发性肝癌 D．新生儿 E．肝血管瘤

5、关于输血速度的描述，下列哪个是错误的 A．成人一般调节在每分钟5～10ml B．心脏病人宜每分钟1ml C．小儿每分钟约10滴

D．对失血性休克，应快速输入所需血量 E．一次输血的总时长不宜超过1小时

6、在我国门脉高压症最常见的原因 A．病毒性肝炎导致肝硬化 B．慢性胆道炎症导致肝硬化 C．酒精性肝硬化

D．自身免疫性肝硬化 E．血吸虫性肝硬化

7、关于破伤风，正确的描述是 A．颈部肌肉强烈收缩最早出现 B．光线不能诱发全身肌肉抽搐 C．严重者神志不清 D．可出现尿潴留 E．不会发生骨折

8、创伤抢救中，需首先处理 A．出血 B．休克 C．窒息 D．骨折 E．内脏损伤

9、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为 A．代谢性酸中毒伴低钾、低钠 B．低谢性碱中毒伴低钾、低钠 C．代谢性酸中毒伴高钾、低钠 D．代谢性碱中毒伴低钾、高钠 E．以上都不正确

10、低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是 A．抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少 B．低钠血症导致外周血管张力降低 C．细胞内液和细胞外液同时大量丢失 D．低钠血症导致心肌收缩力下降

E．细胞外液量急剧减少导致循环血量不足

11、最可能出现的检查结果是 A．血淀粉酶大于500U/L B．ALT大于40U/L C．血钙高于3mmol/L D．HBsAg阳性

E．血糖低于2.8mmol/L

12、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为 A．十二指肠 B．回肠末端 C．结肠 D．空肠 E．盲肠

13、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸 A．胆总管结石 B．胰头癌 C．壶腹癌

D．原发性硬化性胆管炎 E．左肝内胆管结石

14、乳腺的检查方法中不常用的是 A．活组织切片 B．乳头溢液 C．触诊 D．视诊 E．CT

15、关于肝脏的作用，以下哪项不正确 A．分泌胆汁 B．代谢作用 C．凝血功能 D．解毒功能 E．氧合功能

16、常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是 A．溃疡病急性穿孔

B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．肠伤寒穿孔

D．急性水肿性胰腺炎 E．阑尾炎穿孔

17、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是 A．扫描为冷结节 B．结节硬

C．同侧可扪及肿大淋巴结 D．结节穿刺检查 E．以上都不是

18、病人首先应查 A．腹部B超 B．腹部CT C．腹部X线 D．腹腔穿刺 E．急诊胃镜

19、胰腺主胰管直径 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm 20、男，30岁，肛门口圆形紫色硬结2天，疼痛剧烈，最好的治疗方法为 A．坐浴 B．局部封闭 C．应用抗生素

D．局部注射硬化剂 E．血栓外痔剥离术 21、8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为 A．急性化脓性骨髓炎 B．慢性化脓性骨髓炎 C．骨干结核 D．尤因肉瘤 E．骨网状细胞瘤

22、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜 A．以上都对

B．取1～2块组织 C．在肿瘤的中心 D．在溃疡的边缘 E．越深越好

23、腹股沟管的内环位于 A．陷窝韧带内侧 B．腹壁下动脉内侧 C．陷窝韧带外侧 D．股静脉内侧 E．腹壁下动脉外侧

24、绞窄性肠梗阻的体征不包括 A．全腹膨胀

B．有腹膜刺激征或固定压痛 C．腹部有孤立胀大的肠袢 D．呕吐物为血性液

E．疼痛为持续性，阵发加重

25、该患者应采取以下哪项治疗方法 A．流食，中医治疗 B．半流食，针刺疗法

C．禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛 D．禁食水，解痉止痛 E．抗生素，补液治疗

26、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是 A．吻合口部位

B．吻合口边缘空肠侧 C．吻合口边缘胃侧 D．吻合口对侧空肠壁 E．胃与空肠联合溃疡

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安，血压下降，主要是由于 A．中枢神经系统异常 B．脓毒症 C．疼痛

D．心理因素 E．血容量不足

2、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm，对病人的治疗建议是 A．卧床休息 B．严格控制血压 C．尽早手术治疗 D．避免重体力活动 E．继续观察

3、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的

A．PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法，与ERCP类似 B．肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右

C．本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位 D．PTC是一项损伤性检查术

E．PTC可能会出现胆汁外漏，出血等合并症

4、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是 A．输液，补充血容量 B．静滴大量抗生素 C．纠正酸中毒 D．营养支持 E．胆道减压手术

5、患者男性，56岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。诊断为

A．血栓闭塞性脉管炎

B．髂股动脉栓塞

C．动脉硬化性动脉闭塞症

D．糖尿病性动脉闭塞

E．大动脉炎医学教育网搜集整理

6、该患者最适宜的治疗方法为 A．抗炎治疗 B．继续观察

C．加强腹肌锻炼 D．手术治疗

E．避免重体力活动

7、女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为 A．颏下皮样囊肿 B．甲状舌管囊肿 C．胸腺咽管囊肿 D．甲状腺腺瘤 E．囊状淋巴管瘤

8、分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是 A．肠道肿瘤 B．嵌顿性腹外疝

C．肠系膜血管栓塞症 D．肠粘连所致 E．蛔虫团阻塞

9、上颌第一磨牙面窝()A．近中窝小

B．近中窝又称中央窝 C．远中窝大

D．远中窝占面2/3 E．远中窝其实并不存在

10、某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为

A．轻度吸入性损伤 B．中度吸入性损伤 C．重度吸入性损伤 D．特重度吸入性损伤 E．无吸入性损伤

11、继发性腹膜炎最常见的病原菌是 A．大肠杆菌 B．粪链球菌

C．金黄色葡萄球菌 D．肠球菌

E．厌氧脆弱类杆菌

12、为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法 A．扪诊时有无囊性感

B．GI检查十二指肠降部有无弧形压迹 C．B超 D．CT E．经皮穿刺

13、最可能的诊断为 A．阑尾残株炎 B．化脓性门静脉炎 C．肠瘘

D．盆腔脓肿 E．合并肛周感染

14、如为下端胆总管癌，其治疗方法是 A．病变切除

B．胆总管室肠Roux-Y吻合术 C．胰十二指肠切除术

D．胆囊室肠Roux-Y型吻合术 E．胆囊室肠改良式Roux-Y吻合术

15、下列哪种肛瘘适于一期手术切除 A．低位复杂性 B．低位单纯性

C．低位复杂性并肛周脓肿 D．高位复杂性 E．高位单纯性

16、较可能的诊断是 A．叶状囊肉瘤 B．乳腺癌

C．浆细胞性乳腺癌 D．乳腺囊性增生病 E．纤维腺瘤

17、急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示 A．证实阑尾炎的诊断 B．阑尾位置低 C．阑尾位置偏后 D．阑尾位置高 E．阑尾偏前

18、典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义 A．急性胰腺炎

B．急性十二指肠憩室炎 C．急性胃炎 D．急性胆管炎 E．急性胆囊炎

19、男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是____ A．切口感染

B．右下肢深静脉血栓

C．右下肢蜂窝织炎

D．右下肢丹毒

E．右股动脉栓塞

20、经检查发现距肛门4cm，直肠有一直径3cm溃疡，边缘隆起，质硬。哪种诊断可能性大 A．直肠炎

B．溃疡性结肠炎 C．克罗恩病 D．直肠癌 E．肠结核

21、女性，40岁，反复发作性上腹疼痛4年，多次于夜间痛醒，进食后疼痛可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温 37.9’C，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。实验室检查；WBC 11× 109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是 A．高位急性阑尾炎 B．溃疡病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性胆囊炎 E．绞窄性肠梗阻

22、男性，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查 A．肝脏核素扫描 B．纤维结肠镜 C．肝动脉造影 D．胃镜

E．上消化道造影

23、能尽早提供诊断线索的检查方法是 A．同位素扫描

B．十二指肠低张造影 C．选择性腹腔动脉造影 D．B超 E．腹部平片

24、患者，男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5～39℃，查体，腹膨隆，全膜压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×10 9/L，N：96%，大便RT(-)，腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑 A．上消化道穿孔 B．急性阑尾炎穿孔 C．原发性腹膜炎 D．继发性腹膜炎 E．肠间隙感染

25、手术治疗5年后，双肺出现大小不等的多数球形病灶影，边缘毛糙，但患者无咳嗽，咳痰或咯血，无胸痛，体温正常，此时的诊断与合理的治疗方案应是 A．甲状腺癌肺转移，应行联合药物化疗

B．甲状腺癌肺转移，应行甲状腺全切除术，再行核素131碘全身治疗 C．甲状腺癌肺转移，应行肺部放射治疗

D．甲状腺癌肺转移，应加大甲状腺素的剂量

E．甲状腺癌肺转移，应加用甲状腺素，同时使用多药联合化疗

26、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是 A．吻合口部位

B．吻合口边缘空肠侧 C．吻合口边缘胃侧 D．吻合口对侧空肠壁 E．胃与空肠联合溃疡

第三篇：2016年福建省普外科主治医师相关专业知识试题

2016年福建省普外科主治医师相关专业知识试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的 A．大剂量广谱抗生素 B．阿托品或654-2止痛

C．补液，维持水、电解质平衡 D．禁食及胃肠减压

E．严密观察生命体征变化

2、病人首先应查 A．腹部B超 B．腹部CT C．腹部X线 D．腹腔穿刺 E．急诊胃镜

3、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是 A．十二指肠球部前壁 B．十二指肠球部后壁 C．胃幽门的前壁 D．胃窦部

E．以上都不正确

4、肛管的括约功能主要靠 A．肛提肌 B．肛管直肠环

C．外括约肌的皮下部 D．内括约肌

E．外括约肌的深部

5、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是 A．剖腹探查止血 B．输血

C．应用抗生素 D．补液

E．处理气胸

6、在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是 A．肛指检查直肠内有肿块无压痛

B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛 C．肛门镜见有内痔核 D．发现有混合痔 E．肛指检查正常

7、Buerger试验阳性是指

A．下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫 B．下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白 C．下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红 D．下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄 E．下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红

8、男性24岁，1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院，诉腹痛，查体：体温37℃，脉搏116次/分，血压12.0/8.0kPa，右下肢开放性骨折，腹平坦，全腹压痛，伴轻度肌紧张，肠鸣音弱。此时的处理原则应首先 A．立即建立静脉通道输液并配血 B．立即摄X线腹部平片 C．立即行腹部B超 D．立即处理下肢骨折 E．立即做腹部CT

9、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm，对病人的治疗建议是 A．卧床休息 B．严格控制血压 C．尽早手术治疗 D．避免重体力活动 E．继续观察

10、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确 A．假小叶形成 B．汇管区增宽

C．肝内动脉和肝静脉小支无异常变化 D．假小叶内肝细胞有坏死和再生 E．新生肝细胞形成假胆管

11、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘 A．1cm B．2～3cm C．4～5cm D．5～6cm E．6cm以上

12、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查 A．胃镜检查 B．肝功能检查

C．X线双重对比造影 D．选择性腹腔动脉造影 E．三腔二囊管压迫试验

13、诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理 A．抗结核治疗

B．服水杨酸偶氮磺胺嘧啶 C．回肠造瘘 D．Dixon手术 E．Miles手术

14、脾破裂常伴有下列哪种情况 A．血气胸 B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左肾挫伤 E．膀胱损伤

15、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的 A．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C．肛瘘属自限性疾病，可以自愈

D．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 E．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠

16、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑的诊断为 A．皮肤疖肿

B．交界痣恶变

C．皮脂腺囊肿继发感染

D．脂肪瘤

E．皮肤癌

17、若发现2周后患者体温升高至40℃，外周血白细胞：21×10 9/L，血、尿淀粉酶持续升高，应考虑合并 A．肺炎

B．急性胆囊炎 C．肠系膜血栓 D．胰腺脓肿 E．高位阑尾炎

18、该病例中医方剂宜选用__ A．身痛逐瘀汤 B．四妙丸

C．独活寄生汤 D．左归丸

E．桃红四物汤

19、左膈下脓肿最常见的原因是 A．阑尾穿孔术后 B．胃切除术后 C．脾切除术后

D．左半结肠切除术后 E．胆囊切除术后

20、结合上述表现，应首先考虑 A．颈丛神经损伤 B．食管损伤 C．气管损伤 D．淋巴管损伤 E．甲状旁腺损伤

21、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的 A．胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好 B．胃癌病人病史较溃疡病长

C．胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低

D．胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深 E．胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续

22、合理的治疗方法是 A．内科药物治疗 B．行胃空肠吻合术 C．根治性胃大部切除术 D．全胃切除术 E．化学治疗

23、下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的 A．迷走神经前干包括肝支、胃前支

B．迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支

C．胃角切迹附近“鸦爪”支位于胃幽门部前壁，后壁常缺如

D．迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手术时应注意切断

E．迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后干位于后壁肌层外的疏松组织内

24、肝内胆管结石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

25、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为 A．腹膜炎刺激 B．合并急性胃肠炎 C．胃肠道反射痉挛 D．内脏功能紊乱 E．内脏神经反射

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、血糖增高的可能原因是 A．合并慢性胰腺炎 B．胰高血糖素瘤

C．胰腺癌累及胰岛所致 D．并发糖尿病 E．合并胰岛素瘤

2、首先应该考虑的诊断为 A．慢性胰腺炎 B．萎缩性胃炎 C．胰体癌

D．十二指肠球后溃疡 E．胃癌

3、男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始末排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是 A．直肠癌

B．溃疡性结肠炎 C．血吸虫病肉芽肿 D．直肠多发性息肉 E．直肠炎性瘢痕狭窄

4、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为 A．50%～60% B．5%～10% C．10%～20% D．20%～30% E．30%～40%

5、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

6、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A．双侧喉上神经外侧支损伤 B．一侧喉返神经损伤

C．甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿 D．甲状腺危象

E．伤口内出血或喉头水肿

7、最有可能的诊断是 A．急性胆囊穿孔 B．急性阑尾炎

C．胃十二脂肠溃疡穿孔 D．胆石症

E．肠伤寒穿孔

8、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为 A．小隐静脉瓣膜功能不全 B．下肢深静脉瓣膜功能不全 C．下肢深静脉阻塞

D．隐一股静脉瓣膜功能不全 E．交通静脉瓣膜功能不全

9、关于胰源性溃疡，下列哪项是错误的 A．是胰腺非B细胞瘤

B．部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起 C．胰岛细胞瘤大部分是良性的

D．大多数病人BAO＞15mmol/h，BAO和MAO差别缩小 E．夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义

10、下列哪一种病可能性最大 A．急性化脓性阑尾炎 B．肝脓肿穿破

C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．急性胆囊炎 E．急性胆管炎

11、下列哪项检查对确诊最有价值 A．血培养 B．腹部CT C．肝动脉造影 D．肝核素扫描 E．肝穿刺

12、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是 A．禁食

B．肌注阿托品 C．胃肠减压

D．H2受体阻滞剂 E．以上都是

13、此时，最直接的检查方法是 A．血培养 B．腹腔穿刺 C．直肠指诊

D．腹部X线平片 E．腹部B超

14、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明 A．喉返神经损伤 B．喉上神经内支损伤 C．喉上神经外支损伤 D．甲状腺危象先兆 E．甲状腺功能低下

15、男性，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是 A．克罗恩病 B．降结肠癌

C．溃疡性结肠炎 D．乙状结肠癌 E．肠结核

16、动脉导管结扎术后出现声音嘶哑，其原因最有可能的是 A．肺炎

B．气管插管损伤 C．喉上神经损伤 D．喉返神经损伤 E．喉部炎症

17、女性，26岁，3年前曾行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为 A．胃肠减压，抗生素治疗 B．输液，补充血容量 C．纠正水电解质紊乱 D．肛管排气

E．积极术前准备，剖腹探查

18、中度缺钠时，下列哪项是正确的 A．血清钠在135mmol/L以下

B．每千克体重缺氯化钠0.5～0.75g C．腱反射消失

D．肌肉痉挛性抽搐 E．尿中NaCl轻度减少

19、患者，女，19岁，未婚。月经提前，量少、色红、质粘稠，伴手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A．大补元煎 B．丹栀逍遥散 C．清经散 D．保阴煎 E．两地汤

20、下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无决定意义 A．Pratt试验

B．Trendelenburg试验 C．Buerger试验

D．Ochsner-Mahorer试验 E．Perthes试验

21、男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行 A．胃破裂修补 B．小肠破裂修补 C．横结肠造瘘 D．膀胱破裂修补 E．肝破裂修补术

22、上颌第一磨牙不包括（）A．又称为六龄牙 B．有4～5个牙尖

C．近中舌尖的舌侧偶有第5牙尖 D．面为正方形

E．是上颌牙中体积最大的

23、人群中哪种咀嚼类型最多见 A．双侧同时咀嚼 B．双侧交替咀嚼 C．单侧咀嚼 D．后牙咀嚼

E．前牙后牙同时咀嚼

24、提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是 A．SGPT正常 B．HBsAg阴性 C．尿胆原阴性

D．B超示肝内外胆管扩张 E．AFP230U/L

25、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是 A．B超 B．腹穿 C．腹部压疼 D．X线 E．同位素

第四篇：2016年上半年上海普外科主治医师相关专业知识试题

2016年上半年上海普外科主治医师相关专业知识试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、金属成品腭杆和舌杆的形状是 A．杆的断面呈扁圆形 B．杆呈斜状形 C．杆呈倒三角形 D．杆呈圆形 E．以上都不是

2、乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差__ A．乳头抬高、内陷 B．癌块表面皮肤凹陷

C．局部皮肤充血、发红，呈急性炎症改变 D．乳头、乳晕湿疹样改变 E．局部皮肤橘皮样变

3、患者男性，35岁。右侧甲状腺单发结节 3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的处理是 A．缝合切口，结束手术 B．术后放射性碘治疗 C．化学药物治疗

D．右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除 E．双侧全切加颈部淋巴廓清术

4、甲亢青年女性，心率106次/分，血压108/72mmHg，应属于 A．正常 B．轻度甲亢 C．中度甲亢 D．重度甲亢 E．甲状腺危象

5、男性，45岁，经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经侵出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大，此时最适合的手术方式是以下哪一种 A．立即关腹，术后应用联合化疗 B．行联合脏器切除术 C．行单纯胃大部切除术 D．行全胃切除术 E．行横结肠切除术

6、男性，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断 A．溃疡复发 B．反流性胃炎 C．应激性溃疡 D．残胃慢性胃炎 E．残胃癌

7、处理方法是 A．急诊手术 B．大剂量抗生素 C．激素治疗 D．继续观察 E．甲状腺素治疗

8、首先应行

A．选择性动脉造影 B．B超或CT检查 C．诊断性腹腔穿刺 D．纤维胃镜检查 E．腹透或腹平片

9、结肠癌的好发部位，最多见为 A．升结肠 B．盲肠 C．横结肠 D．乙状结肠 E．降结肠

10、最适当的治疗方法是 A．巴西尼(Bassin法疝修补术 B．麦克凡(McVa法疝修补术 C．疝成形术

D．佛格逊(Ferguso法疝修补术 E．暂不宜手术

11、类癌是指

A．一种与癌相类似的恶性肿瘤 B．起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤

C．一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤 D．以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤 E．一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤

12、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证 A．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 B．阑尾炎性包块

C．慢性阑尾炎急性发作

D．青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎 E．化脓性或坏疽性阑尾炎

13、治疗措施最合理的是 A．换用其他抑酸剂症状

B．严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术 C．全胃切除术 D．生长抑素治疗 E．胆囊切除术

14、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是 A．疝块不能回纳的时间长短 B．疝块有否压痛 C．疝块是否增大 D．有无肠梗阻表现

E．疝内容物有无血循环障碍

15、最先采取的紧急治疗措施应为 A．询问病史，书写病历

B．开放静脉通路，补充血容量 C．静脉滴注升压药物

D．留置胃管并自胃管滴注止血药物 E．监测生命体征及尿量

16、脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在 A．25% B．20% C．15% D．10% E．5%

17、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于哪一年 A．1925年 B．1924年 C．1911年 D．1910年 E．1901年

18、关于肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的 A．胆囊管常有变异

B．Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成 C．胆囊分底、体、颈三部

D．多数胆总管下段与主胰管汇合 E．胆囊动脉为终末动脉

19、骨折不愈合的因素中哪项是错误的 A．年龄过小，过度肥胖 B．骨折部软组织损伤严重 C．骨折部血运差

D．骨折处理超过24小时 E．骨折端间有软组织

20、男性，40岁，因寒战、发热1周余入院，近2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，伴有排尿困难，入院查体：T 38.2℃，神智清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为 A．肛门周围脓肿 B．骨盆直肠间隙脓肿 C．坐骨肛管间隙脓肿 D．直肠壁内脓肿

E．肛管括约肌间隙脓肿

21、甲状腺未分化癌的治疗方法为 A．手术 B．131 I C．碘剂

D．甲状腺干制剂 E．外放射

22、腹股沟管前壁主要由何结构组成 A．腹膜 B．腹直肌 C．腹内斜骨 D．腹膜筋膜 E．腹外斜肌腱膜

23、在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是 A．肛指检查直肠内有肿块无压痛

B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛 C．肛门镜见有内痔核 D．发现有混合痔 E．肛指检查正常

24、肝外胆道解剖特点中，哪项错误 A．胆囊动脉常有变异 B．胆囊管常有变异

C．胆总管末端多于主胰管汇合 D．胆囊分为颈、体、底三部分

E．oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成

25、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块二年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为 A．右侧股疝

B．右侧精索鞘膜积液 C．交通性鞘膜积液 D．右腹股沟斜疝 E．右侧腹股沟直疝

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、青年男性，右颈部外伤术后2个月，右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷，原因是

A．迷走神经损伤 B．喉返神经损伤 C．臂丛神经损伤

D．颈交感神经节链损伤 E．膈神经损伤

2、引发牙髓感染的途径包括 A．暴露的牙本质小管 B．牙髓暴露 C．牙周途径 D．血源性感染 E．以上都是

3、残胃癌多发生在离第一次手术约 A．15～20年 B．10～15年 C．20～25年 D．小于5年 E．5～10年 4、1岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是 A．腹部触诊 B．腹部B超 C．直肠指检

D．胸部X线摄片 E．血常规

5、男性，68岁，上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为

A．胃癌扩大根治术

B．胃癌根治术加左肝外叶切除 C．肿瘤局部切除 D．关腹后化疗

E．胃空肠吻合后化疗

6、关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的 A．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 B．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 C．血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D．直肠癌很少直接种植在腹膜上 E．癌肿绕肠管一周约需6个月

7、B超对哪种结石诊断正确率高 A．胆总管结石 B．胆囊结石 C．肾结石 D．胰腺结石 E．肝内胆管结石

8、患者最可能的发病诱因是 A．酗酒 B．胆石症 C．肠道感染 D．遗传因素 E．精神因素

9、为明确诊断，首选检查 A．口服胆囊造影 B．静脉胆道造影

C．经皮肝穿刺胆道造影 D．逆行胰胆管造影 E．B型超声检查

10、严重复合性损伤的处理首先是 A．输血 B．骨折固定 C．镇静止痛

D．保持呼吸道通畅 E．清创

11、女性，32岁，发现右乳房肿物3月，偶有涨痛，检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为 A．乳腺纤维腺瘤 B．慢性囊性乳腺病 C．乳腺癌

D．乳管内乳头状瘤 E．乳腺结核

12、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支 A．胃底、食管下段 B．直肠下部、肛管 C．腹膜后

D．脾门和胰体尾周围 E．前腹壁

13、其疼痛主要因为 A．后腹膜炎性刺激 B．腹前壁受损

C．胃肠道浆膜受侵犯

D．腹腔神经丛受侵犯或压迫 E．膈肌炎性刺激

14、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能 A．食欲不振，消瘦乏力 B．上腹隐痛 C．腹腔积液 D．黄疸

E．肝区胀痛伴消化道出血

15、单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的 A．单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂 B．青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证 C．胸骨后甲状腺肿需手术治疗

D．结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗 E．绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术

16、患者，女，18岁，未婚。月经初潮1年，每于经行小腹绵绵作痛，经净渐除，经量少、质稀，腰疫腿软，舌苔薄白，脉细弱。其治法是 A．益气止痛 B．补血止痛 C．滋阴止痛

D．益肾养肝止痛 E．疏肝止痛

17、十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是 A．膈下积气 B．胃受压右移 C．腹膜后积气 D．左膈抬高

E．胃结肠间距增大

18、恶性肿瘤的主要生长方式为 A．内生性生长 B．浸润性生长 C．破坏性生长 D．内翻性生长 E．外生性生长

19、下列有关肠梗阻的叙述中，哪一项是错误的 A．急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻

B．机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻 C．结肠梗阻属于闭袢型梗阻

D．低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡 E．麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显 20、胰腺主胰管直径 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm

21、患者左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛3天。检查间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点（）A．创伤

B．牙周袋的存在 C．龈下牙石 D．叩诊疼痛度 E．X线片

22、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变 A．萎缩性胃炎 B．胃粘膜脱垂 C．胃息肉

D．胃酸缺乏症 E．胃溃疡

23、细菌性肝脓肿最常见的病因 A．坏疽性阑尾炎 B．慢性结肠炎 C．胆道感染 D．疖肿

E．胃、十二指肠溃疡穿孔

24、确定肿物性质应 A．B超 B．同位素 C．钼靶X线 D．针吸细胞

E．活组织冰冻切片

25、二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是 A．左心房、右心室肿大 B．左心房、左心室肿大 C．右心房、右心室肿大 D．全心肿大

E．各房室大小正常

第五篇：2017年上半年安徽省普外科主治医师相关专业知识模拟试题

2017年上半年安徽省普外科主治医师相关专业知识模拟试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、脾切除术最常见于 A．外伤性脾破裂 B．血液系统疾病 C．造血系统疾病 D．脾脓肿 E．脾肿瘤

2、出现乳头溢液的疾病不包括 A．乳腺囊性增生病 B．乳腺乳管内乳头状瘤 C．乳腺浆细胞性乳腺炎 D．乳腺纤维腺瘤 E．乳腺导管内癌

3、要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用 A．三腔两囊管检查 B．CT检查

C．纤维胃十二指肠镜检查 D．选择性腹腔动脉造影 E．MRI检查

4、小面积烧伤，初期可用 A．清凉油 B．红油膏 C．金黄膏 D．黑布膏

E．白玉膏掺生肌散

5、女性，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

A．急性甲状腺炎

B．亚急性非化脓性甲状腺炎 C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D．慢性纤维性甲状腺炎 E．以上都不是

6、男性，36岁，因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术，术后第；2天突然出现面部麻木及手足搐搦，有关手足搐搦的处理，正确的是 A．气管切开

B．静脉注射葡萄糖酸钙 C．静脉注射镇静药

D．静脉滴注碘化钾溶液 E．静脉注射肾上腺皮质激素

7、直肠息肉中，不会癌变的息肉为 A．直肠腺瘤 B．儿童型息肉 C．息肉病

D．炎症性息肉 E．绒毛状腺瘤

8、一病人，已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高，当开颅手术时，过快的释放颅内压力，将导致 A．呼吸骤停 B．心脏停搏 C．血压升高

D．生命体征无变化 E．血压骤降

9、下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证 A．有症状的胆囊结石病人 B．慢性胆囊炎病人

C．可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人 D．胆囊胆固醇性息肉的病人 E．病人年龄＞80岁

10、基托树脂聚合过程中链引发阶段是 A．吸热反应 B．放热反应

C．没有热量变化

D．可能吸热可能放热 E．先吸热后放热

11、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm，对病人的治疗建议是 A．卧床休息 B．严格控制血压 C．尽早手术治疗 D．避免重体力活动 E．继续观察

12、根据病史及体格检查，最可能的疾病是 A．直肠息肉 B．肛乳头状肥大 C．内痔 D．混合痔

E．直肠粘膜脱垂

13、等渗性缺水的常见原因是 A．应用利尿药 B．入水量不足 C．慢性肠梗阻

D．消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E．大量出汗

14、此时的治疗原则为

A．急症手术、解除胆管梗阻 B．大剂量抗生素 C．抗休克

D．纠正一般情况 E．对症治疗

15、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的 A．病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染 B．肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高

C．主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈

D．腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎 E．原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

16、患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜

A．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B．立即停止输血、半坐位、吸氧 C．四肢轮流扎止血带

D．停止输血+口服阿司匹林

E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

17、胃癌的好发部位 A．胃窦部 B．胃小弯侧 C．胃底部 D．胃体部 E．贲门区

18、有关项痈的临床表现和处理正确的是 A．可不需应用抗生素 B．全身症状不明显 C．可穿刺引流 D．感染易局限 E．切开引流要彻底

19、最恰当的手术方式 A．囊肿外引流术 B．囊肿空肠内引流术 C．囊肿穿刺抽吸术 D．囊肿开窗引流术 E．囊肿切除术

20、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式 A．胰十二指肠切除术 B．区域性切除术

C．胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术 D．胆囊十二指肠吻合术 E．胆总管T管引流术

21、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的 A．常继发于胰腺炎或肿瘤

B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高 C．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著 D．患者肝功能正常或轻度损害 E．治疗多采用分流术

22、可能诊断为 A．胃穿孔 B．小肠破裂 C．左肾破裂 D．肝破裂 E．后腹膜血肿

23、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A．病原菌由外界直接进入腹腔

B．空腔脏器穿孔

C．腹腔器官炎症蔓延扩散

D．腹壁血栓性静脉炎

E．经血运

24、如需确定上述诊断，最准确方法是 A．Wipple三联征 B．葡萄糖耐量试验 C．饥饿试验

D．血胰岛素测定 E．空腹血糖

25、最可能出现的检查结果是 A．血淀粉酶大于500U/L B．ALT大于40U/L C．血钙高于3mmol/L D．HBsAg阳性

E．血糖低于2.8mmol/L

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐物特征为 A．胆汁样液 B．粪便样液 C．血性液 D．奶瓣样液 E．胃液

2、小儿暑温的好发月份是 A．5～7月 B．6～8月 C．7～9月 D．8～10月 E．9～11月

3、治疗原则为 A．抗休克

B．休克好转后手术 C．立即手术

D．抗休克同时手术 E．保守疗法

4、发生全脊髓麻醉时，首先出现的症状是 A．呼吸停止，血压下降 B．双侧瞳孔散大 C．神志消失

D．面色苍白、脉搏细速 E．双侧瞳孔对光反射消失

5、病人失血量估计最低在 A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml

6、“疳者甘也”，即指其病因是 A．恶食肥甘 B．限食肥甘 C．少食肥甘 D．喜食肥甘 E．多食肥甘

7、以下不属于DukesC期结肠癌的是 A．结肠系膜根部淋巴结转移 B．结肠壁淋巴结转移 C．结肠旁淋巴结转移 D．锁骨上淋巴结转移 E．结肠系膜淋巴结转移

8、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为 A．先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛 B．先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛

C．先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 D．先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛 E．无明确的顺序

9、上颌第一磨牙不包括（）A．又称为六龄牙 B．有4～5个牙尖

C．近中舌尖的舌侧偶有第5牙尖 D．面为正方形

E．是上颌牙中体积最大的

10、肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类，其中最为常见的类型是 A．肛管括约肌上型 B．肛管括约肌下型 C．肛管括约肌间型 D．经肛管括约肌型 E．肛管括约肌外型

11、对考虑诊断为小肠类癌的患者，行以下哪一项检查有助于明确肿瘤的性质 A．测定血AFP水平

B．测定血VCA-IgA的水平C．测定血GGT-Ⅱ的水平D．测定尿中碱性磷酸酶水平E．测定尿中5-HIAA的水平

12、男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mm-Hg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为 A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．肝内胆管结石并发胆道感染

13、应诊断为 A．右腹股沟斜疝 B．右侧腹股沟直疝 C．右侧股疝

D．右侧精索鞘膜积液 E．交通性鞘膜积液

14、下肢静脉曲张能否手术的关键是 A．曲张静脉病变程度

B．交通静脉瓣膜功能是否健全 C．深静脉是否通畅 D．小隐静脉是否受累 E．以上均不是

15、急性胆囊炎的致病菌主要来源 A．由肠道至胆道 B．淋巴管道 C．邻近脏器

D．经门静脉而来 E．经动脉系统而来

16、胃肠道液体分泌量每天达 A．5000～6000ml B．6000～7000ml C．7000～8000ml D．8000～10000ml E．大于10000ml

17、入院检查Hbl3.2g/dl，WBC11×10 9/l首选的治疗方案是 A．急诊开腹探查手术

B．应用镇吐及止痛、解痉治疗 C．胃肠减压、补液及抗生素治疗 D．应用中药及针刺促进肠蠕动功能 E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

18、可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到 A．400ml B．600ml C．800ml D．1000ml E．1200ml

19、肉眼血便可见于下列疾病，除了 A．直肠息肉 B．直肠癌 C．肛裂 D．外痔 E．肠套叠

20、男性，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法 A．不做任何处理，关腹 B．胃、空肠吻合术

C．姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物

D．姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗 E．姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除

21、女性，50岁，右下腹隐痛1个月余。查体：右下腹可扪及一可移动性肿块，钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损，Hb 85g/L，大便隐血试验(++)。最可能的诊断为 A．结肠癌

B．结肠巨大息肉 C．克罗恩病

D．回盲部结核(增殖型)E．阑尾囊肿

22、下列关于肛瘘的描述中正确的是 A．肛瘘不与肛周皮肤相通 B．肛瘘多为结核菌感染所致 C．肛瘘只能自愈

D．肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 E．肛瘘主要侵犯直肠

23、经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌，首选何种治疗 A．右半肝切除术 B．右肝叶切除术 C．右三叶切除术 D．肝动脉栓塞化疗 E．液氮冷冻治疗

24、初步诊断是 A．气管损伤 B．神经损伤 C．甲状腺损伤 D．血管损伤 E．胸导管损伤

25、女性，55岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块，压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查：腹部可见多个液气平面，最可能 A．嵌顿性直疝 B．急性淋巴结炎 C．嵌顿性股疝

D．圆韧带囊肿囊内出血 E．寒性脓肿继发感染