读《金匮要略》“黄疸篇”心得

第一篇：读《金匮要略》“黄疸篇”心得

读《金匮要略》“黄疸篇”心得

《金匮要略》是张仲景《伤寒杂病论》中的“杂病”部分，是中医四大经典著作之一。历代名医无不在此深厚的基础上去创新发展。书中系统总结了东汉以前的医疗经验，以整体观念、阴阳五行、脏腑经络学说为基础，以病名为纲，将脏腑经络病机和八纲相结合，创造性地提出了辨证施治的理论体系。是我国现存最早的一部理论联系实际的论治杂病的专著，对后世临床医学的发展产生了深远的影响。

虽然说本科的时候有学习过《金匮要略》，但通过该学期老师的提点和同学们的交流探讨，我深刻认识到学习《金匮要略》不单单对本科阶段基本学科包括《中基》、《中诊》、《中药》、《方剂》的回顾与总结，而且在更高层次上培养出对临床上辨证论治、理论与临床相结合上有更清楚的认识，包括临床上理、法、方、药与疾病紧密联系。激发我在学习中医兴趣的基础之上，也帮助我逐步构建起中医论治疾病的思维模式及中医的理论体系。因本人才学疏浅，现对“黄疸”篇的部分知识点作简要说明。

【诊断黄疸注意事项】：

1.要在自然光线下进行

2.要排除假性黄疸（血清胆红素并不增加）

A.球结膜下脂肪沉着

B.大量进食含β-胡萝卜素较多的食物,C.使用新生霉素，产生一种无害色素，3.要知道隐性黄疸（血清总胆红素在17.1~34 μmol/L）

一、病因病机、分类与辨证：

（一）、湿热发黄

黄疸的形成与脾湿有关，“然黄疸所得，从湿得之”。强调了湿从火化是湿热发黄的重要原因，为后世“无湿不作疸”之说奠定了基础。“诸病黄家，但当利其小便”，因此在治疗黄疸应该重视利湿。另外，湿热黄疸的发病与血分有关，因此治黄疸应重视活血祛瘀。《金匮》原文里“脾色必黄，瘀热以行”，脾指病位，瘀指病机，意指湿热郁闭在脾，影响及血并行于周身，则能发黄。所以在治疗黄疸病酌情加入一些凉血活血药物，可在一定程度上提高疗效。

综合上临床黄疸既要重视利湿，又要注意祛瘀。

1．热重于湿:身目俱黄，色泽鲜明，发热口渴，大便燥结，舌苔黄腻，脉弦数。

临证体会：辨热与湿的偏重，关键在辨舌苔的黄腻与白腻，口干思热饮还是思冷饮，大便干结与稀溏，脉数与否。本型治疗的重点在于清热利湿通腑，如果出现高热要加强清热解,防止向急黄转变。

2．湿重于热：身目俱黄，色泽不如热甚者鲜明，头身困重，胸满脘痞，舌苔白腻微黄，脉弦滑。

临证体会：本型的用药重在化湿，调畅气机不可过于寒凉，以免损伤脾阳。要注意防止向阴黄的转化。

（二）寒湿发黄

属于阴黄。《金匮》里讲的病机是谷疸寒化。阳明病腹满，证属阳明实热者，下之必满除病解。而腹满下之如故，脉迟者，这是太阴脾寒湿证。脾为寒湿所困，不能消化谷食，所以腹胀更甚（应该是按之柔软，与实热拒按者不同）；饱食之后，则气滞不化，发生烦闷症状；湿浊上逆，阻遏清阳，又可见头眩；寒湿下注，影响膀胱气化，故小便不利。脉迟无力，舌淡胖，皆虚寒的表现。辨证的关键在于脉迟，同是还应伴有舌淡、神疲、纳差、头眩、小便不利、腹满或大便溏薄、苔白腻、色黄晦暗等症，与湿热之黄而鲜明、心烦、口渴、溲赤者不同。治法应用温法，临床上可用茵陈理中汤、茵陈四逆汤、茵陈术附汤等，可以辨证选用。

临证体会：本型治疗重在温化健脾。在温中健脾同时，利湿退黄，慎用寒凉药物，有出血倾向者，运用破血去瘀要注意出凝血时间，如有出凝血时间延长者，要慎用。

二、证治

（一）谷疸：

阳黄的谷疸，包括湿热俱盛、湿重于热、热重于湿。多由湿热蕴结引起。茵陈蒿汤证是主要症状，除有寒热不食，食则头眩，心胸不安外，还有腹满，小便不利，大便秘结或不爽等症，其发黄特点是鲜明如橘子色。

临证体会：茵陈蒿汤，应先煮茵陈蒿，后入栀子、大黄的煎药方法，有利于提高疗效。临床治疗因方多属苦寒之品，易伤胃，故中病即止，不可多服。另饮食应以清淡为主，不能勉强进食。

（二）酒疸

虽由于湿热内蕴所致，但其病机趋势却有在上中下的不同。如湿热偏于上部，则欲吐、鼻燥；偏于下部，则腹部胀满；湿热不甚，邪在于中故心中无热，神情安静，语言清晰。从治疗上说，主要是因势利导，如鼻燥脉浮而欲吐者，是病势趋向于上，当用吐法；如腹满脉沉弦者，是病势起趋向于下，当用下法。

（三）女劳疸

(1)女劳疸属瘀血夹湿热，症见黄疸反复不退，腹胀满，大便时溏或呈灰黯色，面色灰滞或面额黑，巩膜黄染，牙龈出血，肝脾肿大，舌质有紫斑，苔白腻等。(2)用药注意顾护胃气，不宜空腹服用。

（四）黄疸兼表虚证：

“诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。”通利小便是黄疸的正治法，如果黄疸初起，有恶寒发热，脉浮自汗的表虚证，非内热影响者，仍当汗解，宜用桂枝汤调和营卫以解表，加黄芪扶正以去水湿。

（五）虚黄

该证型的辨证要点，在于“小便自利”。由于小便自利，可知非湿热黄疸。既然为虚劳，则应用补法。应该随证选用具体的方药。如黄芪建中汤、十全大补汤等。

临证体会：脾虚黄疸，大多见于各型黄疸的后期，标志着整体功能的衰退，治疗重在扶正，兼去余邪。防止向鼓胀、昏迷、呕血等变证发展

转归：黄疸的预后转归，一般说来，阳黄病程较短，消退较易；但阳黄湿盛于热者，消退较慢，应防其迁延转为阴黄。急黄为阳黄的重症，湿热疫毒炽盛，病情重笃，常可危及生命，若救治得当，亦可转危为安。阴黄病程缠绵，收效较慢。总之黄疸以速退为顺，如《金匮要略》指出：“黄疸之病。当以十八日为期，治之十日以上瘥，反剧者为难治。”若久病不愈，气血瘀滞，伤及肝脾，则有酿成癥积、鼓胀之可能。

预后：

一．护理措施

1、饮食调理：饮食有节，避免不洁食物，少食油腻肥甘，力戒酗酒.注意食疗，依据中医药理论，选择有益肝胆脾胃食物

2．精神调摄：保持精神舒畅，摒弃一切烦恼忧愁，3．起居调理：要注意劳逸结合，黄疸初期以及重证病人，应卧床休息;黄疸恢复期，要适当运动，以利于黄疸的消退。

二．预防措施

1．有传染的黄疸及时隔离，以免传染他人；

2．应注射甲肝或乙肝疫苗，以预防甲肝或乙肝；

3．避免使用对肝脏有损害的药物；

4，要注意询问病史，了解有关疾病，避免相关药物的使用；

5．急黄病人必须做好及时的抢救准备；

结语：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要临床特征的病证。其病因主要为湿邪、疫毒。《金匮》里分为谷疸、酒疸、女劳疸之分。湿从热化，则为阳黄；湿从寒化，每成阴黄；疫毒所致，多为急黄；气血衰败则为虚黄。其病机①胆汁不循常道而外溢；②化源不足，血败不华。病位多在肝胆脾肾。其辨证应首辨阳黄、急黄、阴黄、虚黄之型证。次辨阳黄的湿与热孰轻孰重；阴黄应辨寒湿抑或瘀血。治疗方面，阳黄应注意通利二便；阴黄应固护脾阳，补益气血；急黄应清热解毒，凉血开窍，并配合西医抢救措施。

第二篇：读《金匮要略心典》心得

读《金匮要略心典》心得

王祥森 指导：赵天才

（陕西中医学院2008级中医临床基础专业研究生，陕西咸阳，712046）

清代医家尤怡，字在泾，号拙吾，晚号饮鹤山人，江苏长州（吴县）人，精通医术，善习诗文，著有《金匮要略心典》、《伤寒贯珠集》、《金匮翼》、《医学读书记》、《静香楼医案》等，具有较高的学术价值。《金匮要略》是东汉末年医家张仲景诊治杂病的专书，文辞精简古朴，蕴意深刻。尤在泾自幼习医，治病皆法张仲景，屡获良效。其对张仲景之《金匮要略》精究细研，“凡十易寒暑而后成”，著《金匮要略心典》，文精简扼要，语句通畅，易于领会，切合临床，得到后世学习《金匮要略》者的认可和称赞。笔者在通读《金匮要略心典》后，体会到尤在泾在法张仲景的基础上形成了自己的学术思想体系，渗透于《金匮要略心典》之中，分述如下。

一、尊张仲景之法，畅己之意

尤在泾自序：“《金匮要略》者，汉张仲景所著，为医方之祖，而治杂病之宗也。其方约而多验，其文简而难通。余读仲景书者数矣，心有所得，辄笔诸简端，以为他日考验学问之地，非敢举以注是书也。”徐大椿曰：“尤君在泾博雅之士，自少即喜学此艺，凡有施治，悉本仲景，辄得奇中。”由此可见，尤在泾无论在治学上还是在诊治疾病上，均以张仲景之法为宗。如《痉湿暍病脉证治第二》曰：“湿外盛者，其阳必内有郁；湿外盛为身疼，阳内郁则发热。热与湿合，交蒸互郁，则身色如熏蒸。熏黄者，如烟之熏，色黄而晦，湿气沉滞故也；若热黄则黄而明，所谓身黄如橘子色也。”即是对原文“湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也”所示之意进行阐述。他从湿家为病的表现挖掘张仲景之意，说明湿郁阳闭为湿病之机，并对比发黄之象，以使张仲景之原文更加明了，明确阳黄与阴黄的区别。又如尤在泾对白虎加人参汤的注释体现了其对白虎加人参汤主治原则的赞同，并从字词中探究机制，体现张仲景本意，“中热亦即中暑，暍即暑之气也。恶寒者，热气入则皮肤缓，腠理开，开则洒然寒，与伤寒恶寒者不同。发热汗出而渴，表里热炽，胃阴待涸，求救于水，故与白虎加人参汤以清热生阴，为中暑而无湿者之法也。”尤在泾对张仲景用方之精确体会深刻，可从书中尽见。在对历节的论述上，曰：“按，后《水气篇》中云：‘汗之病，以汗出入水中浴，水从汗孔入得之。’合观两条，知历节、黄汗，为同源异流之病。其瘀郁上焦者，则为黄汗，其并伤筋骨者，则为历节也。”对历节和黄汗之异同进行了比较，表明自己的观点。

二、鉴别比较，探讨疾病证因 1.对比归纳

尤在泾善于通过比类、对比的方式，对病因病机及证的不同进行归纳总结，使《金匮要略》原文明了易懂。如在《五脏风寒积聚病脉证并治第十一》中指出：“邪哭者，悲伤哭泣，如邪所凭，此其标有稠痰浊火之殊，而其本则皆心虚而气血少也。于是寤寐恐怖，精神不守，魂魄不居，为颠为狂，势有必至者矣。经云：邪入于阳则狂，邪入于阴则颠。此云阴气衰者为颠，阳气衰者为狂。盖必正气虚而后邪气入。经言其为病之故，此言其致病之原也。”此段论述引用《内经》原文，通过邪入阴阳的不同，与《金匮要略》中所提出的心虚血少，神不内守的癫、狂从病因和病机上分别言之，从不同的角度谈癫狂之别，明晰简洁，细加体会，即可知尤在泾医学知识的广博，能将所读之书融会贯通，得其所要。

2.以脉言证

《金匮要略》中以脉论证较多，尤在泾从脉辨析，言证之不同，谓：“师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。”此段是从脉而论胸痹、心痛之部位、成因，他在注释时曰“阳微，阳不足也；阴弦，阴太过也。”说明了胸痹、心痛脉象的意义，点明了胸痹、心痛的机制，后又曰“阳主开，阴主闭，阳虚而阴干之，即胸痹而痛。痹者，闭也。夫上焦为阳之位，而微脉为虚之甚，故曰责其极虚。以虚阳而受阴邪之击，故为心痛。”进一步说明了胸痹、心痛的形成原因；在《腹满寒疝宿食病脉证治第十》中曰：“弦紧脉皆阴也。而弦之阴从内生，紧之阴从外得。弦则卫气不行而恶寒者，阴出而痹其外之阳也；紧则不欲食者，阴入而痹其胃之阳也。”说明了弦紧脉之区别，从得之的内外及其表现征象的不同加以概之。

3.注重辨证论治

（1）抓辨证要点，阐用药机制

《胸痹心痛短气病脉证治第九》中有附方九痛丸，治9种心痛。曰：“按，九痛者，一虫、二注、三风、四悸、五食、六饮、七冷、八热、九去来痛是也。而并以一药治之者，岂痛虽有九，其因于积冷结气所致者多耶。”此注释仅以“积冷结气”4个字即点明了9种心痛的关键所在，说明处方用药的针对性；对《痰饮咳嗽病脉证治第十二》中大青龙汤、小青龙汤的主治，他首先提出：“水在阴者宜利，在阳者宜汗。”从病位的不同点明了治法之别：“大青龙发汗去水，小青龙则兼内饮而治之者耳。”后又曰：“徐氏曰：大青龙合桂麻而去芍药，加石膏，则水气不甚而挟热者宜之。倘饮多而寒伏，则必小青龙为当也。”从药物的性、味上言明两方机制及辨证要点。

（2）方药主治体现八纲辨证

八纲辨证是辨证的总纲，其中以阴阳为首要。尤在泾的《金匮要略心典》很好地体现了这一辨证的特点。《痉湿暍病脉证治第二》中的桂枝附子汤、白术附子汤注释：“身体疼烦，不能自转侧者，邪在表也；不呕不渴，里无热也；脉浮虚而涩，知其风湿外持，而卫阳不正，故以桂枝汤去芍药之酸收，加附子之辛温，以振阳气而敌阴邪。若大便坚，小便自利，知其在表之阳虽弱，而在里之气犹治，则皮中之湿，自可驱之于里，使从水道而出，不必更发其表，以危久弱之阳矣。故于前方去桂枝之辛散，加白术之苦燥，而附子之大力健行者，于以并走皮中而逐水气，亦因势利导之法也。”此段中以桂枝附子汤益阳驱阴，白术附子汤行气燥 湿逐水，说明桂枝附子汤对于阳弱阴盛，邪气内持的“伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者”适用，白术附子汤对“大便坚，小便自利”，以卫阳弱里气不虚即表虚里和之证适用。

（3）重组方功用，把握经方主旨

在《疟病脉证并治第四》柴胡桂姜汤的分析中：“是用柴胡为君，发其郁伏之阳；黄芩为佐，清其半里之热；桂枝、干姜，所以通肌表之痹；栝楼根、牡蛎，除留热，消瘀血；甘草和诸药调阴阳也。”从药味组方的意义上讲，此方具散风寒湿邪，通荣卫阴阳之功，以发散上行之药为主，辅以清里、化瘀之药，通络驱邪。尤在泾重点突出方意，药物升、降、浮、沉的不同，体现了所治疾病的病机。再如《血痹虚劳病脉证并治第六》中的桂枝龙骨牡蛎汤，引用“徐氏曰：桂枝汤外证得之，能解肌去邪气，内证得之，能补虚调阴阳，加龙骨，牡蛎者，以失精梦交为神精间病，非此不足以敛其浮越也，”表明本方以桂枝汤为主调和阴阳，龙骨、牡蛎收敛固涩为方之主旨。从尤在泾对《金匮要略》的方药注释中来看，他对经方的把握准确，又可灵活变通为用。对药物的使用上有“五脏病有所得而愈者，谓得其所宣之气之味之处，是以安脏气而却病气也”，使药物的性味归经以一言而总括。

（4）不拘于古人，取古纠古

尤在泾治学态度严谨，实事求是，对经典内容正确的予以继承、发扬；错误的则根据事实进行纠正，对医学的发展作出了一定的贡献。在自序中：“而其间深文奥义，有通之而无可通者，则阙之；其系传写之误，则拟正之，其或类后人续入者，则删汰之。断自脏腑经络以下，终于妇人杂病，凡二十二篇，厘为上中下三卷，仍宋林亿之旧也。”尤在泾对“酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气欲弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行，金气不行，则肝气盛，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也”这%.句，提出质疑，“盖仲景治肝补脾之要，在脾实而不受肝邪，非脾以伤肾，纵火以刑金之谓。果尔，则是所全者少，而所伤者反多也。且脾得补而肺将自旺，肾受伤不虚及其子，何制金强木之有哉！”指出可能为后世之人错添注脚，编书者未审而收。在《痰饮咳嗽病脉证治第十二》对“心下有支饮，其人苦冒眩”，除了陈述个人观点，复引高鼓峰云：“心下有水饮，格其心火不能下行，而但上冲头目也。”认为其理亦可通解张仲景之意。

三、总结

尤在泾为一大医家，他博古通今，晓谙世事，在疾病的诊断、治疗上，涉猎内、外、妇等多个学科，为饱学之士。《金匮要略心典》为《金匮要略》的流传起到了推波助澜的作用，不仅使字简意深的《金匮要略》注释得通俗易懂，且将其中深刻含义结合自己的心得体会展现于后人，发展医学理论，不忘勘除谬误，深究《金匮要略》内中精华，注重辨证论治，以整体观的思想为指导，以求天人合一，此外他还重视疾病的标本缓急、标本虚实及疾病治疗大法的运用，如因势利导，攻补兼行等。《金匮要略心典》内容精深，值得深究。

第三篇：浅述《金匮要略》妇人篇特色

浅述《金匮要略》妇人篇特色

《金匮要略》妇人篇是研究和治疗妇产科疾病的专著，对妇人病的病因、病机、脉证和辨证论治都做了较详细的论述，所列方剂至今还具有一定临床实用和参考价值。

基本内容

《金匮要略》第20至22篇都是论述妇人病的，包括胎、产、经、带各种妇人疾病。

第20篇主要讨论妇人受孕期的正常征象，以及一般常见病证和治法。内容包括妊娠诊断、癥和胎的鉴别、妊娠呕吐、妊娠腹痛、妊娠水气、妊娠小便难、养胎与保胎等。全篇共11节，论述比较具体，给后世医家对于妇人妊娠诊断以及产前诸病的治疗以很大的启发。

第21篇主要是论述产后比较常见的疾病，全篇共11节，重点讨论了产后三病及产后腹痛等，对中风、下痢、呕吐等病也有论述。产后病的治疗，固然要照顾到体质因素，但也必须从病情实际出发，即正虚要扶正，若邪实还要驱邪，这是该篇的基本精神。

第22篇论述妇人杂病的脉证和治法，涉及的范围较广。全篇共22节，论述了月经病、带下、崩漏、腹痛、脏躁、热入血室等。有几条条文把杂病与胎产病结合起来论述，反映了杂病与胎产病的关系。

这三篇有些条文又疑尚有残缺，有些方剂有方无药，但其基本内容还是可以窥得的，因而后世医家仍把它作为诊治妇女病的典范。

辨证特点

突出主证

妇人篇对每一个病证的主证记述精简，重点突出。如《妇人产后病脉证治》中第八节：“产后风，持续数日不解，产后风续之，数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，乾呕，汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。”产后中风至数十日之久，而头痛寒热等证仍在，说明表尚未解，阳旦汤即桂枝汤加黄芩，本为太阳中风夹热而设。此风久而热续在，故亦可用此方，所谓有是证用是方，只要审证明确，不受日数所拘。

审证求因

仲景病因学说以客气邪风为主，以邪从经络脏腑为内所因；邪在四肢九窍皮肤滞流血脉为外所因，若房事、金刃、虫兽所伤，则非客气邪风中人，与经络脏腑无涉，为不内外因。这与后世的“三因”学说虽有所不同，但后世“瘀”学说实际是在《金匮要略》基础上发展起来的，而审证求因，从因论治则是《金匮要略》的主要特点。

识辨病机

仲景对妇人杂病的成因大致概括为虚、冷、结气三个方面。从病机相似点来认识疾病的特点。如产后之病病机都是新产血虚，但由于外因不同，故发病情况也异。如感受风邪，入里化燥伤津，筋脉失养，则为痉病；邪不外达，则为郁冒；或虽无外邪侵犯，而内部津液枯燥，胃肠不濡，则为大便难。

鉴别诊断

仲景常见症状的鉴别诊断，如《妇人妊娠病脉证》中第二节：“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害，妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。”指出癥病与胎的鉴别。

治疗原则

论治精辟，立法严谨，用药精专是妇人篇又一突出特点。

扶正与祛邪

仲景在运用扶正祛邪法时，认真细致地观察和分析正邪相互消长盛衰的情况，根据正邪在矛盾中所占的地位，决定扶正与祛邪的主次、先后。

扶正仲景处方用药处处不忘扶正。例妊娠漏下用胶艾汤，方中以阿胶、艾叶二药安胎，川芎、当归、白芍、生地养血，使血能循经养胎。仲景对妇人病特别注意对脾肾的调养。《妇人杂病篇》载有转胞不得溺用肾气丸补肾治疗，妇人因中气虚寒引起的腹痛则用小建中汤以建立中气，使虚者自复，则痛自止。

祛邪仲景以桂枝茯苓丸为温消癥瘕代表方。以桂枝温通血脉为君，配以活血化瘀药物，具有温运气血，消癥化瘕之功。

攻补兼施仲景对产后气血两虚，更兼下利伤阴者，用白头翁加甘草阿胶汤主之，以白头翁汤清热，加阿胶养血，甘草缓中。

治本与治标

当痼疾和本病同时存在时，当先治痼疾，后治本病。如《妇人妊娠病篇》指出：“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止证。”病因本来有癥病，后受孕成胎，经停未到三月，忽又漏下不止，这是痼癥妨害胎儿成长，所以只有去其宿疾，才能使新血得以养胎，漏下才能停止，方用桂枝茯苓丸祛瘀化癥。

正治与反治

仲景在妇人篇分别使用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚者补之”、“实者泻之”等治则，此为正治。如产后瘀血腹痛，方用下血瘀汤。治疗主要在攻下胃之实热，其次在于行瘀。

《妇人妊娠病篇》中第十一指出：“寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下，旋复花汤主之。”仲景之意，革脉如果在半产漏下中发现，就要先祛瘀滞，俾瘀去新生，绝对不是一见革脉，便认为虚寒，妄投温补。此为反治。

同病异治与异病同治

仲景对于相同的疾病，根据病邪性质不同，或同一疾病所处的阶段不同，使用不同的方法治疗。如妇人杂病出现腹痛一症，如果血凝气滞引起，治以行气血之滞，方用红兰花酒；若因肝脾不调引起，治宜调肝养血，健脾利湿，方用当归芍药散；若因中焦虚引起宜温补脾胃，方用小建中汤。

仲景在治疗产前疾病的某些方剂中，还用了一些如后世所说的妊娠禁忌药品，如干姜、半夏、附子等，这是仲景根据《内经》“有故无殒”的原则而立方的，关键问题在于辨证确实，是否适当地掌握了药物的配伍规律、孕妇的体质、等。

在剂型方面，仲景也有不少创新，酒剂如治妇女血气刺痛即瘀血腹痛的红兰花酒，坐药如治妇女寒湿带下、阴痒的蛇床子散，洗剂如治妇女前阴蚀疮的狼牙汤。

总之，《金匮要略》妇人篇虽然由于年代久远，辗转传抄，有讹误和缺简，更由于历史的局限性，难免有错简之处。就具体内容来分析，由于各家注解不尽相同，也不可避免地存在一些值得商榷的问题。但统观妇人篇，仍不失为既有理论阐述，又有实践经验记载的妇科古典医学专著，堪称之为“妇产临床之祖”。为我们学习和研究中医妇科理论与临床实践提供了丰富的资料，为后世医家的临床诊治树立了规范。其学术思想有待进一步继承、发扬和整理、提高。（吴熙 潘丽贞 李健）

第四篇：读共产党宣言心得

不朽的文献，光辉的思想

《共产党宣言》是马克思恩格斯于1847年11月受“共产主义者同盟”第二次代表大会委托,联合起草的一部党纲。《宣言》发表至今，教育着一代代共产党人,我国的老一辈无产阶级革命家毛泽东、刘少奇、周恩来、邓小平等同志都是通过学习《宣言》接受马克思主义并走上无产阶级革命道路的。

全文共分为四章：资产者和无产者；无产者和共产党人；社会主义的和共产主义的文献；共产党人对各种反对党派的态度。这四章完整、系统、严密、循序渐进地阐述了马克思主义的主要思想，它的诞生就像一盏灿烂的明灯，照亮了全世界无产阶级和劳动人民的解放道路。

我认为我们学习和运用马克思主义，主要是学习马克思主义的立场、观点、方法，与时俱进，敏锐地把握时代、形势和实践的新变动，以新的实践为基础，创造性地丰富和发展马克思主义。在我国进入全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化建设的新的发展阶段，在国际局势发生深刻变化，世界多极化和经济全球化趋势曲折发展，科技进步日新月异，综合国力竞争日趋激烈的新环境下，我们要高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，继续解放思想，坚持改革开放，推动科学发展，促进社会和谐，为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗。

资产阶级是强大的，马克思说过，不认为一切民族无条件的都注定要走资本主义这条路，但也不断言一切民族注定不走资本主义这条路。尽管它被预知最终会消亡，但是无论在英国还是法国抑或其他资产阶级统治的国家，他们都掌握着强大的国家机器。社会主义不会因苏联的瓦解和东欧的巨变就不复存在，但资本主义也绝不会因为少数几个资本主义国家的暂时繁荣就可以避免灭亡的命运。共产党人将带领无产阶级走过这个长期、曲折、复杂的历史过程。

我的认识或许老套或许杂乱无章，但面对这本经典，我下笔的心是恐慌的。人总是不断的追求、创造更有意义的生活，资本主义时代还在继续发展，马克思学说的威望与时间同在，鲁迅说，世上本没有路，走的人多了，就成了路。相信理想会变成现实，世界终将美好。

最近学习了《共产党宣言》，深刻地认识到社会主义的优越性和资本主义将必然灭亡的道理，马克思认为：资本主义的产生是必然的。在历史发展的进程中，阶级斗争从未停止。如果一个阶级不符合历史的发展要求，那么它将被淘汰。资产阶级正是满足了社会一定时期的物质发展要求，从而存在并得到发展。并且资产阶级的存在不同于以往的任何阶级，在这段时期内，随着机器的发明、能源的广泛利用，社会的生产资料迅速积累，人们的物质生活水平得到空前的提 高。目前，世界上绝大多数的国家都实行资本主义的政治和经济制度。就在坚定不移地发展社会主义的中国，经济的发展体制也借鉴了市场经济的发展形式。

但是资产阶级的革命也是必然的。今天，在资本主义经济制度的影响下，生产力得到迅速发展，经济贸易的范畴已经不是某一个地区，某一个国家内部之间的交流，已经扩大到了整个世界，世界是现在最大的贸易中心。如果说开拓市场是一个企业的经济发展方向，那么市场是一个企业的经济发展方向，那么开拓出世界市场就是目标。世界将成为一个大工厂，生产资料、人口等会集中起来，相应的文化、经济、政治等都会集中。这样在市场经济的调控下就会很容易出现两极分化的局面。富的人越富，穷的人依然贫穷。换一个角度说，当机械得到充分利用，工人们只不过是产品生产过程中的一种附属品，或者说已经成为机器的一部分。所以说，虽然目前生产力发展很快，但速度会逐渐减缓，现有的生产力会趋于饱和，那时现有的生产关系就不能满足社会发展的要求，需要有新的生产关系来适应。尽管资本主义的存在使社会物质资料得到积累，人民的生活水平得到提高，但这只能说明资产阶级适应了一定时期的发展要求。所以资产阶级的革命也是必然的。

而无产阶级的产生为社会主义的发展打下了坚实的基础。在资产阶级统治下，为资本家创造财富的工人是一股不可小视的力量。固定的工作和组织管理使工人们走到了一起，自然就构成了一定 的规模。随着资本家的财富不断积累，工人们已经开始意识到财富的来源就是自己劳动创造的价值，工人们开始意识到自己的存在价值，开始寻求适合自己的生存环境。于是工人们开始团结在一起，并壮大自己的组织。最初，工人们只不过是想使自己的生存条件得到改善，但在工人们之间联系的过程中，工人阶级已经得到很大的发展。工人阶级的巩固和发展，使这些原本无产的人们体现出自己的斗争力量，也为日后成为无产阶级斗争的主力军作用打下了坚实的基础。

尽管当今的世界和时代已经发生了深刻的变化，我们在社会主义改革开放和现代化建设过程中也面临着许多新的情况和新的问题，但是我们仍会坚持走共产主义道路。这会是一个漫长的过程，并且在发展过程中还会遇到许多障碍。比如，社会生产力空前发展的今天，我仍可以用列宁的话说：“我们的民主是真实的，但我们执行得很马虎；资本主义的民主很虚伪，但执行的很真实。”所以现在和将来，信奉共产主义的人肩上的担子很重，需要做的事情还很多。但是我坚信社会主义发展的规律，只要共产党人前进的步伐不会停止，共产主义将会是社会发展的方向。

解放思想，实事求是马克思主义活的灵魂要求我们始终按照“三个代表”要求，在不断开拓进取中实现中华民族的伟大复兴 从《共产党宣言》到“三个代表”，150多年风风雨雨，世界发生了翻天覆地的变化，马克思主义的基本原理、基本精神、基本方法，也随着实践的发展，紧跟时代前进的步伐，保持着旺盛的生机与活力。面对变化了的现实，运用马克思主义立场、观点和方法来思考问题，进行理论 创新，就是把马克思主义基本原理与中国具体实际相结合的方法，就是实事求是的思想路线，这正是马克思主义活的灵魂，是马克思主义的真谛。解放思想，实事求是，是马克思主义的精髓和活的灵魂，也是中国共产党的思想路线，是党永葆蓬勃生机的法宝。实践永无止境；在实践中探索真理、发现真理、检验真理和发展真理，同样永无止境；因此，解放思想、实事求是也是一个永无止境的过程。在新的历史条件下，深刻认识、全面正确地贯彻落实“三个代表”的要求，必须始终坚持、牢牢把握解放思想、实事求是的思想路线。时代条件的不断变化，社会生活的日益变动，特别是从计划经济向社会主义市场经济的转变，对党的建设提出了许多新的课题。对党的建设中遇到的新课题，不应当简单地找本本上怎么说的，而是要看是否真正代表了中国先进生产力的发展要求，是否真正代表了中国先进文化的前进方向，是否真正代表了中国最广大人民的根本利益。要说原则，这就是根本的原则；要说标准，这就是根本的标准。比如说，生产力的发展本身是一个新陈代谢的过程，落后了就会逐步退出历史舞台，被先进的生产力所代替。就工人阶级的某一部分而言，也可能由于新的生产力不断出现，原先所联系的生产力变得落后了。为了从整体上始终保持工人阶级是先进生产力的代表者，工人阶级的内部结构也应该随时相应地加以变动，不断地向更加先进的生产力转移。作为工人阶级先锋队的共产党，也应该有不断前进的意识。开拓，才有出路；创新，才能发展。一个执政党只有不断地研究新问题，总结新经验，努力推进党的理论创新和实践创新，才能永远走在时代的前列。创新 是人类社会的一般规律，是马克思主义的根本精神，是我们党解放思想、实事求是思想路线的反映。党的生命活力是与党有无开拓创新的勇气和能力联系在一起的。“三个代表”本身是创新的产物，处处体现出创新精神，其实质是要求全党在新的历史条件下，发扬解放思想、实事求是的精神，努力研究新情况、解决新问题，及时进行新的理论概括，在实践中丰富和发展马克思主义，把建设有中国特色社会主义事业不断推向前进。站在新世纪的起点，我们有理由相信，在马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论指引下，只要按照江泽民同志关于“三个代表”的要求，在开拓中创新，在创新中发展，中华民族的伟大复兴一定能够实现。

《共产党宣言》是一部博大精深鸿篇巨著,非常深奥，今天读《宣言》，有不懂的地方，但收获良多。最大的收获就是坚定了三种认识,得到了两点启发。

认识一：中国共产党仍然是马克思主义的政党。现在社会上有一种流传，中国共产党现在哪还是共产党，是全民党、社会党了。今通过学习《宣言》，觉得这种说法非常狭隘和偏执。

认识二：中国仍然是社会主义国家。现在有相当部分人都认为，我们国家是在搞资本主义，初听也觉得是这么回事，今学《宣言》，觉得这种说法很肤浅、简单。

认识三：构建和谐社会是对马克思主义的继承和发展

音律和谐，令人身心愉悦；社会和谐，成就千秋伟业。160年前，马、恩在《宣言》中描绘了一个和谐、美好的未来社会：“在那里，每个人的自由发展是一切人的自由发展的条件”。

今天，中国共产党正带领人民开始了构建社会主义和谐社会的新征程。从党的十六大明确提出，到党的十六届四中全会的进一步提出，再到党的十六届六中全会对此作出的全面部署，这是以胡锦涛同志为总书记的党中央，从全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化全局作出的战略举措，是对中国特色社会主义事业的新发展，标志着中国共产党对执政规律、社会主义建设规律、人类社会发展规律的认识正在达到新的高度，这是对马克思主义普遍原理的开创性地探索、实践、丰富和发展。

启发一：学习《宣言》就是要学习马克思、恩格斯善于洞察社会，揭示社会发展规律的本领。《宣言》之所以能穿越160年的时 空依然光芒四射，璀璨夺目。其原因就在于：这一理论深刻揭示了历史发展的客观规律。从列宁到斯大林，从毛泽东到邓小平、江泽民，他们利运用这种本领，找出了本国社会发展的历史规律，从而取得了巨大成功，丰富和发展了马克思主义。作为一名党的基层干部，也应学习这种本领，深入基层、深入群众，对层出不穷的新现象、新问题，要善于思索，找出科学的破解之法，从而推动本职工作的有效开展。

启发二：学习《宣言》就是要在思想上与时俱进，在工作中开拓创新。

马、恩对无产阶级运动理论的研究，从来就不是“静止”的，而是根据世界无产阶级革命发展的情况，不断补充、完善，不断提出新的问题，同时，因地制宜地指导无产阶段革命的发展。

在党中央提出“十一五”规划以及科学的发展观等一系例问题的时候，我有机会进入党校学习，有必要结合新的时代背景，再次学习《共产党宣言》。

《共产党宣言》作为无产阶级向全世界宣布的一个纲领性的宣言，她代一个划时代的意义――无产阶级将成为资产阶级的掘墓人，共产主义将接替资本主义。马克思主义从此成为全世界无产阶级革命的理论武器，从此世界诞生了苏联和中国的社会主义革命。历史走过了无数个春夏秋冬，世界发生了天翻复地的变化，历史走到今天，马克思主义发展到今天，我对《共产党宣言》和共产主义有了更深的理解。今天再次学习《共产党宣言》，要认清形势、明确信念，下面就再次学习《共产党宣言》，谈谈体会。

一、实现共产主义。共产主义能否实现，这个问题在许多人以及一部分共产党党员的头脑都是难以直接回答的问题。共产主义运动到今天已百余年，社会主义实践也近百年了，许多人看苏联、看中国，也许会产生共产主义太遥远或不可及想法。是的共产主义在我们今后三、四代人中也未必能看到，原因太简单了，首先资本主义社会应该是私有制社会的最高形式。按照事物发展的规律，资本主义社会不可能是社会形式的终结，资本主义社会以后一定会一个更高层次社会形式――共产主义社会；其次奴隶社会数千年，封建社会二千年，资本主义才二百年，资本主义社会的生命尚未终结，原因可能有三：

1、尚未达到量变到质变；

2、物资尚未极大的丰富；

3、全球政治经济发展不平衡。马克思在资本主义社会资本原始积累阶段所作的某些判断，受历史的局限性，不一定十分准确，但总的思路是正确的。今天我们同样也面临着资本原始积累的问题，同样“原罪”在今天还是存在的，但性质有所不同，我们仍然需要付出巨大的代价。共产主义社会是一定会实现的。

二、消灭私有制。无产阶级革命，就是要实现共产主义，就必需要消灭私有制。但是在资本原始积累还未完成的今天，在社会物质尚未极大的丰富的今天，我们无法，也不能消灭私有制，我们还需大力发展非公有制经济，要认识到发展非公有制经济是目前发展经济和发 展生产力的一种较为有效的和必需的手段，发展非公有制经济是为社会主义经济服务的，也是为实现共产主义社会服务的。在这个高度去认识发展非公有制经济，就不会生产混乱与犹豫。当然要最终消灭私有制难度是极大的，但也是完全可能的。私有制的生产与劳动剩余、物资交换、社会分工及私欲等相关，消灭私有制可能最终的障碍是要克服人们的私欲，因为在社会物质极大丰富之时，人们私欲也许还是存在的，但克服人们的私欲并不是消灭私有制的决定因素。

三、无产阶级夺取政权以后的阶级斗争。新中国成立，在完成了社会主义改造以后，我们学习苏联进行了无产阶级专政下的继续革命，强调无产阶级专政和阶级斗争，这导致中国的社会主义革命和社会主义建设走了许多的弯路。《共产党宣言》明确说到：无产阶级夺取政权以后，消灭旧的生产关系，消灭了阶级对立的存在条件，消灭了阶级本身的存在条件，从而消灭了它自己这个阶级的统治。为此我们走过了太多太多的弯路，一直到了“十一届三中全会”以后，我们才走到正确的道路上来。

四、消灭城乡对立。《共产党宣言》多次重点提出：消灭城乡对立。也就是说消灭城乡对立、消灭城乡差别是实现共产主义的重要条件之一，是发展社会生产力的主要方向之一。今天我们提出建设社会主义的新农村，就是要从根本上消灭城乡对立，发展社会生产力；就是要让全社会走上共同富裕的道路。

五、公共的和免费的教育、医疗。《共产党宣言》明确提出：对一切儿童实行公共的和免费的教育。今天我们的国家努力的实现对一 切儿童实行公共的和免费的教育，对于这一条，我们确实做的很不够。教育、医疗是发展社会生产力的首要条件，也是“人”生存的基本条件，今天我们的国家应努力的实现对一切社会成员实行公共的和免费的基础教育和基本医疗，因为这是发展社会生产力的基本需要。这不是能不能，而是为不为。

小平同志说过：社会主义的本质，是解放生产力，发展生产力，消灭剥削，消灭两极分化，最终达到共同富裕。只要大力发展生产力，同时要用先进的文化和共产主义的思想去武装我们的头脑，特别是武装我们年青一代的头脑，让他们树立共产主义的人生观和世界观，努力地消灭两极分化和城乡差别，努力地完成社会主义新农村的建设，我们就能构筑一个完美的、和谐的现代化的社会主义国家。共产主义一定会实现，共产主义一定能够实现！

《共产党宣言》的内容

1、基本思想：每一历史时代的经济生产以及必然由此产生的社会结构，是该时代政治的和精神的历史的基础；因全部历史都是阶级斗争的历史，即社会发展各个阶段上被剥削阶级和剥削阶段之间、被统治阶级和统治阶级之间斗争的历史；而这个斗争现在已经达到这样一个阶段，即被剥削被压迫的阶级（无产阶级），如果不同时使整个社会永远摆脱剥削、压迫和阶级斗争，就不再能使自己从剥削它压迫它的 那个阶级（资产阶级）下解放出来，这是马克思《共产党宣言》的基本思想。

2、资产阶级

资产阶级时代的特点是：它使阶级对立简单化了，整个社会日益分裂为两大相互直接对立的阶级——资产阶级和无产阶级，农奴—→城市市民—→资产阶级和无产阶级，行会工业经营—→工场手工业—→现代大工业，中间阶级—→现代资产者。

现代资产阶级本身是一个长期发展过程的产物，是生产方式和交换方式一系列变革产物。

“用一种没有良心贸易自由代替了无数特许的和自力挣得的自由。”

资产阶级在历史上曾经起过非常革命的作用。

资产阶级的影响：

由于一切生产工具的迅速改进，由于交通的极其便利，把一切民族甚至野蛮的民族都卷到文明中来了。它的商品的低廉价格是用来摧毁一切万里长城、征服野蛮人最顽强的仇外心理的重炮。它迫使一切民族采用资产阶级的生产方式。

拥有统一的政府、统一的法律、统一的民族阶级利益和统一的关税的民族。

3、无产阶级

随着资产阶级即资本的发展，无产阶级即现代禁欲阶级也在同一程度上得到发展。

无产阶级经历了各个不同的发展阶段，它反对资产阶级的斗争是和它 的存在同时开始。

最初是单个的工人，然后是某一工厂的工人，然后是某一地方的某一劳动部门的工人，同直接剥削他们的单个资产者作斗争。他们不仅仅攻击资产阶级的生产关系，而且攻击生产工具本身。

工业的进步把统治阶级的整批成员抛到无产阶级队伍里去，或者至少也使他们的生活条件受到威胁。他们也给无产阶级带来了大量的教育因素。

4、共产党人

共产党人不是同其他工人政党相对立的特殊政党。他们没有任何同整个无产阶级的利益不同的利益。

共产党人同其他无产阶级政党不同的地方是：一方面在无产者不同的民族斗争中，共产党人强调和坚持整个无产阶级共同的不合民族的利益；另一方面，在无产阶级和资产阶级的斗争所经历的各个发展阶段上，共产党人始终代表整个运动的利益。

共产党人可以把自己的理论概括为一句话：消灭私有制。

5、各类伪社会主义

1）反动的社会主义：包括封建的社会主义、小资产阶级社会主义、德国的或“真正的”社会主义。

2）保守的或资产阶级的社会主义。

3）批判的空想的社会主义和共产主义。

6、共产党人的根本态度

共产党人到处都支持一切反对现存的社会制度和政治制度的革命运 动。

共产党人强调所有制问题是运动的基本问题，不管这个问题的发展程度怎样。

共产党人不屑于隐瞒自己的观点和意图：他们的目的只有用暴力推翻全部现存的社会制度才能达到。让统治阶级在共产主义革命面前发抖吧。无产者在这个革命中失去的只是锁链，他们获得的将是整个世界。

在学习后，我觉得自己的收获主要包括:

1.了解了《宣言》的基本思想：人类的历史就是阶级斗争的历史。恩格斯在《宣言》1883 年的德文版序言中指出，贯穿《宣言》的指导思想是唯物主义历史观关于社会形态的理论。即：每一历史时代的经济生产以及必然由此产生的社会结构，是该时代政治的和精神的历史的基础；因此（从原始土地公有制解体以来）全部历史都是阶级斗争的历史，即社会发展各个阶段上被剥削阶级和剥削阶级之间、被统治阶级和统治阶级之间斗争的历史；而这个斗争现在已经达到这样一个阶段，即被剥削被压迫的阶级（无产阶级），如果不同时使整个社会永远摆脱剥削、压迫和阶级斗争，就不再能使自己从剥削它压迫它的那个阶级（资产阶级）下解放出来。

2.对形形色色的社会主义有了新了解，树立了科学的社会主义概念。马克思、恩格斯在《宣言》中深刻地揭露和批判了反动的社会主义思潮,反动的社会主义包括三种类型,即封建的社会主义、小资产阶级的社会主义和德国的或“真正的”的社会主义。

封建的社会主义政治上为了复辟封建社会的没落统治,一方面惧怕在资本主义社会中无产阶级力量的发展壮大,它们积极地参与对工人采取的一切暴力措施。另一方面,为了拉拢人民,激起同情, “贵族们把无产阶级的乞食袋当作旗帜来挥舞”。经济上,封建贵族在他们经营的一部分土地上,开办了一些工厂,其目的是维护封建的土地所有制。因此,封建的社会主义实质上代表的是占人口少数的没落的封建贵族的利益。

3.对“两个必然“的学习，坚定了自己的共产主义信念。“两个必然”是《宣言》的著名论断, 原文即“资产阶级的灭亡和无产阶级的胜利是同样不可避免的”。当代西方一些理论家认为马克思恩格斯关于“两个必然”的理论在当今时代已经失效了。他们否认两个必然的主要依据是:

其一,当代西方发达资本主义国家相对稳定,并没有爆发象马恩所预言那样的社会革命,而且经济发展方面还取得了巨大成就。

其二,已经实现两个必然的苏联、东欧等国仍然发生了逆转。

事实果真如此吗？对这一问题的分析,我们必须采取实事求是的科学态度。第一,事实上,社会革命发生与否,资本主义社会首先从哪里突破,这取决于革命的主客观条件。而资本主义社会是否会被社会主义所取代,这取决于资本主义社会固有的基本矛盾。革命形势是变化的,因此马克思和恩格斯关于革命爆发国家和地区的可能性判断也是变化的,但这并不影响马克思主义关于社会主义终究取代资本主义社会的规律的科学性。在《宣言》以及其它著作中,尤其是《资本论》、《反杜林论》等著作中,马恩着力揭示了资本主义社会的生产社会性和资本主义私人占有之间的矛盾,以及由此产生并决定的无产阶级与资产阶级之间的矛盾,这种矛盾必然导致资本主义社会的变革。

通过对《共产党宣言》原文的学习，感触颇深，《宣言》作为全世界无产阶级的理论和实践的纲领，它的主要观点、内容、地位和作用深深震撼了我。同时深刻体会到自己理论知识的欠缺，以后我会加紧学习党的经典著作，用理论知识武装自己，在以后的工作学习中引导自己，争取早日成为一名合格的共产党员！

第五篇：读中国教师报心得

读中国教师报心得

经梅丽

在学校的大力提倡之下，我从过去的走马观花式读报转变为安排固定时间来认真拜读《中国教师报》，这是一份真正属于老师的报纸，也是一份丰富多彩的教育催化剂。

报纸里最吸引我的是”幼儿教育”周刊，这里有介绍适合幼儿的经典绘本，幼儿教育案例解析，幼儿心理教育，家有儿女记事还有幼师论坛，国内外幼儿教育等等，不用出门不用在网络中漫无目的的搜索就能收获这么多宝贵的幼儿教育心得，这是我喜欢上教师报的第一个原因。

接下来我会看网评天下板块，这里是老师吐露心声的地方，有几期都看到老师们评价各种制度的弊端，很直接不避讳，对于大家心知肚明的固疾敢于揭露，这应该也是课改的精神之一，只有敢说了才更敢做，敢于改变，这应该是我们还没能跟上课改脚步的一个坎吧。再来就是大致地浏览一下各页面，里面有“中国好课堂”精品展示，课改研究周刊、区域研究周刊等。里面介绍的关于课改的一些内容大部分是更加关注了教育的细节，从细节入手让学生在课堂中成为主导，从课堂细节中让学生获得成功的体验，增强学习的热情和探索的欲望，从细节中分析学情，让每个学生制定适合自己的课程计划等。这里涉及的学科广泛，内容也很丰富；只是我想着重关注的体育教学改革却一直没能看到，只有两篇涉及体育制度的文章而已。中国教师报动用大量人员网罗全国各地的教学改革进展，在这里也难找到关于体育课改的信息，不免让我有点失望。我想可能有两个原因：一是学科太多了，他们关注的焦点更多的放在语文、数学这些考试学科上，二是体育学科的教学改革比较滞后，估计后者的因素更多一点吧。一成不变的教学是枯燥的，不仅让作为老师的我们缺乏了教学的生命力，更让学生们丧失了学习的能动力。教师报里有个老师这样说过：“课改的事情，教师不彻底明白了，我们是不敢轻举妄动的”。不是想着去生搬硬套别人的方法，就是想有个方向可以借鉴，毕竟单枪匹马是很难迈出改革的步伐的，必须群策群力。希望我们的同行们能发挥集体的智慧，多提供一些课程改革的好点子，让我们也能跟上点时代的脚步；也希望学校能够多提供些学科课改的培训机会，像报纸中介绍的延边培训般让我们也都能看明白课改是怎么回事。