医院方案

第一篇：医院方案

中心医院

清洁保洁服务项目投标方案

xx物业服务有限责任公司

二零一三年

前 言

首先，我公司十分荣幸能参与《中心医院》的清洁保洁服务工作。我公司将依托自身的专业实力，结合项目的现状，对项目的服务模式、组织结构、服务配套等作出统筹策划。

我们将以崭新的物业服务理念，在结合国家政策法规和贵方的实际需要的前提下，凭借长期物业服务过程中积累的工作经验，为《中心医院》的工作人员、患者创造一个清洁、宁静、温馨的工作、医疗环境。我们将派出精明强干的管理队伍，运用我们精益求精的管理技巧，提升《中心医院》的品牌价值，并使《中心医院》物业成为我市又一个知名的物业服务品牌。

服务宗旨：以人为本、规范管理、追求创新、至诚服务。追求目标：为使用方推出完善的服务，为公司创造效益，为企业打造品牌。

目 录

第一章 商 务 文 件 ……………………………………1 一 投标函 …………………………………………1 二 法定代表人授权书 ……………………………2 三 诚信投标承诺书 ………………………………3 第二章 项目概况及甲方要求…………………………6 一 项目简介 ………………………………………6 二 甲方指定特殊科室定编人员 …………………6 三 经营要求 ………………………………………7 四 保洁与服务标准 ………………………………7 五 外勤服务标准及要求 …………………………12 第三章 保洁服务人员编制及费用预算 ………………14

一 人员编制 ………………………………………14 二 费用预算表 ……………………………………14 第四章 需协调事项 ……………………………………15 第五章 结束语 …………………………………………15

中心医院清洁保洁服务方案

xx物业将一如既往地秉持真诚合作、专业保障、长远承担的一贯风格与中心医院合作，承担《中心医院》的清洁、保洁服务，服务的过程中，xx绿亚物业将履行职责，倾情投入，向甲方单位呈献一份合格的答卷！满意仅仅是起点。

第一章 商务文件

一、投 标 函

克拉玛依市中心医院：

我方全面研究了 “ ”项目招标文件，决定参加贵单位组织的本项目投标。我方授权（姓名、职务）代表我方克拉玛依市绿亚物业服务有限责任公司（投标单位的名称）全权处理本项目投标的有关事宜。

1、我方自愿按照招标文件规定的各项要求向贵单位提供所需服务，总投标价为人民币 元/年（大写：）。

2、一旦我方中标，我方将严格履行合同规定的责任和义务，保证于合同签字生效之日起 10 日内进场服务。

3、我方为本项目提交的投标文件正本1份，副本2份。

4、我方完全理解采购人不一定将合同授予最低报价的投标人的行为。

投标人名称：（盖章）法定代表人或授权代表（签字）：

通讯地址： 邮政编码： 联系电话：

传 真： 日 期：

二、法定代表人授权书

克拉玛依市中心医院：

本授权声明：（投标人名称）（法定代表人姓名、职务）授权（被授权人姓名、职务）为我方 “ ” 项目投标活动的合法代表，以我方名义全权处理该项目有关投标、签订合同以及执行合同等一切事宜。

特此声明。法定代表人签字：

授权代表签字：

投标人名称：（盖章）

日 期：年月日

三、诚信投标承诺书

本人以企业法定代表人的身份郑重承诺：

一、将遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则参加 的投标；

二、所提供的一切材料都是真实、有效、合法的；

三、不与其他投标人相互串通投标报价，不排挤其他投标人的公平竞争，不损害招标人或其他投标人的合法权益；

四、不与招标人或招标代理机构串通投标，损害国家利益、社会公共利益或者他人的合法权益；

五、不向招标人或者评标委员会成员行贿以牟取中标；

六、不以他人名义投标或者以其他方式弄虚作假，骗取中标。本公司若有违反本承诺内容的行为，愿意承担法律责任。如已中标的，自动放弃中标资格；给招标人造成损失的，依法承担赔偿责任。

法定代表人（签字或盖章）：

投 标 人（盖章）：

年 月 日

第二章 项目概况及甲方要求

一、项目简介：

中心医院实际保洁总面积90775㎡:

二、甲方指定特殊科室定编人员：

三、经营要求

1、承包经营方不得将承包合同私自转让或委托他人经营，一经发现，招标方有权取消其承包资格，并给予经济处罚或付诸法律。

2、保洁人员主要由经营者自行安排，人员经费自理。年龄需符合劳动法要求。工作人员要遵守法规以及医院制度，要有良好的服务态度并监督实施，不能与院方职工发生争吵或冲突，如发现违规者，医院有权视情节提出处理意见。

3、所有保洁人员的劳务支出、各项保险费用、劳保福利、材料设备、税务、管理费和社会保险等一切费用应包含在投标报价中。

4、承包方须及时有效完成保洁任务，保证病区清洁，病人满意。

5、医院有权对保洁公司的财务状况、经营状况、成本、利润、服务质量、耗材价格等进行监督检查。

6、承包方需保证工作时间内所有保洁员完成本职工作，不得从事其他与保洁无关的事务。

7、中标单位必须按照国家《劳动法》有关规定替所有保洁员购买相关保险。

8、承包期为1年，在履行合同期间，如承包方违约，招标人有权终止合同并追究承包方的有关责任。

四、保洁服务标准

1．保洁服务基本要求

1.1保洁公司必须具有医院保洁服务的实际经验；有完善的物业支持和专业 的保洁服务经验；拥有先进的保洁设备、完整的医院保洁运作方法和严格的操作规程。必须制定科学、严格的管理制度和质量标准；

1.2保洁员要有良好的职业道德和服务态度，严格执行医院的各项规章制度。对医务人员和就医者要以礼相待。节约用水电，爱护医院一切公共财物，损坏物品估价后从费用中扣除。

1.3服从医院领导的工作安排，接受医院的监督和检查。为了方便临床工作，应征求主任护士长意见，做到服务满意。院方有权要求更换工作态度不好、工作能力差的保洁员。

1.4坚持以人为本、优质服务，不断提高员工的素质。要求定期对保洁员进行培训，同时对保洁员工作进行考核，提高工作质量。

1.5重点抓好预防交叉感染工作。消毒隔离按照医院相关感染要求进行，保洁员要经常参加相关感染知识等培训及学习基本的操作规程，不断提高对医院预防感染的认识。

1.6 特殊科室需安排保洁员24小时值班。每天要保证有足够的保洁员为临床科室工作，服从临床科室工作安排，热情服务，不得恶意顶撞科室工作人员；

1.7要求有机动调度人员，以应付节假日或平时保洁员休息时出现人员不足问题。

1.8保洁公司要安排专门的管理人员，每天对医院进行查巡，经常与临床科室沟通，及时解决临床科室提出的问题。

1.9医院只提供水电、固定的垃圾桶、清洁用品库房，保洁员更衣室及24小时值班室。其他所有项目及费用由保洁公司承担。

1.10为了不影响临床查房，要求保洁员在8：30前上班，并在临床查房前做好保洁工作。相关工作人员不能迟到早退。

1.11树立爱护、保护公共财物的美德，对损坏公共财物的行为要劝阻，劝阻不听的及时上报医院有关人员处臵。

1.12 保洁公司不按照合约规定工作，不符合医院要求，医院有权提出异议甚至终止合同。

1.13保洁员工的“五险”等其他社会保险所发生费用均由保洁公司负责，招标人不予承担。

1.14 本院为无烟医院，保洁人员需承担无烟监督职责。发现吸烟现象及时

劝阻。

2.保洁员工要求

2.1要注意仪容，按规定着装。

2.2上岗前必须按规定着整洁工作装和佩带工作证（徽章），工作装外不得罩便衣。

2.3按季节换装，严禁混穿；每年5月1日统一夏装，10月1日统一换冬装。2.4具体保洁员工相关规范，投标方可在标书中列出。3．环境保洁服务要求 3.1户外清洁卫生

3.1.1大楼所在周围的所有路面、通道、公共病区24小时无纸屑、无烟头、无污水、无瓜皮果壳、无痰迹。

3.1.2院内草坪、花坛内无杂物，院内环境保持洁净。

3.1.3特殊天气情况下（如下雨、雪天），大楼门口的卫生保持无常留水迹，不打滑。下雪后主动组织人员对院内积雪进行清除。

3.1.4 户外宣传栏、玻璃幕墙的清洁。3.1.5 灭虫灭鼠药物投放。3.2公共场所、大厅保洁卫生

3.2.1大理石地面清洁光亮无尘土污迹、水渍，地面无烟蒂，保持整洁。3.2.2休息处的候诊椅清洁、无污迹。

3.2.3休息处的沙发及茶几等保持干净、整洁，垃圾及时处理。3.2.4玻璃内外光洁明亮。

3.2.5大门、门把手上无手印、尘、迹。3.2.6公共卫生间保持清洁、无异味、无污垢。3.2.7电梯间天花板、灯具、不锈钢墙面清洁光亮。3.2.8总服务台饰面清洁光亮无尘迹。3.2.9公共场所、走廊、过道无堆放杂物。

3.2.10后楼梯的卫生应保持清洁、无烟蒂、无污垢。3.2.11卫生区域内严禁长明灯、长流水现象。

3.2.12 各楼宇各楼层内外墙（地面延伸墙体部位2米以下）清洗。3.2.13 灭虫、灭鼠、灭蟑螂药具投放。

4．各楼层清洁卫生

4.1走廊地面、电梯厅墙面光亮清洁无尘、无水迹。各层面电梯按键清洁无污。

4.2安全通道、楼梯清洁无垃圾及卫生死角，楼梯扶手、画框、栏杆、路灯罩无灰尘。

4.3烟道通风口经常擦抹无积灰。4.4污洗间保持干净无积水。

4.5会议室、演示教室保持整洁干净，随时可用。4.6公共设施、消防设施保持整洁无尘。

4.7保持各诊室、治疗室、护理站、医生办公室、主任办公室、医护值班室各种台面、地面及椅子洁净无尘。

4.8保持病区宣传栏、门玻璃窗内外洁净，无乱贴画、广告，对乱贴的小广告要及时清理，无乱堆放杂物，无乱挂衣物。

4.9各病区走廊、墙面、扶手、玻璃窗必须洁净光亮、整洁，不得有任何污迹、烟头。

4.10分类处理垃圾；垃圾箱内外保持清洁，及时处理，无散乱垃圾，无积水，无异味。

5．病房清洁卫生 5.1病房要求：

5.1.1保持病房安静、整洁、舒适、安全。

5.1.2病房内墙面、桌面，床档清洁、无尘。地面无垃圾、无污迹，保持干净。

5.1.3出院病人床单卫生必须在病人出院后45分钟内完成。5.1.4铺备用床，更换床上用品，病服，保持床位的整洁。5.1.5病床保持干净、整洁，床挡无积灰、无污渍。

5.1.6病室窗帘、围帘：干净、整洁、无污迹，悬挂符合标准。5.1.7电视机表面无积灰。

5.1.8橱柜内无积灰，抽屉内外干净无污迹。

5.1.9垃圾桶内外清洁，垃圾袋按标准套放,拉圾不得超过垃圾袋的2/3。5.1.10墙面、风口无积灰、无污渍。

5.1.11病房四角无蛛网尘埃，烟感器清洁。

5.1.12玻璃窗清洁光亮、窗台、窗轨清洁无尘、无杂物。5.1.13 病房内、外无乱挂衣物等。5.1.14 石材地板防止烟蒂点、硬物损伤。5.1.15病房内各类洁具需消毒处理，清洁无污迹。5.2卫生间要求：

5.2.1天花板无积灰、蜘蛛网。5.2.2镜子明亮无积尘、水迹及污渍。5.2.3灯管及装饰板无积灰。

5.2.4坐厕盖板座板清洁无水迹，内壁外壁无污迹。

5.2.5洗脸盆和沐浴房所有金属器表面清洁光亮，瓷盆内壁无水珠或皂渍、水塞无毛发。

5.2.6墙面、墙身面砖清洁光亮，无污迹。5.2.7沐浴房帘布、玻璃门干净，无污迹。5.2.8毛巾架光亮无水迹,毛巾摆放整齐。

5.2.9厕所无异味，地砖擦拭干净，无烟灰及毛发留下。

5.2.10厕所地面无积水，便池内大小便及时冲净，无尿碱或污垢。5.2.11抹布、拖把、扫把要及时清洗，保持干净无异味；必须做好标记，挂在固定位臵，分别按要求使用。

5.2.12污物桶内、外保持清净，垃圾袋按标准套放。

5.2.13 及时关闭走廊和各间办公室、诊疗室的电灯、电扇，如发现损坏及时与护士长、护士联系修理，水龙头损坏及时报修。

6．行政办公室要求（包括会议室和多功能厅）6.1保持安静、整洁、舒适、安全。6.2墙面、桌面、无尘。

6.3窗帘干净、整洁、无污迹，悬挂符合标准。6.4电视机表面无积灰。

6.5橱柜内无积灰，抽屉内外干净无污迹。

6.6垃圾桶内外清洁，垃圾袋按标准套放。墙面、风口无积灰。6.7四角无蛛网尘埃，烟感器清洁。

6.8玻璃窗清洁光亮、窗台、窗轨清洁无尘。7.消毒

按照医院感染管理要求，做好消毒工作。8.安全要求：

1、保洁人员在进行外围及高空作业时，上岗人员必须具备高空作业证，需配备相应的作业安全防护用具，方可进行作业。

2、做好院内感染消毒相关培训工作，预防感染事件发生。

3、保洁人员作业期间需做好地面防滑措施及地面湿滑警示，做好楼宇外悬挂物及清洁工具的安全防护、警示提醒工作。

五、外勤服务标准及要求

（一）组织管理

1、外勤人员由护理部管理，每月由护理部进行考核。

2、外勤人员需设班长一名统一管理。

3、外勤人员设臵24小时倒班制度。

（二）工作范围

1、负责院内所有的外勤工作，主要项目：（1）运送患者做各种检查、治疗、院内转科。

（2）运送各门诊、病区各类标本及血液标本、取送各种急查血标本。（3）为临床科室预约各种检查，取报告单送回病房。（4）为临床科室取送各种药品。

（5）将手术通知单从手术室送往消毒供应室，以备手术包。（6）临床科室加床时的准备工作。

（7）协助医务人员护送患者向上级医院转送。

2、医疗医技科室为满足患者服务所增加的外勤服务内容。

（三）人员设臵

1、班长1人，可以兼任。

2、人员配臵

（1）人员12人，其中男、女比例为4:3左右。（2）人员统一着装，佩戴医院服务卡。（3）人员资质：

◆具备高中及以上教育学历或中专及以上护理专业学历人员； ◆年龄在20-50岁之间；

◆身体健康，服务意识强，工作认真，具备一定沟通技巧。

（四）准入管理

1、岗前培训

◆为医疗护理服务，由护理部、医务处组织培训。◆培训内容：

①理论培训：行为规范；劳动纪律；工作范围和职责；各班工作质量标准；消毒隔离技术规范；各种检查病人的准备与配合；病人运送和标本运送的要求和方法；如何接听电话；如何与患者及医务人员交谈、沟通等。

②操作培训：患者搬运法、心肺复苏术、简易呼吸器的使用、约束带的使用方法。

2、资质管理

有接受医院相关知识和专业技能培训的记录。

（五）运行模式 1、24小时不间断完成临床科室的外勤任务

2、每次护送患者、传递单据、送检标本等都逐一登记，并由交接班医护人员签字。

3、工作联系：电话24小时开机，方便工作联系、任务安排及人员调配。

（六）工作考核

1、由护理部根据工作需要制定和修订工作制度及考核细则。

2、成绩和个人绩效考核挂钩，提高外勤工作人员的工作积极性

（七）甲方提供的设施设备

1、工作室 工作人员等候室1-2间。

2、设备用品

◆设立24小时外勤服务值班电话。◆轮椅2—3辆、平车2辆。◆其他外勤辅助工具。

第三章 项目人员编制及费用预算

一、人员编制：人员总人数 人

1、管理人员人

2、甲方指定人员 人

3、保洁人员 人

二、费用预算：（略）

注：工资附加费及社会保险构成：

1、工资总额计提福利费14%、工会经费2%、教育经费2.5%。

2、社会保险：养老保险金20%、医疗保险金10%、补充医疗保险金1%、失业 保险金2%、工伤保险金0.5%、生育保险金1%、住房公积金12%。

3、岗位取费基数参照克劳人社发〖2012〗46号文件中价位标准计取。

4、结算方式：月度结算；

第四章 协调事项

一、物业用房：

物业办公室一间，固定电话一部

二、办公设施

电脑一台、打印机一台

第五章 结 束 语

我们相信，有“中心医院”优越的硬件条件作保障，有“中心医院”各级领导的大力支持，通过xx物业人细致入微的管理与服务，定能成为我区最舒适、最宜人的医疗场所。

本方案可能会有各方面的不足，谨望各位领导能从本方案中了解xx物业公司及与中心医院合作的愿望。其它未尽事宜，双方另行协商。

衷心感谢各位领导百忙之中对本服务方案予以审阅。

xx物业服务有限责任公司

第二篇：医院目标管理方案

医院目标管理方案

为适应医疗市场竞争环境，促进医院管理规范化、制度化，结合实际，提出以下目标责任管理方案： 总则:

1、导入“以人为中心，以工作质量、责任为目标”的经营管理模式。

2、按企业运作方式建立以成本（费用）指标为基础的内部市场化体系。

3、建立以“工作标准、管理标准、技术标准”为基础的标准化、规范化管理体系。

4、建立以“目标任务、目标责任、目标质量”为核心内容的工作目标责任考核体系。目的

让员工明确自己的定位、职能、责任、任务及收益，激励每个员工自主性、积极性和创造性。管理理念

以人为本、以德为先、以诚为信、以工作责任为目标，创新求发展，质量信誉赢市场，规范管理创效益。管理体系

1、经营管理体系：以财务为核心建立经营管理体系。院办→统计室 统计员执行总经理→院长— →各职能科室→核算员后勤部→财务室

2、质量管理体系职能科室→质量管理员院长 质量控制中心→ 医务科室→质量管理员社区服务→质量管理员策划部 →质量管理员信息反馈

3、安全管理体系院长安全委员会医务部 院办公室后勤部职能科室安全管理员。

4、经济责任指标考核体系

a、体系建立：经济指标考核体系建立在经营总成本——可变成本项目基础上。把全院经营活动可变成本分解成小指标落实到各科室，实行小指标控制，保大成本计划的实现。

b、小指标体系： 第一、管理成本部分行政办公费

元/年?月?人均（含文具用品）电话费 元/年?月（分解到科室）公关礼仪费 元/年?月（全院集中控制）办公水电费元/年?月（全院集中控制）电器设备维护费 元/年?季（全院集中控制）电脑耗材 元/年?月（分解到科室）电脑维修费 元/年?月（分解到科室）复印机耗材 元/年?月（分解到科室）复印机维修元/年?月（分解到科室）车辆耗油费 元/年?月（单车核算）车辆维修费 元/年?月（单车核算）车辆运管费 元/年?月（单车核算）第二、医疗成本部分仪器设备维修费

元/年?月元/万元产值（单台?科室）。水电费 元/年?月。药品/卫材消耗元/年?月元/万元产值（分解到科室）。人工费（加班）元/年?月?人均。第三、营销成本费用部分总额占总产值 %

（?季度控制）社区服务差勤费 元/万元产值（分月核算）。市场终端广告费 元/万元产值（分月核算）。公关费用元/万元产值（分月核算）。社区活动人工费 元/万元产值（分月核算）。第四、广告宣传投入

元/万元产值占总产值 %c、全院经济目标?总成本：可变成本＋固定成本＋财务费用= 元/万元产值，占 %?总产值万元/年?月?人均收益：全员指标 万元/年?月。医务人员指标 万元/年?月?产值利税率 %。其中利润率 % 第五、管理标准

1、工作标准

2、管理标准《岗位责任制》

3、技术标准 第六、管理制度

1、质量管理规程

2、安全管理规程

3、行政办公制度

4、档案管理制度

5、财务管理制度 第七、目标设定

1、设定依据：上经济技术指标实际和行业平均水平。

2、设定范围：可变成本部分各项指标。固定成本不纳入科室小指标考核。

3、设定方法：

测算法：以五院改制日起至XX年12月底止经济技术指标为基础，以小指标考核体系为框架，测算全院及各科室XX经济考核指标预案。

比较法：以测算指标为基础，横向比较行业平均水平。根据两种方法测算比较相关性确定XX目标考核计划指标。

4、设定内涵

目标任务：职能任务＋计划任务＋费用定额职能任务——指岗位职能确定的工作职责、任务；计划任务——指、月份工作计划（产值）指标；费用定额——指核算到科室“小指标”成本费用定额（例：电话费 元/月）?目标质量：指标要求＋服务质量＋服务规范指标要求——符合医疗常规质量指标/无医疗事故服务质量——《服务标准》规定内容/无投诉服务规范——工作效率、操作规程、行为规范?目标责任：科室职能责任＋岗位责任制*总的目标达到全员保质保量、安全高效，按时完成本职工作任务（创收），日常工作和医疗服务无差错、无医疗质量安全事故、无投诉。

5、落实“三定”：“定任务、定人员、定奖惩”

定任务：指标分解落实到科室，任务分解到人（按员工职级比例分解落实）。

定人员：按职能“定岗、定员、定责”。

定奖惩：确定考核结算指标。

第三篇：医院精神文明建设方案

2015年心电图科精神文明建设方案

加强精神文明建设能够激发全体医务人员的主人翁意识和齐心协力建设医院、发展医院的主观能动性，树立医院良好的社会形象。为了确保医院文明单位复创目标的顺利实现，力争把我院建设成作风优良、服务优质、环境优美、群众满意的省级文明单位。我科制定了如下精神文明建设方案：

1.组织科室职工认真学习落实2015年精神文明科室复创任务分解表，《公民道德建设实施方案纲要》等，自觉恪守职业规范，树立良好医德教风，杜绝违纪、违反社会公共秩序等不文明行为。2.严格遵守医院及科室的各种规章制度。

3.加强业务学习，提高诊疗水平。坚持每周一下午学习制度，并做好记录，严格执行三级医师负责制、疑难病例会诊制、复杂病例讨论制。对疑难病例，在24小时内必须经科内会诊或主治医师签字方可发出报告。

4.加强政治学习，制定学习计划，定期学习并做好记录。认真学习党的思想、路线及方针政策，及时领会、贯彻党的会议精神，提高政治素养。

5.注意医疗安全。对于高风险的试验性诊查项目，一定要严格把握好禁忌症，履行告知义务，并让患者及家属签署同意书。科室应配备急救药品及抢救设备，每一位科室成员必须熟练掌握心肺复苏术，心律失常药物治疗等急救技术。必要时与临床科室主动沟通，相互配合。

6.严格执行核对制度，检查前后均应详细阅读申请单，对照病区、床号、性别、姓名、年龄、检查项目、检查时间、住院号等信息。避免发错报告单。

7.改进服务流程、方便病人就医。接诊人员要维持好就诊秩序，避免夹队现象，注意接诊艺术，对待病人态度和蔼，文明礼貌。8.团队协作，营造和谐的科室氛围。工作时间，认真检查病人，保持科室肃静，不能谈论与诊疗活动无关的话题，不做与检查、诊断无关的事情。保护病人隐私，提供私密性好的就诊环境。9.积极参加医院组织的“爱在杏林”等志愿者服务活动，科室不定时举办便民服务活动。

10.保持诊室整洁、卫生达标，为病人提供良好的就诊环境。11.严格遵守仪器操作规范，开关机前要检查电路、电压是否正常，地线是否连接好，确保仪器正常运行，预防各种事故的发生。定期保养，维修并核对机器性能、灵敏度、准确度，实施专人专机负责制，做好仪器的使用记录。

12.注意仪表仪容，上班时佩戴胸卡、衣帽整洁、文明行医，礼貌待人。

13.责任落实到人。凡因个人原因影响全局文明单位创建工作的，取消全年各级各类评优评先资格，并扣发当月奖金。

全科工作人员必须树立以病人为中心的服务理念，全面改进服务态度，注重诚信服务，构建和谐医患关系，为病人提供温馨、细心、耐心的服务，为医院复创省级文明单位出一份力、添一份光。

第四篇：医院医院绩效考核方案

医院绩效考核方案

目录

绩效考核管理委员工作章程 ················································································ 3 **医院绩效考核管理办法（暂行）······································································· 4 第一条

绩效考核管理意义 ·········································································· 4 第二条

绩效考核目的 ················································································ 4 第三条

绩效考核组织机构 ·········································································· 4 第四条

绩效考核实施手段 ·········································································· 4

（一）计算机信息化管理 ············································· 错误！未定义书签。

（二）个人绩效档案管理 ············································· 错误！未定义书签。第五条

绩效考核项目 ················································································ 4

（一）科室绩效考核项目 ······································································· 4

1、平衡计分卡（权重百分制）·························································· 5

2、关键绩效考核指标（KPI）··························································· 5

（二）个人绩效考核 ··················································· 错误！未定义书签。第六条

对科主任（含护士长）及以上干部的职务考核 ············ 错误！未定义书签。第七条

医德医风考核 ······················································ 错误！未定义书签。第八条

绩效考核办法 ················································································ 6 第九条

双重扣分与一票否决 ······································································· 6 第十条

奖惩····························································································· 7 **医院医疗事故、医疗纠纷处理机责任追究制度 ··························· 错误！未定义书签。

第一章

总则··································································· 错误！未定义书签。第二章

医疗纠纷的处理 ··················································· 错误！未定义书签。第三章

医疗纠纷评析 ······················································ 错误！未定义书签。第四章

医疗纠纷性质的认定 ············································· 错误！未定义书签。第五章

医疗纠纷责任人的处理 ·········································· 错误！未定义书签。第六章

管理者的责任 ······················································ 错误！未定义书签。第七章

医疗纠纷、事故的备案登记 ···································· 错误！未定义书签。第八章

附则··································································· 错误！未定义书签。关于加强考勤管理的通知 ························································· 错误！未定义书签。**院医疗质量管理方案（修订稿）······································································· 7 第一章 总则 ······························································································ 7 第二章 考核办法 ························································································ 7 第三章 奖励 ······························································································ 8 第四章 罚则 ······························································································ 8 第五章 附则 ····························································································· 12 **医院职工奖惩条例 ······························································· 错误！未定义书签。

一、总则 ······································································· 错误！未定义书签。

二、奖励 ······································································· 错误！未定义书签。

三、处罚 ······································································· 错误！未定义书签。

四、奖惩审批 ································································· 错误！未定义书签。

五、附则 ······································································· 错误！未定义书签。**医院医德考评实施方案（试行）············································· 错误！未定义书签。

一、指导思想 ································································· 错误！未定义书签。

二、组织领导及职责 ························································ 错误！未定义书签。

三、考评范围 ································································· 错误！未定义书签。

四、考评标准 ································································· 错误！未定义书签。

五、考评的方法步骤及原则要求 ········································· 错误！未定义书签。

1、方法与步骤 ························································· 错误！未定义书签。

2、考评原则及要求 ··················································· 错误！未定义书签。

六、考评等次的评定 ························································ 错误！未定义书签。

七、建立医德档案 ··························································· 错误！未定义书签。

八、考评结果应用 ··························································· 错误！未定义书签。关于医德考评工作的会议纪要 ··················································· 错误！未定义书签。

一、确定对医疗纠纷的医德考评扣分问题 ····························· 错误！未定义书签。

（一）对2009结案的医疗纠纷进行确认 ·················· 错误！未定义书签。

（二）细化医德考评扣分标准 ······································ 错误！未定义书签。

（三）对医疗纠纷的绩效考核问题 ································ 错误！未定义书签。

二、进一步明确医德考评加、扣分问题 ································ 错误！未定义书签。

（一）突发事件医疗抢救的加分界定 ····························· 错误！未定义书签。

（二）表彰加分的界定 ··············································· 错误！未定义书签。

三、确定出勤率的考核问题 ········································· 错误！未定义书签。

（一）病假 ······························································ 错误！未定义书签。

（二）事假 ······························································ 错误！未定义书签。

（三）全年病、事假累计或超过180天的，不参加考核。错误！未定义书签。

四、补增医德考评工作领导小组成员 ··································· 错误！未定义书签。

绩效考核管理委员工作章程

第一条

医院绩效考核管理小组在医院院长的直接领导下开展工作，主要对医院绩效考核目标值实施有效评估。

第二条

绩效考核管理小组组织结构

1、坚持公开、公平原则，坚持民主集中制和规范管理原则，有效落实绩效考核标的，促进医院内部管理持续、健康发展。

2、通过不断修订、完善医院绩效考核制度，进一步加强绩效考核的实效工作，充分发挥绩效考核的激励作用。

第三条

绩效考核管理小组组成结构

1、组

长：

2、副组长：

3、成员：党办、医务部、护理部、财务部、感染管理办公室、药品管理部、医保办公室、运营办公室等部门的负责人。

4、绩效考核管理委员会的行政协调事务由承担绩效考核行政职能的部门运营办公室负责。第四条

绩效考核管理小组的主要工作任务

1、建立、健全医院绩效考核管理体系，对相关部门提出的绩效考核项目与标准进行审议。

2、补充、修订、完善医院绩效考核管理制度和绩效考核标的目标值

3、跟踪并评估科室绩效情况，指导科室改进管理缺陷，对存在问题及时提出改正措施或惩戒意见。

4、对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议，确定考核方式，不断提高绩效考核管理效率。

第五条

绩效考核管理小组采取民主集中制工作制度

第六条

召开绩效考核管理委员会会议，实际参会人数不应少于应到会人数的2/3，会议决议方为有效。

第七条

绩效考核管理委员会，根据需要讨论的问题，定期或不定期召开会议，原则上每月一次。

第八条

绩效考核管理委员会的重要会议应形成会议纪要，以文件形式作为绩效考核管理的执行依据。

第九条

在本工作章程（试用）具体实施过程中，如遇未尽事宜，可由运营办公室提交绩效考核管理委员会研究决定。

第十条

本文件自下达之日起实施，原有关规定与本文件不符的，按本文件规定执行。第十一条

本文件最终解释权归绩效管理小组。

石家庄京冀康复医院 二零一七年十二月二十八日

绩效考核管理办法（暂行）

为进一步加强医院绩效考核实施力度，建立科学的激励约束机制，实现全方位的综合平衡管理，经研究，制订一下绩效考核管理办法（暂行）。第一条

绩效考核管理意义

绩效考核是通过一定的方法和客观的标准，对科室在医德医风、财务管理、规章制度执行力以及工作质量、工作业绩等方面进行的综合评价，是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。

第二条

绩效考核目的

有效的绩效考核，是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，以保证医院管理目标的实现，更好地促进医院发展。第三条

绩效考核组织机构

（一）绩效考核工作在医院绩效考核管理小组的监督指导下实施。

（二）医院绩效考核管理小组的工作由医院院长直接负责。

（三）负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。第四条

绩效考核实施手段

对科室的绩效考核管理，建立在医院HIS系统平台上，以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础，在绩效考核中引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作，科学实现医院发展的战略目标。帮助医院管理层对具有战略重要性的领域做全方位的追踪，确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持一致。第五条

绩效考核项目

（一）科室绩效考核项目

运用“二八”管理原理，建立平衡计分卡和关键绩效考核指标（KPI），对科室实施绩效考核。具体为以下内容：

1、平衡计分卡（权重百分制）

（1）财务管理维度60%——收入与成本控制/月指标（2）顾客服务维度15%——创造病人忠诚度/月指标（3）内部流程维度20%——质量与品质控制/月指标（4）学习与成长维度5%——开发核心竞争力/年指标

平衡计分卡由四级关键考核指标（KPI）组成，详见附表二至附表十一。

2、关键绩效考核指标（KPI）（1）财务管理维度指标（月指标）

二级考核指标：效益效率；专项控制 三级指标：

效益效率指标含：业务收支结余率；人均收支结余；百元收入耗材率；百元固定资产收入；库存总额控制额；盘点金额；费用控制率。

专项控制指标含：门诊药品比例；住院药品比例；医保专项。（2）顾客服务维度指标（月指标）

二级考核指标：病人信任度；零缺陷管理

三级指标：

病人信任度指标含：病人满意度；门诊工作量；住院工作量；检查人数；处方调配人次。零缺陷管理含：投诉；差错；事故与赔偿。（3）内部流程维度指标（月指标）二级考核指标：服务质量；服务效率 三级指标：

服务质量指标含：入、出院诊断符合率；出院病人治愈好转率；手术前后诊断符合率；甲级病历；医疗质量综合考评指标；院感、医保管理综合考评指标；首问负责制；有质量有效率的完成岗位职责等。

服务效率指标含：合理用药（含合理用血）；出院病人平均住院日；无故延时出诊；相关科室满意率等。

（4）学习与成长维度指标（指标）二级考核指标：科研教学；员工成长 三级指标

科研教学指标含：开展新项目；教学；科研；论文。

员工成长指标含：继续医学教育；学历教育；后备人才梯队建设。（5）护理质量综合考评指标 详见附表七

（6）药学部综合考评指标 详见附表九至十二（7）四级考核指标

①事故与赔偿：详见《关于修订<**医院医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度（试行）>的通知》**院办[2009]54号文件。

②医疗质量综合考评指标：详见《**医院医疗质量管理方案（修订稿）》**院办字[2009]61号文件

③费用质量控制：详见附表六

④院感、医保管理综合评价指标：详见附表八 第八条 绩效考核办法

（一）绩效考核工作由医院绩效考核管理委员会监督、指导实施。

（二）医德医风考评由医院医德考评工作领导小组监督、指导实施。

（三）各项绩效考核关键指标（KPI），对应不同类型科室。

（四）各相关管理部门，负责组织本部门职能范畴内的绩效考核和医德考评工作，对应各项考核指标按月、季度、实施考核（详见**医院绩效考核实施总表（附一表）和**医院医务人员医德考评标准），并将相关评分值输入计算机数据库和医德考评信息登记，以便及时汇总各科室和个人的最后考评得分。

第九条 双重扣分与一票否决

（一）试行双重扣分与处罚的绩效考核项目

1、病历质量

2、事故与赔偿

3、传染病疫漏报

（二）一票否决情形

1、医德医风违纪（详见《**医院医德考评实施方案（试行）》）

2、一级甲等医疗事故 第十条 奖惩

（一）绩效考核结果与绩效奖金分配、职务晋升和考核挂钩。

（四）绩效考核（医德考评）结果如达到《关于下发<石家庄京冀康复医院职工奖惩条例>的通知》康复院人[2017]01号文件中“奖惩”规定的，按奖惩条例处罚。

（五）科研论文奖励按医院科教部相关规定执行。

第十一条 本办法将根据运行情况，实施动态管理。原有关规定与本文件不符合的，按本文件规定执行。

第十二条 本办法从文件下达之日起全面推行实施。第十三条 本办法最终解释权归医院绩效考核管理委员会。二零一七年十二月二十六日

院医疗质量管理方案（修订稿）

**院办【2017】61号

第一章

总则

第一条

为进一步规范我院的医疗服务行为，不断提高医疗质量，减少医疗纠纷，确保医疗安全，促进医院可持续发展，根据卫生部《医院管理评价指南（2008版）》、《福建省三级综合性医院评审实施方案》及卫生局《医院医疗质量关键环节外部监控方案》等有关规定，经院绩效考核管理委员会讨论修订本方案。

第二条

本方案适用于在我院工作的所有卫技人员。

第三条

本方案由质控核算管理部组织实施，各有关职能部门按月将检查奖惩意见送质控核算管理部汇总后进行奖惩兑现。

第二章

考核办法

第四条

医疗质量管理委员会成员由院长、业务副院长及有关职能部门负责人和各临床、医技科室科主任组成，医疗质量管理委员会授权质控核算管理部组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价各科室医疗质量管理工作，按照有关规定进行奖惩。对安排参加医疗质量检查活动的人员，给予相应补贴。第五条

建立医疗质量管理长效机制：

1、每季度由院长或业务副院长主持召开一次医疗质量管理委员会会议。

2、每季度由院长或业务副院长至少安排医疗查房一次，及时研究解决相关问题。

3、科室建立质控小组，科主任任组长，全面负责本科室医疗质量管理工作，每月进行一次质量检查，并结合职能部门反馈的质量问题进行分析，落实整改。

4、质控核算管理部根据年初制定的工作计划，每月对科室进行随机抽查；每季组织一次专项检查。

5、各有关职能部门组织对科室进行对口检查。

6、质控核算管理部不定期组织全院性医疗质量大检查。

第六条

医疗质量评价采取记分制，每分折合人民币20元，原则上由科室兑现到医疗组或个人。科主任个人年终考核与科室全年累积奖惩分数挂钩。第七条

建立完善的医疗质量评价和反馈机制：

1、现场反馈和处理。

2、院周会及院内网通报。

3、季度点评。

4、医疗质量考核结果与科室每月绩效奖金、科室评先、个人评先、晋升、聘用、年终考核等挂钩。

第三章

奖励

第八条

经绩效考核管理委员会讨论认定，防范一次他人医疗事故发生的奖10分，防范一次他人严重差错发生的奖5分，兑现个人。

第四章

罚则

第九条

质控核算管理部及相关职能部门安排人员、专家进行质量检查的，无正当理由必须参加，推诿或拒绝参加的，取消相关委员资格，年终不能评优。第十条

科室医疗质量管理：

1、拒绝医疗质量考核或无故不参加医疗质量管理例会一次扣5分。

2、值班医师不在岗，发现一次扣5分；值班医师对危重病人未床头交接班，或无交接班记录扣1分；记录不完整每次扣0.5分。

3、值班医师不按规定巡视病人，对病区病人尤其危重病人、手术后病人、特殊重点病人病情不熟悉，一次扣1分。

4、急诊病人无特殊情况在门急诊留观时间超过48小时，一例扣2分；推诿病人一例扣3分；急诊外科医师对复合伤病人的处理流程有缺陷的每人扣2分。

5、外科、内科系统医师对转科、转院流程不掌握的每人扣2分；在转科、转院过程中，无上级医师会诊并同意的，每人扣1分。

6、麻醉医师对手术病人术前不检查，术后不随访，一例扣1分。

7、违规出具病情证明，扣2分，造成不良后果按有关规定另行处理。

8、处方或检查违反有关规定，一次扣1分。

9、值班不着装，脱岗、串岗、做私事、看电视、玩游戏、私自换班、看非专业书籍、或从事其他与医疗工作不符的活动，一次扣1分。

10、酒后上岗扣2分。

11、违反医疗请示报告制度，未造成不良后果扣2分；造成严重后果的按有关规定处理。

12、私自外借、复印、报道病案，未造成不良后果扣2分；造成严重后果的按有关规定处理。

13、排班未按规范要求填写的扣3分。

14、未认真做好各种必备资料记录本记录的，一本扣3分。

15、交接班记录项目填写不全的，每例扣1分；夜班有处置，但病历中未记录的，每例扣1分。

16、无疑难病例讨论本扣3分；参加疑难病例讨论的人员应有三级医师，每缺一级医师参加每例扣1分；根据疑难病例情况，缺相关科室人员参加的，每例扣1分；讨论记录不规范（未记录发言人具体意见、讨论无总结意见、字迹潦草不易辨认、无记录医师签名），每例扣1分。

17、各级医师对医疗核心制度1项不了解或基本不掌握的，每人扣2分，掌握不全或有明显缺陷的每人扣1分。

18、科室内疑难病人、特殊病人、疗效不佳的病人，尤其心、脑、肺、肝、肾等易于突发意外的疾病，不请相关科室会诊，1次扣1分；被请科室不在规定时间内到场，被科室举报并查实，一次扣1分。

19、门急诊医师明显未按专病专收的原则收治病人，一例扣3分；病房未执行专病专治，或有明显手术指征而在非手术科室采取非首选治疗方法，或不需要手术而手术科室擅自扩大手术指征的，一例扣3分。

20、开展新技术、新项目，未经过医务部审批，一次扣3分。未按照手术分级管理制度对医师进行管理的扣3分；

21、被投诉科室有责任及时向医务部提供事情经过、科室讨论意见、科室处理决定、病历等相关书面材料。发生纠纷，科室相关人员不积极配合医务部调查和调解，一次扣3分；

22、科室发生重大医疗过失行为和医疗事故后未及时报告的一次扣5分。第十一条

医技科室质量：

1、常用药品、器具等无故供应中断，无不良后果者，按品种，每项扣1分；发生不良后果的扣2分。

2、医技科室私自外借、处理处方、报告单等病历资料，每份扣1分。

3、各种设备应定期保养，未做到一件扣0.5分。

4、放射科、超声影象科等辅助科室无危重患者抢救预案的，扣2分；无抢救设备或抢救设备未处于应急状态的，扣1分；无抢救药品或抢救药品已过期的，扣1分。

5、各种化验或检查报告单无故不按时报送，一次扣1分。错报、漏报、遗失、误差悬殊或遗失标本，造成病人再取标本或重复检查，由责任人承担费用并扣罚2分。

6、查检验科、输血科室内质量控制情况，不达标每项扣2分；查检验科参加室间质控情况，不达标的每项扣2分；查生物安全管理制度和安全操作规程，发现一处不符合要求扣1分。

7、临床用血管理不规范，每例扣1分。

8、查门诊病人常规心电图、超声、影像自检查结束到出具结果超30分钟的，每次扣1分。未建立和落实对患者“危急值”或其它重要检验（包括医技科室其它检查）结果口头（电话）通知的制度和程序文件，扣4分。

9、病理报告应及时，在收到标本后，常规小标本3个工作日，大标本5个工作日，冰冻切片30分钟内出报告，发现1例报告超时扣1分；诊断原则性错误，每例扣2分；非原则性错误，影响治疗，每例扣1分；诊断概念含糊、分型或描述性术语不规范，每例扣0.5分；报告单书写不符合要求，1份扣0.5分；无会诊审核制度扣1分；发现B级片每例扣0.5分，C级片每例扣1分。

第十二条

运行病历质量扣罚标准：

1、入院记录24小时内完成并打印，每延迟1天扣1分；首次病程记录8小时内完成并打印，每延迟一天扣1分。

2、入院48小时内无主治医师查房记录，每份扣1分；主治医师首次查房记录在住院医师病程记录内容相同，每份扣1分；主任医师查房记录与住院医师首次病程记录相同的，每份扣1分；主治医师每周查房少于2次、主任医师每周查房少于1次的，发现1次扣1分。

3、住院记录、医嘱错字、别字、漏字、中英混写、不规范修改（涂改、刮改、粘贴等）、需用红笔的未用等，每处扣0.5分。

4、未注册人员独立值班、开医嘱、检查单未经注册医师审签的，每处扣3分；医师签名不规范（辨认不清、未签全名），每处扣0.5分。

5、病程记录未按要求完成，每延迟一天扣0.5分。

6、缺主要诊断或主要诊断错误，扣1分。

7、重要诊断遗漏，尤其心、脑、肺、肾、肝等重要脏器疾病不下诊断，一处扣1分。

8、上级医师查房内容空洞，经不起推敲，诊断、鉴别诊断理由不充分，前后矛盾一处扣1分。

9、上级医师查房提供的治疗方法与诊断不符，或对预后估计不全面，不能反映上级医师应有的专业技术水平，扣1分。

10、医疗文书中重要症状、体征、检验及其它检查报告、病情重要变化、诊断治疗的重要更改及其理由等未在病程中及时反映或记录与事实不符及明显错误，一处扣1分。

11、重要检查、诊断、治疗措施未做又无充分理由1处扣1分。

12、医疗文书及知情同意书中应该有患者或家属签字，未落实一处扣1分。

13、医嘱用药与诊断和病情明显不符，错开医嘱或医嘱重整（药物品种、剂型、剂量、用法）错误扣1分。医嘱取消、签名不规范或中英文混写，每处扣0.5分。

14、中等难度以上手术无术前讨论的、术者未参加讨论的，每次扣2分；术前讨论记录不规范（无手术适应症或手术适应症描述笼统，无针对性；无手术风险评估或对风险估计不足；无手术意外或并发症、合并症处理预案；无医师签名），每次扣1分。

15、转科记录、阶段小结、输血同意书、手术同意书、麻醉同意书、特殊检查或特殊治疗等知情同意书、抢救记录、会诊单、会诊记录、术前小结、重大手术审批单、麻醉记录、手术记录、术后首次病程记录、术后上级医师查房等未及时完成，延迟1天扣1分，迟3天按缺页（项）处理，扣3分；填写不规范（空项、错填、涂改等）每处扣0.5分。

16、病房无死亡病例讨论记录本的，扣3分；死亡讨论记录未在患者死亡后一周内讨论的，每例扣3分；讨论记录不规范（未记录发言人具体意见、对死亡原因分析不足，无上级医师参加讨论、无总结意见、字迹潦草不易辨认、无记录医师签名），每次扣1分。

17、病历中弄虚作假，编造虚假化验单或化验结果，一张扣2分。模仿上级医师或患者签字，编造患者生命体征，或各种护理记录与病程记录明显不符一处扣1分。

18、医师开具的申请单、化验单不合格，一张扣0.5分，各种检查报告单未及时粘贴，每张扣0.5分。

19、未在出院后24小时内完成出院记录书写，一例扣1分。

20、其它不符合医疗机构病历书写规范的情况视情节轻重扣0.5-3分。

21、每份运行病历最高扣分6分。第十三条

门急诊病历质量扣罚标准：

1、无正当理由不书写门诊病历，扣4分。

2、门急诊患者一般资料漏项、错项每处扣0.2分。

3、药物过敏史未填写扣1分。

4、门急诊病历中主诉、病史、体检、诊断、处理治疗等遗漏一处扣0.5分。

5、门急诊病历无就诊日期（急诊病例应具体到分钟）、每页病历记录缺患者姓名、科室的每处扣0.5分。

6、门急诊病历医师未签全名或辨认不清，扣0.5分。

7、请会诊无记录，扣0.5分。

8、危重留观病人无交接班记录，值班医师对危重病人不熟悉或病情变化未及时记载，重要辅检结果不及时在病历中反映，一处扣0.5分。

9、其它不符合规范之处，比照住院病历扣罚。

10、每份门急诊病历最高扣4分。

第十四条

归档病历质量扣罚：住院病历未按规定时间归档的，每份扣科室2.5分；乙级病历每份扣10分，丙级病历每份扣15分；丢失一份病历扣25分，还需承担相应的责任。第十五条

护理、院干、医保、药事、科教、干部保健等质量管理，由相应部门制定扣罚标准。

第五章 附则

第十六条

凡因上述情况造成严重后果，引起医疗纠纷及医疗事故赔偿的还需另行处理。第十七条

既往院内有关制度与本方案相冲突者，以本方案为准；本方案未涉及内容以原有规定或其它职能科室配套措施为准。

第十八条

本方案由院绩效考核管理委员会负责解释。

日期

第五篇：医院消防演习方案

济阳县人民医院 2013年消防演习方案

为确保医院在发生火灾时，各部门员工能够按医院“灭火应急疏散程序”行动和明确自己的职责，熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线，使在医院发生火灾时能够保障病人、顾客、员工的生命财产安全，减小火灾时医院财产的损失，医院将组织进行一次消防演习。为了使这次演习达到预期的目的,同时又能最大限度地减小对医院正常营业的影响，特制订本次消防演习方案，具体行动细则如下：

一、成立消防演习临时指挥小组：

组 长：王院长 副组长：赵院长

成 员：保卫科、办公室、各科室主任护士长、休班人员。顾 问：济阳消防大队官兵 临时指挥部：保卫科

二、演习时间: 2013年 月 日（周）下午16:00。

三、演习范围: 医院综合楼二层。

四、参加人员: 各职能科室、临床科室班组消防小组成员，每科或班组派一名员工模拟病员。在 月 日前各科室班组把参加人员名单送保卫科。

五、演习程序:

1.在综合楼二层某个门诊人为制造火警信号。

2.院办公室接到火警信号后通知保卫科人员迅速到场查看。

3.确认火警,立即展开行动: 1)现场值班医护人员电话通知119,报警内容包括: A 报警者的姓名和地点 B 发生火警的地点

C 报警者已采取的行动和需要的援助。

2)办公室把情况通报应急领导小组组长,并同时开始执行信息传递程序。

3)保卫科、办公室通报火警情况;4.临时指挥小组到保卫科负责指挥整个演习方案进行。5.由指挥小组利发出紧急疏散行动通知及指挥有关部门采取相应的行动。

6.科室负责人指挥病人及家属疏散到安全区域，视火灾情况，必要时病人及家属撤出本楼层，从安全楼梯疏散病人及家属到指定的安全地点（监控室东侧）集合。

7．参加演练各科室班组人员实地使用灭火器灭火演练。8.由指挥小组发出演习结束通知,之后全体参加演习人员集中球场由指挥小组对本次演习进行总结。9.保卫科将所有系统恢复正常。

六、各部门(指挥小组)具体行动细则:

指挥小组: 1.指挥小组成员接到火警通知后,立即到达保卫科,指挥小组由医院副院长负责,火警现场由保卫科负责。2.通过电话发出紧急疏散通知: 1)根据演习楼层每层分为三个防火区域情况,首先进行水平疏散,把“病人、客人”转移到同一楼层其它安全的防火区域。通知内容:“女士们、先生们,请注意,该层西区发生紧急情况,请遵从医院工作人员的指挥,疏散到安全区域”。

2)根据火警现场情况,下达演练区域全部疏散命令,疏散次序为着火层;着火层的上下一层;着火层以下各层,通知内容:“女士们、先生们,请注意,该区域内发生了紧急情况,请遵从医院工作人员的指挥,从最近的疏散通道立即撤出大楼,请不要使用电梯”。

3.通过电话随时了解火灾现场及各区域人员疏散情况、检查报警系统、消防加压水泵和送排风系统的运行情况。

4.指挥有关部门和人员采取相应的行动。5.确认全部人员疏散完毕后发出演习结束通知。6.保卫科负责把所有系统恢复正常。

7.指挥小组领导到疏散集合地点进行演习总结。

保卫科: 1.密切注意火警情况,及时向指挥小组人员报告。3.根据指挥小组的疏散命令、指引各区域人员按先后顺序疏散。

院办公室: 1.接获火警通知后,要时刻与指挥中心保持联系,随时传递有关信息和指令。

2.立即按顺序通知以下各职员。

1)灭火行动组、疏散引导组、安全防护救护组 2)指挥小组成员。

灭火行动组: 1.保安队值班员接到报警后,及时组织带领六名保安员携带好装备(包括防烟面具、水带、水枪、灭火器,经楼梯到达现场,部分人员利用灭火器灭火(模拟),部分人员迅速铺设水带(要求出水,站立病房阳台向外射水)2.疏散引导组安排进行该楼层水平疏散的组织工作。3.灭火行动组向指挥中心报告因火势无法控制,请求全层疏散。

4.在市消防大队消防队未到之前,火灾现场由灭火行动组组长负责指挥。

5.灭火行动组接到火警信号后,通知各主要出入口保安坚守工作岗位,维持好公共场所秩序,向不明真相的客人解释本次演习情况。另一方面,安排保安员到着火楼层协助疏散、抢救工作。

6.由消防楼梯疏散出的人员到球场安全地带集中。7.保卫科人员加强对各走火梯的监控随时报告疏散情况。

保卫科: 保卫科科长接到火警报告后马上安排人员到电工值班室待命,同时通知各系统人员坚守岗位(特别是强电、机房、锅炉等工作人员)检查系统的运作情况,其他人员等候指挥中心人员的安排。

着火楼层科室: 1.发现火情人员及时利用现场附近灭火器灭火。2.发现火情人员用电话向院办公室报警。

3.及时组织人员把“病人、客人和物资(指贵重、易燃、易爆物品)”按水平疏散方法疏散到同一层安全防火区。4.当指挥小组下达全层疏散命令时,工作人员及时指引并协助把“病人、客人和物资”从走火梯和消防楼梯疏散到大楼以外安全地方。

着火层上、下各层部门: 听从指挥小组命令,关好各层外向门窗,接到疏散命令时及时疏散本层人员和物资。

七、对本次演习的有关要求:

1.各部要做好演习前的宣传工作,不参加演习的工作人员分工负责向客人、病人解释本次演习情况,以免消防车警报声引起客人恐慌。

2.各部门要根据真正火灾进行疏散时,应进行的程序及本部门的实际情况,制定本部门、楼层的疏散计划(参考医院“灭火应急预案”和本次演习方案)。

3.演习前检查演习辖区:电力照明、紧急出口指示牌、消防供水系统、消防电梯系统等。要确保这些设备能正常运作。

4.检查疏散通道畅通、不湿滑,以免造成疏散的意外损伤。5.各部门主管要重视这次消防演习,在不影响工作的情况下,尽量安排人员参加,自带毛巾,参加演习的员工要认真对待,疏散时一定要沿走楼梯到一层,不可乘搭电梯或中途离场,要注意安全,不可争先恐后,要做到快而不乱、有条不紊,要通过这次演习吸取经验。

二〇一三年 月 日