吉林省2015年上半年心电学技术初级职称考试试卷（精选多篇）

第一篇：吉林省2015年上半年心电学技术初级职称考试试卷

吉林省2015年上半年心电学技术初级职称考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者男性，73岁，因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查，大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞，记录到一段心电图如图3-15-7所示，应诊断为

A．快频率依赖性束支阻滞

B．三度房室传导阻滞

C．频发多源室性期前收缩

D．室内三支阻滞

E．Mahaim型预激

2、梯形图中SA代表

A．心房区

B．心室区

C．窦房区

D．交界区

E．窦房结

3、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是

A．可实现心电图数据的全院共享

B．可用于学术研究总结

C．可实现全院心电图数据的及时传送

D．可集中储存心电图的诊断报告

E．以上都是

4、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90%

5、患者女性，33岁，慢性肾衰竭，心电图示ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为

A．0相

B．1相

C．2相

D．3相

E．4相

6、患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是

A．多形性室性心动过速

B．肌肉震颤

C．交流电干扰

D．导联线接触不良

E．心室扑动

7、关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是

A．二尖瓣前后叶增厚、回声增强

B．瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形

C．瓣膜活动幅度减低，瓣口变小

D．二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出

E．严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状

8、致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是

A．可见Epsilon波

B．右胸导联QRS时间延长

C．心室终末激动时间延长≥55ms

D．QRS波群碎裂

E．以上都是

9、正常人运动时随运动量增加，血压的反应是

A．收缩压和舒张压同步升高

B．收缩压升高，舒张压降低

C．收缩压升高，舒张压轻度升高或降低

D．收缩压降低，舒张压升高

E．收缩压不变，舒张压降低

10、心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为 A．1次

B．2次

C．3次

D．4次

E．0次

11、判断钟向转位主要根据 A．肢体导联QRS波群的R/S比值

B．胸导联QRS波群的R/S比值

C．P电轴

D．T电轴

E．额面QRS心电轴

12、关于QT间期离散度的描述，不正确的是

A．可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后

B．可预测心律失常事件

C．检测方法复杂、费用较高，难以普及

D．联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群

E．正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题

13、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是

A．可使PR间期延长

B．可引起窦性心率减慢

C．对QRS波群无影响

D．QT间期可正常或轻度延长

E．中毒时可引起严重室性心律失常

14、关于室上性心动过速的表述，不正确的是

A．最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速

B．QRS波群形态常宽大畸形

C．频率常为150～250次/分，RR间距绝对匀齐

D．RP'间期常固定

E．常突发突止

15、关于洋地黄效应的描述，不正确的是

A．洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物

B．出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征

C．洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比

D．部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变

E．类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况

16、患者男性，53岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案，运动中患者未有明显不适感，运动前、运动中及运动后3分钟的心电图见图4-4-3A、B、C。运动试验结果应为

A．阴性

B．阳性

C．可疑阳性

D．不能评价

E．假阳性

17、对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择 A．5代谢当量以内

B．7代谢当量以内

C．10代谢当量以内

D．14代谢当量以内

E．20代谢当量以内

18、梯形图主要用于

A．心肌梗死的分析

B．电解质紊乱的判断

C．心律失常的分析

D．房室肥大的研究

E．流行病学调查

19、高钾血症最具特征性的心电图表现是

A．T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型

B．U波降低

C．P波消失

D．ST段抬高

E．QT间期缩短

20、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外

A．HRV分析

B．Valsalva试验

C．直立倾斜试验

D．深呼吸试验

E．双嘧达莫试验

21、患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为

A．紊乱性房性心动过速

B．室性心动过速

C．心室颤动

D．心房扑动

E．心房颤动伴室内差异性传导

22、正常人T波与QRS波群方向相同的原因是

A．复极顺序与除极顺序相同，都是从心内膜向心外膜方向推进

B．心内膜与心外膜同时除极和复极

C．复极从心外膜向心内膜方向推进，与除极方向相反

D．除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进

E．细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极

23、梯形图如图4-5-1所示，该梯形图支持的诊断是 A．窦性心律，正常心电图

B．房性心律

C．交界性心律

D．窦性心律不齐

E．一度房室传导阻滞

24、关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是

A．对心率无影响

B．可引起QT间期延长

C．可出现QRS波群增宽

D．可出现T波低平或呈双峰状

E．可出现U波增高

25、患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为 A．二度Ⅱ型窦房阻滞

B．二度Ⅰ型窦房阻滞

C．窦性停搏

D．二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．高度房室传导阻滞

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、左室射血分数(EF)的正常范围为

A．≥30%

B．≥45%

C．≥50%

D．≥60%

E．≥70%

2、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

3、不会引起QRS波群增宽的是

A．室性异位心律

B．室内差异性传导

C．预激综合征

D．早期复极

E．Ⅰc类药物

4、关于固有心率的阐述，错误的是

A．固有心率随年龄增加而降低

B．固有心率正常值为(101±11)次/分

C．固有心率≥80次/分为阳性

D．固有心率估计值的计算公式为：118.1-0.57×年龄

E．测定固有心率时，应静脉注射阿托品和心得安

5、患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如3-16-5所示，旁路可初步定位在

A．右侧壁

B．左侧壁

C．左后壁

D．右后壁

E．右后间隔

6、患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为

A．急性前间壁心肌梗死

B．完全性右束支阻滞，心肌缺血

C．完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死

D．右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死

E．预激综合征

7、心电图运动试验检查前的准备不包括

A．了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常

B．认真体格检查，尤其要注意血压、心脏杂音等情况

C．试验前1～2天停用特殊的心血管药物，如洋地黄、血管扩张剂等

D．详细了解患者心慌发作前后的经过

E．向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况，签订知情同意书

8、采用起搏方法进行食管电极定位时，最合适的起搏位置应是

A．能够稳定夺获心房的部位

B．能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位

C．稳定夺获心房后，起搏电压降低2～3V仍能够起搏的部位

D．稳定夺获心房后，起搏电压提高2～3V仍能够起搏的部位

E．以上都是

9、关于并行心律性室性心动过速的表述，正确的是

A．心室率多为140～200次/分

B．可见室性融合波

C．多为持续性室性心动过速

D．每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等

E．每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系

10、动态心电图仪的基本结构是

A．心电图仪及计算机回放系统

B．心电记录器及计算机回放系统

C．磁带记录器及心电图仪

D．闪光卡记录盒及心电图仪

E．心电图仪及心电记录器

11、食管导联最佳部位记录的P波形态为

A．正负双向，振幅最高

B．直立

C．倒置

D．振幅最低

E．正负双向，振幅最低

12、患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示，应考虑为 A．右心房肥大

B．左心房肥大

C．左心室肥大

D．右心室肥大

E．双侧心室肥大

13、患者男性，53岁。因心悸3天就诊，心电图如图4-2-2所示，发现有R-R间距不齐现象，其原因为 A．窦性心律不齐

B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C．房性期前收缩

D．二度Ⅰ型窦房阻滞

E．二度Ⅱ型窦房阻滞

14、额面QRS心电轴右偏可见于以下情况，但除外

A．垂位心

B．心脏左移

C．右心室肥大

D．左心室肌萎缩或梗死

E．6个月以内的婴儿

15、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外

A．矮胖体型、大量腹水

B．B型预激综合征

C．肺气肿

D．高钾血症

E．左心室肥大

16、引起高钙血症心电图表现的机制是

A．动作电位3相缩短

B．动作电位3相延长

C．动作电位2相延长

D．动作电位2相缩短

E．与总的动作电位时程延长有关

17、关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

A．可出现在甲状腺功能减退的患者

B．常见于夜间睡眠时

C．可伴窦性心律不齐

D．P波常见切迹

E．心率＜60次/分

18、患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图3-6-5所示，应考虑为

A．低钾血症

B．低钙血症

C．洋地黄效应

D．胺碘酮作用

E．洋地黄中毒

19、传统的心肌梗死心电图的分期是

A．超急性期、急性期、恢复期

B．超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期

C．急性期、近期、慢性期

D．急性期、愈合期、陈旧期

E．急性期、充分发展期、恢复期

20、以下为运动试验的阳性判断标准，但不包括

A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟以上

B．ST段抬高≥0.1mV

C．运动中出现室性心律失常

D．如果运动前心电图ST段已下移，则运动中在原基础上应再下移≥0.1mV，持续1分钟以上

E．运动中及运动后出现典型的心绞痛症状

21、关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是

A．电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征

B．电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常

C．只要操作得当，很少发生严重并发症

D．检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品

E．检查过程中不需配备除颤器

22、以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中错误的是

A．存在房室分离，诊断为室性心动过速

B．aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速

C．aVR导联初始r波或q波时限＞40ms，诊断为室性心动过速

D．aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速

E．QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时，诊断为室性心动过速

23、患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为

A．阵发性心房扑动

B．阵发性心房颤动

C．短阵多源性房性心动过速

D．短阵室性心动过速

E．频发室性期前收缩

24、有关起搏器感知功能的描述，不正确的是

A．通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能

B．感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇

C．调高感知灵敏度值(降低灵敏度)，可消除感知过度现象

D．调低感知灵敏度值(提高灵敏度)，可消除感知不良现象

E．感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决

25、年轻运动员可出现以下心电图改变，但应除外

A．早期复极

B．窦性心动过缓

C．左心室高电压

D．右心室肥大

E．相对高尖、常呈对称性的T波

第二篇：吉林省2016年心电学技术初级职称考试试题

吉林省2016年心电学技术初级职称考试试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为

A．房性心动过速，二度房室传导阻滞

B．窦性心动过速，二度房室传导阻滞

C．窦性心动过速，三度房室传导阻滞

D．心房扑动，高度房室传导阻滞

E．窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏

2、关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述，正确的是 A．仅支持动态心电信息

B．仅支持运动心电信息

C．仅支持信号平均心电信息

D．仅支持静息心电信息

E．既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息

3、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

A．离子流的改变是基因分型的电生理基础

B．LQT1型为Iks外流缓慢

C．LQT2型为Ikr外流缓慢

D．LQT3型为INa持久缓慢内流

E．LQT1型首选美西律治疗

4、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状

B．梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征

C．管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征

D．完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放

E．可见侧支循环

5、患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑

A．阻尼过小

B．时间常数过大

C．标定电压设置在5mm/mV

D．标定电压设置在20mm/mV

E．走纸速度设置在12.5mm/s

6、反映左心室舒张功能受损的指标是

A．E峰值速度升高

B．A峰值速度减低

C．E/A＞1

D．E/A＜1

E．E/A=1

7、患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述ESVEM标准不正确的是

A．室性期前收缩减少≥70%

B．成对室性期前收缩减少≥80%

C．短阵室性心动过速消失≥90%

D．多源性室性期前收缩完全消失

E．15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失

8、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是

A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV

B．ST段呈水平型压低≥0.1mV

C．ST段呈下斜型压低≥0.1mV

D．持续时间≥1分钟

E．2次发作间隔时间≥1分钟

9、运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于

A．心功能Ⅰ级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．以上均不是

10、以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外 A．T波负、正双向或倒置

B．ST段下斜型下移，ST-T呈鱼钩样改变

C．QT间期延长

D．PR间期延长

E．心律失常

11、关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是

A．对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律

B．对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗

C．对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗

D．鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理

E．以上都对

12、关于心室扑动的描述，错误的是

A．是心室肌产生环形激动的结果

B．常不能持久

C．无正常的QRS-T波

D．快速且不规则的小振幅波动

E．频率为150～250次/分

13、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是

A．起搏频率下降10%

B．磁铁频率下降10%

C．脉冲幅度(电压)下降15%～20%

D．电池内阻明显增大

E．脉宽减少50%

14、梯形图中V行的垂直竖线代表

A．心房激动

B．心室激动

C．交界区激动

D．束支激动

E．室内差异性传导

15、判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在 A．P-Q(P-R)段中点

B．QRS波群起点

C．QRS波群终点

D．J点后60～80ms

E．T-P段中点

16、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

A．前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常

B．前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病

C．前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者

D．前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗

E．前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥

17、梯形图如图4-5-5所示，该梯形图显示的心律失常为

A．窦性心律不齐

B．窦性期前收缩

C．房性期前收缩

D．交界性期前收缩

E．室性期前收缩

18、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外

A．HRV分析

B．Valsalva试验

C．直立倾斜试验

D．深呼吸试验

E．双嘧达莫试验

19、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是

A．胸导联R波振幅逐渐降低

B．胸导联S波振幅逐渐降低

C．Ⅰ导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒

D．aVF导联图形不变

E．Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

20、目前认为评价心肌存活最准确的方法是

A．冠状动脉造影

B．心肌灌注显像

C．PET心肌葡萄糖代谢显像

D．超声心动图

E．12导联同步心电图

21、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是

A．可实现心电图数据的全院共享

B．可用于学术研究总结

C．可实现全院心电图数据的及时传送

D．可集中储存心电图的诊断报告

E．以上都是

22、患者男性，70岁，胸闷、心悸3天。心电图如图3-14-5所示，其阻滞部位最可能在

A．窦房结

B．结间束

C．房室结

D．Bachmann束

E．束支水平

23、主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为

A．M型

B．二维超声

C．脉冲多普勒

D．连续多普勒

E．彩色多普勒

24、关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，不正确的是

A．常有尿毒症、横纹肌溶解等病史

B．T波高尖

C．QRS波群的S波明显增宽

D．可见房室分离

E．血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为 A．正常心电图

B．高钾血症

C．高钙血症

D．低钙血症

E．洋地黄效应

2、有关起搏器感知功能的描述，不正确的是

A．通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能

B．感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇

C．调高感知灵敏度值(降低灵敏度)，可消除感知过度现象

D．调低感知灵敏度值(提高灵敏度)，可消除感知不良现象

E．感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决

3、描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外

A．自激多谐振荡器停止振荡

B．记录纸记录不良

C．周围有电磁波影响

D．热笔温度过低

E．扫描笔加热电阻丝烧断

4、窦性心律失常一般不包括

A．阵发性室上性心动过速

B．窦性心动过缓

C．窦房阻滞

D．窦性停搏

E．窦性心动过速

5、患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为 A．电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失

B．病态窦房结综合征

C．三度窦房阻滞，心室停搏

D．高度房室传导阻滞，心室停搏

E．Brugada综合征，心室停搏

6、ST段是指

A．S波起点至T波起点

B．S波起点至T波终点

C．QRS波群起点至T波起点

D．S波终点至T波终点

E．J点至T波起点

7、关于RS2程序刺激的表述，不正确的是

A．发放期前刺激的基本心律为自主心律

B．RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激

C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激

E．RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短

8、不属于继发性T波改变的是

A．完全性右束支阻滞

B．完全性左束支阻滞

C．预激综合征

D．低钾血症

E．起搏器心律

9、患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为

A．急性下壁心肌梗死

B．急性心包炎

C．变异型心绞痛

D．早期复极综合征

E．加速性室性心动过速

10、关于J波的描述，正确的是

A．J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常

B．J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温

C．J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩

D．J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常

E．J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动

11、心电图纸速为25mm/s时，每毫米横向间距相当于

A．0.01s

B．0.02s

C．0.04s

D．0.05s

E．0.10s

12、急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括

A．额面QRS心电轴右偏

B．V1～V2导联T波倒置

C．窦性心动过速

D．右束支阻滞

E．V4～V6导联ST-T改变

13、动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是

A．动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状

B．患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常

C．患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常

D．动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常

E．以上均是

14、可判断双嘧达莫试验阳性的是

A．出现典型心绞痛，经注射氨茶碱可缓解者

B．出现ST段水平型下移≥0.1mV，持续1分钟，注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者

C．出现ST段抬高≥0.2mV

D．ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV，持续1分钟以上

E．以上都是

15、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期完全，提示S2位于

A．窦房结周围干扰区

B．窦房结内干扰区

C．窦房折返区

D．窦房结有效不应期

E．心房有效不应期

16、下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为

A．左前降支

B．左回旋支

C．左前降支第一对角支

D．右冠状动脉+左回旋支

E．右冠状动脉

17、关于阿托品试验的阐述，正确的是 A．不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

B．小剂量阿托品可使P波增高、T波减低

C．小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用

D．大剂量阿托品可使窦性频率减慢

E．阿托品试验通常采用静脉注射阿托品0.5mg，1分钟内注射完毕

18、QRS波群代表

A．心房除极

B．心房复极

C．左右心室共同除极

D．左右心室除极和复极

E．心房心室共同除极

19、关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是

A．aVR导联R波常＞0.5mV

B．Ⅰ导联R波振幅较低

C．V1导联R/S比值＞1

D．V5、V6导联S波较深

E．额面QRS心电轴常＜+10° 20、高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是

A．普大型

B．二尖瓣型

C．主动脉型

D．二尖瓣普大型

E．主动脉普大型

21、正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是

A．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房

B．右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦

C．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦

D．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦

E．右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦

22、运动试验可疑阳性的判断标准是

A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟

B．ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV，持续1分钟以上

C．出现严重的心律失常

D．ST段弓背向上抬高≥0.1mV

E．运动中出现典型心绞痛

23、关于肥厚型心肌病的论述，错误的是

A．室间隔肥厚可产生异常Q波

B．室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄

C．异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联

D．异常Q波深而不宽

E．不会出现二尖瓣型P波

24、关于U波的描述，不正确的是 A．U波发生在T波之后0.02～0.04s

B．正常U波振幅可达0.2mV

C．心率快时U波振幅降低

D．正常人U波在肢体导联和胸导联直立

E．正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大

第三篇：吉林省2017年心电学技术中级职称试题

吉林省2017年心电学技术中级职称试题

一、单项选择题

1、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

A．窦性停搏

B．二度Ⅱ型窦房阻滞

C．二度Ⅰ型窦房阻滞

D．窦性心律不齐

E．以上都是

2、当采用走纸速度为50mm/s时，正常人PR间期一般应至少大于

A．2个小格

B．3个小格

C．4个小格

D．5个小格

E．6个小格

3、人工心脏起搏器的主要组成部分不包括

A．起搏电路

B．电极导线

C．起搏器的电池

D．感知电路

E．程控仪

4、传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是 A．逸搏心率需＜45次/分

B．必须是室性逸搏心律

C．逸搏周期≥2倍PP间期

D．心房率＜135次/分

E．心房率＞心室率

5、左心室增大可呈现以下X线征象，但除外

A．左心缘延长

B．心尖向左下移位

C．心影呈靴形

D．肺动脉段膨凸

E．心脏后下透亮三角区消失

6、关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是

A．肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序

B．6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ

C．-aVR导联面向右心室前壁心肌

D．便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位

E．每两个导联之间相隔30°

7、”等位性Q波”是指

A．qv3＞qv4＞qv5

B．存在Q波区

C．原来无q波的导联出现新的q波

D．胸前导联R波递增不良

E．以上都是

8、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为

A．QTC间期＞0.44s

B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s

C．QTC间期＞0.44s

D．QTC间期在0.41～0.46s

E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s

9、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

10、国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄(管径法)≥ A．25%

B．50%

C．70%

D．75%

E．90%

11、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

A．LQT1型的特征是QT间期延长，T波宽大

B．LQT2型的特征是QT间期延长，T波双峰和低平

C．LQT3型的特征是ST段水平延长，T波狭窄高尖

D．不同基因类型患者的ST-T改变并无差异

E．根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型

12、形成房性期前收缩未下传的主要原因是 A．恰遇交界区的相对不应期

B．恰遇心室肌的相对不应期

C．恰遇交界区的有效不应期

D．恰遇右束支的有效不应期

E．恰遇右束支的相对不应期

13、以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外

A．R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变

B．QT间期缩短

C．P波振幅降低或出现切迹

D．U波振幅轻度增高

E．ST段抬高

14、以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是

A．每天做完心电图后应清洗电极

B．导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲

C．心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击

D．由医疗仪器维修部门定期检测

E．以上都是

15、关于洋地黄效应的描述，不正确的是

A．洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物

B．出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征

C．洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比

D．部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变

E．类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况

16、房室结折返性心动过速的折返环

A．只包括心房

B．只包括心室

C．只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

D．包括心房和心室

E．包括心房、房室结和心室

17、患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为

A．心肌缺血

B．变异型心绞痛

C．急性前壁心肌梗死

D．早期复极综合征

E．非特异性ST-T改变

18、患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是

A．多形性室性心动过速

B．肌肉震颤

C．交流电干扰

D．导联线接触不良

E．心室扑动

19、关于心肌除极与复极的描述，不正确的是

A．心房的复极是先除极的部位最后复极

B．心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进

C．除极的扩布是被动的D．复极的扩布是主动的E．正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同 20、关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是

A．P波消失，代之连续的大锯齿状F波

B．F波间无等电位线，波幅大小一致

C．F波形态不规则，频率为340～430次/分

D．F波多呈2:1或4:1下传

E．传导比例可恒定或不恒定

21、Bruce方案四级的能耗值为

A．5代谢当量

B．7～8代谢当量

C．10代谢当量

D．14代谢当量

E．20代谢当量

二、多项选择题

1、符合左心室高电压的心电图表现是 A．R1＞1.2mV

B．Rv5+Sv1＞3.0mV

C．RaVL＞0.8mV D．Rv5＞2.0mV

E．RavF＞2.0mV

2、心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是 A．CK

B．CK-MB

C．LDH

D．AST

E．cTnI

3、患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为

A．低钾血症

B．高钾血症

C．低钙血症

D．高钙血症

E．心肌缺血

4、关于aVL导联的描述，不正确的是

A．左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极

B．P波可直立、双向或倒置

C．垂位心时，T波可倒置

D．横位心时，QRS波群以负向波为主

E．QRS波群可呈qR波

5、心电图运动试验检查前的准备不包括

A．了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常

B．认真体格检查，尤其要注意血压、心脏杂音等情况

C．试验前1～2天停用特殊的心血管药物，如洋地黄、血管扩张剂等

D．详细了解患者心慌发作前后的经过

E．向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况，签订知情同意书

6、患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A．无临床意义

B．有临床意义，多提示冠心病

C．有临床意义，多提示肺心病

D．有临床意义，多提示心包积液

E．有临床意义，多提示低钾血症

7、交界性期前收缩起源于

A．窦房结

B．除窦房结之外的心房任何部位

C．心室

D．左、右束支

E．房室交界区

8、关于RS2程序刺激的表述，不正确的是

A．发放期前刺激的基本心律为自主心律

B．RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激

C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激

E．RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短

9、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

10、临床上最常见的双束支阻滞为

A．完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞

B．完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞

C．完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞

D．左前分支阻滞合并左后分支阻滞

E．左前分支阻滞合并左间隔支阻滞

11、以下为终止运动试验的指征，但不包括

A．患者出现体力衰竭

B．收缩压下降＞10mmHg

C．ST段水平型压低0.3mV

D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg

E．剧烈胸痛

12、符合右心室肥大的心电图表现是

A．电轴左偏

B．Rv5+Sv1＞4.0mV

C．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型

D．RaVF＞2.0mV

E．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV

13、患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是

A．左前降支近段闭塞

B．左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉近段闭塞

E．右冠状动脉和对角支同时闭塞

14、正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A．qR波

B．qRs波

C．QS波

D．R波

E．Rs波

15、关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是

A．顺向型房室折返性心动过速约占95%

B．折返环的组成包括心房和心室

C．可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速

D．房室传导可为1:1或2:1

E．可采用射频消融术根治

16、关于S1S2程序刺激的描述，不正确的是

A．可用于测定房室结的不应期

B．可用于测定旁路的不应期

C．可用于测定窦房结恢复时间

D．可用于检测房室结双径路

E．可用于诱发阵发性室上性心动过速

17、患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为

A．完全性右束支阻滞

B．右心室肥大

C．前间壁心肌梗死

D．预激综合征

E．左后分支阻滞

18、心电图表现RR间距不规则的是

A．阵发性室上性心动过速

B．心房扑动伴2:1传导

C．一度房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

19、心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外

A．适用于大样本人群的流行病学调查研究

B．适宜建立数字化心电图数据库

C．有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差

D．可代替人工诊断

E．可明显提高心电图测量和诊断的工作效率 20、关于房性期前收缩的描述，不正确的是 A．提前出现的房性P'波，形态与窦性P波不同

B．P'R间期＜0.12s

C．房性P'波后继以一个正常或变异的QRS波群

D．房性P'波后可以无QRS波群

E．代偿间歇多不完全

21、胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。可能性最大的疾病是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．肺动脉瓣狭窄

D．动脉导管未闭

E．法洛四联症

第四篇：山东省2016年上半年心电学技术初级职称试题

山东省2016年上半年心电学技术初级职称试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、诊断急性右心室心肌梗死主要依据

A．V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

B．V1～V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型

C．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高

D．V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

E．V3R～V6R导联QRS波群呈QS型

2、动态心电图记录器按记录时间分为

A．磁带记录器、固态记录器和闪存记录器

B．模拟记录器和数字记录器

C．连续记录器和间歇记录器

D．磁带记录器和闪存记录器

E．实时记录和远程信号传输

3、获得性长QT间期综合征可见于

A．高钾血症

B．高钙血症

C．中枢神经系统损伤

D．口服地高辛

E．以上都是

4、右心室心尖部起搏的心电图特点为

A．QRS波群呈类左束支阻滞图形+心电轴左偏

B．左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形

C．在V5、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群

D．左束支阻滞图形+左后分支阻滞

E．右束支阻滞图形+左前分支阻滞

5、心电图如图3-3-1所示，应诊断为

A．急性心包炎

B．变异型心绞痛

C．前壁心肌损伤

D．急性前间壁心肌梗死

E．急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死

6、影响QT间期离散度的因素是

A．电解质

B．心肌缺血

C．抗心律失常药物

D．自主神经活性

E．以上都是

7、动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后

A．40～60ms

B．50～70ms

C．60～80ms

D．70～90ms

E．80～100ms

8、有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是 A．冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低

B．冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上

C．冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉

D．冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解

E．乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛

9、患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为 A．二度Ⅱ型窦房阻滞

B．二度Ⅰ型窦房阻滞

C．窦性停搏

D．二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．高度房室传导阻滞

10、关于等张运动的表述，正确的是

A．举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动

B．做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩

C．等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高

D．对心血管患者不利

E．运动试验时不宜采用等张运动 11、3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在 A．左腋前线第5肋骨

B．右锁骨下窝

C．胸骨右缘第4肋骨

D．胸骨左缘第4肋骨

E．胸骨左缘第5肋骨

12、关于心电图产生原理的表述，不正确的是

A．除极和复极过程中，任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量

B．心脏在除极和复极的任一瞬间，不同部位的心肌可出现无数对电偶，产生无数方向不同、大小不等的心电向量

C．某一瞬间心电向量的总和，称为瞬间综合心电向量

D．探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量

E．某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的

13、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为

A．左心室心尖部

B．冠状静脉窦

C．左心室室间隔部

D．左心室流出道

E．以上均可

14、以下为CK升高的原因，但应除外

A．心肌炎

B．剧烈运动

C．脑损伤

D．心肌梗死

E．肺炎

15、患者女性，36岁。体检心电图见图3-9-6，应诊断为

A．窦性心律，心电图正常

B．窦性心律-心房游走心律

C．交界性逸搏心律

D．房性逸搏心律

E．逸搏夺获性心律

16、洋地黄中毒的心电图改变不包括

A．窦房阻滞

B．心房颤动伴三度房室传导阻滞

C．房性心动过速

D．室性心动过速

E．ST-T呈鱼钩样改变

17、关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是

A．PR间期正常或延长

B．QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波

C．可出现ST-T改变

D．可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速

E．仅能发生逆向型房室折返性心动过速

18、以下情况可能会引起心电图记录出现交流电干扰，但应除外

A．地线连接不当

B．周围有电磁波影响

C．开关接触不良

D．患者呼吸急促

E．电源电压异常

19、符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是

A．二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动

B．二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动

C．二尖瓣前后叶呈双峰镜像

D．二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变

E．以上均不对

20、患者女性，65岁，糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为

A．心房扑动

B．心房颤动

C．干扰

D．房内阻滞

E．房内差异性传导

21、关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是

A．严重缺血使细胞膜受损

B．细胞内K+外溢

C．细胞外Na+内流

D．静息膜电位降低

E．4相等电位线(TP段)下移

22、梯形图中AV代表

A．心房区

B．心室区

C．窦房区

D．交界区

E．窦房结

23、关于生理性起搏的描述，错误的是 A．指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

B．频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

C．右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式

D．VVI起搏属于非生理性起搏模式

E．可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生

24、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

A．窦性停搏

B．二度Ⅱ型窦房阻滞

C．二度Ⅰ型窦房阻滞

D．窦性心律不齐

E．以上都是

25、关于预激综合征的表述，不正确的是

A．常规心电图delta波可间歇出现

B．常规心电图delta波可持续出现

C．常规心电图可不出现delta波

D．常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能

E．常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能

26、关于高钾血症的描述，不正确的是

A．复极3相时间缩短

B．除极0相上升速度减慢

C．R波振幅降低，S波增宽

D．ST段不下移

E．可引起ST段抬高

27、正常人心室激动的顺序是

A．从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极

B．从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极

C．从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极

D．从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极

E．从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极

28、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是 A．室间隔厚度＞13mm

B．左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3

C．最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部

D．合并梗阻时可有SAM现象

E．左心室顺应性减低

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为

A．S1S2

B．S1S1

C．S1S2S3

D．RS2

E．S1S2S3S4

2、患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征)，左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

A．冠心病，乳头肌断裂

B．风湿性心脏病

C．肥厚型心肌病(梗阻性)

D．肥厚型心肌病(非梗阻性)

E．主动脉瓣狭窄

3、运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起

A．电轴偏左

B．下壁导联电压增高和Q波丢失

C．aVL导联Q波丢失

D．aVR导联Q波丢失

E．以上都不对

4、患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．右心房肥大

D．左心房肥大

E．双侧心房肥大

5、以下为急性心包炎的心电图特征，但应除外

A．可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高

B．常出现房性期前收缩

C．心包积液患者可表现为QRS波群低电压

D．心包积液患者可出现电交替

E．常伴有窦性心动过速 6、1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是

A．Willem Einthoven B．Norman J.Holter

C．F.N.Willson

D．Frank

E．Arthur Master

7、前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是 A．V1、V2、V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V3、V4、V5

D．V5、V6

E．Ⅰ、aVL、V5、V6

8、关于右心室特发性室性心动过速的表述，不正确的是

A．仅起源于右心室流出道

B．发生机制可能与触发活动有关

C．对腺苷敏感

D．可发生晕厥

E．常表现为单形性室性心动过速

9、患者女性，65岁，冠心病。心电图如图3-15-3所示，应诊断为

A．左心室肥大

B．完全性左束支阻滞

C．急性前间壁心肌梗死

D．完全性右束支阻滞

E．预激综合征

10、关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是

A．顺向型房室折返性心动过速约占95%

B．折返环的组成包括心房和心室

C．可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速

D．房室传导可为1:1或2:1

E．可采用射频消融术根治

11、引起高钙血症心电图表现的机制是

A．动作电位3相缩短

B．动作电位3相延长

C．动作电位2相延长

D．动作电位2相缩短

E．与总的动作电位时程延长有关

12、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是

A．Brugada综合征

B．SⅠSⅡSⅢ综合征

C．早期复极综合征

D．X综合征

E．预激综合征

13、以下不属于阿托品试验禁忌证的是

A．前列腺肥大

B．青光眼

C．高温季节

D．窦性心动过缓

E．窦性心率为160次/分

14、在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下，测相邻两个R-R之间的大格数为8大格，其心率为

A．30次/分

B．33.3次/分

C．37.5次/分

D．42.8次/分

E．50次/分

15、关于正常额面QRS心电轴的描述，正确的是

A．少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°～±180°

B．正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+90°

C．正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+110°

D．正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+110°

E．少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°～+110°

16、与肺源性心脏病不符的X线征象是

A．肺气肿

B．右心室增大

C．左心室增大

D．右前斜位见肺动脉圆锥明显突出

E．右下肺动脉直径＞15mm

17、患者男性，9岁。因行斜视手术检查心电图。心电图及梯形图如图4-5-11所示，应诊断为

A．三度窦房阻滞、交界性逸搏心律

B．三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C．加速性交界性心律、干扰性房室分离

D．三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

E．房性期前收缩二联律未下传

18、关于额面QRS心电轴标准的表述，不正确的是 A．心电轴位于+90°～+120°，为电轴轻、中度右偏

B．心电轴超过-30°，为电轴左偏

C．正常人的心电轴范围应为+30°～+90°

D．心电轴超过+120°，为电轴显著右偏

E．心电轴位于-90°～-180°，为不确定电轴

19、有关起搏器感知功能的描述，不正确的是

A．通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能

B．感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇

C．调高感知灵敏度值(降低灵敏度)，可消除感知过度现象

D．调低感知灵敏度值(提高灵敏度)，可消除感知不良现象

E．感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决

20、患者男性，34岁，因预激综合征行射频消融术，术后2天心电图示delta波消失，但多个导联T波仍倒置，其原因可能为

A．心肌受损

B．射频消融未成功

C．电张调整性T波改变

D．急性冠脉综合征

E．心血管神经症

21、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是 A．经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V

B．起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

C．药物和体位均可影响起搏阈值

D．测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次/分

E．起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压

22、关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述，不正确的是

A．额面QRS心电轴明显右偏

B．左前分支阻滞被掩盖，仅表现为下壁心肌梗死的图形

C．QRS波群时限＜0.12s

D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型，但rⅢ＞raVF＞rⅡ

E．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型

23、患者男性，66岁，高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示，应诊断为

A．左心房肥大，左心室肥大，室性期前收缩

B．双侧心房肥大，双侧心室肥大，室性期前收缩

C．右心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩

D．左心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩

E．不完全性左束支阻滞，室性期前收缩

24、患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为

A．正常心电图

B．高钾血症

C．低钾血症

D．低钙血症

E．ST-T改变提示心肌炎可能

25、患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次/分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是

A．室上性心动过速伴室内差异性传导

B．心房颤动合并室内差异性传导

C．预激综合征合并心房颤动

D．室性心动过速

E．预激综合征合并心房扑动

26、关于高钾血症的描述，不正确的是

A．复极3相时间缩短

B．除极0相上升速度减慢

C．R波振幅降低，S波增宽

D．ST段不下移

E．可引起ST段抬高

27、正常人心室激动的顺序是

A．从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极

B．从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极

C．从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极

D．从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极

E．从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极

28、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是 A．室间隔厚度＞13mm

B．左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3

C．最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部

D．合并梗阻时可有SAM现象

E．左心室顺应性减低

第五篇：2017年上半年上海心电学技术初级职称考试题

2017年上半年上海心电学技术初级职称考试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为

A．非ST段抬高型心肌梗死

B．心肌缺血

C．亚急性前壁心肌梗死

D．心尖肥厚型心肌病

E．陈旧性前壁心肌梗死

2、以下为肺血增多的X线征象，但除外

A．肺野内肺血管增多

B．肺动脉段膨凸

C．肺门舞蹈征

D．肺门血管增粗、扭曲

E．肺野透亮度增高，血管纹理纤细

3、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是

A．左前降支和右冠状动脉闭塞

B．左前降支和左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉近段闭塞

E．绕过心尖的左前降支闭塞

4、心肌缺血很少影响到

A．ST段改变

B．T波改变

C．U波改变

D．P波改变

E．QT间期延长

5、有关心电图各波段的含义，错误的是

A．P波为心房除极波

B．QRS波群为心室除极波

C．ST段和T波为心室复极波

D．QT间期为心室复极时间

E．Ta波为心房复极波

6、患者男性，56岁。阵发性胸闷1年，胸片、超声心动图及心电图检查均正常，行运动平板试验检查，运动中随运动量加大，患者诉心前区闷痛。运动前及运动中心电图见图4-4-1A和图4-4-1B。运动试验结果应为

A．阴性

B．阳性

C．可疑阳性

D．不能评价

E．假阳性

7、关于心室扑动的描述，错误的是

A．是心室肌产生环形激动的结果

B．常不能持久

C．无正常的QRS-T波

D．快速且不规则的小振幅波动

E．频率为150～250次/分

8、窦性P波振幅的正常值为

A．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.15mV

B．肢体导联＜0.20mV，胸前导联＜0.25mV

C．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.25mV

D．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mV

E．肢体导联＞0.25mV，胸前导联＜0.20mV

9、患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限＞0.03s，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高＞0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为

A．左前降支闭塞

B．左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉闭塞

E．左前降支和左回旋支闭塞 10、3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在

A．胸骨右缘第4肋骨

B．左腋前线第5肋骨

C．左锁骨中线第5肋骨

D．左腋中线第5肋骨

E．右锁骨下窝

11、患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择

A．胸部X线检查

B．超声心动图

C．动态心电图

D．平板运动试验

E．核素心肌显像

12、关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是 A．存在房室分离，支持室性心动过速的诊断

B．aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断

C．QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断

D．心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断

E．以上都是

13、关于起搏器不应期的描述，错误的是

A．心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波

B．心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知

C．心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波

D．心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波

E．总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

14、关于窦性停搏的描述，错误的是

A．心电图上突然出现长PP间距

B．长PP间距后可见逸搏或逸搏心律

C．长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍

D．迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏

E．可见于颈动脉窦过敏者

15、流行病学研究中最常用的心电图编码是

A．Washington code B．Minnesoda code

C．CIIS code

D．Novacode

E．NBG code

16、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

A．前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常

B．前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病

C．前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者

D．前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗

E．前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥

17、尖端扭转型室性心动过速的特点不包括

A．QRS波群宽大畸形

B．QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向

C．心室率一般在250次/分以上

D．发作前常有QT间期缩短

E．发作开始时常有RonT现象

18、与起搏器寿命有关的因素不包括

A．主要由起搏器的电池决定

B．与耗电量有关

C．与起搏器工作的百分比有关

D．与起搏阈值有关

E．与起搏器体积大小有关

19、动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A．磁带记录器、固态记录器、闪存记录器

B．模拟记录器和数字记录器

C．连续记录器和间歇记录器

D．磁带记录器和闪存记录器

E．实时记录和远程信号传输

20、以下为可产生异常Q波的疾患，但应除外

A．心肌病

B．心肌炎

C．脑血管意外

D．Brugada综合征

E．重症感染

21、关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是

A．QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别

B．正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms

C．正常人Ⅱ导联QT间期最长

D．β受体阻滞剂可增加QT间期离散度

E．胺碘酮可增加QT间期离散度

22、QT间期离散度的正确测量方法是

A．使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期

B．使用3导联同步测量不同心搏的QT间期

C．使用6导联同步测量不同心搏的QT间期

D．使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

E．以上均可

23、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是

A．P波增宽＞0.12s且有切迹

B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s

C．常伴有PR段偏移

D．可出现间歇性二尖瓣型P波

E．与左心房肥大心电图表现类似

24、一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A．心电放大器的低频特性

B．基线的稳定性

C．心电图机抗干扰的能力

D．放大器内部噪声水平

E．心电图机的线性功能

25、ST段下移总负荷的计算公式为 A．ST段下移次数×ST段下移程度

B．ST段下移程度×ST段下移持续总时间

C．每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间

D．ST段下移次数×ST段下移时间

E．24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数

26、患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史，超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现，正确的诊断是 A．窦性心律+心室起搏心律，电张调整性T波改变

B．窦性心律+心室起搏心律，心肌缺血

C．窦性心律+心房起搏心律，心肌缺血

D．窦性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血

E．窦性心律+心室起搏心律，室性期前收缩

27、患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断为

A．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C．高度房室传导阻滞，左束支阻滞

D．室性逸搏心律

E．高度房室传导阻滞，室性逸搏

28、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括

A．进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常

B．左心室射血分数(EF)重度减低

C．心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多

D．室壁变薄且运动普遍减低

E．两侧心室扩大．通常以右心扩大为主

29、图3-13-2应诊断为 A．室性期前收缩

B．心房扑动

C．心室扑动

D．心房颤动

E．RonT现象，室性心动过速、心室颤动

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是

A．是一种S1S1刺激方法

B．可用于终止阵发性室上性心动过速

C．连续刺激10～20次

D．起搏频率比自身心率快10次/分

E．可用于终止心房扑动

2、以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外

A．药物影响，如β受体阻滞剂、硝酸酯类等

B．心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等

C．长期从事体力劳动

D．导联错误，如单导联记录、导联部位不当等

E．育龄妇女、过度通气

3、动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

4、以下为Brugada波的心电图特征，但应除外

A．右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高

B．右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高

C．右胸前导联的T波倒置

D．右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞

E．右胸前导联ST段呈凹面向上抬高

5、关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是

A．可根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化

B．若Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群主波均向上，则为正常心电轴

C．若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏

D．若Ⅲ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏

E．可根据Ⅰ、aVF导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化

6、心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为

A．病理性Q波

B．R波电压降低

C．ST段抬高

D．T波直立高耸

E．T波对称

7、患者男性，65岁，冠心病。因心慌3天就诊，根据心电图绘制梯形图如图4-5-7所示，心房率约240次/分，该梯形图显示的心律失常是

A．窦性心动过速伴2:1传导

B．房性心动过速，房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞

C．房性心动过速，房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞

D．心房颤动，房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞

E．高度房室传导阻滞

8、关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

A．可出现在甲状腺功能减退的患者

B．常见于夜间睡眠时

C．可伴窦性心律不齐

D．P波常见切迹

E．心率＜60次/分

9、男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次/分，应考虑为

A．窦性心律不齐

B．紊乱性房性心动过速

C．阵发性房性心动过速

D．心房颤动

E．心房扑动

10、患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为

A．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常

B．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常

C．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常

D．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常

E．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常

11、以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应除外

A．完全性右束支阻滞时V1导联R'＞1.2mV

B．不完全性右束支阻滞时V1导联R'＞1.0mV

C．V5、V6导联R/S＜1，或Sv5＞0.5mV

D．电轴右偏≥+110°

E．RaVR＞1.0mV

12、患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为

A．间歇性不完全性右束支阻滞

B．间歇性完全性右束支阻滞

C．室性期前收缩

D．房性期前收缩伴室内差异性传导

E．快频率依赖性束支阻滞

13、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是 A．PR间期恒定

B．部分P波后无QRS波群

C．房室传导比例可为3:2，4:3

D．房室传导比例可为2:1

E．预后较好

14、不符合室间隔缺损心电图改变的是

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．双心室肥大

D．V5、V6导联出现深的Q波

E．常出现左束支阻滞

15、患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为

A．正常心电图

B．高钾血症

C．低钾血症

D．低钙血症

E．ST-T改变提示心肌炎可能

16、下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为

A．左前降支

B．左回旋支

C．左前降支第一对角支

D．右冠状动脉+左回旋支

E．右冠状动脉

17、心房颤动出现缓慢规整的心室律提示

A．合并一度房室传导阻滞

B．合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．合并三度房室传导阻滞

D．合并室内差异性传导

E．干扰现象

18、关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是

A．准备急救药品(硝酸甘油等)

B．配备急救设备(除颤器等)

C．了解患者的用药情况

D．了解患者的基本病情

E．以上都是

19、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

A．QT间期延长

B．胸前导联宽大的直立T波

C．胸前导联宽而深的倒置T波

D．胸前导联U波显著

E．以上都是 20、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是

A．心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值

B．心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值

C．心电图可确诊房室肥大

D．心电图对发现某些遗传性离子通道病有重要作用

E．心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助

21、患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

A．左主干

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠状动脉

E．肺动脉

22、患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如图4-5-12所示，应诊断为

A．房性期前收缩，部分未下传

B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．二度Ⅰ型窦房阻滞

E．窦性心律不齐

23、心电图表现RR间距不规则的是

A．阵发性室上性心动过速

B．心房扑动伴2:1传导

C．一度房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

24、前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是 A．V1、V2、V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V3、V4、V5

D．V5、V6

E．Ⅰ、aVL、V5、V6

25、AAI起搏器在正常起搏的情况下，其心电图上表现为

A．严重的窦性心动过缓

B．起搏信号后紧跟一个心房除极波

C．起搏信号后紧跟一个心室除极波

D．QRS波群宽大畸形

E．起搏频率＞150次/分

26、患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史，超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现，正确的诊断是 A．窦性心律+心室起搏心律，电张调整性T波改变

B．窦性心律+心室起搏心律，心肌缺血

C．窦性心律+心房起搏心律，心肌缺血

D．窦性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血

E．窦性心律+心室起搏心律，室性期前收缩

27、患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断为

A．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C．高度房室传导阻滞，左束支阻滞

D．室性逸搏心律

E．高度房室传导阻滞，室性逸搏

28、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括

A．进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常

B．左心室射血分数(EF)重度减低

C．心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多

D．室壁变薄且运动普遍减低

E．两侧心室扩大．通常以右心扩大为主

29、图3-13-2应诊断为 A．室性期前收缩

B．心房扑动

C．心室扑动

D．心房颤动

E．RonT现象，室性心动过速、心室颤动