北海银海区2018年城乡居民基本医疗

第一篇：北海银海区2018年城乡居民基本医疗

北海市银海区2018年城乡居民基本医疗 保险征缴工作实施方案（征求意见稿）

根据《广西壮族自治区城乡居民基本医疗保险暂行办法》（桂人社发„2017‟1号）、《广西城乡居民基本医疗保险业务经办规程（试行）》（桂社保发„2017‟8号）以及《关于做好2017年城乡居民基本医疗保险有关工作的通知》（桂人社发„2017‟33号）等文件精神，为切实做好我区2018年城乡居民基本医疗保险个人缴费工作，稳固我区城乡居民基本医疗保险覆盖面，有效保障广大城乡居民基本医疗保险健康水平，结合我区的实际情况，特制定本方案：

一、目的和意义

城乡居民医保基金征缴工作是落实城乡居民基本医疗制度的重要环节，做好城乡居民医保征缴工作事关广大人民群众的切身利益，对于解决群众看病难，逐步缓解因病致贫、因病返贫问题，维护和保障城乡居民公平享有基本医疗保障权益，促进社会公平、和谐有着重要意义。

二、组织领导

为加强对银海区城乡居民基本医疗保险征缴工作的领导，区政府决定成立北海市银海区2018年城乡居民基本医疗保险征缴工作领导小组，成员名单如下：

组 长：蒋 昆 区委常委、副区长

副组长：杨 芳 区委组织部副部长、区人社局局长 成 员：冯 云 区社保局局长

林德海 福成镇政府副镇长

陈 莹平阳镇宣传委员、副镇长

曾 卉 银滩镇政府副镇长（挂职）

王 磊 侨港镇组织委员

荣世云 福成镇社保所所长

姚华燕平阳镇社保所所长

张华清 银滩镇社保所所长 郭朝莲 侨港镇社保所所长

领导小组负责领导和协调银海区城乡居民基本医疗保险工作，领导小组下设办公室在区社保局，负责领导小组的日常具体工作，办公室主任由银海区社保局局长冯云兼任，办公室负责银海区城乡居民基本医疗保险工作的组织协调、实施推进和日常工作。

三、目标任务

根据自治区党委、自治区人民政府的工作部署，2017年7月1日起实行统一的城乡居民基本医疗保险制度，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗合并为城乡居民基本医疗保险。根据《广西壮族自治区人民政府办公厅关于进一步调整精准脱贫摘帽标准及认定程序的通知》（桂政办发„2017‟41号）及自治区服务惠民项目建设考核目标要求，有序推进我区整合城乡居民基本医疗保险制度工作，积极筹集资金，巩固城乡居民医疗保险参保率。截至2017年12月31日，我区城乡居民参保率达95%以上，4条贫困村的城乡居民基本医疗保险参保率达98%以上。（详见附件）

四、参保缴费对象

辖区内除应当参加职工基本医疗保险以外的户籍城乡居民。

医保窗口进行实地带班，确保城乡居民基本医疗保险制度整合取得实效和缴费工作顺利进行。

（二）宣传发动阶段（2017年10月前）

依托“城乡居民基本医疗保险宣传周”、城乡居民社会保险扩面征缴宣传活动等宣传活动，以动员会、广播、板报、标语、横幅、宣传车、公告、微信公众号、录制宣传录音、制作案例说明、在各村委、各村一体化的卫生室、各卫生院等设臵宣传专栏等多种群众喜闻乐见的形式，以点带面大力宣传城乡居民社会保险政策，切实把城镇居民医疗保险的相关政策传达到基层，营造浓厚的参加城乡居民基本医疗保险氛围，让城乡居民真正认识到参保的好处，提高城乡居民参保的积极性。各级干部要严格把握好各项城乡居民基本医疗保险政策，做好参保动员工作。

（三）组织实施阶段（2017年11月20日前）

各镇政府、各有关部门、各村委负责组织动员群众办理城乡居民基本医疗保险参保登记及签订三方代扣代缴协议书，通知缴纳城乡居民基本医疗保险费用。

（四）信息录入阶段（2017年12月1号前）。

区社保部门、各镇社会保障服务中心负责组织做好参保人员基本信息的收集、整理、核对和录入工作，确保相关数据准确真实。

八、工作要求

（一）加强领导，落实责任。各镇政府要落实领导责任，一把手亲自抓，分管领导具体抓，把任务落实到基层，把责任分解到人，形成一级抓一级、层层抓落实、人人有任务的责任机制；

要把城乡居民医疗保险征缴工作纳入重要议事日程，安排专人专管，督促组织各村委（社区）分片包干，动员组织片区居民参加城乡居民医疗保险与养老保险的合并征缴，确保在2017年12月30日前完成缴费工作任务。区社保部门负责督促乡镇社会保险服务中心做好城乡居民医疗保险征缴工作的录入工作。

（二）部门联动，形成合力。各镇政府牵头负责辖区居民参加城乡居民基本医疗保险工作，各有关部门积极配合，协调联动、各司其职，形成工作合力，确保2018年的城乡居民基本医疗保险的征缴工作圆满完成。区社保部门要加强与金融机构的沟通联系，组织银行做好代缴费用相关工作，积极解决群众在办理缴费过程中存在的问题。

（三）加强宣传，营造氛围。各镇政府、各有关部门要针对性地制定宣传计划，组织开展专题宣传，通过当面解读、印发宣传手册、深入基层宣讲等方式，提升城乡居民参保意识，营造良好工作氛围。

（四）加强督查，确保工作取得实效。区绩效部门负责将城乡居民基本医疗保险征缴工作列入各镇的绩效考核内容，对完成情况进行考核评价。区社保部门要联合区监察部门加强对征缴工作的指导和督查，建立考核办法和定期通报制度，及时解决工作过程中存在的问题，提出整改建议，确保全面完成征缴任务。

附件：北海市银海区2018年城乡居民基本医疗保险目标任务分解表

第二篇：北海银海区进一步完善城乡义务教育

北海市银海区进一步完善城乡义务教育 经费保障机制实施方案（征求意见稿）

为进一步完善城乡义务教育经费保障机制，加快城乡义务教育一体化、均衡化发展，促进教育公平,提高教育质量，根据《广西壮族自治区人民政府关于进一步完善城乡义务教育经费保障机制的通知》（桂政发〔2016〕19号）和《北海市人民政府关于印发北海市进一步完善城乡义务教育经费保障机制实施方案的通知》（北政发[2016]29号）精神，结合我区实际，特制定本方案。

一、重要意义

自2006 年我区实施农村义务教育经费保障机制改革以来，义务教育逐步纳入公共财政保障范围，城乡免费义务教育全面实现，经费保障机制基本建立，九年义务教育全面普及，区域内义务教育均衡发展水平不断提高。但随着我区新型城镇化建设和户籍制度改革不断推进，学生流动性加大，现行义务教育经费保障机制已不能很好地适应新形势要求。城乡义务教育经费保障机制有关政策不统一、经费可携带性不强、资源配置不够均衡等问题需要进一步改革完善。

在整合农村义务教育经费保障机制和城市义务教育奖补政策的基础上，建立城乡统一、重在农村的义务教育经费保障机制，是我区教育领域健全城乡发展一体化体制机制的重大举措。有利于推动政府统筹教育改革，优化教育布局，实现城乡义务教育在更高层次均衡发展，促进教育公平、提高教育质量；有利于促进劳动力合理流动，推动经济结构调整和产业转型升级；有利于促

全保障机制所需资金按原办法由中央、自治区和市县（区）财政按照 5:3:2 比例分担。

（四）巩固落实城乡义务教育教师工资政策

继续实施乡村教师生活补助计划，对村小教学点教师，自治区按每人每月不低于 200 元的标准予以奖补。区财政要确保城乡义务教育教师工资按时足额发放。区绩效部门要进一步完善绩效工资制度，在分配绩效工资时，要加大对艰苦边远贫困地区和薄弱学校的倾斜力度。

四、实施步骤

（一）从 2016 年春季学期开始，完善我区城乡义务教育学校生均公用经费基准定额政策

国家确定的城乡义务教育生均公用经费基准定额为：普通小学每生每年600元，普通初中每生每年800元。在此基础上，对寄宿制学校按照寄宿生年生均200元标准增加公用经费补助，继续落实好农村地区不足100人的规模较小学校按100人核定公用经费政策；特殊教育学校和随班就读残疾学生按每生每年6000元标准补助公用经费。从 2016 年起，取消对进城务工人员随迁子女接受义务教育的奖补政策，建立城市地区公办义务教育学校校舍安全保障长效机制。

（二）2017年以后，根据义务教育发展过程中出现的新情况新问题，适时完善我区城乡义务教育经费保障机制相关政策措施

五、组织保障

（一）加强组织领导，强化统筹协调

区政府负责统筹全区实施城乡义务教育经费保障机制工作，制定实施方案和经费分担办法。区教育局、财政局要明确责任分

工，因地制宜研究制定具体实施办法。区教育部门要加强对城乡义务教育经费保障工作的统筹管理、指导和协调，建立公办义务教育学校校舍安全保障长效机制。区财政局、人社局、各镇政府等有关部门要按照职责主动履职，承担责任，确保各项工作落到实处。

（二）优化教育布局，推进教育改革

结合 我区人口流动规律、趋势和城市发展规划，及时调整完善教育布局，科学合理布局义务教育学校。加快探索建立乡村小规模学校办学机制和管理办法，建设并办好寄宿制学校，慎重稳妥撤并乡村学校，努力消除城镇学校“大班额”，保障当地适龄儿童就近入学。深化教师人事制度改革，健全城乡教师和校长交流机制，健全义务教育治理体系，加强对留守儿童的教育和关爱。

（三）统一补助标准，加强民办学校管理

按照中央、自治区和北海市的有关规定，确保民办义务教育学校在“两免一补”政策方面享受与公办义务教育学校同等待遇。参照当地公办义务教育学校补助标准，对民办义务教育学校统一按照不低于基准定额的标准补助公用经费；使民办义务教育学校学生与公办学校学生一样，免费获得国家规定课程教科书和地方教材、使民办义务教育学校的家庭经济困难寄宿生享受生活费补助，并按规定标准提高寄宿制学校、规模较小民办学校公用经费补助水平。民办学校学生免除学杂费补助标准按照当地公办义务教育学校生均公用经费补助标准执行后，学校根据市物价部门核定标准实际收取的学杂费高于补助标准的，差额部分可由学校另行收取；低于核定标准的，学校不得再收取学杂费。民办义务教育学校不得借机提高学杂费收费水平。区物价局要严格按照中央、自治区和北海市有关政策规定，根据我区物价水平和学校办学成本

第三篇：盐都区整合城乡居民基本医疗保险制度

盐都区整合城乡居民基本医疗保险制度

工 作 方 案

为贯彻落实《省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（苏政发〔2016〕178号）、《盐城市人民政府关于印发整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案的通知》（盐政发〔2017〕26号）等文件精神，加快建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，结合我区实际，制定本工作方案。

一、总体目标

根据国家、省、市规定，按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，坚持统筹兼顾和协调联动，整合全区城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度和管理体制。按照市政府通知要求，2017年6月底前，将新农合从卫计部门整体移交至人社部门，完成工作职能调整和经办机构整合；2017年底前，完成城镇居民医保与新农合的制度整合；从2018年起，实施统一的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度。

二、工作原则

（一）调整体制，有序整合。调整城镇居民医保和新农合管理体制，统一城乡居民医保行政管理职能，涉及多个部门多个环节，各单位要有序做好管理体制调整、医保政策完善、经办服务优化等工作，稳步推进制度整合。

（二）积极稳妥，步调一致。按照先整合职能、机构、人员、资产，后整合制度、基金、信息系统的原则，积极稳妥推进整合 工作，各部门步调一致、通力协作、同频共振，确保移交过程人员不散、工作不断、秩序不乱，确保群众基本医保待遇不受影响、医保基金安全运行。

（三）强化监督，规范运行。整合期间，严格执行财务、人事纪律及有关规定，加强基金使用的审计和监督，确保基金、财务、信息数据安全完整，确保机构、编制、人员、职能顺利移交到位。

三、整合制度政策

新农合和城镇居民医疗保险制度整合后，实现“六统一”：

（一）统一覆盖范围。城乡居民医保制度覆盖范围包括城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。全区各级各类教学教育机构按行政隶属关系实行属地参保登记。

（二）统一筹资政策。继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。对医疗救助对象以及符合条件的建档立卡低收入人口的参保个人缴费部分，按规定给予资助。整合后的实际人均筹资和个人缴费不低于现有水平。对城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距，采取“一制两档、差别缴费”的办法，最迟于2021年1月过渡到同一筹资标准。城乡居民医保实行缴费制度，中小学生、托幼儿童和大专院校等全日制在校生由所在学校（托幼机构）统一代征，其他居民以村（社区）为单位由所在地基层人社平台统一征收。

（三）统一保障待遇。按照保障适度、收支平衡的原则，逐步统一保障范围和支付标准。按照整合后个人医疗费用负担总体水平不增加的原则，做好医保待遇政策衔接工作。逐步统一城乡居民医保住院医疗费用起付标准、支付比例、最高支付限额，政策范围内基金平均支付比例在75%左右。严格控制医保政策目录外医疗费用的发生，逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。同步整合城乡居民大病保险，有效减轻参保居民大病保险医疗费用负担。推动儿童先心病等22类重大疾病保障向按病种付费和大病保险平稳过渡，并确保待遇水平不降低。鼓励发展商业健康保险，满足城乡居民多层次医疗保障需求。过渡期内，实行“一制两档、差别待遇”的办法，在筹资标准统一后，实行“一制一档、统一待遇”。

（四）统一医保目录。统一执行调整后的江苏省基本医疗保险医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录。按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定，实行分级管理、动态调整。

（五）统一定点管理。将城镇居民医保和新农合定点医疗机构统一纳入城乡居民医保协议管理范围。统一城乡居民医保定点机构协议管理办法，统一考核评价机制和动态准入退出机制。对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策。根据全市异地就医联网结算服务管理办法，做好异地就医结算服务工作。

（六）统一基金管理。整合后，合并城镇居民医保基金和新农合基金，设立城乡居民医保基金，纳入社会保障基金财政专户，实行“收支两条线”管理，执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。基金独立核算、专户管理，基金预算由区政府批准执行。结合基金预算管理，全面推进付费总额控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则，确保应支付费用及时足额拨付。加强基金监督和审计，强化预决算管理，严格规范基金支出，确保基金安全完整、平稳运行。

四、重点任务和时间安排

整合工作分为三个阶段，分步实施。

（一）前期准备阶段（5月底前完成）

根据省市整合工作安排，前期准备阶段主要做好两项医保制度现状调查摸底、资产清算核查、基金情况审计、基金缺口弥补等工作。

1.调查摸底。摸清两种医保制度底数，进行政策比对和数据比对，完善人员信息，及时部署整合工作。（责任单位：区政府办、区人社局、区卫计委）

2.清算核查。移交前，人社、卫计部门分别会同财政、审计部门对各自管理的城镇居民医保基金和新农合基金进行清算，收集汇总数据资料，结算处理各项债权债务，整理装订账表簿册，形成完整准确的城镇居民医保基金和新农合基金移交合并数据资料（包括电子数据资料）。（责任单位：区审计局、区财政局、区人社局、区卫计委）

根据整合工作要求，人社、卫计部门委托社会中介机构对城镇居民医保基金和新农合基金资产负债情况进行核查，由第三方审计机构出具基金核查报告，及时将核查报告与人社、卫计部门 提供的报告数据资料（包括电子资料）一并提交区审计部门。（责任单位：区审计局、区财政局、区人社局、区卫计委）

3.基金审计。区审计局以第三方机构出具的基金核查报告为基础，依照省审计厅统一制定的工作方案进行基金审计，对城镇居民医保基金和新农合基金资产负债情况进行审计确认，并在5月底前将审计结果报区政府。（责任单位：区审计局、区人社局、区卫计委）

4.弥补基金缺口。根据省人社厅、省卫计委、省财政厅、省审计厅联合下发的《关于做好城乡居民医疗保险制度整合中城镇居民医保基金和新农合基金清算和审计工作的通知》（苏人社函〔2017〕96号）要求，地方政府对两项基金缺口进行弥补。（责任单位：区财政局、区审计局、区人社局、区卫计委）

（二）整体移交阶段（6月底前完成）

整体移交阶段按照“编随事走、人随编走”的原则，将卫计部门负责管理的新农合经办机构、编制、人员、经费和信息系统等，整体移交至人社部门，具体完成“五项移交”：

1.管理职能移交。区编制部门6月底前将新农合行政管理职能由区卫计部门划转至区人社部门，新农合的经办职能划转至区医疗保险基金管理中心。（责任单位：区编办、区人社局、区卫计委）

2.编制人员移交。区编办负责整合城镇居民医保和新农合的人员编制。将区从事新农合经办工作的编制和在编人员，划入区医疗保险基金管理中心，6月底前整合到位,同时合理增加区医疗保险基金管理中心和基层平台人员编制,适应经办城乡居民医保 业务的需求。（责任单位：区编办、区人社局、区卫计委）

3.系统信息移交。6月底前根据市人社部门出台的医疗保险信息系统移交整合升级方案，做好信息系统移交工作。区卫计委按要求做好新农合软件系统、网络系统、硬件系统以及数据等移交工作，并协助区人社部门做好与系统开发商的对接。（责任单位：区人社局、区卫计委）

4.财务基金移交。区卫计部门将新农合基金档案资料、基金报表、基金历年结余以及基金财务数据软件等，移交给区人社部门。新农合人员经费、办公经费随着职能和编制移交，由财政部门负责将其从区卫计部门划转至区人社部门。移交后，区财政部门负责将新农合基金（含新农合大病保险资金）和城镇居民医保基金并帐，纳入财政专户统一管理。（责任单位：区审计局、区财政局、区人社局、区卫计委）

5.资产资料移交。区卫计部门将新农合资金及政府投入购置的固定资产登记造册，移交给区人社部门，财政部门予以监督并做好资产划转工作。同时，区卫计部门将新农合历年参合人员参保登记、缴费档案以及相关规定性法规的档案资料（包括纸质和电子文档）整理后，一次性移交区人社部门。（责任单位：区财政局、区审计局、区人社局、区卫计委）

（三）制度整合阶段（2017年12月底完成）

1.健全服务平台。建立健全居民医保基层服务平台，拓展基层人力资源和社会保障服务平台的城乡居民基本医疗保险服务功能，充实人员，提升经办能力。2017年9月底前完成基层平台人员招录调配工作并及时组织培训。（责任单位：区编办、区 财政局、区人社局、区卫计委）

2.平稳有序过渡。人社、卫计部门要确保各项工作平稳过渡、顺畅衔接。城乡居民医保政策实施以前，城镇居民医保参保人员和新农合参合人员仍执行原政策，按原标准和报销程序支付待遇。（责任单位：区人社局、区卫计委）

3.建设业务经办系统。2017年11月底完成我区的经办业务设置和系统建设工作，确保2018年1月1日起，按市要求实施统一的城乡居民医保制度。（责任单位：区人社局）

五、提升服务效能

（一）推进信息共享。按照边整合边提升的原则，积极推行“互联网+医保服务”，城乡居民使用统一的信息库，利用“金保工程”信息平台，实现基本医保、大病保险、医疗救助业务协同、信息共享。推进社会保障卡的发行和运用，实现参保居民持卡就医、异地就医直接结算。借助移动互联、大数据等信息技术，强化电子社保的应用，提升医保服务效能。2017年11月底前完成社会保障卡统一制作发放工作，2017年12月底前完成城乡居民信息系统并库工作。（责任单位：区人社局、区卫计委）

（二）完善支付方式。系统推进总额控制下的按人头付费、按病种付费、按床日付费等付费方式相结合的支付方式改革，进一步增加单病种付费的病种。加强医保支付政策与医药价格调整和药品供应保障制度建设等的衔接，制定合理的医疗服务和药品支付标准。完善医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判协商机制，有效调动医药机构控制医疗费用增长的积极性。（责任单位：区人社局、区卫计委、区物价局）

（三）加快网络覆盖。继续通过行政推动，抓好参保缴费征收工作，确保参保率不降。同时，积极推行委托银行代扣代缴、网（掌）上银行缴费等便捷的缴费和续保方式。推动省内异地就医联网结算，建立跨省异地就医即时结算合作机制和异地就医协管机制。（责任单位：区人社局、区财政局）

六、保障措施

（一）强化组织领导。为顺利完成整合工作，区政府成立整合城乡居民基本医疗保险制度工作领导小组，由区政府相关领导任组长、副组长，区人社、卫计、编制、发改、财政、审计、教育、民政、物价等部门负责人为成员的整合城乡居民基本医疗保险制度工作领导小组，统筹协调、指导督促整合工作，认真分析研判并妥善处理整合工作中的矛盾和问题，确保整合工作如期完成；将城乡居民医保制度整合和扩面征缴工作，纳入政府绩效考核和督查重点内容，加大工作力度，深入督查指导，定期通报，力促城乡居民医保制度整合各项举措落地生根。领导小组办公室设在区人社局，负责组织实施整合工作，协调相关事宜。

（二）形成工作合力。各部门要落实主体责任，按照市、区统一要求，细化工作方案，强化保障措施，确保工作平稳推进。人社部门要做好城乡居民医保制度整合工作的组织实施。卫计部门要协同人社部门做好城乡居民医保制度整合前后的衔接。编制部门要做好城乡居民医保管理和经办职能调整、机构编制划转和增编工作。财政部门要做好新农合基金移交的监督和纳入财政专户管理工作，安排城乡居民医保财政补助资金，保障经办服务经费。教育部门要督促相关教学教育机构做好学生参保登记、保费 收缴工作。民政部门要做好困难参保人员的缴费补助和医疗救助与基本医疗保险、大病保险的衔接工作。审计部门要对城乡居民医保基金进行审计监督。物价部门要加强医药价格监管，配合做好城乡居民医保制度整合相关工作。各部门要明确责任人员，按照职责分工密切协作，保证整合工作顺利实施。各镇（区、街道）要成立专门领导小组，抓好保费征缴、平台建设、业务经办等各项工作任务的落实。

（三）做好宣传引导。各地、各部门要坚持正确的舆论导向，加强政策解读和正面宣传力度，大力宣传制度整合的意义，及时回应公众关切，合理引导社会预期，为整合城乡居民医保工作营造良好氛围，保障整合工作平稳进行。

附件：盐都区整合城乡居民基本医疗保险制度工作领导小组成员名单

附件

盐都区整合城乡居民基本医疗保险制度

工作领导小组成员名单

为做好我区整合城乡居民基本医疗保险制度工作，决定成立盐都区整合城乡居民基本医疗保险制度工作领导小组。其组成人员名单如下：

组

长：陈志会

区委常委、常务副区长 副组长：刘

锐

区政府副区长

成员：商兆鑫

区委办副主任、区编办主任

吕洪明

区政府办副主任、区外侨办主任 张步森

区政府办副主任 马大庆

区人社局局长 王安根

区卫计委主任 徐文才

区发改委主任 杨佩礼

区财政局局长 顾学闯

区审计局局长 熊新华

区教育局局长 陈

镖

区民政局局长 王

荣

区物价局局长

领导小组办公室设在区人社局，马大庆同志兼任办公室主任，办公室设联络员，由各成员单位有关处室负责同志担任，负责整合城乡居民基本医疗保险制度具体工作。

第四篇：北海银海区大气环境质量整改工作方案征求意见稿

北海市银海区大气环境质量整改工作方案(征求

意见稿)

为贯彻落实《环境保护部办公厅关于印发大气污染防治实施计划编制指南(试行）的通知》（环办函〔2014〕362号）精神，根据《中共北海市委办公室 北海市人民政府办公室关于印发<北海市贯彻落实中央环境保护督察反馈意见整改工作方案>的通知》（北办发﹝2016﹞77号）、《北海市大气污染防治目标责任书》要求，为切实改善我区PM10浓度升高问题，提升大气环境质量，结合我区实际情况，特制定本方案。

一、工作目标

（一）PM10浓度大幅削减，确保完成自治区PM10浓度控制在59微克/立方米以下的2016计划目标，力争将PM10浓度控制在57微克/立方米以下。

（二）2017年PM10浓度控制在56微克/立方米、PM2.5浓度控制在35微克/立方米以下。

二、现状与问题分析

（一）环境空气质量情况

北海市在市环保局、工业园区、海滩公园、牛尾岭水库等4个国控空气自动监测点位安装了空气质量监测设备，已具备PM10、PM2.5等6项指标的自动监测和实时发布能力。监测结果显示，北海市2016年1-11月优良天数共322天（优178天、良144天），空气质量优良率为96.1%，比去年同期增加8天（2015年1-11月优良天数共314天），优于2015年同期。

（二）2016年大气综合整治工作进展情况

（1）根据《北海市2015-2017年燃煤小锅炉整治方案》要求，我区已改造1台燃煤小锅炉，完成了2016年锅炉改造任务。

加大禁烧秸秆的宣传力度、巡查力度，及时发现和制止秸秆焚烧行为，依法严厉打击违法焚烧秸秆的行为；扶持秸秆综合利用和深加工企业，推广应用秸秆综合利用技术，实施秸秆利用示范工程，确保农业生态平衡。（责任单位：各镇政府，配合单位：区农水局）

（二）调整优化产业结构，推动产业转型升级。

严格控制产能严重过剩行业，不得核准、备案产能严重过剩行业新增产能项目，并对产能严重过剩行业违规在建项目进行清理。（责任单位：区发改局，配合单位：区工信局、北海高新区管委会）

（三）建筑节能与供热计量。

所有新建建筑在施工图设计阶段和竣工验收阶段执行民用建筑节能强制性标准，政府投资的国家机关、学校、医院、博物馆、科技馆、体育馆等建筑，以及单体建筑面积超过2万平方米的机场、车站、宾馆、饭店、商场、写字楼等大型公共建筑全面执行绿色建筑标准。（责任单位：区住建规划局、区发改局）

（四）提高环境监管能力，加大环保执法力度。

1.提高环境监管能力

加快推进环境监察标准化建设；配合市环保局加强国控重点污染源二氧化物、氮氧化物、颗粒物在线监测能力建设，督促全部国控企业安装大气自动监控设施并和环保部门联网。

2.加大环保执法力度

以新建项目环境影响评价审批、环境空气质量监测、企业污染物排放、突发环境事件处置为重点，定期开展大气污染专项执法检查，加大环保执法和环境信息公开力度。

（责任单位：区安监环保局）

（五）完善监测预警应急体系，妥善应对重污染天气。

严格执行《北海市银海区突发环境事件应急预案》、《北海市银海区重污染天气应急预案》，在出现重污染天气时及时启动应急预案。（责任单位：区安监环保局，配合单位：区重污染天气指挥部各成员单位）

（六）加强大气环境管理，做好相应台账。

针对产业结构调整优化、清洁生产、工业大气污染治理、城市扬尘污染控制、机动车污染防治、建筑节能与供热计量、大气环境管理等重点任务建立台账，准确、完整记录各项任务及其重点工程项目的进展情况，并逐月进行动态更新。（责任单位：区政府各有关单位）

四、保障措施

（一）强化组织领导。各镇政府对辖区大气污染防治工作负总责，要根据上级下达的控制指标任务，制定相应大气污染防治实施方案，认真抓好贯彻落实。各部门要根据工作分工，加强协作，互相配合，齐抓共管，形成合力，共同推进大气污染防治工作。

（二）实行季度报告制度。各镇政府、牵头责任单位每季度第一周结束前将上一季度工作进展报区安监环保局，由区安监环保局编制大气污染防治季度报告报区政府。

（三）资金保障。一是按照“谁污染谁负责”的原则，由企业承担；二是区财政局向上级部门申请节能减排专项资金并予以统筹，通过“以奖代补”加大对大气污染防治的支持力度。

第五篇：《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》解读

《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》解读 ______源自华招网

近日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号，以下简称《意见》）。现就《意见》有关内容解读如下。

一、为什么要整合城镇居民基本医疗保险制度与新型农村合作医疗制度？

2003年与2007年，我国针对农村人口、城镇非就业人口分别建立了新型农村合作医疗（以下简称新农合）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）制度。制度建立以来，覆盖范围不断扩大，保障水平稳步提高，制度运行持续平稳，对于健全全民基本医保体系、满足群众基本医疗保障需求、提高人民群众健康水平发挥了重要作用。

近年来，随着经济社会快速发展，两项制度城乡分割的负面作用开始显现，存在着重复参保、重复投入、待遇不够等问题。在总结城镇居民医保和新农合运行情况以及地方探索实践经验的基础上，党中央、国务院明确提出整合城镇居民医保和新农合两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度。

二、目前地方探索整合城乡居民医保制度工作进展如何？实施效果如何？

目前，部分省份、市、县实现了城乡居民医保制度的整合。各地一般按照“先归口、后整合”的路径理顺行政管理体制，按照“筹资就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的原则统一政策，采取“一制多档、筹资与待遇相衔接”的方式逐步过渡，建立起统一城乡的居民基本医疗保险制度。整合经办管理资源，实行一体化经办服务。通过完善医保信息管理系统，提升信息化管理水平。妥善处理特殊问题，做好制度衔接和实现平稳过渡。

总体来看，地方的探索为全国范围内整合城乡居民医保制度提供了有益借鉴。部分地区的整合取得了初步成效，扩大了基金的抗风险能力，一定程度上避免了重复参保、重复补贴、重复建设。但由于缺乏顶层设计和系统推动，医保制度与医疗服务体系协同发展有待进一步加强，医保制度的筹资公平性有待进一步改进。

三、当前，中央决定全面推进城乡居民医保制度整合的重大意义是什么？

整合城镇居民医保和新农合两项制度，建立统一的城乡居民医保制度，是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措，对城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。建立城乡居民医保制度，有利于推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医保体系持续健康发展。

四、全面推进整合城乡居民医保制度的总体思路是什么？如何把握基本原则？

总体思路是从政策入手，先易后难、循序渐进，“统一制度、整合政策、均衡水平、完善机制、提升服务”。突出整合制度政策，实行“六统一”；突出理顺管理体制，整合经办机构，提供城乡一体化经办服务；突出提升服务效能，实现逐步过渡和平稳并轨，建立城乡统一的居民基本医疗保险制度。

基本原则：一是统筹规划、协调发展。把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局，突出“医保、医疗、医药”三医联动，加强制度衔接。二是立足基本、保障公平。立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，保障城乡居民公平享有基本医保待遇。三是因地制宜、有序推进。加强整合前后的衔接，确保工作顺畅接续、有序过渡，确保群众基本医保待遇不受影响，确保基金安全和制度运行平稳。四是创新机制、提升效能。坚持管办分开，完善管理运行机制，深入推进支付方式改革。充分发挥市场机制作用，调动社会力量参与基本医保经办服务。

五、在整合城乡居民医保制度过程中如何实行“六统一”？

从政策入手整合城乡居民医保制度，重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上，提出了“六统一”的政策整合要求。

一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。

二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资，合理确定城乡统一的筹资标准，完善筹资动态调整机制，改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。

三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右，逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接，逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

四要统一医保目录。各省根据国家有关规定，遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则，在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上，适当考虑参保人员需求变化，制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。

五要统一定点管理。统一定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，健全考评机制，实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。

六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度，强化内控管理、外部监督制度，推进付费总额控制，健全基金运行风险预警机制，合理控制基金结余，防范基金风险，提高使用效率。

六、如何突出理顺管理体制，为城乡居民提供一体化经办服务？

理顺管理体制，实现一体化经办服务，有利于解决不同部门管理不协调、难衔接等问题，有利于提高经办管理服务效率，增强基金的安全性和管理的规范性，避免重复建设、重复补贴，实现公共服务均等化，为参保人员提供高效便捷的经办服务。《意见》对理顺管理体制，提供城乡一体化医保经办服务提出了要求：一是整合经办机构。鼓励有条件的地区理顺管理体制，统一行政管理职能。充分利用现有经办资源，对经办机构、人员、信息系统等各类经办力量进行整合，规范经办服务流程，补足经办服务短板，提供城乡一体化经办服务。二是创新经办管理。通过完善管理运行机制、提升服务手段、改进管理办法，进一步提升管理效率和服务水平。同时，鼓励有条件的地区创新经办服务模式，在确保基金安全和有效监管的前提下，以政府购买服务的方式委托商业保险机构等社会力量参与基本医保经办服务。

七、如何突出提升服务效能，不断提高基金效率和优化医保服务？

提升服务效能，对推进制度整合、实现整合目标有重要意义，有利于提高基金使用效率和优化医保服务，实现制度的平稳可持续发展。《意见》对此提出了四方面要求：一是提高统筹层次。原则上实行市(地)级统筹，鼓励有条件的地区实行省级统筹。要根据地区经济发展水平和医疗服务水平加强基金分级管理，充分调动县级政府、经办管理机构基金管理的积极性和主动性。二是整合完善信息系统，为城乡居民医保制度运行和功能拓展提供支撑，推进信息交换与数据共享，强化信息安全与隐私保护。三是完善付费方式。系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革，推动形成合理的医保支付标准，引导医疗机构规范服务，推进分级诊疗制度建设，引导建立合理有序的就医秩序。四是加强医疗服务监管。完善定点医疗机构协议管理，强化对医疗服务的监控。充分利用信息化手段，推进医保智能审核和实时监控，加强医疗服务监管，规范医疗服务行为。

八、整合制度对城乡居民参保缴费和保障待遇等会有什么影响？

通过整合城乡居民医保制度，实现制度政策“六统一”，整合经办管理资源，提升服务效能，城乡居民将获得更多实惠。一是制度更加公平。城乡居民医保制度整合后，城乡居民不再受城乡身份的限制，参加统一的城乡居民医保制度，按照统一的政策参保缴费和享受待遇，城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益。二是保障待遇更加均衡。按照立足基本、保障公平的原则，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，统一保障待遇、医保目录和就医管理，同时适度提高保障待遇，城乡间、地区间居民医保待遇更加均衡。三是服务更加规范。通过统一定点管理、整合医保基金、整合经办资源、提高统筹层次等措施，参保居民可以享受到城乡一体化的经办服务。同时，制度整合后，实行一体化的经办服务管理，消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍，城乡居民医保关系转移接续更加方便。值得注意的是，因制度整合工作是一项复杂的系统工程，各地在推进相关工作时，要采取有力措施确保制度顺畅衔接、平稳过渡，避免因个别特殊保障政策的调整而导致参保人员待遇的暂时性下降。

九、如何确保整合制度工作平稳有序顺利推进？

整合城乡居民医保制度涉及人民群众切身利益，涉及面广、政策性强。为确保整合制度工作平稳有序顺利推进，《意见》提出了明确要求：一是加强组织领导，各地要按照全面深化改革的战略布局要求，充分认识制度整合工作的重要意义，精心谋划，周密安排，抓好落实。各省级医改领导小组要加强统筹协调，及时研究解决整合过程中的问题。二是抓紧制定实施方案，各省（区、市）要于2016年6月底前对整合城乡居民医保制度工作做出规划和部署，明确时间表、路线图，严格落实责任制，确保各项政策措施落实到位。各统筹地区于2016年12月底前出台具体实施方案。综合医改试点省要将整合城乡居民医保制度作为重点改革内容，加强与医改其他工作的统筹协调，加快推进。三是加强部门分工协作，细化政策措施, 各地人力资源社会保障、卫生计生、财政、保险监管、发展改革、编制管理部门和医改办要按照职责，加强协调，完善相关政策措施，加强制度衔接，做好监管和跟踪评估，确保制度整合工作平稳推进。四是加强舆论宣传，及时准确解读政策，宣传各地经验亮点，妥善回应公众关切，合理引导群众预期。