第一篇：吉林省眼科主治医师(初级职称)考试试卷
吉林省眼科主治医师（初级职称）考试试卷
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、肺心病降低肺动脉高压的关键是
A．氧疗B．支气管扩张剂C．利尿剂D．呼吸兴奋剂E．强心剂
2、下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件
A．对基牙不产生矫治性移位B．无异物感C．取戴时，对基牙无侧方压力D．避免口内使用不同种类的金属E．不易积存食物
3、治疗阴虚血热型月经先期的代表方是
A．固阴煎B．当归六黄汤C．清经散D．两地汤E．知柏地黄汤
4、应用泼尼松治疗肺出血-肾炎综合征时在ANCA滴度转阴后多长时间停止 A．6个月B．2个月C．12个月D．5个月E．10个月
5、血证辨证，首先应辨清：
A．表里虚实B．表里阴阳C．证候寒热D．出血部位及脏腑病位E．证候虚实
6、男性，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力人院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是
A．TIAB．Wallenberg综合征C．脑出血D．基底动脉尖综合征E．蛛网膜下腔出血
7、有关黏膜下纤维化，以下哪项是错误的
A．为一种癌前状态B．晚期胶原纤维全部玻璃样变C．上皮萎缩D．临床上不会出现疱或溃疡E．主要变化为结缔组织纤维变性
8、女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断
A．胸痛B．胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音C．胸部X线示心影明显增大D．心电图有病理Q波E．超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
9、月经先期的病因病机不包括下列哪项：
A．气虚不能统血B．虚热血海不宁C．阳盛迫血下行D．血瘀新血不守E．肝郁血热妄行
10、下列哪项引起左室压力负荷过重
A．尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全C．甲状腺机能亢进症D．高血压E．贫血
11、成人蛛网膜下腔终止于
A．第五腰椎至第一骶椎水平-B．以上均不是C．第一、二腰椎D．第三、四腰椎E．第二交感神经节
12、女患者，40岁，曾多次流产，近一月白带量多，质稀清冷，腰酸如折，小腹发凉，小便清长，舌淡，苔薄白，脉沉迟，中医辨证为： A．肾阳虚B．肾阴虚C．脾虚D．湿热E．热毒
13、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是
A．低血糖症状B．常于空腹时发作C．空腹胰岛素升高D．供糖后症状迅速消失E．胰岛素/血糖升高
14、以下哪一项是目前对手术器械、物品、敷料消毒灭菌中最常用的方法： A．高压蒸汽法B．煮沸法C．火烧法D．药液浸泡法E．甲醛熏蒸法
15、下述胃热熏蒸经行口糜的主证中，哪项是错误的：
A．经期五心烦热B．口舌生疮C．口臭口干D．舌苔黄厚，脉滑数E．尿黄便结
16、重度妊高征的病人，首选的治疗措施是
A．50%葡萄糖+维生素CB．解痉药C．镇静药D．利尿药E．降压药
17、气阴两虚型直肠癌方选：
A．四君子汤合增液汤B．大补阴丸C．一贯煎D．左归丸E．以上均可
18、下列医生对拔牙创的处理，哪项是错误的
A．用刮匙搔刮牙槽窝B．拔牙创置棉卷压迫C．骨嵴用咬骨钳修整D．用手指做颊舌向压迫复位E．牙槽窝内可洒人消炎粉
19、肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于：
A．热壅血瘀B．风热邪毒壅滞于肺C．肉腐成脓D．热毒留恋E．湿热蕴结 20、肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查
A．分肾功能测定B．肾血管造影C．双肾肾图D．静脉肾盂造影E．双肾B超
21、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的
A．神志模糊B．脑血流量降低C．颅压增高D．呼吸性酸中毒E．肾脏保留碳酸氢盐
22、关于发热的分度(口腔温度)正确的是 A．低热36.5℃～37.5℃B．中度发热38.0℃～39.0℃C．高热38.5℃～39.5℃D．超高热39.0℃～40.0℃E．正常36.0℃～37.0℃
23、下列哪一项不是厥证实证的临床表现：
A．呼吸气促B．面赤唇紫C．牙关紧闭D．四肢震颤E．脉象沉伏
24、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用
A．免疫复合物B．肿瘤坏死因子-αC．白介素-1D．T淋巴细胞E．前列腺素
25、下列房颤转复效益比最好的是
A．洋地黄B．胺碘酮C．普罗帕酮D．索他洛尔E．奎尼丁
26、牙髓间质的纤维主要是 A．胶原纤维和嗜银纤维B．弹力纤维和嗜银纤维C．科尔夫纤维和弹力纤维D．嗜银纤维和科尔夫纤维E．弹力纤维和胶原纤维
27、女性，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为
A．凌晨3点血糖B．C肽C．睡前血糖D．胰岛素抗体E．胰岛素释放
28、慢性血液透析患者，最理想的血管通路是
A．直接动静脉穿刺B．移植血管内瘘C．动静脉外瘘D．中心静脉插管E．自体动静脉内瘘
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、便秘与何脏腑功能失调无关
A．心B．肝C．脾、胃D．肺E．肾 2、30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身重度水肿，血红蛋白70ｇ/L，抗核抗体1:640，血浆白蛋白14ｇ/L尿蛋白(++++)，血压11.7/8kPa(90/60mmHg)。首选治疗应是 A．输血浆B．输血C．速尿D．肾上腺皮质激素E．环磷酰胺
3、依据病理变化，急性心包炎可以分为
A．瓣膜或心肌脓肿B．纤维组织增生和心包增生粘连C．心腔扩张、组织纤维化D．纤维蛋白性或渗出性两种E．不均等的心室间隔增厚
4、柏油样便提示哪部分出血
A．结肠B．回盲部C．回肠D．上消化道出血E．以上均不是
5、下列不属气虚型经期延长的主症
A．面色无华，神疲气短，四肢不温，纳呆B．经血过期不净，量多、色淡、质稀C．舌淡苔薄脉缓弱D．倦怠乏力，气短懒盲E．小腹空坠，面色无华
6、一般而言短期大量饮酒可发生
A．酒精性肝炎B．酒精性肝硬化C．药物性肝损害D．急性胃炎E．酒精性脂肪肝
7、阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入
A．溶组织阿米巴滋养体B．棘阿米巴原虫C．结肠阿米巴包囊D．溶组织阿米巴包囊E．福氏耐格里特阿米巴原虫
8、下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症：
A．呕吐吞酸B．嗳气频繁C．胸胁满痛D．舌边红苔薄腻E．脉沉细
9、一主诉发热、关节痛的中年女性患者，下列哪一项属于无关诊断
A．前脉管炎综合征B．结节性多动脉炎C．过敏性紫癜D．干燥综合征E．贝赫切特(白塞)病
10、邻面板不具备下列哪项作用
A．增强义齿强度B．引导就位C．减少义齿对基牙损害D．防止食物嵌塞E．降低余留牙的龋病发生率
11、机体免疫功能正常时，肺炎链球菌寄居在人体哪些部位 A．口腔及咽部B．血液C．淋巴液D．支气管E．肺部
12、下列关于溃疡的描述中，哪项不正确：
A．表皮层以下组织的缺损B．皮肤或粘膜的化脓感染是常见的原因C．修复时由结缔组织修补填充，愈后不留疤痕D．急性溃疡为热毒E．慢性溃疡疮面肉芽水肿为湿盛
13、肝性脑病产生的主要原因是
A．假性神经递质假说B．脑水肿C．支/芳比值失调D．使用镇静剂E．血氨及其他毒性物质的潴积
14、以下不符合紫癜风临床表现的是： A．损害为针头大小多角形紫红丘疹或融合成片状B．丘疹表面可有网状纹C．口腔粘膜常受累D．头部为浸润性暗红斑，头发成束状E．可发生甲胬肉，甲床萎缩，甲板可脱落
15、下列药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗
A．氯磺丙脲B．氯贝特(安妥明)C．卡马西平D．氢氯噻嗪E．螺内酯(安体舒通)
16、以下各项哪一项不属于桡神经损伤的临床表现：
A．前臂伸肌群萎缩B．手背桡侧两个半手指感觉丧失C．腕关节不能主动背伸D．拇指不能主动背伸E．大鱼际肌萎缩
17、以下哪一项不属于开放性损伤：
A．冲击伤B．擦伤C．刺伤D．火器伤E．撕脱伤
18、月经产生的过程中，发挥主导作用的是 A．脾B．子宫C．肝D．脑E．肾
19、女性，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛，继之呼吸困难、紫绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，病人最大可能是
A．急性肺不胀B．自发性气胸C．急性肺梗死D．以上都不是E．急性肺炎并发胸膜炎
20、舌咽神经支配哪些腺体
A．舌下腺B．下颌下腺C．舌咽神经D．泪腺E．腮腺
21、陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为：
A．内服凉血地黄汤B．生肌玉红膏外敷C．封闭疗法D．扩肛法E．纵切横缝法
22、完全机械通气支持治疗时，通气机的频率应维持在
A．5次/分以上B．8次/分以上C．10次/分以上D．20次/分以上E．6次/分以上
23、可与巨血小板综合征相鉴别的实验室检查是
A．血小板形态的测定B．FⅧ：C活性测定C．血小板黏附功能D．出血时间的测定E．vWF抗原测定
24、患者赵某，男性，40岁，眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。治疗最佳方剂是：
A．半夏白术天麻汤B．天麻钩藤饮C．龙胆泻肝汤D．二陈汤E．温胆汤
25、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是
A．中华分支睾吸虫感染B．淤血性肝硬化C．酒精D．乙型病毒肝炎E．黄曲霉毒素
26、牙髓间质的纤维主要是 A．胶原纤维和嗜银纤维B．弹力纤维和嗜银纤维C．科尔夫纤维和弹力纤维D．嗜银纤维和科尔夫纤维E．弹力纤维和胶原纤维
27、女性，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为
A．凌晨3点血糖B．C肽C．睡前血糖D．胰岛素抗体E．胰岛素释放
28、慢性血液透析患者，最理想的血管通路是
A．直接动静脉穿刺B．移植血管内瘘C．动静脉外瘘D．中心静脉插管E．自体动静脉内瘘
第二篇：2017年上半年宁夏省眼科主治医师(初级职称)考试试卷
2017年上半年宁夏省眼科主治医师（初级职称）考试试卷
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、临床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做下列哪项检查
A．心脏核磁共振显像B．心内膜心肌活检C．心导管及心血管造影D．超声心动图E．动态心电图
2、有关甲亢的单纯性突眼，下列说法正确的是 A．病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B．表现为眼球突出显著，突眼度超过18mmC．以上都对D．可表现为Mobius征：瞬目减少，炯炯发光E．病因与眶后组织的自身免疫炎症有关
3、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是
A．胃肠道出血B．脑出血C．心源性休克D．皮肤黏膜出血E．骨髓机能不全
4、有关白斑的发病因素，下列哪项说法是错误的
A．白斑有遗传因素B．吸旱烟者颊部白斑最多C．体内锰含量缺乏D．饮酒导致白斑E．吸烟导致白斑
5、属于鼻腔外侧壁的部分是：
A．鼻中隔B．后鼻孔C．嗅裂D．鼻甲E．鼻前庭
6、下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠
A．分节运动B．集团蠕动C．紧张性收缩D．0.5～2.0m/s的蠕动E．蠕动冲
7、非特异性感染的细菌是：
A．大肠杆菌B．结核杆菌C．破伤风杆菌D．产气荚膜杆菌E．白念珠菌
8、电击可造成器官的生物电节律周期发生障碍，最易引起心室颤动的交流电的频率是
A．15～30HzB．>1000HzC．300～500HzD．50～60HzE．100～200Hz
9、梅毒肝经湿热证宜用： A．龙胆泻肝汤加土茯苓、丹皮、赤芍B．八正散C．黄连解毒汤D．三妙散E．知柏地黄汤
10、原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在 A．心脏B．淋巴结C．骨髓D．脾脏E．肝脏
11、动脉瘤最有效的治疗方法是
A．控制高脂饮食B．体育锻炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物
12、中国人调查牙尖交错位与下颌后退接触位不是同一位的有 A．50%B．92%C．12%D．8%E．88%
13、丹栀逍遥散适用于下列哪种病证：
A．乳汁自出，量少，质清稀，乳房柔软，无胀感B．乳汁自出，量多，质稠，乳房胀痛C．乳汁量少，甚或全无，质清稀，乳房柔软，无胀感D．乳汁量少，甚或全无，乳房胀硬而痛E．以上都不适用
14、寒凝厥阴之肝系病，而见少腹冷痛及寒疝，可用何方治疗 A．金匮肾气丸B．暖肝煎C．通瘀煎D．桂枝茯苓丸E．沉香散
15、下列哪项对肝硬化的肝功能判断最有意义 A．ALT升高B．ALP升高C．白蛋白下降及A/G倒置D．胆红素升高E．AST活力增高
16、固冲汤用于
A．实热型崩漏B．虚热型崩漏C．血瘀型崩漏D．肾阳虚型崩漏E．脾虚型崩漏
17、我国成人白血病最常见的是
A．急性淋巴细胞白血病B．急性髓细胞性白血病C．慢性髓性白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．毛细胞白血病
18、男性，50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量约400ml，血压22/13kPa(165/97)，血红蛋白78ｇ/L，SCr545μmol/L(6.2mｇ/dl)，CCr15ml/分，为明确诊断，应进行下列哪项检查
A．静脉肾盂造影B．肾B超C．放射性核素肾图D．肾活检E．24小时尿蛋白定量
19、有关痴呆的论述哪项是错误的
A．是一种获得性进行性认知功能障碍综合征B．病人生活、社交能力不受影响C．患病率随年龄而增长D．影响意识内容而非意识水平E．常伴行为和情感异常
20、瘙痒辨证中，出现发作急、变化快、走窜四注、游走不定，或遍身作痒、时作时休者，属于：
A．风痒B．湿痒C．热痒D．虫痒E．血虚痒
21、左室功能不全最有诊断意义的听诊为 A．两肺湿啰音B．第一心音减弱C．心尖区舒张期奔马律D．心率明显增快E．肺动脉瓣第二心音亢进
22、下面关于DIC的描述，哪一项是正确的
A．出血量越多，休克的程度越重B．出血多发生在继发性纤溶亢进期C．出血多发生在初发性高凝期D．出血多发生在消耗性低凝期E．出血量越多，贫血的程度越重
23、每逢经期口舌糜烂，口燥咽干，五心烦热，其辨证为：
A．肾阴虚B．阴虚火旺C．肾虚肝郁D．心肾不交E．阴虚阳亢
24、除哪项外，以下疾病可发生于小腿：
A．牛皮癣B．丹毒C．白疕D．湿疮E．扁平疣
25、”诸寒收引皆属于肾”出自
A．(素问·调经论)B．(素问·至真要大论)C．(素问·五脏生成论)D．(灵枢·本神)E．(素问·上古天真论)
26、卫生桥的桥体与黏膜应不接触，其间一般至少要留出多大间隙 A．1mm以上B．4mm以上C．5mm以上D．3mm以上E．2mm以上
27、上颌神经经哪儿出颅
A．卵圆孔B．圆孔C．眶下裂D．棘孔E．茎乳孔
28、鼓胀后期，静卧嗜睡，语无伦次，转入昏迷者，治疗宜首选：
A．安宫牛黄丸B．菖蒲郁金汤C．局方至宝丹D．苏合香丸E．清开灵注射液
29、下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素
A．产道B．精神因素C．胎儿D．产力强弱E．胎心率
30、在临床上肺癌患者，一般就诊时，已经发生胸内及远处转移的组织类型是 A．小细胞癌B．类癌C．鳞癌D．腺癌E．大细胞癌
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、可摘局部义齿设计时卡环数量一般不超过几个 A．5个B．3个C．2个D．6个E．4个
2、狂证的病位在：
A．心、脾、肝、胆B．心、脾、肝、肾C．肝、胆、脾、肾D．心、脾、肾E．心、肝、胆
3、对肠阿米巴病有确诊意义的检查是
A．分子生物学检查B．血清学检查C．纤维肠镜检查D．标本中查到阿米巴滋养体E．血常规
4、我国现存的第一部外科专著： A．《金创瘈疭方》B．《刘涓子鬼遗方》C．《黄帝内经》D．《五十二病方》E．《肘后备急方》
5、患者男性，35岁，肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显，伴便秘，口渴，烦热。舌紫，苔黄，脉弦涩。口服下列何种方剂最为适宜： A．凉血地黄汤B．槐角丸C．脏连丸D．黄连解毒汤E．麻子仁丸
6、男性，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是
A．粘膜保护剂B．抗酸剂C．根除幽门螺杆菌D．定期复查胃镜E．解痉止痛药
7、自主神经发挥作用的关键在于
A．能贮存化学递质B．能消除化学递质C．递质与相应受体结合D．能制造化学递质E．能释放化学递质
8、男性，30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查
A．尿找癌细胞B．肾脏B超C．肾活检D．尿RBC相差镜检查E．静脉肾盂造影
9、治疗脾虚型经行泄泻的最佳方剂是：
A．白术散B．六君子汤C．健固汤D．四神丸E．参苓白术散
10、确诊急性日本血吸虫最直接的依据是 A．血嗜酸粒细胞数显著增加B．血清中球蛋白升高C．毛蚴孵化试验阳性D．直肠活检E．皮内试验
11、患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A．主动脉夹层B．急性胆囊炎C．急性心肌梗死D．急性胸膜炎E．急性胰腺炎
12、非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是 A．介入治疗B．抗凝治疗C．溶栓治疗D．扩冠治疗E．氧疗
13、熔化合金的方法中，以哪种方法达到的温度最高
A．汽油空气吹管B．乙炔-氧气吹管C．碳棒电弧熔金D．煤气-空气吹管E．高频感应铸造机
14、关于卵巢的描述，下列哪项是错误的：
A．呈灰白色扁平椭圆形B．青春期前表面不平，以后逐渐光滑C．位于输卵管的后下方D．分皮质和髓质两部分E．髓质居卵巢中心
15、中风的病理基础是
A．心火上炎B．肝肾阴虚C．脾失健运D．肺失清肃E．胃气上逆
16、糖尿病肾病的肾损害在临床上可分期为 A．5期B．3期C．1期D．2期E．4期
17、华支睾吸虫病普通感染者的临床表现，正确的是
A．常见胆绞痛和皮肤巩膜黄染B．无症状，仅在粪便中发现虫卵C．寒战发热D．食欲不振伴有呕吐E．部分患者可出现神经衰弱症状
18、正常混合牙列期是指
A．
13、14岁以后B．2岁半至6岁C．6岁左右至13、14岁D．2岁半至13、14岁E．18岁以后
19、年轻女性突发下腹痛，有停经史者首先考虑诊断
A．卵泡破裂B．肠扭转C．异位妊娠破裂D．子宫内膜异位症E．卵巢肿瘤蒂扭转
20、肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选：
A．痛泻要方B．四逆散C．柴胡舒肝散D．小柴胡汤E．以上均可 20、肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选：
A．痛泻要方B．四逆散C．柴胡舒肝散D．小柴胡汤E．以上均可
21、麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是
A．老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B．选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药C．老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱D．婴幼儿代谢率高镇静药相对较大E．小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大
22、在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为
A．胸膜炎B．肺动脉高压C．肺栓塞D．间质性肺炎E．急性狼疮肺炎
23、肺结核病灶已硬结，痰结核菌阴性，一般情况佳的病人，应考虑的治疗是 A．RFP+INHB．SM+INHC．INH+EMBD．RFP+EMBE．不需要治疗
24、患者，女，26岁，妊娠中期，两足肿胀，渐及于腿，皮色不变，压痕不显，食少，头胀痛，舌淡红，苔薄腻，脉弦滑，应辨证为
A．肾虚水停证B．以上均不对C．气滞证D．脾虚湿盛证E．肝郁化热证
25、精癃患者直肠指诊前列腺的特征下列哪一项不符：
A．压痛明显B．边缘清楚C．中央沟变浅或消失D．表面光滑而无结节E．中等硬度而富有弹性
26、仅主诉为尿频、尿急、尿痛的妇女，初诊时的处理是
A．尿细菌培养B．X线静脉肾盂造影C．14天抗菌药物疗程D．抗菌药物用3天疗法E．暂不予治疗
27、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好 A．硫糖铝B．甲硝唑C．甲氰咪胍D．多潘立酮E．阿托品
28、妊娠期间，突感尿频尿急尿痛，尿意不尽，小便短赤，胸闷纳少，带下黄稠量多，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其首选方
A．竹叶汤B．知柏地黄丸C．加味五苓散D．肾气丸E．导赤散
29、人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括
A．梭形菌B．乳杆菌C．内氏放线菌D．黏性放线菌E．变形链球菌 30、痰由白色泡沫或黏液转为脓性多为
A．病毒性感染B．支原体感染C．细菌性感染D．肺炎链球菌感染E．衣原体感染
第三篇：2017年上半年吉林省妇产科主治医师(初级职称)考试试卷
2017年上半年吉林省妇产科主治医师（初级职称）考试试
卷
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)
1、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤
A．＜10mmB．＜12mmC．＜14mmD．＜16mmE．＜18mm
2、RA累及髂关节时可出现
A．臀部疼痛B．髂关节活动受限C．髂关节肿胀不明显D．下腰部疼痛E．以上都是
3、历代医家认为健忘的病位在 A．心B．肾C．肝D．脾E．脑
4、急性白血病若不经特殊治疗，平均生存期为
A．1个月B．5个月C．2个月D．3个月E．4个月
5、慢性肾衰最常见的死因是
A．消化道出血B．严重贫血C．心血管疾病D．肺部感染E．消化性溃疡
6、睡眠卫生教育中论述晚餐后不宜的除外哪项 A．喝咖啡B．喝奶C．喝茶D．吸烟E．饮酒
7、黄疸病的重要特征是
A．爪甲黄B．小便黄C．身黄D．目睛黄染E．齿垢黄
8、等渗性缺水多发生于：
A．长期使用利尿剂B．吞咽困难C．大量出汗D．大量呕吐E．腹泻
9、实证脓耳鼓膜穿孔前全身症状及耳痛较重，鼓膜穿孔后症状明显减轻，这是为什么： A．鼓膜穿孔前邪实，穿孔后正虚B．鼓膜穿孔前邪实，穿孔后热势随脓泻出C．鼓膜穿孔前正气盛，穿孔后正气虚D．鼓膜穿孔前正邪相争，穿孔后正气不足E．鼓膜穿孔前邪实，穿孔后正虚
10、”关则不得小便，格则吐逆”见于何书： A．《伤寒论·平脉法》B．《伤寒论·伤寒例》C．《金匮要略》D．《千金要方》E．《内经》
11、人体最硬的组织是
A．固有牙槽骨B．牙骨质C．骨骼D．牙本质E．牙釉质
12、诊断三期内痔的主要依据是：
A．痔核巨大B．出血量多C．病程长，痔核脱出D．肛门松弛E．痔核脱出，需用手退回
13、人感染血吸虫后，关于是否获得免疫力问题正确的是
A．可获得完全免疫力B．可获得部分免疫力C．对再感染无免疫力D．再感染可获得完全免疫力E．这种免疫力对体内成虫有杀伤力
14、对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是
A．肺间质病变B．皮下结节C．胸膜炎和/或心包炎D．贫血E．皮肤血管炎及溃疡
15、下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现：
A．自觉肛门部不适B．粪便常带有粘液C．疼痛时间较长D．可伴有便秘E．肛门潮湿瘙痒
16、申某，女，18岁。1997年7月就诊，两日来出现头胀痛，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。选方宜用： A．川芎茶调散B．芎芷石膏汤C．羌活胜湿汤D．天麻钩藤饮E．白虎汤
17、外障眼病的部位是指，除了：
A．风轮B．水轮C．肉轮D．血轮E．气轮
18、下面哪项不属于线粒体脑肌病的分型
A．肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维综合征B．慢性进行性眼外肌瘫痪C．Kearns-Sayre综合征D．重症肌无力E．线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征
19、患者，男，胸痛反复发作3年。症见胸痛彻背，遇寒痛甚，自觉胸闷气短，心悸。面色苍白，脉沉细。治疗主方是：
A．参附汤B．乌头赤石脂汤C．血府逐瘀汤D．栝蒌薤白半夏汤E．栝蒌薤白白酒汤
20、诊断白塞病最基本而必须的症状是
A．葡萄膜炎B．复发性外阴溃疡C．栓塞性浅静脉炎D．消化道的多发性溃疡E．复发性口腔溃疡
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)
1、特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现，不正确的叙述是
A．常见儿童B．骨髓中巨核细胞减少C．80%病前1～3周有上呼吸道感染或病毒感染史D．起病急而重E．血小板常低于20乘以十的九次方/L
2、如月经周期为28天，下列哪项属于”安全期”：
A．月经周期的第9天B．月经周期的第12天C．月经周期的第16天D．月经同期的第18天E．月经周期的第19天
3、遍身浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数，宜选方
A．实脾饮B．五苓散C．五皮饮D．疏凿饮子E．防己黄芪汤
4、内源性胆固醇的合成部位
A．血管B．肝脏C．肝脏和小肠D．小肠E．肾脏
5、类风湿关节炎最需要鉴别的疾病是
A．系统性红斑狼疮B．风湿性关节炎C．结节性多动脉炎D．皮肌炎E．外伤性关节炎
6、胰性霍乱的发生与下列哪一胃肠激素分泌过多有关
A．促胃动素B．血管活性肠肽C．缩胆囊素D．促胰液素E．促胃泌素
7、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是
A．尿比重固定为1.010B．夜尿增多C．尿蛋白++D．尿少量红细胞E．血尿素氮升高
8、咳嗽反射中枢位于
A．小脑B．基底核区C．大脑额叶D．延髓E．中脑
9、下齿槽神经阻滞麻醉如有感染易引起
A．颊间隙感染B．嚼肌间隙感染C．颞间隙感染D．翼颌间隙感染E．颌下间隙感染
10、遍体浮肿，面色萎黄，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，辨证属
A．水气凌心B．脾气虚弱C．肺气不宣D．肝气不舒E．肾虚不固
11、流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是
A．第Ⅲ型变态反应所致B．DIC使肾血管中微血栓形成C．肾血流障碍D．肾素分泌过多，醛固酮增加E．肾间质水肿压迫肾小管造成
12、哪部医著最早记载食牛、羊乳治疗脚气病： A．《千金方》B．《内经》C．《备急方》D．《诸病源候论》E．《中藏经》
13、以下有利于干扰素疗效的是
A．消化道症状明显B．男性C．HCV非2B基因型D．HBVDNA滴度高E．病程短
14、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是
A．脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B．中度贫血有杵状指C．抗生素治疗2周无效者D．高热持续不退，白细胞持续升高E．适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发
15、动脉粥样硬化预后与哪些无关
A．有无并发症B．受累器官受损情况C．病变部位D．发病时间E．血管狭窄发展速度
16、肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是
A．血浆D-二聚体B．胸部X线C．支气管激发试验D．放射性核素肺通气/灌注扫描E．超声心动图
17、下列关于自发性气胸的说法哪项不正确 A．特发性气胸多见于健康青壮年男性B．老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿C．胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法D．肺压缩＜20%时可不用抽气，自行吸收E．交通性气胸的胸膜腔内压逐渐升高，应立即排气
18、改良生物调节器下切牙帽的厚度应 A．3mmB．5mmC．2mmD．5mmE．1mm
19、创立了治疗郁证的六郁汤，越鞠丸等相应方剂的著作是 A．《景岳全书》B．《古今医统大全》C．《伤寒论》D．《丹溪心法》E．《诸病源候论》
20、人类甲状旁腺腺体，一般有几个
A．1个B．2个C．4个D．6个E．8个
第四篇：吉林省眼科主治医师(高级职称)考试试卷
吉林省眼科主治医师（高级职称）考试试卷
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、下列哪项是功能性矫治器
A．上颌双侧牙合垫矫治器B．Crozat矫治器C．带冀扩弓活动矫治器D．方丝弓矫治器E．Activator
2、产后睡中汗出，甚则湿透衣衫，醒后即止，面色潮红，头晕耳鸣，口燥咽干，渴不思饮，舌质红，苔少，脉细数。宜选用的最佳治法为
A．益气固表，生津止汗B．益气固表，和营止汗C．益气养阴，和营止汗D．益气养阴，生津止汗E．以上都不是
3、治疗气血虚弱型痛经的最佳方剂是：
A．八珍汤B．滋血汤C．圣愈汤D．归脾汤E．黄芪汤
4、肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关
A．病原体破坏上皮细胞B．患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C．荚膜中的多糖结构D．毒素与酶E．致病菌毒性大小
5、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是
A．功能性肾衰竭B．营养不良C．上消化道出血D．脾功能亢进E．肠道吸收障碍
6、产后发热的治疗应以哪项为主：
A．调气血，和营卫B．清热解毒退热C．活血化瘀清热D．养血清热E．疏风清热
7、颈内动脉入颅后分出数支动脉，其中哪支不属于其分支
A．大脑中动脉B．大脑后动脉C．眼动脉D．脉络膜前动脉E．大脑前动脉
8、急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑
A．血小板减少B．DICC．环磷酰胺引起的出血性膀胱炎D．泌尿系感染E．白血病细胞形成血栓
9、关于直接法重衬的方法，不正确的是
A．同样需做功能性整塑B．口内取出后置于温水中C．将组织面均匀去除一层D．待树脂完全硬固后从口内取出E．在黏丝早期涂布于组织面上
10、Kennedy牙列缺损分类法分几类
A．5类B．2类C．4类D．6类E．3类
11、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为 A．99%80%B．88%99%C．90%70%D．99%88%E．80%99%
12、关于渗透压下列说法错误的是
A．钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B．临床上以mmol/L表示液体的渗透压C．钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D．血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E．机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压
13、中医内科中范围最广的一个病证是
A．内伤发热B．胃痛C．感冒D．虚劳E．中风
14、桂枝茯苓丸的药物组成是：
A．桂枝
茯苓
赤芍
桃仁 丹参B．桂枝
茯苓
红花
桃仁 丹参C．桂枝
茯苓
丹皮
赤芍 桃仁D．桂枝
茯苓
赤芍
莪术 丹参E．桂枝
茯苓
白芍
桃仁 丹参
15、一次切开挂线疗法不适用于：
A．坐骨直肠间隙脓肿B．骨盆直肠间隙脓肿C．肛门旁皮下脓肿D．直肠后间隙脓肿E．马蹄形脓肿
16、下列哪项不能作为惊悸与怔忡的鉴别点及联系：
A．惊悸多用活血化瘀取效，怔忡多用养血安神取效B．惊悸常由外因而成，怔忡每由内因而起C．怔忡全身情况较差，病情重，惊悸全身情况较好，病情轻D．惊悸日久可发展为怔忡E．怔忡者易受外惊所扰，而使心悸加重
17、”硬化萎缩注射法”和”消痔灵注射法”，其适应证是： A．外痔B．内痔伴有肛门周围急慢性炎症C．因腹腔肿瘤引起的内痔D．I、Ⅱ、Ⅲ期内痔E．混合痔
18、HLA相合同间移植后复发率为
A．20%～25%B．30%～40%C．35%～57%D．15%～20%E．15%～35%
19、气虚型产后恶露不绝，宜选用的最佳治法为
A．补气摄血固冲B．活血化瘀止血C．以上都不是D．补中益气活血E．养阴清热止血
20、异染性脑白质营养不良患者应该回避的食物是 A．富含维生素C的食物B．富含维生素A的食物C．富含维生素B的食物D．富含维生素E的食物E．富含钾离子的食物
21、下列哪项不属于霍奇金病的症状? A．发热及贫血B．体重减轻及盗汗C．饮酒后淋巴结疼痛D．夜尿增多E．皮肤瘙痒
22、抗生素中第一个应用于临床的是
A．青霉素B．氯霉素C．链霉素D．多黏菌素BE．霉素
23、甲状腺功能减退症常表现为
A．Ⅱa型或Ⅱb型高脂蛋白血症B．Ⅱb型高脂蛋白血症C．Ⅰ型高脂蛋白血症D．Ⅱa型高脂蛋白血症E．Ⅲ型高脂蛋白血症
24、检查乳房的方法以下哪项是错误的：
A．以四指平按轻柔触摸有无肿块B．端坐、暴露乳房，观察形态C．捏住乳房肿块，确定其性质D．触摸腋窝、锁骨上、下有无淋巴结肿大E．按摸乳晕，观察有无乳头溢液
25、女患者，33岁，近一年月经后期量少，现月经4月未行，伴头晕眼花，心悸气短，神疲肢倦，舌淡，苔薄白，脉沉缓。中医辨证为：
A．气血虚弱B．肝肾不足C．脾肾阳虚D．阴虚血燥E．肾虚肝郁
26、内生肌酐清除率＜5ml/min时不应做哪项检查
A．肾图B．腹部X线平片C．静脉肾盂造影D．A型超声E．B型超声
27、艾滋病的主要传播途径是
A．性接触传播B．注射途径传播C．母婴传播D．器官移植E．人工受精
28、”病痰饮者，当以温药和之”出自哪部著作 A．《伤寒论》B．《济生方》C．《景岳全书》D．《金匮要略》E．《医学正传》
29、骨髓增生程度判断是根据下列哪种细胞的比例 A．有核细胞、成熟红细胞B．粒系、红系C．有核红细胞、有核细胞D．粒系、成熟红细胞E．成熟红细胞、有核红细胞 30、最早记载常山和蜀漆治疟的著作是 A．《千金要方》B．《神农本草经》C．《本草纲目》D．《新修本草》E．《金匮要略》
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、痰热咳嗽的痰味是
A．辛味B．甜味C．热腥味D．苦味E．咸味 2、1979年WH0将冠心病分为
A．5型B．6型C．3型D．2型E．4型
3、妊娠数月肢体肿胀，始于两足，皮色不变，随按随起，胸闷胁胀，头晕胀痛，苔薄腻，脉弦滑。治疗常用方
A．真武汤B．肾气丸C．白术散D．正气天香散E．平胃散
4、成年女子的卵巢大小约：
A．4×3×3 cm 3B．4×2×1 cm 3C．4×3×1 cm 3D．4×3×2 cm 3E．3×2×1 cm 3
5、引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是
A．慢性支气管炎B．脊柱胸廓畸形C．肺间质纤维化D．支气管扩张E．纤维空洞型肺结核
6、《黄帝内经》将子宫称为：
A．胞宫B．女子胞C．胞脉D．胞脏E．子肠
7、理化因素所致疾病的防治原则不包括
A．抗感染治疗B．对症治疗C．维持患者生命体征D．针对发病机制和病因的治疗E．迅速脱离有害环境和危害因素
8、霍乱流行期间的快速诊断方法为
A．大便常规、涂片染色、抗凝集素抗体检测B．大便常规、动力试验、抗凝集素抗体检测C．大便常规、动力试验、细菌培养D．大便常规、细菌培养、涂片染色E．大便常规、涂片染色、动力试验
9、阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是
A．口服胺碘酮B．静脉注射西地兰C．同步直流电复律D．暂不予治疗E．奎尼丁转复
10、下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症
A．Babinski征B．强握反射C．肌痉挛D．锥体束征及帕金森综合征E．吸吮反射
11、癫癎持续状态的主要特征是
A．发作后持续精神异常B．两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复C．仅表现为全面性强直-阵挛发作状态D．一次发作后持续性意识障碍E．频繁的发作
12、开放性骨折较为适用的外固定应选用：
A．夹板固定B．石膏固定C．纸板固定D．皮肤牵引E．外固定支架
13、下列哪些因素不引起小细胞性支气管癌
A．吸烟B．砷C．硅沉着病(原称矽肺)D．石棉E．铬与镍蒸气
14、水疝的证型，下列哪一项是错误的：
A．肾气亏虚B．肾虚寒湿C．痰湿凝结D．湿热下注E．瘀血阻络
15、诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是
A．咯血B．血白细胞及中性粒细胞升高C．咳大量臭脓痰D．畏寒、高热E．痰菌阳性
16、流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是
A．低钠血症，酸中毒B．高钾，低血钠，酸中毒C．高镁血症，酸中毒D．低钾血症，碱中毒E．低钙血症，酸中毒
17、肛裂的疼痛间歇期是指：
A．疼痛减轻的时期B．排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期C．排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期D．病情减轻的时期E．疼痛消失的时期
18、患者男性，42岁，气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左室射血分数降低，且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低 A．扩张型心肌病B．冠状动脉粥样硬化性心脏病C．心包积液D．风湿性心脏病E．病毒性心肌炎
19、乳痈何证易并发乳发：
A．气滞热壅证B．热毒炽盛证C．正虚邪恋证D．气滞寒凝证E．以上都不是 20、诊断肠易激综合征最关键的是
A．大便次数增加B．具有腹痛症状C．粪便化验检查正常D．除外器质性疾病E．腹痛与排便有关
20、诊断肠易激综合征最关键的是
A．大便次数增加B．具有腹痛症状C．粪便化验检查正常D．除外器质性疾病E．腹痛与排便有关
21、下列哪项符合淡漠型甲亢
A．心悸、多食、多汗、无力明显B．突眼征明显C．甲状腺肿大明显D．T4不增高，而只有T3增高E．常见于老年人，易发生甲亢危象
22、肛门直肠周围脓肿的特点是：
A．发病急骤B．疼痛剧烈C．多伴有高热D．破溃后形成瘘管E．以上均是
23、妊娠对糖尿病的影响哪项正确
A．妊娠早期胰岛素分泌相对增多B．孕期糖尿病，不易发生酮症酸中毒C．妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常D．孕期糖耐量试验无明显的变化E．妊娠期尿糖不能正确反映病情
24、成人眼眶深
A．2～3cmB．3～4cmC．2～3.5cmD．4～5cmE．3～4.5cm
25、可成为HL的惟一全身症状的是
A．周期性发热B．消瘦C．疲乏D．瘙痒E．疼痛
26、烂疔是以什么命名的：
A．部位B．穴位C．病因D．颜色E．疾病特点
27、患者74岁，不慎跌伤，X线片示为无牙颁，下颌骨体部骨折移位，急症治疗应首选
A．口外牵引B．不锈钢针固定C．单颌结扎D．颌间固定E．颌间牵引
28、对于电击造成的前臂腔隙综合征，需要进行减压术时的腔隙压力是 A．40～50mmHgB．30～40mmHgC．10～20mmHgD．20～30mmHgE．>50mmHg
29、肠痈病人外敷药物时，常选用以下哪一种药物： A．紫草膏B．玉红膏C．青黛散D．金黄散E．二黄散
30、治疗心阳不振心悸代表方中”桂枝甘草龙骨牡蛎汤”的作用是
A．温补心阳、安神定悸B．益心气、温心阳C．补血养心、益气安神D．镇惊定志、养心安神E．清心化痰、宁心安神
第五篇：吉林省医学卫生初级职称主治医师考试试题
吉林省医学卫生初级职称主治医师考试试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、甲状腺危象最常见的诱因是 A．手术
B．应激
C．感染
D．甲状腺活检
E．高碘饮食
2、患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为
A．永久起搏器
B．食管电极超速抑制
C．同步直流电复律
D．射频消融术
E．冠状动脉造影术
3、患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个/HP，血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，血肌酐635μmol/L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外
A．低钠血症
B．高钾血症
C．代谢性碱中毒
D．高血糖
E．胰岛素抵抗
4、男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是 A．循环超负荷
B．溶血反应
C．过敏反应
D．细菌污染反应
E．ARDS
5、代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确
A．降低非蛋白热卡的供给量
B．添加药理营养素促进免疫功能
C．降低葡萄糖供给
D．降低蛋白质供给
E．降低热量供给
6、患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T 38.2℃，R 60次/分，P120次/分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)。诊断首先考虑
A．急性喉炎
B．婴儿肺炎
C．低钙性喉痉挛
D．急性支气管炎
E．异物吸入
7、男性，20岁。大而积烧伤2d后出现进行性呼吸困难，在呼吸室内空气时，血气分析示：pH 7.50，PaO2 50mmHg，PaCO2 32mmHg，面罩吸入65%氧气后复查动脉血气，结果为pH7.48，PaO2 92mmHg，PaCO2 40mmHg。该患者发生低氧血症最主要的原因是 A．肺内分流增加
B．低通气
C．气道阻力增加
D．心排血量下降
E．支气管痉挛
8、患者男性，20岁，因“突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟”来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO2监测仪判断病情，对于波形和数字，下列哪种说法是错误的
A．如插管误入食管，不能显示PetCO2波形
B．自主呼吸和循环恢复后，PetCO2逐渐上升
C．再次心跳停止，PetCO2逐渐下降至零
D．循环恢复后，如血压降低，PetCO2逐渐下降
E．循环恢复后，如PetCO2＞10mmHg(1.33kPa)，提示复苏成功率高
9、患者女性，50岁，因右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查 A．气道内吸引物培养
B．纤维支气管镜下保护性毛刷采样培养
C．环甲膜穿刺采样
D．痰培养
E．血培养
10、危重患者的院外转运注意事项错误的是 A．不要突然改变患者的体位
B．提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源
C．尽量减少转运环节
D．速度越快越好
E．必须提供患者充足的空间
11、非心源性肺水肿的常见病因是
A．重症肺炎
B．暴发性病毒性心肌炎
C．妊娠分娩
D．过多过快输液
E．快速性心律失常
12、长期禁食或无营养支持的病人，突然给予大量营养时容易发生再喂养综合征，其表现为 A．高血糖
B．高血钾
C．低血糖
D．高血磷
E．高血镁
13、关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后，描述不正确的是 A．失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度
B．感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少
C．血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关，如果乳酸＞2mmol/L持续12小时，提示预后不良；如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol/L，存活率高
D．在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升，血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否
E．肝硬化患者血乳酸在正常范围内，但对乳酸的处理能力降低，变异程度相当大
14、下述关于脑栓塞的临床表现，不正确的是 A．年龄多较轻
B．起病多急骤
C．多有心房纤颤
D．多有脑膜刺激征
E．常见偏瘫、失语
15、患儿女性，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)，肌张力正常，颈部软，病理征(-)。临床初步诊断为 A．癫痫
B．高热惊厥
C．病毒性脑炎
D．低钙抽搐
E．中毒性脑病
16、关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的 A．潮气量＞5ml/kg
B．自主呼吸频率＜25次/分
C．最大吸气负压＞25cmH2O
D．静息每分钟通气量＞5L
E．1秒用力呼气容积＞10ml/min
17、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速
A．P波不见
B．QRS波宽度=0.16秒
C．心室率绝对不规则
D．室性融合波
E．心室率200次/分
18、某患者血氧指标为：血氧容量20ml/dl，动脉血氧分压95mmHg(12.6kPa)，动脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg(6.3kPa)，混合静脉血氧饱和度90%可见于
A．心力衰竭
B．呼吸衰竭
C．失血性休克
D．慢性贫血
E．氰化钠中毒
19、下列可能导致低容量性休克的病因是 A．胸腔积液
B．心肌梗死
C．心瓣膜狭窄
D．张力性气胸
E．脊椎损伤
20、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关 A．补体
B．激肽
C．前列腺素
D．白三烯
E．组胺
21、以下关于Sepsis时器官功能障碍参数描述，错误的是 A．PaO2/FiO2＜300
B．急性少尿[尿量＜0.5ml/(kg·小时)]，肌酐增高每日＞44.2μmol/L
C．凝血异常(INR＞1.5或APTT＞60秒)
D．血小板减少(＜50×109/L)
E．肠麻痹(听不到肠呜音)
22、急性右心衰竭最容易发生于
A．二尖瓣狭窄
B．扩张型心肌病
C．肥厚型心肌病
D．冠心病
E．肺栓塞
23、女性，58岁，扩张型心肌病，气喘、气短、下肢水肿，每日服用地高辛0.25mg及间断服用氢氯噻嗪已2个月，近来出现心悸、恶心、纳差，心电示频发室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施 A．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
B．胺碘酮
C．利多卡因
D．β受体阻滞药
E．普罗帕酮
24、大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括： A．偏瘫
B．失语
C．偏身感觉障碍
D．交叉瘫
E．面瘫
25、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 A．2～3周 B．4～5周 C．6～8周 D．9～10周 E．11～12周
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是 A．代谢紊乱贯穿于疾病的始终
B．器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭
C．不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗
D．在急性应激期遵循“允许性低热量喂养”原则
E．尽量避免营养支持相关并发症
2、下列各项中最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是 A．动脉血压
B．心率
C．尿量
D．每搏输出量
E．肺动脉楔压
3、下列哪项不是糖皮质激素的并发症 A．糖耐量异常或糖尿病
B．向心性肥胖
C．水钠潴留
D．消化道溃疡
E．中性粒细胞减少
4、我国规定的围生期为
A．从妊娠满28周至产后7天
B．从妊娠满20周至产后28天
C．从妊娠满28周至产后28夭
D．从胚胎形成至产后7天
E．以上都不是
5、患者女性，40岁，因伴有反复咳嗽，咳黄脓痰，间断咯血3年余，要求进一步检查，为明确诊断下列哪一项检查最有意义 A．纤维支气管镜检查
B．痰细菌培养和药敏鉴定
C．高分辨率CT D．胸部X线检查
E．磁共振检查
6、患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmH2O，细胞数1500×106/L，考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)，流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是 A．是否高热
B．脑脊液白细胞数
C．意识障碍的程度
D．皮肤瘀点、瘀斑
E．外周血白细胞数
7、对于肾替代治疗的描述，正确的是 A．血流动力学稳定
B．溶质清除率高
C．改善营养支持
D．清除炎性介质
E．以上说法都不对
8、梗阻性休克的治疗原则是 A．针对发生原因进行有效处理
B．大剂量升压药的使用
C．大剂量的皮质激素的使用
D．尽早的补碱
E．常用晶体液进行复苏 9、50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛持续3小时入院，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值 A．ST段明显下移
B．T波明显倒置
C．Q波大于同导联R波1/5
D．血中肌红蛋白增高
E．GPT升高
10、在应激情况下，下列关于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的反应正确的是
A．应激的早期阶段(24～36小时)，HPA轴应激活化并引起促肾上腺皮质激素释放
B．促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度升高
C．儿茶酚胺类激素和生长激素的释放，加速能量供给
D．应激后的延长阶段皮质醇水平可持续升高
E．长期的失控性炎症反应可破坏HPA轴的负反馈调节机制，导致皮质醇水平明显降低
11、以下哪个病理状态不引起窦性心动过速 A．甲状腺功能亢进症
B．发热
C．甲状腺功能减退症
D．贫血
E．心力衰竭
12、临床上热射病表现中常无
A．大汗
B．溶血
C．昏迷
D．高热
E．肌肉抽搐
13、心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是 A．心排血量降低
B．动脉血压降低
C．组织微循环灌流量锐减
D．外周阻力降低
E．外周阻力升高
14、治疗感染性休克应首选哪种血管活性药物 A．多巴胺
B．去甲肾上腺素
C．肾上腺素
D．血管加压素
E．硝酸甘油
15、患者女性，40岁，因“活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉高压病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是 A．心肌缺血
B．肺实质损伤
C．心力衰竭
D．肺血栓形成 E．肺动脉高压
16、患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb 64g/L，PLT 25×109/L，PT 16.7秒，TT 9.5秒，FIB 0.67g/L，D-二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是 A．腹腔活动性出血
B．DIC
C．稀释性凝血功能障碍
D．肝功能损伤致凝血因子减少
E．肝衰竭
17、Ⅰ类抗心律失常药物主要的电生理效应是 A．阻断快钠通道
B．阻断β肾上腺素能受体
C．阻断钾通道
D．阻断慢钙通道
E．影响复极
18、患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次/分，律齐，以下不正确的是 A．利尿处理
B．吸氧
C．缓慢注射毛花苷丙
D．静脉滴注硝酸甘油
E．小剂量吗啡皮下注射
19、尿潴留患者一次放出尿液不应超过 A．500ml
B．800ml
C．1000ml
D．1200ml E．1500ml
20、引起分布性休克的因素不包括 A．感染
B．神经源性
C．过敏性
D．张力性气胸
E．烧伤感染
21、监测甲状旁腺功能的方法有 A．肾小管磷重吸收率测定
B．磷清除率测定
C．葡萄糖抑制试验
D．皮质醇抑制试验
E．美替拉酮试验
22、男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg，晕厥原因最可能为 A．窦性心动过缓，窦性停搏
B．二度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)
C．二度Ⅰ型房室传导阻滞
D．三度房室传导阻滞
E．室性心动过速
23、下列哪项不是多发伤的全身反应 A．血糖升高
B．白细胞计数上升
C．低钾血症
D．凝血功能障碍
E．血糖下降
24、MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为 A．尿钠排出减少
B．肾小球滤过率下降
C．蛋白尿
D．肾小管细胞管型
E．尿量减少
25、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为 A．肺弹性增加
B．肺内分流
C．弥散功能障碍
D．肺通气不足
E．支气管阻塞
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