第一篇:按照市委市政府
按照市委市政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和全市医改工作会议精神,在市医改工作领导小组的统一部署下,我局积极推进各项医改工作,并取得了一定的成效。根据调研安排,现将医改工作进展情况汇报如下:
一、卫生事业概况
至2010年7月底,全市拥有各级各类医疗机构**家,其中市级综合性医院4家,市级专科医院4家,中心、镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)19家,社区卫生服务站339家,民营医院**家,民营门诊部**家,其他社会办医务室、卫生室、诊所等各类医疗机构**家。公立医疗机构现有职工**人,其中在编职工**人,临时用工**人;另外,离退休人员**人。全市拥有床位**张,其中市级医疗机构**张,中心、镇(街道)卫生院**张,民营医院**张;执业医师(含助理)**人,注册护士**人。2009年,全市公立医疗机构业务总收入达到13.81亿元,门诊人次711万,住院病人7.24万,使用床日71.57万。
我市是省级卫生城市,是全省首批卫生强市和社区卫生服务先进市。在新一轮医疗卫生体制改革中被列为全省国家基本药物制度和农村卫生体制改革试点县(市、区)之一。目前正在争创全国农村中医工作先进县(市)和省级卫生应急示范市。
二、医改五项重点工作开展情况
一是关于基本医疗保障制度推进工作。今年起,我市将新型农村合作医疗保障和城镇居民医保并轨为城乡居民医保运行,此项工作得到了卫生部的关注和肯定,人均筹资水平达到380元,住院报销最高达到10万元。全市参保率达到94.87%(其中农业人口参保率95.15%,非农人口参保率91.66%),所有镇(街道)均超额完成92%的工作要求。1-7月,城乡居民医保累计补偿141.6万人次,基金支出10543.14万元,占当年基金的**%。启动了第三轮参保农民健康体检工作,截至7月底体检14.37万人,体检率达到了18.6%。
二是关于国家基本药物制度实施工作。从2010年2月25日零时开始,全市18家基层医疗机构全面实施基本药物制度,457种国家基本药物和省增补非基本药物全部实行零差率销售。到目前,各医疗机构运行正常,门诊均次费用和住院日均费用均有较大幅度下降,群众得到较大实惠。如7月份,18家实施基本药物制度的医疗机构每门诊人次医药费用比去年同期减少了14.12%,药品次均费用比去年同期减少了25.92%;每住院床日医药费用比去年同期减少了8.54 %,其中均床日药费比去年同期减少了31.72%。我局配合市财政局做好了实施国家基本药物制度财政补偿政策的测算工作,第一、二批国家基本药物制度财政补偿资金3000万已经落实到位,具体补偿办法与财政部门正在抓紧制订之中。
三是关于健全基层医疗卫生服务体系。基于基本药物制度实施的具体实际,对市二院、三院、红十字医院的社区卫生服务职能进行剥离,单独设置社区卫生服务中心。目前市三院已完成剥离工作,在原骨伤科医院设置了周巷镇社区卫生服务中心,并已投入运行;取消XX卫镇社区卫生服务一中心和二中心,合并设立XX卫镇社区卫生服务中心,并新设和完善XX片、XX片医疗服务站,运行后已初见成效;城区社区卫生服务中心设在老妇保院内,可望在9月下旬投入运行。巩固和推进城乡社区卫生服务规范化创建活动,今年又有5家申报创建省级规范化社区卫生服务中心,预计至年底规范化社区卫生服务中心达标率将达到85%左右。同时加快XX中心卫生院改扩建工程和XX中心卫生院门急诊综合楼工程建设进度,加快推进社区卫生服务站改造和一体化管理改革。
四是关于促进基本公共卫生服务逐步均等化。建立了联防联控和群防群治的机制,最大限度地预防疾病。全市三大类十二项公共卫生服务项目总达标率达到了95%以上。乙肝疫苗查漏补种、叶酸发放、优生监测、两癌筛查、健康体检等工作进展顺利,相关工作指标达到阶段性要求。
五是关于推进公立医院内部管理体制改革。大力推进医疗后勤服务改革,对办公用品、部分医用耗材实施集中采购,扩大医院后勤社会化服务范围。编制完成了《XX“数字卫生”建设规划》,以信息中心、卫生专网、医院信息化、社区服务信息化、就诊一卡通、办公系统为重点的信息化基础工作呈现良好态势。系统影像诊断中心正在扎紧组建,人民医院电子病历、叫号系统、PACS系统等顺利运行,市妇保院、中医院、三院、市红十字医院等按照人民医院信息模块快速推进。
三、农村卫生试点改革工作进展情况
我市除率先实施国家基本药物制度外,还是全省农村卫生改革试点单位之一,以“2+X”改革为主要内容。
(一)社区卫生服务中心定性定编改革工作取得实质性进展。根据省编委办、省卫生厅、省财政厅、省民政厅印发的《XX省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》(X编办〔2007〕58号)和《XX省农村社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》(X编办发〔2009〕19号)精神,我市共核定社区卫生服务中心编制1550名,编外用工指标641名。
(二)社区卫生服务一体化管理改革初显成效。此项工作既是上级医改工作要求,也是今年市政府实事工程。为此,把这项工作列为对镇(街道)的目标考核内容,形成了上下联动、齐抓共管的良好工作格局。为了顺利推进这项工作,我们重点在卫生服务站标准化建设、药品统一采购、信息化统一管理、财务规范管理、人员规范管理、增加农保报销等内容作为一体化建设的重中之重来抓。目前全市339家社区卫生服务站全面安装了网络设备及“区域健康管理系统”工作软件,家庭及个人健康档案电子化建档率已达到58.8%。各镇(街道)严格按照标准建设一家以上样板村服务站。目前已有71家社区卫生服务站实行了一体化管理,一体化管理率达到了20.9%。已有 家社区卫生服务站实行了城乡居民医保实时报销,实现门诊可报销有效费用的25%,从而使药品价格与原社区卫生服务站的收费水平相比,又有了明显的下降,一体化服务站就诊群众人次数也明显增加。通过一体化建设,进一步加强了中心与站的联系和动态管理,实现医疗服务行为的上下互动,已实施一体化的服务站普遍受到了群众的一致欢迎。
(三)城乡卫生人才一体化改革试点前期工作有序推进。为了做好这项试点工作,我们年初以来着手对全市卫生人力资源进行调查分析,制订了卫技人才一体化改革的工作方案,并且结合“十二五”卫生人才发展规划的制订,提出了我市卫技人才一体化改革的总体思路和具体措施,并且取得了市政府及财政、人事等有关部门的大力支持。总的思路是在目前人力资源相对不足和分布不够平衡的情况下,重点是解决市级医院的医务人员有针对性的到基层去,从而来不断整合和优化人力资源,同时切实提高卫生部门在人力资源调控上的主动权,增强卫生人才引进、培养、流动的灵活性。目前人员刚性流动的相关政策已制订出台,柔性流动的相关政策也在调研制订之中,力争在近期出台我市实施卫技人才一体化的实施意见和配套政策。
四、当前碰到的困难和问题以及下步工作打算
7月27日、28日省政府和省卫生厅分别召开全省医改工作会议和全省卫生系统医改工作会议,并层层签订了责任状。8月24日,XX市政府召开了医改工作会议,并下发了《2010年度深化医药卫生体制改革责任明细表》,市政府和卫生局分别与XX市政府、XX市卫生局签订了责任状。对照今年的医改任务,目前我市医改工作面临着不少困难和问题,主要包括医保比例尚需进一步提高,社区卫生服务机构一体化管理改革相对滞后,基层实施基本药物制度补助政策和绩效工资制度尚未出台等。为加快推进医改进程,确保顺利完成今年的医改任务,下步,我局将主要做好以下几项工作:
一是提前做好新年度医保政策的测算和完善工作。着重对照X要求,做好新增报销病种、新增基层定点医疗机构以及住院报销比例的测算。
二是规范基本药物制度实施。加强管理,确保全市各级医疗机构住院、门诊均次费用零增长,确保群众受惠率。抓紧与财政部门出台补偿政策,并报市政府审批。
三是进一步完善基层医疗卫生服务体系。结合“十二五”卫生事业发展规划编制,优化医疗机构布局,加快在建项目的建设,争取早日投用。加强城西综合性医院等重大项目前期研究。加大社区卫生服务机构一体化管理推进力度,确保年底实现60%的目标。
四是启动实施城乡卫生人才一体化试点工作。以既要有创新,又要有实效为目标,拟定实施方案报市政府,并出台一系列的人才引进、流动、提升等配套激励政策。
五是加快卫生信息化建设。组织评审《XX“数字卫生”建设规划》,抓紧启动农保系统更新升级、120指挥中心、医学检验查询系统、影像诊断中心、卫生应急指挥中心深化等项目的建设,积极整合现有信息资源,实现系统内信息资源共享和有效利用。
五、几点建议
针对当前医改工作中碰到的困难和问题,8月30日市医改工作领导小组召开会议专题进行了讨论研究,根据会议精神,结合卫生部门实际,现提出以下几点建议:
(一)建议对基本医疗保障政策作适当调整。一是从2011年1月1日开始,将统筹城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例提高到60%以上,全市居民医保的统筹基金最高支付限额提高到本市农民人均纯收入的6倍以上(15万元)。二是从2010年第三季度开始对医保政策作适度微调,开展医保政策余额统筹试点,开展农村儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点工作。三是将完全实施一体化管理的服务站纳入城乡居民医保报销范围。
(二)建议适度扩大基本药物制度的实施范围。从2010年10月1日起,城区内市红十字医院举办的20家社区卫生服务站、XX卫镇医院举办的XX村社区卫生服务站、XX卫生院举办的XX村社区卫生服务站,共22家社区卫生服务站开始实施基本药物制度,所有基本药物实行零差率销售。
(三)建议合理科学制定绩效工资实施方案。卫生、人事、财政等部门共同做好补偿测算工作,确保实施绩效工资后医务人员收入总体水平不低于原有水平。在工资结构构成上,实行“四六”比例,即基础部分占60%,考核部分占40%。
(四)建议在卫技人才一体化改革中给予卫生部门更大支持。目前市编委核定的18家社区卫生服务中心正式编制和编外用工数,离省编委精神有一定距离,也不包括卫生院人员编制。由于规模较大的卫生院如XX、XX、XX等单位的床位较多,在人员编制核定时未予充分考虑,导致核定的人员编制与实际人员不相一致,对实际工作管理和操作带来一定的难度,对此,有关镇已对我局提出相关意见。为进一步提高效率,建议在人员编制安排及财政经费安排时,由卫生局统筹安排。同时市人事部门重点加强在编与非在编的管理,其余人事管理由市卫生部门加强管理和调控。
(五)建议国家基本药物制度以市为单位统一结算。根据省政府和省卫生厅有关要求及宁波市卫生局责任状内容要求,建议在市卫生局统一开设药品专户,定期收缴各实施医疗机构的药品收入,并在60天内向药品供应商结算药品采购费用。
(六)建议尽快确定XX综合性医院建设的基本思路。前段时间,我们卫生系统内部已召开了多层次的座谈会,同时与XX街道就项目选址问题进行了商量。当务之急就是确定医院的床位规模和资金来源及今后医院运作的基本思路,我们大体设想建造700-800张床位的综合性医院,占地不少于100亩,建筑面积不少于8万平方米,总投资包括设备和投运经费至少需要5亿元。如要确保医院今后的良好运行,需要以现有市人民医院为基础,在近几年加大人员培养的力度,到投用时实行有选择性地对部分人员进行撤分,以提高综合性医院的总体医疗服务水平。建议由市政府或发改部门牵头进一步征求社会各界的意见,尽快编制项目建议书。同时也对“十二五”时期XX医疗卫生布局有个更加清晰的定位。
一、基本情况
XX县位于XX省西南端,东部和北部分别与XX、XX毗邻,西南面与XX省的XX、XX和XX三县(区)接壤。全县总面积802平方公里,辖1个省级经济开发区、8个镇、136个行政村,总人口42.5万。境内西部为XX区,东部为丘陵山区,全境为XX湖、XX湖和XX江环抱,是XX市首家“国家级生态示范区”。陆路直上XX高速,距XX国际机场45公里,XX一级公路、XX公路直达XX高速;水路西进长江黄金水道,东连太湖XX水网,区位特点十分鲜明。2005年,首次跨入“全国百强县”行列; 2009年,全县实现地区生产总值200亿元,财政收入16.5亿元,其中地方一般性预算收入10.67亿元,全社会固定资产投资143.1亿元,社会消费品零售总额67.4亿元,城镇居民人均可支配收入23405元,农民人均纯收入10006元。
XX历史悠久,文化底蕴深厚。境内薛城遗址展示了6000多年前的人类文明,XX城遗址是春秋XX所在地,比古XX还早208年;伍子胥率部开凿的胥河是我国乃至世界上最早的并仍在发挥航运作用的人工运河;打水浒、叠罗汉等民间武术长盛不衰,被评为“全国武术之乡”;蚌仙舞、目连戏等传统民间歌舞源远流长,源于西周的傩舞“跳五猖”被列入联合国教科文组织目录;XX方言具有盛唐遗韵,为国内唯一现存的古吴语方言。清乾隆皇帝下江南时,赐予XX“江南圣地”的美誉。
二、卫生事业现状
全县现有医疗卫生机构30家,其中县级医院2家、政府办卫生院(社区卫生服务中心)10家、改制卫生院9家、非医疗性卫生单位5家、系统外医院4家(省属监狱医院1家、民办医院3家),个体诊所12家,社区卫生服务站120个,村卫生室5个,共有床位1144张。全系统1175名职工中卫技人员990人,其中高级职称77人,中级职称286人,每千人拥有卫技人员2.3人。在职乡村医生254人(具备执业医师资格的16人),民营医院从业人员32人,个体医生21人。2009年全系统业务收入3.4亿元,其中县级医疗机构2.2亿元,乡镇卫生院1.15亿元,财政拨款2518万元。2009年全县总门诊170万人次,出院3.5万人次。
三、基本药物制度实施情况
XX县作为XX省第一批实施国家基本药物制度的37家区县之一,按照XX省实施国家基本药物制度工作方案统一要求,2010年1月1日开始启动,3月底已全面落实到位,4月1日起全部停用目录外药品,按照国家基本药物目录和XX省增补药物目录实行药品零差率销售。目前,我县国家基本药物制度实施工作正按照全省五个“统一”(统一组织机构、统一招标平台、统一规范操作、统一采购、统一配送)的要求和我县制订的工作方案、预定目标有序推进。
按照XX省及XX市统一要求,我县成立了医改领导小组,制订了《XX县实施国家基本药物制度工作方案》和基本药物目录选定办法,以低价、质优为主要目标,做到既能满足用药需要,又能最大限度减轻老百姓看病负担,从XX省公布的5665个品种规格中选取了550个药品(其中340个药品仅供社区卫生服务站使用),并从XX市8家候选配送企业中选取了2家配送企业,对全县9家政府办卫生院(社区卫生服务中心)及111个社区卫生服务站全面实施零差率销售。
国家基本药物制度实施以来,我县多次召开基层医疗机构负责人会议,认真、及时地传达学习省、市有关文件精神及省政府电视电话精神,组织医院院长、药剂科负责人、临床医生和村医进行培训,同时积极、广泛地开展实施基本药物制度工作的宣传,改变广大医务人员和群众的观念,统一思想认识,积极引导医生改变原有用药习惯,从根本上改变“以药养医”的局面。
2月10日起,我县在XX省基本药物采购平台进行网上统一采购,并停止了目录外药品采购,对剩余的原库存目录外药品全部实行零差率销售。到3月31日,全县9家社区卫生服务中心及111个社区卫生服务站目录外药品全部得到清理,结合药品配送情况,调整增加80了个药品规格。截止4月底,我县共完成网上采购482.6万元,保供率达90%以上,药品价格下降43%,社区卫生服务中心门诊人次上升5%,门诊人均处方费用由原来73元下降至37元,卫生服务服务站平均处方值下降20元,病人看病负担大大减轻,老百姓享受到了实施国家基本药物制度带来的实惠。
四、基层医疗卫生机构实行基本药物制度财政过渡补偿情况
根据《XX省基层医疗卫生机构实行基本药物制度补助办法(试行)》、XX省《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》文件精神,按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,县卫生局会同县财政局对全县乡镇卫生院2007-2009三年的经常性收入、支出及收、支差额等数据多次摸底、调查、核实,掌握好第一手资料,并对2010年经常性收、支差额进行预测。经县政府决定,县财政局从2010年4月起对首批实行基本药物制度的9家基层医疗卫生机构及111个实施一体化管理的社区卫生服务站核定的经常性收、支差额进行过渡性预拨补助。预拨补助的依据为:对9家基层卫生院以2009年经常性收、支差额为基数,考虑到2010年实施基本药物制度后的实际情况进行测算预拨,每月预拨补助经费为XX万元;对111个一体化管理的社区卫生服务站以每服务1200人口财政补助药差XXX元/年,每月预拨药差补助经费为XX万元。预拨经费总额为XX万元/月。县财政预拨款统一拨付到县卫生局开设的社区卫生服务机构收、支管理专户,卫生局对9家基层卫生院核定预拨款的基本原则是:既要保证运转又要厉行节约还要兼顾到职工积极性。对预拨款的下拨进行分类定额:一是:基本的人员经费及社保费定额,二是:补贴、福利、奖金定额,三是:基本运行费用定额。卫生局制定了对乡镇卫生院绩效考核实施意见,将财政预拨款与单位绩效相挂钩,并要求各乡镇卫生院需制定以工作数量、质量、满意度为主要指标的内部绩效考核办法。对补贴、福利、奖金定额的发放需按单位内部考核方案进行考核发放。对一体化的社区卫生服务站,预拨款的70%作为实施基本药物零差率的基本补助,按服务人口补助给乡村医生,30%要求各建制镇卫生院对各社区卫生服务站的基本医疗和公共卫生工作开展情况进行绩效考核后,以考核结果下拨。
五、人事编制管理
1.每年由县编委下达进人指标,在招聘过程中,注重成熟型人才的选优,2009年共为基层卫生院招聘33名有编制的医技人员,2010年已开始招聘34名有编制的医技人员。
2.2009年初在社区卫生服务体系建设过程中,10所政府办卫生院已核编463名,在实施基本药物制度试点工作时,按照省编委文件精神,我县拟按15-18人/万人服务人口标准进行核编。
3.2002年我县推行了部分卫生院的体制改革,随着新医改工作的不断推进,目前已确定将改制医院的113名在编职工收回到政府办卫生院,增加政府办卫生院的技术力量。
六、存在问题
1.药品采购过程中,部分低价中标药品难以得到保障供应。
2.目前我县所选定的基本药物目录与品种不能满足少数慢性病实际用药需要,一些社区常用药,特别是一些原先常用的心血管用药不在基本药物目录范围内,易造成医患关系矛盾,此外妇科、儿科等专科可选用药品少,也给基层带来许多实际工作不便。
3.乡村医生原有收入水平差距悬殊,跨区域服务人口难以统计,目前村医药差过渡补偿政策难以从根本上解决部分村医收入减少矛盾。
七、下一步工作打算与需研究的问题
1.为确保药品供应,对不能配送到位的药品,一方面督促配送公司积极联系生产厂家,另一方面及时调整一些规格及厂家,最大程度满足临床用药需求。
2.对临床医生进行培训,分析现有用药目录,改变原来经济指标考核与个人利益挂钩的考核办法,引导医生改变用药习惯,提高合理用药水平,让人民群众最大限度地享受到实施国家基本药物制度带来的实惠。
3.全面实施乡村医疗机构绩效考核办法,不断扩大乡村公共卫生服务内涵,提高公共卫生服务补助标准,提升公共卫生服务水平,在此基础上达到不断增加乡村医生收入的目的。
4.积极探索改制医院、民营医疗机构实施国家基本药物制度的方法、路径。
卫生文秘网县卫生局
按照市政府办公室《关于印发XX市基层医疗机构国家基本药物制度实施方案的通知》(X政办发〔2010〕21号)文件精神,我市21家医疗机构从2月25日起开始实施基本药物制度。2月27日至3月15日,所有药品全部实行零差价;3月16至4月23日,307种国家基本药物和中药饮片实施零差价,其它药品按照国家指导价销售,4月24日开始307种和170种基本药物及中药饮片实施零差价,其余实施国家指导价。实施3个月以来,总体运行情况良好,收效初步显现,但也显现出了一些问题。现将前阶段实施情况汇报如下:
一、实施情况数据分析
从3月1日至4月15日,除市二院、三院、四院、市红十字医院外,全市19家实施基本药物制度的基层医疗机构业务总收入12998.78万元,比去年同期下降1655.29万元,降幅17.93%;其中药品收入11684.13万元,比去年同期下降1644.41万元,降幅27.67%。门急诊人次316.63万人次,与去年同期持平。门急诊次均费用169.16元,比去年同期下降70.26元,降幅29.50%(从昨天全省基本药物制度实施情况座谈会汇报交流了解,降幅为个位数的只有XX和XX市XX县,其余均为20-50%);其中药品费41.59元,比去年同期下降28.93元,降幅27.68%。住院床日17951床日,比去年同期下降3832床日,降幅17.59%。每住院床日收费水平583.57元,比去年同期下降209.89元,降幅27.93%;其中药品费112.6元,比去年同期下降116.53元,降幅50.86%。
3月份,21家实施医疗机构累计使用307种国家基本药物共4318种(只),占药品总品种数的39%。
二、面临的压力
由于我市基层医疗机构仅307种国家基本药物和中药饮片实行“零差价”销售,且药品的使用种类与未实施前基本相同,医疗机构运转平稳,对村卫生服务站、医药零售药店冲击相对减弱。但由于我市目前执行的政策与省政府和省有关主管部门的要求有一定距离,我们感到压力很大,主要有二个方面:
(一)投诉信访多,在政策上无法解释。最近,我局收到与基本药物制度实施有关的投诉信访陆续增多,其中,通过市发改局的群众来信有2件(全省上网),省卫生厅要求答复的群众来信1件,市长信箱转局的3件,直接到我局的多件,还有众多电话来访,主要可以归纳为三大类:一是通过看公开媒体报道,所有药品是“零差价”,但到医院看病却只有部分药品“零差价”,认为政府存在欺骗行为。二是刚开始时药价下降明显,但一段时间后,部分复诊病人发现药价明显回升后不理解,有意见。三是来电来人询问为何村级卫生服务站不实行基本药物制度,部分群众不满,城区尤为明显。
(二)省和XX市已三次来我市专题调研和督查,有所异议并进行了严肃指正。4月8日,XX市副市长XXX来我市调研医疗卫生体制改革时提出,XX与XX实施基本药物制度均按省要求做得比较规范彻底,而我市仅仅只走了一半,省政府的政策是刚性的,且态度强硬,如果不按规定动作执行,XX市很难再为此“挑担”,希望我们抓紧向市政府汇报,尽快执行省政府决定。4月20日因信访件答复不满意被召去省卫生厅汇报有关基本药物的实施情况,省厅的态度也很坚决,要求我们按省政府的要求执行,希望我们不要成为中央的反面典型或新闻舆论部门的追踪典型,否则将愧于首批“卫生强市”称号。4月23日,省卫生厅药械处处长XXX等人受厅领导的指示,再次会同XX卫生局专程来我市实地检查督办,严格要求我市迅速纠正。市卫生局于当日晚上又部署各社区卫生服务中心将省增补的150种药品调整为零差价销售,其余仍然执行国家指导价。
昨天省政府召开的15个县市实施基本药物制度情况座谈会上又指出:各级政府各医改相关部门要高度重视基本药物制度实施以来所出现的各种问题,要组织各相关部门认真研究对策,尽快解决各类相关问题。会议指出解决问题的指导思想:要从有利于实施基本药物制度的平稳过度出发,从有利于基层医疗卫生事业的发展出发,从有利于保护和调动卫生及医务人员的积极性出发,从有利于实施基本药物制度的机制出发。要坚定信心,坚决相信党委政府说话算话,同时要坚决相信广大医务人员是有政治觉悟和高度责任感的。要坚定不移的实现三个目标(实施基本药物制度,实施绩效工资,实施社区卫生乡村一体化)。同时要求卫生部门自觉做到五要五不要:要率先正确的理解实施基本药物制度的意义,不要怀疑其重要性和必要性;要深刻理解本次医改的目的和意义,不要怀疑政府对医改的重视和支持;要正确把握基层卫生工作的定位,转变服务理念,不要怀疑实施基本药物对基层卫生工作的影响和损害;要重视基本药物制度实施以后出现的新问题,不要尝试用老的思路和办法来解决新问题。决不能以增加药品的方式来解决新问题;要统筹兼顾,不要因为对政策的理解不全而造成改革出现偏差。目前要坚定不移地实施基本药物制度,不折不扣执行省政府要求。
三、建议和恳请
为了顺利推进我市的基本药物制度实施工作,提高群众满意度,消除被新闻炒作,根据省、XX市政府的相关指示精神,结合本市实际,恳请市政府慎重考虑我们的建议:
(一)按照省、XX市政府和省卫生等主管部门的要求,及时调整我市实施基本药物制度的政策。一是19家基层医疗机构的所有药品全部实行“零差价”销售,药品使用的种类原则上执行上级要求,对医疗机构专科用药、慢性病用药以及住院病人用药另行向省要求增补。二是市红十字医院所属已经一体化管理的47家社区卫生服务站统一实施基本药物制度,所有药品全部实行“零差价”销售。
(二)对所有基层医疗机构和社区卫生服务中心实施法定意义的剥离。并首先对规模较大的市二院、市三院、市四院、市红十医院四家单位医疗机构,在确保群众基本医疗服务需求的前提下,实施社区卫生服务中心职能的整体剥离。新组建的社区卫生服务中心实施基本药物制度,职能剥离后的市二院、市三院、市四院、市红十医院不实施基本药物制度。XX医院、XX中心卫生院等规模较大的8家医疗机构待条件成熟后,逐步实施社区卫生服务中心职能剥离。(XX的做法类似,已经得到了省厅的认可,而且运行2个月后效果较好)
方法上先从法定意义上剥离,由卫生局提出申请,市编委审批,财政允许单独开户。实行二块牌子,一套班子,财务独立,分点运行。(其中,市三院已实行剥离;二院的剥离工作正在准备中;红十字医院在管理体制上,卫生局已列入市级医院管理,为上等级医院及二医院全面合作托管做好准备,下步建议与三中心彻底剥离,房子、设备由三街道自行解决,人员由卫生局统一调配。但难度是目前红十字医院建设经费与城区三街道的分级负担需要协调。实在有困难,就暂时到现在的妇保院过度或者另找合适的地方。(因为6月底前相关准备工作必须完成)
(三)尽快制订出台实施基本药物制度财政补偿政策、社区卫生服务机构“三定”方案及绩效工资实施等配套政策(此工作全省目前已有大多数县市区完成,且政策相对宽松)。关于财政补偿政策,如果全部药品实行“零差价”销售后,肯定对市财政要带来较大压力,但城乡居民医疗保障经费支出会有所下降,另一方面,我们可以想法通过内部挖潜,降低运行成本,节约和紧缩开支,努力减轻财政负担。关于定编方案另行汇报。
(四)抓紧开展社区卫生服务站重组与整合的调研并实施。鉴于省政府提出的各农村卫生医改试点县市的“2+X”任务及到2011年开始所有社区卫生服务站等基层医疗机构全部实施基本药物制度的目标,考虑到我市目前村级医疗机构基本由个人承办的实际及市财政的承受能力,有必要引导各地开展社区卫生服务站重组与整合,以满足群众基本医疗为前提,合理减少社区卫生服务站设置,规范运作一体化管理。
第二篇:市委市政府感谢信
市委市政府感谢信
自新冠肺炎疫情防控阻击战打响以来,X市委、市政府认真贯彻总书记重要指示精神,坚决落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署,把疫情防控作为当前最重要的工作、最紧迫的任务来抓,团结带领全市上下万众一心、众志成城,同时间赛跑、与疫情斗争,谱写了共克时艰的战“疫”之歌。
奋战在一线的“抗疫”勇士们,你们是好样的!生命重于泰山,疫情就是命令。危急时刻,全市医护人员临危不惧、冲锋在前,X名白衣战士挺身而出,紧急驰援湖北黄冈,生动诠释了“最美逆行者”的坚毅与担当;X支党员突击队、X名网格员、广大基层干部、公安民警、环卫工人等守土担责尽责,将防控措施落到每一个村组、每一个小区、每一道关口、每一户、每一人,以“连轴转、白加黑、就地躺”的作风阐释了最坚强的守护。你们用执着与坚守践行着初心使命,构筑起了疫情防控的“铜墙铁壁”,是决战决胜疫情最硬挺的脊梁、最有力的保证。
心怀大爱的X人,有你们真好!身处困难局面,全市人民像石榴籽一样紧紧抱在一起,勠力同心、共同战斗,演绎了一个个奉献社会、大爱无疆的感人故事。面对医疗物资紧缺难题,X春节期间紧急行动,克服重重困难,开足马力、扩大生产,为全市乃至全省疫情防控物资保障供应作出了突出贡献。许多市民朋友情牵一线、倾力相助,X岁的老党员X在生日当天捐出省吃俭用的X万元,“希望能尽绵薄之力”;一名不留姓名自称“火炬学校X班小学生”的小朋友将X元压岁钱拿出来,并留言“希望叔叔、阿姨们多买口罩、好吃的,打败病毒”;还有很多人无偿为防疫工作者提供爱心食品、休息场所,许多志愿者在公共交通停运之时主动接送医护人员,极大地鼓舞了全市上下战胜疫情的斗志。全市企业、个体工商户主动配合,暂停一切生产经营活动,广大群众高度自觉,以闭门自律为全市打赢疫情防控阻击战提供无声支援。你们的守望相助、善行义举,绘就了X最美的精神底色,让这座城市更具温情、更有温度、更感温暖。
战“疫”路上,我们不会忘记,来自各方慷慨济困、雪中送炭的珍贵情谊。友好城市日本彦根市捐赠疫情防控物资并致信慰问,传递了“山川异域、风月同天”的深情厚谊。湖南省海外联谊会、阿联酋湖南商会、美国湖南联谊会、泰中东盟经贸促进会、X市侨商会、X市海高会、X市留联会、南宁X商会、X市民盟各支部、X市青年企业家商会、X市莲城志愿者协会等各类社会团体踊跃捐款捐物,倾情助力X疫情防控。湖南省第四工程有限公司、X农村商业银行、人保财险X市分公司、湖南天士力民生药业、湖南老百姓大药房、上海医药公司、成都地奥九泓制药厂、步步高商业连锁股份有限公司、湖南邦盛集团、湖南华银国际酒店管理有限公司等一大批企业,发挥各自优势,勇担社会责任,开辟绿色通道,积极纾难解困。还有一些一时还没有纳入统计或未留名的单位、团体和人士,都通过各种方式和渠道给予了大力支持和帮助。
团结的力量无穷大!正是你们,一次次担当、一双双援手、一个个行动,构筑起了英勇战“疫”的“桥头堡”,汇聚成了坚强有力的“大后方”,为全市上下战胜疫魔、共克时艰注入了信心和力量!我们对这份患难与共、同舟共济的真情,铭记在心、深怀感激。此时此刻,我们代表300万X人民,向奋战在一线的广大医护人员、基层工作者,向关心支持X抗疫工作的广大爱心企业、各界爱心人士,致以最崇高的敬意和最衷心的感谢!
经历过风雨,才能见彩虹。尽管疫情防控形势依然严峻复杂,但总体趋势持续向好,全市社会大局和谐稳定,我们完全有信心、有能力战胜疫情。目前,全市上下正按照党中央、国务院和省委、省政府的决策部署,在抓实抓细疫情防控的同时,全力支持和组织推动企业复工复产,统筹抓好改革发展稳定各项工作。我们坚信,有以总书记同志为核心的党中央坚强领导,有省委、省政府的关怀支持,有社会各界的戮力同心,有全市上下的众志成城,我们一定能够打赢这场疫情防控阻击战、总体战,守护好伟人故里、大美X!
疫情终将过去,春天必会到来!
X加油!X必胜!
第三篇:市委办公室市政府办公室
市委办公室
市政府办公室
关于印发《南通市专业技术拔尖人才
选拔管理办法》的通知
通办发„2004‟20号
各县(市)区委、人民政府,市委各部委办局,市各委办局,市各人民团体,市各直属单位:
《南通市专业技术拔尖人才选拔管理办法》已经市委、市政府同意,现印发给你们,请认真遵照执行。
中共南通市委办公室 南通市人民政府办公室
2004年3月10日
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南通市专业技术拔尖人才选拔管理办法
第一条 为了贯彻落实全国、全省人才工作会议的要求,加快实施人才强市战略,为本市经济和社会事业的发展提供人才和智力保证,制定本办法。
第二条 专业技术拔尖人才选拔管理的指导思想是:以党的十六大、十六届三中全会精神和“三个代表”重要思想为指导,坚持“党管人才”原则,认真贯彻党的人才政策,按照“公开、平等、竞争、择优”的原则,大力选拔高层次专业技术人才,推进我市经济和社会事业重点领域中高层次人才队伍建设,切实加强对他们的培养与管理,加速建立有利于发挥专业技术人才积极作用的激励机制,为他们在各条战线多出成果、快出成果创造良好的社会环境和工作条件,促进“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”良好社会风尚的进一步形成,激励全市各类人才为我市跨越发展、争当全省江北“两个率先”排头兵作出更大贡献。
第三条 专业技术拔尖人才选拔的范围为本市行政区域内各类企事业单位的专业技术人员,包括高等院校、科研院所、国有企事业单位、集体经济单位、非公有制企业中直接从事自然科
—2— 学、社会科学研究的工作人员和直接从事技术开发、推广、应用工作的专业技术人员。选拔重点为在工、农业生产中直接从事科研、技术工作的专业技术人才。
第四条 专业技术拔尖人才选拔应坚持好中选优,优中拔尖;确保质量,宁缺勿滥的原则。
第五条 专业技术拔尖人才人选应同时符合以下基本条件:
(一)热爱祖国,拥护中国共产党的领导;
(二)遵纪守法,有良好的职业道德;
(三)事业心强,专业技术成果突出;
(四)自主创新,取得显著的经济效益或社会效益;
(五)奉献社会,在同行业中有较高的威望和影响;
(六)具有中级以上专业技术职务,年龄在55周岁以下。
第六条 符合前款基本条件,近3年来具有下列情形之一的,可以推荐为市专业技术拔尖人才人选:
(一)获得过省(部)三等或市(厅)二等以上科技进步奖(科学技术奖)和哲学社会科学奖的主要完成人;
(二)获得过国家发明专利或三项(含三项)以上实用新型专利的主要完成人,其成果转化取得较好经济效益和社会效益;
(三)在引进、消化、开发、推广国内外先进科学技术中,解决了关键技术问题,其技术处于省内领先水平,并取得显著效益;
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(四)被列为市级以上重点工程、重点学科、重点实验室的主要技术完成人或负责人,研究成果处于省内领先地位;
(五)在教书育人方面成绩显著,对学科建设、人才培养、事业发展发挥了较大作用,在全省教育系统中有较高知名度,所创建的教育教学方法取得良好效果且在同行中产生较大的影响,承担省级以上的课题,并有两项以上相应的成果,获得省级以上教育行政等部门荣誉称号的人员;
(六)主持市以上医学重点科研课题研究,医疗技术精湛,多次成功诊治疑难病症,成绩突出,获得省级以上荣誉称号,在全省同行中有较高知名度,在省级以上期刊发表2篇以上学术论文的人员;
(七)在文艺、体育、新闻、哲学社会科学研究等工作中,专业技术造诣较深,作出较大贡献,获得省级以上荣誉称号,在省内有较高知名度;
(八)在经济管理(包括财政金融管理)等工作中有重大改革和创造,达到全省领先水平,所领导管理的企业,经济效益在全省同行业中名列前茅,本人获得省级以上荣誉称号的人员;
(九)在其他专业技术领域作出重大贡献,在全省同行中有较高知名度,并获得省级以上奖励的人员。
已被评为省级以上有突出贡献中青年专家和享受国务院特殊津贴的人员不再作为市拔尖人才推荐人选。
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第七条 市专业技术拔尖人才推荐人选可优先从作出显著成绩的省、市科学技术带头人培养对象和县(市、区、局)级拔尖人才中产生。在本市工作1年以上的外地(外籍)人才符合条件的,也可推荐。
第八条 市专业技术拔尖人才选拔,在市委人才工作领导小组领导下,由市委组织部会同市人事局、科学技术局具体组织实施。选拔程序为:
(一)公布条件。下发通知,并在新闻媒体上公布推荐条件、办法和程序。
(二)逐级推荐。人选的产生,一般首先由个人向所在单位申请(自荐);所在单位核实材料,征求单位职工意见;经单位党政领导集体研究确定推荐人选后,在本单位显著位臵公示3天;如无异议,由推荐单位和被推荐对象填写《南通市专业技术拔尖人才人选呈报表》,连同被推荐者的成果证书复印件、实绩材料等,由单位报主管部门(单位)审议,同意后上报。县(市)区的推荐材料报县(市)区委组织部,由当地组织部会同人事局、科学技术局组织考核、审议,报县(市)区委讨论,将同意推荐的人员材料报市委组织部;市区主管部门、直属单位(包括省部属单位)的推荐材料经考核审议后直接报市委组织部。
(三)资格审核。市委组织部会同市人事局、科学技术局,对上报的推荐对象进行资格审核。
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(四)组织考察。市委组织部会同有关部门、专家组成考察组,对经审核符合资格条件的人选进行考察,了解其政治表现、职业道德、工作实绩和业务技术水平等情况。
(五)专家评审。南通市专业技术拔尖人才评审委员会对参评人选进行分组评审,评审采取无记名投票方式进行;评审会议必须有三分之二以上成员出席方能召开,人选获得评审专家三分之二以上的赞成票方为通过。
(六)社会公示。专家评审后入围的初选对象名单经市分管领导审定后通过新闻媒体向社会公开征求意见。对公示中反映的情况进行必要的调查、核实。
(七)组织审批。经公示后的人选名单,由市委人才工作领导小组审议批准。
(八)命名表彰。市拔尖人才由市委、市政府命名表彰,并颁发《南通市专业技术拔尖人才证书》。
第九条 市专业技术拔尖人才享有下列待遇:
(一)参政议政。各级党代会代表中专业技术人才代表,应优先从高层次人才尤其是拔尖人才的党员中遴选,各级人大代表、政协委员中的知识界、科技界代表,应优先从高层次人才尤其是拔尖人才中遴选;根据领导班子建设的需要,各地、各部门、各单位对拔尖人才要量才重用,对适合担任党政领导职务和企业经营管理者的,要大胆提拔;积极组织拔尖人才建言献策,发挥
—6— 其在规划管理、项目论证等宏观、微观决策中的咨询作用。
(二)参与学科建设、学术活动和人才培养。各地、各部门、各单位要发挥人才群体优势,提高组织程度,让拔尖人才直接参与重要科研课题、技术攻关的具体指导,发现并培养一批青年科学技术带头人,加强重点行业、学科人才队伍建设。
(三)拔尖人才申报的科研项目,在同等条件下,所在单位和主管部门应优先安排,科研经费确保专款专用。有关部门和所在单位对其科研成果的开发应用,应在政策、经费等方面予以优惠和支持。
(四)保证拔尖人才办公、科研开发等必需的场所和设施。根据有关规定和实际需要,单位可以为他们配备工作助手,提供必备的办公设施及图书资料。在管理期内,可以优先申报南通市科学技术带头人培养工程科研项目(课题)资助和南通市学科带头人带课题研修计划。
(五)拔尖人才评聘专业技术职务时,可不受本单位指标限制,破格参加评聘高一级专业技术职务。
(六)工人、农民身份的拔尖人才,根据工作需要和本人意愿,经市委人才工作领导小组批准,可由市有关部门办理吸收录用为国家干部的手续。
(七)拔尖人才在管理期间,每人一次性发给技术津贴6000元,市财政负担1/3(由市委组织部统一发放),用人单位负担
—7— 2/3。符合《关于鼓励优秀知识分子读研深造的通知》(通委知[2002]5号)规定的,可以获得读研奖励。
(八)拔尖人才在管理期内, 由单位每月补贴100元电话费和每月60元宽带上网费,可以享受市委组织部、市科学技术局免费提供网上科技期刊查询服务。
(九)拔尖人才享受不低于副高级专业技术职务标准住房补贴。
(十)对拔尖人才实行医疗保健和休假疗养制度。由所在单位为其办理有关医疗保健手续。市有关部门在3年管理期内组织他们每年进行1次健康体检,因病需要疗养的要优先安排,费用由所在单位支付。每年安排2到3周的学习考察及休养时间。
(十一)连续3届被评为南通市专业技术拔尖人才的,市给予一次性奖励10000元。
(十二)本市引进的外地拔尖人才,报经市委人才工作领导小组办公室审核、认定,享受相应级别拔尖人才同等待遇。
第十条 每届市专业技术拔尖人才管理期为3年,其主要管理措施为:
(一)协调服务。市委组织部会同市人事局、科学技术局对市拔尖人才进行综合管理服务,包括提出拟订和修改有关政策的建议,检查、督促、协调有关部门落实有关待遇,组织推荐、选拔、考核、报批等工作。市发展计划委员会、劳动和社会保障局、—8— 财政局、公安局、卫生局等部门及各县(市)区协助做好有关管理服务工作,所在单位及其主管部门负责日常管理服务。
(二)建立档案。市委组织部建立市拔尖人才业绩档案和计算机信息库。业绩档案包括:人员登记表;从事专业工作简要情况;获奖情况(证书影印件);著作及论文目录;组织、人事部门考核材料;专业技术职务聘任情况;参加国内外学术活动及奖惩等情况。并将所在部门和单位上报的其政治思想、业务工作、进修学习等方面情况,及时存档,更新计算机信息库。
(三)目标管理。组织市拔尖人才从我市经济和社会发展需要出发,结合所从事专业和单位、个人实际,在单位党政组织的指导下,制定个人3年工作奋斗目标及实现目标的措施;所在单位应为他们完成奋斗目标提供相应的保障条件。
(四)跟踪考核。市委组织部对市拔尖人才进行日常跟踪考察,了解掌握其思想政治表现、职业道德和工作目标完成等情况,管理期满时,对拔尖人才进行全面考核。各单位、各部门每年对拔尖人才进行1次工作目标考核,对完成工作目标取得突出成绩的给予奖励,并以书面形式向市委组织部报告。市委组织部、市人事局要将目标完成情况作为对拔尖人才及其所在单位进行考核的重要依据。
(五)走访联系。建立联系卡,完善市领导联系专家学者制度。市委组织部、所在主管部门和单位领导也要与市拔尖人才建
—9— 立联系制度,经常交流思想,掌握情况,在政策规定的范围内积极帮助他们解决工作和生活中的实际困难。市委组织部要会同有关部门,通过座谈会、个别走访等形式,经常听取他们的意见、建议和要求。把拔尖人才选拔管理工作列为领导干部科技与人才工作目标责任制考核的内容。
(六)宣传表彰。市委人才工作领导小组办公室要加大对人才强国战略和党的知识分子政策的学习、宣传。对作出突出贡献的市拔尖人才,宣传新闻部门及所在单位要及时组织总结采访,采取多种形式及时表彰奖励,宣传他们的事迹,提高他们的社会政治地位。
(七)培训教育。市拔尖人才的政治理论教育纳入全市干部教育培训规划,3年内至少轮训1次,时间不少于10天。组织他们学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的方针政策,不断提高他们的政治理论素养。开展多种形式的联谊活动,引导他们严格要求自己,树立求实、创新、协作、献身的良好职业道德,走与实践相结合的道路。帮助他们更新知识,提高业务素质。所在单位每年为他们安排一定时间进行脱产业务学习或参观考察。积极创造条件,有计划地组织他们进行国内外的学术、技术交流。在安排出国考察或选派出国留学进修人员时,优先从中挑选。
(八)动态管理。市专业技术拔尖人才管理期满后,保留荣
—10— 誉称号,但不再享受有关待遇。对取得新的科研成果,做出突出贡献,符合再次选拔条件的,可以继续作为下届人选。在管理期内,犯有严重错误造成不良影响,或因个人责任给国家造成重大损失或考核不合格,不宜继续作为拔尖人才管理的,经市委人才工作领导小组认定后,取消其称号和待遇。管理期内调离本市的不再享受有关待遇。
第十一条 本办法自印发之日起施行,以前有关规定与本办法不一致的,以本办法为准。
第十二条 各县(市)区和市直有关部门可参照本办法,结合实际情况,制定本县(市)区和本部门专业技术拔尖人才的选拔管理办法。
第十三条 本办法由市委人才工作领导小组办公室负责解释。
主题词:专业技术人才
管理
办法
中共南通市委办公室
2004年3月11日印发
(共印340份)
—11—
第四篇:根据市委市政府
根据市委市政府《关于开展市直机关作风建设年活动进一步优化发展环境的意见》的要求,我局在月份开展了机关作风整顿“对照检查,查摆问题”阶段活动,通过自查自找、帮查帮找等形式,深入查找,深刻剖析,查找出了我局机关作风存在的五个方面突出问题。为有效整改好存在问题,把我局机关作风建设年活动引向深入,切实转变局机关作风,建立起机关作风建设的长效机制,特制订如下整改实施方案。
一、指导思想
我局机关作风存在问题整改的指导思想是:以十六大精神和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻发展是第一要务思想,按照“八个坚持,八个反对”和市委市政府提出的创建“四型机关”,形成“五以风尚”的要求,针对活动前两个阶段我局查摆出来的机关作风存在的突出问题,着重于体制创新,积极转变管理职能,努力完善管理制度,全面建立完善局机关和财政工作的各项管理监督制度,以整改的实际行动取信于民,树立财政机关和财政干部的良好形象。gongwen123.com免费提供
二、总体要求
全局干部职工特别是副科以上干部都要从经济发展和财政工作大局出发,进一步增强加强作风建设的紧迫感和责任感,以“三个第一”为根本要求,针对我局机关作风查摆出来的问题,从制度上认真查找局机关各项管理上的漏洞,抓重点,抓关键,切实解决好当前服务对象和群众反映最集中、最强烈的热点和难点问题。坚持从制度上巩固整改成果,进一步建立健全有关的规章制度,建立改进作风的长效机制。
三、具体整改内容及分工
(一)建立完善有关规章制度问题
⒈制定科学的全市财政发展长远规划
规划的制定要根据我市的实际情况,科学预测发展前景,结合全市经济社会发展总体规划和财政“十五”发展规划来制定。规划要突出财政如何支持加快我市经济发展特别是工业发展,努力培植财源。这项工作由办公室负责。
⒉制订局机关考勤办法
考勤办法主要是针对干部职工上下班纪律情况,办法应切实可行,便于操作。这项工作由人事教育科负责。
⒊建立责任追究制度
根据干部职工工作任务完成情况和质量、工作过错、群众投诉和违纪违法等方面的情况建立责任追究制。责任追究制度必须符合国家有关法律法规,追究的责任要细化、明确,制度要切实可行,可操作性强,要与其它有关制度相结合。这项工作由监督检查办公室负责。
⒋完善学习制度
①根据新形势发展需要和新的工作实际进一步完善《学习中心组学习制度》和《干部职工学习制度》;②进一步完善和落实全市干部培训规划。学习和培训要体现形式的可行性、多样性和学习培训效果的显著性,要强化考核监督,确保学习培训成效。这项工作由人事教育科负责。
⒌进一步建立和完善政务公开制度
严格按照“为民、便民、利民”的原则,进一步规范政务公开制度,落实政务公开责任,提高局机关办事透明度、工作效率和服务水平。政务公开包括两个方面:①通过政务公开栏公开。由各科室按照《推行政务公开制度具体实施方案》规定的公开内容每季度定期向办公室报送政务公开事项,由办公室统一更换政务公开栏内容;②通过触摸式电脑公开。由各科室将本科室的职责、服务承诺和对外办事指南(包括办理各有关事项所需准备资料、具体要求、办事流程、办理时间等)报送办公室,由办公室统一输入触摸式电脑对外公开,方便群众办事。这项工作由办公室牵头负责,各科室密切配合。触摸式电脑于××年月底前安装完成。
(二)关于当前财政改革问题
⒈部门预算和国库集中收付制度改革
对如何加快我市部门预算制度和国库集中收付制度改革提出方案。
⒉政府采购制度改革
要对理顺政府采购管理机构与执行机构的关系,扩大政府采购范围和规模,加快县区政府采购工作等问题提出方案。这项工作由政府采购中心负责。
⒊深化“收支两条线”改革
由综合规划科负责拿出方案。
第五篇:按照市委统一安排部署 2
按照市委统一安排部署,我局于2月21日上午召开动员大会,正式启动了党的群众路线教育实践活动。活动启动以来,在市委活动领导小组的正确领导和市委第一督导组的精心指导下,市财政局迅速行动、周密部署、广泛动员、严把节点,高质高效的完成了教育实践活动启动筹备及第一环节的各项工作任务,确保了教育实践活动有力、有序、有效推进。现小结报告如下:
一、精心谋划抓筹备,为教育实践活动顺利开展提供有力支撑
(一)强化领导,健全机构。全市党的群众路线教育实践活动动员部署会议召开后,市××局党组及时召开党组(扩大)会议,传达市委会议精神,并结合财政实际对全局教育实践活动开展进行研究部署。成立了以局党组书记、局长××同志任组长的教育实践活动领导小组,并抽调相关科室政治素质高、业务能力强的8名同志组建了领导小组办公室,由局党组成员、副局长××同志兼任活动办主任,领导小组办公室下设综合组、宣传组、联络组,具体负责教育实践活动的组织协调、分类指导、督促检查等日常工作,为教育实践活动顺利开展提供有力的组织保障。
(二)紧贴实际,制定方案。根据《中共××市委关于开展党的群众路线教育实践活动的实施意见》和《××市开展党的群众路线教育实践活动实施方案》精神,结合××工作实际,按照不搞变通,不降标准原则,在市委第一督导组的精心指导下,几易其稿,研究制定了《市××局开展党的群众路线教育实践活动实施方案》,明确了教育实践活动的指导思想、基本原则、目标要求、重点任务、实施步骤等。经局党组扩大会审议通过。上报市委活动办、市委第一督导组、市委××常委审签后,及时印发全局各科室,严格遵照执行。
(三)创新载体,突出特色。按照规定动作不打折、自选动作有特色的要求,局党组经过深入研究,提出了“突出三项重点、实施八项活动”的自选动作,“三项重点”:一是突出“为民”,按照“守住底线、突出重点、完善制度、引导舆论”的思路认真做好各项民生工作。加大财政投入力度,确保重大民生政策和民生实事落实到位;集中整治惠民政策落实缩水走样问题,全方位全过程强化惠农资金监管。二是突出“务实”,在局内开展改进作风“三抓一促”和“三短一简一节约”活动。不断完善局改进作风的各项措施,从根本上解决作风不实、调研不深、服务不到位的问题。进一步治理局机关庸懒散软现象,整治推诿扯皮、办事效率低下和消极应付、不作为、乱作为,门难进、脸难看、事难办的问题。转变财政职能,推动财政管理从“越位”到“归位”,从“缺位”到“补位”。三是突出“清廉”,加强机关财务管理,压缩“三公”经费支出规模,严格会议费、差旅费、公务接待、公务用车经费支出。深化部门预算、国库集中收付、政府采购、非税收支管理等各项改革。“八项活动”:一是开展好为以 “为民理财促发展、务实清廉惠民生”的学习研讨交流活动。二是开展好以“一张笑脸相迎、一张椅子让座、一杯清茶暖心、一腔热忱办事、一句好言相送”为内容的“五个一服务程式”活动。三是开展好“下基层、接地气”教育实践活动。四是开展“解民情、纾民困”专题调研活动。五是开展好“转作风、作表率”座谈交流活动。六是开展好“四个听取”意见征求活动。七是开展好“严纪律、促廉洁”警示教育活动。八是开展好以“查作风效能,改庸懒散漫;查厉行节约,改奢侈浪费;查文件会议,改文风会风;查考核评比,改过多过滥;查廉洁自律,改作风形象”为内容的“五查五改”自我剖析活动。
(四)全面动员,广泛宣传。经过精心筹备,局机关于2月21日上午召开了市××局党的群众路线教育实践活动动员大会,机关全体干部、离退休老同志、10个服务单位代表、2户下属企业分管领导等120余人参加了会议。会上,局党组书记、局长××作了动员讲话,深刻阐述了开展教育实践活动的重大意义,就开展好教育实践活动进行动员部署。市委第一督导组全体成员出席了会议,××组长充分肯定了我局教育实践活动的各项筹备工作,并就开展好此次活动讲了很好的指导性意见。大会还进行了第一次全员民主测评。为了进一步提高思想认识,扩大活动影响,局活动办充分运用报刊、网站、公示栏等媒介,及时对全局活动动态进行宣传报道,努力营造浓郁的活动氛围。
二、真教实学提认识,为教育实践活动顺利开展筑牢思想根基
(一)坚持“三个结合”,提升学习效率。一是把“开展学习”和“解决问题”相结合。通过开展“一次集中学习、两堂专题辅导课,三个层次研讨交流”为主要内容的学习研讨交流活动,突出问题导向,把解决思想问题、群众问题、工作问题作为突破口,认真开展经典原著学习。二是把“开展学习”和“××工作”相结合。坚持两手抓、两不误、两促进,围绕十八届三中全会精神贯彻落实、教育实践活动开展、新时期下××工作推进等重点内容,谈宗旨意识,谈民生保障,谈财税改革,谈优质服务,深入开展座谈交流学习。三是把“开展学习”和“检验效果”相结合。为达到真学、真信、真懂、真用,我们编制印发了《市××局党的群众路线教育实践活动资料汇编》、《市××局教育实践活动知识要点摘编》等有关学习资料,在全局党员干部中,以集中时间学、专题辅导学、座谈研讨学、调研走访学、交流心得学等形式深入开展学习,通过班子讲、干部谈、集中学、统一考使全局第一环节学习教育的效率大幅提升。
(二)突出“四个注重”,提升学习效果。一是注重系统学习,既突出重点,又系统全面,避免了一知半解、断章取义、囫囵吞枣。二是注重精读深研,集中学习不满足于一般的通读,有重点地深钻细研,做到了反复阅读、吃透弄懂、不厌其精。三是注重学有所悟,紧密结合思想和工作实际,避免泛泛而学,围绕反对“四风”,从理论到实践、从历史到现实、从现象到本质进行由浅入深、由表及里、见微知著的学习和思考,比较深入地剖析了“四风”的危害性、严重性以及狠刹“四风”的紧迫性。四是注重学以致用,立足提高思想认识和解决实际问题,通过集中学习,有效解决了思想上的很多困惑,坚定了我们直面矛盾、破解“四风”问题的信心和决心,明确了学习教育的方向和目标。
(三)做到“五个必须”,提升学习质量。一是必须原原本本学习。坚持精读原文、精读原著,重点围绕中国特色社会主义理论,党的十八大、十八届三中全会精神、总书记系列重要讲话精神,中央《意见》、省委《指导意见》和市委《实施意见》,省十二次党代会、省委十二届六次全委(扩大)会及全省经济工作和城镇化工作会议精神,市第三次党代会、市委三届七次全委(扩大)会暨全市经济和城镇化工作会议精神等开展学习。二是必须参加专题讲座。认真开展了“上好两堂辅导课”专题讲座活动,邀请市委党校讲师××对全局党的群众路线教育实践活动进行专题辅导授课;组织全局副县级以上党员领导干部围绕十八届三中全会精神贯彻落实及教育实践活动的开展,结合各自分管工作进行专题辅导讲座13次。三是必须认真上好党课。一方面,由局党组书记、局长为全局党员干部讲授党课;另一方面,由机关支部书记培训党小组组长,小组组长为党小组成员上好党课。通过重温党章党规和入党誓词,深入学习党的路线、方针、政策,讲授党的光辉历史和优良传统,引导全局党员干部补精神之“钙”、筑思想之“魂”。四是必须组织交流研讨。全局分三个层面,开展了县级领导干部交流心得体会、科室负责人交流学习经验、一般干部交流思想认识的交流研讨活动16次。使全局党员干部进一步强化宗旨意识,坚定工作信念。五是必须收看专题教育片。深入开展理想信念教育,组织全局党员干部观看了《苏联亡党亡国20年祭》专题教育片,使党员干部对中国特色社会主义发展前景有了更加明晰的认识,对坚持党的群众路线的重要性有了更加深刻的理解。
三、广开言路找问题,为教育实践活动顺利开展做好后续铺垫
(一)聚焦“六个问题”,在征求重点上下工夫。坚持将反对“四风”贯穿教育实践活动始终,突出问题导向,有的放矢,紧扣财政工作和作风方面存在的重点问题,深入听取征求各方面的意见及建议。一是聚焦“四风”找问题。针对全局党员干部特别是县级以上领导干部在形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风上的作风问题,深入听取意见。二是聚焦群众切身利益找问题。针对涉及群众切身利益的就业、就医、就学、住房、收入分配、社会保障、食品药品安全等群众关心突出问题,深入听取意见。三是聚焦联系群众找问题。针对如何密切党群、干群关系,畅通财政服务渠道,创优服务环境,打造财政服务的零距离等问题,深入听取意见。四是聚焦为民财政找问题。针对如何生财聚财、优化支出结构、保障民生重点、把握基本底线等为民理财的问题,深入听取意见。五是聚焦务实财政找问题。针对如何提升财政优质服务、深化财税体制改革、压缩“三公”经费、支持市域经济跨越发展等财政重大问题,深入听取意见。六是聚焦清廉财政找问题。针对落实中央八项规定及省、市规定,加强财经纪律监管,保障好财政资金和财政干部“清正廉洁”的两个安全等问题,深入听取意见。
(二)做到“六个听取”,在征求范围上狠下工夫。坚持多渠道、多形式、多层次,把“面对面”与“背靠背”结合起来,把“个别听”与“集体谈”结合起来,把“走进群众听”与“组织群众评”结合起来,畅通意见建议渠道,广泛听取意见建议,真正把愿意听的意见、能够听到的意见、真正听到“四风”方面的意见作为教育实践活动的基础工作来抓,让群众愿提、敢提、真提意见,切实做到了问政于民、问需于民、问计于民。截止目前,共发出意见建议征求表200套,收回192套,梳理归纳汇总为68条。一是虚心听取机关党员干部的意见建议。通过召开全局干部大会和科室专门会议,共发放意见建议征求表75份,征求意见建议15条,归纳整理为7条。二是虚心听取离退休老同志的意见建议。共向离退休老同志,发放意见建议征求表5 份,征求意见建议1 条。三是虚心听取“两代表一委员”的意见建议。邀请党代表、人大代表和政协委员××人参加,召开专门座谈会议,听取意见建议,同时发放意见建议征求表××份,征求意见建议××条,归纳整理为涉及项目资金争取、收支管理等××个方面。四是虚心听取市直预算单位等服务对象的意见建议。共发放意见建议征求表××份,召开部门会商征求意见座谈会5次,征求意见建议××条,归纳整理为××个方面意见及建议。五是虚心听取县(区)和基层财政部门的意见建议。召开县(区)财政局长座谈会,发放征求意见建议征求表××份,征求意见建议××条,归纳为涉及项目建设、资金整合等××个方面。六是虚心听取下属单位主要领导、党员、干部和群众的意见建议。共发放意见建议征求表××份,征求意见建议××条,涉及干部管理及工作作风等6个方面的问题。
(三)抓好“四个及时”,在梳理反馈上狠下工夫。坚持边学边改,边查边改,按照市委教育实践活动办领导小组工作要求,我们对征求到的意见及建议在市直部门单位中,率先建立了专门台账,实行挂号督办,销号落实。一是及时梳理。对征求到的意见和建议,根据能够整改时限,我们将其划分为已经整改、正在整改、创造条件整改和长期整改四个大类,梳理归纳汇总。止目前,共梳理汇总意见及建议××条,其中,已经整改××条,正在整改××条,创造条件整改××条,长期整改××条。二是及时分解。局活动办以平××群办发〔2014〕××号印发了《关于对征求的意见建议进行分解整改落实的通知》,对征集到的意见及建议及时分解到局相关科室、单位和人员限期整改,做到目标、责任、时限“三落实”,确保意见整改不落虚套、有的放矢。三是及时反馈。对征求到的意见及建议,实行了全过程跟踪管理,依据政策规定,根据能够整改时限及现行整改情况,我们将整改的有关问题向提出意见和建议的单位和个人进行了及时反馈。四是及时公示,为了增加全社会对我局意见及建议整改进程的知情度,我们通过在单位门厅设置专门公示栏和张贴了《平凉市××局党的群众路线教育实践活动意见建议统计台账》,对征集到意见及建议的整改过程进行了全方位的公开。
四、即知即改显成效,为教育实践活动顺利开展持续注入动力
在活动开展中,我们始终突出问题导向,坚持领导带头和即知即改的原则,下大力气落实“六个整改”。
(一)着力整改“形式主义”,有效解决财政队伍能力不足的问题。教育引导党员干部树立勇于担当、能干善做、求实求效、立说立行、为民服务形象,切实做到讲真情、说实话、办实事、用实功、求实效,着力提升财政干部特别是县级领导干部科学理财的能力、服务发展的能力、狠抓落实的能力、攻坚破难的能力和拒腐防变的能力,坚决杜绝各种形式主义。针对下达县(区)考核指标过高的问题,科学提出了今年财政收入增幅指标,以××%的增幅指标下达各县(区),比上年降低了××个百分点。
(二)着力整改“官僚主义”,有效解决财政部门脱离群众的问题。围绕社会普遍反映强烈的民生问题,安排局党组成员及县级干部深入基层专题调研,了解民情民意,提出有针对性的财政改革发展措施,切实为群众办实事、办好事;教育引导党员干部牢固树立宗旨意识和群众观念,切实解决宗旨意识淡薄、脱离群众,工作效率低下、办事拖沓,工作能力不强、抓落实不力等脱离群众的问题。全力以赴保春耕促生产,及时拨付兑现粮食直补等惠农补贴资金××万元,受益农户达××万户;着力解决困难家庭学生上学难的问题,拨付农村义务教育阶段经济困难寄宿生生活补助资金××万元,比上年增加××万元,增长××%,受益学生达××万人。
(三)着力整改“享乐主义”,有效解决财力不足、收支平衡难度大的问题。按照统筹兼顾、有保有压的原则,在今年的财政预算编制中做到了“三控三压一降低”:三控,即严格控制包干经费,严格控制“三公经费”,严格控制一般性支出;三压,即压减出国经费,压减车辆购置经费,压减公务接待经费;一降低,即一般性支出预算总额比2013年实际支出下降××%,有效解决可用财力总量不足、新增财力有限与保障水平不高、收支平衡较大的问题。
(四)着力整改“奢靡之风”,有效解决财政系统铺张浪费的问题。严格控制接待标准,严防大手大脚、铺张浪费,狠刹公务活动中讲排场、比阔气、接待费超标、公车私用现象;加强机关财务管理,严格经费支出,杜绝了铺张浪费。2014年市级财政预算“三公”经费下降了××%。
(五)着力整改“难点瓶颈”,有效解决科学发展的问题。深入研究省直管县体制下市、县财政管理体制,加快构建符合平凉实际、事权与财权相匹配的现代财政制度;改进预算管理制度,健全完善政府预算体系;进一步调整优化支出结构,加快支出进度,更加注重支持教育、文化、医疗卫生等社会事业发展,着力保障改善民生。研究制定了中心城市建设筹资方案,计划筹集中心城市建设资金××万元,支持中心城市××个重大项目建设;着力加大了保障性住房建设支持力度,己争取到位各类保障性住房建设补助资金××万元。
(六)着力整改“监管短板”,有效解决资金使用效益不高的问题。积极探索省直管县下财政监督管理的新模式,加强对重大政策、重点项目的民生资金落实跟踪检查,将监督评价结果与预算编制和资金分配相结合,加快探索建立适应财政管理体制改革形势要求的财政监督新机制。近期,由分管局长带队,抽组相关人员,开展财政农业项目资金使用管理和财政扶贫资金报账监督检查××次。
五、统筹协调促落实,为教育实践活动顺利开展提供组织保证
(一)统筹安排,有序推进。按照《实施方案》要求,对活动三个环节的工作任务从内容、质量、时限、责任、范围等方面做出明确规定,研究制定行事历,细化下发了周计划预安排,做到了任务具体、职责明确、措施有力、相互衔接、有序推进。同时,为确保全局教育实践活动开好头、起好步,扎实有效开展,全局制定下发了《市××局关于做好党的群众路线教育实践活动学习教育、听取意见环节工作的通知》和《关于开展局党的群众路线教育实践活动集中学习的安排意见》,对教育实践活动第一环节的各项活动任务从学习重点、学习方式、学习质量、听取意见、即知即改等方面进一步安排部署,确保环节开展有条不紊。
(二)领导带头,率先垂范。在活动中我们始终体现领导带头这一活动特色,突出“标杆”引领,率先垂范。重点突出“四个带头”:一是带头抓好学习,紧紧围绕树立宗旨意识、增强群众观点、履行工作职责,以专家辅导、党组成员介绍经验、开展中心组学习等多种形式全局党员领导干部开展了为期××天的集中学习教育。二是带头听取意见,坚持深入基层、深入群众、深入一线,主动到矛盾多、条件差、困难大的地方,到平时去的少的地方,到生活困难的群众家中,到田间地头和工地现场,真心诚意听取各方面的意见建议。三是带头抓点示范,每位县级领导都深入联系点,指导集中学习,开展宣讲辅导,听取意见建议,为全局教育实践活动开展作出了表率。四是带头解决问题,局领导班子成员从具体事抓起、从身边事做起、从群众最不满意的事改起,即知即改、早改真改,小有小改、大有大改,不回避、不遮掩,不等待、不观望,真刀真枪解决问题。
(三)加强督查,确保实效。为了确保全局教育实践活动能够高标准、严要求、见实效,按照市委教育实践活动领导小组和市委第一督导组工作要求,根据《实施方案》目标任务,我们进一步加强了全局教育实践活动开展的督查检查工作。一是严格教育实践活动工作制度。制定下发了《市××局教育实践活动领导小组办公室规则》、严格执行了会议签到制,病事假请消制、周五例会学习制。二是对教育实践活动成效进行专项检查和抽查。精心组织开展了全局党的群众路线教育实践活动应知应会知识测试,采取学习会问答、科室开展检查、个人学习笔记抽查等形式对活动开展情况进行随机检查。三是对党的有关规定贯彻落实开展专项检查。严格按照《党政机关厉行节约反对浪费条例》和《党政机关办公用房建设标准》规定要求,集中整治多占办公用房、超标配备公车和公车私用问题,开展专项检查。四是全力抓好总计划周安排督促落实。对每周安排的具体工作,活动办采取事前告知,事中提供配合服务,事后跟踪反馈的办法,盯紧看牢,逐项督办落实。对超过时限仍有欠账或工作质量不高、效果不佳的,下发整改通知,责令补课。
(四)突出宣传,营造氛围。充分利用电视、网络、报纸、版面等媒介形式,重点围绕教育实践活动重大意义、上级精神、局教育实践活动进展及特色等相关内容进行宣传报道,营造了浓郁的活动氛围。在外部,通过在市财政局门户网站开设活动专栏对全局教育实践活动进展情况进行全程报道,并就教育实践活动开展的一些亮点和特色在平凉日报、平凉电视台进行了专题报道,对全局教育实践活动从广度上做了宣传报道,使社会各界对我局教育实践活动开展有了进一步了解。在内部,我们突出以重要内容上墙、开展理论宣讲、观看警示教育片、知识测试、活动简报等形式,对教育实践活动从深度进行了宣传报道,止目前,共开展理论宣讲××次、编发简报××期、报送信息××条、在××网站和《××在线》栏目编发活动信息××条、进行知识测试××次,使全局党员干部对这次活动的开展意义、活动目标、活动任务、活动环节等有了深入了解,并积极投身到活动当中。