吉林省2017年上半年内科学正(副)初级职称考试试卷

第一篇：吉林省2017年上半年内科学正(副)初级职称考试试卷

吉林省2017年上半年内科学正（副）初级职称考试试卷

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列哪项不能解决义齿的摆动 A．在支点的对侧放置间接固位体B．减小人工牙牙尖斜度C．加大基托面积D．改变就位方向E．以上均能解决摆动

2、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是

A．甲型肝炎病毒感染B．乙型肝炎病毒感染C．葡萄球菌感染D．β溶血性链球菌致肾炎菌株感染E．乙簇甲组溶血性链球菌感染

3、治疗外伤型胎动不安的代表方剂是：

A．加味圣愈汤B．寿胎丸C．保阴煎D．苎根汤E．举元煎

4、Kennedy牙列缺损分类法分几类

A．5类B．2类C．4类D．6类E．3类

5、下列哪项不属于牙齿的功能

A．保持面部的协调美观B．言语C．保持口腔的自洁作用D．发音E．咀嚼

6、关于有机磷杀虫药中毒治疗，说法错误的是

A．迅速清除毒物B．早期使用胆碱酯酶复活剂C．胆碱酯酶复活剂与阿托品不需要合用D．胆碱酯酶复活剂用量过大也可抑制胆碱酯酶活力E．对胆碱酯酶复活剂效果不好者，以阿托品治疗为主

7、心功不全并发心房扑动最好的治疗是

A．地西泮B．奎尼丁C．利多卡因D．快速洋地黄制剂E．心得安

8、关于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的

A．某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性B．是否患过该病表明有无发病的可能C．是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能D．流行病学资料在诊断中占有重要地位E．考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考

9、不属于中枢性呕吐的疾病是

A．脑梗死B．结核性脑膜炎C．偏头痛D．高血压脑病E．神经性厌食

10、脱髓鞘性疾病是 A．神经元及髓鞘均受累B．神经元、轴索及髓鞘均受累C．轴索及髓鞘变性D．髓鞘破坏，轴索相对完整E．神经元及轴索变性

11、焊接时两接触面要求错误的是

A．紧密接触B．可离开0.1～0.15mmC．面状D．表面粗糙清洁E．点状

12、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是

A．肝脏白蛋白合成减少B．饮食减退C．蛋白质摄入不足D．低蛋白饮食E．大量白蛋白从尿中丢失

13、确定尿中有无原浆型菌株应做

A．取新鲜尿作培养B．导尿培养C．冲洗膀胱后尿培养D．用高渗培养基培养E．作厌氧培养

14、鼻腭囊肿的特征为

A．近口腔部囊肿为鳞状上皮，近鼻腔侧为呼吸性上皮B．衬里上皮为含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮C．囊壁内可见小灶性散在慢性炎细胞浸润D．结缔组织囊壁内含较大血管神经E．以上都正确

15、对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是

A．(所测血细胞比容-0.48)×体重×200/0.48B．(所测血细胞比容-0.42)×体重×200/0.42C．(所测血细胞比容-0.46)×体重×200/0.42D．(所测血细胞比容-0.44)×体重×200/0.42E．(所测血细胞比容-0.45)×体重×200/0.42

16、消渴病多种并发症的发生与哪个因素关系密切 A．血瘀B．痰湿C．气滞D．外邪E．热毒

17、疟疾患者经抗疟治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于 A．不同型疟原虫混合感染B．原期复发C．复燃或近期复发D．疟原虫产生耐药性E．抗疟药已从体内完全排泄

18、轻度有机磷杀虫药中毒全血胆碱酯酶活力值在

A．70%～50%B．50%～30%C．80%D．90%E．30%以下

19、关于子痫，下述哪项是错误的：

A．子痫的治疗原则是立即终止妊娠B．子痫可分为产前子痫、产时子痫和产后子痫C．产后子痫多发生在产后24小时内D．子痫护理时应注意避光E．子痫的主要表现是抽搐和昏迷 20、《外科正宗》曰：”三品一条枪，插至七日，痔变黑色，疮边渐渐裂缝，至十五日脱落”。是指：

A．结扎疗法B．枯痔散疗法C．注射疗法D．塞药疗法E．枯痔钉疗法

21、下列哪一项不属于肾系病的主症

A．腰膝酸痛B．四肢麻木C．耳鸣、耳聋D．小便异常E．阳痿早泄

22、有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是

A．血小板在局部激活聚集B．斑块内出血C．红色血栓D．血管破裂E．血管痉挛

23、银汞合金充填治疗后，修复部位不可咀嚼食物的时间为 A．1小时B．24小时C．6小时D．1周E．20分钟

24、慢性支气管炎、肺气肿的主要症状，下列叙述哪项是错误的 A．咳嗽B．咳白色粘痰C．活动后气短D．喘息E．反复咯血

25、对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是

A．圈猪积肥，加强犬的管理B．灭田鼠C．改造疫源地，防止洪水泛滥D．预防接种多价菌苗E．做好个人防护

26、属于抗血小板聚集的药物是

A．活化的蛋白CB．肝素C．阿司匹林D．尿激酶E．华法令

27、某男，18岁。脘腹胀满，腹痛拒按，痛则欲泻，泻则痛减，嗳腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂 A．保和丸加减B．枳实导滞丸加减C．越鞠丸加减D．良附丸合正气天香散E．柴胡疏肝散加减

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、形寒肢冷，腰膝酸冷，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色咣白，精神萎靡，疲倦无力，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，其辨证为

A．神气不固B．肾阳虚寒C．阳虚水泛D．阴虚火旺E．肾阴亏虚

2、肛裂的疼痛间歇期是指：

A．疼痛减轻的时期B．排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期C．排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期D．病情减轻的时期E．疼痛消失的时期

3、经行发热与西医学的一些疾病有关，下列哪个是错误的

A．急性盆腔炎B．子宫内膜异位症C．产褥感染D．盆腔结核E．慢性盆腔炎

4、中晚期乳岩的临床表现，下列哪项不符：

A．肿块坚硬B．肿块和皮肤粘连C．乳头溢液D．乳头凹陷E．肿块光滑

5、高频率测定非特异性抗体及循环免疫复合物，包括类风湿因子及抗核抗体出现在下列哪一种疾病

A．过敏性肺泡炎B．变应性支气管肺曲菌病C．隐源性致纤维性肺泡炎(Hamman-Rich综合征)D．肺嗜酸粒细胞浸润症E．外源性变应性肺泡炎

6、生物矿化的定义为

A．无机离子与有机基质结合形成难溶性盐B．无机离子与有机基质结合C．磷灰石晶体与非晶体化磷酸盐形成难溶性盐D．钙磷等无机离子在生物调控下通过化学反应形成难溶性盐，并与有机基质结合形成矿化组织E．无机离子通过反应形成矿化组织

7、对齿线的描述，下列哪一项是错误的：

A．亦称皮肤粘膜线B．又称牙线C．是上腔静脉与下腔静脉的吻合处D．后天肛肠疾患多发于此E．内外胚层交界处

8、以下观点何项是巢元方提出的

A．”诸呕吐酸……皆属于热”B．”胃受邪，气逆则呕”C．生姜”是呕家圣药”D．”凡呕吐者，火性上炎也”E．以上皆非

9、慢性阻塞性肺疾病标志性症状是

A．胸痛B．咯痰C．气短和呼吸困难D．咳嗽E．喘息和胸闷

10、女患者，39岁，既往月经先后不定，于停经40天后，阴道大量出血，色鲜红质稠，心烦潮热，小便黄少，大便干结，舌红，苔薄黄，脉细数。治疗首选方剂是：

A．清热固经汤B．清经散C．清肝引经汤D．保阴煎E．固本止崩汤

11、PFM金属基底冠厚度一般为

A．0.2～0.3mmB．0.1～0.2mmC．0.5～0.7mmD．0.7～1.00mmE．0.3～0.5mm

12、多发性硬化的病程特点为

A．无复发B．缓慢进展C．进行性恶化D．多有复发与缓解E．以上均不正确

13、子痰初期内治宜用：

A．萆薢化毒汤B．透脓散C．阳和汤D．五味消毒饮E．苦参汤

14、补体缺陷对疾病产生的后果是

A．易患肿瘤B．易患自身免疫性疾病C．易患免疫复合性疾病D．易患化脓性细菌感染E．化脓性细菌感染及免疫复合性疾病发病率均增加

15、贫血的概念是外周血单位体积中

A．血红蛋白减少B．红细胞数和红细胞压积减少C．红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常D．血红蛋白和红细胞压积减少E．红细胞数减少

16、患者皮疹色白，发无定处，瘙痒剧烈，风团隐隐，遇寒加重，其病因为： A．湿热B．血热C．风湿D．风寒E．气虚

17、华支睾吸虫成虫寄生在人体的主要部位是

A．胆总管B．门脉系统C．肝内胆管D．肠道E．胰腺

18、臁疮好发部位是： A．前臂下1/3B．小腿下1/3C．臀部下1/3D．以上都不是E．足部

19、关于脂蛋白的构成和代谢，下列说法正确的是

A．脂蛋白的外层由磷脂、胆固醇、载脂蛋白构成B．脂蛋白的代谢有两个途径C．脂蛋白核心主要为甘油三酯和胆固醇酯D．血浆中的脂蛋白呈微粒状E．以上都对

20、中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选用什么药物：

A．清热燥湿B．解毒凉血C．生肌止血D．止痢E．以上均是

21、温病邪热，内传营血，热盛动风，症见壮热头痛，神志昏迷，口噤抽搐，角弓反张，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。宜选用：

A．增液承气汤B．羚羊钩藤汤C．镇肝熄风汤D．白虎加入参汤E．以上都不是

22、防治继发性甲旁亢的最好的方法是

A．及早防治高磷血症B．防治过度的使用利尿药C．防治代谢性酸中毒D．防治高钾血症E．防治高镁血症

23、被毒蛇咬伤后是因蛇毒的作用而发病，下列哪一种不能破坏蛇毒： A．新鲜毒液加热65℃以上B．人、动物的消化道腺体分泌物C．人体肾脏D．强酸、强碱E．氧化剂、还原剂

24、肝硬化发生肝性脑病者可达

A．30%B．90%C．10%D．50%E．70%

25、有关急性糜烂性胃炎的论述，哪项不正确

A．去甲肾上腺素及糖皮质激素增加B．外源性刺激因子破坏胃黏膜屏障C．黏液分泌不足D．前列腺素合成增加E．严重疾病所致的应激状态

26、属于抗血小板聚集的药物是

A．活化的蛋白CB．肝素C．阿司匹林D．尿激酶E．华法令

27、某男，18岁。脘腹胀满，腹痛拒按，痛则欲泻，泻则痛减，嗳腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂 A．保和丸加减B．枳实导滞丸加减C．越鞠丸加减D．良附丸合正气天香散E．柴胡疏肝散加减

第二篇：吉林省眼科主治医师(初级职称)考试试卷

吉林省眼科主治医师（初级职称）考试试卷

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、肺心病降低肺动脉高压的关键是

A．氧疗B．支气管扩张剂C．利尿剂D．呼吸兴奋剂E．强心剂

2、下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件

A．对基牙不产生矫治性移位B．无异物感C．取戴时，对基牙无侧方压力D．避免口内使用不同种类的金属E．不易积存食物

3、治疗阴虚血热型月经先期的代表方是

A．固阴煎B．当归六黄汤C．清经散D．两地汤E．知柏地黄汤

4、应用泼尼松治疗肺出血-肾炎综合征时在ANCA滴度转阴后多长时间停止 A．6个月B．2个月C．12个月D．5个月E．10个月

5、血证辨证，首先应辨清：

A．表里虚实B．表里阴阳C．证候寒热D．出血部位及脏腑病位E．证候虚实

6、男性，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力人院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是

A．TIAB．Wallenberg综合征C．脑出血D．基底动脉尖综合征E．蛛网膜下腔出血

7、有关黏膜下纤维化，以下哪项是错误的

A．为一种癌前状态B．晚期胶原纤维全部玻璃样变C．上皮萎缩D．临床上不会出现疱或溃疡E．主要变化为结缔组织纤维变性

8、女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断

A．胸痛B．胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音C．胸部X线示心影明显增大D．心电图有病理Q波E．超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

9、月经先期的病因病机不包括下列哪项：

A．气虚不能统血B．虚热血海不宁C．阳盛迫血下行D．血瘀新血不守E．肝郁血热妄行

10、下列哪项引起左室压力负荷过重

A．尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全C．甲状腺机能亢进症D．高血压E．贫血

11、成人蛛网膜下腔终止于

A．第五腰椎至第一骶椎水平-B．以上均不是C．第一、二腰椎D．第三、四腰椎E．第二交感神经节

12、女患者，40岁，曾多次流产，近一月白带量多，质稀清冷，腰酸如折，小腹发凉，小便清长，舌淡，苔薄白，脉沉迟，中医辨证为： A．肾阳虚B．肾阴虚C．脾虚D．湿热E．热毒

13、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是

A．低血糖症状B．常于空腹时发作C．空腹胰岛素升高D．供糖后症状迅速消失E．胰岛素/血糖升高

14、以下哪一项是目前对手术器械、物品、敷料消毒灭菌中最常用的方法： A．高压蒸汽法B．煮沸法C．火烧法D．药液浸泡法E．甲醛熏蒸法

15、下述胃热熏蒸经行口糜的主证中，哪项是错误的：

A．经期五心烦热B．口舌生疮C．口臭口干D．舌苔黄厚，脉滑数E．尿黄便结

16、重度妊高征的病人，首选的治疗措施是

A．50%葡萄糖+维生素CB．解痉药C．镇静药D．利尿药E．降压药

17、气阴两虚型直肠癌方选：

A．四君子汤合增液汤B．大补阴丸C．一贯煎D．左归丸E．以上均可

18、下列医生对拔牙创的处理，哪项是错误的

A．用刮匙搔刮牙槽窝B．拔牙创置棉卷压迫C．骨嵴用咬骨钳修整D．用手指做颊舌向压迫复位E．牙槽窝内可洒人消炎粉

19、肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于：

A．热壅血瘀B．风热邪毒壅滞于肺C．肉腐成脓D．热毒留恋E．湿热蕴结 20、肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查

A．分肾功能测定B．肾血管造影C．双肾肾图D．静脉肾盂造影E．双肾B超

21、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的

A．神志模糊B．脑血流量降低C．颅压增高D．呼吸性酸中毒E．肾脏保留碳酸氢盐

22、关于发热的分度(口腔温度)正确的是 A．低热36.5℃～37.5℃B．中度发热38.0℃～39.0℃C．高热38.5℃～39.5℃D．超高热39.0℃～40.0℃E．正常36.0℃～37.0℃

23、下列哪一项不是厥证实证的临床表现：

A．呼吸气促B．面赤唇紫C．牙关紧闭D．四肢震颤E．脉象沉伏

24、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用

A．免疫复合物B．肿瘤坏死因子-αC．白介素-1D．T淋巴细胞E．前列腺素

25、下列房颤转复效益比最好的是

A．洋地黄B．胺碘酮C．普罗帕酮D．索他洛尔E．奎尼丁

26、牙髓间质的纤维主要是 A．胶原纤维和嗜银纤维B．弹力纤维和嗜银纤维C．科尔夫纤维和弹力纤维D．嗜银纤维和科尔夫纤维E．弹力纤维和胶原纤维

27、女性，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为

A．凌晨3点血糖B．C肽C．睡前血糖D．胰岛素抗体E．胰岛素释放

28、慢性血液透析患者，最理想的血管通路是

A．直接动静脉穿刺B．移植血管内瘘C．动静脉外瘘D．中心静脉插管E．自体动静脉内瘘

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、便秘与何脏腑功能失调无关

A．心B．肝C．脾、胃D．肺E．肾 2、30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身重度水肿，血红蛋白70ｇ/L，抗核抗体1:640，血浆白蛋白14ｇ/L尿蛋白(++++)，血压11.7/8kPa(90/60mmHg)。首选治疗应是 A．输血浆B．输血C．速尿D．肾上腺皮质激素E．环磷酰胺

3、依据病理变化，急性心包炎可以分为

A．瓣膜或心肌脓肿B．纤维组织增生和心包增生粘连C．心腔扩张、组织纤维化D．纤维蛋白性或渗出性两种E．不均等的心室间隔增厚

4、柏油样便提示哪部分出血

A．结肠B．回盲部C．回肠D．上消化道出血E．以上均不是

5、下列不属气虚型经期延长的主症

A．面色无华，神疲气短，四肢不温，纳呆B．经血过期不净，量多、色淡、质稀C．舌淡苔薄脉缓弱D．倦怠乏力，气短懒盲E．小腹空坠，面色无华

6、一般而言短期大量饮酒可发生

A．酒精性肝炎B．酒精性肝硬化C．药物性肝损害D．急性胃炎E．酒精性脂肪肝

7、阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入

A．溶组织阿米巴滋养体B．棘阿米巴原虫C．结肠阿米巴包囊D．溶组织阿米巴包囊E．福氏耐格里特阿米巴原虫

8、下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症：

A．呕吐吞酸B．嗳气频繁C．胸胁满痛D．舌边红苔薄腻E．脉沉细

9、一主诉发热、关节痛的中年女性患者，下列哪一项属于无关诊断

A．前脉管炎综合征B．结节性多动脉炎C．过敏性紫癜D．干燥综合征E．贝赫切特(白塞)病

10、邻面板不具备下列哪项作用

A．增强义齿强度B．引导就位C．减少义齿对基牙损害D．防止食物嵌塞E．降低余留牙的龋病发生率

11、机体免疫功能正常时，肺炎链球菌寄居在人体哪些部位 A．口腔及咽部B．血液C．淋巴液D．支气管E．肺部

12、下列关于溃疡的描述中，哪项不正确：

A．表皮层以下组织的缺损B．皮肤或粘膜的化脓感染是常见的原因C．修复时由结缔组织修补填充，愈后不留疤痕D．急性溃疡为热毒E．慢性溃疡疮面肉芽水肿为湿盛

13、肝性脑病产生的主要原因是

A．假性神经递质假说B．脑水肿C．支/芳比值失调D．使用镇静剂E．血氨及其他毒性物质的潴积

14、以下不符合紫癜风临床表现的是： A．损害为针头大小多角形紫红丘疹或融合成片状B．丘疹表面可有网状纹C．口腔粘膜常受累D．头部为浸润性暗红斑，头发成束状E．可发生甲胬肉，甲床萎缩，甲板可脱落

15、下列药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗

A．氯磺丙脲B．氯贝特(安妥明)C．卡马西平D．氢氯噻嗪E．螺内酯(安体舒通)

16、以下各项哪一项不属于桡神经损伤的临床表现：

A．前臂伸肌群萎缩B．手背桡侧两个半手指感觉丧失C．腕关节不能主动背伸D．拇指不能主动背伸E．大鱼际肌萎缩

17、以下哪一项不属于开放性损伤：

A．冲击伤B．擦伤C．刺伤D．火器伤E．撕脱伤

18、月经产生的过程中，发挥主导作用的是 A．脾B．子宫C．肝D．脑E．肾

19、女性，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛，继之呼吸困难、紫绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，病人最大可能是

A．急性肺不胀B．自发性气胸C．急性肺梗死D．以上都不是E．急性肺炎并发胸膜炎

20、舌咽神经支配哪些腺体

A．舌下腺B．下颌下腺C．舌咽神经D．泪腺E．腮腺

21、陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为：

A．内服凉血地黄汤B．生肌玉红膏外敷C．封闭疗法D．扩肛法E．纵切横缝法

22、完全机械通气支持治疗时，通气机的频率应维持在

A．5次/分以上B．8次/分以上C．10次/分以上D．20次/分以上E．6次/分以上

23、可与巨血小板综合征相鉴别的实验室检查是

A．血小板形态的测定B．FⅧ：C活性测定C．血小板黏附功能D．出血时间的测定E．vWF抗原测定

24、患者赵某，男性，40岁，眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。治疗最佳方剂是：

A．半夏白术天麻汤B．天麻钩藤饮C．龙胆泻肝汤D．二陈汤E．温胆汤

25、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是

A．中华分支睾吸虫感染B．淤血性肝硬化C．酒精D．乙型病毒肝炎E．黄曲霉毒素

26、牙髓间质的纤维主要是 A．胶原纤维和嗜银纤维B．弹力纤维和嗜银纤维C．科尔夫纤维和弹力纤维D．嗜银纤维和科尔夫纤维E．弹力纤维和胶原纤维

27、女性，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为

A．凌晨3点血糖B．C肽C．睡前血糖D．胰岛素抗体E．胰岛素释放

28、慢性血液透析患者，最理想的血管通路是

A．直接动静脉穿刺B．移植血管内瘘C．动静脉外瘘D．中心静脉插管E．自体动静脉内瘘

第三篇：2017年上半年吉林省妇产科主治医师(初级职称)考试试卷

2017年上半年吉林省妇产科主治医师（初级职称）考试试

卷

本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)

1、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤

A．＜10mmB．＜12mmC．＜14mmD．＜16mmE．＜18mm

2、RA累及髂关节时可出现

A．臀部疼痛B．髂关节活动受限C．髂关节肿胀不明显D．下腰部疼痛E．以上都是

3、历代医家认为健忘的病位在 A．心B．肾C．肝D．脾E．脑

4、急性白血病若不经特殊治疗，平均生存期为

A．1个月B．5个月C．2个月D．3个月E．4个月

5、慢性肾衰最常见的死因是

A．消化道出血B．严重贫血C．心血管疾病D．肺部感染E．消化性溃疡

6、睡眠卫生教育中论述晚餐后不宜的除外哪项 A．喝咖啡B．喝奶C．喝茶D．吸烟E．饮酒

7、黄疸病的重要特征是

A．爪甲黄B．小便黄C．身黄D．目睛黄染E．齿垢黄

8、等渗性缺水多发生于：

A．长期使用利尿剂B．吞咽困难C．大量出汗D．大量呕吐E．腹泻

9、实证脓耳鼓膜穿孔前全身症状及耳痛较重，鼓膜穿孔后症状明显减轻，这是为什么： A．鼓膜穿孔前邪实，穿孔后正虚B．鼓膜穿孔前邪实，穿孔后热势随脓泻出C．鼓膜穿孔前正气盛，穿孔后正气虚D．鼓膜穿孔前正邪相争，穿孔后正气不足E．鼓膜穿孔前邪实，穿孔后正虚

10、”关则不得小便，格则吐逆”见于何书： A．《伤寒论·平脉法》B．《伤寒论·伤寒例》C．《金匮要略》D．《千金要方》E．《内经》

11、人体最硬的组织是

A．固有牙槽骨B．牙骨质C．骨骼D．牙本质E．牙釉质

12、诊断三期内痔的主要依据是：

A．痔核巨大B．出血量多C．病程长，痔核脱出D．肛门松弛E．痔核脱出，需用手退回

13、人感染血吸虫后，关于是否获得免疫力问题正确的是

A．可获得完全免疫力B．可获得部分免疫力C．对再感染无免疫力D．再感染可获得完全免疫力E．这种免疫力对体内成虫有杀伤力

14、对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是

A．肺间质病变B．皮下结节C．胸膜炎和/或心包炎D．贫血E．皮肤血管炎及溃疡

15、下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现：

A．自觉肛门部不适B．粪便常带有粘液C．疼痛时间较长D．可伴有便秘E．肛门潮湿瘙痒

16、申某，女，18岁。1997年7月就诊，两日来出现头胀痛，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。选方宜用： A．川芎茶调散B．芎芷石膏汤C．羌活胜湿汤D．天麻钩藤饮E．白虎汤

17、外障眼病的部位是指，除了：

A．风轮B．水轮C．肉轮D．血轮E．气轮

18、下面哪项不属于线粒体脑肌病的分型

A．肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维综合征B．慢性进行性眼外肌瘫痪C．Kearns-Sayre综合征D．重症肌无力E．线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征

19、患者，男，胸痛反复发作3年。症见胸痛彻背，遇寒痛甚，自觉胸闷气短，心悸。面色苍白，脉沉细。治疗主方是：

A．参附汤B．乌头赤石脂汤C．血府逐瘀汤D．栝蒌薤白半夏汤E．栝蒌薤白白酒汤

20、诊断白塞病最基本而必须的症状是

A．葡萄膜炎B．复发性外阴溃疡C．栓塞性浅静脉炎D．消化道的多发性溃疡E．复发性口腔溃疡

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)

1、特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现，不正确的叙述是

A．常见儿童B．骨髓中巨核细胞减少C．80%病前1～3周有上呼吸道感染或病毒感染史D．起病急而重E．血小板常低于20乘以十的九次方/L

2、如月经周期为28天，下列哪项属于”安全期”：

A．月经周期的第9天B．月经周期的第12天C．月经周期的第16天D．月经同期的第18天E．月经周期的第19天

3、遍身浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数，宜选方

A．实脾饮B．五苓散C．五皮饮D．疏凿饮子E．防己黄芪汤

4、内源性胆固醇的合成部位

A．血管B．肝脏C．肝脏和小肠D．小肠E．肾脏

5、类风湿关节炎最需要鉴别的疾病是

A．系统性红斑狼疮B．风湿性关节炎C．结节性多动脉炎D．皮肌炎E．外伤性关节炎

6、胰性霍乱的发生与下列哪一胃肠激素分泌过多有关

A．促胃动素B．血管活性肠肽C．缩胆囊素D．促胰液素E．促胃泌素

7、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A．尿比重固定为1.010B．夜尿增多C．尿蛋白++D．尿少量红细胞E．血尿素氮升高

8、咳嗽反射中枢位于

A．小脑B．基底核区C．大脑额叶D．延髓E．中脑

9、下齿槽神经阻滞麻醉如有感染易引起

A．颊间隙感染B．嚼肌间隙感染C．颞间隙感染D．翼颌间隙感染E．颌下间隙感染

10、遍体浮肿，面色萎黄，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，辨证属

A．水气凌心B．脾气虚弱C．肺气不宣D．肝气不舒E．肾虚不固

11、流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是

A．第Ⅲ型变态反应所致B．DIC使肾血管中微血栓形成C．肾血流障碍D．肾素分泌过多，醛固酮增加E．肾间质水肿压迫肾小管造成

12、哪部医著最早记载食牛、羊乳治疗脚气病： A．《千金方》B．《内经》C．《备急方》D．《诸病源候论》E．《中藏经》

13、以下有利于干扰素疗效的是

A．消化道症状明显B．男性C．HCV非2B基因型D．HBVDNA滴度高E．病程短

14、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是

A．脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B．中度贫血有杵状指C．抗生素治疗2周无效者D．高热持续不退，白细胞持续升高E．适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发

15、动脉粥样硬化预后与哪些无关

A．有无并发症B．受累器官受损情况C．病变部位D．发病时间E．血管狭窄发展速度

16、肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是

A．血浆D-二聚体B．胸部X线C．支气管激发试验D．放射性核素肺通气/灌注扫描E．超声心动图

17、下列关于自发性气胸的说法哪项不正确 A．特发性气胸多见于健康青壮年男性B．老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿C．胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法D．肺压缩＜20%时可不用抽气，自行吸收E．交通性气胸的胸膜腔内压逐渐升高，应立即排气

18、改良生物调节器下切牙帽的厚度应 A．3mmB．5mmC．2mmD．5mmE．1mm

19、创立了治疗郁证的六郁汤，越鞠丸等相应方剂的著作是 A．《景岳全书》B．《古今医统大全》C．《伤寒论》D．《丹溪心法》E．《诸病源候论》

20、人类甲状旁腺腺体，一般有几个

A．1个B．2个C．4个D．6个E．8个

第四篇：2016年下半年吉林省主治医师(眼科学)初级职称考试试卷

2016年下半年吉林省主治医师(眼科学)初级职称考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于同侧偏盲说法错误的有 A．两眼的偏盲在同一个方向 B．说明鼻侧视网膜功能障碍 C．常见病变在视束 D．可见于距状裂损伤 E．可见于视放射病变

2、糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为 A．乳酸脱氢酶活性很强生成乙酰CoA B．丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下 C．NADH/NAD+太低

D．乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高

E．丙酮酸可氧化3-磷酸甘油醛脱氢酶反应中生成的NADH

3、患者，男性，20岁。先天特发性眼球震颤，静止眼位在左侧，给该患者配三棱镜时，其双眼三棱镜尖端的方向应是__ A．均向左 B．均向右 C．均向外 D．以上均对 E．以上均不对

4、对于细菌性角膜炎治疗 A．可选用抗生素结膜下注射 B．频繁点用抗生素眼药水

C．应用EDTA眼药水，口服维生素B、维生素C D．局部可热敷、包眼 E．以上均可

5、树枝状角膜炎特点，何者不正确 A．畏光、流泪、视力下降

B．病灶以点状角膜炎起病、融合成树枝，常见于角膜周边部 C．睫状充血

D．弥漫性角膜感觉减退 E．可发展成地图状溃疡

6、下列缩瞳药物中，哪种为胆碱受体激动药物__ A．毒扁豆碱 B．匹罗卡品 C．新斯的明 D．以上均是 E．以上均不是

7、慢性汞中毒时最早出现 A．肾功能障碍 B．发热、乏力

C．神经衰弱综合征 D．贫血 E．腕下垂

8、关于硬性角膜接触镜的叙述，哪一个是不正确的

A．由疏水材料制成B．透气性强

C．抗蛋白沉淀

D．配戴时和角膜之间有一层“泪液镜”

E．矫正散光效果不好

9、ERG的b波来自（）A.神经节细胞 B.无长突细胞 C.光感受器 D.双极细胞 E.色素上皮

10、老年人有反复发作的霰粒肿时，首先应考虑__ A．继发感染的可能 B．鳞状细胞癌的可能 C．基底细胞癌的可能 D．眼睑皮脂腺癌的可能 E．以上均不是

11、关于边缘性角膜变性，下列哪项不正确 A．多发生于青年男性 B．可行部分板层角膜移植 C．又称为Terrien边缘变性

D．以颞上象限角膜边缘部变薄扩张 E．一般无充血、疼痛等炎症反应

12、在鼻腔繁殖，衰弱病人、乙醇中毒者中发生，糖尿病人多发（）A．革兰阳性球菌感染角膜出现 B．葡萄球菌 C．肺炎球菌 D．绿脓杆菌 E．摩拉克菌属

13、患者男，52岁，右眼上睑肿块2年余就诊。查双眼视力1.0，右眼上睑颞上可触及类椭圆形肿块，直径约1cm，略呈结节状，质较硬，活动度可，无触痛。上睑轻度下垂，眼球向颞上方运动轻度受限。CT显示眶前部外上方类圆形高密度肿块，泪腺窝骨质变薄，无骨质破坏。患者的初步诊断是____ A．炎性假瘤泪腺炎型

B．泪腺多形性腺瘤

C．皮样囊肿

D．海绵状血管瘤

E．泪腺腺样囊性癌

14、棘阿米巴病的特点不正确的是 A．对化学消毒剂敏感 B．主要感染角膜

C．可致上皮性角膜炎

D．有滋养体和包囊两种形式存在 E．可涂片做细胞学检查

15、正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为__ A．10% B．60% C．40% D．20% E．75%

16、熄灭性ERG常见于哪些疾病，除了____ A．Leber先天性黑蠓

B．视网膜发育不全

C．视网膜色素变性

D．全视网膜脱离

E．视网膜脉络膜炎

17、睫毛根部的睑缘处红肿，初起眼睑红肿范围较弥散，剧烈疼痛，有硬结，压痛明显，同侧耳前淋巴结也可肿大。此种情况可见于 A．接触性皮炎

B．内睑腺炎

C．外睑腺炎

D．溃疡性睑缘炎

E．眦部睑缘炎

18、眼在最大调节时所能看清的最近点称为 A．主点 B．近点 C．节点 D．中和点 E．远点

19、在判断AV型斜视时，需检查眼球向上、下各转多少度时的斜视角__ A．20° B．30° C．25° D．15° E．10°

20、视网膜母细胞瘤的常见染色体异常表现为____ A．14q-13

B．13p-14

C．13q-14

D．14q-14

E．13q-14和14q-13

21、不能引起并发性白内障的是 A．视网膜脱离 B．高度近视 C．巩膜炎

D．视网膜色素变性 E．低眼压

22、上睑下垂的特点，叙述错误的是____ A．先天性上睑下垂患儿额纹减少

B．下颌瞬目综合征表现为先天性上睑下垂，下颌运动时眼睑随之活动，张口时眼睑提起

C．Homer综合征可出现患侧上睑下垂

D．Marin-Amat综合征也表现为先天性上睑下垂，但在张口时眼睑闭合E．重症肌无力患者上睑下垂晨轻暮重

23、瘢痕性睑内翻最常见于__ A．结膜炎 B．上睑下垂 C．沙眼

D．内麦粒肿 E．睑板腺癌

24、以下可能为性连锁遗传的是__ A．圆锥角膜 B．大角膜 C．小角膜

D．Fuchs角膜内皮营养不良 E．先天性青光眼

25、不会引起眼睑闭合不全的病症有 A．睑球粘连 B．面神经麻痹

C．眼睑皮肤全层缺损 D．眼睑皮肤疤痕 E．副交感神经麻痹

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、以下关于单纯疱疹病毒(HSV)不正确的说法有 A．原发感染常见于成人

B．是一种常感染入的DNA病毒 C．可终身潜伏

D．可造成眼部多种组织感染 E．可复发感染

2、光感受器间维生素A结合蛋白可以在细胞间传递维生素A，它主要存在于____ A．视网膜感光细胞间

B．视网膜色素上皮细胞之间

C．视网膜感光细胞与色素上皮细胞之间

D．视网膜血管内皮之间

E．以上细胞之间均存在

3、在进行角膜移植时，不适当的供体是__ A．有结膜炎病史者

B．有甲型病毒性肝炎病史者 C．年龄10岁以下者

D．角膜内皮细胞数低于1000/mm2者 E．高度近视者

4、带状疱疹病毒性睑皮炎是由于水痘—带状疱疹病毒感染____所致? A．面神经

B．动眼神经

C．展神经

D．三叉神经

E．额神经

5、患儿女，12岁，双眼反复红痛、关节疼痛3年，右眼视力下降2年。眼科检查：Vod0.08，Vos 0.7，右眼结膜轻度充血，睑裂区角膜边缘部在前强性层出现细点状灰白色钙质沉着，该病在儿童最常见的病因为__ A．甲状旁腺亢进症 B．维生素D中毒 C．慢性葡萄膜炎 D．角膜基质炎 E．先天性青光眼

6、患者男，24岁，长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降，近3天出现剧烈疼痛。裂隙灯下见角膜放射状浸润。应高度怀疑何种疾病____ A．金黄色葡萄球菌性角膜炎

B．棘阿米巴性角膜炎

C．化脓性眼内炎

D．真菌性角膜炎

E．青少年型青光眼

7、关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎，说法错误的是____ A．一种慢性肉芽肿性炎症

B．多不出现眼前段急性炎症的典型体征，因此被称为“安静的白眼”

C．几乎不发生虹膜后粘连

D．视力下降多由于并发性白内障引起

E．慎用糖皮质激素

8、当一眼有原发性急性闭角型青光眼发作，另一眼应该____ A．不做处理

B．有眼胀、头痛、虹视时才处理

C．眼压高时才处理

D．做激发试验阳性时才处理

E．做预防性周边虹膜切除术

9、全世界致盲原因中，下列哪种疾病占首位

A．儿童盲

B．沙眼

C．白内障

D．河盲

E．青光眼

10、严重的睑腺炎可能出现__ A．眼睑红肿疼痛硬结 B．耳前淋巴结肿大 C．眼睑脓肿

D．海绵窦血栓形成 E．反应性球结膜水肿

11、白内障手术后最严重的并发症__ A．眼内炎 B．眼内出血

C．视网膜光毒性损伤 D．角膜散光

E．Irvine-Gass综合征

12、中心暗点可见于__ A．中浆

B．青光眼早期

C．前部缺血性视神经病变 D．视神经炎 E．中渗

13、视网膜挫伤的特点错误的是__ A．视网膜水肿严重，范围大 B．伴有视网膜出血

C．不遗留永久性视网膜组织损伤 D．黄斑部可出现樱桃红样改变 E．FFA多有荧光渗漏

14、目前Rb的治疗方法包括__ A．冷冻 B．外放射 C．化疗

D．巩膜表面放射敷贴治疗 E．眼球摘出术

15、前巩膜炎的特点中，叙述错误的是____ A．疼痛明显

B．巩膜呈弥漫性或局限性的紫红色结节隆起

C．可累及角膜、前葡萄膜

D．病变区可形成巩膜葡萄肿

E．局部点糖皮质激素无效

16、睑腺炎是下列哪些腺体的化脓性炎症__ A．睑板腺 B．Meibom腺 C．Zeis腺 D．Moll腺 E．以上均是

17、眼睑裂伤缝合时应注意__ A．顺皮肤纹理缝合

B．注意睑板、韧带、滑车、眶骨等是否损伤 C．注意有无泪道损伤

D．注意是否合并球内损伤 E．以上都对

18、关于先天性梅毒性角膜基质炎的特点 A．多数角膜可恢复透明 B．常伴虹膜炎

C．角膜基质深层水肿，角膜增厚 D．可累及双眼，女性多于男性 E．可有畏光、流泪等刺激症状

19、新生血管性青光眼常继发于下列疾病__ A．视网膜静脉阻塞 B．糖尿病性视网膜病变 C．视网膜中央动脉阻塞 D．视网膜静脉周围炎 E．Coats病

20、KP弥漫性分布于角膜后壁，主要见于__ A．Behcet病 B．VKH综合征 C．Fuchs综合征 D．Reiter综合征 E．类肉瘤病

21、视网膜色素变性最早出现的症状是 A．夜盲 B．视野缩小 C．以上都不是 D．视力下降 E．视物变形

22、关于视疲劳的特点叙述错误的是__ A．与环境照明有关

B．与调节集合功能障碍有关 C．老视可伴有视疲劳 D．近视不会出现视疲劳 E．为肌源性眼痛

23、玻璃体切割术中操作应注意__ A．注意器械与晶状体后囊保持一定距离 B．近视网膜时采用低切速高负压 C．玻璃体中轴区更适于采用高切速低负压

D．避免器械反复多次进出切口，并注意切口附近玻璃体的处理 E．注意灌注头位置，防止灌注头进入视网膜下

24、中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病部位在 A．视网膜颞侧 B．以上部位均可 C．视网膜鼻侧 D．黄斑部 E．视盘周围

25、我国劳动卫生标准采用的最高容许浓度是指 A．时间加权平均浓度

B．任何一次有代表性的采样均不应超过的最高限值 C．瞬间可超过的浓度值 D．浓度的年平均值 E．浓度的日平均值

第五篇：吉林省医学卫生初级职称主治医师考试试题

吉林省医学卫生初级职称主治医师考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、甲状腺危象最常见的诱因是 A．手术

B．应激

C．感染

D．甲状腺活检

E．高碘饮食

2、患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为

A．永久起搏器

B．食管电极超速抑制

C．同步直流电复律

D．射频消融术

E．冠状动脉造影术

3、患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个/HP，血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，血肌酐635μmol/L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外

A．低钠血症

B．高钾血症

C．代谢性碱中毒

D．高血糖

E．胰岛素抵抗

4、男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是 A．循环超负荷

B．溶血反应

C．过敏反应

D．细菌污染反应

E．ARDS

5、代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确

A．降低非蛋白热卡的供给量

B．添加药理营养素促进免疫功能

C．降低葡萄糖供给

D．降低蛋白质供给

E．降低热量供给

6、患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T 38.2℃，R 60次/分，P120次/分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)。诊断首先考虑

A．急性喉炎

B．婴儿肺炎

C．低钙性喉痉挛

D．急性支气管炎

E．异物吸入

7、男性，20岁。大而积烧伤2d后出现进行性呼吸困难，在呼吸室内空气时，血气分析示：pH 7.50，PaO2 50mmHg，PaCO2 32mmHg，面罩吸入65%氧气后复查动脉血气，结果为pH7.48，PaO2 92mmHg，PaCO2 40mmHg。该患者发生低氧血症最主要的原因是 A．肺内分流增加

B．低通气

C．气道阻力增加

D．心排血量下降

E．支气管痉挛

8、患者男性，20岁，因“突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟”来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO2监测仪判断病情，对于波形和数字，下列哪种说法是错误的

A．如插管误入食管，不能显示PetCO2波形

B．自主呼吸和循环恢复后，PetCO2逐渐上升

C．再次心跳停止，PetCO2逐渐下降至零

D．循环恢复后，如血压降低，PetCO2逐渐下降

E．循环恢复后，如PetCO2＞10mmHg(1.33kPa)，提示复苏成功率高

9、患者女性，50岁，因右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查 A．气道内吸引物培养

B．纤维支气管镜下保护性毛刷采样培养

C．环甲膜穿刺采样

D．痰培养

E．血培养

10、危重患者的院外转运注意事项错误的是 A．不要突然改变患者的体位

B．提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源

C．尽量减少转运环节

D．速度越快越好

E．必须提供患者充足的空间

11、非心源性肺水肿的常见病因是

A．重症肺炎

B．暴发性病毒性心肌炎

C．妊娠分娩

D．过多过快输液

E．快速性心律失常

12、长期禁食或无营养支持的病人，突然给予大量营养时容易发生再喂养综合征，其表现为 A．高血糖

B．高血钾

C．低血糖

D．高血磷

E．高血镁

13、关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后，描述不正确的是 A．失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度

B．感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少

C．血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关，如果乳酸＞2mmol/L持续12小时，提示预后不良；如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol/L，存活率高

D．在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升，血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否

E．肝硬化患者血乳酸在正常范围内，但对乳酸的处理能力降低，变异程度相当大

14、下述关于脑栓塞的临床表现，不正确的是 A．年龄多较轻

B．起病多急骤

C．多有心房纤颤

D．多有脑膜刺激征

E．常见偏瘫、失语

15、患儿女性，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)，肌张力正常，颈部软，病理征(-)。临床初步诊断为 A．癫痫

B．高热惊厥

C．病毒性脑炎

D．低钙抽搐

E．中毒性脑病

16、关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的 A．潮气量＞5ml/kg

B．自主呼吸频率＜25次/分

C．最大吸气负压＞25cmH2O

D．静息每分钟通气量＞5L

E．1秒用力呼气容积＞10ml/min

17、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速

A．P波不见

B．QRS波宽度=0.16秒

C．心室率绝对不规则

D．室性融合波

E．心室率200次/分

18、某患者血氧指标为：血氧容量20ml/dl，动脉血氧分压95mmHg(12.6kPa)，动脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg(6.3kPa)，混合静脉血氧饱和度90%可见于

A．心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．失血性休克

D．慢性贫血

E．氰化钠中毒

19、下列可能导致低容量性休克的病因是 A．胸腔积液

B．心肌梗死

C．心瓣膜狭窄

D．张力性气胸

E．脊椎损伤

20、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关 A．补体

B．激肽

C．前列腺素

D．白三烯

E．组胺

21、以下关于Sepsis时器官功能障碍参数描述，错误的是 A．PaO2/FiO2＜300

B．急性少尿[尿量＜0.5ml/(kg·小时)]，肌酐增高每日＞44.2μmol/L

C．凝血异常(INR＞1.5或APTT＞60秒)

D．血小板减少(＜50×109/L)

E．肠麻痹(听不到肠呜音)

22、急性右心衰竭最容易发生于

A．二尖瓣狭窄

B．扩张型心肌病

C．肥厚型心肌病

D．冠心病

E．肺栓塞

23、女性，58岁，扩张型心肌病，气喘、气短、下肢水肿，每日服用地高辛0.25mg及间断服用氢氯噻嗪已2个月，近来出现心悸、恶心、纳差，心电示频发室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施 A．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

B．胺碘酮

C．利多卡因

D．β受体阻滞药

E．普罗帕酮

24、大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括： A．偏瘫

B．失语

C．偏身感觉障碍

D．交叉瘫

E．面瘫

25、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 A．2～3周 B．4～5周 C．6～8周 D．9～10周 E．11～12周

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是 A．代谢紊乱贯穿于疾病的始终

B．器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭

C．不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗

D．在急性应激期遵循“允许性低热量喂养”原则

E．尽量避免营养支持相关并发症

2、下列各项中最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是 A．动脉血压

B．心率

C．尿量

D．每搏输出量

E．肺动脉楔压

3、下列哪项不是糖皮质激素的并发症 A．糖耐量异常或糖尿病

B．向心性肥胖

C．水钠潴留

D．消化道溃疡

E．中性粒细胞减少

4、我国规定的围生期为

A．从妊娠满28周至产后7天

B．从妊娠满20周至产后28天

C．从妊娠满28周至产后28夭

D．从胚胎形成至产后7天

E．以上都不是

5、患者女性，40岁，因伴有反复咳嗽，咳黄脓痰，间断咯血3年余，要求进一步检查，为明确诊断下列哪一项检查最有意义 A．纤维支气管镜检查

B．痰细菌培养和药敏鉴定

C．高分辨率CT D．胸部X线检查

E．磁共振检查

6、患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmH2O，细胞数1500×106/L，考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)，流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是 A．是否高热

B．脑脊液白细胞数

C．意识障碍的程度

D．皮肤瘀点、瘀斑

E．外周血白细胞数

7、对于肾替代治疗的描述，正确的是 A．血流动力学稳定

B．溶质清除率高

C．改善营养支持

D．清除炎性介质

E．以上说法都不对

8、梗阻性休克的治疗原则是 A．针对发生原因进行有效处理

B．大剂量升压药的使用

C．大剂量的皮质激素的使用

D．尽早的补碱

E．常用晶体液进行复苏 9、50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛持续3小时入院，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值 A．ST段明显下移

B．T波明显倒置

C．Q波大于同导联R波1/5

D．血中肌红蛋白增高

E．GPT升高

10、在应激情况下，下列关于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的反应正确的是

A．应激的早期阶段(24～36小时)，HPA轴应激活化并引起促肾上腺皮质激素释放

B．促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度升高

C．儿茶酚胺类激素和生长激素的释放，加速能量供给

D．应激后的延长阶段皮质醇水平可持续升高

E．长期的失控性炎症反应可破坏HPA轴的负反馈调节机制，导致皮质醇水平明显降低

11、以下哪个病理状态不引起窦性心动过速 A．甲状腺功能亢进症

B．发热

C．甲状腺功能减退症

D．贫血

E．心力衰竭

12、临床上热射病表现中常无

A．大汗

B．溶血

C．昏迷

D．高热

E．肌肉抽搐

13、心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是 A．心排血量降低

B．动脉血压降低

C．组织微循环灌流量锐减

D．外周阻力降低

E．外周阻力升高

14、治疗感染性休克应首选哪种血管活性药物 A．多巴胺

B．去甲肾上腺素

C．肾上腺素

D．血管加压素

E．硝酸甘油

15、患者女性，40岁，因“活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉高压病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是 A．心肌缺血

B．肺实质损伤

C．心力衰竭

D．肺血栓形成 E．肺动脉高压

16、患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb 64g/L，PLT 25×109/L，PT 16.7秒，TT 9.5秒，FIB 0.67g/L，D-二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是 A．腹腔活动性出血

B．DIC

C．稀释性凝血功能障碍

D．肝功能损伤致凝血因子减少

E．肝衰竭

17、Ⅰ类抗心律失常药物主要的电生理效应是 A．阻断快钠通道

B．阻断β肾上腺素能受体

C．阻断钾通道

D．阻断慢钙通道

E．影响复极

18、患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次/分，律齐，以下不正确的是 A．利尿处理

B．吸氧

C．缓慢注射毛花苷丙

D．静脉滴注硝酸甘油

E．小剂量吗啡皮下注射

19、尿潴留患者一次放出尿液不应超过 A．500ml

B．800ml

C．1000ml

D．1200ml E．1500ml

20、引起分布性休克的因素不包括 A．感染

B．神经源性

C．过敏性

D．张力性气胸

E．烧伤感染

21、监测甲状旁腺功能的方法有 A．肾小管磷重吸收率测定

B．磷清除率测定

C．葡萄糖抑制试验

D．皮质醇抑制试验

E．美替拉酮试验

22、男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg，晕厥原因最可能为 A．窦性心动过缓，窦性停搏

B．二度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)

C．二度Ⅰ型房室传导阻滞

D．三度房室传导阻滞

E．室性心动过速

23、下列哪项不是多发伤的全身反应 A．血糖升高

B．白细胞计数上升

C．低钾血症

D．凝血功能障碍

E．血糖下降

24、MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为 A．尿钠排出减少

B．肾小球滤过率下降

C．蛋白尿

D．肾小管细胞管型

E．尿量减少

25、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为 A．肺弹性增加

B．肺内分流

C．弥散功能障碍

D．肺通气不足

E．支气管阻塞