吉林省2016年下半年内科学主治医师(初级职称)模拟试题

第一篇：吉林省2016年下半年内科学主治医师(初级职称)模拟试题

吉林省2016年下半年内科学主治医师（初级职称）模拟试

题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、中毒型菌痢的发病原理系

A．机体免疫力缺陷B．痢疾杆菌毒素量多，毒力强C．机体特异体质对毒素的强烈反应D．肠道内分泌IｇA不足，局部免疫功能差E．肾上腺皮质功能应激低下

2、小儿，7岁，因误服美曲膦酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是

A．用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃B．阿托品静脉注射C．氯解磷定(氯磷定)静脉注射D．碘解磷定静脉注射E．用硫酸钠导泻

3、腰椎间盘突出症较少出现的症状是：

A．腰腿痛B．马尾神经受损症状C．间歇性跛行D．下肢麻木E．患肢发凉

4、下面哪项是额颞痴呆的错误诊断 A．可有家族史B．CT显示额叶、前颞叶萎缩C．行为障碍较认知障碍明显D．起病较早E．生前全部能确诊

5、肾小管性酸中毒最常见的类型是 A．低血钾型远端肾小管性酸中毒B．Fanconi综合征C．近端肾小管性酸中毒D．高血钾型远端肾小管性酸中毒E．肾功能不全型肾小管性酸中毒

6、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hbl20g/L，尿蛋白2g/24h，尿RBC20～30HP，WBC2～3/HP，尿RBC位相示：正常20%、异常80%，下一步最主要的检查是

A．CT扫描B．尿培养+B超C．膀胱镜检查D．肾活检E．抗炎3天后复查尿常规

7、结核病在人群中的传播，最主要原因是

A．经常和排菌病人共同进餐B．在工作，生活中存在着和排菌病人密切接触状况C．具备传染源，传播途径，易感人群的传播条件D．具备病人大量排菌为前提E．存在糖尿病

8、七情内伤病机关键在于

A．肝肾不足B．肝脾不和C．气机逆乱D．阴阳失调E．气滞血瘀

9、治疗血虚生风化燥型旋耳疮的代表方剂是：

A．四物汤B．地黄饮子C．镇肝熄风汤D．天麻钩藤饮E．六味地黄汤

10、单纯甲状腺肿，下列检查哪项可见异常 A．甲状腺B超B．TT4C．TT3D．FT3E．FT4

11、原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为

A．肾小球肾炎B．肾危象C．肾小管酸中毒D．肾性高血压E．血肌苷升高

12、热疮的外治法最为适宜的是：

A．清热、解毒、消炎B．干燥、收敛、利湿C．清热、解毒、干燥、收敛D．散热、祛湿、干燥E．清热、收敛

13、下列哪项实验不能协助诊断重症肌无力 A．呼气诱发实验B．疲劳试验C．神经重频电刺激检查D．腾喜龙实验E．新斯的明实验

14、消化性溃疡常伴有下列哪种症状

A．反酸、嗳气B．呕吐C．腹泻D．便秘E．腰背放射性疼痛

15、促胃液素产生于

A．壁细胞B．主细胞C．粘液细胞D．G细胞E．肥大细胞

16、虚证不寐的主要病机是：

A．阴血不足B．阳气不足C．津液亏耗D．脾气虚弱E．肝郁脾虚

17、不属于恶性肿瘤的是

A．恶性网状细胞增生病B．网织细胞肉瘤C．巨滤泡性淋巴肉瘤D．淋巴肉瘤E．霍奇金病

18、急性肺脓肿，早期临床表现与哪种疾病相似

A．病毒性肺炎B．肺结核C．支气管扩张D．肺炎链球菌肺炎E．支原体肺炎

19、急性中毒时停止毒物接触处理错误的是 A．清除皮肤上的毒物B．立即将患者撤离中毒现场C．立即脱去污染的衣物D．清除眼内的毒物E．局部用药物中和

20、确立为骨折不愈合的主要依据为：

A．超过正常愈合期B．折端仍有肿痛C．折端仍有异常活动D．无连续性骨痂通过骨折线E．折端硬化，髓腔封闭

21、铸造钴铬合金的熔点大约为 A．1000～1200℃B．1290～1425℃C．大于1500℃D．500℃左右E．850～1000℃

22、引起异位ACTH综合征的肿瘤，按发病率的顺序正确的是

A．小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤B．小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌C．嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌D．嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌、神经母细胞瘤E．胰腺癌、嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌

23、以下亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要

A．白细胞增高B．血沉增快C．蛋白电泳中α2球蛋白增高D．甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取131I率明显下降E．甲状腺自身破坏性抗体不增高

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭

A．发绀、呼吸困难B．出现神经、精神症状C．二氧化碳结合力升高D．动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)E．心慌、多汗、血压升高

2、下列哪项不属于柴胡截疟饮的组成

A．柴胡、黄芩、人参B．甘草、半夏C．红花、丹皮D．乌梅、槟榔E．桃仁、生姜、大枣

3、下列检查属于有创性的是

A．SPECTB．超声心动图C．心电图D．HolterE．冠状动脉造影

4、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是

A．以上都不是B．促甲状腺激素分泌过少C．促甲状腺激素分泌过多D．自身免疫学说E．精神创伤

5、龈下刮治放人器械时，工作端平面与牙根面之间成的角度是 A．80°B．60°C．90°D．40°E．0°

6、供应桥脑的血管为

A．颈内动脉B．大脑中动脉C．大脑前动脉D．前交通动脉E．基底动脉

7、被毒蛇咬伤后是因蛇毒的作用而发病，下列哪一种不能破坏蛇毒： A．新鲜毒液加热65℃以上B．人、动物的消化道腺体分泌物C．人体肾脏D．强酸、强碱E．氧化剂、还原剂

8、复数菌败血症是指

A．以上均是B．同一血培养检出两种以上致病菌C．在72小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种以上致病菌D．同一血培养检出两种致病菌E．在72小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌

9、在诊断肛隐窝炎时，下列哪一项是错误的：

A．指诊检查肛门口松弛B．有明显压痛C．可触及硬结或凹陷D．常可触及肥大肛乳头E．肛门镜下可见肛窦红肿，并有脓性分泌物

10、下列不属肾虚证月经过少的主症是

A．头晕耳鸣，小腹冷伴夜尿多B．腰膝酸软，足跟痛C．头晕眼花、心悸怔忡、面色萎黄D．舌淡红，脉细E．经量素少或渐少，色暗淡质稀

11、为了便于国际间结核感染率的比较，推荐使用

A．硬结为特异性变态反应B．卡介苗普遍接种C．选择左侧前臂D．结核菌素试验E．结核菌素为纯蛋白衍生物

12、以下说法正确的是

A．ApoB可促进突触间受体的结合B．ApoD将LDL生成的转运到胆固醇上C．ApoCⅡ可激活LPLD．ApoCⅡ可激活LDLE．ApoB可激活LCAT

13、口腔科医生受感染的最主要途径为 A．与患者进行交谈B．与患者握手C．污染空气的传播D．接触唾液或血液E．操作前后洗手消毒

14、血瘀型经期延长的首选方剂

A．血府逐瘀汤B．通窍活血汤C．少腹逐瘀汤D．桃红四物汤合失笑散E．桃红四物汤

15、关于血友病A正确的是

A．第Ⅷ因子相关抗原减少B．凝血异常加正常血清能纠正C．毛细血管抵抗减弱D．部分凝血活酶时间延长E．库存血输血对止血有效

16、呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为

A．肝气乘脾B．肝脾不调C．痰气交阻D．气机阻滞证E．脾胃虚弱

17、男性，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，RBCl0/HP，WBC5～6/HP；血肌酐360μmol/L，P-ANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

A．过敏性紫癜B．韦格内肉芽肿C．狼疮性肾炎D．肺出血-肾炎综合征E．显微镜下多血管炎

18、关于大肠癌下列哪项判断是错误的

A．左半结肠癌以全身中毒症状为主B．大肠癌淋巴转移首先转移至结肠或直肠旁淋巴结C．根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型和溃疡型D．大肠癌的血行转移，多转移到肝E．盲肠癌可伴有贫血及发热

19、呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是

A．急性呼吸道感染B．精神紧张C．使用镇静剂D．高浓度吸氧E．过度疲劳 20、血块退缩不良的最主要原因是

A．凝血酶原缺乏B．血小板质和量的异常C．血管通透性增加D．组织因子缺乏E．Ⅷ因子缺乏

21、下列哪种情况可做3/4冠修复

A．舌面有广泛龋B．扭转前牙C．切缘有较小的缺损D．死髓牙E．邻面有较大的缺损

22、肾动脉狭窄球囊扩胀的并发症不包括下列哪项

A．肾静脉血栓B．肾栓塞C．肾动脉痉挛D．肾动脉血栓形成E．动脉撕裂

23、直肠肛管手术时的常用体位是：

A．左侧卧位B．膝胸位C．截石位D．蹲位E．以上都不是

第二篇：吉林省内科学主治医师(中级职称)考试试题

吉林省内科学主治医师（中级职称）考试试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、下列那种治疗白血病的药物不作用于S期

A．长春新碱B．阿糖胞苷C．氨甲蝶呤D．羟基脲E．6-硫代鸟嘌呤

2、腹痛绵绵，时作时止，恶寒喜热，痛时喜按，饥时痛甚，得食痛减，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细，治疗主方为：

A．补中益气汤B．附子粳米汤C．保和丸D．小建中汤E．一贯煎

3、增强窝洞抗力的方法不包括 A．去除无机釉B．去除薄壁弱尖C．洞形成箱状D．保留承力区的薄壁弱尖E．洞缘线设计为圆钝曲线

4、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是 A．碱性磷酸酶同Ⅰ酶ⅠB．甲胎蛋白C．异常凝血酶原D．α-L-岩藻糖苷酶E．γ-谷氨酰转移酶

5、目前发现中药有增强免疫及抗癌作用的成分是 A．苷类B．生物碱类C．胺类D．多糖类E．多肽类

6、男性，60岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20/12kPa(150/90mmHg)，为确诊首选的检查是

A．腰椎穿刺B．CT脑扫描C．脑超声D．脑血流量E．脑电图

7、风热犯表热毒重证的代表方剂是

A．小柴胡汤B．银翘散C．竹叶石膏汤D．白虎汤E．甘露消毒丹

8、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是

A．疝内容物可有小肠B．乙状结肠可鼠为疝囊的-部分C．可显很得大D．可发性嵌砸E．一般为易复性疝

9、失血性休克时采取的体位是：

A．平卧位B．床脚抬高20°，头低位C．上半身平卧，床脚抬高20°D．上半身抬高10°，床脚抬高20°E．上半身抬高10°，下半身平卧

10、男性，26岁，无诱因脐周围持续性痛24小时，8小时前转移至右下腹部，恶心呕吐，腹痛，脉搏76次/分，血压120/80mmHg，体温37.2℃，右下腹局限性压痛，轻度腹肌紧张，肠鸣音正常。白细胞10000/mm3，中性76%，诊断应考虑：

A．急性胃肠炎B．急性胆囊炎C．急性肠系膜淋巴结炎D．急性阑尾炎E．胃溃疡穿孔

11、不能归属于五脏的肿瘤是：

A．气瘤B．肉瘤C．血瘤D．脂瘤E．骨瘤

12、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是

A．过敏反应B．胰岛素抗药性C．低血糖反应D．出血E．肝功能损害

13、毒物进入人体的途径通常不包括

A．消化道B．血液C．皮肤D．黏膜E．呼吸道

14、关于肠绦虫病病原学的描述，下列错误的是-A．长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠B．猪带绦虫成虫寄生于人的小肠C．人是猪带绦虫的中间宿主D．人误食虫卵后，可患囊尾蚴病E．人是牛带绦虫惟一中间宿主

15、缺铁性贫血用铁剂治疗有效血象首先表现为

A．血红蛋白先上升B．网织红细胞先上升C．血红蛋白与网织红细胞同时上升D．出现幼稚红细胞E．出现幼稚粒细胞

16、特殊类型的昏迷是指 A．完全性混合性失语B．去大脑皮质状态C．精神抑制状态D．闭锁综合征E．木僵

17、腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是：

A．5～10mlB．10-15mlC．15～40mlD．10～30mlE．20～40ml

18、冻僵患者现场急救时首先应采取的措施是

A．迅速将患者移至温暖环境B．注射激素C．静脉输液D．紧急进行气管切开E．立即吸氧

19、牝痔的现代病名是：

A．内痔B．外痔C．混合痔D．肛瘘E．肛裂 20、乳痈溃脓后疼痛减轻，但创面流脓清稀，淋沥不尽，日久不愈，伴全身乏力，面色少华，纳差，舌质淡，苔薄，脉弱无力。证属：

A．气滞热壅证B．热毒炽盛证C．正虚邪恋证D．气滞寒凝证E．以上都不是

21、”净化空洞”的概念

A．经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收，仅存纤维空洞存在，痰结核分枝杆菌阴性B．空洞长期不闭合C．痰结核分枝杆菌阴性D．空洞内壁光滑E．经有效的化学治疗后，空洞不闭合，连续6个月查痰阴性，空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖

22、诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是

A．二尖瓣面容B．第一心音亢进C．心尖搏动不明显D．心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音E．二尖瓣开放拍击音

23、孕36周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为

A．人工破膜引产B．积极引产，尽快结束分娩C．剖宫产术D．卧床休息，维持妊娠E．肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟

24、胞脉、胞络通过何脏与胞宫相联屑

A．脾胃B．心肝C．肝肾D．心肾E．脾肾

25、一般不出现于SLE患者体内的抗体是

A．抗核抗体B．抗链球菌抗体C．抗Sm抗体D．抗DNA抗体E．抗组蛋白抗体

26、女性，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是

A．风心病二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．癫痫发作E．左房粘液瘤

27、正常人粪便渗透压差为

A．50～290mOsm/LB．>125mOsm/LC．

28、垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为 A．奥曲肽B．生长激素C．醋酸可的松D．赛庚啶E．溴隐亭

29、女患者，23岁，每于经期第一天小腹胀痛，拒按，乳房胀痛，经行不畅，色紫黯，有血块，血块排出后腹痛减轻，舌紫黯，脉弦。中医辨证为： A．湿热下注B．寒湿凝滞C．阳虚内寒D．肝肾亏损E．气滞血瘀 30、下列哪种自身抗体属合成酶抗体

A．抗心磷脂抗体B．抗Jo-1抗体C．抗核抗体D．抗SSA抗体E．抗SSB抗体

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、女性，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为

A．维生素K1B．亚甲蓝C．乙酰胺D．阿托品E．纳络酮

2、在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高，这种检查结果可见于下列哪种疾病

A．瘢痕性肺气肿B．间质性肺气肿C．大泡性肺气肿D．阻塞性肺气肿E．肺梗死

3、患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断

A．脊髓灰质炎B．急性硬膜外脓肿C．急性横贯性脊髓炎D．脊柱转移性肿瘤E．多发性硬化

4、以下哪项无须与经间期出血相鉴别：

A．月经先期B．月经过少C．赤白带D．经漏E．经乱

5、以下对脓肿切开引流的要求，不正确的是

A．脓肿可用1%～3%双氧水冲洗B．一般应首选口外引流C．切口位置应在脓肿的低位D．颜面危险三角区脓肿切开严禁挤压E．口内可用橡皮片引流

6、自凝树脂塑形期为

A．丝状期B．橡胶期C．面团期D．湿砂期E．糊状期

7、肿的基本病理是：

A．毒邪滞留B．血瘀痰阻C．痰湿内蕴D．经络阻塞，气血凝滞E．营气不从，阴阳失调

8、”下尻五寸，别入于肛”指的是哪一条经络循行于后阴，可以用来治疗肛门疾病：

A．足少阴肾经的经别B．足太阳膀胱经的经别C．足太阴脾经的经别D．足少阳胆经的经别E．足厥阴肝经的经别

9、牙拔除时不宜使用旋转力的牙为

A．下颌双尖牙B．上颌侧切牙C．上颌尖牙D．上颌中切牙E．下颌中切牙

10、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是

A．明显气急紫绀B．两肺底湿性啰音C．感染已控制，利尿剂无效D．心率大于120次/分E．肺动脉高压

11、寻常型银屑病可出现：

A．Munro微脓疡B．Pautria微脓疡C．Kogoj海绵状脓疱D．基底细胞液化变性E．真皮中嗜酸细胞浸润

12、脑出血患者表现为头痛，呕吐，轻度脑膜刺激征，颇似蛛网膜下腔出血，其出血部位

A．脑干B．丘脑'C．尾状核D．小脑E．壳核

13、Ⅱ度深覆胎是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的

A．1/3～1/2B．全部牙冠C．2/3以上D．1/2～2/3E．不足1/3

14、若堕胎不全，伴有发热腹痛，阴道流液臭秽其治法是

A．益气活血化瘀B．下胎益母C．活血化瘀D．化瘀祛胎，清热解毒E．祛瘀下胎

15、患者躯干部位起暗红色及黄褐色斑片，上覆鳞屑，未见丘疹及渗出，则最不可能的疾病是：

A．体癣B．玫瑰糠疹C．湿疹D．花斑癣E．银屑病

16、姜片虫生活史中使人感染的阶段是

A．尾蚴B．囊蚴C．胞蚴D．毛蚴E．虫卵

17、缺铁性贫血的治疗正确的是

A．补充维生素B12B．补充铁剂C．输血D．补充叶酸E．补充维生素K

18、咽鼓管位于人体的哪个部位：

A．口咽部B．喉咽部C．鼻咽部D．咽旁隙E．咽后隙

19、急性肾盂肾炎的治愈标准是

A．症状消失B．末梢血白细胞降至正常C．尿常规正常D．停药后一周症状未复发E．停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性 20、下列组合哪项正确

A．急性淋巴细胞白血病--绿色瘤多见B．急性粒细胞白血病--脑膜白血病较多见C．急性早幼粒细胞白血病--易发生DICD．慢性粒细胞白血病--多伴有免疫功能异常E．慢性淋巴细胞白血病--易发生急变 20、下列组合哪项正确

A．急性淋巴细胞白血病--绿色瘤多见B．急性粒细胞白血病--脑膜白血病较多见C．急性早幼粒细胞白血病--易发生DICD．慢性粒细胞白血病--多伴有免疫功能异常E．慢性淋巴细胞白血病--易发生急变

21、骨关节炎患者的典型体征是

A．关节红肿、活动受限B．肌腱端炎C．方形手畸形D．梭形肿胀E．跖趾关节红肿热痛

22、强心苷中毒引起的快速型心律失常，应首选

A．普萘洛尔B．苯妥英钠C．利多卡因D．维拉帕米E．美西律

23、下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是

A．初起为间歇性，后转为持续性B．躺下加重，坐位缓解C．其性质可为钻痛或剧痛D．位于中上腹偏左或偏右E．饥饿时加重，进食后减轻

24、高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

A．心尖部舒张期奔马律B．肝大、下肢水肿C．室性早搏D．心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E．左心室扩大

25、身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧，辨证为

A．表寒里饮证B．饮停胸胁证C．络气不和证D．邪犯胸肺证E．阴虚内热证

26、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，间断用药一个循环周期为 A．4～8周B．2～4周C．1～2周D．4周E．3周

27、一妇女入院时血小板数为30乘以十的九次方/L，现无出血，但下肢曾有紫癜。此时最重要的检查是

A．尿常规B．骨髓穿刺C．抗核抗体D．心电图E．血清肌酐

28、在感染中，标志近期感染的抗体是 A．IgDB．IgAC．IgGD．IgME．IgE

29、胎儿完成内旋转动作是指

A．胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致B．胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致C．胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径一致D．胎头矢状缝与母体中骨盆前后径一致E．胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 30、泰山磐石散出自 A．《景岳全书》B．《女科百问》C．《金匮要略》D．《诸病源候论》E．《傅青主女科》

第三篇：湖北省2015年上半年内科学主治医师(初级职称)试题

湖北省2015年上半年内科学主治医师（初级职称）试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、”癌”字首见于 A．《说文解字》B．《圣济总录》C．《卫济宝书》D．《外科大成》E．《诸病源候论》

2、骨性关节炎的好发年龄

A．65岁以上B．55～65岁C．45岁以下D．35岁以下E．45～55岁

3、指出适用于活血化瘀法的眼症：

A．白睛溢血B．白睛混赤C．白睛红赤D．白睛污浊E．白睛红赤隐隐

4、高血钾易发生在流行性出血热的

A．恢复期B．发热期C．低血压休克期D．多尿期E．少尿期

5、对结核性骨髓炎的描述不正确的是

A．可伴发继发感染，此时可见大量中性粒细胞密集B．可见到干酪样坏死物质及死骨形成C．可见上皮样细胞和朗格汉斯细胞D．多见于儿童，上下颌骨均可发生E．骨髓腔内可形成结核性肉芽肿

6、下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征 A．P波有脱漏现象B．PR间期延长C．一般无法诊断D．窦性P波形态不同E．PP间期逐渐缩短

7、支气管扩张病程多呈慢性经过，起病多在

A．婴幼儿时期B．中老年暖姻者C．小儿或老年期D．小儿或青年期E．青壮年时期

8、椎动脉人颅的位置是

A．卵圆孔B．茎乳孔C．枕骨大孔D．棘孔E．颅底动脉管

9、患者男性，53岁，胸痛2h人院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于

A．左心衰竭B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣狭窄D．急性感染性心内膜炎E．乳头肌功能不全

10、关于糖尿病患者的运动，说法错误的是

A．胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动B．糖尿病患者应进行有规律的合适运动C．有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动D．1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行E．运动总是使糖尿病患者的血糖降低

11、首先明确区分外感发厥和内伤发厥的是： A．《类经》B．《伤寒论》C．《医学入门》D．《儒门事亲》E．《景岳全书》

12、下列哪项不属于便秘的病机：

A．肠胃积热B．痰气交结C．气机郁滞D．气血亏虚E．以上都不是

13、有关表象性盐皮质激素过多综合征的叙述，错误的是

A．此病用地塞米松治疗有效B．临床表现近似原醛症，包括严重高血压，明显的低血钾性碱中毒C．此病用螺内酯治疗有效D．其病因为先天性11β-羟类固醇脱氢酶缺陷E．此病多见于儿童和青少年

14、前牙反牙合矫治后是否复发，主要与下列哪项有关 A．是否保持B．下颌的生长C．保持时间长短D．治疗措施是否适当E．上颌的生长

15、新生线带可见于

A．乳牙和第一恒磨牙B．中切牙和第一恒磨牙C．恒牙D．乳牙和中切牙E．乳牙

16、支气管扩张，常见痰液性状为

A．咳铁锈色痰B．白色少量黏痰C．腥臭痰D．黄绿色脓痰，久置分层E．咳棕黄色痰

17、肾虚型月经后期的治疗法则是

A．补肾助阳调经B．补肾益气调经C．补肾养血调经D．补血益气调经E．温阳益气调经

18、尿液中的凝溶蛋白属于下列哪一种蛋白尿

A．溢出性蛋白尿B．肾小球性蛋白尿C．体位性蛋白尿D．肾组织蛋白尿E．肾小管性蛋白尿

19、以下哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系

A．外周血管阻力增加B．血液粘度增加C．相对性主动脉瓣狭窄D．主动脉顺应性降低E．动脉血容量增加

20、下列哪项关于传染源的描述是不正确的 A．传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进病原体的播散B．感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源C．在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源D．某些动物间的传染病也可传染给人E．不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的

21、临床上最常见的心力衰竭是 A．右心衰继发左心衰竭B．左心衰继发右心衰竭C．右心衰竭D．左心衰竭E．全心衰竭

22、妊娠月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者称： A．妊娠腹痛B．胞阻C．试胎D．弄胎E．胎动不安

23、外科”心得派”的主要学术思想是：

A．阴阳辨证B．治疡必求其本C．上中下二部辨证D．治外必本诸内E．八纲辨证

24、不属于牙龈切除术的适应症的项为

A．牙周袋超过膜龈联合B．纤维性牙龈增生C．暴露临床牙冠，利于修复D．消除骨上袋E．有足够的附着龈

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、阴疮治疗应注意以下哪方面

A．表里B．虚实C．阴阳D．善恶E．寒热

2、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为

A．胃黏膜脱垂B．慢性胃炎C．胃溃疡D．十二指肠球部溃疡E．十二指肠壶腹炎

3、在性成熟期，中医认为：乳房属 A．胆B．脾C．胃D．肝E．肾

4、关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是 A．能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展B．严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗C．对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用D．可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗E．一般使用剂量每天不超过15mg，长期服用副作用大

5、某男，55岁，近一年来，每晚睡眠时间5～6小时，以醒后不能再睡为主，伴头晕、乏力，应按何处理

A．不寐B．一时性失眠C．生理性少眠D．老年生理状态E．以上皆非

6、肺炎链球菌肺炎，剧烈胸痛者可用

A．可待因B．阿司匹林C．扑热息痛D．解热药E．静脉输液

7、女患者，21岁，14岁初潮，每于经期出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少，色黯淡，腰膝酸冷，舌淡，苔白润，脉沉。治疗首选方剂是：

A．金匮温经汤B．少腹逐瘀汤C．圣愈汤D．调肝汤E．胶艾汤

8、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征

A．界面性肝炎B．高球蛋白血症C．循环自身抗体D．汇管区浆细胞浸润E．桥接坏死

9、胸膜间皮瘤常见于下列哪种疾病

A．结节病B．肺硅沉着病(原称矽肺)C．石棉沉着病D．结核病E．支气管癌

10、”五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自： A．《素问》B．《金匮要略》C．《医学正传》D．《灵枢》E．《临证指南医案》

11、赵某，男，44岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐，或劳倦之后，困惫乏力，喜暖恶寒，面色不华，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉象懦弱。治法为：

A．滋阴养胃，降逆止呕B．温补脾胃，降逆止呕C．消食化滞，和胃降逆D．温化痰饮，和胃降逆E．舒肝和胃降逆

12、气管切开时，易引起无名动脉损伤的位置低于

A．2气管软骨环B．1气管软骨环C．5气管软骨环D．4气管软骨环E．3气管软骨环

13、治疗因脾气虚所致经行泄泻的最佳方剂是

A．痛泻要方B．理中汤C．参苓白术散D．香砂六君子汤E．健固汤

14、急性氯气中毒急救时处理不正确的是

A．脱离有毒环境B．就地抢救C．防治肺水肿D．使用支气管扩张剂E．吸氧

15、乙脑的三大主要症状是

A．DIC、昏迷、呼吸衰竭B．高热、DIC、呼吸衰竭C．高热、抽搐、呼吸衰竭D．DIC、抽搐、呼吸衰竭E．高热、DIC、昏迷

16、下列哪项不属于妙香散的组成

A．山药、茯苓、茯神B．远志、黄芪C．当归、川芎D．人参、桔梗、甘草E．木香、辰砂、麝香

17、月经病是指

A．月经的期、量、色、质等发生异常B．伴随月经周期产生的一系列病症C．月经的周期二经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病D．月经的经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期出现明显症状为特征的疾病E．月经失调、或先期、或后期、量或多或少

18、金冠修复体变色解决方法，除外下列哪项 A．加厚不透明层B．清洁炉膛C．减薄金属内冠D．以上均不正确E．减薄牙体层

19、遍体浮肿，面色萎黄，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，辨证属

A．水气凌心B．脾气虚弱C．肺气不宣D．肝气不舒E．肾虚不固 20、在颊粘膜发生的环状或网状斑片是以下哪种皮肤病的粘膜表现： A．盘状红斑狼疮B．粘膜白斑C．扁平苔藓D．麻疹E．白塞氏病

21、以下哪项在缺铁性贫血时不会出现

A．皮肤干燥B．反甲C．口腔炎D．血清胆红素升高E．异食癖

22、患者，女性，36岁。近两月来因工作压力较大，精神紧张，夜间经常失眠，入睡困难，睡后易惊醒，心烦不安，心悸头晕，偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。其治疗宜用：

A．安神定志丸B．交泰丸C．丹栀逍遥丸D．黄连阿胶汤E．归脾汤

23、粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿

A．双下肢有结节性红斑B．白细胞明显增多C．脉络膜结核D．脾肿大E．肝功能异常

24、拔除气管导管时处理错误的是

A．当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管B．饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管C．颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门D．麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kgE．过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管，必须立即用面罩控制呼吸

第四篇：吉林省医学卫生初级职称主治医师考试试题

吉林省医学卫生初级职称主治医师考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、甲状腺危象最常见的诱因是 A．手术

B．应激

C．感染

D．甲状腺活检

E．高碘饮食

2、患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为

A．永久起搏器

B．食管电极超速抑制

C．同步直流电复律

D．射频消融术

E．冠状动脉造影术

3、患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个/HP，血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，血肌酐635μmol/L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外

A．低钠血症

B．高钾血症

C．代谢性碱中毒

D．高血糖

E．胰岛素抵抗

4、男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是 A．循环超负荷

B．溶血反应

C．过敏反应

D．细菌污染反应

E．ARDS

5、代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确

A．降低非蛋白热卡的供给量

B．添加药理营养素促进免疫功能

C．降低葡萄糖供给

D．降低蛋白质供给

E．降低热量供给

6、患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T 38.2℃，R 60次/分，P120次/分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)。诊断首先考虑

A．急性喉炎

B．婴儿肺炎

C．低钙性喉痉挛

D．急性支气管炎

E．异物吸入

7、男性，20岁。大而积烧伤2d后出现进行性呼吸困难，在呼吸室内空气时，血气分析示：pH 7.50，PaO2 50mmHg，PaCO2 32mmHg，面罩吸入65%氧气后复查动脉血气，结果为pH7.48，PaO2 92mmHg，PaCO2 40mmHg。该患者发生低氧血症最主要的原因是 A．肺内分流增加

B．低通气

C．气道阻力增加

D．心排血量下降

E．支气管痉挛

8、患者男性，20岁，因“突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟”来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO2监测仪判断病情，对于波形和数字，下列哪种说法是错误的

A．如插管误入食管，不能显示PetCO2波形

B．自主呼吸和循环恢复后，PetCO2逐渐上升

C．再次心跳停止，PetCO2逐渐下降至零

D．循环恢复后，如血压降低，PetCO2逐渐下降

E．循环恢复后，如PetCO2＞10mmHg(1.33kPa)，提示复苏成功率高

9、患者女性，50岁，因右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查 A．气道内吸引物培养

B．纤维支气管镜下保护性毛刷采样培养

C．环甲膜穿刺采样

D．痰培养

E．血培养

10、危重患者的院外转运注意事项错误的是 A．不要突然改变患者的体位

B．提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源

C．尽量减少转运环节

D．速度越快越好

E．必须提供患者充足的空间

11、非心源性肺水肿的常见病因是

A．重症肺炎

B．暴发性病毒性心肌炎

C．妊娠分娩

D．过多过快输液

E．快速性心律失常

12、长期禁食或无营养支持的病人，突然给予大量营养时容易发生再喂养综合征，其表现为 A．高血糖

B．高血钾

C．低血糖

D．高血磷

E．高血镁

13、关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后，描述不正确的是 A．失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度

B．感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少

C．血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关，如果乳酸＞2mmol/L持续12小时，提示预后不良；如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol/L，存活率高

D．在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升，血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否

E．肝硬化患者血乳酸在正常范围内，但对乳酸的处理能力降低，变异程度相当大

14、下述关于脑栓塞的临床表现，不正确的是 A．年龄多较轻

B．起病多急骤

C．多有心房纤颤

D．多有脑膜刺激征

E．常见偏瘫、失语

15、患儿女性，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)，肌张力正常，颈部软，病理征(-)。临床初步诊断为 A．癫痫

B．高热惊厥

C．病毒性脑炎

D．低钙抽搐

E．中毒性脑病

16、关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的 A．潮气量＞5ml/kg

B．自主呼吸频率＜25次/分

C．最大吸气负压＞25cmH2O

D．静息每分钟通气量＞5L

E．1秒用力呼气容积＞10ml/min

17、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速

A．P波不见

B．QRS波宽度=0.16秒

C．心室率绝对不规则

D．室性融合波

E．心室率200次/分

18、某患者血氧指标为：血氧容量20ml/dl，动脉血氧分压95mmHg(12.6kPa)，动脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg(6.3kPa)，混合静脉血氧饱和度90%可见于

A．心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．失血性休克

D．慢性贫血

E．氰化钠中毒

19、下列可能导致低容量性休克的病因是 A．胸腔积液

B．心肌梗死

C．心瓣膜狭窄

D．张力性气胸

E．脊椎损伤

20、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关 A．补体

B．激肽

C．前列腺素

D．白三烯

E．组胺

21、以下关于Sepsis时器官功能障碍参数描述，错误的是 A．PaO2/FiO2＜300

B．急性少尿[尿量＜0.5ml/(kg·小时)]，肌酐增高每日＞44.2μmol/L

C．凝血异常(INR＞1.5或APTT＞60秒)

D．血小板减少(＜50×109/L)

E．肠麻痹(听不到肠呜音)

22、急性右心衰竭最容易发生于

A．二尖瓣狭窄

B．扩张型心肌病

C．肥厚型心肌病

D．冠心病

E．肺栓塞

23、女性，58岁，扩张型心肌病，气喘、气短、下肢水肿，每日服用地高辛0.25mg及间断服用氢氯噻嗪已2个月，近来出现心悸、恶心、纳差，心电示频发室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施 A．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

B．胺碘酮

C．利多卡因

D．β受体阻滞药

E．普罗帕酮

24、大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括： A．偏瘫

B．失语

C．偏身感觉障碍

D．交叉瘫

E．面瘫

25、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 A．2～3周 B．4～5周 C．6～8周 D．9～10周 E．11～12周

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是 A．代谢紊乱贯穿于疾病的始终

B．器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭

C．不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗

D．在急性应激期遵循“允许性低热量喂养”原则

E．尽量避免营养支持相关并发症

2、下列各项中最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是 A．动脉血压

B．心率

C．尿量

D．每搏输出量

E．肺动脉楔压

3、下列哪项不是糖皮质激素的并发症 A．糖耐量异常或糖尿病

B．向心性肥胖

C．水钠潴留

D．消化道溃疡

E．中性粒细胞减少

4、我国规定的围生期为

A．从妊娠满28周至产后7天

B．从妊娠满20周至产后28天

C．从妊娠满28周至产后28夭

D．从胚胎形成至产后7天

E．以上都不是

5、患者女性，40岁，因伴有反复咳嗽，咳黄脓痰，间断咯血3年余，要求进一步检查，为明确诊断下列哪一项检查最有意义 A．纤维支气管镜检查

B．痰细菌培养和药敏鉴定

C．高分辨率CT D．胸部X线检查

E．磁共振检查

6、患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmH2O，细胞数1500×106/L，考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)，流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是 A．是否高热

B．脑脊液白细胞数

C．意识障碍的程度

D．皮肤瘀点、瘀斑

E．外周血白细胞数

7、对于肾替代治疗的描述，正确的是 A．血流动力学稳定

B．溶质清除率高

C．改善营养支持

D．清除炎性介质

E．以上说法都不对

8、梗阻性休克的治疗原则是 A．针对发生原因进行有效处理

B．大剂量升压药的使用

C．大剂量的皮质激素的使用

D．尽早的补碱

E．常用晶体液进行复苏 9、50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛持续3小时入院，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值 A．ST段明显下移

B．T波明显倒置

C．Q波大于同导联R波1/5

D．血中肌红蛋白增高

E．GPT升高

10、在应激情况下，下列关于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的反应正确的是

A．应激的早期阶段(24～36小时)，HPA轴应激活化并引起促肾上腺皮质激素释放

B．促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度升高

C．儿茶酚胺类激素和生长激素的释放，加速能量供给

D．应激后的延长阶段皮质醇水平可持续升高

E．长期的失控性炎症反应可破坏HPA轴的负反馈调节机制，导致皮质醇水平明显降低

11、以下哪个病理状态不引起窦性心动过速 A．甲状腺功能亢进症

B．发热

C．甲状腺功能减退症

D．贫血

E．心力衰竭

12、临床上热射病表现中常无

A．大汗

B．溶血

C．昏迷

D．高热

E．肌肉抽搐

13、心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是 A．心排血量降低

B．动脉血压降低

C．组织微循环灌流量锐减

D．外周阻力降低

E．外周阻力升高

14、治疗感染性休克应首选哪种血管活性药物 A．多巴胺

B．去甲肾上腺素

C．肾上腺素

D．血管加压素

E．硝酸甘油

15、患者女性，40岁，因“活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉高压病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是 A．心肌缺血

B．肺实质损伤

C．心力衰竭

D．肺血栓形成 E．肺动脉高压

16、患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb 64g/L，PLT 25×109/L，PT 16.7秒，TT 9.5秒，FIB 0.67g/L，D-二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是 A．腹腔活动性出血

B．DIC

C．稀释性凝血功能障碍

D．肝功能损伤致凝血因子减少

E．肝衰竭

17、Ⅰ类抗心律失常药物主要的电生理效应是 A．阻断快钠通道

B．阻断β肾上腺素能受体

C．阻断钾通道

D．阻断慢钙通道

E．影响复极

18、患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次/分，律齐，以下不正确的是 A．利尿处理

B．吸氧

C．缓慢注射毛花苷丙

D．静脉滴注硝酸甘油

E．小剂量吗啡皮下注射

19、尿潴留患者一次放出尿液不应超过 A．500ml

B．800ml

C．1000ml

D．1200ml E．1500ml

20、引起分布性休克的因素不包括 A．感染

B．神经源性

C．过敏性

D．张力性气胸

E．烧伤感染

21、监测甲状旁腺功能的方法有 A．肾小管磷重吸收率测定

B．磷清除率测定

C．葡萄糖抑制试验

D．皮质醇抑制试验

E．美替拉酮试验

22、男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg，晕厥原因最可能为 A．窦性心动过缓，窦性停搏

B．二度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)

C．二度Ⅰ型房室传导阻滞

D．三度房室传导阻滞

E．室性心动过速

23、下列哪项不是多发伤的全身反应 A．血糖升高

B．白细胞计数上升

C．低钾血症

D．凝血功能障碍

E．血糖下降

24、MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为 A．尿钠排出减少

B．肾小球滤过率下降

C．蛋白尿

D．肾小管细胞管型

E．尿量减少

25、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为 A．肺弹性增加

B．肺内分流

C．弥散功能障碍

D．肺通气不足

E．支气管阻塞

第五篇：2015年吉林省儿科学主治医师(初级职称)考试试题

2015年吉林省儿科学主治医师（初级职称）考试试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、疥疮治疗结束后经观察，如无新皮损出现，即为痊愈，停药后应观察的时间为：

A．5～20天之内B．1周左右C．1个月左右D．24小时之内E．2周左右

2、加速运动的靶器官是

A．听神经B．舌咽神经C．视神经D．面神经E．前庭神经

3、口服中毒洗胃时应采用的体位是

A．俯卧位B．仰卧位C．以上均可D．左侧卧位E．右侧卧位

4、双胍类药物最常见的不良反应是

A．视力模糊B．水肿C．胃肠道反应D．身体乏力E．低血糖

5、虚证闭经中医又称之为：

A．血枯B．女子不月C．月事不来D．血隔E．暗经

6、受孕初期仍按月有少量月经而无损于胎儿的称： A．季经B．居经C．漏胎D．垢胎E．避年

7、糖尿病患者应用中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗，晨2时给予40U皮下注射，因用量过大而出现低血糖反应，最可能出现的时间为

A．注射后1～2hB．午餐前C．午餐后1hD．下午3～4hE．晚餐后

8、糖尿病的基本治疗措施不包括

A．自我监测血糖B．糖尿病的健康教育C．体育锻炼D．饮食治疗E．口服药物治疗

9、男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽伴哮鸣音3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列哪项最有意义 A．有发热、咳嗽B．肺部闻及哮鸣音C．X线胸片有多发、游走性片状阴影D．血清IgE升高E．血嗜酸性粒细胞增多

10、关于妊娠下列哪些是错误的：

A．月经停止来潮B．常有恶心、呕吐等早孕反应C．脉象滑疾流利D．孕四五月后，可挤出少量乳汁E．以上都不是

11、我国传染病防治法规定，城镇发现肺炭疽时，报告时限不超过 A．10小时B．12小时C．6小时D．4小时E．8小时

12、跖疣的皮损特点为：

A．皮损处呈栗粒至黄豆大半球形丘疹结节，表面粗糙不平如刺状B．皮损处呈粟粒至高粱米大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在C．皮损为角化丘疹，中央稍凹，外周有稍带黄色高起的角质环D．皮损处呈粟粒至绿豆大半球形丘疹，表面光泽，中心脐窝状，孤立散在E．皮损为单个细软的丝状突起，表面粗糙不平有刺状

13、左心功能不全的主要症状为

A．咳血B．胸痛C．呼吸困难D．少尿E．咳嗽、咳痰

14、念珠菌支气管炎，临床表现为阵发性刺激性咳嗽，痰量多似

A．黄绿色痰B．白泡沫塑料状稀痰C．脓臭痰D．大量脓痰E．白色泡沫黏液痰

15、氯磷定对下面哪种杀虫药中毒引起的胆碱酯酶抑制无复活作用 A．敌百虫B．内吸磷C．对硫磷D．呋喃丹E．乐果

16、粪便带粘液，并且粘液常在粪便前流出，多见于以下何种疾病： A．直肠息肉B．肛裂C．肛瘘D．内痔E．肛窦炎

17、女患者，38岁，月经停闭半年，心烦易怒，胸胁少腹胀痛，B超检查子宫附件未见异常，舌紫黯，脉沉涩。中医辨证为：

A．痰湿阻滞B．气滞血瘀C．肾虚肝郁D．阴虚阳亢E．瘀血阻滞

18、致痫的病因中，历代医家以何者立论最多： A．风B．火C．痰D．气E．虚

19、下述哪种最易引起肾盂肾炎

A．膀胱炎B．皮肤感染C．口腔气管炎症D．外伤E．鼻窦炎

20、刘某，女，40岁。素患眩晕，发则旋转不定，恶心欲呕。近日眩晕复发，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱，治宜何方：

A．补中益气汤B．归脾汤C．参苓白术散D．二至丸E．天王补心丹

21、下列哪项不符合颈内系统TIA A．眼动脉交叉瘫B．对侧轻偏瘫'C．失语D．Horner征交叉瘫E．跌倒发作

22、局灶性节段性肾小球硬化，激素治疗效果不佳时可试用

A．环孢素B．麦考酚吗乙酯C．阿司匹林D．环磷酰胺E．氮芥

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、SCA2的特点是

A．上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显B．病程进展非常缓慢，症状较轻C．常有发音困难D．肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼E．眼肌麻痹，上视不能较明显

2、一男性患者，50岁，症见：右侧乳晕下有一扁圆形肿块，边缘清楚，活动度好，有轻压痛。考虑：

A．乳疬B．乳癖C．乳核D．乳发E．乳痈

3、关于鼠疫下列说法错误的是 A．病后免疫力不持久B．各年龄段普遍易感C．预防接种可使易感性降低D．通过咽拭子培养可查出鼠疫耶尔森菌E．有职业性特点 4、55岁男性患者，每年吸烟40包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、一秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适

A．建议右肺叶切除术B．建议放射治疗C．目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D．建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能E．开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查

5、铁总量在正常女性约为 A．35～40mg/kgB．40～55mg/kgC．40～45mg/kgD．35～55mg/kgE．35～45mg/kg

6、姜某，男，62岁。有高血压病史2年，近日因情志不遂出现头痛而弦，心烦易怒，失眠，舌红口苦，苔薄黄，脉弦有力。方药宜选： A．芎芷石膏汤B．天麻钩藤饮C．大补元煎D．半夏白术天麻丸E．以上都不是

7、下面为诊断高风内障的主要依据，除了：

A．ERG的a波、b波振幅降低，峰时延迟，以致消失呈熄灭型B．VEP表现为P100波潜伏期延长，振幅下降C．暗适应检查阈值升高D．视野缩小，可呈管状E．夜盲

8、在原发性肾病综合征中，关于微小病变的特点，叙述不正确的是

A．光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性B．复发率高达60%C．镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿D．免疫荧光检查阴性E．电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物

9、我国法定的职业性肿瘤包括下列哪一种

A．苯胺所致膀胱癌B．电离辐射所致白血病C．紫外线所致皮肤癌D．镍及镊化合物所致肺癌E．氯甲醚所致肺癌

10、血精的主要原因是：

A．前列腺肿瘤B．饮酒过度C．阴囊外伤D．嗜食辛辣E．房事过度

11、皮下组织的厚薄与下列哪种因素无关：

A．年龄B．性别C．部位D．营养状态E．气候

12、在生理情况下，皮质醇每天平均分泌量约为 A．5mgB．25mgC．45mgD．65mgE．85mg

13、女患者，孕6个月，小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不宁，畏寒肢冷，腰痠腿软。舌淡苔薄润，脉沉滑无力。应选用下列何方加减： A．内补丸B．右归丸C．桑螵蛸散D．固精丸E．肾气丸

14、五脏六腑之大主是指

A．心B．肝C．脾D．肺E．肾

15、气管切开时，易引起无名动脉损伤的位置低于

A．2气管软骨环B．1气管软骨环C．5气管软骨环D．4气管软骨环E．3气管软骨环

16、水囊引产的禁忌证不包括：

A．合并有子宫肌瘤B．子宫瘢痕C． 妊娠期间阴道反复出血D．当天体温在37.5℃以上E．严重高血压

17、决定基牙观测线位置的是

A．外行高点线B．就位道C．牙长轴D．支点线E．导线

18、某男，30岁，反复出现右上肢抽搐，发作时神志清醒，右上肢自觉阵阵发紧，见手指抽动，历时30～60秒钟不等，发作后无任何不适，首先考虑为 A．厥证B．癫病C．狂病D．痹证E．痫病

19、不在血清中存在的凝血因子是

A．Ⅺ因子B．Ⅻ因子C．Ⅹ因子D．Ⅸ因子E．Ⅷ因子 20、手法复位中不正确的观点是：

A．不过度增加医源性损伤B．应尽早整复C．达到最好的复位标准D．应反复整复以达到解剖复位E．复杂性骨折应尽量避免手法整复

21、如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑 A．炎症加重有窦道B．回肠末端肠穿孔C．炎症波及腹膜D．不完全肠梗阻E．肠痉挛

22、平面导板矫治器适用于 A．前牙过低、后牙过高的深覆牙合者B．前牙过高、后牙过低的深覆牙合者C．以上都对D．前后牙都过低的深覆牙合者E．前后牙都高的深覆牙合者