2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试2

第一篇：2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试2

2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题(1)

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

第1题 血清蛋白电泳时通常用pH8．6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（B）。

本题考查蛋白质等电点有关概念，当溶液的pH低于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷成为阳离子；当溶液pH大于等电点时，蛋白质分子带负电荷，成为阴离子。

第2题有关前白蛋白的叙述，错误的是（E）

本题考查前白蛋白有关概念，急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。

第3题 在一般环境中细菌带负电荷，易与（B）。

细菌菌体一般带负电荷，易与带正电荷的碱性染料结合。

第4题 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是（C）。

IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。

第5题 下列哪种情况时，酶促反应速度达恒定（C）

本题考查底物浓度对反应速度的影响，如果加大底物浓度，反应速度不再增加，表现为0级反应。此时，无论底物浓度增加多大，反应速度也不再增加，说明酶已被底物所饱和。第6题 诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是（C）

本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类，只能根据细胞标志用免疫学方法判断，可分为双表型、双系列型等。

第7题 LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是（A）。

本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD2>LD1>LD3>LD4>LD5,肌梗死时LD1>LD2，可持续两周。

第8题 采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确（D）。

采集支气管肺泡灌洗液要注意由专业医师进行，一般需要行纤维支气管镜检查时采集。经过单层纱布过滤，再经过800r/min离心10min后，上清液用于化学和免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。

第9题 粪便为果酱色，常见于（B）

阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，粪便呈暗红色稀果酱样。

第10题 单核细胞可转变为（D）

释放至外周血中单核细胞大部分黏附于血管壁，少数随血液循环，转变成吞噬细胞。第11题 尿素氮测定时，无蛋白血滤液的尿素经尿素酶作用后可产生（D）。

尿素+H2O=2NH+3CO2。

第12题 手工法网织红细胞显微镜计数法，染色液可为（D）。

HCT可用于输液评估：评估血浆容量有无增减或浓缩稀释程度，有助于控制补液量和了解体液平衡情况，是临床输血、输液治疗疗效观察的指标。

第13题 老年妇女的早熟角化细胞又称为（C）

老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。

第14题 确认艾滋病患者及儿童腹泻重要病原的寄生虫是（D）。

神经梅毒的诊断首选灵敏度、特异性均很高的螺旋体荧光抗体吸收试验(FTA—ABS)。

第15题 关于粒细胞动力学的叙述，错误的是（C）

白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。

第17题 分泌HCO-3的是（E）。

本题考查HCO-3的分泌，胃黏膜表面上皮细胞分泌HCO-3。

第18题 目前临床上筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测（B）

目前临床上筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测乙肝病毒特异性抗原。

第19题 病毒的基因突变类型包括（E）

病毒基因突变的类型大致包括这四种情况。

第20题 α-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性（A）。

本题考查α-HBDH测定，含H亚基的LDH对作用物的特异性差，除乳酸外，尚可催化α-羟基丁酸脱氢，故临床上又称为α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)。实际上HBDH不是一种独特的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故测定HBDH(主要代表LD1的活性)的活性对急性心肌梗死的诊断比测定血清LD总活性的特异性高。

第22题 关于尿胆原检查的叙述，错误的是（B）

尿胆原定性参考值：阴性或弱阳性(1：20稀释后阴性)。第23题 关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的（D）

FDP增离常见于DIC、原发性纤溶症、恶性肿瘤等。D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。

第24题 尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶(-)，吲哚试验(+)，脲酶试验(-)，则最有可能的菌为（A）。

氧化酶阴性的革兰阴性杆菌应为肠杆菌科，其中吲哚试验阳性，脲酶试验阴性的仅有大肠埃希菌。

第25题 目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是（B）。

主要为TR-FIA法，该方法特异性强，灵敏度高，标准曲线范围宽，分析速度快，标记物制备较简便，有效使用期长，无放射性污染。

第26题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度（B）。

基于肌酐和非肌酐色原在反应速度上的差异，即后者与苦味酸发生反应比前者要慢，利用这一点来避开非特异反应的干扰(但不能根本消除)。

第27题 血清Ⅳ型胶原浓度（E）。

Ⅳ型胶原是目前临床主要用于观察肝硬化的指标，血清Ⅳ型胶原浓度基本可以反映肝纤维化的程度。急性肝炎时，虽然大量肝细胞损害，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原浓度无显著增加。慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原浓度依次增加。

第28题 正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含最多的球蛋白为（C）

脑脊液蛋白质电泳参考值：前清蛋白2%~6%，清蛋白55%~65%，α1-球蛋白3%~8%，α2-球蛋白4%~9%，β-球蛋白10%~18%，γ-球蛋白4%~13%。

第29题 临床进行ABO血型鉴定最常用的方法（B）。

临床进行ABO血型鉴定最常用的方法是玻片凝集法。

第30题 cTnI诊断急性冠脉综合征的正确叙述(ACS)（E）。

在对AMI诊断方面，cTnT和cTnl价值相同。cTn是非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物。

第31题 不属于血糖增高性糖尿的是（E）。

本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染，见于急性肾盂。肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉眼血尿、蛋白尿，红细胞管型、颗粒管型等，提示肾实质有损伤，多见于急性肾小球肾炎 第32题 某病人检测空腹血糖为11.0mmol/L，GHb为6.5%，则该病人很可能为（A）。

考查DM的诊断标准和GHb的临床意义，新发生的糖尿病患者，虽有血糖水平增高，但不见GHb明显增多。

第33题 MHC是指（D）。

MHC英文全称为majorhistocompatibilitycomplex，中文名为主要组织相容性复合体。

第34题 用Pereoll分离外周血淋巴细胞时，离心后得到的细胞层，由表层到底层分别是（C）

2H2O的浓度为：每毫升血液第35题 适用于血液分析仪细胞计数的抗凝剂EDTA-K2·（C）。

血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数8个大方格。

第37题 正常痰液显微镜检查可见（C）

正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞。

第38题 原尿成分与血浆成分不同的是（C）

原尿除不含血细胞和部分血浆蛋白外，其余成分和血浆相同。

第39题 目前认为，下列属于肿瘤特异抗原的是（A）。

MAGE-1为恶性黑素瘤基因一1，约50%黑素瘤表达MAGE-1，但正常成熟组织(除睾丸外)均不表达。

第40题 尿内见到缺角长方形结晶为（B）。

本题考察胆固醇结晶固形态。胆固醇结晶固形态为缺角方形薄片状。

第42题 男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验（D）

蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验，确诊试验是ham试验。

第43题 直接参与发光反应的标记物是（C）。

吖啶酯为直接化学发光剂，其发光不需酶的作用。第44题 GVHR可分急性和慢性两种，其类型划分特征正确的是（A）。

人的GVHD分为急性(发生于移植后最初的3个月内)和慢性(3个月后)。

第46题 诊断神经梅毒的首选试验是脑脊液的（D）。

果糖是精液中提供精子活动能源的物质

第47题 对于MTT比色法检测IL-2活性，下述哪种表述是错误的（D）

IL-2主要由T细胞分泌，主要的生物活性是刺激T细胞的增殖，因此对IL-2的检测不能反应B细胞的功能。

第48题 临床采集的标本，用1μ1定量接种环接种在培养基上，孵育后菌落计数，所得菌落数应大于多少才能对尿路感染有诊断意义（C）。

所得菌落数应大于105CFU/ml有意义，换算成1μl则为100CFU。

第49题 核左移见于（C）。

核左移见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。

第50题 在2000年WH0血液肿瘤分型，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于（C）。2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例≥30%修改为≥20%。

第51题 最理想的质控物具有哪项特征（B）。

最理想的质控物是与待测标本用相同介质制备。

第52题 甲状旁腺功能亢进症多见（A）

甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷等作用。

第53题 下列情况中一般不会引发高镁血症的是（C）

严重的腹泻和持续的胃肠吸引可使镁经消化道吸收减少而排出过多。

第54题 有关双标记Schilling试验，叙述正确的是（D）

双标记Schilling试验是分别服用58CO标记B12-R和57C0标记IF-B12，根据R-B12和IF-B12的相对吸收率，并测定尿液中两者比值(R-B12>/IF-B12)，即可推测胰功能情况。

第55题 碱性磷酸酶测定推荐使用的缓冲液是（C）。

本题考查碱性磷酸酶测定使用的缓冲液，用于ALP测定的缓冲液分为三类：①惰性型，如碳酸盐缓冲液和巴比妥缓冲液；②抑制型，如甘氨酸缓冲液；③活性型，如AMP(2-氨基-2-甲基-1-丙醇)、Tris和2-乙基氨基乙醇(EAE)缓冲液。根据酶活性测定最适条件的要求，尽量选择活性缓冲液，AMP缓冲液虽然活性不如EAE缓冲液，但因具有杂质含量少，温度依数性小等优点而被IFCC推荐。

第56题 红细胞分布宽度可用于估计（C）。

红细胞分布宽度可用于估计红细胞体积异质性。

第57题 精浆果糖浓度降低常见于（D）。

精浆果糖浓度降低见于精囊炎和雄激素分泌不足。

第58题 临床中进行肥达试验最常采用的方法为（D）。

试管凝集试验常用已知抗原检测受检者血清中有无某种特异性抗体(效价)，以辅助临床诊断疾病或进行流行病学调查。如肥达反应、外斐反应、瑞特反应等。

第59题 分离霍乱弧菌应选择的培养基是（C）。

碱性蛋白胨水培养基是霍乱弧菌的选择培养基。

第60题 下列组合错误的是（B）。红血病——幼红细胞PAS染色阳性反应。

第61题 下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外（D）。

考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing，s病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。

第62题 自动化特种蛋白分析仪多采用（B）。

通过检测物质对光的散射或透射强度来测定物质的方法称比浊法，免疫透射比浊法是自动生物化学分析仪常用方法，目前常用的免疫比浊法主要用于血清特种蛋白的检测。

第63题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（B）

监测，调整用药方案应该在达到稳态浓度后再取样；急性药物中毒的诊断和治疗效果监测，对前者应立即取样测定，后者则可根据临床需要确定取样时间，监测抢救效果。

第64题 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断（B）。

血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断急性胰腺炎。

5个标本中有2个结果不在可接受范围之第65题 某一实验室参加血糖室间质量评价活动，内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为（D）。

得分60％为不满意的EQA成绩，因其不可接受的结果均为正偏倚，提示误差类型为系统误差。

第66题 下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少（E）

慢粒骨髓有核细胞极度增生，外周血白细胞比例增高。

第67题 有关一级消除动力学的叙述，错误的是（B）。

半衰期即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，是反映体内某一药物消除快慢的指标，是一个常数。

第68题 对古典型霍乱弧菌特性描述正确的是（E）。

古典生物型霍乱弧菌不溶解羊红细胞，不凝集鸡红细胞，V-P试验阴性，能被噬菌体Ⅳ组裂解。

第69题 下列关于免疫比浊法，叙述错误的是（E）

免疫比浊法中当反应液中抗原过量时，由于钩状效应，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离，使浊度下降，当抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原量的增加而递增，光散射的强度也随之递增，因此，免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持抗体过量。

第70题 火箭免疫电泳终点应呈（C）。

抗原在电场作用下，在含有适量抗体的琼脂糖凝胶中向正极泳动，逐渐形成梯度浓度，在抗原抗体比例适当时形成沉淀，随着抗原量的减少，沉淀带越来越窄，形成火箭峰样沉淀，峰形高低与抗原量呈正相关。

第71题 正常妊娠后血清HCG达峰值的时间是（D）。

隐孢子虫：免疫功能缺陷者，表现为持续性霍乱样水泻，为艾滋病患者主要致死病因之一，因此本虫被列为艾滋病患者重要的病原寄生虫检查项目。

第72题 急性大出血患者，对其抢救性治疗首先应该（B）。

补充血容量保证机体的有效循环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血

第73题 酶促反应进程曲线可用于确定（D）

本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反应速率和时问的关系，找出酶促反应速率恒定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期。

第74题 咨询服务不包括（E）。

考察临床咨询服务，依据咨询服务的基本内容答题。第75题 间接血凝试验阳性表现为（C）

将抗体吸附于红细胞载体表面以检测抗原，则称为反向间接血凝试验。红细胞出现“++”以上凝集强度判断为阳性结果。

第77题 消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续几天（E）。

消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续5～7d。

第78题 急性心肌梗死时，下列血中哪项指标持续时间最长（C）。

cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗：cTnT(5～14d)，cTnI(4～10d)。第79题 女性，20岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周；体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm；化Hb 60g/L，验：网织红细胞15%，有血红蛋白尿。关于该病的骨髓象，叙述错误的是（E）幼红细胞胞核发育落后于胞浆见于缺铁性贫血，该病应诊断为溶血性贫血。

第81题 蛋白电泳时泳速最快的蛋白是（E）

本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和α

1、α

2、β、γ-球蛋白。第82题 关于血液分析仪相关参数临床应用的叙述，错误的是（B）。

RDW：主要用于红细胞体积异质性判断。

第83题 MIU试验是（B）

第84题 HLA是指（E）

HLA英文全称为humanleu-kocyteantigen，中文名为人类自细胞抗原。

第86题 CD8分子结合的配体是（A）

CD8分子是CTL细胞TCR识别MHCI类分子-抗原肽复合物的辅助受体，其α链V样功能区可与MHC工类分子非多态α3区结合。

第87题 下列哪项检查与PNH诊断无关（E）。

碱变性试验是检测不稳定血红蛋白实验。

第88题 关于癌胚抗原的叙述，错误的是（E）。

CEA存在于2～6个月胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏，出生后组织内含量很低，胃肠道恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤患者血清中CEA含量升高，CEA虽不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测和疗效评价方面有重要临床价值。

二、共用备选答案单选题

【连题】(89~93题共用备选答案)第89题 需要加人KOH和a-萘酚的试验为（B）

V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰，α-萘酚可加速此反应。

第90题 需要沿着试管壁缓慢加入试剂的试验为（D）

吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加人吲哚试剂，使吲哚试剂与培养基分层。

第91题 培养基pH下降到4.5以下为阳性的试验为（A）

甲基红试验培养基pH下降到4.5以下，加入甲基红变红，为阳性结果。

第92题 培养基中加入溴麝香草酚蓝作为指示剂的试验为（C）

细菌分解枸橼酸盐产碱，溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。

第93题 需要在培养管中加人气体收集管的试验为（E）

硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第94题 关于真菌的培养，不正确的是（AE）

深部真菌的培养温度应为37℃；真菌培养基的酸碱度应为pH4.0~6.0。

第95题 属于急性时相反应蛋白的有（ABCD）。

本题考查急性时相反应蛋白，急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。

第96题 IV型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是（AB）考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，Ⅳ型高脂蛋白血症主要病因为VLDL合成亢进和VLDL处理速率变慢，导致VlLDL升高。

第97题 可出现红细胞镰变试验阳性的有（AB）。

Hbcharlem、Hbl、HbBart综合征及HbS等亦可出现阳性反应。

第98题 渗出液形成的原因，正确的是（ABCE）。

淋巴管回流受阻是漏出液形成的原因。

第99题 关于传染性单核细胞增多症，正确的说法是（BCDE）。

传染性单核细胞增多症主 要是淋巴细胞比例增高，形态异常。

第100题 瑞特染色的缓冲液pH应恒定在（BCD）。

因为瑞特染色缓冲液的最适pH为6．4～6．8。此时细胞染色效果满意，颜色对比鲜明，易于鉴别细胞。

第二篇：2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题

2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题(4)

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题 ALT与AST比值最常用于鉴别（A）

AST/ALT对急、慢性肝炎的诊断和鉴别诊断以及判断肝炎的转归有特别的价值，当AST/ALT<1时，提示急性炎症的早期，肝硬化时AST/ALT≥2；肝癌时AST/ALT≥3。

第2题 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是（C）。

IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。

第3题 判断胎儿开放性神经管缺陷的检查是（E）

羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形。

第4题 低钠血症是指血清钠低于（C）。

本题考查低血钠的概念，血浆钠浓度降低，小于130mmol/L称为低钠血症。

第5题 维生素K缺乏症检测可见（D）。

维生素K缺乏导致因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍，影响内、外源凝血途径。

第6题 实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB)表明为（B）。

本题考查碳酸氢盐的临床意义，正常人SB=AB。病人SB正常，而AB>SB有呼吸性酸中毒存在，AB

第7题 急性心肌损伤后，哪种标志物最早会恢复至正常水平（B）

由于Mb半衰期短(15min)，胸痛发作后6~12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMl很好的指标。第8题 细菌学检查时，临床采集的最适尿液标本应为（E）。

细菌学尿液标本的采集应取清洁中段尿，最好留取早晨清洁中段尿。

第9题 作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关（C）。荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明在荧光免疫技术中与提高观察效果直接相关。

第10题 漏出液的白细胞总数一般不超过（B）。

漏出液中白细胞<0.1×10/L，渗出液中白细胞>0．5×10/L。9

9第11题 检出心肌损伤的特异性标志物是（C）。

由于cTnT和cTnl与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。

第12题 某儿童出现手足口病，有可能由哪种病毒引起（B）

科萨奇病毒可引起脑膜炎、咽峡炎心肌炎和手足口病等。

第13题 ELISA双抗体夹心法（A）。

ELISA双抗体夹心法检测抗原是利用包被在固相载体上的抗体和待测抗原结合，然后待测抗原与酶标记的抗体结合形成固相抗体一抗原一酶标抗体免疫复合物来检测的。

第14题 采用免疫比浊法，宜至少用几个不同标准浓度进行定标（E）

免疫复合物的量与相应抗原抗体的量是呈函数关系的，因此多用5个浓度的标准液进行定标制备剂量一反应曲线，以作为标本中抗原的浓度依据。

第15题 正常血涂片中，裂红细胞（B）。

用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。

第16题 下列组合错误的是（B）。红血病——幼红细胞PAS染色阳性反应。

第17题 用于血液分析仪分析的血液标本，保存的温度应在（E）。

根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议，血细胞计数用抗凝剂EDTA—K2·2H2O的浓度为1．5～2．2mg可阻滞1ml血液凝固。

第18题 关于免疫比浊法，叙述错误的是（E）。

免疫比浊法中当反应液中抗原过量时，由于钩状效应，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离，使浊度下降，当抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原量的增加而递增，光散射的强度也随之递增，因此，免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持抗体过量。

第19题 在免疫放射分析(IRMA)中，下列叙述正确的是（A）。

免疫放射分析(IRMA)基本原理：用过量放射性核素标记抗体(Ab*)与待测抗原进行非竞争性免疫结合反应。

第20题 男性，24岁，主诉胃纳不良，乏力，体重减轻明显，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清[Na+]125mmol/L，[K+]6．2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果诊断该病人很可能患有（B）。

艾迪生病(Addison)又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，可见低血糖、低血钠、高血钾、高血钙、血浆皮质醇降低，尿17OHCS降低，血浆ACTH增高等生化检查改变。

第21题 PTH对尿中钙磷排泄的影响是（A）。

作用于肾远曲小管和髓襻上升段以促进钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加。第22题 目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是（B）。

主要为TR-FIA法，该方法特异性强，灵敏度高，标准曲线范围宽，分析速度快，标记物制备较简便，有效使用期长，无放射性污染。

第23题 某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87%，有核红细胞6%，其他细胞7%，应该诊断为（E）。

原单核细胞87%，有核红细胞6%，根据诊断标准可知应为M5a。

第24题 粪便显微镜细胞检查，正确的是（A）

粪便显微镜细胞检查，用高倍镜观察。

第25题 诊断AML-M4Eo最特异的染色体畸变是（E）

M4EO可表现出inv(16)(p13；q22)染色体异常。

第26题 何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜（E）

在正常生理条件下，中分子以上的蛋白质绝大部分不能通过滤过膜，少量微量蛋白可以选择性被滤过。

第27题 在某次临床化学室间质量评价活动中，对于血钾5个不同批号样本的检测结果，其中有1个批号结果超过规定的范围，其得分应为（A）。

对每一次EQA，针对某一项目的得分一该项目的可接受结果总数÷该项目的总测定样本数×100％。

第28题 正常脑脊液内白细胞计数应在（D）。

成人脑脊液无红细胞，白细胞为(0～8)×10/L。

6第29题 临床疑为DIC，应选择下列哪组筛选试验（B）

DIC筛选试验包括：血小板计数；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆凝血因子I含量测定；纤维蛋白(原)降解产物测定D-二聚体检测。

第30题 要检测SLE患者肾组织活检标本中的C3沉淀，应采用（C）。

直接法，用荧光特异性抗体直接加于待测标本上，直接与相应抗原反应，常用于肾活检及皮肤活检的免疫病理检查。间接法常用于抗体的检测。

第31题 精浆中的柠檬酸与精液的哪项内容密切相关（E）

柠檬酸通过与钙离子结合而调节精浆钙离子的浓度，影响射精后精液凝固与液化过程。

第32题 肝素治疗的首选实验室监测指标是（A）。

30岁，Hb 60g/L，RBC 3×1012/L，MCV 81fl。第33题 女性，因子宫肌瘤月经过多已经2年，外周血象可见（C）。

红细胞淡染区扩大是缺铁性贫血成熟红细胞的典型形态。

第35题 以下哪些菌可在血琼脂平板上呈现迁徙性生长（C）

变形杆菌属可以在血平板上呈现迁徙生长现象。

第36题 脑脊液氯化物浓度低于多少，有可能致中枢抑制而呼吸停止（C）

脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。

第37题 精液中提供精子活动能源的物质是（C）。

第38题 急性肝炎时，人体内转氨酶变化为（B）。

急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可达正常值的10倍以上，ALT的峰值高于AST。

第39题 尿液pH增高见于（E）。

尿pH增高：①碱中毒；②严重呕吐；③尿路感染：如膀胱炎、肾盂肾炎、变形杆菌性尿路感染等；④肾小管性酸中毒，尿pH呈相对偏碱性；⑤应用利尿药、进食太多蔬菜、水果等。

第40题 室内质控图中±3SD表示百分之多少的质控结果在此范围内（E）。

质控限的设置包括了绝大多数的质控结果，通常为95%到99.7%，其相当于平均值加减2倍或3倍的标准差(s)。

第41题 目前临床上HBsAg试验常用方法是（A）。

ELISA是HBsAg的测定常用方法。

第42题 女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。HGB 60g/L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(一)，检验：红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是（B）。

第43题 下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标（C）

GGT对判定酒精中毒有相当的价值。

第44题 男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC 3．0×1012/L，Hb 60g/L，MCV 67．2fl，MCH 20pg，MCHC 300g/L，白细胞4×109/L，网织红细胞1．2%。最有可能的诊断是（B）。

MCV下降，网织红细胞比例不高，考虑为缺铁性贫血。

第45题 直接参与发光反应的标记物是（C）。

吖啶酯为直接化学发光剂，其发光不需酶的作用。

第46题 某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M：E是（B）

该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M：E=1.5：1。

第47题 关于血液分析仪相关参数临床应用的叙述，错误的是（B）。

RDW：主要用于红细胞体积异质性判断。

第48题 克山病是由于缺乏微量元素（B）。克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。

第49题 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是（C）。

检查确定未患病者的阴性百分率的指标是临床特异度。

第50题 了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是（A）。

本题考查血清蛋白电泳的临床意义，血清蛋白电泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法，尤其对一些疾病的临床诊断(如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起着不可替代的作用。

第51题 符合急性粒细胞白血病M2a型特点的是（B）。

AML-M2a中自血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。

第52题 AML-M1骨髓中原粒细胞占非红系细胞的比例为（E）。

AML-M1的诊断标准：原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的90%以上。

第53题 蛋白电泳时泳速最慢的蛋白是（A）。本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和α

1、α

2、β、γ-球蛋白。

第54题 因子Ⅶ缺乏症检测可见（E）。

因子Ⅶ缺乏症属外源性凝血因子缺陷。

第55题 提示肾实质性病变的尿沉渣镜检结果是（E）。

妊娠后尿HCG第8～10周左右达到高峰。

第56题 以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为（C）。

本题考查酚试剂发测定蛋白质原理，蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物，此络合物能使酚试剂中的磷钼酸还原产生蓝色化合物。

第57题 关于糖尿病患者尿液检查，正确的是（A）

糖尿病因渗透性利尿作用引起多尿，患者尿比密、尿渗透压均增高。

第58题 31.艾滋病病毒检测的确证试验通常采用何种方法（B）HIV抗体的初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法，确认试验主要用免疫印迹法。

第60题 可溶性抗原定量测定用（B）。

第61题 男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲缺乏，畏寒高热3d，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈（D）

病毒性肝炎若在恢复期其他肝功能指标都已正常，而GGT仍未复原，提示肝炎尚未痊愈，如反复波动或长期维持较高水平，则应考虑肝炎有慢性化趋势。

第62题 正常血涂片中，裂红细胞（B）。

用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。

第63题 血清钾的参考值为（B）。

本题考查血清钾的参考值，血清钾的参考值为3．5～5．5mmol/L，低于3．5mmol/L称为低钾血症，高于5．5mmol/L称为高血钾症

第64题 cTn测定对以下何者意义不大（D）。

因cTn与骨骼肌Tn的基因编码不同，骨骼肌中无cTn的表达，因此不能作为骨骼肌损伤的诊断

第65题 在RIA中，放射强度测定所用的单位是（A）

第66题 急性大出血患者抢救治疗首先应该（D）。

补充血容量可保证机体的有效循环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血。

第67题 细胞毒试验可用于（A）

T细胞介导的细胞毒性是Tc细胞的特性，T细胞介导的细胞毒试验是评价机体细胞免疫水平的一种常用指标，特别是测定肿瘤患者Tc杀伤肿瘤细胞的能力，常作为判断预后和观察疗效的指标之一。

第68题 成人静脉采血最佳部位是（A）

成人静脉采血最佳部位是肘部静脉。

第69题 尿试带测定比密，当尿液pH≥7．0时，应在于化学测定结果的基础上增加（E）。

当尿液pH≥7.0时，造成结果偏低，应在于化学测定结果的基础上增加0.005。

第70题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（B）

血细胞发育过程中形态演变规律的是核染色质由细致至粗糙。

第71题 有关荧光免疫技术标本制作的描述，不正确的是（E）

要以适当的方式进行固定。

第72题 HIV感染需进行检测的程序为（C）。

HIV感染初筛检测阳性，还要做确认试验。

第74题 骨髓增生极度活跃，原始细胞占50%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，则下述最有可能的诊断是（A）。

在本题的5个选项中，只有急性粒细胞白血病骨髓增生极度活跃，原始细胞占50%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)。

第75题 分离霍乱弧菌应选择的培养基是（C）。

碱性蛋白胨水培养基是霍乱弧菌的选择培养基。第76题 哪项因素与微生物学检验的质量保证无关（E）

标本中存在何种细菌与微生物学检验的质量保证无关。

第77题 关于骨髓增生异常综合征(MDS)正确的是（C）。

骨髓中原始粒细胞>20%，可诊断MDS(RAEB-T型)。

第78题 己糖激酶法测定血糖的反应中，除己糖激酶外还需何种酶的参与（D）。

考察己糖激酶法测定血糖的原理，在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-磷酸与ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸，同时使NADP还原成 NAJJPH。

第79题 某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是（C）。

本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。

第80题 关于反向间接凝集抑制反应，正确的是（D）。

反向间接凝集抑制反应是用抗体致敏的载体及相应的抗原作为诊断试剂，以检测标本中的抗体，如标本中存在相应抗体，则凝集反应被抑制，无凝集产生为阳性结果。第81题 利用E花环沉降法可分离下列哪种细胞（C）。

成熟T细胞表面表达绵羊红细胞(SRBC)受体，即E受体，T细胞能与SR-BC结合形成E花环，而B细胞则不能。

第82题 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有（A）。

肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有血清(浆)皮质醇和皮质醇分泌的昼夜节律。

第83题 纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时，所用抗生素纸片是（B）。

肺炎链球菌的纸片法检测青霉素的敏感试验应选用苯唑西林纸片筛选试验。

第84题 原发性血小板减少性紫癜（A）。

ITP主要是由于患者体内产生抗血小板自身抗体，致使破坏过多导致的出血性疾病。所以血小板减少、PAIgG增高由于血小板数量减少，导致BT延长、束臂试验阳性。

第85题 关于真空采血法的叙述，错误的是（E）

空采血又称为负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。封闭式采血无需容器之间的转移，有效减少了溶血现象，能有效保护血液有形成分，保证待验样本的完整性，使检验结果更可靠，同时，样本转运方便，能有效避免医护人员和患者间交叉感染。第86题 在羊血琼脂平板上，金黄葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为葡萄球菌（B）。

葡萄球菌能够合成V因子释放于培养基中，从而促进流感嗜血杆菌的生长。

第87题 用125I标记抗原，不正确的说法是（D）。

氯胺T是最常用的氧化剂。

第88题 细胞免疫功能的测定不包括（D）

B淋巴细胞是介导体液免疫的，B细胞数量的测定检测体液免疫功能。

二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）

【连题】 根据下列题干及选项，回答89~93题：

第89题 头孢西丁检测法用于检测（B）。头孢西丁纸片法可用于检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)。第90题 {TS}苯唑西林纸片筛选试验用于检测（E）。

许多实验室用苯唑西林纸片法 筛选试验来检测耐青霉素的肺炎链球菌(PRP)。

第91题 {TS}以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌作为质控菌株的筛选试验用于检测（A）。超广谱内酰胺酶(ESBLs)的检测试验的质控菌株包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌。第92题 {TS}庆大霉素和链霉素用于检测（C）。

庆大霉素和链霉素可用于检测氨基糖苷类高水平耐药的肠球菌(HLAR)。

第93题 {TS}万古霉素耐药的肠球菌为（D）。

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第94题 LPL活性降低可能会导致出现（DE）

考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，I型和V型高脂蛋白血症病因之一均为LPL活性降低。

第95题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为（ACD）。

MDS成熟RBC可见大红细胞、小红细胞、球形、靶形红细胞、嗜多色性红细胞、嗜碱性点彩及(或)有核红细胞。

第96题 V型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是（BCD）

考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，V型高脂蛋白血症主要病因LPL活性低下，VLDL、CM处理速度变慢，导致CM和VLDL升高。

第97题 中性粒细胞毒性变化有（ADE）。

中性粒细胞毒性变化有下列形态改变：大小不均、中毒颗粒、空泡、杜勒小体、退行性变。

第98题 PAS染色有助于鉴别（BCD）

在PAS染色中，代谢细胞呈强阳性反应，而尼曼一匹克细胞呈阴性或弱阳性反应；急粒呈细颗粒状或均匀淡红色弱阳性反应而急淋呈粗颗粒状或块状强阳性；巨幼细胞性贫血中的幼红细胞呈阴性而红白血病的幼红细胞呈阳性反应。第99题 有关网织红细胞的叙述，正确的是（ABCD）

网织红细胞计数临床意义：判断骨髓红细胞造血情况、观察贫血疗效、骨髓移植后监测。

第100题 下列哪些是继发性高脂血症的常见病因（ABD）。

考查高脂血症的病因，继发性高脂血症，常见病因有糖尿病、甲状腺功能减低、肾病综合征等。

第三篇：2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题

2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题(2)

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题 木瓜蛋白酶的水解片段包括（A）。

木瓜蛋白酶的水解片段包括两个Fab段和一个Fc段。

第4题 关于溶血性贫血的试验，说法正确的是（E）。

Rous试验阳性提示存在慢性血管内溶血。

第5题 尿崩症患者最常见的是（B）

尿崩症患者24h尿量可大于5L，尿比密常为1.005以下，尿渗透压为50~200mmol/L。

第8题 贫血患者，轻度黄疽，肝肋下2cm，Hb 70g/L，网织红细胞8%，血清铁80μg/dl，ALT正常，Coombs试验阳性，诊断首先考虑为（A）。

临床表现有贫血，肝大，Coombs试验阳性，故考虑自身免疫性溶血性贫血。

第9题 男性，65岁，肺癌晚期，近期寒战发热，进行血培养，分离出粪肠球菌。进行药敏试验时，下面哪种抗生素不应考虑（C）

肠球菌对头孢菌素类、林可霉素类和磺胺类抗生素天然耐药。

第10题 关于自动血培养检测系统，选择错误的是（D）

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目前尚无一种系统可确保能够检出所有的阳性结果。

第11题 某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是（C）

本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。

第12题 分离纯化的蛋白质制品定量宜用（D）

本题考查不同方法测定蛋白质的特点，紫外分光光度法对蛋白质样本无污染，适合分离纯化的蛋白质制品定量。

第13题 前列腺特异性抗原的英文代号是C

prostate specific antigen，PSA。

第14题 下列哪项不符合DIC的试验诊断（C）。

AT-Ⅲ是体内最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血过程中许多丝氨酸蛋白酶(因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa等)的主要抑制物。DIC时由于凝血酶、因子Ⅹa、Ⅸa等大量形成，并与AT-Ⅲ结合，因此AT-Ⅲ水平明显减低。

第15题 急性红白血病的检测结果F列哪项是销误的（B）

骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>30%。

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第16题 核左移见于（C）。

核左移见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。

第17题 双缩脲测定血浆总蛋白，叙述正确的是（A）

本题考查双缩脲法的原理，双缩脲法形成的是紫蓝色络合物，此物在540nm波长处有最大吸收。

第18题 ESBLs常由下列哪种细菌产生（D）。

目前超广谱β-内酰胺酶主要由肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌产生。

第19题 有关胶体金特性的叙述，错误的是（C）

不同大小的胶体金颗粒光吸收波长和呈色性各不相同，如5~20nm的胶体金颗粒吸收波长520nm，呈现葡萄酒红色；20~40nm的胶体金颗粒吸收波长530nm，呈现深红色；60nm的胶体金颗粒吸收波长600nm，呈现紫色。

第20题 检查尿中管型(Cast)最适宜标本为（A）

首次晨尿标本尿液浓缩有利于有形成分的检查。

第21题 反映肝内占位性病变的生化标志物为（A）。

GGT和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是在结节性增生时出现强活性，可反映肝内占位性病变。

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第22题 单核一巨噬细胞的功能不包括（E）

单核-巨噬细胞具有吞噬病原体功能、吞噬和清理功能、吞噬抗原传递免疫信息功能，还参与杀菌、免疫和抗肿瘤作用。

第23题 正常脑脊液内白细胞计数应在（D）。

成人脑脊液无红细胞，白细胞为(0～8)×10/L。

6第24题 女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HGB 60g/L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(一)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是（B）。

红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。

第25题 关于线索细胞，错误的是（E）。

线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加特纳菌(革兰染色阴性或染色不定小杆菌)或其他短小杆菌。阴道加特纳菌和某些厌氧菌能引起细菌性阴道病，属性传播疾病。

第26题 要检测SLE患者肾组织活检标本中的C3沉淀，应采用（C）。

直接法，用荧光特异性抗体直接加于待测标本上，直接与相应抗原反应，常用于肾活检及皮肤活检的免疫病理检查。间接法常用于抗体的检测。

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第27题 网织红细胞不升高的贫血是（C）

再生障碍性贫血的红系增生受抑。

第28题 用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测试验应首选（A）

第29题 若白细胞总数>15×109/L，应分类的白细胞数是（C）。

若WBC总数(10～20)×10/L，应分类的WBC数是200个。9第30题 慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是（E）

CLL大多数为B细胞异常增生。

第31题 血管外注射给药时，药物通过毛细血管吸收的主要方式是（C）

滤过是指通过小孔进行的被动转运．血管外注射给药时，主要以滤过方式进入血液，其吸收速度主要受注射部位毛细血管多少和药物分子大小影响。

第32题 细菌性痢疾及阿米巴痢疾粪便检查的鉴别点为（D）

溶组织阿米巴：取新鲜粪便的脓血黏液部分进行粪便镜检可见到滋养体，并可找到包囊。

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第33题 分泌不存在明显的昼夜节律的激素有（C）。

分泌存在明显的昼夜节律的激素有GH、TSH、ACTH、雌性激素。

第34题 过敏性支气管哮喘应做哪一项检查（A）。

特异性IgE的检测有助于变应原的确定。

第35题 关于血液葡萄糖测定，叙述错误的是（A）

考查血糖浓度在体内的分布，静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖。

第36题 Westard多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外（D）

Westard多规则质控法选用的两份定值血清的浓度为甲为医学决定水平的上限，乙为医学决定水平的下限。

第37题 培养哪种微生物的分离培养基中需要加入青霉素（C）

因为支原体没有细胞壁，对青霉素和头孢菌素不敏感，故常在分离培养基中加入青霉素。

第38题 关于免疫比浊法，叙述错误的是（E）。

免疫比浊法中当反应液中抗原过量时，由于钩状效应，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离，使浊度下降，当抗体过量时，6 / 17

免疫复合物的形成随着抗原量的增加而递增，光散射的强度也随之递增，因此，免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持抗体过量。

第39题 有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是（E）。

胰腺外分泌功能评价试验分直接法和间接法，胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，致胰腺外分泌功能紊乱，胰腺分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现，胰外分泌有着非常大的功能贮备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会产生出异常结果。

第40题 某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml/min，诊断应考虑（C）。

氮质血症期：此期GFR减少至25ml/min左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿)，轻度贫血。

第41题 检测IgM抗体最常用的酶联免疫吸附试验类型是（B）

捕获法是检测IgM抗体的最常用方法。

第42题 脑脊液中氯化物浓度(mmol/L)低于何值，可能导致中枢抑制（C）

脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。

第43题 结核菌素皮肤试验用于检测（C）。

Ⅳ型变态反应的检验主要是利用皮肤试验检测过敏原，Ⅳ型变态反应典型的例子是结核菌素皮肤试验。

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第44题 目前测定肾小球滤过率的金指标是（C）。

菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质，可准确反映肾小球滤过率，因此被认为是最能准确反映GFR的标准方法。

第45题 采用Ficoll密度梯度分离法分离得到的细胞主要为（D）

Ficoll分层液法：是一种主要用于分离外周血中单个核细胞的单次密度梯度离心分离法，离心后由上到下分层依次为稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。

第46题 微生物学实验过程中防止微生物污染与实验室感染的方法称为（E）。

第49题 己糖激酶法测定血糖，比色所需的波长为（C）。

该法检测的是NADPH的含量变化，而NADPH的吸收波长为340nm。

第50题 有关临床标本采集与处理的叙述，错误的是（A）。

淋球菌对培养基的营养要求很高，且对冷、热、干燥和消毒药抵抗力低，故采样后须立即接种于预温的培养基中。

第51题 A2型红细胞抗原性较弱，容易误定为（C）。

定型时易将弱A亚型误定为无A和B抗原的O型。故现做ABO血型鉴定时，应加0型血清(内含抗A、抗B及抗AB)，以防将A亚型误定为O型。

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第52题 正常胃液放置片刻后形成不很明显的几层（B）

后形成不很明显的两层，上层为少量黏液(多为咽下的鼻咽部黏液)，下层为无色透明的胃液层。

第53题 为鉴别慢粒与类白血病反应，首选（C）。

NAP染色是鉴别慢粒与类白血病反应的首选，因为前者NAP积分显著降低，而后者NAP积分明显升高。第54题 瑞特染色中缓冲液的最主要作用是（C）

浓度特别敏感，染色时用缓冲液的最主要作用是来调节染液的pH(6.4~6.8)，确保染色效果。

第55题 正常人血浆中胆红素的含量约为（D）

正常人血浆实际胆红素浓度只有1.70~17.2μmol/L。

第56题 在羊血琼脂平板上，金黄葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为葡萄球菌（葡萄球菌能够合成V因子释放于培养基中，从而促进流感嗜血杆菌的生长。

第57题 维生素K缺乏症检测可见（D）。

乏导致因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍，影响内、外源凝血途径。

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正常胃液放置片刻

细胞染色对氢离子

B）。

维生素K缺

第58题 时间分辨荧光免疫分析中检测到的是（B）。

检测的是长寿命荧光。

第59题 不符合骨髓纤维化的是（E）。

骨髓纤维化多数病例中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。

第60题 痰直接涂片，抗酸染色，在油镜下找抗酸杆菌，结果报告为：抗酸菌+++，分析发现抗酸杆菌的数量范围（A）。

结核杆菌抗酸染色镜检报告方法：-，全视野(或100个视野)未找到抗酸菌；+，全视野发现3～9个；++，全视野发现10～99个；+++，每视野发现1～9个；++++，每视野发现10个以上。

第61题 有关尿液管型，错误的是（B）。

本题考点为正常尿液的有形成分。正常人尿液中无颗粒管型，颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。

第62题 关于乳酸脱氢酶，叙述错误的是（D）

本题考查LDH有关概念，LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性”。

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第63题 血管外溶血通常可出现（B）。

尿中含铁血黄素试验用于检测血管内溶血。

第64题 女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC 2.8×1012/L，Hb 75g/L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价1：64，Coombs试验(+)，冷热溶血试验(-)，家族史(-)。本病最有可能是（D）

直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。

第65题 冠心病患者长期服用阿司匹林（B）。

阿司匹林为抗血小板聚集药物。

第66题 操作简便、灵敏度高、检测快速的HCG方法是（C）

胶体金性质稳定，并能呈色；胶体金与单克隆抗体结合稳定性好，可定性和半定量测定，判断结果准确，灵敏度高，检测便捷，特异性强。

第67题 捕获法测定IgM抗体，固相载体包被的是（D）。

捕获法测IgM抗体：固相羊抗人IgM抗体与受检标本(含IgM抗体)反应后，加已知标准抗原参与反应后，再加针对标准抗原的酶标抗体进行检测。

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第68题 脑脊液浑浊并出现凝块多为（A）。

正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

第69题 正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为（C）

脑脊液蛋白质电泳

参考值：前清蛋白2%~6%，清蛋白55%~65%，α1-球蛋白3%~8%，(α2-球蛋白4%~9%，β-球蛋白10%~18%，γ-球蛋白4%~13%。

第70题 符合尿液标本收集要求的是（C）。

NIT检测受尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内停留的时间是否足够长、尿中是否存在适量硝酸盐等因素的影响，且其结果阴性不能排除菌尿的可能，结果阳性也不能完全肯定泌尿系统感染。

第71题肾小管蛋白尿是指（A）A．原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收 B．肾小球滤过膜的损伤 C．肾脏被动性充血 D．肾血管痉挛出血 E．肾小球通透性增加

第72题 男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次/min，肝脾不肿大，怀疑贫血，首选的检查项目是（C）

贫血的首选检查是红细胞及血红蛋白测定。

第73题 当体内大量红细胞破坏，可见病理性结晶为（C）。

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当体内红细胞大量破坏时，各组织中均可有含铁血黄素沉积，如沉积于肾脏时，为黄色或褐色小颗粒状，散在或存在于肾小管上皮细胞内，随细胞脱落，显微镜检查脱落细胞内可见含铁血黄素颗粒，用普鲁士蓝反应进行鉴别，呈蓝色阳性反应。

第74题 1型糖尿病中，免疫介导糖尿病自身免疫反应的标志不包括（C）。

考察1型糖尿病的病因，常见的自身抗体有谷氨酸脱羧酶自身抗体，酪氨酸磷酸酶自身抗体，胰岛细胞自身抗体和胰岛细胞自身抗体。

第75题 出血时间正常可见于（A）

BT反映了血小板的数量和质量、毛细血管结构和功能以及血小板与毛细血管之间的相互作用，但BT受凝血因子含量及活性作用影响较小。

第76题 化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为（D）

化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为大量脓细胞并发现病原菌，细胞总数往往超过50×109/L。

第77题 苯丙酮酸尿症患者体内缺乏何种酶（A）。

本题考查苯丙酮酸尿症的发病机制，因缺乏苯丙氨酸羟化酶会导致苯丙酮酸尿症。

第78题 涂抹细胞最多的白血病是（A）

淋巴细胞较脆，涂片时容易破坏，所以ALL涂抹细胞要比其他类型急性白血病的易见。

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第79题 竞争法检测HBeAb时，酶标板包被的是（E）

竞争法检测抗体是将一定量的已知抗原包被在固相载体上，酶标记抗体和 待测抗体竞争结合固相上的抗原，加底物显示后颜色的深浅与待测抗体的量呈反比。

第80题 下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是（A）。

5种肠杆菌可用脲酶、鸟氨酸和赖氨酸脱羧酶及山梨醇发酵进行区别，即阴沟肠杆菌为-+-+，坂崎肠杆菌为-+--，聚用肠杆菌为---+/-，产气肠杆崔为-+++，日勾维肠杆菌为+++-。

第81题 下列哪一项的论述是正确的（D）。

第82题 提示肾实质性病变的尿沉渣镜检结果是（E）。

妊娠后尿HCG第8～10周左右达到高峰。

第84题 下列哪种不属于血糖正常性糖尿（A）。

血糖正常性糖尿又称肾性糖尿，由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致。如家族性肾性糖尿，新生儿糖尿，后天获得性肾性糖尿，妊娠期或哺乳期妇女。

第85题 关于糖尿病急性代谢并发症，叙述错误的是（D）

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1．D。考查糖尿病急性代谢并发症，DKA血气分析阴离子间隙(AG)升高，PCO2降低，pH可降低，血钠多数正常。

第86题 关于尿液检验质控要求，错误的是（A）。

尿液检验质控应当考虑物理及化学因素，如药物对检验结果的干扰。

第87题 痰标本接种含万古霉素、杆菌肽的巧克力平板，目的是为了筛选（E）。

在巧克力培养基中加入万古霉素和杆菌肽可提高嗜血杆菌的检出率。

2H2O的浓度为：每毫升血液（C）。第88题 适用于血液分析仪细胞计数的抗凝剂EDTA-K2·

血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数8个大方格。

【连题】 根据下列选项，回答89~91题：

第89题 真性红细胞增多症（D）。

真性红细胞增多症红系增生，全血容量、红细胞容量、血液比重、全血黏度增高。

第90题 {TS}原发性血小板增多症（C）。

原发性血小板增多症血小板>1000×10/L，多在(1000～3000)×10/L。9

9第91题 {TS}骨髓增生异常综合征（E）。? 铁粒幼细胞性贫血不是铁缺乏，而是铁利用不良。

【连题】 根据下列题干，回答92~93题：

45岁，RBC 2．4×1012/L，Hb 60g/L，5×109/L，女性，头晕乏力1年。实验室检查：白细胞4．血小板135×109/L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50%)，铁染色环铁粒幼细胞占20%。第92题 最有可能的诊断是（B）。

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第93题 {TS}该病的铁代谢特点不符合（E）。

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

第94题 有关苏丹黑B染色的叙述中，正确的有（ABE）。

再障时成熟中性粒细胞的阳性程度增高，慢粒成熟中性粒细胞阳性程度降低。

第95题 关于中性粒细胞核象的叙述，正确的是（ABC）

正常时外周血中性粒细胞以3叶核居多，外周血分叶核粒细胞占50%~70%，杆状核粒细胞占1%~5%。

第96题 下列属于特异型糖尿病的是（ACDE）。

考查糖尿病的分型，特异型糖尿病包括：胰岛B细胞遗传性功能基因缺陷、胰岛素生物学作用有关基因缺陷、胰腺外分泌病、内分泌疾病、药物或化学品所致糖尿病、感染所致糖尿病、少见的免疫介导糖尿病、糖尿病的其他遗传综合征。

第97题 POX染色在鉴别急性白血病中，判断错误的是（CE）

组织细胞性白血病呈阴性反应而急性单核细胞白血病呈弱阳性反应。

第98题 血小板聚集功能增高见于下列哪些疾病（ABCE）。

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血小板聚集功能增高见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、高脂血症、糖尿病以及口服避孕药后等。

第99题 引起糖尿病的原因有（ABCD）。

考查糖尿病的发病机制，胰岛胰岛α细胞分泌胰高血糖素，使血糖升高，因此不是糖尿病的发病原因。

第100题 下列哪种情况可导致生理性高血糖（BCDE）

考查高血糖的原因，生理性高血糖见于在高糖饮食后1~3h，运动、情绪紧张、饮酒等引起交感神经兴奋和应激情况。

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第四篇：2018年中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试1

2018年中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试题(1)

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

第1题 下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标（D）。

乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT升高。急性酒精性肝炎者GGT可达1000u/L以上，慢性酒精性肝炎者血清GGT也在100U/L左右。

第2题 与胰岛素抵抗有关的糖尿病是（B）

2型糖尿病与胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍有关。

第3题 骨髓增生异常综合征骨髓活组织检查不符合的是（E）。

MDS时未成熟前体细胞聚集成簇，并位于骨髓中央。

第4题 单核细胞特异的免疫标志是（C）。

成熟的单核细胞可表达高密度的CD14，这是一种相对特异的单核细胞表面标志。

第5题 肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项活动来实现（D）

肾小球滤过是形成尿的第一个环节，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用，远端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的调节下，主要进行离子交换和水的重吸收，在决定尿的质和量方面起着重要作用。

第6题 食管癌以下列哪种细胞类型为主（A）

食管癌以鳞状细胞类型为主。

第7题 脑脊液静置24h后出现薄膜，见于（B）。

正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

第8题 结核性浆膜腔积液明显增高的指标是（B）。

ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。

第9题 利用紫外法测定蛋白质浓度是因为蛋白质含有（E）。

本题考查蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长，蛋白质因其含有酪氨酸、色氨酸残基对紫外光有吸收，最大吸收峰为280nm。

第10题 与病毒性肝炎有关的δ因子的特性是（D）。

亚病毒(subvirus)是一类比病毒更为简单，仅具有某种核酸不具有蛋白质，或仅具有蛋白质而不具有核酸，能够侵染动植物的微小病原体。他不具有完整的病毒结构的一类病毒称为亚病毒，包括类病毒、拟病毒、卫星RNA、朊病毒。

第11题 发生血管内溶血时，相应的改变是（E）

急性大量溶血，可见氧化血红蛋白(红色)和高铁血红蛋白(棕色)。

第12题 关于菌群失调，下列叙述正确的是．（E）

菌群失调的原因包括由于内外环境的改变导致的机体内正常菌群的数量变 化或者组成的变化。

第13题 进行OGTT实验时，下述那种情况有助于糖尿病的诊断（C）

考查糖尿病的诊断标准，OGTT时，2h静脉血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)是糖尿病的诊断标准之一。

第14题 关于尿试带法检测亚硝酸盐的叙述，下列错误的是（C）。

尿NIT阳性检出率取决于3个重要条件：尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内是否停留足够细菌作用的时间(4h)、患者尿中是否存在适量硝酸盐。

第15题 某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是（A）

某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是体内存在血小板抗体。

第16题 糖尿病患者最常见的是（C）

如糖尿病(DM)引起的多尿，主要机制是渗透性利尿所致，患者尿比密、尿渗透压均增高。

第17题 室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的（C）

失控后的一定要处理不能继续测定常规标本。

第18题 腹水中甲胎蛋白定量超过多少时，对诊断原发性肝癌引起的腹水有价值（当腹腔积液AFP>25μg/L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。

第19题 凝血酶原与以下对应的凝血因子是（B）

第20题 诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标是（C）。

cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。

E）。

第21题 尿蛋白质定量测定不能用（B）。

尿蛋白定量试验的检查方法有：沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。目前染料结合法、比色法应用较广泛，免疫法及尿蛋白电泳法具有更高的灵敏度和特异性，有很好的临床应用前景。

第22题 不影响琼脂扩散法药敏试验的因素是（C）。

影响纸片法药敏试验的因素包括：培养基的成分、抗菌药物纸片含药量、接种的细菌数量和操作的质量。培养皿的直径与试验结果无关。

第23题 尿比密升高可见于（D）。

高比密尿见于：①急性肾小球肾炎、急性。肾衰少尿期。②肾前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影剂等。低比密尿主要见于：①急性肾小管坏死，急性肾衰多尿期，慢性肾衰竭、肾小管问质疾病等。②尿崩症等。

第24题 正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内（E）

正常人24h尿渗量：600~1000mOsm/kg·H2O/24h尿(相当于SG1.015~1.025)。尿渗量/血浆渗量之比为(3.0~4.7)：1。

第25题 二次免疫接种以后每次接种的间隔时间通常为（B）。

首次免疫接种后，如果很快进行第二次抗原刺激极易造成免疫抑制，一般蛋白质抗原以间隔10～20d为好，二次后间隔7～10d加强免疫一次。

第26题 尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测（A）。

试带对清蛋白灵敏，对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/100～1/50，可漏检本一周蛋白，故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。

第28题 尿液HCG检测常用的方法是（E）。

尿液HCG检测常用检测方法：①酶联免疫吸附法；②电化学发光法；③放射免疫法；④胶乳凝集抑制试验；⑤检孕卡法。其中单克隆免疫胶体金法操作便捷、灵敏度高(HCG0．8～20ng/L)、特异性强，是当前公认最理想的早早孕诊断法。

第29题 血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的（C）。

免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的，其主要作用是与抗原起免疫反应，生成抗原一抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，使病原体失去致病作用。

第30题 关于库欣综合征时的共同病理生理特点，正确的是（E）。

以上均是库欣综合征时的共同病理生理特点。第31题 最容易和再生障碍性贫血混淆的疾病是（D）。

再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿症均表现为外周血细胞减少。

第32题 病原体感染后，血清中出现最早的特异性Ig是（B）。

抗菌药物的合理应用与病原学检查和药敏试验、抗菌药物的抗菌谱(尽量选取窄谱抗生素)、体内血药浓度、体内的作用时间、机体对药效的影响、感染菌对抗菌药物的耐药性、给药方案等相关。

第33题 下列何种疾病为器官特异性自身免疫病（A）。

桥本甲状腺炎为器官特异性自身免疫病。

第34题 前列腺肿瘤患者（A）。

正常前列腺液中偶见红细胞(<5/HP)。前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多；按摩时用力过重，也可导致出血而使红细胞增多。

第35题 不符合巨球蛋白血症的试验结果是（B）。

巨球蛋白血症不影响肝功能。

第36题 下列对于实验室管理活动中领导含义的解释，错误的是（A）。

平均数是统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。

第37题 如果移植物与受者的ABO血型不符，移植后会发生以下哪种反应（A）

超急排斥反应常见于：①ABO血型不符；②受者体内存在抗HLA抗体；③移植物保存或处理不当等其他原因。

第38题 反向溶血空斑试验利用的是SPA的什么特征（B）。

SPA具有与IgG的Fc段结合的特性，抗人IgG抗体的Fc段与SPA-SR-BC结合，抗体形成细胞分泌的lgG与抗人IgG结合后，活化补体，介导SPASRBC的溶解，在分泌l9的细胞周围形成圆形的溶血区，称为溶血空斑。每一个溶血空斑即代表一个Ig分泌细胞。

第39题 诊断T-急性淋巴细胞白血病最特异的标志是（E）。

所有T细胞抗原中，CyCD3特异性较高。

第40题 5q-的含义是（E）。

在染色体中，5为第5号染色体，q代表长臂，一表示某染色丢失。

第41题 异嗜性抗原广泛存在于（D）

异嗜性抗原是指一类与种属特异性无关，存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。

第42题 一般新生儿的A、B抗原位点（B）。

依据ABO抗原的发生特点，胎儿红细胞于5～6周可测出ABH抗原。但新生儿A、B抗原位点较成人少，一般在生后18个月时才能充分表现出抗原性，抗原性也仅为成人的20%。此外，ABH抗原频率亦随种族而不同。

第43题 不会造成血浆白陶土部分凝血活酶时间延长的因子是（C）。

APTT延长见于凝血因子Ⅻ和Ⅺ缺乏症和甲、乙血友病；凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅰ及凝血因子Ⅴ、Ⅹ缺乏；血中肝素水平增高；存在抗凝物质如凝血因子抑制物。

第44题 血液分析仪血小板直方图的横坐标代表（A）

血小板直方图，横坐标为血小板的体积，纵坐标为不同体积血小板的相对频率。

第45题 痰液中出现支气管管型常见于（D）

痰液中出现的支气管管型是由于纤维蛋白、黏液、白细胞等在支气管内凝聚，呈灰白或棕红，刚咳出时卷曲成团，见于慢性支气管炎、纤维蛋白性支气管炎、大叶性肺炎。

第46题 大叶性肺炎患者痰液的性状多为（A）大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。

第47题 易并发中枢神经系统白血病的是（C）。

急性淋巴细胞白血病较易并发中枢系统神经白血病。

第48题 体内生物转化作用最强的器官是（C）。

内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。此外，肺、肠、肾等组织也具有一定的生物转化能力。第49题 某一方法经反复测定所得出的结果很接近于真值，可用下列哪一名称表示（某一方法经反复测定所得出的结果很接近于真值，可用下列哪一名称表示准确度。

第50题 尿液渗透量测定，与尿中溶质的（B）。

测定渗量代表溶液中一种或多种溶质的质点数量，而与质点的种类、大小、电荷无关。

第51题 有关一级消除动力学的叙述，错误的是（B）

A）

半衰期即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，是反映体内某一药物消除快慢的指标，是一个常数。

第52题 纤维蛋白原含量减低见于（E）。

纤维蛋白原在肝脏合成，肝硬化时肝功能减退，合成纤维蛋白原减少。

第53题 反应速度为最大速度的80%时，Km等于（C）。

依据V=[s]Vmax/(Km+[s])，代人可得Km=1/4[S]。

第54题 有关SDS血红蛋白测定法的叙述下列哪项错误（B）。

SDS测定法操作简单、呈色稳定、准确性和精确性符合要求、无公害等优点。但由于摩尔消光系数尚未最后确认，不能直接用吸光度计算Hb浓度，而且SDS试剂本身质量差异较大会影响检测结果。

第55题 取10μL血加至3.99ml红细胞稀释液中混匀，静置后滴入计数盘，计数中央大方格内10个中方格内红细胞数为500个，应报告红细胞数为（B）

计算如下：红细胞/L=(500/10)×25×10×10×400=5×10。

612第56题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（B）。

抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体，诊断特异性高。抗dsDNA抗体对SLE也有较高的特异性，是SLE的诊断标准之一，阳性率为40%～60%。第57题 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（E）。

再障骨髓象巨核细胞减少，但无明显病态造血。

第58题 能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是（C）

血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性；骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；钙还参与其他重要的生理调节，但不包括pH的调节。

第59题 下列哪种情况需进行羊水检查（A）。

羊水检查的适应证之一为疑为母儿血型不合。

第60题 下列哪种试剂常用做厌氧状态的指示剂（E）。

刃天青(Resazurin)也称天蓝化钠，树脂天青，为氧化还原染料，呈深蓝色或黑色，有绿色光泽，是一种安全无毒的水溶性染料。作为氧化还原指示剂，在细胞生物学研究中，常用于线粒体的功能检测(刃天青法)以及细胞活力和细胞增殖能力的评估或用于细菌的检测分析；作为厌氧指示剂，可用于微生物培养基的配制。

第63题 表示变量值的离散程度的最佳指标是（E）。

标准差是表示变量值的离散程度的最佳指标。第64题 脑脊液检查，共采集几管脑脊液（C）。

腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1～2ml。

第66题 尿道炎尿中可出现的有形物质是（B）。

白细胞属于炎症细胞。

第67题 冷凝集试验的正常值应≤（C）。

75%的支原体肺炎病人，于发病后第二周血清中冷凝集素效价达1：32以上，一次检查凝集价>1：64或动态检查升高4倍以上时，有诊断意义。某些患冷凝集素综合征的病人，其效价可高达1：1000以上。绝大多数正常人本试验呈阴性反应，但本试验并无特异性，流行性感冒、传染性单核细胞增多症、锥虫病、肝硬化等也可呈阳性反应，但滴度均较低

第68题 下列哪种原始血细胞染色质呈纤细疏松网状（B）

在本题的5个选项当中，只有原始单核细胞的染色质呈纤细疏松网状。

第69题 下列哪种情况使血液黏度增高（B）。

血液黏度增高：红细胞比容越大、数量越多、变形能力越强和聚集性越高，则血液黏度越大；白细胞、血小板数量显著增多时，血液黏度增高；血浆中的蛋白质浓度越高，相对分子量越大，链越长，血浆黏度越高。温度增加，血液黏度亦增高。

第70题 不符合M2的是（D）。

细胞化学染色中，髓系特异的POX呈阳性反应。

第71题 正常成人每日通过肾小球滤过的原尿达多少升（E）。

成人每昼夜生成的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅1～2L，可见原尿经过肾小管和集合管时，约有99%的水分被重吸收回血液。

第72题 反映肾小球滤过率的试验为（A）。

在现行肾小球滤过功能实验中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。

第74题 主要通过呼吸道途径进入体内引起感染的细菌是（B）。

流感嗜血杆基亦称流感杆菌，分荚膜菌株和无荚膜菌株两种。b型(Hib)多糖荚膜的菌株毒性最强。流感嗜血杆菌寄生于成人上呼吸道，容易引起会厌炎细菌性肺炎和脑膜炎等。

第75题 尿中出现大量淋巴细胞可见于（A）

淋巴细胞属于免疫细胞，肾移植后的排异反应尿中此类细胞增多。

第76题 CD4+T细胞与CD8+T细胞数的正常比值为（C）。

正常情况下CD4/CD8为1．7±0．3，如果比值<1，表示免疫状况不佳，比值越低，细胞免疫缺陷越严重。第77题 确定免疫复合物病的直接证据为（B）

判定免疫复合物病的主要依据为：病变部位有IC沉积，CIC水平显著增高，明确IC中的抗原特异性不同于沉积部位的抗原特异性。其直接证据是在病变部位查到固定的IC沉积。

第78题 尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变（A）

红细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血；可见于急性肾小球肾炎。

第79题 尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰，第三杯有弥散的脓液，可初步诊断为（C）

三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位：①第1杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等；②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等；③3杯皆浑浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位，如肾盂肾炎，肾小球炎等。

第80题 CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有（D）。

CK是由M和B亚单位组成的二聚体，形成CKMM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于脑组织中)3种同工酶。

第81题 评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是（A）。

游离型α1-M可自由通过肾小球，但约99%被近血小管上皮细胞以胞饮形式重吸收并分解，故仅微量α1-M可从尿中排泄。检测尿液中α1-M可评价近端肾小管重吸收功能。

第82题 统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是（A）。

系统误差：无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低。

第84题 下列哪项不是阴道清洁度判断的依据（B）。

根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与球菌的数量进行判断，并划分清洁度。

第85题 在理想而恒事定的条件下，对同一质控血清进行多天反复测定，所得出的差异称为（A）。

精液标本采集后应立即送检。

第86题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低（D）。

慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显减低。第87题 可引起24h尿17-羟皮质类固醇降低的是（B）

甲状腺功能减退症时17-OHCS降低，其余的都会升高。

第88题 研究细菌的生物学性状应选择细菌生长的哪个阶段进行（C）。

根据抗体的产生规律，感染病原体后首先刺激机体产生的抗体类型是IgM型，其次是IgG型。

第89题 AT-Ⅲ除抑制凝血酶活性外，还可抑制（A）。

AT由肝、血管内皮细胞分泌，对以丝氨酸为活性中心的被激活的凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅱa)及蛋白酶[纤溶酶、血管舒缓素(激肽释放酶)、胰蛋白酶]都有抑制作用。

二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）

【连题】(90~91题共用备选答案)（）A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症 E．内毒素血症

第90题 病原菌在侵入的局部组织生长繁殖，仅产外毒素进入血液循环是（A）病原菌在侵入的局部组织生长繁殖，仅产外毒素进入血液循环是毒血症，如破伤风和白喉。第91题 革兰阴性菌侵入血流大量繁殖崩解释放出大量内毒素为（E）革兰阴性菌侵入血流大量繁殖崩解释放出大量内毒素为内毒素血症。【连题】 根据下列题干及选项，回答92~93题：

第92题“超广谱β-内酰胺酶”是（E）。

超广谱8一内酰胺酶(extendedspectrumbeta-lactamases，ESBLs)

第93题 {TS}“耐甲氧西林的表皮葡萄球菌”是（C）。

耐甲氧西林表皮葡萄球菌(me-thicillin-resistantStaphylococcusepidermi-dis。MRSE)

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第94题 确定有无贫血应看的指标是（ABC）。

贫血由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)及血细胞比容(HCT)低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。

第95题 红细胞沉降率增快常见于（ABC）。

依据心绞痛红细胞沉降率正常；球形、镰形等异常形态红细胞或红细胞严重大小不均时，不易形成缗钱状聚集，因此红细胞沉降率不快。其他三种情况红细胞沉降率均增快。

第96题 正常人粪便中可见到的结晶是（ACD）

正常人粪便中可见到多种结晶，如草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等结晶，一般无临床意义。

第97题 LDL受体的配体是（AC）。

考查脂蛋白受体的生化特征，它不仅能识别ApoB100还能识别ApoE，所以除能和LDL结合之外，还能和含有ApoE的VLDL、b-VLDL、LDL残基等结合，将它们吞入细胞内，使细胞从所摄取的脂蛋白中获得脂质(主要为胆固醇)。

第98题 符合急性白血病完全缓解标准的有（ABC）。完全缓解标准：①临床无白血病细胞浸润所致的症状和体征；②血象，Hb≥100g/L(男性)，或≥90g/L(女性及儿童)，中性粒细胞绝对值≥1.5×10/L，血小板≥100×10/L。外周血白细胞分类中无白血病细胞；③骨髓象，原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单核+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细 胞)≤5%，红细胞及巨核细胞系正常。

99第99题 关于尿肾小管上皮细胞，正确的是（BDE）。

本题考察肾小管上皮细胞的特点。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，略大于中性粒细胞(约为l．5倍)，胞核圆形，核膜厚，核突出易见；胞质中可有小空泡、分布不规则、有时可见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时，又称复粒细胞。尿中一旦增多，即提示。肾小管病变。

第100题 符合急性早幼粒细胞白血病患者细胞化学染色结果的是（ABCE）

AML-M3细胞化学染色POX、SB、AS-D-NCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应，a-萘酚丁酸酯酶染色阴性。

第五篇：2018年中级临床医学检验技术基础知识模拟试题

2018年中级临床医学检验技术基础知识模拟试题(4)

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

第1题 向T细胞提供第二活化信号较重要的辅助分子是（D）

第二信号称为协同刺激信号，主要是CD28与B7分子之间的作用。

第2题 胰岛细胞瘤时可出现下列何种结果（D）

胰岛细胞瘤时会导致胰岛素分泌增多，导致血糖水平明显降低。

第3题 不属于一期止血缺陷的筛查试验的是（C）。

一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。

第4题 铁锈色痰常见于（B）

铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺梗死。

第5题 符合漏出液特点的是积液蛋白质定量小于（D）。

因漏出液是非炎症性积液，其蛋白质定量<25g/L。

第6题 下列哪项不符合M7（E）。

/ 17

AML-M7骨髓中原始巨核细胞≥30%。

第7题 免疫应答过程不包括（A）

T细胞接受抗原提呈细胞提供的抗原肽信息及协同刺激信号后，自身活化、增殖和分化为效应T细胞，并合成分泌细胞因子；同时，B细胞特异性识别抗原并接受活化T细胞的协同刺激信号后，活化、增殖和分化为浆细胞产生抗体。不包括T、B细胞的分化成熟过程。

第8题 补体系统是（E）

补体是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质，是抗体溶菌作用的必要补充条件。

第9题 肾小球滤过率是用下述何种单位表示（）。

单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率，正常成人为125ml/min左右。

第10题 细菌具有抗吞噬作用的特殊结构是（A）。

荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易洗脱的黏稠性物质，具有抗吞噬、抗有害物质损伤和抗干燥的功能。

第11题 通常尿10项试带不能测定（E）。

尿8项检测项目包括pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、ERY或HB和NIT；9项检测项目在8项基础上增加了LEU；10项检

/ 17 测项目又在9项的基础上增加了SG；11项则又增加了维生素C。

第12题 关于有核红细胞不正确的是（E）。

正常成人外周血涂片中没有有核红细胞。

第13题 临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为（C）。

玻片凝集法简便，经济，可作血型筛查。

第15题 瑞特染色时，血片着色偏红，调整染色的方法是（A）

细胞成分属蛋白质，蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定。在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红。纠正方法应升高缓冲液pH。偏碱性环境中负电荷增多，促进细胞成分与亚甲蓝结合，从而纠正血片着色偏红的现象。

第16题 同工酶的正确叙述是（A）。

本题考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反应，但各个同工酶在理化性质上有差异。

第17题 内源性凝血系统的始动因子是（C）

内源凝血途径指由凝血因子Ⅻ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca-PF3复合物形成的讨程.2+第18题 以下哪种变异属于细菌基因型的改变（E）。

/ 17

基因型变异是由于细菌遗传物质的结构发生改变所致，已变异的性状可以遗传给后代，如细菌获得耐药基因发生耐药性突变。

第19题 中层细胞核与胞质比是（A）

中层细胞：位于鳞状上皮中部。细胞呈圆形、梭形或多角形，直径30~40mm；胞核较小居中，染色质疏松呈网状；核与胞质比1：(2~3)。

第20题 关于试带法尿液分析原理，错误的是（A）。

尿蛋白试带法采用pH指示剂蛋白质误差法。

第21题 全酶是指（C）。

本题考查全酶的概念，酶蛋白与辅助因子结合所形成的复合物为全酶。

第22题 脑脊液的形成部位主要是（D）。

脑脊液(CSF)是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30%由大脑和脊髓细胞间隙所产生。

第23题 在生理浓度下，胰岛素对物质代谢调节作用叙述中，下列哪一种作用不被增强（E）。

糖异生作用是由非糖物质转化为糖，从而使血糖升高，而胰岛素是重要的降低血糖的激素，可以通过抑制糖异生来降低血糖。

/ 17 第24题 某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.4，PaC02 8.9 kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L，应诊断为（D）。

pH7．4在参考范围，肺气肿病史结合PaC02增高说明存在呼吸性酸中毒，且HCO-3增高说明存在代谢性碱中毒，因此为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

第25题 中性粒细胞减少见于（C）

慢性理化损伤时可见中性粒细胞减低。中性粒细胞减低可见于：①某些感染；②血液病；③慢性理化损伤；④自身免疫性疾病；⑤脾功能亢进。

第26题 什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要（D）

淋巴瘤主要依靠骨髓活检确诊而不是骨髓涂片检查。

第27题 流式细胞术尿沉渣分析仪分析，属于定量参数的是（A）。

定量参数主要包括：红细胞(RBC/ml)、白细胞(WBC/ml)、上皮细胞(EC/m)、管型(CAST/ml)、细菌(BACT/ml)。

第28题 临床上Rh血型的定义是根据红细胞上是否含有（A）。

由于D抗原的抗原性强与疾病的关系密切，临床上，习惯将有D抗原者称Rh阳性。

第30题 溶解瑞氏染料的有机溶剂（C）。

/ 17

甲醇：一是可溶解亚甲蓝和伊红；二是能固定细胞形态。

第31题 用罗马数字I-ⅩⅢ表示凝血因子，其中缺下列哪一因子（A）。

因子Ⅵ因被证实是因子V的活化形式而废除。

第32题 氰化高铁血红蛋白最大吸收峰在波长（D）。

氰化高铁血红蛋白的吸收峰在540nm。

第33题 体外联合药物敏感试验FIC指数为0.5～1是（D）。

体外联合药物敏感试验FIC指数的判断标准为：FIC指数<0．5为协同作用；0．5～1为相加作用；1～2为无关作用；>2为拮抗作用。

第34题 硒具有抗过氧化作用，因为硒（D）

硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分，具有抗过氧化作用。

第35题 幼红细胞糖原染色可呈阳性的疾病是（A）。

在本题的5个选项中只有骨髓增生异常综合征中的幼红细胞糖原染色可呈阳性，其余4项不符。

第36题 根据瀑布学说，血液抽出后，放在试管内凝固，以下面那个凝血系统的作用为主（A）。

/ 17

血液抽出后放在试管内，通过接触活化激活内源性凝血系统。

第37题 为了分析血小板减少的原因以及和本病的关系，首选的试验（C）

因病人自身免疫性溶血性贫血，故首要考虑是否存在抗血小板抗体。

第38题 正常人的珠蛋白β链由多少个氨基酸组成（D）。

α链由141个氨基酸组成，β链由146个氨基酸组成。

第39题 沙门菌属中的Vi抗原属于（E）。

在沙门菌属中已被证实的表面抗原有Vi抗原、M抗原和5抗原三种，均为不稳定的表面抗原。

第40题 双扩平板法出现多条沉淀线的原因是（D）

出现沉淀线，表明存在相应的抗原和抗体，出现多条沉淀线，则说明抗原和抗体不是单一成分。

第42题 嗜酸性粒细胞减少可见于（D）。

有些急性传染病(伤寒)，因为机体应激反应增高，皮质激素分泌增高，使嗜酸性粒细胞降低。

第43题 关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述，错误的是（D）

/ 17 醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，其阳性程度逐渐减弱而不是增强。

第44题 蛛网膜下腔出血患者，采集的3管脑脊液为（C）。

蛛网膜下腔出血患者采集到的脑脊液3管均为红色，离心后3管上清液为淡红色或黄色。

第45题 关于红细胞平均值的叙述，下列哪项是错误的（C）

MCHC指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度。

第46题 人体对内分泌系统调节的主要机制是（C）。

人体对内分泌系统调节的主要机制是下丘脑一腺垂体一内分泌腺调节轴反馈调节。

第47题 AST也存在同工酶，它们是（C）

AST有两种同工酶，存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST)；存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。

第48题 磷酸戊糖途径主要存在于（A）。

考察糖代谢途径，磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺、红细胞等组织。

第49题 下列关于Mb(肌红蛋白)叙述错误的是（D）。

/ 17

Mb半衰期短(15min)。

第51题 人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是（B）

钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这三种激素对靶器官肠、骨、肾的调节下进行的。

第52题 精浆中不存在的化学成分是（E）。

精浆中存在酸性磷酸酶而没有碱性磷酸酶。

第53题 Dane颗粒是（D）。

大球形颗粒为具有感染性的HBV完整颗粒，呈球形，又称Dane颗粒。

第54题 CK同工酶由几个亚基组成（A）

本题考查CK同T酶，CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶，即CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。

第55题 肺炎克雷伯杆菌的特点是（E）

肺炎克雷伯杆菌需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在普通营养培养基上即可生长。有时菌落呈现黏液型，用接种环挑取时呈长丝

/ 17 状。大多数菌株发酵乳糖。

第56题 弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中属高度恶性的是（A）。

弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中以无裂细胞型恶性程度最高。

第57题 ALL-L2骨髓象（D）。

ALL-L2的原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12μm)为主，大小不一。

第58题 不同来源的同种细菌称为（C）

临床上常将来源不同的相同细菌称为菌株。

第59题 1，25-(OH)2-D3总的生理作用是（C）。

活性维生素D。作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用，1α，25-(OH)2-D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。

第60题 甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是（A）

PTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等。

第61题 参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分是（B）

/ 17

C3b与病毒等免疫复合物等结合后，可介导后者与具C3b受体的红细胞及血小板等结合，形成较大的聚合物，从而有利于吞噬细胞的捕获和吞噬清除。

第62题 菌体革兰染色阳性、有芽胞成鼓槌状的细菌为（B）

破伤风梭菌革兰阳性，菌体细长，有周鞭毛，无荚膜。芽胞在菌体顶端，呈圆形，使整个细菌体呈鼓槌状。

第63题 干化学尿糖检测原理是（A）。

尿糖测定采用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法。

第64题 粪便检验，标本应采集（D）。

采集标本时应用干净竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便。

第65题 抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为（B）。

沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测Ⅲ游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。

第66题 不受MHC限制的抗原是（B）

超抗原对T细胞的刺激作用与普通抗原不同，不需APC细胞的处理，只与MHCⅡ类分子结合，MHCI类分子不参与作用，不受M

/ 17 HC限制性作用。

第67题 幼淋巴细胞白血病(PLL)的免疫表型多为（C）

该病多为B细胞型，因而SmIgM多为阳性。

第68题 泌尿系结核或肿瘤患者的精液是（B）。

红色血性精液见于前列腺炎、精囊腺炎症、结核、肿瘤、结石。

第69题 可刺激B淋巴细胞增殖转化的刺激物是（A）

PWM能刺激T和B细胞增殖转化，ConA和PHA只能刺激T细胞的增殖转化。

第70题 浆膜腔积液检验的主要目的（D）

浆膜腔积液检验的主要目的是鉴别积液的性质和引起积液的致病原因。

第71题 利用E花环沉降法可分离下列哪种细胞（C）。

成熟T细胞表面表达绵羊红细胞(SRBC)受体，即E受体，T细胞能与SR-BC结合形成E花环，而B细胞则不能。

第72题 婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示（A）

婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示脂肪或酪蛋白消化不完全。

/ 17 第73题 正常人血清白蛋白与球蛋白的比例是（B）

本题考查白蛋白与球蛋白的比 例，总蛋白60~80g/L，白蛋白35~50g/L，白蛋白与球蛋白的比例1.5：1.0~2.5：1.0。

第75题 急性肝细胞损伤时最敏感的指标是（D）

ALT虽不特异，但是最敏感的指标。由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有l%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

第76题 新鲜血液中含有X因子，其作用是（A）。

嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基；此外还需要V因子，即辅酶工和辅酶Ⅱ，是脱氢酶的辅基。

第77题 下列哪一种不属于Ⅳ型超敏反应（D）

第78题 尿液中小吞噬细胞来自血液中（C）。

尿中吞噬细胞有2种：小吞噬细胞和大吞噬细胞，前者来自中性粒细胞；后者来自组织细胞，体积为白细胞的2～3倍。

第79题 下列哪一项不是细胞免疫的生理功能（D）。

细胞免疫主要发挥抗细胞内寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生虫感染与抗肿瘤免疫效应。

/ 17 第80题 营养不良的病人容易发生水肿，其原因是（D）

本题考查营养不良引发水肿发生的机制，营养不良导致白蛋白减少，白蛋白减少导致血浆胶体渗透压降低。血浆胶体渗透压降低。第81题 与炭疽芽胞杆菌无关的性状为（B）。

炭疽杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，两端齐平，呈竹节状。无鞭毛，无动力，机体内或含血清培养基上可形成荚膜。人工培养或在外界环境中易产生芽胞，形状椭圆，位于菌体中央，其直径小于菌体。

第82题 关于胆汁的叙述，错误的是（C）。

肝胆汁呈弱碱性(pH为7．4)，胆囊胆汁则因碳酸氢盐在胆囊中被吸收而呈弱酸性(pH6．8)。

第83题 多数补体分子属于（B）。

在血清蛋白电泳中，补体大多位于β-球蛋白区，少数位于旷球蛋白或γ-球蛋白区。

第84题 多尿是指24h尿量大于（B）

正常人在一般情况下，24h尿量在1500ml左右，若经常超过2500ml者称为多尿。

第85题 作为判别渗出液和漏出液的指示之一，积液总蛋白与血清总蛋白的比值，其界线为（B）。

因为血清的蛋白质正常参考值为60～80g/L，而漏出液蛋白质<25g/L、渗出液>30g/L，所以判断积液总蛋白与血清总蛋白的比值界

/ 17 线为0.5。

第86题 关于脂肪酶的叙述，错误的是（C）

不可以被丝氨酸激活。

第87题 促胰酶素一促胰液素试验是通过刺激胰腺分泌活动，比较刺激前后分泌物的变化来评价胰腺的外分泌功能，对刺激物的检查内容不包括（D）

对刺激物的检查不包括葡萄糖浓度。

第88题 实验室记录实验方法、性能、规格的文件应保存到停止使用这些方法后多少时间（C）

实验室记录实验方法、性能、规格的文件应保存到停止使用这些方法后2年。

第89题 下列哪种病原体能通过滤菌器（C）。

像支原体、衣原体和病毒这样微小，能够通过除菌滤器的微生物，称为滤过性微生物。

二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【连题】 根据下列选项，回答90~92题：

第90题 可致猩红热、风湿热及急性肾小球肾炎的链球菌（A）。

A群链球菌可引起三类主要疾病，包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等；中毒性疾病猩红热；变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。

第91题 {TS}革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌的重要的医院感染病原菌（D）。

目前，肠球菌是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，其所致感染中最常见的为尿路感染，其次为腹部和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。

/ 17 第92题 {TS}可致新生儿败血症和脑膜炎的链球菌（B）。

B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原体。【连题】(93~94题共用备选答案)

第93题 缺铁性贫血属于（C）

缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血。

第94题 巨幼细胞性贫血属于（A）巨幼细胞性贫血是典型的大细胞性贫血。

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

第95题 白细胞直方图上，单个核细胞区包括以下哪类细胞（ACDE）

单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90~160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

第96题 对LDL受体叙述正确的是（ACDE）。

考查LDL受体的主要作用及其机制，它不仅能识别ApoB100还能识别ApoE，所以除能和LDL结合之外，还能和含有ApoE的VLDL、β-VLDL、LDL残基等结合，将它们吞人细胞内，使细胞从所摄取的脂蛋白中获得脂质(主要为胆固醇)，此代谢过程称为LDL受体途径。

第97题 关于轮状病毒的性状，正确的是（ABC）

轮状病毒呈球形，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下犹如车轮状外形。是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。属于急性胃肠炎病毒。

第98题 可使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是（BDE）。

动物性食品可使隐血试验出现假阳性；大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。如服用大量维生素C可出现假阴性。

第99题 血管壁的止血作用有（ABC）。

/ 17

血管壁止血功能：收缩反应增强；血小板的激活；凝血系统激活；局部血黏度增高。

第100题 红细胞膜的功能包括（ABCDE）

红细胞膜的功能包括屏障作用、免疫性、受体特性、半透性、可变性。

/ 17