XX镇2021年城乡居民基本医疗保险费征收工作实施方案

XX镇2021年城乡居民基本医疗保险费征收工作实施方案

一、工作目标

以村（社区）为单位，实现“应参尽参、应保尽保”，力争达到城乡居民医保全覆盖的工作目标，全镇城乡居民医保参保任务力争达到95％，建档立卡贫困人员参保率必须到达100％

二、参保办法

(一)参保对象。

城乡居民医保制度覆盖除职工医保应参保人员以外的其他所有城乡居民，具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生，在我镇取得居住证的常住入口按照属地管理原则，我镇户籍的城乡居民以家庭为单位在户籍所在地参保，非我镇户籍的常住人口以居住证人口数为单位在居住地参保。对在户籍地以外统筹区已经参加了职工医保或城乡居民医保的，不再重复参保。

(ニ)个人缴费标准。按照中央、XX省有关政策规定，2021年参保城乡居民医疗保险的个人缴费标准为280元/人。

(三)缴费方式。

各村（社区）、单位为参保资金收缴责任主体，具体收繳方式为，一是各村（社区）、单位代办人员通过收现、智能POS机、手机银行、“X税社保”APP等渠道收缴。二是居民自行前往县域内各经办银行网点(中国银行、农业银行、建设银行、邮政储蓄银行、农商银行、华融XX银行)或通过线上渠道完成缴费。三是对于2021年2月28日之后出生的新生儿28天之内以户为单位参保，特殊情况延长至90天，均可通过线上渠道或经办银行网点完成缴费通过收现缴费的，以财政所打印筹资票据作为费依据:通过银行柜台费的，以银行收款凭单作为缴费依据;通过银行智能POS机、银行自助终端等智能机具缴费的，以机打小票作为缴费依据;通过“X税社保”手机APP、网上缴费终端缴费的，以电子订单的支付凭证作为缴费依据。四是新生儿因户籍变动、客观原因或特殊情况人员未能在规定时间内办理缴费手续的，可到县政务服务中心三楼医保窗口办理参保手续。

(四)参保缴费时间。

城乡居民按年度一次性缴纳基本医疗保险，集中缴费时间为2020年9月1日至2020年12月31日，特殊原因可延至2021年2月28日（以户为单位参保的，可以从2021年1月1日起享受医保待遇，经审核未以户为单位参保的人员，从缴费的下个月起享受医保待遇，当月不可享受）。未在规定缴费期内参保缴费的，原则上不得中途参保、享受医保待遇。因户籍变动等客观原因或特殊情形(具体指:当年新迁入户ロ、复转军人、未及时就业的大中专毕业生、新生儿未在90天内参保缴费、社会福利机构新接收的弃婴儿、刑满释放人员、因劳动关系终止导致职工医保断保后需要参加城乡居民医保的人员、扶贫部门认定新增建档立卡贫困人口未参保的)未能在规定时间内办理参保缴费手续的，可以按当年度城乡居民医保筹资标准(含个人缴费部分和财政补助部分)进行补缴一次性足额缴纳基本医疗保险费，从缴费的下个月起享受医保待遇。

(五)困难群众参保资助政策。

对特困人员，一、二级残疾人、孤儿参加城乡居民医保的个人缴费部分通过医疗救助和扶贫相关资金全额资助280元/人;对城乡最低生活保障对象事实无人抚养儿童参加城乡居民医保的个人缴费部分，通过医疗救助渠道给予定额资助140元/入;对建档立卡贫困户参加城乡居民医保的个人缴费部分从县财政扶贫相关资金予以全额资助280元/人;对困难边缘户参加城乡居民医保的个人数费部分由县财政在扶贫资金中资助140元/人。其他符合政策的困难对象参加城乡居民医保的个人缴费部分从有关渠道给予适当补助。鼓励有条件的乡镇、街道、集体、单位或其他社会经济组织对城乡居民参保缴费给予扶持或资助。

三、工作要求

(一)加强组织领导。

成立XX镇2021年度城乡居民医保征缴工作领导小组，由镇党委书记XX负总责，镇长XX任组长，党委委员、副镇长XX、副镇长XX为副组长，镇党政办、社会事务服务中心、财政所、中心医院、扶贫站、民政办、联合学校、派出所、退役军人事务站等单位负责人和村（社区）支部书记为成员。成立征收专班，实行联点干部包村，村干部包组，组长包户的工作机制，卫生院及乡村医生要协助村完成征收任务。

(二)做好配合衔接。

镇中心医院要加强城乡居民医保参保缴费工作的统筹协调，加大政策的宣传力度，积极配合各村（社区）开展征缴工作;镇财政所要做好筹资票据的发放、打印指导、核销及管理，及时划拨城乡居民医保县级配套补助资金和各村工作经费，并积极争取上级配套补助资金;同时做好监督检查、基金管理、信息反馈、参保信息录入等工作;镇民政办、扶贫站、退役军人事务所要核实困难群体信息，确保准确无误;镇中心学校要督促学生到户籍所在地参保。

(三)广泛宣传动员。

由党政办牵各有关单位配合，加大宣传力度，通过广播电视、村村响、横幅板报、发放宣传资料等方式，引导城乡居民积极主动参保(续保)数费每参保缴费一户，就要发放一份医保政策宣传单，提升全民参保意识，在全镇形成“我要参保”的良好氛围。

四、奖惩措施

(一)城乡居民医疗保险费征数工作纳入村（社区）年度目标管理绩效考核范畴，各村（社区）要将考核任务分配到每一位村（社区）干部。

镇政府将对各位村（社区）干部任务完成情况实行一周一通报，半月一调度。

(二)镇政府安排专项经费用于城乡居民医保征繳工作。

对于在县考核截止时间（2021年2月28日）前完成全年参保任务的，安排工作经费，具体为：2020年12月31日止，进度60%-70%的村（社区）奖励2000元，70%-75%的奖励3000元，75%以上的奖励5000元。到2021年2月28日止，完成70%以下的村（社区）按3元/人，70%-75%的按4元/人，75%以上的按5元/人计算工作经费，另对完成80%以上的村（社区）单独奖励5000元。

(三)各村必须增强紧迫感，克服时间紧、任务重的困难，结合实际情况组织统筹安排，创新工作方法，提高工作效率，确保在2021年2月28日前完成城乡居民医疗保险征缴工作。