第一篇:【必做】2018年口腔执业医师医学微生物学习题:呼吸道病毒
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【必做】2018年口腔执业医师医学微生物学习题:呼吸道病毒
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一、A1
1、SARS的病原体是
A、冠状病毒
B、肺炎支原体
C、肺炎球菌
D、肺炎衣原体
E、痘病毒
2、具有分节段基因、分类上属于正粘病毒科的病毒是
A、流感病毒
B、风疹病毒
C、轮状病毒
D、副流感病毒
E、呼肠病毒
3、不引起呼吸道感染的一组病毒是
A、麻疹病毒、EB病毒
B、风疹病毒、ECHO病毒
C、流行性乙型脑炎病毒、轮状病毒
D、冠状病毒、腮腺炎病毒
E、腮腺炎病毒、呼肠病毒
4、最易发生抗原变异,造成流感大流行的是
A、甲型流感病毒
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B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、副流感病毒
E、呼吸道合胞病毒
5、具有血凝素的病毒是
A、巨细胞病毒
B、疱疹病毒
C、HIV
D、呼吸道合胞病毒
E、流感病毒
6、关于腺病毒所致疾病,哪项是错误的 A、病毒性肺炎
B、流行性角结膜炎
C、咽结膜热
D、先天性畸形
E、婴幼儿胃肠炎
7、引起SSPE的病原体是
A、风疹病毒
B、麻疹病毒
C、轮状病毒
D、腮腺炎病毒
E、流感病毒
8、进行流感病毒的血清学诊断最常用的方法是
A、抗体中和试验
B、补体结合试验
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C、红细胞凝集试验
D、血凝抑制试验
E、荧光抗体试验
9、区分流感病毒亚型的依据是
A、RNA+NA
B、RNA+HA
C、NA+NP
D、HA+NP
E、HA+NA
10、于流感病毒的特点,哪一项是错误的 A、是有包膜病毒
B、具有神经氨酸酶(NA)刺突
C、不易发生抗原性变异
D、具有分节段的RNA和核蛋白(NP)
E、具有血凝素HA刺突
二、A2 1、25岁女性,妊娠24周,昨夜发热,今朝颜面部及周身出现皮疹,查体皮疹为粟粒大红色丘疹,两侧耳后可触及数个淋巴结,风疹病毒抗体效价为1:8。进而最 合适的处置方法是
A、给予抗生素进行治疗
B、注射免疫球蛋白制剂
C、给予干扰素进行治疗
D、立即采取中止妊娠措施
E、2周后再检查抗体效价
答案部分
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一、A1
1、【正确答案】 A
【答案解析】
重症急性呼吸综合征(SARS)为一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织(WHO)将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物
2、【正确答案】 A
【答案解析】
流行性感冒病毒,简称流感病毒,是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒,在分类学上,流感病毒属于正黏液病毒科,它会造成急性上呼吸道感染,并借由空气迅速的传播,在世界各地常会有周期性的大流行。病毒最早是在1933年由英国人威尔逊?史密斯(WilsonSmith)发现的,他称为H1N1。H代表血凝素;N代表神经氨酸酶。数字代表不同类型
3、【正确答案】 C
【答案解析】
简称乙脑病毒,属于虫媒病毒黄病毒科黄病毒属。主要症状为高热、头痛、呕吐、昏睡、痉挛等。重症者可周身高烧、抽痉不止、脑水肿、呼吸或循环衰竭而死亡,部分患者留有后遗症。
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状
4、【正确答案】 A
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【答案解析】
流感病毒分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易发生变异,流感大流行就是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的5、【正确答案】 E
【答案解析】
流感病毒包膜表面的一种刺突,是糖蛋白。由病毒核酸编码,可与红细胞表面受体结合而出现血凝现象,也有中和病毒的作用。可发生变异,从而造成新亚型的流行
6、【正确答案】 D
【答案解析】
腺病毒主要通过呼吸道、胃肠道和密切接触从人传播到人,主要感染儿童,大多数无症状。临床相关的疾病大多数是呼吸道和消化道疾病
7、【正确答案】 B
【答案解析】
(SSPE)亚急性硬化性全脑炎是由于麻疹病毒持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。总的特点是隐袭起病,亚急性或慢性进展,最后死亡, 患麻疹后数月至数年(通常数年)发生进行性,常为致命性神经系统(大脑)紊乱,伴典型的智力损害,阵发性肌痉挛和癫痫
8、【正确答案】 D
【答案解析】
流感病毒检测
抗体中和试验在流感病毒的诊断中主要是有助于回顾性诊断和流行病学调查。
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血清学检测取发病3日内和2~4周后双份血清作血凝抑制试验或补体结合试验,测定急性期和恢复期血清抗体,升高4倍以上有诊断意义。最常用和最简单的方法是血凝抑制试验,必要时采用补体结合试验。
综上最合适的选项是D
9、【正确答案】 E
【答案解析】
包膜表面有两种病毒编码的糖蛋白刺突,一种称血凝素(HA),另一种称神经氨酸酶(NA),是划分流感病毒亚型的依据。故答案选择E
10、【正确答案】 C
【答案解析】
流行性感冒病毒(influenzavirus),是正粘病毒科(Orthomyxoviridae)的代表种,简称流感病毒,包括人流感病毒和动物流感病毒,人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的病原体。其中甲型流感病毒抗原性易发生变异,多次引起世界性大流行
二、A2
1、【正确答案】 E
【答案解析】
风疹病毒抗体效价在1:16以上时可以确定为阳性结果,该患者风疹病毒抗体效价为1:8,较正常升高,但未达到阳性标准,所以应复查抗体效价,以免误诊和漏诊
第二篇:【必做】2018年口腔执业医师医学微生物学习题:肝炎病毒
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【必做】2018年口腔执业医师医学微生物学习题:肝炎病毒
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一、A1
1、不属于甲肝病毒特点的是
A、属于无包膜小RNA病毒
B、主要经粪-口传播
C、预后不良可诱发肝癌
D、病后可获持久免疫
E、可用灭活或减毒活疫苗预防
2、关于HBV抗原-抗体的检测,哪项是错误的 A、用于乙型肝炎的诊断
B、用于筛选合格的献血员
C、选择治疗用药的参考
D、判断乙型肝炎的预后
E、调查人群的免疫水平
3、对乙肝病毒表面抗原叙述错误的是
A、三种HBV颗粒均含有HBsAg
B、是检查HBV感染的主要标志
C、仅有携带者能检出HBsAg
D、检出抗HBs表示已获免疫力
E、检出HBeAg表示体内有病毒复制
4、关于乙型肝炎病毒特征叙述错误的是
A、电镜下可见3种颗粒形态
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B、完整病毒称为Dane颗粒
C、对理化因素抵抗力很强
D、主要经血液或注射传播
E、有包膜RNA病毒
5、孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射
A、丙种球蛋白
B、HBIG+乙型肝炎疫苗
C、干扰素
D、胎盘球蛋白
E、乙型肝炎疫苗
6、最易引起输血后肝炎的病毒是
A、HAV
B、HBV
C、HCV
D、HDV
E、HEV
7、属于缺陷病毒的是
A、HAV
B、HBV
C、HCV
D、HDV
E、HEV
8、某患者,患乙型肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染
A、HAV
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B、HCV
C、HDV
D、HEV
E、CMV
二、A2
1、关于肝炎病毒与传播途径的组合,哪项是错误的 A、HAV-消化道传播
B、HBV-输血和注射
C、HCV-输血和注射
D、HDV-输血和注射
E、HEV-输血和注射 2、20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗-HAV阳性。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
3、一男性青年,突发高热,黄疸伴肝区痛,厌油,实验室检查ALT升高,抗HAV阳性,印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是
A、呼吸道传播
B、消化道传播
C、泌尿道传播
D、经虫媒传播
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E、经输血传播
4、某患外科手术时输血500ml,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV—IgM(+),最可能的印象诊断是
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
5、某患者,有输血史,近日体检发现血液HCV—RNA(+)和抗HCV—IgM(+),最积极有效的处置方法是
A、卧床休息
B、注射抗生素
C、注射丙种球蛋白
D、注射干扰素
E、接种疫苗
6、一男性手术时曾输血800ml,1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状,怀疑为输血后肝炎,进行实验室确诊首先应检查的是
A、抗一HAV
B、抗一HCV
C、抗一HDV
D、抗一HEV
E、抗一CMV 答案部分
一、A1
1、医学考试之家论坛(www.xiexiebang.com)
【正确答案】 C
【答案解析】
HAV经口及肠道侵入人体,最终定位于主要靶器官肝脏,引起肝损伤
2、【正确答案】 C
【答案解析】
HBV抗原-抗体的检测是目前临床诊断乙型肝炎最常用的检测方法,与选择治疗用药无关
3、【正确答案】 C
【答案解析】
HBsAg阳性见于急性肝炎,慢性肝炎或无症状携带者。如果急性乙型肝炎恢复,则一般在1~4个月内血清HBsAg转为阴性;若HBsAg阳性持续6个月以上,则为慢性HBV携带者或向慢性肝炎转化。慢性HBsAg携带者是指肝功能正常,无明显自觉症状,但HBsAg持续阳性6个月以上的HBV感染者
4、【正确答案】 E
【答案解析】
乙型肝炎病毒是指引起人类急、慢性肝炎的DNA病毒,也称丹氏颗粒,简称HBV。
5、【正确答案】 B
【答案解析】
对于HBsAg阳性母亲的新生儿,最好在出生后12小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)≥100IU,同时在不同部位接种10μg重组酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播效果
6、医学考试之家论坛(www.xiexiebang.com)
【正确答案】 C
【答案解析】
丙型肝炎病毒(HCV),丙型肝炎潜伏期为2~26周,平均6~7周。丙型肝炎与乙型肝炎的传播途径相似,但其母-婴传播率较低,主要经输血、脏器移植、血液透析、血制品及污染注射器等传播
7、【正确答案】 D
【答案解析】
丁型肝炎病毒(HDV)在体内复制必须有HBV或其他噬肝DNA病毒辅助获得包膜,才能复制增殖,故称为缺陷性病毒
8、【正确答案】 C
【答案解析】
HDV为缺陷性病毒,故HDV必须有HBV相辅助,即混合感染,才能感染人体。混合感染分为联合感染(或称同时感染)和重叠感染
二、A2
1、【正确答案】 E
【答案解析】
戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎,经口-粪(包括动物粪便)途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,愈后良好。
2、【正确答案】 A
【答案解析】
甲型肝炎病毒通过污染水源、食物、海产品等经过粪-口途径传播,此患者可能由于食用了污染的毛蚶,感染甲型肝炎病毒引起了黄疸型肝炎。故可能的印象诊断为甲型肝炎
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3、【正确答案】 B
【答案解析】
病毒性急性黄疸型肝炎在发病期间具有传染性,传染途径大致有经血液、消化、性接触、母婴等。甲肝、戊肝属消化道疾病,是粪-口途径传播
4、【正确答案】 C
【答案解析】
输血后引起的肝炎多为HBV、HCV等,根据题干实验室检查抗HCV—IgM(+),所以选择HCV
5、【正确答案】 D
【答案解析】
血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+)提示感染丙肝。
干扰素是目前治疗慢性活动性乙肝、丙肝及丁型肝炎较为有效的药物,如与ACV、Ara-A及皮质激素等合用,可望提高HBeAg的阴专率。此外,可用于治疗毛细胞白血病、慢性髓细胞白血病、多发性骨髓瘤及AIDS病患者的卡波西肉瘤、免疫缺陷者和肾移植者,预防CMV、EBV及HSV等病毒感染。现IFNn治疗恶性肿瘤的疗效得到进一步肯定,多种实体瘤如肝癌、乳癌、肠癌亦已应用本品治疗。
丙种球蛋白:预防传染性肝炎。预防麻疹等病毒性疾病感染。治疗先天性丙种球蛋白缺乏症。与抗生素合并使用,可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效
6、【正确答案】 B
【答案解析】
输血后引起的肝炎多为HBV、HCV等,所以先选择HCV(本题目中无HBV选择项)
第三篇:【必做】2018年口腔执业医师医学微生物学习题:其他细菌
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【必做】2018年口腔执业医师医学微生物学习题:其他细菌
2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、关于弯曲菌属生化反应不正确的表述是
A、生化反应不活泼
B、不分解糖类
C、氧化酶均为阳性
D、大多数弯曲菌还能还原硝酸盐,触酶试验为阳性
E、甲基红试验均阳性
2、弯曲菌属培养特性下列哪项表述不正确
A、微需氧菌
B、最适生长温度随菌种而异
C、营养要求不高,在普通培养基上即可生长
D、初次分离时需在含5%O2、85%N2、10%CO2气体环境中生长
E、传代培养时能在10%CO2环境中生长
3、治疗铜绿假单胞菌感染选用
A、多西环素
B、红霉素
C、磺胺嘧啶
D、庆大霉素
E、两性霉素B
4、铜绿假单胞菌培养及生化反应不正确的叙述是
A、专性厌氧菌
B、能产生水溶性的色素
C、在血平板上会有透明溶血环
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D、铜绿假单胞菌含有O抗原(菌体抗原)以及H抗原(鞭毛抗原)
E、O抗原包含两种成分
5、对铜绿假单胞菌生物学性状描述不正确的是
A、条件致病菌
B、革兰氏阳性杆菌
C、菌体的一端有单鞭毛
D、非发酵型
E、菌体细长
6、治疗军团菌病的首选药物是
A、红霉素
B、阿奇霉素
C、罗红霉素
D、克拉霉素
E、卡那霉素
7、关于嗜肺军团菌叙述不正确的是
A、专性需氧菌
B、兼性胞内寄生
C、以气溶胶方式传播
D、普遍存在于天然淡水和人工水域中
E、临床上有4种感染型
8、尿素酶丰富,可迅速分解尿素释放氨的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、脑膜炎双球菌
C、幽门螺杆菌
D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌
9、幽门螺杆菌的传播途径是
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A、垂直传播
B、经水传播
C、粪-口传播
D、医源性传播
E、飞沫传播
10、对百日咳鲍特菌感染可做出快速诊断的微生物学检查法是
A、直接涂片镜检
B、分离培养
C、血清学试验
D、ELISA法
E、荧光抗体法
11、百日咳鲍特菌治疗首选
A、青霉素
B、红霉素
C、阿奇霉素
D、庆大霉素
E、链霉素
12、百日咳鲍特菌传播途径是
A、垂直传播
B、经水传播
C、接触传播
D、医源性传播
E、飞沫传播 13、1岁以内患儿患化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、脑膜炎双球菌
C、变形杆菌
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D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)
14、流感嗜血杆菌不能引起
A、流感
B、支气管炎
C、化脓性脑膜炎
D、咽喉会厌炎
E、化脓性关节炎
15、嗜肺军团菌最重要的传播途径是
A、与患者接触
B、消化道途径
C、经呼吸道吸入染菌的气溶胶
D、经烧伤创面感染
E、医源性交叉感染
16、与消化性溃疡关系密切的细菌是
A、空肠弯曲菌
B、幽门螺杆菌
C、伤寒沙门菌
D、结核分枝杆菌
E、变形杆菌
二、A2
1、某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热嗜睡。查体有颈强。体温40℃,WBC17×109/L,腰穿脑脊液细胞数4×109/L,中性粒细胞占88%,诊断 为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。G染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能是
A、肺炎克雷伯菌
B、B族链球菌
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C、D族链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、铜绿假单胞菌
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 E
【答案解析】
该菌属生化反应不活泼。不分解糖类、不液化明胶、不分解尿素,V-P和甲基红试验均阴性。氧化酶均为阳性,大多数弯曲菌还能还原硝酸盐,触酶试验为阳性,空肠弯曲菌马尿酸水解试验阳性
2、【正确答案】 C
【答案解析】
培养特性:
1.微需氧菌,初次分离时需在含5%O2、85%N2、10%CO2气体环境中生长,传代培养时能在10%CO2环境中生长。
2.该菌属最适生长温度随菌种而异。空肠弯曲菌、大肠弯曲菌在43℃生长,25℃不生长;胎儿弯曲菌在25℃生长,而43℃不生长;简明弯曲菌在25℃和43℃均不生长。但各种菌在37℃皆可生长。生长温度的差异可用于菌种的鉴别。
3.营养要求高,在普通培养基上不能生长,需加血液、血清。常用的选择培养基有Skirrow琼脂、Butzler培养基和Campy-BAP培养基。这些培养基以血琼脂为基础,加入多种抗生素,能抑制肠道正常菌群,而有利于本菌分离。空肠弯曲菌属初次分离时,经48小时培养可形成两种菌落
3、【正确答案】 D
【答案解析】
治疗可选用庆大霉素、多粘菌素等
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4、【正确答案】 A
【答案解析】
铜绿假单胞菌为专性需氧菌,生长温度范围25~42℃,最适生长温度为25~30℃,特别是该菌在4℃不生长而在42℃可以生长的特点可用以鉴别。在普通培养基上可以生存并能产生水溶性的色素,如绿脓素(pyocynin)与带荧光的水溶性荧光素(pyoverdin)等。在血平板上会有透明溶血环。
铜绿假单胞菌含有O抗原(菌体抗原)以及H抗原(鞭毛抗原)。O抗原包含两种成分:一种是其外膜蛋白,为保护性抗原;另一种是脂多糖,有特异性。O抗原可用以分型
5、【正确答案】 B
【答案解析】
铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌,属于非发酵革兰氏阴性杆菌。菌体细长且长短不一,铜绿假单胞菌有时呈球杆状或线状,成对或短链状排列。菌体的一端有单鞭毛,在暗视野显微镜或相差显微镜下观察可见细菌运动活泼
6、【正确答案】 A
【答案解析】
军团菌为革兰阴性菌,红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对军团菌病首选红霉素
7、【正确答案】 E
【答案解析】
3种感染型:流感样型、肺炎型和肺外感染型
8、【正确答案】 C
【答案解析】
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其生化反应不活泼,不分解糖类。过氧化氢酶和氧化酶阳性,尿素酶丰富,可迅速分解尿素释放氨,是鉴别该菌的主要依据之一
9、【正确答案】 C
【答案解析】
幽门螺杆菌的传染源主要是人,传播途径主要是粪-口传播
10、【正确答案】 E
【答案解析】
荧光抗体法检查标本中的抗原,可进行快速诊断
11、【正确答案】 B
【答案解析】
全病程较长。百日咳杆菌一般不侵入血流。病后可获得较为持久的免疫力,主要是局部粘膜免疫。我国用“百白破”(DPT)三联疫苗进行主动免疫,预防效果较好。治疗首选红霉素、氨苄西林等
12、【正确答案】 E
【答案解析】
百日咳鲍特菌为革兰染色阴性的短小杆菌,是人类百日咳的病原体。传染源为早期病人和带菌者,儿童易感,主要通过飞沫传播。
13、【正确答案】 D
【答案解析】
常见的病原菌是流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
14、【正确答案】 A
【答案解析】
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流感嗜血杆菌俗称流感杆菌,是嗜血杆菌属中对人有致病性的最常见细菌。其只是在流感时继发感染的常见细菌。其所致疾病分为两种:原发性感染(外源性)多由荚膜引起的急性化脓性感染,如化脓性脑膜炎、咽喉会厌炎、化脓性关节炎、心包炎等。继发性感染(内源性)多由呼吸道寄居的无荚膜菌株引起,如慢性支气管炎、鼻窦炎中耳炎等
15、【正确答案】 C
【答案解析】
嗜肺军团菌易存在水中,通过微风和阵风传播,然后被吸入呼吸道,主要引起军团病,也可引起医院感染。多流行于夏秋季节,主要经飞沫传播
16、【正确答案】 B
【答案解析】
幽门螺杆菌是螺杆菌属的代表菌种,其与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤的发生关系密切。空肠弯曲杆菌可导致散发性细菌性胃肠炎。伤寒沙门菌可引起肠热症、食物中毒、败血症。结核分枝杆菌可以导致肺结核病。变形杆菌可以促进肾结石和膀胱结石的形成,也可以引起脑膜炎、腹膜炎、败血症和食物中毒等
二、A2
1、【正确答案】 D
【答案解析】
当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌一起培养时,可见到金黄色葡萄球菌周围的流感嗜血杆菌菌落较大,而远离葡萄球菌的流感嗜血杆菌菌落较小,这种现象称为卫星现象。这是因为葡萄球菌能合成Ⅴ因子释放于培养基中,从而促进流感嗜血杆菌的生长。该现象有助于流感嗜血杆菌的鉴定
第四篇:【必做】2018年口腔执业医师医学微生物学习题:病毒的感染与免疫
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【必做】2018年口腔执业医师医学微生物学习题:病毒的感染与免疫
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一、A1
1、不能经虫媒传播感染的病毒是
A、乙型脑炎病毒
B、森林脑炎病毒
C、登革热病毒
D、狂犬病病毒
E、黄热病病毒
2、主要不是经输血传播的病毒是
A、HBV
B、AIDS病毒
C、乙型脑炎病毒
D、丙型肝炎病毒
E、巨细胞病毒
3、不能经垂直传播的病毒是
A、风疹病毒
B、巨细胞病毒
C、乙型肝炎病毒
D、AIDS病毒
E、脊髓灰质炎病毒
4、最易引起胎儿畸形的病毒是
A、流感病毒
B、埃可病毒
C、风疹病毒
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D、轮状病毒
E、麻疹病毒
5、关于病毒与肿瘤发生的关系,哪项组合是错误的 A、EB病毒-鼻咽癌
B、汉坦病毒-肺癌
C、乙型肝炎病毒-原发性肝癌
D、人乳头瘤病毒-宫颈癌
E、人嗜T细胞病毒-成人T细胞白血病
6、最易形成潜伏感染的病毒是
A、麻疹病毒
B、流感病毒
C、狂犬病
D、脊髓灰质炎
E、水痘-带状疱疹病毒
7、哪项不是病毒感染对宿主细胞的直接作用
A、杀细胞性感染
B、稳定状态感染
C、基因组整合 D、形成包涵体
E、产生超敏反应
8、不属病毒感染类型的是
A、慢性病毒感染
B、慢发病毒感染
C、潜伏性感染
D、败血症
E、隐性感染
9、关于干扰素的特性,哪项是错误的
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A、具有抗肿瘤、免疫调节作用
B、具有种属特异性
C、具有直接杀灭病毒作用
D、具有广谱抗病毒作用
E、属于非特异性免疫因素
10、干扰素(IFN)抗病毒的作用机制是
A、干扰病毒的吸附
B、干扰病毒的穿入
C、直接干扰病毒mRNA的转录
D、诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白
E、干扰病毒的释放
11、不是中和抗体的作用机制是
A、阻止病毒吸附于易感细胞
B、与病毒形成免疫复合物易被吞噬
C、阻止无包膜病毒脱壳
D、与病毒表面抗原结合,激活补体,使细胞溶解
E、活化杀伤T细胞(CTL)释放淋巴因子
二、B
1、A.HIV
B.HBV
C.HAV
D.HSV
E.HPV
<1>、最易形成慢性感染的病原体是
A B C D E
<2>、易形成潜伏感染的病原体是
A B C D E
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<3>、最易形成慢发病毒感染的病原体是
A B C D E
<4>、主要经消化道传播的病原体是
A B C D E 答案部分
一、A1
1、【正确答案】 D
【答案解析】
狂犬病是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。多由染病的动物咬人而得。
A.乙型脑炎病毒:带毒雌蚊。
B.森林脑炎病毒:蜱。
C.登革热病毒:埃及伊蚊和白伊蚊。
D.狂犬病病毒。
E.黄热病病毒:在城市是埃及伊蚊,在农村为趋血蚊和非洲伊蚊
2、【正确答案】 C
【答案解析】
流行性乙型脑炎(简称乙脑)的储存宿主和主要传染源为猪、马、牛、羊、鸭、鹅等畜、禽,呈携带病毒状态,多不致动物病,而可通过库蚊、伊蚊及按蚊等吸血蚊种叮咬将病毒传播给人并导致严重的致死性脑炎疾患。携带乙脑病毒的越冬雌蚊,可经卵、幼虫垂直传播给子代蚊,故雌蚊也作为乙脑病毒的储存宿主
3、【正确答案】 E
【答案解析】
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垂直传播:指通过胎盘或产道,病毒直接由亲代传播给子代的方式。常见导致垂直传播的病毒有风疹病毒、乙型肝炎病毒(HBV)、AIDS病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、巨细胞病毒(CMV)等十余种,可引起死胎、流产、早产或先天性感染或先天性畸形等。
脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒。该疾病传播广泛,是一种急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,多见于儿童,故又名小儿麻痹症
4、【正确答案】 C
【答案解析】
风疹病毒最严重的问题中能垂直传播导致胎儿先天性感染,使胎儿细胞有丝分裂和染色体结构发生变化,引发先天性疾病
5、【正确答案】 B
【答案解析】
汉坦病毒可两种:引起汉坦病毒肺综合征(HPS),另一种引起汉坦病毒肾综合征出血热(HFRS)
6、【正确答案】 E
【答案解析】
潜伏感染指显性或隐性感染后,病毒基因存在于组织或细胞内,但并不能产生感染性病毒粒子(病毒体),在某些条件下可被激活而出现临床急性发作。病毒仅在临床出现间歇性急性发作时才能被检出,在非发作期,用一般常规方法不能分离出病毒。如单纯疱疹病毒1型感染后,在三叉神经节中潜伏,此时既无临床症状也无病毒排出。当机体受物理、化学、或环境等因素影响时,使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇疱疹。又如水痘-带状疱疹病毒初次感染主要在儿童引起水痘,病愈后,病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节细胞内,暂时不显活性,当局部神经受冷、热、压迫或X线照射以及患肿瘤等机体免疫功能下降时,潜伏的病毒则活化并增殖,进而沿神经干扩散到皮肤发生带状疱疹。病愈后病毒又回到潜伏部位
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【正确答案】 E
【答案解析】
病毒对宿主细胞的直接作用:不同病毒与宿主细胞之间的相互作用,有多种多样的作用类型,可分为杀细胞性感染,稳定状态感染、基因组整合、包涵体形成、细胞增生与转化、促进细胞凋亡等类型。超敏反应不是病毒的直接作用
8、【正确答案】 D
【答案解析】
根据感染后有无临床症状,分为显性感染和隐性感染。隐性感染是指病毒进入机体后,虽然不引起临床症状,但可向外界散播病毒(在流行病学上具有重要意义),且可使机体获得适应性(特异性)免疫而终止感染。显性感染后,根据病毒感染过程、滞留时间及临床症状存在时间长短,分为急性感染(包括潜伏期、发病期和康复或死亡)和持续性感染(感染后,病毒持续存在6个月至数年),后者再分为潜伏感染、慢性感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症。败血症,是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。以抗生素治疗为主,辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损,防止细菌感染
9、【正确答案】 C
【答案解析】
干扰素(IFN)是病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。干扰素的抗病毒作用具有相对的种属特异性,干扰素具有广谱抗病毒作用,但只能抑制病毒而无杀灭病毒的作用
10、【正确答案】 D
【答案解析】
干扰素(IFN):不能直接灭活病毒,而是通过诱导细胞合成抗病毒蛋白(AVP)发挥效应。干扰素的作用机制:IFN不是直接作用于病毒,而是作用于邻近细胞的IFN特异受体系统,诱生合成20多种抗病毒蛋白,主要有2’-5’寡腺苷酸合成酶(2’-5’A合成酶)、磷酸二
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酯酶和蛋白激酶等。这些抗病毒蛋白质可抑制病毒核酸的复制及病毒蛋白质的合成,使病毒不能增殖。IFN除了抗病毒作用外,还有免疫调节功能和抑制肿瘤细胞生长的功能。Ⅱ型IFN的免疫调节功能和抑制肿瘤细胞生长的功能比Ⅰ型强,而抗病毒作用,则I型IFN强于Ⅱ型
11、【正确答案】 E
【答案解析】
中和抗体可直接封闭与细胞受体结合的病毒抗原表位,或改变病毒表面构型,阻止病毒吸附于易感细胞,使病毒不能穿入细胞内进行增殖;病毒与中和抗体形成的免疫复合物,易被巨噬细胞吞噬清除;包膜病毒的表面抗原与中和抗体结合后,可通过激活补体导致病毒裂解
二、B
1、<1>、【正确答案】 B
【答案解析】
慢性感染指显性感染或隐性感染后,病毒并未完全清除,仍持续存在于血液或组织中并不断排出体外或经输血,注射而传播给易感者。病程常达数月至数十年,患者症状轻微或无临床症状,如HBV、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒等慢性感染
<2>、【正确答案】 D
【答案解析】
最易形成潜伏感染的病原体是单纯疱疹病毒(HSV)
<3>、【正确答案】 A
【答案解析】
慢发病毒感染指病毒感染后,经很长的潜伏期,达数月、数年甚至数十年之久,在症状出现后呈进行性加重,最终常成为致死性感染,例如HIV、朊粒感染。
<4>、医学考试之家论坛(www.xiexiebang.com)
【正确答案】 C
【答案解析】
甲肝病毒(HAV)的传染源为急性期患者和隐性感染者,主要由粪-口途径传播
第五篇:口腔执业医师医学综合笔试高频考试题
2012年口腔执业医师综合笔试高频考试题
1.提高左旋多巴抗帕金森病效果可同服
A.维生素B6
B.氯丙嗪
C.卡比多巴
D.利血平
E.地西泮
2.可进入中枢神经系统而用于帕金森病治疗的抗胆碱药是
A.苯海索
B.溴隐亭
C.金刚烷胺
D.左旋多巴
E.司来吉兰
3.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是
A.抑制多巴胺的再摄取
B.促使多巴胺的释放
C.直接激动多巴胺受体
D.对抗纹状体中乙酰胆碱的作用
E.补充纹状体中多巴胺的不足
4.男性,56岁,肢体和头面部不自主抖动,这种抖动在精神紧张和安静时尤为明显,身体失去了柔软性,变得僵硬,运动减少,动作缓慢,写字越写越小,精细动作不能完成,走路呈碎步,面部缺乏表情。诊断为帕金森病,首选选用的药物是医`学教育网搜集整理
A.卡比多巴
B.氯丙嗪
C.卡比多巴+左旋多巴
D.左旋多巴
E.苯海索
5.氯丙嗪抗精神病作用机理是
A.阻断中脑-边缘系统通路中的DA受体
B,阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路中的DA受体
C.阻断黑质-纹状体通路中的DA受体
D.阻断结节漏斗通路中的DA受体和黑质-纹状体通路中的DA受体
E.阻断中脑-皮质通路中的DA受体
6.长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是
A.肝毒性
B.恶心、呕吐
C.低催乳素血症
D.锥体外系反应
E.低血钾
7.碳酸锂主要用于治疗
A.躁狂症
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.焦虑症
E.失眠
8.关于吗啡的药理作用下述哪项是错的 A.镇痛
B.抑制心脏
C.镇咳
D.抑制呼吸
E.止泻
9.吗啡急性中毒表现呼吸高度抑制,应用何药解救
A.纳络酮
B.尼克刹米
C.异丙肾上腺素
D.美解眠
E.多巴胺
10.哌替啶不同于吗啡的临床用途为
A.癌症疼痛
B.心源性哮喘
C.分娩止痛
D.心肌梗死剧痛
E.创伤剧痛
11.患者行大手术后,用于术后止痛的药物选
A.吗啡
B.阿司匹林
C.阿托品
D.布洛芬
E.延胡索乙素
12.阿司匹林引起胃粘膜出血的原因除外
A.直接刺激胃粘膜
B.促进胃粘膜局部PG生物转化
C.抑制血小板聚集医`学教育网搜集整理
D.抑制凝血酶原的形成 E.刺激胃酸的分泌
13.小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制
A.PGE2的合成 B.PGI2的合成 C.LTS的合成 D.TXA2的合成 E.PGF2α的合成
14.女4岁。种牛痘后3日,发烧,体温39℃,呼吸35次/分,心率98次/分,两肺湿音。不宜选用的药是
A.维拉帕米
B.地西泮
C.泼尼松
D.阿司匹林
E.青霉素
15.钙拮抗剂不具有下列哪个药理作用
A.负性肌力作用
B.负性频率作用
C.负性传导作用
D.舒张动脉血管
E.收缩支气管
16,哪种情况可以引起全身淋巴结肿大
A 急性咽炎
B 慢性鼻炎
C 再生障碍性贫血
D 链霉素过敏
E 足癣并感染
17,疟疾的热型一般是:
A 稽留热
B 弛张热
C 间歇热
D 回归热
E 波状热
18,发热伴腓肠肌痛的病人要考虑:
A 流行性出血热医`学教育网搜集整理
B系统性红斑狼疮
C 钩端螺旋体病
D 麻疹
E流行性脑脊髓膜炎
以下为19~21题
男,32岁,浮肿,乏力,腹涨2个月,既往有血吸虫接触史,查体:全身浮肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)
19,该患者最可能的诊断是:
A 充血性心力衰竭
B 上腔静脉阻塞综合症
C 尿毒症
D 下腔静脉阻塞综合症
E 血吸虫性肝硬化晚期
20,为鉴别肝源性与心源性水肿,哪项伴随症状最有意义:
A 二尖瓣区II级收缩期吹风样杂音
B 肝肿大
C 颈静脉怒张
D 腹壁静脉曲张
E 蛋白尿
21,鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水,下列哪项体征最有意义:
A 腹壁静脉怒张
B 下肢凹陷性浮肿
C 肝病面容
D 蜘蛛痣
E 腹壁静脉血流方向医`学教育网搜集整理
22,临床上的“三凹征”是指哪三凹:
A吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷
B 呼气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷
C 吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和腹壁明显凹陷
D 呼气时胸骨上窝、锁骨上窝和腹壁明显凹陷
E 吸气时胸骨上窝、腹壁和肋间隙明显凹陷
23,“三凹征”常见于哪种呼吸困难:
A 吸气性呼吸困难
B 呼气性呼吸困难
C 心源性呼吸困难
D 中毒性呼吸困难
E 血源性呼吸困难
24,布鲁菌病的热型一般是:
A 稽留热
B 弛张热
C 间歇热
D 回归热
E 波状热
25,24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型是:
A 稽留热
B 弛张热
C 间歇热
D 回归热
E 波状热
26,急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型:
A 稽留热
B 弛张热
C 间歇热
D 回归热
E 波状热
27,弛张热是指:
A体温明显升高达39~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃
B 24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型
C 体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现
D急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型
E体温逐渐上升达39度或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型
28,体温38.9度属于:
A低热
B中度发热
C高热
D超高热
E正常体温
29,高热是:
A体温为37.3℃~38℃
B体温为41℃以上
C体温为39.1℃~41℃
D体温为38.1℃~39℃
E 体温为39.1℃以上
30,呕血的最常见的原因为:
A 胃底或食管静脉曲张破裂
B 急性胃粘膜病变
C 血液疾病
D 消化性溃疡
E 肝、胆道疾病
口腔执业医师医学综合笔试模拟试卷答案:C A E C B D A B A C A B D D E D C C E D E A A E B D B B C D